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El otro como espejo Si me preguntaran cules son los dos temas fundamentales que puede ayudarnos a despejar el malestar

que se aduea de nuestro presente; dira que uno es la nocin de el otro como un espejo y "el sentimiento de compasin el otro. El primero nos ayuda a liberarnos de prejuicios y creencias con los que construimos una versin novelada de nuestra historia, de quienes somos y que nos pasa, y el segundo nos da la comprensin que necesitamos para pulir nuestro corazn y derretir con ternura el fro que sentimos por el miedo de vivir. Aunque ambos estn unidos ntimamente hoy vamos a entrar en la nocin de el otro como espejo. Comencemos desde el principio: Sabemos que un espejo es un instrumento que refleja la luz en forma de imgenes; y as, como el estudio de la naturaleza de la luz es muy profundo y preciso, llegar a comprender cmo y qu reflejamos entre nosotros implica gran complejidad. Uno de los mayores descubrimientos del funcionamiento de la mente humana es la verdad psicolgica de que cualquier cosa que deseemos esconder la proyectamos en los dems!! Escondemos y por lo tanto podemos proyectar, tanto lo que nos avergenza como lo que no nos animamos a expresar. Tanto aquello de lo que nos queremos deshacer como lo que nos sentimos incapaces de asumir. O sea que contamos con dos movimientos diferentes para ubicar fuera nuestro tanto lo que nos disgusta como lo que nos gusta, tanto defectos como cualidades, tanto rechazos como anhelos, tanto el odio como el amor. Estos movimientos son distintas formas que puede tener la dinmica del proceso de proyeccin sin el cual no podramos reflejarnos y que en nuestro universo humano actan en tres esferas; una es la manera en que nos relacionamos con nosotros mismos, otra es la forma en que nos vinculamos con los otros, y la tercera es acerca de cmo nos interrelacionamos con los hechos del destino, la realidad, Dios o como quieras llamarlo. En estos tres universos se desarrolla nuestra vida y all es donde proyectamos nuestras imgenes e ideas. Entonces as como la excelencia de un espejo depende de su pulido, tambin en nosotros cuando ms pulimos nuestra mirada, ms claridad obtenemos acerca de aquello que reflejamos, y esta experiencia que es abierta e inacabada nos forma y nos ayuda a madurar. Frente a una roca podemos ver firmeza o dureza, en una flor podemos ver fragilidad o gracia, nos inspiramos al imaginar el vuelo de los pjaros o el delicioso sabor que paladean las abejas y todo esto son slo proyecciones. El sentimiento de alegra que nos puede inundar cuando vemos un picaflor o el impacto repentino que sentimos al ver el movimiento enloquecido de las copas de los rboles mezclndose con el viento o el respecto frente al poder de un len, todo esto es algo que agregamos nosotros.

Nuestra dureza o gracia no son comparables con la de una roca o una flor, nuestro vuelo o la sensacin de delicia, no tienen nada que ver con el de un pjaro o una abeja, nuestro poder no tiene nada que ver con el de un len, porque nuestro crecimiento no va por caminos nicos ni responde a un viaje programado. Quizs alguien piense o suponga que podemos rememorar un antiguo saber, de todas maneras no podemos dudar que sigue siendo la experiencia de un ser humano. Y como logramos ser ms conciente de la proyeccin, fluir y reconocer los obstculos que de all surge cuando nos relacionamos? Observando nuestros pensamientos habituales, sus juicios, basados en la culpa y el miedo e indagando en las reacciones emocionales que resultan de ellos. Y nos preguntamos cmo hacerlo? Los terapeutas gestlticos somos expertos en el encuentro y desarrollo de recursos que favorecen estas comprensiones, me gustara compartir contigo algo que conmigo comparti mi amiga Suravi, una clave que le dio Katie y que ella practica como un koan y difunde con pasin. Es una manera sencilla que llevada adelante con constancia ayuda a entrar profundamente en la complejidad liberndonos de la complicacin. Se trata simplemente que cuando se me ocurre algn pensamiento enjuiciador me pregunto esto es verdad? Estoy segura que esto es verdad? Comenc a practicarlo llevada por el entusiasmo de esta red de mujeres-curadoras entonces si pensaba Mi compaero ha dejado de amarme, Mi hija es desconsiderada, Necesito ms dinero para llevar adelante mis proyectos sociales, inmediatamente me preguntaba es cierto? Quiero que mis alumnos me presten ms atencin, Mi amiga Sara es egostas, Mi padre no debera fumar tanto, inmediatamente me preguntaba estoy absolutamente segura que es verdad? Empec a detenerme, a observar esas ideas y al lograr mirarlas con una atencin amorosa o sea sin agregar ningn juicio, entrando en una pausa, comenc a darme cuenta que si era sincera conmigo misma no poda decir que lo que se me ocurra era absolutamente cierto; y cuando busqu pruebas para justificar mis argumentos y las mir con verdad en el corazn descubr una y otra vez una cantidad de trucos increbles para seguir practicando el deporte ms exitoso de todos los tiempo: tener razn, jugar a ser dios, crear mi propio mundo perfecto y anunciar a mi audiencia interior que yo, los otros y el destino mismo de la humanidad deba seguir mis ideas. Lo empec a ver tan ridculo que el solo y simple hecho de preguntarme eso es verdad?, me empezaba a causar una risa interna liberadora e incontenible cada vez que me hacia la pregunta. Aun as me di cuenta que a pesar de lo dbil o absurdas de mis ideas no poda dejar de pensarlas, inevitablemente me enfrent con el impacto de reconocer que, aunque frente a la observacin, esos pensamientos demostrasen ser frgiles, igual me provocaban una serie increble de reacciones y estados de nimo.

Si me venia a la mente por ejemplo mi compaero no me quiere poda llegar a inhibir mi alegra con l como si solo estuviramos ligados por la tristeza o el enojo o si pensaba mi hija es desatenta me mostraba demandante con ella como si me debiera algo. Y al revisar con cuidado y honestidad cada juicio, la idea de mi compaero no me quiere se poda transformar en yo no lo quiero o no me quiero a mi misma o mi hija no me considera en yo no me considero o yo no soy considerada con mi hija y as ... as. Entonces observar mis pensamientos y aprender a hacerlo con amor, ir ms y ms dentro de m, observar cada situacin mirndola como un espejo y darme cuenta lo que proyectaba en ella ... se convirti para mi en una prctica en s misma que me fue liberando de un malestar innecesario, recuperando as la realidad del presente. As comprob que la sensacin de sentirnos un poco desequilibrados, es el resultado natural de esta atmsfera interior alimentado por un estado mental basado en la comparacin y construido entre culpas y miedos. Si nos habituamos a este clima podemos llegar a la idea de que esto es lo normal. Por otro lado comprob que la vida se hace ms sencilla cuando dejamos de luchar con nosotros mismos y con el otro o con las cosas que no podemos controlar y que las relaciones se hacen ms fluidas si logramos recuperar un centro en equilibrio, siempre balancendose, perdiendo y encontrando su armona en constante cambio. Estamos diseados con base a pautas de conexin entre diferentes mundos: el interno y el externo, el yo y los otros, la paciencia y la impaciencia, la mujer y el hombre, una manera de compartirlo contigo es pensar que podemos vivir de tres modos diferentes esta conexin. -Una manera es el modo de la locura, donde el centro de la persona est fuera de s, o sea, fuera del interior de la persona que vive su presente en constante enemistad. -La segunda manera es la de los sabios o santos verdaderos que estn en s; o sea su centro est en contacto con lo que se llama sus voces o guas interiores, reconocen su centro en un sentimiento de amistad creciente con su ser interior. -La tercer manera es la de los llamados normales que somos la mayora y que estamos un poco afuera y un poco adentro buscando siempre el equilibrio, perdiendo y encontrando los componentes de cada mundo y los puentes de unin entre ellos. Como seres humanos pertenecemos a la superficie y a la hondura, a la tierra y al ocano. Otra forma de decirlo es que pertenecemos a lo que esta fuera de la piel y a lo que esta dentro de la piel. Podemos vivir en la tierra, pero no siempre. Si cada tanto no volvemos al mar, nos secamos. Nos reencontremos con nuestro propio poder al desenredarnos de la confusin o acercndonos con delicadeza a nuestras heridas y cobrando fuerza para poder sentir la libertad de salir de los espejismos.

Graciela Cohen Opuestos complementarios

Como en las figuras de Escher, vemos que las puntas de las alas de los ngeles y las puntas de las alas de los demonios se unen en nuestros mundos personales. En ese momento de gran transformacin comenzamos a respondernos a la pregunta: Qu cielo y qu infierno queremos construirnos? Tomar conciencia de nuestra responsabilidad en la construccin de nuestra vida como un cielo o como un infierno es uno de los regalos que recibimos cuando comenzamos a aclararnos, encendernos, relajarnos, inspirarnos, o confiar, al realizar este tremendo trabajo que es el camino de la integracin de opuestos y su transformacin en complementarios. Los seres humanos pertenecemos a la superficie y a la profundidad, a la tierra y al ocano, a lo que est fuera de la piel y a lo que est dentro de ella. Como los anfibios, podemos vivir en la tierra, pero no siempre. Si cada tanto no volvemos al mar, nos secamos convirtindonos en una grieta, sin empaparnos con algo de roco nos opacamos, estando tan a la mano de todo nos endurecemos con escudos excesivos y languidecemos recordando con nostalgia algo de amor, si nuestras manos no se abren cada tanto tomando algo vivo. Somos una paradoja viviente. Logramos enteramos de quienes somos cuando aceptamos ser duales. Parece que la mayora est viviendo en un medioevo mental, identificado con uno de los polos, esa mirada parcial sostiene la creencia de que la vida es plana y lineal. Descubrir que en algn rinconcito todava tenemos a nuestro Coln sin partir, esperando que la Reina venda sus joyas para poder hacer el viaje a travs de los hemisferios, es una tarea ineludible para aquellos que queremos recuperar nuestro poder vital. La integracin de opuestos busca la redondez del territorio personal. Al hacer este trabajo, la luz de la conciencia ilumina la realidad; eso lo hemos visto infinitas veces en las experiencias de vivir y el desarrollo de los procesos teraputicos, de aquellos que se animan a atravesar sus miedos. Si hacemos el esfuerzo, aunque sea intelectual, de mirar la vida desde la unidad de la existencia, todos los Opuestos, todos los contrarios, desaparecen. En el trayecto de ir y venir de uno a otro lado; entre la paciencia y la impaciencia, entre el silencio y el trabajo, el amor y el odio, lo que somos y lo que no somos, entre el dar y el recibir, la risa y el llanto, ser un hombre y ser una mujer...viajando entonces por la vivencia de experimentar estos mundos tan

distintos, vitalizamos el alma y nos hacemos fuertes. El modo con el que hacemos el viaje de ir de un polo al otro es el mtodo budista del camino del medio, la comprensin de que la realidad es la respuesta de los polos cuando se encienden sus ligaduras, ha sido una fuente de inspiracin para pensadores y terapeutas del potencial humano. Buscamos aportar un oasis en el desierto de las comprensiones lgicas y favorecer as el nico trabajo que da frutos reales, el que se logra a travs de la vivencia. Osho dice:" Nuestra experiencia est ms all de la lgica y ms all del lenguaje, si realmente deseas entenderla tienes que experimentarla. Ninguna explicacin es correcta. La experiencia est ms all de la dualidad". En el camino del medio como prctica de integracin de opuestos, vivimos la dualidad en toda su pasin y esto hace posible que en algn momento podamos dar un salto para ir ms all de ella. Movernos de uno a otro lado y encontrar un punto medio de integracin es un gran trabajo ya que tenemos que ir dejando de lado las ideas que sostienen los extremos... y "los extremos son sostenidos slo por ideas", nos recuerda el Maestro haciendo su trabajo en inconmensurable silencio realizando un amor y una paciencia a la que podemos acercarnos slo si nos transformamos all. Cuando podemos detenernos en el medio y vivir la tremenda experiencia de diluirnos en el sentimiento de que no hay Opuestos, aunque sea unos instantes, al experimentar esos momentos sagrados de transmutacin, comprendemos que la vida real es total, que no es exclusiva de ninguna parte. En esos momentos comprendemos que la realidad es inclusiva. Graciela Cohen. Ma Prem Nalini La Oracin de la Gestalt. La idea de denominar "oracin" a los siguientes conceptos no tiene que ver con su sentido "devocional" sino que ms bien es una humilde invitacin a "meditar" de una forma "contemplativa" las siguientes afirmaciones. Le sugerimos que est "alerta" a las sensaciones y emociones que le provocan. Buena Suerte. Yo hago lo mo y t haces lo tuyo. No estoy en este mundo para satisfacer tus expectativas. Y tu no ests en este mundo para satisfacer las mas. Tu eres t y yo soy yo. Si por alguna casualidad nos encontramos

es hermoso. Si no no hay nada que hacer. _________________________________________________________________________________________________ EXPERIENCIA DE INTERVENCIN PSICOSOCIAL EN UN CENTRO PENITENCIARIO: PROPUESTA DE UN MODELO DE TRABAJO PSICOTERAPUTICO * Mnica Torres Ruiz-Huerta. Doctora en Psicologa. Psicoterapeuta. Experta en intervencin psicosocial. Psicoterapeuta. Experta en intervencin en drogodependencias. Sonia Gonzlez Rodrguez. Psicloga. Psicoterapeuta. Experta en terapia de pareja, familiar y otros sistemas humanos. monicatrh(arroba)hotmail.com Es a partir de la puesta en marcha y evolucin de las actividades y talleres donde comenzamos a trabajar con una nueva metodologa que denominamos, recursos indirectos, o sea, utilizar tcnicas aparentemente alejadas de la realidad de cada uno, como va para facilitar el trabajo personal y grupal. Se consigue as eliminar las resistencias que surgen en el grupo y en cada uno de los participantes, generndose un clima de libertad donde nadie se siente forzado a hablar de s mismo, pero que el resultado demuestra que la actividad conduce a ello. A travs de ideas, emociones y sensaciones producidas por estos recursos indirectos las personas irn expresndose, abrindose al grupo y profundizando en su realidad. Cuando hablamos de recursos indirectos nos referimos concretamente a trabajar con textos elegidos, con videos, con pelculas, con libros, con peridicos, tratando temas de la realidad social, generando debates y de esta manera, tan sencilla y compleja a la vez, han comenzado a aparecer los conflictos internos de los miembros del grupo. PRINCIPIOS TERICOS PARA ESTA PROPUESTA DE INTERVENCIN Continuando con los aspectos tericos hay que decir que, en gran medida, es labor del terapeuta contribuir a eliminar la resistencia aparente para llegar a la resistencia inconsciente; la que emerge de los conflictos intra psquicos que generaron el sntoma: conducta delictiva, drogodependencia, fobias, trastornos del sueo... todos estos sntomas, tan diferentes unos de otros, solo son la punta de un iceberg del trastorno que los ocasion, menos notorio en apariencia pero a lo que est dedicada la psicoterapia. Es necesario apartar la vista de lo ms notorio para descubrir lo fundamental. Es necesario observar el sntoma para llegar al conflicto y trabajar sobre l. Las tcnicas indirectas permiten al paciente ir enfrentando de forma cuidadosa y no agresiva toda su problemtica. A partir de los contenidos elegidos asocia aspectos de su vida que de un modo directo no saldran a la superficie Lo que se busca en * E-mail: Marta Sainz Garca. Psicloga.

un tratamiento son los enigmas psquicos por los cuales el sujeto enferm. El descubrimiento de estos conflictos psquicos es una tarea dolorosa. Exige enfrentarse a los conflictos que el sntoma trat de disfrazar. Los sntomas funcionan enmascarando el conflicto sobre el que es necesario pensar. El sujeto padece su sntoma, pero a su vez lo necesita para ocultar el conflicto que no puede elaborar. Es una renegacin del conflicto, que solo est disfrazado, en ningn caso eliminado. Podramos decir que se trata de una encerrona. El sujeto sufre sin conocer por qu. No es difcil ponerse en el lugar del que inicia un tratamiento. Si durante tanto tiempo se ha evitado este conflicto, enfrentarse a l eligiendo la salud en lugar del sntoma exige un fuerte dolor que habr que reconducir con sumo cuidado y durante el tiempo que el mismo paciente, o mejor dicho sus elaboraciones o sus levantamientos de resistencias nos vayan sealando. En el caso de nuestro colectivo la sintomatologa es en exceso grave para ellos y para la sociedad, por lo que el tratamiento se hace indispensable y la metodologa para llevarlo a cabo debe ser muy cuidadosa, adecuada y focalizada en el aqu y ahora. Continuando con nuestra experiencia en el Centro Penitenciario, en este punto donde nos surge la necesidad de trabajar de una manera ms profunda y compleja evolucionando de grupos formativos hacia grupos psicoteraputicos; ya que es en este proceso donde el sujeto comienza a descubrir conflictos que hasta ese momento estaban encubiertos por actitudes y conductas desadaptadas y delictivas. El trabajo va a consistir en que consigan conocer y aceptar estos conflictos internos subyacentes para favorecer el cambio de conducta y la relacin con el entorno, es decir lograr un mayor equilibrio personal y una mayor adaptacin al medio. La palabra terapia proviene de la palabra griega teraputicos que significa asistente o aqul que cuida de otro. Por lo tanto la psicoterapia va a significar cuidar o asistir al espritu, corazn o al ser de otra persona. La metodologa de Psicoterapia grupal permite que los integrantes del grupo consigan construir un proyecto individual al disponer de nuevas estrategias de afrontamiento que anteriormente al tratamiento les eran desconocidas mediante la similitud de conflictos, la identificacin de unos con otros, la escucha mutua de la problemtica interna, las contradicciones que observan en otros miembros del grupo, la multitud de alternativas de eleccin posibles para resolver conflictos, la diferente expresin de la afectividad de cada miembro del grupo y las diferentes formas de manifestacin de la conducta transgresora Evidentemente los recursos indirectos son utilizados y seleccionados con un criterio determinado por los psiclog@s responsables del grupo. Se van eligiendo materiales que ayuden en el proceso del grupo, no consiste en pasar de un tema a otro, dado que la conflictividad es muy grande es algo que hay que ir controlando mucho para abrir y cerrar temas y los consecuentes conflictos. Es muy importante el trabajo del psiclogo, guiando al grupo, favoreciendo que los recursos sean bien empleados para obtener partido de ellos, rescatando y reflejando todas las expresiones vivenciales, desde la emocin, facilitando la toma de contacto con uno mismo y con el resto. Es un proceso muy serio y que supone un fuerte desgaste por, como ya se ha dicho previamente, el nivel de conflictividad tan elevado, la dificultad de trabajar en este entorno debido a entre otras cosas, la precariedad de medios, tiempo y espacio. Por eso en esta nueva forma de intervencin planteamos la coterapia como herramienta de trabajo que va a ser til para el grupo y para los profesionales, favoreciendo una mayor integracin de los diferentes factores de la personalidad de cada individuo:

1. Porque los terapeutas tienen ms capacidad para observar el conflicto interno de cada sujeto ya que la forma de intervenir debe ser diferente para cada uno. 2. Los terapeutas reconducen los contenidos de los conflictos que afloran durante la sesin; el punto de partida siempre emerge con una idea irracional que debe ser reconducida durante la intervencin favoreciendo el proceso de cambio. 3. En nuestra experiencia, las tres terapeutas hemos desempeado un rol diferente y complementario dentro del grupo para conseguir el objetivo comn. Estos tres roles han sido: rol normativo, rol emocional y rol racional. Lo que el sujeto proyecta en el exterior hacia estos tres roles va a ayudar a integrarlos dentro de su personalidad como ocurre en el proceso de socializacin desde la infancia. 4. Los terapeutas refuerzan reflexiones o conductas dirigidas a la adaptabilidad y a la no-trasgresin, de modo que el resto de los integrantes del grupo capten en otros compaeros mecanismos adaptativos o menos sintomticos y que mediante modelos ms prximos el proceso de aceptacin sea mayor. 5. Para observar las tensiones que se acumulan en el grupo y que se proyectan en los terapeutas, de modo que el efecto que se produzca en ellos sea de liberacin de esa tensin y no de acumulacin de la misma. Como decamos, el descubrimiento de enigmas psquicos es una tarea costosa, dura y sobre todo dolorosa. Todo aquel que se enfrenta a un tratamiento va a descubrir zonas desconocidas que hasta ahora no salieron a la superficie por la imposibilidad de tolerarlas. El sujeto enferma fsica o socialmente - por tratar de evitar el dolor que le supondra el conocimiento de su conflicto. Pone en marcha mecanismos de defensa que oculten la realidad de lo que siente. Pero tratar de evitarlo no soluciona el conflicto, sino que este aparece desfigurado a travs de sntomas y cada vez lo hace con ms potencia. Este proceso grupal en una institucin como la crcel es de mayor intensidad que en otros contextos. Se trata de una poblacin de trasgresores, a la cual es necesario poder transmitir la relacin con la ley. La relacin con la ley es algo que no existe en sus mentes y que por tanto hay que construir. Tiene que establecer una relacin subjetiva con la ley donde puedan interiorizar pautas, normas y reglas. En la evolucin de un individuo esta interiorizacin tiene lugar en la primera infancia. Estos sujetos, en su mayora, no las han adquirido jams puesto que no han tenido pautas formativas de adaptabilidad sino relaciones disfuncionales y propiciadoras de sntomas patgenos. Es ms, consideramos que los modelos paternos han sido favorecedores de la trasgresin. Para poder tener una relacin con la ley institucional y social, es necesario construirla primero dentro de su organizacin psquica. Esta es nuestra tarea: conseguir que en el proyecto de insercin futura tengan una herramienta propia, que hayan construido un armazn interno del cual han carecido desde la infancia. De este modo podrn mantener un trabajo, aceptar la ley de un jefe, tolerar la frustracin; para desde pautas interiores poder aceptar las exteriores: este es el mecanismo interno que regula la conducta y por tanto la no trasgresin.

Uno de los planteamientos fundamentales sobre la desviacin social es el de Merton quien identific la anomia, ausencia de normas, con la desviacin social, como el conflicto que sufre el individuo ante la contradiccin que surge entre los fines o metas que se ha propuesto y los medios existentes, en funcin del lugar que ocupe en la estratificacin social. La hiptesis central que propone Merton es esta: la conducta anmala puede ser considerada como un sntoma de disociacin entre las aspiraciones culturalmente prescritas, y los caminos socialmente estructurales para alcanzar dichas aspiraciones. Cuando hay aspiraciones elevadas pero hay pocas oportunidades reales para cumplirlas, queda favorecida la aparicin de conductas divergentes. La anomia significa dificultad para poder predecir las relaciones sociales, ya que no hay reglas, o estas se destruyeron. Desde este planteamiento, es por tanto necesario, que los internos establezcan desde su realidad metas y que se faciliten los medios o recursos necesarios para conseguir tales fines, recursos no asistenciales, sino propios, que surjan de la liberacin de sus conflictos psquicos, de una mayor confianza en s mismos y en la capacidad de conocer y expresar sus emociones. Planteando la necesidad de trabajar sobre el individuo, sobre el ambiente y sobre su percepcin de s mismo y por lo tanto sobre su percepcin de su ambiente. El entorno institucional es difcil de modificar pero hemos podido probar una intervencin que favorece el auto conocimiento, generando una mayor adaptabilidad al entorno. Exigirse una meta demasiado alta agrava el conflicto, lo hace ms slido. Esto lo vemos en aquellas personas que trabajan hasta agotarse, en aquellos exageradamente meticulosos con el orden y la limpieza, en aquellos que no disfrutan con ninguna actividad que se propongan, o en aquellos que han roto definitivamente con las normas sociales por sentir que no pueden adaptarse, incorporarse a las exigencias externas, las personas reclusas en un centro penitenciario, mantienen unas expectativas de su vida futura muy positivas, necesitan creer en ello, pero tambin es importante que construyan esa idea desde la realidad de sus posibilidades, desde sus miedos y carencias, construyendo una opcin interna slida. Siempre hay una vida mejor que no han elegido y por la cual sufren. Sera dejar de vivir por no poderlo vivir todo. Y en lugar de ello hay que construir la opcin de vivir valorndose a uno mismo, a la libertad, y respetando los lmites y frustraciones inevitables. El conflicto que buscamos aparece en el desequilibrio entre lo que el sujeto hace y lo que en realidad desea hacer y detectar cules son los patrones siempre repetitivos que estn manteniendo esta distancia, este va a ser el objetivo de la psicoterapia. Los delincuentes, las personas que llenan las crceles, en su mayora, son claros ejemplos de la puesta en marcha de un patrn que impide vivir lo que uno realmente desea. ANEXO

EJEMPLO DE TRABAJO: Breve muestra de como han funcionado los recursos indirectos en el trabajo teraputico. Recogemos a continuacin un fragmento aterrador de Carta al padre de Kafka y sealaremos algunos breves apuntes de las sesiones siguientes a su lectura en el grupo: << (...) Puedo recordar directamente un solo suceso de mis primeros aos; quiz tambin t lo recuerdes. Una noche, al mismo tiempo que gimoteaba, yo peda agua sin cesar; desde luego no tanto por sed, sino probablemente, un poco por fastidiar y un poco para entretenerme. Como no dio resultado ninguna amenaza violenta, me sacaste de la cama, me llevaste en brazos hasta el balcn y all me dejaste solo en camisn, parado ante la puerta cerrada. No quiero decir que esto fuera incorrecto; quiz de otra forma no habran logrado descansar realmente en toda la noche, pero con ello quiero caracterizar tus mtodos educativos y el efecto que tenan sobre m. Es indudable que esa vez me torn obediente, pero a costa de algn trauma interno. Aos ms tarde, aun me persegua la visin torturadora de ese hombre gigantesco, mi padre, que en ltima instancia, casi sin causa poda venir una noche y trasportarme de la cama al balcn: a tal punto era yo una nulidad para l>>. Uno de los sentimientos que se pueden apreciar ms claramente en la gente en prisin es la rabia, la agresividad mal encauzada, por eso, uno de nuestros objetivos era permitir crear un espacio cuidado y controlado donde expresar la agresividad y encauzarla hacia el objeto de dolor y permitir tras la expresin de rabia, la expresin de tristeza y dolor oculto. Este fragmento, como recurso indirecto, permiti a muchos de los participantes contar a alguien por primera vez, relaciones que les hubieran causado profundo dolor, recuerdos de su infancia, temores, sentir que no pasaba nada si otros conocan esto, darse cuenta de que otras personas tambin haban pasado por cosas similares y la dramatizacin controlada de esa emocin permiti a algunos miembros del grupo aumentar su consciencia y tener una experiencia tranquilizadora. Algunos relatos de participantes en el grupo: mi madre me colgaba de la barra de la ducha y me dejaba all durante horas y me pegaba mientras estaba all colgado (curiosamente mientras lo cuenta se re y aparenta estar muy desenfadado, la rabia sale cuando piensa en que alguien pudiera hacerle eso a su hijo. l no importa tanto, pero su hijo si. Trabajamos sobre todo ello)yo empec a buscarle la droga a mi mam y ella me lo dio a probar, cuando yo ya estaba bien y desenganchado me pona para que ella estuviera contenta, para estar con ella, por eso no puedo verla, si la veo me vuelvo a enganchar (Trabajamos la vergenza de que otros sepan que la madre es toxicmana. Las madres son cierta clase de mitos en la simbologa penitenciaria y hemos observado que en muy pocas ocasiones han sido capaces de hablar de ellas, excepto de forma positiva. Para esta persona fue una experiencia muy dura pero a la vez tranquilizadora)todos se rean de mi padre, era un pringado, yo no quiero ser un pringado (Trabajamos: qu hace para no ser un pringado?, le reflejamos como su agresividad es una forma de protegerse de este temor a ser semejante a su padre. Tratamos de recuperar parte de su identidad, cmo es l?)La pelcula American Beauty y el trabajo posterior realizado a partir de ella, supuso la nica manera posible de abordar el tema de la madre, de la imagen de la madre y de poder hablar con libertad de lo que ha sido la relacin o vivencia con ella. El elemento desencadenante fue el personaje de la madre pasiva del chico extravagante, surgen sentimientos de rabia y pena por la madre pasiva, en que se transige, se acepta, cuesta mucho expresar sentimientos negativos.

BIBLIOGRAFA Arenal, C. (1861 2000). El visitador del preso. Editorial Asociacin Colaboradores con las Presas (ACOPE), Madrid. 1988). Vigilar y castigar. Madrid: S. XXI, (6.edicin). Freixas, G; Mir, M. T. (1998). Aproximaciones a la Psicoterapia. Una introduccin a los tratamientos psicolgicos. Ediciones Paids Ibrica, Barcelona. Garrido, V. (1986). El tratamiento penitenciario en la encrucijada (I y II). Revista de Estudios Penitenciarios, 236pp, 237pp. 21-31; 119-123 Goffman, E. (1987). Internados: Ensayos sobre la situacin social de los enfermos mentales. Amorrortu. Madrid. Herranz, T. (1999). Psicoterapia Psicodramtica Individual. Descle de Brouwer. Serendipity. Kafka, F. (1998). Carta al padre. Editorial Akal. Madrid Kleinke, CH. L. (1995). Principios comunes en Psicoterapia. Descle De Brouwer (Biblioteca de Psicologa). Bilbao. Lowen, A. (1977). Bioenergtica. Editorial Diana. Mxico. Merton, Robert. K. (1949). Teora y estructura sociales. Fondo de cultura econmica. Mexico. Rubio Larrosa, V. (1994) "Trastornos de la personalidad" en Salud Mental: Enfermera Psiquitrica de Bobes, J. Editorial Sntesis. Madrid. Sainz, M y Gonzlez, S. (2004). "El Vis a Vis como un espacio psicoteraputico para la reestructuracin familiar dentro de la prisin". Comunicacin del II Congreso la Familia en la sociedad del siglo XXI Fundacin de Ayuda contra la Drogadiccin. crcel y sus consecuencias. La intervencin sobre la conducta desadaptada. Editorial Popular. Madrid. Algunos recursos indirectos utilizados: Textos de Carta al padre de Kafka, El principito, Videos: American Beauty, Familia, Un da de furia, Idiotas. _________________________________________________________________________________________________ La vida nos est probando En la celebracin de sus 75 aos de edad, Fritz le dijo a la gente que estaba all, que durante muchos aos la pregunta acerca de si era l o el mtodo lo que funcionaba le haba preocupado. "Pero ahora, viendo los numerosos institutos gestlticos que haban brotado en todo el pas, y viendo a las personas a las que l haba formado y que se haban convertido en terapeutas Gestltico, l senta que poda decir que haba algo que podra ser enseado a otras personas. Esto no significaba que bastaba con aprender algunas reglas y tcnicas, sino que haba "algo" que poda transmitirse y que no era slo un Valverde Molina, J. (1997). La Foucault, M. (1975 -

asunto de su magia personal". Esto ocurri en 1968, hace ms de 35 aos... mucho se ha escrito.... Tambin lo he escuchado y a mi misma me interesa sostener que ese "algo" que puede ser enseado y trasmitido depende del grado de autenticidad y presencia del terapeuta. Todos los aqu presentes sabemos que encontrar nuestra presencia como terapeuta implica el encuentro con una actitud hecha de numerosas articulaciones: ubicarnos en nuestro cuerpo ... entrar en sintona con nuestra propia respiracin, su ritmo y movimiento ... Encontrar la sabidura de lidiar con nuestras emociones ... estar lo suficientemente cerca de la evocacin de un momento de profunda relajacin o meditacin; respetar el impulso de hablar o actuar ... aprender el arte de escuchar, evitando juicios, criticas y un diagnstico; or el ser en lugar de las palabras y observar cundo estamos siendo tocados; saber descansar en las pausas, disfrutando en la claridad que nos visita en esos privilegiados momentos, no buscar soluciones ni consejos apropindonos de la responsabilidad de otro acerca de su propia vida .... Es por todo esto que nos resulta evidente reconocer, para todos los aqu presentes, que encontrar nuestra presencia en el acto de la terapia implica una enorme y difcil tarea para aquel que esta en la posicin de terapeuta.... una tarea hecha de renuncia, paciencia y compasin. Y Quin es un terapeuta? Aquel que puede estar presente cuidando como un guardin, para que nada vaya mal, el todo de la experiencia, creando un ambiente de amorosidad creciente. El terapeuta es alguien que de muchos modos logra comunicar "cuando escucho tus problemas tambin los escucho los mos, y cuando te hablo tambin lo estoy escuchando.", de este modo se integra a su tarea y se libera de sus conocimientos innecesarios. Una gestalt hecha de integracin - liberacin. Mi punto de mirar es que como terapeuta Gestltica no es que todos los das aprendo una tcnica nueva sino que en mi trabajo con la gente acumulo suficiente conciencia inmediata como para saber que... "voy siendo yo misma al integrarme a lo que hago en un proceso constante". Con este modo natural puedo participar en un campo experiencias en que las condiciones de flexibilidad y conexin se liberan. Una gestalt hecha de flexibilidad - conexin. Estas condiciones son las ms propicias para ir abriendo la creatividad indispensable para sintonizarnos con cada acontecer. Con flexibilidad y conexin vamos hacia un centro cuya matriz es la inclusin, y a travs de la sensibilidad y la perceptibilidad, logramos ver desde dos perspectivas diferentes y aun as darnos cuenta desde el corazn que se trata de un solo fenmeno.

Osho dice "conociendo a otro podes conocerte a vos mismo y a su ves, cuanto mas profundizas en vos mismo mas profundizas en el corazn de otro y cuanto mas te permite el otro conocerlo mas te conoces a vos mismo". Para mantenernos enraizados en nuestra posicin de terapeutas resulta importante amar a la gente como es y no como debera ser... entonces resulta muy valioso recordar el desagarro de la mente y sus mecanismos, reconocer el "deseo" tanto del terapeuta como del paciente, la funcin de los ideales y las creencias, la anatoma del dolor psicolgico, la alquimia transformadora de la aceptacin y las etapas del crecimiento interior. Es til no olvidar que desde el momento en que nos ponemos en el lugar del ayudador una parte del otro se resiste, aun cuando no sea nuestra intencin herir a nadie sino ocupar nuestro lugar profesional lo mejor posible, debemos recordar que toda la educacin recibida y el imaginario social van en la direccin de llevar adelante un nuevo viaje en el mapa de nuestra personalidad. Y esto en lugar de acercarnos a nosotros mismos nos aleja ya que los caminos a los que somos impulsados por las fuerzas de las demandas del mundo terminan en las imgenes falsas de ser un posible salvador o un maestro como compensacin de nuestras propias inseguridades. En el momento en que el terapeuta cae en el nivel de creerse un salvador o un maestro comienza a alimentarse de las debilidades del otro, es as como se pierde el sentido de la ayuda y en lugar de contribuir a la salud... de un modo u otro nos enfermamos, como una consecuencia natural que una vez y otra vez nos recuerda el dinamismo inmutable de la dialctica de opuestos. Los invito a que se hagan esta pregunta de donde sale mi deseo de ayudar?...qu significa ayudar? Como un mantra que cae en la conciencia e invita simplemente a ser escuchado no a buscar una explicacin. Y desde ah apoya la presencia del paciente, sus sensaciones y lenguaje corporal, su tiempo presente: Qu esta ocurriendo ahora? Cmo te sientes en este momento? Dnde en tu cuerpo?. El paciente es conciente de sus patrones? Hay un si o un no a ciertos aspectos y la energa que ellos traen, esta apegado a ciertos aspectos y rechaza otros, esta identificado valorando ciertos aspectos y piensa... as soy yo... que gana siendo de determinada manera que perdera renunciando?... a que grado de madurez ha llagado su responsabilidad, cree que otros son los culpables de lo que le pasa y responsable de sus sentimientos? .... El historiador Arnold Toynbee estudio 21 civilizaciones y publico un tratado llamado El estudio de la Historia, aportando as al conocimiento universal,

con un trabajo de incuestionable rigor en la investigacin. All podemos ver que una cultura en decadencia llega a su fin cuando pierde su capacidad de innovacin. La buena noticia que Toynbee comparte con sus lectores es que este colapso puede evitarse. Nos muestra que dado su carcter orgnico toda civilizacin puede recuperar su poder creativo y considera que la reconexin con el carcter universal de las religiones hace posible la continuidad espiritual de una civilizacin. Aqu podemos ver las similitudes del planteo de Toynbee con la de todos los maestros que desde el siglo pasado vitalizan su visin incluyendo todas aquellas enseanzas que reconectan con el espritu universal y reconocer con un aprecio especial todas las danzas, todos los cantos, todos los conocimientos evolutivos, todas las practicas que pueden alimentar nuestro experimentador, que no son solo entretenimientos sino hilos invisibles que pueden llevarnos a la reconexin, religarnos y recrearnos. De esta manera nos encontramos con formas estructuradas cargadas de energa y nutrimos creando una gestalt hecha a nuestra propia manera. Una gestalt hecha de hecha de estructura y energa. Nuestra tarea como gestaltistas sigue siendo evitar confundir la memoria de los hechos de la carga emocional que arrastramos del pasado. En ese sentido nos resulta innegable la evidencia de que estamos marcados no solo por los hechos de nuestra historia personal y familiar sino tambin por los hechos que suceden comunitariamente a nivel nacional e internacional. De esta manera nos encontramos con una gestalt hecha de estructura y energa. Todas las culturas ancestrales que nos han transmitido una aproximacin sagrada hacia la vida saben que nuestra identidad, nuestro si mismo, ese yo despojado de ego, esta hecho de la integracin indita en nosotros de todo el acontecer colectivo. En ellas la vida y la muerte forman una unidad que resiste a dejarse matar por los finales, en ellas lo sagrado y lo profano, dioses y demonios forman parte del daimon de existir, bien y mal se vinculan en el mismo paquete como nos deca Kishnamurti. Accedan a estos conocimientos en sus das dedicados a la introspeccin y nutran sus relaciones ritualizndolos y convirtindolos en un saber. Todos nosotros tenemos huellas de esta informacin, lo que nos resulta novedoso son solo los caminos de activarla. Los gestaltistas nos enfrentamos finalmente a la tarea pendiente de darle un lugar a aquel pasado que tiene resonancia en el presente.... haciendo muestra existencia ms enraizada y ayudndonos a recuperar nuestra realidad. Es muy fcil ver en este momento el alejamiento del hombre de su propia realidad, muchas mas veces de lo que nos gustara comenzamos a pensar que quizs hemos olvidado el camino de vuelta a casa.... los gestaltistas tenemos un modo de encarar esto y acortar la distancia entre el hombre tal como existe en el mundo y la realidad... entre el sueo del dormido y el sueo de autorrealizacin para despertar. Y como hacemos esto? Renovando una vez y otra vez y otra vez la invitacin a dejarnos comer por la existencia a dejndonos probar por la vida,

soportando ser puestos a prueba. Qu es una prueba? En general tenemos la idea de que una prueba es el momento donde somos examinados y rendimos cuentas acerca de un saber. Aqu nos encontramos en un terreno diferente ya que no podemos rendir lo que no sabemos. En este territorio todo es desconocido. Aqu no se trata de una prueba a la manera de una mesa examinadora o una medicin para ver nuestro ingenio o eficacia en la resolucin de un enigma. Probar no es examinar. Probar simplemente es probar. Y qu estamos probando? Una entrada a zonas desconocidas de nosotros mismos. Esta es la diferencia entre el trabajo en la bsqueda de eficacia en el desarrollo de una tcnica y el coraje con el que sintonizamos, como una cualidad del corazn, para dejarnos tomar por las fuerzas de la vida. Lo viejo del pasado, lo que no se deja morir, espera que no pasemos el examen, en contraste con esta comprensin las fuerzas de la vida nos impulsan a probar, no necesitan examinarnos. Estamos en la existencia y somos tomados por ella de modo autoevidente... para reconocer este hecho innegable, para hacer "la prueba" necesitamos de la fortaleza de la intencin, la resistencia del corazn, la insistencia del intento. Para esto, las fuerzas de la vida que trabajan ininterrumpidamente, estn preparando nuevas alianzas que, a su hora, emergern como ayudas, con la precisin y la eficacia del agua cuando hierve a cien grados. Y quines son los aliados? Expresiones espirituales que representan diferentes manifestaciones de La Gran Madre, la que todo vigila, cuida, alimenta y goza al ver crecer. Y cundo surgen? Cuando dejamos de pensar. Los aliados no son otra cosa que la expresin de una apertura que slo ocurre cuando logramos cansar y vaciar nuestra mente. En ese momento, personas, circunstancias y cualidades que permanecan inadvertidas, aparecen y nos apoyan para construir un terreno significativo en el que podamos realizar nuestra experiencia. Graciela Cohen Sugerencias de Claudio Naranjo.

-Viva el ahora, ocpese con el presente y no con el pasado o el futuro. est presente que de lo que est ausente. -Deje de imaginar, descubra lo real por experiencia propia. desnecesario, por el contrario pruebe y vea. -Exprese en vez de manipular, explicar, justificar y juzgar. al dolor como al placer, no restrinja su concientizacin. -No acepte otros "debe ser" y "tiene que ser" aparte de los suyos.

-Viva aqu, ocpese ms de lo que -Abandone el pensamiento -Entrguese tanto al displacer y -Entrguese a ser como usted es.

-Tome plena responsabilidad sobre sus sentimientos, pensamientos, palabras y acciones.

Los caminos son nuevos los zapatos comprados ayer mismo, pero la marcha antigua y heredada Integrando este aporte en el marco de diferentes investigaciones dndole un lugar privilegiado al aporte de Ivan Borzomenyi- Nay cuya difcil lectura, Lealtades invisibles, lo hace impopular, aun as su aporte resulta fundante en el trabajo que como facilitadores de constelaciones llevamos adelante. Aquel que quiere ser un facilitador, tiene que desarrollar una cualidad mental especial basada en una amorosidad unida a cierta presencia, esto da lugar a un amor amable, sin vehemencias y la otra es que en el trabajo de Constelaciones F se hace evidente que no solo nos influencian los hechos y destinos difciles de los miembros de la familia que nos antecedieron, sino que los hechos que suceden comunitariamente a nivel nacional e internacional tambin tienen trascendencia en el alma de cada familia. Comprender en profundidad estas dos cosas ser de gran ayuda al asumir la responsabilidad social que tenemos por delante los terapeutas. La primera nos ayudara a desapegarnos de una seriedad innecesaria recuperando ese espacio de libertad que al terapeuta le resulta tan til para moverse y la segunda dimensionara nuestra tarea integrndola al campo social. Un pequeo cuento. Lleg un da en que los planetas haban cumplido su ciclo y Dios hizo un balance para ver quien haba trabajado bien. A cada uno que llegaba le preguntaba: Que has hecho en tu vida? Entonces el conejo le dijo: Corr por el campo y tuve hijos, el pjaro haba volado por los aire y tambin haba tenido hijos, el perro fue fiel a su amo y haba tenido hijos y el ciervo canto por el bosque y tuvo hijos y as todos los animales le iban contando a Dios que haban hecho en su vida. Hasta que llego el hombre y tambin le pregunto: que hiciste en tu vida? Gane dinero, trabaje, mate animales y tuve hijos, fue la respuesta. Y Dios le pregunto: Que se hizo de tus hijos?. Murieron en la guerra, el hombre dijo. Entonces Dios anuncio: si bien los animales trabajaron mejor que el hombre y ellos cometieron muchos errores, todos van al paraso. Los hombres tambin?, preguntaron los animales. Si los hombres tambin todo fue por mi culpa, hice el mundo en siete das, tenia mucha prisa y nadie estaba all para reprochrmelo. Osho, ha dicho la mitad de tu ser consiste en tu madre, y la mitad de tu ser consiste en tu padre. Estas aqu por ellos sin ellos no hubiesen existido no estaras aqu. Todo lo que te est ocurriendo es en cierto modo por ellos, ellos son tu origen y tus races, no lo olvides eso es todo. Recordar esto y entrar en el proceso de completar lo que sea necesario desde la verdad es la clave para encontrar un amor que nos apoye desde adentro. Para m los temas fundamentales de Inocencia y Responsabilidad adquieren en este trabajo una nueva perspectiva en este sentido todos tenemos derecho a sentir sus beneficio.

Miguel Grimberg entrevista a Graciela Cohen Fritz Perls plante que el individuo tiene que hacerse responsable de su crecimiento personal, y que adems debera reconocer su capacidad para sanarse a s mismo. A partir de su experiencia con los maestros Perls primero y Osho (clebre maestro de la India) despus, piensa que existe una manera de verificar, de comprobar cundo se est ante una falsa propuesta de espiritualidad? -Todo buscador espiritual, o alguien en estado de insatisfaccin, est tratando de llegar a algo que no sabe qu es, ni sabe dnde est. Tampoco sabe bien de qu quiere despegarse, porque siente que esta realidad no lo ayuda.Tiene modo de darse cuenta o de discernir cundo le estn vendiendo un paquete en el mercado? En el enfoque gestltico decimos que hay situaciones txicas y situaciones nutritivas. Es un principio que hay que respetar. Si te pones en contacto con un libro, con un grupo, con una meditacin, con cualquier situacin que te toque, y te nutre, te hace sentir ms lleno, ms cerca de ti, ms contento, que te haga sentir ms vivo que media hora antes, esta puede ser una buena posibilidad para decir: "ac puedo encontrar algo". Claro: esa persona est en una bsqueda incierta, es algo angustioso, como de miedo a dar pasitos para vivir. Al principio, en el trabajo espiritual, la cosa tiene que ser muy divertida. -Pero en el momento de tratar de hacerlo, a la hora de zambullirse en el mar espiritual, qu precauciones deberan tomarse para que la diversin no se convierta en naufragio? -Hay muchos guas en estos momentos, cada vez ms, hay de todo. Pero el camino lo hace cada cual. Si te toc un maestro chafa tal vez haya sido para que veas tus propias chantadas, o la "nada" de tu bsqueda. Si te toca uno que te agarra del cuello, de los ovarios, de los genitales, y te dice "ven dame todo el dinero, deja a tu familia",se te dejar ah temblando un rato, entonces te despertars un poco. Si no te toc eso, te puede pisar un colectivo, o te va a agarrar un terapeuta que te har perder el tiempo durante dos aos. Pero no contribuyamos a crear la imagen de una conspiracin de gures malficos y acechantes. Repito: hay de todo. A m nunca me interes crear un Centro de Osho. Y como terapeuta nunca me toc encontrar un paciente desequilibrado, desestructurado o esquizofrnico porque un "maestro espiritual" le sac el alma. -Sigamos con la metfora de la inmersin: qu referentes tiene el buscador espiritual para no ahogarse en un mar de espejismos? -Creo que al principio uno se da cuenta si lo que le estn dando es algo bueno para su existencia o si es algo txico. Uno siente que puede ser ms "acuoso", ms dctil, que puede respirar un poco ms que puede acercarse un poco ms a s mismo, a algo que hay en su propio sentimiento, algo que hay en sus emociones. Que por dentro tuyo algo se acomoda un poquito, se relaja, se abre, empiezas a amigarte un poquito con vos, lo mismo con alguien que est cerca...y eso te est sirviendo. Es lo primero. Pero no puede quedar en eso. Entonces dices: si tu bsqueda empieza a funcionar, te ests posando ms sobre tus propios pies, puedes caminar un poco. Luego necesitas una pequea disciplina, eso es ser un discpulo: tener una disciplina. Y empiezas a

escoger, y practicas ms. Al comienzo es una investigacin, una curiosidad esencial. Un sentirme yo responsable de la vida que llevo. Ahora bien, si por el contrario, te sientes ms culpable, ms intoxicado, ms amargado, recriminndote ms cosas, sientes que debes dejar a la novia que te gusta, y que te exigen que la abandones porque la bsqueda "hay que hacerla solo", o que rechaces a tus padres: para m eso significa que lo que ests haciendo no te est sirviendo. Lo principal que debe hacer un maestro genuino es ayudarte a fortalecerte, para que puedas sentirte parado sobre tu propio esqueleto y moverte. -Despus de tres dcadas de experiencia personal,cmo ves la cuestin del cuco de la dependenciaque se le presenta a mucha gente cuando elige un maestro? -Ese es un cuco que arrastramos desde hace mucho tiempo en las terapias. Ese mismo cuco que transportamos a estos caminos espirituales de gran oferta y demanda, y de espiritualidad envasada que andan dando vueltas. La espiritualidad no tiene que ser muy cara, tiene que ser un movimiento de sentido comn. Porque es para todo, no apenas para el espritu. Para m tiene que ser algo accesible, que me nutra, y que me haga sentir ms viva. -No quisiera dar por sentado que todo el mundo est familiarizado con la terapia Gestalt, en especial con la dinmica del "darse cuenta"... -La Gestalt es un enfoque de vida dentro de la clnica teraputica. Dentro de ese enfoque, los lineamientos fundamentales son la importancia del presente, la capacidad del ser humano, el desarrollar su "darse cuenta", el compromiso con la vida en el sentido de ir encontrando la responsabilidad de vivir, el privilegio de los sentimientos a nivel del corazn empalmado con el privilegio de la razn, las interpretaciones, los enjuiciamientos de los cuales partimos, los tabes, los prejuicios. -Hasta qu punto fue crucial para su grupo la obra pedaggica de Fritz Perls? -Partimos de la mano de un Perls que meditaba, que estaba en este mismo cuestionamiento: quines son los maestros reales, quines son los chantas, quines son los que tienen un mambo moral en la cabeza, que de alguna manera lo disfrazan con ser "maestros espirituales", como una especie de nueva moralidad encubierta. El estaba en el mundo como para tambin poner en evidencia todo eso. Preguntaba: qu quiere decir estar enfermo y estar sano?. Y todo llevaba al camino espiritual. Las dos bsquedas estn entrelazadas, es difcil separarlo. -Entonces queda claro que una cosa es la herramienta para el trabajo teraputico (el recurso) y otra lo que es el desarrollo individual (el camino). Qu siente ante un maestro? -Ah cambia todo. El salto es el que hace la persona, no es lo que te da desde afuera el maestro. Ah se produce un salto. En la medida que tuve el privilegio enorme de ir por primera vez a India con mi maestra de Gestalt (la "Nana" Adriana Schnake), es que ya practicbamos las meditaciones de Osho. Fuimos juntas a su "ashram" y nos convertimos juntas en sus discpulas. Osho es un misterio para m. Cuando entras en el espacio de "ser discpulo", cambia todo. Y en cada una de las etapas fue aportando, de acuerdo a lo que iba entendiendo, que iba sirviendo para que su enseanza fuera cada vez ms clara. Pero su enseanza es siempre la misma, lo que dice es tan simple...No haba modo de resistirlo. Eso pasa con los maestros verdaderos: tienen un campo en el que

se estn moviendo y al que entras como un pajarito inocente. Tiene una radiacin diferente al campo convencional de los vnculos del mundo, entras en otro espacio. -Hay otra dimensin en este marco. Estn los maestros de afuera y el maestro de adentro. Cmo se armoniza el itinerario? -Uno primero se encuentra con el maestro de afuera. Con l vas resonando. Vas haciendo tu "pulido". Para llegar a tu pensamiento brillante tienes que pulirte. Y es pulido y limpieza de tu corazn, para tu propia construccin real. Yo creo que para ello uno debe encontrarse con su maestro. Para el desarrollo del camino de la disciplina: que es la entrega. Esa entrega es el salto cuntico, es la diferencia entre pararse en la puerta de la casa y entrar a la casa. Pero uno no se entrega a "otro", se entrega a "uno mismo". Y ah es donde encuentras tu propia maestra. Antes de irse, durante sus ltimos cinco aos, Osho nos deca:"Mira, saluda al Buda que hay en ti. Todos los das mrate al espejo, dale la bienvenida al buda que hay en ti. Saluda al que aparece enfrente y dile: saludo al buda que hay en ti. No te olvides de lo que eres. Eres un buda. Y donde vean que haya un maestro vivo, vayan y escchenlo. Tomen sus enseanzas. Y si es necesario, y si pueden, se quedan all y lo ayudan". -A qu se deben las confusiones y paranoias que existen en el mercado espiritual? -Peligros hay en todas las facetas de la vida. Hay gente que tiene miedo de emprender una bsqueda espiritual, pero tiene miedo tambin a emprender la vida. Las races van dndote ms jugo, entonces hay ms races, ms hojas, ms flores, ms frutos. Pero de todas maneras, la tarea es que encuentres tu propio maestro. Todos somos maestros. Todos tenemos algo que ensear. Todos tenemos algo para dar, que es el ser. Y dar, desde el corazn pulido y desde un pensamiento de luz. Pero sepmoslo tambin: hay maestros que tienen enseanzas y maestros que no tienen enseanzas. Otros tienen enseanzas y no estn iluminados. Y hay otros que estn iluminados, y no son ni maestros ni tienen enseanza. Pero claro, en el mercado todo se confunde a veces. Slo es un maestro quien tiene algo para ensear. Y el maestro espiritual es alguien que ha pulido su corazn. Los maestros lo que van dando es la conciencia de seguir nuestro camino. -Hay personas que emprenden un camino espiritual por todas las paranoias que hay ante los falsos maestros, pensando que si se equivocan y caen en manos impropias, pueden ser destrudas. Existe ese peligro? -Para entrar en una relacin ms real con tu maestro, tienes que desarmar mucho de lo irreal que te va llevando hasta la puerta de ese lugar. Y dentro de ese campo puedes sentirte destrozado en un primer momento. Porque lo que se destroza es toda la parafernalia de criterios previos, de familia y de cultura de origen, de condicionamientos que todos arrastramos por pertenecer a un ncleo. Todo eso va desapareciendo en la relacin con el maestro.Qu es lo que hace que un maestro sea verdadero? Es lo que te pasa cuando ests ah. No quin es l, sino lo que te pasa a ti. Y lo que te pasa a ti, no puede estar exento de un momento posible de ser destruido. Por eso acudes a un maestro: sabes que vas a ser destruido. Todo lo que est dems, lo que no es tuyo, despacito se va ir desintegrando...y esto a lo mejor es muy doloroso...pero lo cierto es que te cambia la vida. Si puedes seguir el proceso, primero la destruccin y despus la reconstruccin desde una creatividad ms propia, es apenas algo que prosigue, es interminable.

-Entonces se puede determinar si hay una espiritualidad tramposa y otra verdadera?Hay pistas para el sendero? -Si ante un maestro te sientes ms colmado, sguelo. Si te sientes ms vaco, djalo. Todo gira en torno del hambre del ser. Acrcate a lo que te alimenta. Es un riesgo. Tambin puede venir el maestro genial, y te lo puedes perder. Definicin de Frustracin La frustracin es:

una situacin en la que una expectativa, un deseo, un proyecto o una ilusin no se cumple. la vivencia emocional ante una situacin en la que un deseo, un proyecto, una ilusin o una necesidad no se satisface o no se cumple.

Cuando un deseo o una ilusin no se cumple, a causa de la frustracin, me enfado, me entristezco y a veces me asusto o me amedrento. Pero tambin es una vivencia. De manera que puede ser al mismo tiempo un hecho o evento frente al que hay varias reacciones diferentes. El evento se caracteriza por el hecho de que hay un deseo, una ilusin, un proyecto o necesidad que no se cumple. Es pues un evento interno en relacin con una circunstancia externa. Manejar la frustracin es poner la energa para aceptar el evento interno manteniendo una posicin valorizante de mi mismo y activa en relacin con las circunstancias del entorno. En los libros de psicologa, psicoanlisis, Anlisis Transaccional, etc. parece que lo que se quiere decir con manejar la frustracin es poner energa en el Adulto para que se acepte la situacin y mantener la posicin OK. Antes de poner energa en el Adulto es necesario que el estado del yo Padre enve una serie de mensajes que consientan al Nio aceptar la frustracin y el Adulto despus maneja las circunstancias que estimularon la frustracin. La frustracin, no como situacin sino como vivencia, es desagradable pero no es en s misma patolgica. Un factor necesario para salir de vivencias desagradables poniendo la energa en el Adulto es un mensaje Padre - Nio que permita contener la vivencia negativa del Nio, de manera que la angustia, la clera o cualquier otra emocin ligada a la experiencia no le desborde. Que aunque el Nio tenga una emocin muy fuerte el Padre no va estar desbordado. Qu es la Tolerancia a la Frustracin Cuando alguien con quien tenemos una relacin comprometida explcita o implcitamente (el cliente, el profesor, el colega, la operaria, el cnyuge, el hijo, el padre, etc.) no cumple con la tarea de la relacin, la persona correspondiente, se siente frustrada y eso es normal.

Baja tolerancia a la frustracin, es que me falta algo y en consecuencia de esta falta, la emocin de clera, de miedo o de tristeza se produce al mnimo estmulo. Cuando decimos que una persona tiene tolerancia a la frustracin, internamente lo que tiene es un mensaje paternal que permite continuar amando y trabajando (en trminos freudianos), frente a, o a pesar de la frustracin. Una persona que tiene un nivel alto de tolerancia a la frustracin necesita una frustracin muy alta para que se enfade, se asuste o se ponga triste. Una persona con un bajo nivel de tolerancia a la frustracin quiere decir que para ella es bastante una situacin mnima o pequea para que se asuste, se enfade o se ponga triste. Para manejar la frustracin una persona necesita tener, y si no lo tiene incorporar, mensajes parentales en el Padre que permitan el proceso de aceptacin, elaboracin y accin en una situacin frustrante. Aprender a Manejar las Frustraciones Hay dos maneras con las cuales una persona se vuelve poco tolerante a la frustracin.

1. La primera es que los padres se presentaron muy frecuentemente situaciones frustrantes. O sea que el Padre que tiene la tarea de ser el
contenedor de la frustracin, en realidad es la fuente de la frustracin.

2. La segunda es cuando los padres dan siempre tantas caricias incondicionales y evitan toda experiencia de insatisfaccin, de manera que el
Nio nunca puede experimentar la frustracin. La vida, desde nios, nos pone con alguna frecuencia frente a situaciones de ser frustrado, por ejemplo cuando la hermanita no quiere jugar a lo que tu quieres. En esta, como en otras situaciones, puede que la clera sea el resultado de la frustracin como experiencia. En estas situaciones la tarea del padre es ayudar a comprender y aceptar que esa es la realidad y que el otro tiene sus propios lmites. A un nivel diferente por ejemplo, ayudarle a entender al nio que no es el quien hace girar al mundo para que se haga de da o de noche sino que es el propio mundo el que gira independientemente de la voluntad del nio. Es decir ayudarle a aceptar la primera frustracin de su fantaseada omnipotencia, y la de aprender que las cosas van muchas veces independientemente de nuestra voluntad. En algunas ocasiones los padres, en vez de hacer esto, son la fuente misma de la frustracin y entonces la persona no sabe a quien dirigirse para aprender en situaciones de frustracin. En otras ocasiones los padres evitan al nio todas las situaciones de insatisfaccin, de modo que si todos los deseos, las necesidades, las ilusiones son satisfechas, la persona no tiene el entrenamiento necesario de la frustracin y basta la mnima experiencia frustrante para sentirse desbordado.

El aprendizaje de manejar las experiencias de frustracin no se hace en un instante. Para ese aprendizaje se necesita a alguien que est contigo el tiempo suficiente para aprender y que te diga "Eso no es posible, o no est en tu mano hacerlo, lamentablemente, pero es as. Y no hay nada que te permita hacerlo, porque tienes lmites o por que los otros tienen lmites o por que la vida tiene lmites". Esto va a ayudar a manejar la frustracin de la omnipotencia que se vivencia como impotencia. Algunas de las creencias frecuentes son que si uno sigue la regla perfecta o si uno se esfuerza mucho todo es posible para cualquiera y todo lo que deseas lo logrars. Otras de las creencias frecuentes en las relaciones es que si uno se aguanta (es fuerte) o complace al otro el otro no me frustrar. Cada una de estas pueden convertirse en patrones de vida y de relacin para mantener la ilusin de evitar las frustraciones. Pero las frustraciones forman parte de la vida como el placer y el gozo. Puede que lo importante para crecer como persona sea aprender a aceptar la vida y sus placeres, dentro de los lmites de la propia vida y de la realidad, y aprender a aceptar los lmites propios, ajenos y de la realidad incluido los lmites de la propia vida. Autosoporte. Aqu van una serie de preguntas que lo orientarn de forma fenomenolgica en cualquier experiencia que Ud. protagonize en su presente. De que me estoy dando cuenta ahora? Que veo? Que escucho? Que huelo? Que toco? Que degusto? Que sensaciones corporales experimento ? Que emociones estoy sintiendo? Que estoy haciendo? Que estoy diciendo? Que estoy pensando?

Que estoy necesitando? Que estoy evitando? Qu puedo hacer para comunicar como me siento? Qu estoy haciendo para evitar comunicar como me siento? Para que me sirve estar como estoy ahora? Que tengo para aprender de esta experiencia presente? Quiero. Quiero que me oigas sin juzgarme. Quiero que opines sin aconsejarme. Quiero que confes en m sin exigirme. Quiero que me ayudes sin que intentes decidir por mi. Quiero que me cuides sin anularme. Quiero que me mires sin proyectar tus cosas en mi. Quiero que me abraces sin asfixiarme. Quiero que me animes sin empujarme. Quiero que me sostengas sin hacerte cargo de mi. Quiero que me protejas sin mentiras. Quiero que te acerques sin invadirme. Quiero que conozcas las cosas mas que mas te disgusten Que las aceptes y no pretendas cambiarlas. Quiero que sepas. Que hoy puedes contar conmigo. Sin condiciones. Del Libro "Cartas para Claudia" del Dr. Jorge Bucay

La visin Todos los humanos llevamos en nosotros una semilla y esta es nuestra promesa de ser humanos, podemos hacer madurar esa semilla o no, podemos convertirnos en seres humanos o no. Los terapeutas gestlticos hemos comprendido con claridad de que la idea de que ya somos, es la causa de un tremendo malentendido, somos una oportunidad y una promesa, no algo ya realizado. La educacin tiene que ser entonces una preparacin para que la semilla que todava no se ha realizado este en resonancia con la vida y nuestra oportunidad nica pueda salir a la luz. Entonces esencialmente la educacin significa un puente entre la oscuridad y la luz y todo lo que es esencial para la construccin de este puente debera ser obligatorio y todo lo que no es esencial debera ser optativo. Para descubrir o indagar sobre lo esencial y diferenciarlo de lo no esencial contamos con nuestro corazn, pero para que el corazn se despierte, comience a moverse y nos d su conocimiento es necesario derramar all enorme cantidad de energa. Toda la estructura educativa va haciendo un by-pass al corazn y lleva toda la energa a la cabeza. La sociedad quiere dos tipos de personas, los que usan la cabeza los llamados "los inteligentes" y los que usan las manos y hacen el trabajo manual, "los obreros", la sociedad no est interesada en el crecimiento, la apertura y la maduracin del corazn porque con ello no se puede hacer cosas, ni ir a Marte, pero si se puede recuperar la alegra. Pero esto no beneficia a la sociedad que slo necesita del mecanismo de robots, y sabe que una persona con alegra en su corazn no puede ser tan fcilmente manipulada. Una propuesta Los maestros sern maestros-guas, que a su vez estn desaprendiendo pautas de control que indiquen donde buscar y como ayudar a encontrar. El maestro gua sabe por experiencia propia que la prctica de ser examinado lleva implcita dos enfermedades, al ser desaprobados creamos la herida de la inferioridad y siendo aprobados favorecemos el crecimiento de otra enfermedad, la superioridad. El maestro de una educacin para el tercer milenio recuerda que no est slo, que aprende el arte de hacer seales y est alerta de recibir la ayuda adecuada en silencio y confianza. Observen la enorme disposicin al compromiso que existe en este tiempo, cada maestro a pesar de las dudas y frustraciones por no poder corregir todo lo que necesita ser cambiado o an sintiendo que ha perdido el mapa por completo, si mira su corazn sabe que est con recursos y con otros. Aunque a veces puedan temblar con las olas enormes de estos tiempos tormentosos, hay una corriente subterrnea que nos mantiene aferrados sin naufragio. Esto es porque hemos aprendido el arte de la resistencia, por haber muerto y renacido de muchas maneras una y otra vez, desde el momento que vinimos a la tierra nos hemos estado entrenando tanto para la luz como para la oscuridad, y por habernos sentido trastornados por traumas personales y

aturdidos por tremendos cambios culturales y por haber cado de diferentes modos en alguna trampa... y as aprendimos y nos formamos y aqu estamos disponibles. Nuestras almas estn entrenadas en los caminos del renacimiento y la resurreccin, por eso somos los lideres de los nios de este tiempo... sus maestros. Miren ms all de lo inmediato, vayan a su corazn y reconozcan all lo esencial de la tarea y la alegra de su realizacin, pregntense si siguen all y si a pesar de todo siguen listos y de pie, podrn ver la fuerza y el amor. Esto les dar fuerza para convertirse en especialistas en acompaar con paciencia, as vamos cobrando confianza en cada cosa que pasa en el presente, que es donde el alma se realiza. El maestro gua, entiende que esto es lo decisivo para vivir, y no las tres cosas que podrn preguntarle al alumno a fin de ao, entonces el maestro acompaa, gua y observa, dando informacin. Informacin: Todos podemos apreciar que los conocimientos son tan vastos que no podemos escribir nada, que ya estamos fuera de tiempo Cuntos tienen aqu e-mail? levanten la mano. Hace cinco aos Tom Wujek hizo esta pregunta y l calcul slo el cinco por ciento, observen lo que ocurre ahora. Los conocimientos llegan ahora a travs de los artculos de las revistas y de las experiencias grupales, y de algunos libros que tienen algo que decir. Cuando terminan de crear un libro ya est fuera de tono, es bueno aprender a tener agilidad en el manejo de la informacin y usar todos los medios ms creativos e interactivos. La lengua, el cuerpo, la tierra Tambin podemos ver que aquellos que tenan ms capacidad de adaptacin y simultneamente protegieron su lengua, fueron los que trabajaron la tierra ... y a esto agrego algo fundamental, la lengua materna y su reconocimiento nos lleva a respetar la tierra y su falta de reconocimiento a empobrecerla, como podemos testimoniar en miles de lugares. Tomemos como ejemplo a los catalanes, que durante el gobierno de Franco se prohibi en toda Espaa hablar otra lengua que el castellano y se convirti en oficial, los catalanes dejaron de hablar cataln y las familias adineradas pusieron a su servicio y al servicio de la gua de sus hijos a personas que supieran castellano, y as podemos ver que esa generacin educada de esa manera no slo perdi su lengua materna sino tambin su reverencia a la tierra y a su cultura, la tierra sembrada se empobreci y la poblacin perdi la sensacin de pertenencia. Una lengua es el desarrollo de millones de aos y con la lengua viene una fuerza desde la raz Nosotros tenemos que hacer un verdadero esfuerzo recreando esos puentes que se han roto y quizs religndonos con nuestros ancestros, y apoyar a aquellos que todava estn cerca de las races de su lengua, ayudarlos a fortalecer esos lazos, son los hilos que nos unen con un conocimiento esencial de ser una unidad bsica de pertenecer a este planeta. Esto nos puede dar fuerza para reverenciar la vida de la tierra, ya que ella es la madre de todos y nos habla a todos en su lengua de dar vida, en diferentes formas, y entonces ser ms fcil el aprendizaje de respetarla: no cortar los rboles sin una razn de peso, saber que el agua es un bien de todos armar

compost, educar a los chicos en el reciclaje, apoyar el trabajo de los cartoneros porque estn trabajando en algo bueno para todos, aprender a usar lo que puede ser reciclado, generar menos basura, cuidar las zonas verdes como templos, todo lo que significa cuidar la tierra. Pero tambin es importante tener un idioma compartido por todos, quizs el ingls dejando de lado prejuicios, quizs ahora la computadora y los ordenadores. Otro aspecto relevante es la de ensear a los chicos a conocer y hacerse cargo del propio cuerpo, desenajenarlo. Fritz Perls, creador de la gestalt, denunci el hablar del cuerpo en tercera persona como parte de esta enajenacin, decir mi cabeza, mi estmago, mis ojos, es usar un lenguaje que permite reposeernos, en lugar de decir, la cabeza, el estmago o los ojos. Ensear a los nios a dialogar con las diferentes partes de su cuerpo y vivenciarlo es una tarea de rescatarlo y sentirlo propio, podemos identificarnos con los diferentes rganos, caracterizarlos, dramatizar en grupos los diferentes sistemas y reconocer as lo esencial de cualquiera de estas partes, as los nios pueden ir reconociendo diferentes mensajes que el cuerpo puede ir enviando como seales de un amigo y no estas luchas mortales que tenemos con el cuerpo cuando no cumple nuestras raras expectativas de ser invulnerables. Entonces al representar al corazn, un nio puede aprender con facilidad lo necesario de ser fiel, trabajar y descansar y ser humilde con un lmite, no dando ms de lo que puede, como el corazn, o siendo los pulmones sentirse sensibles y dando tanto como reciben, o siendo piel, podrn sentirse con contacto con el afuera y con el adentro, protectores, flexibles, con capacidad para eliminar lo que no sirve, o quizs siendo riones sabrn desde su propia experiencia como es ser muy trabajador, discriminativo y eficaz ... y as con cada parte dado en el precioso aporte a este captulo de la Dra. Adriana Scknake (Nana). Otra dimensin en una educacin del corazn es el arte de vivir, que significa ayudar al nio a aprender a transformar su ira, su enojo, sus celos, en amor y aceptacin. La trasmisin de valores es muy importante pero no podemos basarnos slo en eso para despertar el corazn, ya que corremos el riesgo de introyectar nuevos "deberas" y alimentar tiranos ideales que nos dividan de nuestra experiencia real y que en lugar de ayudarnos a ser ms sinceros nos conviertan en hipcritas. Los valores surgen como una consecuencia de nuestra propia inteligencia unida a nuestra capacidad de experimentar la vida, una moral con suficiente energa para dirigir nuestras acciones es un regalo producto de un entendimiento esencial. Por ejemplo, damos por sentado que sabemos lo que es el amor y cuando ya ms grandes nos confrontamos con nosotros mismos, nos damos cuenta que de eso no sabemos nada Entonces lo importante es desarmar ideas estereotipadas acerca del bien y el mal. En relacin a esto, contamos con muchos aportes. Mi trabajo se estimula fundamentalmente con las Meditaciones activas de Osho y los nuevos descubrimientos en el campo de las relaciones humanas. En las profundidades de su ser el nio est ntimamente ligado con los padres, por eso el maestro debe ponerse del lado del padre dbil, ms despreciado,

sentirse cerca sin juicios ni falsa compasin, y ver que se necesita para fortalecerlo ...Ejemplo, en un colegio consultan por un nio de once aos, que crea disputas permanentemente. El hijo vive con el padre. Este le sac la tenencia a la madre. El hijo se muestra enojado y est agresivo. Y as es para el alma de un nio, aunque el padre quiera hacer algo bueno, el hijo se siente enojado con el padre. Cuando no juzgamos y miramos el sistema vemos que algo grave ocurri, aunque no sabemos que es, percibimos la exclusin. Y preguntamos dnde est el amor all, de quin es el enojo? Concluimos que el nio est tomando el enojo de la madre y de ese modo se debilita. En casos as podemos tener en cuenta otra ley que se rebela con este trabajo, y que nos muestra que el amor tambin se ordena entre los seres humanos en relacin a la lnea del tiempo y su organizacin, podemos as inferir que "los que llegaron antes tienen prioridad sobre los que llegaron despus", o sea, con relacin a los hijos, estos no deben meterse en los asuntos de los padres, ni salvarlos, ni vengarlos, ni descubrir sus secretos, ni expiar sus culpas, y cuando lo intentan se enredan sin excepcin, y de algn modo muestran este fracaso ya que pierden su lugar como hijos y esto es lo que podemos constatar en todas las tragedias griegas. Entonces nosotros sabemos que no es la posicin del hijo estar enojado con el padre entonces nos preguntamos Quin est enojado aqu? Y quizs podemos entrar nosotros tambin en el aprendizaje de no juzgar y decirle al padre citndolo o dentro nuestro: "No importa lo que haga y lo que ha hecho la mujer es necesario para todos ustedes que la respetes como la madre de tu hijo". Y al chico: "aunque ella te pierde por un tiempo es suficientemente grande para llevarlo sola y en tu corazn siempre puede estar. A travs tuyo y tus logros su sufrimiento no es en vano. Quizs es la manera de tu padre de quedar en deuda con ella es su manera de seguir juntos, pero ese no es tu asunto. Imagnate que tener cinco o seis aos y tens a tu pap y a tu mam detrs de ti, sentilos, dejalos entrar a los dos dentro tuyo y deciles en mi el amor de ustedes siempre va a existir y tiene un futuro, el sufrimiento de ustedes no es en vano y sus asuntos los dejo con ustedes. Y as confiamos otra vez en la fuerza de la familia. Practicar con los maestros Cerrar los ojos reunirse con la propia energa, llevar la atencin hacia adentro inhalar y exhalar llevando la atencin hacia adentro ... imagnense que tienen cinco o seis aos y estn frente a sus padres mirar al padre, mirar a la madre, mirar como se miran, permitir que ellos te miren, mirar a los dos y decirle "este amor de ustedes en mi tiene un futuro y lo que ustedes no lograron lo dejo con ustedes y entre ustedes, en mi estarn siempre juntos" darse la vuelta dejarlos atrs, sentir el atrs, el respaldo de los padres y de los padres de ambos padre, los abuelos y una larga fila que llega lejos y te respalda al mirar hacia delante. As abrimos un camino para lo nuevo y luego, cuando vienen los padres, no los juzgamos y podemos contar con el apoyo interior de la madre y el padre y

as cumplimos con la tarea del maestro gua: ayudar al nio a entrar en lo nuevo y avanzar. Sabemos que el nio en su alma siempre es fiel a los padres y puede quedar atado por amor all donde se arm el nudo o donde hay un hueco o donde hay una deuda. Por amor, puede girar la corriente de la vida y por pura inocencia quedar apresado en el peligro y el malentendido de hacerlo por otro o seguir un destino de alguien anterior con todas las consecuencias que esto implica. Y con este saber resistimos a la tentacin de ponernos del lado del alumno porque si lo hacemos perdemos, el alumno nos lleva al mismo punto de impotencia donde l est enredado y ah sentimos que nosotros tampoco podemos hacer nada. Si logramos cambiar nuestra mirada de juzgar y logramos entrar en el entendimiento de que el nio est ntimamente vinculado y acta an sin saberlo por amor, quizs logremos aliviarnos y entonces podamos decirle al nio "puedo darte lo que te doy, pero lo que hay dentro tuyo es ms grande". Esto reduce la resistencia del nio, querer salvarlo slo lleva al fracaso ya que como l, creemos que somos ms grandes y mejores, y esto es precisamente lo que nos achica y nos crea el malestar. Somos como padres adoptivos y por un breve tiempo. El maestro entiende interiormente "yo no soy mejor que tus padres". El maestro gua no entra en luchas de poder con los padres y cuando el maestro le dice internamente a los padres "la escuela no puede quizs ayudar pero seguro podemos darles algo bueno para vivir, no somos mejor que ustedes, ustedes les dieron lo ms importante" ellos se alegran y los chicos inmediatamente se abren, entonces el maestro no trata de luchar con el destino de los chicos sino unirse a l, y quizs desde ah puede hacer algo, la solucin siempre busca nuestra humildad en la aceptacin de los hechos. Los padres le dieron a los chicos lo ms grande y la escuela no puede superar esto. Con este trabajo miramos al nio en el contexto familiar. Nuestras intervenciones como docentes o terapeutas no tienden a buscar culpables, tampoco somos los salvadores. Bsicamente hay una actitud que sostiene este mtodo. Miramos sin juzgar y el maestro as crece. Tiene una visin gestltica unificada de la familia independientemente de lo que dan y de cmo son; no deja a nadie afuera, y sin juicio es ms posible poder hacer algo. Otra observacin que ejerce un cambio radical en nuestro entendimiento de los vnculos es que el alma familiar rene tambin a aquellos que no son familiares directos y que han dado la posibilidad de que alguno de la familia se beneficie, como parejas anteriores, o alguien que fue vctima de un miembro de la familia o nios que nacieron muertos o murieron pronto, donde esto sucede hay una instancia superior que equilibra esto como una injusticia si no es reconocida. As, otro hijo representa a los excluidos y a los olvidados sin ser conciente. Les voy a dar un ejemplo que me acaba de relatar la terapeuta alemana consultora escolar entrenada en este trabajo. Una nia de nueve aos se cay dos veces de las escaleras de la escuela con muchas complicaciones, el padre muy enojado hace un juicio, reprocha con vehemencia el poco cuidado de las autoridades al no arreglar una baranda, buscan un mediador que se rene primero con los padres. En la reunin el padre

est muy agresivo, la madre llora, trata de calmar al marido, se le pregunta si la nia se lastim alguna otra vez, la madre hace un silencio y recuerda que a los tres aos y a los siete aos, tambin tuvo otros accidentes, no los haba considerado como importantes. En uno estaba con un carrito en la vereda y se cay a un pozo, se quebr un bracito y otra vez se cay de una bicicleta y relatan esos accidentes. La consultora le pide que con unos muequitos pequeos que lleva consigo como objetos intermediarios ubique en el espacio una representacin de la imagen interna de la relacin de la familia. Por lo que puede observar y mirando desde un contexto ms amplio, le pregunta al padre si pas algo con un nio en su familia, la agresin del padre cesa, algo se calma. El padre dice que se quiere ir un rato afuera, a los cinco minutos vuelve y le pregunta al consultor porque hace esas preguntas, l le dice porque su hija est en peligro, porque esto es lo que pueden hacer los hijos que ven a un destino no reconocido, el padre se aplaca completamente, mira a su mujer y le cuenta que a los veinte aos manejando un auto sali un nio corriendo de una casa y cruz sin mirar, l no hizo a tiempo a frenar y el nio muri. No fue condenado porque la ley dijo que los padres no cuidaron al nio, la hija tom esa deuda y mira con amor a ese nio, el consultor le dice a la madre que est llorando que mire dentro de ella a la familia del nio y le diga "Veo ahora lo que ustedes perdieron, yo tambin soy madre y les pido que miren que ella es slo una nia y es inocente, no tiene nada que ver". El consultor le dice al padre que ahora vea al nio y a su muerte, as libera a su hija de mirarlo y le muestra que su hija le est mostrando que su alma siente que est en deuda con esa familia y que quizs sea bueno compensarlo de algn modo. Despus nos enteramos que el padre busc a esa familia con cinco hijos y pag la educacin de los dos hijos en nombre del hermano. Si giramos la corriente del ro de la vida nos enredamos, entonces tenemos que los hijos son ms grandes que los padres y con eso un montn de malentendidos y dificultades, y as siguen siendo chicos, o hijos que luego de un hermano muerto no se atreven de tomar su vida y fracasan en la escuela... entonces mirando al hermano muerto con amor y dejar que en su alma puedan decir "Con tu partida yo tambin pierdo algo ... mrame con amor mientras yo me quedo un tiempo ms". O si muri un padre cuando eran chicos, quieren ir con ellos y son chicos con gran nostalgia, chicos que representan a medios hermanos excluidos en su sistema familiar, o a un miembro de la familia que se apart por vergenza. Entonces nosotros nos preguntamos a quien est mirando un chico con problema de concentracin, donde mira, mira lejos o est mirando a alguien perdido. Eso es lo que nos preguntamos. Quin falta? Hay un destino especial de alguno de la familia, una enfermedad grave, alguien perdi el lugar, desorden con los hermanos. Si el padre no est, el nio mira al padre, "el padre es un borracho dice la madre, l se fue, entonces nosotros mejor no lo extraamos", en la profundidad del alma los chicos aman a los dos padres y el hijo siempre se solidariza con el rechazado, con el que ven ms dbil, entonces nosotros los miramos con los dos padres detrs de l y lo ayudamos a tomarlos en su corazn para que tome la fuerza de ambos padres y pueda mirar para adelante. En estas dinmicas que estamos estudiando vemos que muchsimas veces comportamientos incomprensibles pueden ser develados y en el fondo son productos de un malentendido del amor bajo la forma del lenguaje inconsciente que dice: "Mejor yo que vos" (mejor lo llevo yo que vos. Mejor pierdo yo

que vos) "Yo te sigo" No miren slo al nio/a, aprendan a cambiar la mirada y a mirar ms all del hijo. Ms all de la edad que tengamos, cada uno de nosotros es un nio, y lo que ese nio anhela por encima de todo es encontrar armona dentro de la familia, y nosotros podemos, con este entendimiento de los ordenes del amor ayudar a los chicos a salir de los enredos y crecer porque como los rboles y el cuerpo y vemos que hay un orden del crecimiento y si uno respeta el orden del crecimiento, el orden del amor est respetado. Padres son padres Hijos son hijos Mujeres son mujeres Hombres son hombres Meditaciones activas de Osho Osho sugiri una meditacin para alumnos y maestros antes de comenzar la clase: Primera etapa: Diez minutos de gibberish. Con ojos cerrados sacar cualquier sonido, inventando un lenguaje, cantando, llorando, gritando, no te preocupes por ser racional, sonidos sin sentido. La palabra gibberish viene de un mstico llamado Jabbar que l deca: Aprende a dejar la mente de lado porque es puro gibberish. Segunda etapa: Diez minutos de risa sin ninguna razn, con ojos cerrados, mantenindola sin dejar que disminuya. Tercera etapa: Silencio, sentado o acostado, observando, presenciando, hacia adentro, en el nacimiento, en la vida y en la muerte, esta es la nica cosa que no cambia, tu conciencia, sin miedo, abre tus alas y entra en tu propio cielo. El sistema meditativo que Osho nos dej es enorme y sumamente til para maestros. Nos dijo, cada vez que estn cansados, desvitalizados o se sientan sin brillo, hagan el proceso "Nacer de nuevo", consiste en siete das dos horas por da, una hora de jugar como chicos y una hora de silencio y as, renovarse y ser nio otra vez y recuperando nuevamente esta actitud, recuperamos la dimensin del arte y la creatividad, A menos que no aprendamos a crear no nos sentiremos parte de la existencia. As nos resulta ms fluido autorizar a los nios, es bueno a que se familiaricen en libertad con el trabajo y sus amplias variantes, desde disear cosas en una computadora hasta hacer pizzas, o desde trabajar en el jardn, o atender a los recin llegados a la escuela, hasta limpiar la cocina. Por otro lado el trabajo prctico nos impulsa a observar el comportamiento que se va estereotipando y fortaleciendo con hbitos de pensar y sentir, y nuestros hbitos. Qu pasara si aprendiramos a decir que s, que pasara si dijramos que s en este momento, a lo que te toca, y as les enseamos a los chicos una manera real de llenarse con la vida?

La clave para empezar consiste en aprender que no es lo que hacemos, si no cmo lo hacemos, lo que cambia la "gestalt" entre "trabajar" simplemente, o tener la oportunidad de crecer como individuos. Esencialmente podemos aprender que cualquier experiencia en la vida, sea de "trabajo" o de "juego", puede ser una oportunidad para llegar a saber algo de nosotros mismos. Presentarle al nio gente creativa que le gusta lo que hace, que se han vuelto hbiles en lo que hacen por inters genuino, cocineros, taxistas, amas de casa, carpinteros, conductores de colectivos, pintores ... zapateros y as los chicos pueden captar directamente que hacer cosas que te gusten conecta directamente. Guiemos a que nuestros nios puedan pedirnos lo que les guste le gusta subir a los rboles! entonces un escalador puede ser un buen gua, hay expertos en todos lados que hacen lo suyo con amor. Se nos ensea normalmente que, para tener xito tenemos que luchar, que esforzarnos, que fijar metas, que concentrarnos. El problema con este enfoque es que, cuanto ms luchamos, cuanto ms nos concentramos, ms nos llenamos de tensin. Y cuanto ms tensos nos volvemos, peor es nuestra respuesta a las situaciones. Otro modo de mirarlo consiste en aprender que para dar lo mejor a cada momento, y para recibir lo mejor de cada momento, necesitamos estar atentos. Y para estar atentos, necesitamos estar relajados. Respetarnos a nosotros mismos y a nuestra contribucin nica al conjunto.

Respetar esas mismas cualidades en los dems. El valor de ser total y su relacin con la transformacin. El valor de vivir con atencin en el momento presente, en lugar de soar con el maana o aorar el ayer.

La oportunidad de mirar nuestros prejuicios sobre el trabajo fsico, el trabajo mental, el trabajo "ms importante" frente al trabajo "menos importante", aprender a considerar las jerarquas, el trabajo en equipo y las diferentes posiciones en relacin al merito. Todos somos creativos y la creatividad como resultado natural de responder con inteligencia al momento presente. Interrelacionarse con gente de culturas y orgenes muy diversos y ver nuestros propios prejuicios culturales y prevenciones, nuestra falta de habilidad para escuchar al otro, de estar o no de acuerdo fcilmente y de forma divertida, y nuestras tendencias a reaccionar emocionalmente antes que a dar una respuesta.

El sentido del humor que nos ayuda a ser un verdadero maestro, aprendiendo y abrindose a la posicin de discpulo, no deteniendo el proceso de aprender. Ensear desde el arte de abrir el corazn es una oportunidad para ver la vida en todas sus dimensiones, desde la ms profunda a la ms alta, de tal

manera gracias a la experiencia llegamos a conocer que lo oscuro y lo difcil es tan valioso como lo luminoso y lo fluido, entonces empezamos a tener una perspectiva del mundo diferente, as la vida nos traspasa y nos gua y se convierte en la maestra de todos. Revista Figura/Fondo de Mxico. El mapa del tesoro en edicin de lujo La Terapia Gestalt trabaja con lo ms paradjico del ser humano, aquellas partes ms contradictorias e irreconciliables de nuestra personalidad, con el fin de facilitar su integracin en nosotros mismos. Para que a partir de ah podamos manejarlas y dosificarlas desde nuestra propia voluntad y consciencia, haciendo de nuestra vida un vehculo que podamos conducir hacia el lugar al que en cada momento deseamos ir, de tal forma que el obstculo nunca sea nuestro motor, sino las piedras del camino, y sabiendo que en nosotros mismos llevamos una caja de herramientas aptas para limar en la medida de lo posible los bordes speros y difciles de la existencia. Para la Gestalt lo "correcto" no es algo que est escrito en unas tablas de la ley, inamovibles y eternas. El Centro de Terapia y Psicologa de Carmen Vzquez, renombrada psicoterapeuta Gestalt, est publicando una serie de libros. Frederick S. Perls, Ralph F. Hefferline, Paul Goodman: Terapia Gestalt: Excitacin y crecimiento de la personalidad humana (Ed. Sociedad de Cultura Valle Incln, Coleccin "Los Libros del CTP", n 4, Madrid, 2002 607 pgs.). Un mundo feliz? (El panfleto de Junio)Carmen Vzquez Bandn Se desprecian las caractersticas de la infancia, cuya ausencia desvitaliza al adulto. (PHG II, 2, 5, 5) Introduccin Paul Goodman, en 1960, deca: No consigo imaginarme integrado en grupos que no puedo tratar de alterar inmediatamente gracias a mi decisin y a mi esfuerzo personales Qu nos ofrece la sociedad Cules son las caractersticas que nos ofrece la sociedad actual? padres responsables. Por todas partes encontramos revistas y libros dedicados a cmo ser padres. Nunca como hasta ahora se ha prestado tanta atencin a los nios pero no podemos decir que los resultados sean muy satisfactorios. Nunca como hasta ahora nios de 12 aos, da igual del pas que

sean pero con un contexto social aceptable, asesinan con total sangre fra a otro menor que l, o incluso a sus propios padres y hermanos. Nunca ha habido tanto problema de drogas, de delincuencia, de problemas mentales y violencia entre los nios, los jvenes y los adolescentes. Pero, una vez ms, equivocamos el enfoque de nuestro anlisis y con ello la posibilidad de encontrar una solucin adecuada. Afirmamos rotundamente que los nios, los jvenes, los adolescentes son el problema. Ellos son los que supuestamente desequilibran la situacin familiar, los que alteran el equilibrio psicolgico de unos padres sacrificados que solo viven pensando en ellos y para ellos: para brindarles una educacin, para ampliarles las posibilidades, para que sean felices, para que tengan un futuro de xito en este mundo difcil Pero no es as, padres e hijos forman una totalidad inseparable y es en la relacin, en el modo de relacin donde debemos buscar las claves y las soluciones a cualquier problema de la sociedad en general. No existe ningn ser vivo que pueda vivir aislado, separado de su entorno. Ambos forman una unidad indivisible influyndose y modelndose entre s. Una planta no puede existir sin la tierra que la sostiene, sin agua y sin cuidados; la tierra y el agua, con respecto a la planta, no tendran sentido salvo el de sostenerla y alimentarla; y por lo que respecta a los cuidados, es la flexibilidad, la dedicacin y la relacin que mantengan planta y cuidador. Un nio, un joven, un adolescente no es bueno o malo porque s, como algo propio e individual; siempre hay algo en su relacin con el entorno que aporta la clave de dnde est la disfuncin en la relacin, no en cada una de las partes aisladamente. Pero si miramos de cerca las relaciones familiares, rpidamente podemos ver que se tienen hijos ms como un modo de satisfaccin personal, ms como una forma de realizacin individual de los padres que como un desafo, como una novedad de relacin nica en donde la flexibilidad, la dedicacin y el saber cuidar son elementos clave. Pero del mismo modo que los nios son frustrados, presionados, domados, heridos, engaados, desvitalizados por sus devotos padres, hay que reconocer tambin que los padres, a su vez, estn chantajeados, amenazados, atados, frustrados y tiranizados por sus propios hijos. En cada uno de los lados podemos ver el resultado de la relacin. Ninguno de ellos quiere sentirse por debajo, cada uno de ellos quiere sentirse por encima. La tarea de un padre es cuidar, la tarea de un hijo es ser cuidado. Goodman dice: cuidar bien a un nio es: dejarle solo y estar cerca. En donde estar cerca significa proporcionarle seguridad, audiencia para las proezas, consuelo para las heridas, sugerencias y equipamiento material para el paso siguiente, y respuestas cuando preguntas. Ni las conferencias sobre ser padres, ni los seminarios sobre psicologa infantil, ni los proyectos de educacin familiar y social producirn el ms mnimo resultado mientras, como adultos, no estemos dispuestos a hacernos cargo de la vitalidad y la energa disponibles al recuperar nuestros poderes infantiles para utilizarlos de una manera flexible en la relacin con nuestros hijos que, de esta forma, van a poder seguir manteniendo su vitalidad y su energa sin que por eso nos sintamos amenazados.

educacin integral. Dice Goodman: Los padres amorosamente bien intencionados y resentidos convierten a sus hijos en una vocacin hasta que, finalmente, pueden depositarlos, y es algo que se ha incrementado ya desde la primera infancia, en las guarderas o en las escuelas. Estn convencidos que va a ser all donde sus hijos verdaderamente van a aprender a manejarse en la vida. Y los profesores, tristemente, tambin lo creen. Y qu es lo que se ensea en las escuelas? Vale para algo? Qu es lo que se entiende por integral? Los programas escolares estn llenos de buenos propsitos. Los conocimientos tcnicos, culturales, cvicos, sociales llenan las horas de escolarizacin. Pero falta lo ms importante: coherencia, experimentacin y pasin. Los contenidos no se corresponden con lo que se vive y se practica durante las horas de escuela. Los contenidos solo sirven para saber contenidos, son inaplicables. Se ensea respeto y cada da se falta al respeto montones de veces a los mismos alumnos a los que se les ensea respeto. La experimentacin no existe aunque, como dice Goodman: Slo existe un programa, independiente del mtodo educativo: el programa bsico y universal, basado en la prctica y la experiencia humana. Y a la mayor parte de los profesores les falta pasin, fascinacin, compromiso, en definitiva, les falta vocacin. Como sugerencia, todas las escuelas, independientemente de su orientacin deberan tener en cuenta los siguientes elementos: ensear la teora mediante la experiencia y la prctica vivencial; ensear la integracin social mediante la participacin y la autogestin; tolerancia hacia todos los comportamientos y la expresin interpersonal, apoyando la parte positiva de cada estudiante; destacar las diferencias individuales; despertar y formar la sensibilidad individual; respeto a las razas, clases, sexos y culturas; terapia de grupo como un medio de solidaridad individual y comunitaria; tomar con toda seriedad a los jvenes en tanto que grupo en s y como categora de edad; crear una comunidad con los jvenes y los adultos, minimizando el sentido de autoridad clsica; estudiar los problemas concretos del conjunto de la sociedad, su geografa e historia, con la participacin en las comunidades vecinales; tratar por todos los medios de promover unas relaciones y actividades interhumanas de tipo funcional. xito a travs de los logros. Al final de tanto esfuerzo por parte de los organismos escolares y educacionales por brindar a los jvenes una formacin con fundamento, la forma final de constatacin de esta enseanza sigue siendo el xito a travs de los logros. Sigue habiendo buenas y malas calificaciones, buenas y malas actitudes, buenos y malos comportamientos

Este afn por el xito empuja al ser humano hacia lo que tiene que lograr, cuando es mucho ms importante cmo poder ser un ser humano en el mundo. Esta actitud lleva a los estudiantes al aburrimiento y a la competitividad. Porque podemos definir el aburrimiento como el sufrimiento de una persona cuando no hace nada o est haciendo algo sin importancia, en lugar de una cosa que deseara hacer pero que no puede hacer o no se atreve. Y cuando este aburrimiento se hace crnico, se reprime la idea de lo que se quera y ya no se sabe mucho ms sobre ella. Una gran parte de la estupidez, del embotamiento y de la necedad dimanan precisamente de este aburrimiento crnico, ya que una persona en estas circunstancias es incapaz de saber qu es lo que le interesa, puesto que sus pensamientos reprimidos estn en otro lugar. Esto solo puede dar lugar a dos posibles elecciones, creando en cualquier caso una crisis psicolgica: si optan por conformarse con las expectativas de la sociedad y buscar sus recompensas y logros, se sumen en el fracaso al trabajar para ella. Casndose con ella, conformando su modo de vida segn sus normas y sintindose cnicos en relacin con sus actividades; si, por el contrario, optan por ser unos desafectos, por repudiar la sociedad, entonces no actan ni se esfuerzan por cambiar la situacin social, las instituciones sino que se dedican al pasotismo, a tomar drogas, a convertirse en unos borrachos, a ser unos eternos dependientes de sus padres. Nada les motiva. En cualquiera de las dos situaciones son jvenes resignados que crecern hasta convertirse en adultos resignados. psicologa de la abundancia o el consumo por el consumo. Creo que esta frase de Goodman resume perfectamente el sentido de este apartado: Las estaciones del ao solo son meteorolgicas, nada las distingue, ya que en el supermercado no hay ya ninguna diferencia por lo que se refiere a los alimentos o las flores. Los nios, los jvenes e incluso los adultos, en la sociedad actual, hemos perdido la capacidad de autorregulacin organsmica, entendida como el proceso por el cual cuando surgen las necesidades dominantes vienen al primer plano de la consciencia ya que la sociedad nos embota con sus incansables estmulos, anulndonos el proceso natural de descubrimiento, bsqueda y satisfaccin de nuestras necesidades. Las necesidades, las sintamos o no, nos las imponen. Tambin, gracias a la sobreabundancia, se aturden la excitacin de la bsqueda, la capacidad de riesgo, la orientacin y la manipulacin para conseguir lo que necesitamos. Todo est disponible, previsto, asptico. Solo hace falta esperar pasivamente, no ser especialmente original y rebelde y nuestros jvenes consiguen primero una moto, despus el coche, el dinero que necesitan, la ropa que quieren, y hasta el piso para cuando quieran independizarse! Pero el precio pagado es la falta de excitacin, la prdida de la capacidad de lucha y de gestin, el concepto de intercambio equitativo, la necesidad de superacin personal y hasta la sensacin de estar vivo que produce el instinto de caza.

De este modo desarrollan mecanismos de seguridad como la represin, la alucinacin, el desplazamiento, el aislamiento, la huida y la regresin. bienestar social y desarrollo e investigacin tecnolgica. A todas horas omos hablar a nuestros polticos, en la TV, en los peridicos, de los esfuerzos, de todos los grupos sociales, encaminados al bienestar social, a la cultura del bienestar. Qu entendemos por esto? Qu les estamos ofreciendo a nuestros nios? Una forma de vida basada en la comodidad, en la facilidad, en donde todo est al alcance de la mano y en donde la tecnologa es una demostracin de bienestar. No estoy abogando por el retroceso a un mundo sin mquinas y sin tecnologa. Estoy hablando del uso adecuado y razonable de esta tecnologa; en la utilidad de la tecnologa como algo al servicio del ser humano entendido como un animal social y no como un robot al servicio de las mquinas. Parece como si el bienestar social supusiera adquisicin de cosas, descartando la adquisicin y el desarrollo de cualidades humanas. El error es que hemos sustituido el adems de por en lugar de. La creatividad como algo a aplicar en el medio social, no como un ejercicio abstracto sin utilidad, las emociones, los sentimientos, la sensibilidad, la capacidad de comunicacin humana ms all de las palabras. Por ejemplo, las casas, en donde ahora todas son con jardn, o los parques que embellecen nuestras ciudades, para qu le valen a un nio? para bajar con sus propios juguetes! Porque est excluida cualquier posibilidad de jugar con la tierra, con los rboles, Los jardines no se tocan, y l se puede ensuciar y hacer dao. Cuntos de nosotros tenemos la experiencia de saltar en los charcos, o de bailar bajo la lluvia? Estas consignas de bienestar social han aportado principios sociales fundamentales relacionados con los nios y los adolescentes como la prohibicin del trabajo infantil, la educacin obligatoria, la revolucin sexual, la tolerancia, la educacin progresiva pero como dicen PHG: existe actualmente un conflicto irresoluble entre el deseo de armona social y la expresin individual, no menos deseable. Es claro que cada nueva y profunda proposicin formulada por los medios culturales, institucionales o sociales inventa y descubre nuevas propiedades con respecto a la naturaleza humana. Pero la educacin no es la vida. La situacin que se le plantea a un individuo en pleno desarrollo es la de confrontar un presente no inventado ni descubierto an. Desgraciadamente, en el presente, debe tambin esforzarse por perfeccionar su pasado indefinido: esta mala herencia forma parte de la situacin existente y debe abrirse paso estoicamente a travs de ella. Con estas caractersticas, entre otras muchas, la sociedad ofrece a nuestros nios y adolescentes muy pocos recursos para convertirse en adultos, y para que sean capaces de vivir plenamente la vida desarrollando y potenciando todos sus aspectos de animal humano social, de una forma integrada. En

sus intentos y esfuerzos siempre hay una disociacin y prima, siempre o a etapas, un aspecto ms que otro. Esto solo puede producir frustracin, infelicidad, embotamiento, pasividad, falta de creatividad, aturdimiento, aislamiento, sumisin (o inconformismo improductivo), ejercicio de la desigualdad, autoconquista. Caractersticas del adulto segn la sociedad Los seres humanos son intrnsecamente sociales y comparten la accin y el sentimiento, y son capaces de sentir afecto unos por otros. Pero los adultos actuales no estn en contacto con su propia inventiva, de modo que se amoldan a los dems, al igual que lo hacen los borregos, porque uno debe de estructurar de algn modo sus experiencias. Y de este modo tuercen sus potencialidades, deforman su visin de la realidad y se vuelven ineficaces. abuso inevitable de la inteligencia y de la comprensin. Cuando nos vemos obligados, en la infancia, a bloquear, a amortiguar nuestros sentimientos y nuestras emociones solo nos queda el abusar de la inteligencia y de la comprensin como una manera de tratar de dar sentido y significado a nuestra experiencia. Aprendemos a buscar las explicaciones causales de los acontecimientos como una manera de intentar controlar dicha experiencia. Es a travs de las emociones y de los sentimientos como podemos asimilar las experiencias, y este es el nico modo de aprendizaje posible. Al anular la afectividad, nos vemos obligados a razonar, prever y controlar por anticipado los acontecimientos ya que no hemos hecho ningn aprendizaje anteriormente. De este modo evitamos tambin las sorpresas, ya que esto supondra una novedad que desencadenara naturalmente la afectividad y volveramos a sentirnos perdidos y desbordados por ella. necesidad de conocimientos, de un saber general. En un mundo en el que gana quien ms sabe y quien mejor controla a los dems y a los acontecimientos, hay una necesidad de saber de todo, no tanto por el placer de aprender y saber sino como una manera de evitar mejor las sorpresas y de mantener a raya a los otros que, de este modo, no van a establecer nunca una relacin de equidad basada en la persona, ni mostraran sus afectos sino que se va a mantener una relacin basada en la desigualdad y en la comparacin (Se ms que t, luego soy ms que t). estado de estoica apata, Amor Intelectual, aferramiento a la seguridad. Aunque parezca increble, confundimos los sentimientos con los pensamientos. De las sensaciones ni nos damos cuenta. La mente predomina y marca nuestro modo de vivir y de relacionarnos. Huimos de la novedad, de lo desconcertante, de lo sorprendente, de lo no conocido. Justificamos que la rutina es seguridad, es equilibrio. Somos tibios, emocionalmente hablando. No hemos entendido todava que solo aceptando la afectividad y con la espontaneidad producida por la fe podemos ser plenamente humanos en un mundo con relaciones humanas satisfactorias. Es como si el nico sentimiento que nos permitiramos fuese la compasin. Compasin movida por una proyeccin intelectualizada de nuestra propia realidad. De este modo salvamos a los dems, los protegemos, ponindonos por encima!

evitacin de la sorpresa; aburrimiento; carencia de satisfaccin. Goodman dice: el aburrimiento es el resultado de fijar la atencin en algo que verdaderamente no resulta interesante ya que el entusiasmo est encariado con algo que queda fuera de esta atencin. La falta de satisfaccin habitual o crnica est relacionada con las normas de conducta de la persona, consideradas en conjunto, con el propio individuo. Consiste en considerarse nicamente competente cuando, de hecho, las propias cualidades exceden en mucho de esa ilimitada idoneidad; en dejar de ejercer, de utilizar los propios poderes por considerarlos peligrosos o destructivos; en dejar de anhelar imposibles para evitarse desilusiones; en dejar de ahondar en nuestra infelicidad hasta que uno se siente sorprendentemente desgraciado, vaco y aburrido. proyeccin de la pena y la rabia; impaciencia crnica. El adulto actual es una persona que deja que sus pasiones se desvanezcan. Su pena se diluye en un mar de explicaciones consoladoras, y su rabia se agota en impacientes aproximaciones. Crnicamente aburrido y crnicamente impaciente, se muestra inflexible consigo mismo, y estpido con relacin a sus semejantes. Siendo como es el mundo que tiene a su alcance, pues la mayor parte de sus deducciones son acertadas, hace acopio de todas sus fuerzas para utilizarlas contra esas excitaciones, que tienden a aumentar y a subir, a consecuencia de lo cual se siente cansado, impaciente, aburrido. La impaciencia crnica, en general, equivale a deseo frustrado que a consecuencia de esa misma frustracin se transforma en el deseo de encontrar un objeto intangible mediante el tiempo, la aplicacin, la aptitud y la disponibilidad. El deseo prematuro propio de la impaciencia crnica es una de las causas de la frustracin actual del sujeto, pues toma al objeto, no como es en realidad, sino como su imaginacin lo concibe y tambin como lo temeporque fracasar, excepto dentro de sus propias y limitadas condiciones, es uno de los propsitos ms importantes de la impaciencia crnica. Sus demandas estn de acuerdo con aquella idea preconcebida. Y, entretanto, desestima las nuevas posibilidades del objeto real. necesidad de ganar. Bajo la necesidad superficial de ganar y de aferrarse a la seguridad se esconden una notable arrogancia y una inmensa suficiencia. En un nivel ms profundo se encuentra la insuficiencia y la resignacin. Esto encierra una profunda paradoja, por una parte, se engrandece al rival, ya que de lo contrario la victoria no tendra mrito, pero al mismo tiempo esto hace que la victoria sea imposible. En el caso de ganar, la satisfaccin que se obtiene es momentnea ya que, ms tarde, la persona no est tan segura de su victoria, de la permanencia de esta victoria (pues ahora tiene un enemigo ante el que debe estar atento para seguir ganando), ni de la permanencia de los recursos que ha utilizado. Entonces, deja de proyectar, y empieza a perseguirse a s mismo, a exigirse a s mismo, a ganarse a s mismo, tratando de mantener el control sobre sus deseos, necesidades, afectos y pasiones. Va de la conquista de s mismo a la conquista de cualquiera que pueda considerarse un buen rival. Y en ello gasta toda su energa evitando

que el esfuerzo real y el deseo experimentado, que son verdaderamente su presente, le lleven hacia la novedad, hacia lo sorprendente y lo desestabilizador que supone el proceso de asimilacin de lo que busca en la novedad. La Solucin La teora de la Terapia Gestalt nos ofrece la solucin. La rutina debe convertirse de nuevo en una necesidad plenamente consciente, nueva y excitante, para recuperar la capacidad de gestionar las situaciones inacabadas. La excitacin es la evidencia de la realidad. Y esto solo puede darse recuperando lo infantil. Los sentimientos de la infancia son importantes no porque constituyan un pasado que sea necesario deshacer, sino porque constituyen algunos de los ms maravillosos poderes de la vida adulta que deberamos recuperar. Y entre estos poderes a recuperar estn: la imaginacin que es la mediadora entre el deseo y su realizacin. Es un elemento fundamental del presente. Cuando hay una fijacin a una abstraccin o conocimiento, la imaginacin ha perdido su subordinacin al uso, a la accin, y queda ahogada, y con ella, cualquier iniciativa, experimento, perspectiva, apertura a la novedad, y por lo tanto el acrecentamiento de la eficacia. el carcter directo de la consciencia y de la manipulacin: el centro de la realidad est, en todos los casos, en la accin. Podremos planear las cosas pero nunca son, ni sern la realidad. Y solo somos capaces de asimilar aquello que hemos vivido. As se da el aprendizaje y la experiencia. Esta cualidad nos da la habilidad de esperar el momento oportuno. la fe, entendida como saber, ms all de la simple consciencia, que si se da un paso ms, seguir habiendo un suelo bajo nuestros pies. Solo es posible la fe cuando se vive habiendo asimilado la idea de campo, sabiendo que no es posible ninguna accin sin que exista un entorno. Con la fe, que es un concepto de campo, la espontaneidad es una de sus consecuencias la fascinacin, que supone comprometerse en una tarea que no se puede abandonar porque uno se encuentra completamente implicado hasta completarla. Estara en oposicin a la responsabilidad neurtica que consistira en forzar la voluntad para hacer algo en lo que uno no se siente implicado y que se vive como una obligacin impuesta. la impaciencia en el presente y la espontaneidad que nos llevan a hacer las cosas en el momento oportuno. Ya que ambas son la excitacin transformada en necesidad de una respuesta motora que nos da la orientacin y la manipulacin en el aqu y ahora de la situacin real. PHG dicen: La espontaneidad es la capacidad de captar, de entusiasmarse y de crecer con lo que es interesante y nutritivo en el entorno. Hay una unidad perceptivo-motrico-afectiva que hace que no se puedan separar planes, medios, objetivos y accin.

La espontaneidad es el sentimiento de poner en accin la relacin organismo/entorno en curso, no siendo meramente su artfice ni su objetivo sino desarrollndose en l. La espontaneidad es la unidad concreta flexible del crecimiento, del compromiso y de la aceptacin tanto de las distracciones como de las atracciones posibles. la simetra en las relaciones, que derivara del concepto de campo, en donde el poder estara en dicho campo, no en una sola de sus partes. La consecuencia de esto seran relaciones igualitarias en donde las diferencias personales son posibles y cuya consecuencia es el crecimiento, la asimilacin. Supondra saber matizar entre promesa y realizacin, intencin y compromiso, eleccin y consecuencias. Dice PHG: Una actitud deliberada, una pseudo-objetividad, el no compromiso, la responsabilidad excesiva que caracterizan a la mayor parte de los adultos son neurticas; mientras que la espontaneidad, la imaginacin, la fascinacin y lo ldico, la expresin directa de los sentimientos, son sanas. Conclusiones El modelo educativo actual es tan poco acertado que al bloquear, disminuir y sesgar la excitacin de los nios, de los jvenes y de los adolescentes les lleva inexorablemente a ser adultos neurticos, rgidamente dedicados a tener a raya, a controlar, a mantener y a ocuparse constantemente de una urgencia crnica de baja intensidad que le impide utilizar sus recursos sanos y naturales para vivir plenamente la vida y de ese modo crecer y desarrollar su potencial, transformar de una manera creativa y enriquecedora su entorno, y ser el poso, el fondo mediante el cual la naturaleza humana pueda desarrollarse creativamente como futuro. Como terapeutas gestlticos qu hacemos para colaborar a que el mundo sea como queremos? Y esta contribucin no est en curar a nuestros pacientes, ni en formar a nuestros estudiantes sino en arriesgarnos, cada uno de nosotros, a subir la intensidad de nuestra urgencia crnica y empezar por recuperar nosotros mismos nuestros maravillosos poderes infantiles. BIBLIOGRAFIA VAZQUEZ BANDIN, Carmen: La Vocacin de terapeuta gestltico, Madrid, 2003, artculo pendiente de publicacin. VAZQUEZ BANDIN, Carmen: La Espontaneidad, Madrid, 2000.

Sntomas y enfermedades desde la teora de la Terapia Gestalt Beln Espinosa Rabanal. Centro de Terapia y Psicologa. Madrid (Spain) Es un tema al que he sido sensible porque mi experiencia personal desde mi infancia ha sido siempre la de sufrir enfermedades fsicas en momentos que tena tensin o bloqueo. Por ejemplo, mi madre se ausentaba, yo tena un clico. Tena un examen difcil y que me asustaba, me suba la fiebre, etc.

Algunas de las preguntas que me hago y que me gustara compartir con vosotros son por qu determinadas enfermedades son consideradas enfermedades psicosomticas y otras no? qu pasa y por qu se manifiestan en el cuerpo determinados sntomas? por qu determinados estudios o determinadas escuelas relacionan ciertos sntomas con emociones o actitudes que se bloquean? Afortunadamente en los ltimos 20 aos el pensamiento cientfico occidental ha empezado a tener un pensamiento ms holstico creando una rama de la medicina que se ocupa de los trastornos psicosomticos. Todo esto me lleva a dar vueltas sobre lo mismo. Me resultara ms fcil si considerara al ser humano formado por partes, pero creo que cada uno de nosotros somos ms que la suma de las partes. Ya nadie se escandaliza ni se extraa cuando se abordan ciertas enfermedades desde un punto de vista psicoteraputico. Este enfoque psicosomtico no comprende totalmente el pensamiento gestltico. Parte de la base que psico y soma estn separados pero se influyen. Pero todos los aqu presentes sabemos que en Terapia Gestalt son inseparables y forman un todo. Es cierto que es difcil hablar sobre la enfermedad y los sntomas tomando como base la idea del ser humano como ser holstico, es decir un todo yo. No tenemos un lenguaje, las palabras que abarquen y den idea de toda esta unidad indisoluble, pero partiendo de esta idea y sin olvidarla en toda la exposicin voy a contar segn yo cmo la Terapia Gestalt considera las enfermedades psicosomticas. No dejan de ser interesantes libros como La palabra del cuerpo de Luigi Onnis (Ed. Herder, 1997), La enfermedad como camino de (Thorwald Dethlefsen and Rudiger Dalhke) pero la Terapia Gestalt considera las enfermedades partiendo de la idea holstica del ser humano. Como sabis no existe ninguna funcin animal que se complete a s misma sin objetos y entorno, ya se piense en funciones vegetativas, como la alimentacin o la sexualidad o en funciones perceptivas, o en funciones motoras, o en sentimientos, o en razonamientos. A esta interaccin del organismo y del entorno, lo llamamos campo organismo/entorno. Y al hablar de la enfermedad y los sntomas lo voy a considerar como algo que ocurre en esta interaccin, en este campo. No considerando al individuo como un animal aislado, puesto que la experiencia se da en la frontera entre el organismo y su entorno. Segn la Terapia Gestalt la enfermedad aparece cuando una energa que est preparada para encontrarse con el entorno en la frontera-contacto se frena y se vuelve hacia uno mismo. Y nos hacemos a nosotros mismos lo que bamos a hacer al entorno. En lugar de que nuestra energa transforme el campo y salga para completar una necesidad, para satisfacer una necesidad, lo que hacemos es volver la energa hacia uno mismo porque sin darnos cuenta tenemos miedo a herir o a ser heridos. Esto indica que no hay un buen manejo de la agresividad, entendiendo sta como la agresividad gestltica, es decir ir hacia. Volvemos la energa hacia nosotros mismos porque es lo ms conocido, con lo que nos sentimos ms cmodos y seguros. Cuando la energa se vuelve hacia uno se producen las enfermedades fsicas, puede haber posteriormente problemas psicolgicos, pero voy a centrarme aqu en las enfermedades fsicas.

Mi pregunta es esto pasa slo en lo que denominamos enfermedades psicosomticas o en todas las enfermedades? Groddeck dice: Las enfermedades tienen una finalidad. Cuando se reflexiona sobre esto, se descubre que el ser humano crea sus enfermedades, no de un modo arbitrario, sino bajo el efecto de la compulsin interna Todo nuestro organismo se mueve gracias a la extensin y contraccin de todas y cada una de nuestras clulas. Esto permite ir hacia lo que queremos. Entrar en contacto con el entorno, darnos cuenta de nuestros deseos (en ingls urges) y apetitos. Entrar en conflicto. Hacer un ajuste creativo. Y decidir si queremos o no queremos hacer algo. Es decir el proceso de contacto. Para frenar la excitacin contenemos la respiracin y contraemos la musculatura necesaria para alcanzar nuestro deseo y nos quitamos el autoapoyo. En el proceso sano, el cuerpo se convierte en fondo cuando se pasa de lo fisiolgico a lo psicolgico, excepto en el dolor. El hombre sano siente sus emociones, el neurtico siente su cuerpo El dolor, a diferencia de lo que hemos visto antes sobre la enfermedad, sera un estancamiento de algo que no pasa de lo fisiolgico a lo psicolgico. El organismo se queda en la contraccin. En la enfermedad: el dolor y los sntomas se convierten en la figura quedando todo lo dems en el fondo. Esto nos permite que nos hagamos caso y podamos resolver la situacin inacabada con el entorno. La tendencia natural del ser humano es que el dolor pase, pero lo podemos hacer resolviendo la situacin inacabada o acallando los sntomas. Si acallamos los sntomas, el problema sigue ah, de manera recurrente. Cuando preparaba esta conferencia me vena a la cabeza mis sesiones con una paciente. La primera vez que vino a la consulta, al abrir la sala de espera vi a una mujer de estatura media (ms alta que yo, eso no es difcil!), con un peso ms o menos de 110 kilos, vestida con falda y blusa sencillas, pelo corto, con unas facciones de cara que no me dejaban traslucir la edad que tena (en ese momento tena 40 aos), ojos muy abiertos, tono de voz alto y resuelto. Esper hasta que yo me acerqu para levantarse y a continuacin se puso a hablar muy rpido. El motivo de su consulta era que estaba muy gorda y su familia le haba dicho que viniera porque no era capaz de mantener una dieta. Ella me deca que no era verdad y que cumpla la dieta estrictamente, pero que el problema que tena era que le gustaba mucho comer. Segn me contaba todo esto yo me senta envuelta por sus rpidas palabras, su tono de voz fuerte y su resolucin al contarme las cosas. Pasadas 4 sesiones cuando empezamos a trabajar sobre sus deseos y necesidades, empez a no venir a algunas sesiones hasta que dej de asistir. Al cabo de 1 ao pidi hora para trabajar su autoestima. Se haba operado haca cinco meses de una reduccin de estmago. Haba adelgazado 40 kilos, estaba mucho ms delgada pero no se vea bien y lo que ella quera era encontrar novio para casarse. Todas sus sesiones comienzan con: mi hermana me ha dicho que te diga, mi sobrina cree que tengo que hacer. Hacia el final de la sesin dice: eres tan simptica, t eres mi terapeuta y sabes lo que tengo que hacer, eres pequeita pero.

Desde la operacin sufre clicos que le hacen permanecer en la cama das enteros, segn ella imposibilitndola a hacer nada de lo que le gustara (buscar trabajo, relacionarse con otra gente ) Su familia no la cree cuando dice que ella hace todo lo posible para tener trabajo y cuidarse. Y ella dice que ahora es cierto, los clicos no me permiten buscar trabajo porque quin me va a contratar si voy a estar de baja? Lo que ms me llama la atencin en las sucesivas sesiones es su retorcimiento de manos, sus ojos muy abiertos y cada vez que le pregunto que es lo que ella piensa o siente, sus ojos miran hacia abajo y se empequeecen. Yo al estar con ella en esos momentos siento ternura y ganas de protegerla. La imagen que surge en m es de una nia perdida y vigilada. Hace unas 2 sesiones me comenta como de pasada que no est haciendo la dieta que el mdico le ha dicho, que le gusta comer y que ella tiene cuidado pero que no la sigue siempre. Su hermana la ha dicho que ese es el motivo de los clicos. Ella llora mientras me lo cuenta y se enfada porque nadie se lo haba explicado antes y ella no poda saberlo. Cuando estoy con ella y la oigo y la veo con cara de dolor por los clicos me pregunto qu pasa con los clicos? qu est frenando? cmo disfruta ahora que no disfruta con la comida? qu puedo hacer en la sesin de terapia? En el tiempo que compartimos en nuestras sesiones me resulta evidente como trata de engullir mis palabras con la misma voracidad que con la que me cuenta que come y que se traga, sin darse cuenta, las rdenes de su familia. Y momentneamente ese es mi objetivo teraputico: que llegue a darse cuenta de su mecanismo y que aprenda a desestructurar (destruir) y aniquilar. En otras palabras, a aceptar y a rechazar segn su necesidad. Para resolver la situacin inacabada el trabajo teraputico consistir en deshacer la retroflexin (permitir que la energa salga al entorno y se d el proceso de contacto completo), en posibilitar que la persona pase de lo fisiolgico (que son las molestias fsicas, los problemas fsicos, los dolores) a lo psicolgico, que transforma, como nos ensea la Terapia Gestalt y sabis, el paso de lo fisiolgico a lo psicolgico, a darse cuenta de los sentimientos y a darse cuenta de las emociones para que podamos tener una figura clara de lo que queremos, de lo que necesitamos. Por lo tanto, lo que tendramos que hacer, es lo que hacemos en todas las interrupciones: apoyar el proceso de contacto para que vayan desapareciendo las interrupciones. Esto lo haramos no frustrando (en ingls not by ...) sino desde el lado positivo haciendo que la persona se d cuenta de qu es lo que hay en el entorno. Permitir que la persona se d cuenta de qu es lo que necesita y cmo se impide buscarlo, qu necesitara hacer, decir, cambiar para poder mantener el equilibrio. Este trabajo se hace en el aqu y ahora de la situacin teraputica en curso (en ingls: here and now in the ongoing terapeutical situation), lo que ocurre entre el cliente y el terapeuta en el momento presente, en el que se da la relacin. Partimos de la base que en la relacin teraputica el paciente va a reproducir el ajuste que en su da fue creativo, apareciendo sus interrupciones estrellas (en ingls figurals). Junto con el terapeuta va a experimentar una nueva forma de apoyo en el proceso de contacto que le permitir hacer ajustes creativos.

En Terapia Gestalt, yo trabajo con el proceso y no con el contenido. Para m es importante estar atenta a cmo dice lo que dice, qu tono de voz utiliza, qu postura corporal tiene cuando est conmigo, qu expresin facial, qu sintaxis, qu sentimiento, qu omisiones, qu atencin o falta de atencin tiene hacia m. Esto acrecienta el contacto, ampla el awareness de la vivencia de la relacin organismo/entorno en el aqu y ahora de la situacin real y energetiza el comportamiento, dando lugar a una gestalt vvida, que es por s misma curativa ya que es la integracin creativa del problema. Si en la sesin de terapia se apoya el proceso de contacto, el cliente va a asimilar su manera de autoapoyarse y de buscar el apoyo del entorno para que en la frontera-contacto pueda ir hacia lo que necesita y que el proceso de contacto tenga lugar. Educacin y Terapia Gestalt (I) Carmen Vzquez Bandn "Es necesario que empecemos a hablar ms de 'la estructura de quien aprende y su aprendizaje' y menos acerca de 'la estructura de la asignatura'" Paul Goodman Resulta cada vez ms evidente que lo que nuestros jvenes necesitan no es la mera adquisicin de conceptos y de contenidos acerca de algo, sino la capacidad de formularse preguntas que creen la motivacin suficiente como para buscar por sus propios medios -con el apoyo necesario- las respuestas. Sin lugar a dudas ese es el objetivo de la Educacin. Esta capacidad de formularse preguntas implica "maduracin". Si observamos en la Naturaleza en qu consiste la "maduracin" vamos a ver que no slo consiste en "esperar el tiempo suficiente para que algo crezca" (un animal, un rbol, etc...); esta espera es necesaria pero existen otros factores menos obvios pero igual de necesarios para que el proceso se d. Si en el ejemplo, nos concretamos en un rbol frutal, ser necesario que la tierra sea rica en sales minerales y oligoelementos, que haya agua suficiente pero ni excesiva ni insuficiente, que no haya parsitos que daen al rbol, que las condiciones climatolgicas sean las adecuadas (cada rbol va a tener sus propias condiciones). Los agricultores han sabido desde hace siglos todas estas "peculiaridades" o necesidades bsicas para que sea posible la maduracin de un rbol frutal. Los agricultores estn "sensibilizados" a las necesidades de sus cultivos y a lo bsico del entorno. No existe la supervivencia, no existe el crecimiento ni la maduracin si no se comprende que no es posible considerar al organismo como una entidad aislada del entorno. La relacin organismo/entorno, el campo organismo/entorno es ineludible. Si aplicamos esta metfora de la Naturaleza al ser humano, al que se le podra definir como "ser vivo animal humano social"1, es evidente que el entorno est determinado fundamentalmente por la familia y por la escuela, esto es, por sus padres y hermanos y por sus profesores y sus compaeros. Pero son los padres y los profesores conscientes de la necesidad de este medio "adecuado" para la maduracin de nuestros jvenes?

Si nos centramos en el medio escolar, la figura del profesor, lder por excelencia (o as tendra que ser) en la relacin con sus alumnos, tiene dos funciones. Por una parte, estimular la motivacin mediante la actitud personal, y por otra ser consciente de que una explicacin de clase se compone de tres elementos bsicos: el contenido, el mtodo y las caractersticas psicolgicas de la relacin entre el profesor y el alumno. Lo que cuenta no es lo que uno diga a la gente, sino quin lo dice, cmo lo dice y lo que uno les haga hacer. A fin de comprender qu tipo de comportamiento se promueve en la clase, debe uno acostumbrarse a observar y a darse cuenta de qu es lo que, de hecho, hacen los estudiantes en ella. Normalmente, se les exige creer en las autoridades, se les exige casi siempre que recuerden; casi nunca se les pide que hagan observaciones; raras veces se les alienta a preguntar sobre cosas interesantes. Lo que los estudiantes hacen en clase se limita, generalmente, a adivinar qu es lo que el profesor espera que hagan o digan. Goodwin Watson2 en un resumen acerca de lo que conocemos sobre el aprendizaje, inclua los siguientes puntos "evidentes": 1.- El comportamiento reconocido emocionalmente -desde el punto de vista del estudiante- es ms probable que se repita. 2.- La pura repeticin, sin reconocimiento emocional, es una pobre manera de aprender. 3.- La amenaza, el castigo y la desvalorizacin suelen producir inhibicin en el comportamiento. El castigo no es lo "contrario" de la recompensa en la motivacin. 4.- Lo "dispuestos" que estemos a aprender algo depende de: a. slo podemos aprender en relacin con aquello que ya conocemos; b. aprendemos slo aquello que es apropiado a nuestros objetivos. 5.- Sea lo que sea que haya que aprender, ser imposible lograrlo si creemos que no podemos hacerlo o lo percibimos como intil o percibimos como amenazadora la actividad de aprender. 6.- La novedad suele ser ventajosa. 7.- Aprendemos mejor aquello en cuya seleccin y planificacin hemos participado y cuya eleccin hemos decidido. 8.- La participacin autntica refuerza la motivacin, la flexibilidad y el ndice de aprendizaje. 9.- Una atmsfera autocrtica produce una dependencia creciente de la autoridad y se acaba con la iniciativa, la creatividad, la asimilacin y la autonoma. 10.- La mejor poca para aprender algo es cuando, sea lo que sea que haya que aprender, nos es til de inmediato. 11.- Una atmsfera "abierta", no autoritaria, donde el profesor es lder emocional, es considerada como productora en el estudiante de iniciativa y de creatividad.

Como puede observarse, la mayor parte de los puntos anteriores depende en gran medida de la capacidad del profesor para ser persona y para establecer relaciones emocionalmente sanas con los alumnos. Esto es, que el profesor no "utilice" a sus alumnos para satisfacer sus necesidades emocionales (prestigio, "sentir que sabe ms", poder y superioridad, "vengar" sus frustraciones, etc...). La Terapia Gestalt, creada en 1951 por Laura y Fritz Perls y Paul Goodman es no slo una teora psicolgica sino un estilo de vida basado en el darse cuenta (awareness) de lo obvio, en la inevitabilidad del binomio organismo/entorno, y en la observacin de qu y cules mecanismos de evitacin hemos necesitado emplear y adoptar en nuestra forma de vida, interrumpiendo y alterando el ciclo natural de la experiencia como una forma de adaptacin a nuestro entorno en los primeros aos de vida y que han pasado a formar parte de nuestra forma de ser y de actuar como ajustes conservadores. Si nos fijamos en lo obvio en el desarrollo del ser humano, el nio viene al mundo con su potencial analgico o creativo totalmente disponible. Conforme va creciendo va adquiriendo los patrones de inteligencia prctica, concreta, lgica y abstracta que corresponden al desarrollo del hemisferio lgico, pero la espontaneidad, la creatividad y la curiosidad es algo innato en el nio. Necesita explorar el mundo, su entorno, la realidad. Junto con esta curiosidad o motivacin por todo lo nuevo o desconocido, el nio responde siguiendo un ciclo de la experiencia. Los pasos de este ciclo son:

Surge una necesidad, algo en el entorno le llama la atencin o dentro de l hay algo que necesita; Respuesta organsmica (sensaciones): puede ser consciente o no consciente, pero hace que la persona se sienta comprometida a satisfacer esa necesidad para poder volver a conseguir el equilibrio homeosttico; Identificacin de las sensaciones, esto permite el diseo, consciente o no consciente de una estrategia de accin; Contacto o inevitable relacin con el entorno para satisfacer la necesidad; Retirada, una vez que se ha vuelto a conseguir el equilibrio.

Si analizamos el comportamiento de cada nio pequeo veremos que este ciclo se repite de forma invariable tanto desde un punto de vista fsico como emocional, de una manera constante. Conforme vamos creciendo este ciclo ya no est tan claro ni es tan fluido; la educacin, los mensajes parentales, las normas sociales, las frustraciones, la adecuacin o inadecuacin empiezan a causar estragos en este ciclo organsmico. Para sobrevivir, y recordemos que cada nio necesita adaptarse al ambiente en el que vive, necesita hacer ajustes. Estos ajustes, en un principio, fueron ajustes creativos, esto es, inventados para la ocasin en que se necesitaban. Por ejemplo, si un nio llora con frecuencia, en casa suelen decirle que "es un llorn y que los nios no lloran, que parece una nia". Ante el tono emocional despectivo que suelen emplear los padres, el nio aprende a apretar la garganta, encajar la mandbula y abrir mucho los ojos y as evitar las lgrimas. Con el paso de los meses, el organismo adoptar este esquema corporal como "costumbre" y el nio crecer con esas caractersticas corporales "como suyas" y las "aplicar" en cualquier entorno en el que se mueva. Esto ha pasado de ser un ajuste creativo (que lo fue en un momento de necesidad) a ser un ajuste conservador que

anula la espontaneidad, la creatividad y que inevitablemente distorsionar la percepcin del entorno pues una postura determinada en el organismo tiende a suscitar las sensaciones y los sentimientos acordes con la postura (en este caso, inhibicin). La Terapia Gestalt admite multitud de mecanismos de evitacin o defensas o resistencias como ajustes conservadores, por ej. la intelectualizacin, el bloqueo, la represin, la identificacin proyectiva, pero solo estudia y trabaja con cinco: confluencia, introyeccin, proyeccin, retroflexin y egotismo. En realidad, y segn la Terapia Gestalt (a diferencia del Psicoanlisis que los considera como patolgicos siempre), estos mecanismos son sanos y son herramientas, recursos que tiene el ser humano para relacionarse con el entorno, pero, a veces, estn empleados de una manera inadecuada, interrumpiendo el ciclo de la experiencia y eso es lo que los hace patolgicos. Es como un martillo: utilizarlo para clavar clavos es adecuado pero no es muy til para aflojar tuercas. Si en el binomio organismo/entorno llamamos frontera de contacto a "/", los mecanismos, herramientas o recursos del ser humano se daran en relacin a esa frontera-contacto. Esto es, seramos como una ciudad amurallada, en donde la ciudad sera el ser humano, la muralla la frontera-contacto que sirve para contener, delimitar, proteger (funciones tanto de contencin como de proteccin) y el exterior de la ciudad, el entorno, el otro. La confluencia sera el mecanismo o recurso que unira el organismo y el entorno, anulando temporalmente la frontera-contacto. En el smil de la ciudad amurallada sera la ausencia de muralla de tal manera que el organismo y el entorno se confundiran, seran uno solo. Este recurso es sano en la relacin de la madre con su beb, en las relaciones sexuales, en momentos de compenetracin, ... Sera patolgico cuando necesitamos que el otro piense como nosotros, est de acuerdo con nuestros gustos y opiniones... O alguien est en confluencia cuando no tiene criterios propios, es sumiso y obediente, trata siempre de complacer... La introyeccin supone que el entorno o parte de l entra en el individuo. Es la nica manera de aprender; es la nica manera de comer y alimentarse, ... En la metfora de la ciudad amurallada supondra tener las puertas abiertas y permitir que otras personas, de otras ciudades entren en la ciudad para realizar intercambios. Pero lo mismo que en la alimentacin es necesaria la digestin, la asimilacin y la eliminacin de lo no digerible por nuestro organismo, en el nivel de ideas, conceptos, etc., es necesaria la "digestin" para que tenga lugar la asimilacin mental. Si no se da esa asimilacin, la informacin permanece como un introyecto, algo ajeno al organismo y no sirve para la supervivencia ni para el crecimiento. La persona permanece "achicada" con y por las ideas de otro, del entorno (generalmente los padres y los maestros). Mediante la introyeccin es como conocemos el mundo externo, como formamos nuestra identidad, como aprendemos que valemos la pena o que somos inadecuados. "Eres tonto", "No vales para nada", "Eres inteligente"... son siempre introyectos que actan dentro de nosotros sin formar parte de nuestro Yo. La proyeccin consiste en sacar algo propio al entorno; por ejemplo, un diseador de interiores "proyecta" su imaginacin en la casa desamueblada y sin decorar y es capaz de "verla" con sus proyecciones. La proyeccin patolgica supondra no ser consciente de esta proyeccin y no reconocerla como propia. Cuando le decimos a alguien "tienes sueo" generalmente somos nosotros los que tenemos sueo.

La retroflexin supone estar a punto de entablar una relacin con el entorno, la energa est dispuesta y la direccin establecida y en el ltimo momento esta energa cambia de direccin y se vuelve contra el organismo, contra el sujeto, con lo que el intercambio queda abortado. Se pueden retroflectar acciones tanto potenciadoras (caricias, palabras cariosas...) como limitadoras (reproches ..). Si nos referimos a nuestra ciudad amurallada y nos imaginamos a los habitantes defendiendo la ciudad, en la muralla, con calderos de aceite hirviendo, la retroflexin supondra echar los calderos hacia dentro de la ciudad, a uno mismo, en lugar de al enemigo que est fuera de la muralla. Suele ser una retroflexin comerse las uas, acariciarse uno mismo inconscientemente, taparse la boca cuando se va a decir algo, ... Finalmente el egotismo es el cierre de la frontera-contacto, la retirada del entorno. Cuando ya se ha satisfecho la necesidad, cuando ha finalizado el intercambio con el entorno, hay un perodo de retirada, de relajacin donde es posible la asimilacin de la experiencia. El egotismo patolgico supone vivir constantemente aislado, negndose el intercambio con el entorno. Tapiando las puertas de la muralla y renunciando al intercambio con el mundo. El egotismo absoluto es muy raro, pero en la actualidad es uno de los mecanismos ms empleados en su forma "conservadora" o patolgica. Esta actitud de forma rgida y como forma de vida da como resultado una personalidad narcisista. Cuando el intercambio es negado por completo, es la psicosis. As tenemos que los mecanismos, herramientas o recursos del ser humano se clasifican en dos en funcin de su cometido. Dos de ellos seran funciones de la frontera-contacto (la confluencia y el egotismo), esto es, tendran que ver con el "estado" de la muralla; y los otros tres seran procesos en la fronteracontacto (la introyeccin, la proyeccin y la retroflexin), esto es, supondran acciones entre el organismo y el entorno. Existira un sexto mecanismo, empleado por algunos profesionales de la Terapia Gestalt, la deflexin. Este mecanismo consistira en "echar balones fuera", esto es, cambiar el contenido de lo que se va a sacar al entorno o desviar su objetivo aunque sacando la energa al entorno. Por ejemplo, si nos preguntan qu nos pasa y en lugar de expresar nuestra realidad, "hablamos del tiempo" o "nos salimos por la tangente". Este mecanismo siempre es neurtico. Todos los seres humanos empleamos estos cinco mecanismos en sus formas sanas y los seis, en sus formas patolgicas. La combinacin y frecuencia de estos mecanismos utilizados de una manera constante y "conservadora" da lugar a los diferentes tipos de personalidad y sus correspondientes psicopatologas. Ser consciente (awareness) de la frecuencia y combinacin de los propios mecanismos y de los mecanismos de nuestros estudiantes nos permite ampliar nuestro potencial de Educacin ya que:

nos ensea acerca de nosotros mismos y de nuestra forma de ser. nos informa de los sabotajes en nuestro ciclo de la experiencia o de satisfaccin de las necesidades. nos potencia la espontaneidad, la flexibilidad y la creatividad. nos alertan de las ganancias "secundarias" que estamos obteniendo por nuestro comportamiento.

Y lo mismo ocurre con las personas de nuestro entorno con lo que facilitamos y potenciamos la comunicacin, el aprendizaje, la motivacin, el crecimiento, la maduracin y estaremos contribuyendo a hacer del planeta Tierra un sitio mejor y ms agradable para vivir con seres humanos equilibrados, maduros, autnomos y motivados. La Terapia Gestalt, tanto en su teora como en su prctica (esencialmente vivencial), ofrece una alternativa para poder facilitar los cambios necesarios para recuperar la facilidad para los ajustes creativos y para la creatividad. CUANDO S ES ORO LO QUE RELUCE En la Terapia Gestalt, tanto la teora como el mtodo teraputico que proponen estn centrados en el trabajo con adultos. Existe poca teora sobre el trabajo teraputico con nios y prcticamente ninguna si nos referimos a los adolescentes. No existe una psicologa de la adolescencia, que pueda servir de referencia para el trabajo teraputico. Podemos preguntarnos si esta diferenciacin es necesaria, si el trabajo teraputico con adolescentes presenta unas caractersticas especificas. Los adolescentes son diferentes de los adultos y de los nios?. Qu puede tener de especfico el trabajo con adolescentes?. Si nos fijamos primero en los nios, de una manera general podemos decir que son irresponsables, ya que no necesitan responder de su comportamiento. Dependen de sus padres o adultos responsables. Aprenden de los adultos y del mundo que les rodea sin cuestionarlo, son como esponjas que absorben lo que hay a su alrededor. Se crea una relacin desigual entre el nio y el adulto, en la que el nio espera y necesita recibir y el adulto desea y necesita darle. Los adultos son responsables, responden de su comportamiento. Su identidad est creada, pueden definirse con adjetivos, soy independiente, simptico, divertido, aburrido, etc. Pueden dar y recibir, cuestionar lo que creen o no creen, mantener relaciones slo para disfrutar de la compaa del otro. Los adolescentes estn descubriendo, creando su identidad. La adolescencia es el proceso por el que un nio se convierte en un adulto. En la medida en que el nio crece, adquiere una mayor movilidad. Aumenta sus relaciones personales, diferencia entre intencin y compromiso, entre elecciones y consecuencias, entre lo que imagina y lo que hace. Los adolescentes son aprendices de adultos. En la adolescencia se dan cuenta que han dejado de ser nios, y a la vez que an no son adultos.

Pasan de depender de sus padres a ensayar una autonoma progresiva. Segn Carmen Vzquez, convertirse en adulto es aprender a ser autnomo y ser capaz de ser independiente. Una persona autnoma puede decidir si quiere estar sola o no, si va a comer a un restaurante o prepara la comida, etc. En definitiva puede hacer elecciones y rechazos. Alguien independiente no necesariamente es autnomo. En este proceso de cambio, de pasar de la niez a la edad adulta, el adolescente necesita tener oportunidades, experiencias para comprobar lo que sabe de l hasta el momento, adquirir nuevas destrezas, nuevos recursos. El mundo se convierte en un lugar muy interesante, lleno de retos, con multitud de posibilidades de tener experiencias nuevas para compartir. Para que esto ocurra deja, en algunos momentos, la seguridad de lo conocido, arriesgndose en lo desconocido. La familia, los padres, pierde parte del protagonismo que tenan, pasa a los amigos con los que contrastan sus descubrimientos y comparten sus nuevas experiencias. Cada adolescente es nico, diferente, y en ocasiones puede aparecer como rebelde, desafiante, sentirse abandonado, irresponsable, pero tambin puede ser cercano, interesado genuinamente por el otro, tierno, responsable, etc. Goodman dice que educar a un hijo, en este caso educar a un hijo adolescente, consiste en proporcionarle seguridad, audiencia para las proezas, consuelo para las heridas, sugerencias y equipamiento material para el paso siguiente, y respuestas cuando pregunta, y desde una relacin igualitaria, apoyarle como ser humano. Cuando un adolescente llega a terapia la mayor parte de las veces no sabe qu hace all, no es consciente que tenga un problema que no sepa resolver. Puede haber tenido experiencias negativas con otros adultos que supuestamente estaban interesados en el/ella y necesita sentir la confianza antes de empezar a contar lo que le preocupa. El trabajo teraputico con adolescentes consiste en apoyar el proceso natural de su desarrollo cuando ste se ha interrumpido. No se puede dar por sentado la relacin teraputica, es necesario en primer lugar crearla y esto puede llevar algn tiempo. Esta relacin es el apoyo teraputico, parte indispensables del proceso teraputico. Me gustara poner algn ejemplo que ilustren mejor el apoyo teraputico. Una de las situaciones que puede dar lugar a que existan problemas en esta etapa, es que falte uno de los padres. Porque los adolescentes necesitan modelos para aprender a ser adultos. Y en general estos modelos son los padres. Luis es un chico de 15 aos, le trae su madre por indicacin de la profesora del colegio. Cuando le veo por primera vez me sorprende. Su profesora del colegio dice de l que es un matn que tiene atemorizados a sus compaeros. Falta a clase continuamente y cuando va slo crea problemas. Su madre dice

que no le hace ningn caso, que es terrible y que no sabe que hacer con l. Lo primero que me llama la atencin es su estatura. Es bajito para la edad que tiene, otra cosa que me llama la atencin es su cara de nio bueno. Tiene unos grandes ojos azules que parecen escudriarlo todo, como si hiciese fichas de las cosas que ve. Me doy cuenta que siento inters y curiosidad por l. Hablamos de cual es el motivo por l que esta aqu, cual es la utilidad. Hablamos tambin de las cosas que le gusta hacer. Despus de algunas sesiones, me dice que le gustaba mucho ir con su padre en verano con el camin pero que haba muerto hacia 4 aos en un accidente en la carretera. Y que su madre tiene una pareja nueva, pero que no sea su padre, no le parece bien. Cuando habla de las peleas con los compaeros dice que a l nadie le insulte porque de ser as llama a sus colegas y les pegan. Lo dice con un convencimiento y una seguridad en su tono de voz, que me resulta aplastante. En las siguientes sesiones me senta cada vez ms cmoda con l y observaba que cuando yo le deca lo que pensaba o senta y le preguntaba sobre lo que l senta, opinaba o pensaba l me contaba ms detalles. Nuestra relacin cambiaba, se hacia mas flexible. Sin embargo tenia que buscar motivos o peticiones muy concretas para que l se sintiera interesado en volver a la siguiente sesin. Me lo imaginaba escurridizo, y pensaba que era fcil fallarle, por ejemplo si le tenia que cambiar una sesin o le hacia esperar demasiado tiempo. Y si era l el que no acuda a la sesin, yo tenia la sensacin que era su manera de saber si me interesaba realmente por l. Cuando esto ocurra le llamaba para preguntarle el motivo y buscar otro da para vernos. Estar presente, sin prisa, sin urgencia, disponible, interesado genuinamente por el otro, poniendo lmites, creo que es la parte fundamental del proceso teraputico. Otra situacin generadora de problemas en donde los padres siguen ejerciendo un control rgido sobre lo que hacen, piensan o sienten sus hijos. Esto les impide crecer, y tener experiencias nuevas. Un ejemplo que ilustra este tipo de familias es el siguiente. Juan tiene 16 aos, viene porque a su madre le han dicho en el colegio que necesita ayuda. Ha repetido varios cursos y adems tiene que elegir que va a hacer en el futuro. Juan es un chico alto, delgado, pelirrojo (le llaman zanahoria los compaeros de clase) y con aspecto desgarbado, como si hubiera crecido muy deprisa y no supiera que hacer consigo mismo. Tiene una hermana dos aos mayor que l, su padre trabaja como albail y pasa poco tiempo en casa. Durante la primera sesin prcticamente no habla conmigo, solo cuando le pregunto me responde con monoslabos o no dice nada. Despus de varias sesiones en las que sigue hablando poco, un da me dice que quiere apuntarse a un equipo de ftbol, pero que no le va a dejar su madre. Cuando le pregunto qu le hace pensar eso dice que su madre no le deja hacer nada, porque tiene diabetes, ella cree que le puede pasar algo. Me dice tambin hablando de su habitacin, que su madre y su hermana entran continuamente. Su hermana coge sus cosas sin permiso y su madre usa el armario de su habitacin para guardar la ropa de ella. Le pregunto como se siente cuando pasa eso y me contesta que molesto, que baja las persianas y tiene la habitacin siempre sin luz. Trabajamos su necesidad de intimidad, de mejorar la relacin con su padre con

quin discute el poco tiempo que este est en casa. A veces durante nuestros encuentros m papel consiste en contestar sus preguntas. Nuestra relacin le ha despertado curiosidad por la vida. Tambin ha empezado a jugar en un equipo de ftbol. Me cuenta que juega mal. Y se da cuenta de la diferencia entre lo que imaginaba ser Becan-, y lo que ocurre en la realidad. Tambin se da cuenta que para aprender a hacer algo tiene que ensayarlo primero. Va consiguiendo algunas de las cosas que quiere, las relaciones con su madre y con su hermana han mejorado, se ocupa mas de cuidarse y se encuentra mejor fsicamente. Ha descubierto que puede hacer algo mas que discutir con su padre, van al ftbol juntos y en ocasiones le ayuda en su trabajo. Un ao despus de iniciar la terapia, me dice que quiere dejar de venir, que ha decidido estudiar formacin profesional en mantenimiento de edificios. Cuando nos despedimos le digo que me siento orgullosa que haya tomado l la decisin. Y, aado, que si en algn momento necesita algo de m que me gustara saberlo. Si en lugar de un control rgido, existe un entorno que permite al adolescente tener experiencias nuevas, este puede crecer y desarrollarse hasta convertirse en un adulto. Por ultimo quiero hablar de otro tipo de familias, en las que aparentemente las relaciones entre los padres y los hijos no son jerrquicas. Los padres dicen que son los mejores amigos de sus hijos. Las decisiones se toman de manera democrtica entre todos los miembros de la familia o no se toman. Pero para que un/a hijo/a pueda crecer saludable en la infancia y ms especialmente en la adolescencia es necesario que en la familia algunos votos tengan ms valor que otros. Mara es una mujer de 42 aos, esta separada desde hace dos aos, vive con su hija de 16 aos. Se ha decidido a pedir cita porque no sabe que hacer con su hija. La primera vez que la veo me llama la atencin su aspecto, tiene el pelo canoso y lo lleva muy corto. Va vestida con vaqueros y camiseta ajustada, en su oreja izquierda tiene siete pendientes. La sensacin que tengo al verla es de estar con una adolescente, no solo por su aspecto fsico, sino tambin por las expresiones que usa al hablar conmigo. Dice, sin mirarme directamente, que siempre haba tenido una buena relacin con su hija. Cuando esta era pequea se lo contaban todo, siempre haba pensado que era una buena amiga. Ahora ha dejado de contarle lo que hace, y las cosas que le oye contar no le gustan nada. No sabe que hacer, ni que ha podido pasar para que su hija ya no le cuente como antes. Me cuenta tambin que tiene unos amigos que no le parecen adecuados para su hija, son demasiado mayores. Se puede pasar un fin de semana sin aparecer por casa. Cuando le dice que venga pronto o le regaa, su hija le grita y se va. Me pide que hable yo con ella, que le diga algo, que est desesperada. En la siguiente sesin viene Ana. Cuando la veo me llaman la atencin la cantidad de percing que lleva. Tengo la sensacin al mirarla de dureza y soledad. Al empezar a hablar, me dice que no sabe para que ha venido, que no necesita que nadie le diga lo que tiene que hacer. Hasta ahora su madre nunca le haba dicho lo que tenia que hacer, y ahora no tiene ningn derecho a decrselo. Ella controla, sabe lo que tiene que hacer. Mi madre no sabe lo que quiere, ni lo que necesita para ella, cmo me va a

poner a mi ninguna norma o a decirme lo que esta bien o no. Me lo dice mientras mira hacia otro lado, al orla siento una gran tristeza y soledad. Le agradezco que haya venido, y su sinceridad. Me mira como sorprendida, sigo dicindole que no pretendo convencerla de nada y que me gustara que volviese otra vez, pero que no s que quiere hacer ella. Se mueve en la silla, como colocndose, tiene la cabeza baja, la levanta y sin mirarme directamente, dice: No s para qu voy a venir otra vez, aunque puede que as mi madre me deje en paz. Y podra seguir hablando de muchas caracterstica que hacen que la adolescencia sea una etapa especialmente significativa del desarrollo del ser humano. Para terminar quiero hacer referencia a Laura Perls quien, dice que slo la experiencia de ser diferente, separado de los dems junto con la capacidad de tomar contacto con las cosas que sean diferentes de nosotros, nos puede proporcionar la verdadera independencia , y para que esto ocurra, necesitamos un entorno que nos apoye y nos permita tener esta experiencia. El aprender a ser diferente y a tomar contacto con lo que es diferente, es el oro que reluce en nuestros adolescentes, y los problemas o mejor dicho las dificultades que surgen en la relacin padres/hijos, no son de los padres o de sus hijos adolescentes sino que son la manera de aprender a relacionarse. Y los adolescentes, lo que hacen es experimentar el mundo y comprobar si lo que les han enseado y ellos guardaban sin asimilar les vale, y entonces lo asimilan o tienen que hacer alguna modificacin o rechazarlo. Si nos damos cuenta que las dificultades que surgen en la relacin son la oportunidad de realizar ajustes creativos, de crecer, de tener experiencias nuevas junto a ellos, dejaremos de creer que nuestros adolescentes son malos o imposibles o culpables de los problemas, y entenderemos que en ellos siempre es oro lo que reluce.

El Ciclo de la Experiencia. Joseph Zinker. El diagrama superior grafica el proceso mediante el cual vivo mis experiencias. Estas experiencias siempre acontecen en el momento presente. La idea es poder identificar en qu momento del proceso me encuentro para poder fluir plenamente en el mismo y tambin para "darme cuenta" de "mis resistencias", las cuales pueden frenar la libre circulacin de mi energa. Entonces, esta representacin grfica es simplemente, un modelo que intenta dar cuenta de los diferentes flujos y cortes, existentes en el presente de mi experiencia, con relacin a mis necesidades y a mi autorregulacin organsmica.Los cortes en el flujo del Ciclo son formas especficas y altamente diferenciadas de hacer contacto conmigo mismo y con el mundo. No son solamente formas de evitacin del contacto, sino formas complejas y altamente diferenciadas de entrar en contacto con el mundo y conmigo mismo. Estos cortes son estilos de relacin y por ende puedo evaluarlos en funcin de su capacidad de satisfacer mis necesidades actuales. Es decir, poder evaluar si este estilo de

contacto, de configuracin y de organizacin de mi experiencia (seleccin de personas, situaciones y experiencias) es apropiado a las presentes circunstancias (contexto, tiempo, familia, cultura, etc.) y a mi necesidad presente como figura. El circuito de flujo y de corte de mi experiencia esta conformado por: Reposo:

En este estado todas mis necesidades estn satisfechas, es decir que ninguna necesidad me apremia. Me encuentro autorregulado. Existe un pleno equilibrio entre lo que soy Yo mismo y el Medio Ambiente.

Este estado se conoce tambin como Estado de Indiferencia Creativa. Des-sensibilizacin - Represin: El corte se produce bsicamente a travs de una falta de contacto sensorial conmigo mismo y con el mundo. Me encuentro "insensibilizado" "adormecido". Mis sensaciones corporales estn "reprimidas". A otro nivel este corte es tambin el que se produce en los estados de alienacin psictica, existiendo un total retiro del mundo. Estrategia de Trabajo: Cargarme de energa a travs de la respiracin y el movimiento. Focalizar mi experiencia sensible a travs de mi cuerpo. Sensaciones: Estas sensaciones son siempre corporales. La contraccin en mi estmago. La sequedad en mi boca. Las nuseas en mi cabeza. Todas mis sensaciones tienen manifestaciones fsicas corporales y su correspondiente significacin emocional. Es decir

Cmo me doy cuenta que tengo sueo? a travs de la pesadez de mis prpados. Cmo me doy cuenta que tengo necesidad de orinar? a travs de la dilatacin de mi vejiga. Como me doy cuenta que estoy cansado de caminar? a travs de las contracturas de mis piernas.

Proyeccin: En su polo saludable la proyeccin es la empata e identificacin que puedo tener con un otro. En su otro polo toda proyeccin es una des-apropiacin de sensaciones corporales, emociones, pensamientos y acciones de las cuales me desresponsabilizo y en consecuencia responsabilizo a los otros y al medio ambiente.

En general lo que expulso es lo que no tengo integrado, no acepto y no reconozco en mi mismo. Inclusive aspectos positivos. El espacio "vaco" que queda luego de la proyeccin puede estar habitado por introyecciones. Por lo tanto mi trabajo con el material proyectado finaliza cuando disuelvo e integro las introyecciones relacionadas. Cuando proyecto y digo: "vos, ellos, nosotros" en realidad me estoy refieriendo a m mismo. Estrategia de Trabajo: Identificacin y apropiacin de lo proyectado. Frustrar el singular estilo perceptivo de m mismo y del mundo. Cambiar mi foco de visin de la realidad, descentrarme. Ponerme en el lugar del Otro. Observarme y contemplarme a m mismo. Hablar en primera persona. Darse Cuenta. Tomar Conciencia. Hacer Figura.

Mis sensaciones corporales se convierten en conciencia. Me doy cuenta que me est ocurriendo. Soy capaz de nombrar y de describir mis sensaciones. Me doy cuenta que emocin o sentimiento estoy sintiendo. Comprendo que necesito yo aqu y ahora. "Yo necesito comer". Soy capaz de saber cual es mi necesidad, es decir que me identifico con ella. Identifico en el mundo exterior a un posible satisfactor de mi necesidad y evalo que puedo hacer con ella, es decir, si la satisfago, espero, no hago nada, etc. Desde mi estado Adulto elijo y decido satisfactor y forma de satisfacer mi necesidad, de acuerdo a la confrontacin de:

Mis experiencias previas, (evaluando costos y beneficios). Mi "aqu y ahora".

Si no me doy cuenta de cual es mi necesidad no voy a poder cerrar el ciclo de mi experiencia. Por lo tanto este ciclo va ha quedar "abierto", ocupando determinada cantidad de energa en mi presente, "envindome mensajes" acerca de determinadas necesidades que no estoy teniendo en cuenta, las cuales de esta forma reclaman su satisfaccin . Introyeccin: En su polo saludable, es lo que me posibilita aprender y crecer, siempre y cuando digiera y asimile la porcin del mundo mordida, es decir, que pueda integrar e identificarme con el material introyectado. Discrimino, desestructuro y separo lo que "para m" es nutritivo (integrndolo) al mismo tiempo que rechazo y expulso (devolviendo al medio) lo que me es txico. Luego, soy libre de hacer lo que yo quiera con el material integrado. En su otro polo, mucho menos saludable, tomo algo del medio ambiente y lo incorporo sin asimilarlo.

Trago entero, "sin masticar" pedazos del mundo: mandatos parentales, valores, creencias, formas de accin y de pensamiento, cosmovisiones en cuanto a: poltica, religin, tradicin, roles sexuales, educacin, estilo de vida, crianza de hijos, vestimenta, lenguaje, sexualidad. Como lo que digo y hago en realidad no "es mo", (ya que todava no lo integr) NO me excito ni movilizo energa en ello. Aunque tambin puedo movilizar energa desde mis propios introyectos. Cada vez que digo "siempre", "todos", "nunca", "ninguno", puedo estar expresndome desde un introyecto.

"Todos los hombres son iguales". "Nunca confis en tus compaeros de trabajo, ellos te destruirn". "Ninguna de estas mujeres realmente te merece". "Ninguna persona podr impedir que logre mi objetivo".

Estrategia de Trabajo: Potenciar el proceso de discriminacin y asimilacin. Atacar la modalidad de "estilo" introyectivo. Discriminar lo nutritivo de lo txico y elegir con que me quedo. Devolver, vomitar, expulsar hacia el exterior lo que no es mo. Darme cuenta de mis creencias:

en el amor. en el sexo. sobre las mujeres. sobre los hombres. sobre el trabajo. sobre la competencia. sobre la honestidad. A medida que cobro conciencia de mi hambre, mi cuerpo moviliza energa y entonces me excito. Mi figura es cada vez ms ntida, fuerte y clara, discriminndose totalmente con relacin al fondo de mi experiencia presente. Sostengo mi excitacin a travs de mi respiracin, mi mirada, mis piernas, y en general la totalidad de mi cuerpo. Visualizo la accin de dirigirme hacia la heladera, abrir la puerta y tomar queso, pan y fruta. Si no dispusiera de esta energa movilizada (excitacin) no podra dejar de hacer lo que estoy haciendo antes, levantarme, dirigirme hacia la heladera, abrir la puerta y tomar los alimentos.

Excitacin y Movilizacin de Energa.

Retroflexin: Retroflectar es en cualquier relacin humana saludable, cierto nivel de contencin y de postergacin de mis necesidades.Bsicamente lo que hago es:

re-dirijir hacia m mismo (para adentro) una energa que originalmente estaba destinada a ser descargada (para afuera) hacia el medio ambiente.

En lugar de cambiar, modificar y afectar el ambiente, el retroflector cambia, se modifica y se afecta a s mismo. El retroflector se hace a s mismo lo que en realidad desea hacerle a los dems. Cuando estamos ante la presencia de un retroflector es importante investigar los niveles de omnipotencia y/o baja autoestima.

En general retroflecto a travs de mi cuerpo: retroflecto a travs de mi respiracin, retroflecto a travs de las contracturas en mi musculatura, retroflecto a travs de mis enfermedades psicosomticas, retroflecto cuando fumo, retroflecto cuando me masturbo, retroflecto (mi resentimiento y mi agresividad) cuando me siento culpable.

Estrategia de Trabajo: Siempre tiene que ver con terminar o completar la accin dirigida hacia afuera. Redireccionar emocionalmente y expresivamente el impulso centrpeto hacia un impulso centrfugo. Exagerar mis movimientos. Accin: En esta fase realizo la accin que me sirve para tomar contacto con la porcin del medio ambiente que necesito para satisfacer mi necesidad predominante.

Me incorporo y voy hacia la cocina. Interviene mi cuerpo: mis msculos, piernas y brazos. Sosteniendo actividad mediante:
o o o

La intensificacin y profundizacin de mi respiracin. Mi ritmo cardaco. Mi movimiento.

Todo "darme cuenta" de una necesidad implica forzosamente la "puesta en accin" de determinadas conductas que me permitan la satisfaccin de la misma.

Deflexin: Desde un polo saludable, cuando tomo la decisin de elegir entre varias opciones, inevitablemente dejo algunas sin posibilidad de realizacin. Deflecto cada vez que evito la toma de contacto con una persona, con una situacin o con una emocin. La emocin que dispara la deflexin es por excelencia EL MIEDO. Estoy deflectando :

Toda vez que elijo soslayar el contacto directo y pleno con otra persona, cuando no presto atencin, cuando aminoro la velocidad, retrocedo o cambio "el ngulo de impacto", cuando doy volteretas, cuando "orbito en el espacio", cuando hago una pausa, cuando directamente reboto el estmulo, cuando hago preguntas y evito dar rdenes, cuando evito mirar a los ojos, cuando me ro de algo doloroso, cuando fumo, cuando "no entiendo", cuando hablo sobre alguien que no est presente, cuando cambio de tema, cuando no escucho, cuando olvido, cuando llego tarde, cuando salto de una cosa a otra evitando concentrar mi energa.

Cuando deflecto quizs puedo estar muy alerta a expectativas catastrficas. Es importante ante cualquier deflector investigar los niveles de tolerancia a la frustracin. Estrategia de Trabajo:

Tomar contacto con lo que estoy evitando. Frustrar el estilo deflectivo.

Forzarme a estar presente. Focalizar mi atencin en las mil formas que utilizo para huir de m mismo y de los dems. Arrinconar, acorralar, dejar sin escapatoria. Exagerar movimientos.

Contacto: Esta fase indica la toma de contacto con la porcin del mundo que eleg contactarme.

Vivo la experiencia de satisfacer mi necesidad. Me arriesgo y confo en la posibilidad de satisfacer mi necesidad. Gozo del suficiente autosoporte (fuerza y sostn) como para atreverme a confrontar con el mundo. Tomo el queso y comienzo a masticarlo. En mi estmago comienza a presentarse una sensacin de agrado, mi boca recupera su humedad y las nuseas de mi cabeza comienzan a retirarse. Disfruto del gusto del alimento. Estoy lanzado en un ataque hacia la comida que ingiero, la corto, la trozo, la mastico, la trituro. El resto de mi aparato digestivo destruye, (transforma) lo que en un principio era un trozo de queso e integro las partes nutritivas del mismo, las asimilo, en algo que finalmente se convierte en mi mismo.

Cuanto ms clara es mi frontera de contacto, mejor calidad en el mismo.

Hay partes del queso que no necesito y/o que son txicas para m, por lo tanto no las asimilo, no las integro, sino que las expulso nuevamente al medio ambiente que me rodea.

Confluencia: En su polo saludable es lo que me permite pertenecer a un grupo, a una familia, a una comunidad, a la naturaleza, etc. Cuando confluyo, "fluyo con", es decir, me encuentro co-fundido, confundido, no distinguiendo lmite alguno entre "yo mismo" y el medio, lo cual me imposibilita un buen nivel de contacto y de retraimiento. Sin el aislamiento todo contacto se convierte en confluencia.

Lico las diferencias y el conflicto exacerbando las similitudes.

Evito la hostilidad. Evito decir no. Puedo tener Miedo a la soledad. Puedo tener Miedo de perder "el contacto". Es una forma de estar sin estar, de pertenecer sin ser. No s qu le est sucediendo a quin. Este es un mecanismo muy polular en las Relaciones de Pareja. Focalizar en el proceso de diferenciacin. Oracin de la gestalt. Discriminar los aspectos nutritivos de lo txicos. Atreverme a la Pulsacin contacto retraimiento. Toda retirada posibilita un nuevo contacto. Cobro conciencia de sensaciones de plenitud en mi estmago. Ahora estoy satisfecho. Me siento completo.

Estrategia de Trabajo:

Retirada:

Ingreso en una etapa de: retirada, relajamiento, desinters, reposo. Apuntes de Gestalt La autoregulacin organsmica y las puertas de la percepcin. En el sistema que gobierna los impulsos tendentes hacia la autorregulacin del organismo, nos topamos con una serie de procesos denominados de distintas maneras, el ciclo de satisfaccin de necesidades, ciclo de contacto y retirada, autorregulacin organsmica,...... Este ciclo, proceso, viene determinado por una serie de pasos, que de algn modo constituyen los peldaos que nos orientan hacia la satisfaccin de nuestras necesidades. Ciclo Gestltico

En el Ciclo emerje en primer plano un estado, una imagen o un pensamiento, un fenmeno de visin, percepcin o impulso una necesidad en la experiencia, sea orgnica o sentimiento corporal, Raiz con vibracin e intencin. Una sensacin prioritaria que hay que satisfacer entre otras que por un momento se difuminan en un segunda plano. La vida que...."sentimos y nos motiva"...es tan sutil que es difcil traducirla en palabras, sobre todo cuando no estamos acostumbrados a estar atentos a las impresiones, percepciones y mensajes de nuestro cuerpo.... Introduccin El darse-cuenta es el estado bsico de existir en conciencia. Donde uno est despierto y consciente del mundo tal cual es, en oposicin al mundo tal como lo creemos o imaginamos. En otras palabras, se deja de pensar. Es decir, dejamos de hablar con nosotros mismos y de simbolizar para nosotros mismos lo que sucede. Simplemente nos damos cuenta de lo que es. Sensacin / Percepcin No hay una sensacin, somos un continuo de sensaciones. No hay una sensacin que sea solamente interna o externa, todo est relacionado. De entre todo este continuo emerge una sensacin del cuerpo, que toma fuerza sobre las dems que estn ocurriendo a la vez, y se hace un fenmeno corporal que es percibido como l mismo, ya que la sensacin se forma en un estado sensorial a travs de algn rgano sensorial que la recibe y transforma, para que as pueda ser percibida como sentido corpreo. Awareness El darse-cuenta es, un proceso que en si mismo contiene una gran cantidad de procesos, Es un fenmeno que se abre paso entre una innumerable cantidad de fenmenos, que vienen ocurriendo en el mismo tiempo y ante los cuales se impone. El proceso, que es inmediato, tiene un discurrir en el organismo que desemboca en la toma de conciencia y en su correspondiente (des) adaptacin al medio.

Maya / Ilusin En esta zona intermedia, a la que como dice Perls, Freud dio el nombre de complejo, es donde podemos fantasear con nuestra realidad. Basta con que no nos guste algo que nos pertenece, o, que nos guste lo que no nos pertenece, para disfrazar la realidad. As que podemos ir y venir con total libertad desde el darnos cuenta de nosotros mismos al darnos cuenta del mundo. Desde el yo al tu, desde el retraimiento y la introversin hasta la agresividad al mundo, desde la retirada hasta el contacto.

Fines y Medios La zona intermedia o zona de fantasa incluye toda la actividad mental que va mas all de lo que sucede en el presente, y comprende las actividades relacionadas con el pensar, adivinar, imaginar, planificar, recordar el pasado y predecir o anticipar el futuro. La idea imaginaria del futuro, como nuestra concepcin y recuerdo del pasado se basa en la concepcin del presente, todos los recuerdos de pasado as como todos los planes y expectativas de futuro ocurren inexorablemente en el presente, en el aqu y el ahora, y por consiguiente la toma de conciencia, sea del recuerdo del pasado o de la expectativa de futuro, es la experiencia del ahora mismo.

Conciencia La conciencia nunca es totalmente racionalizable, la conciencia solo es capaz de descubrirse a una racionalizacin secundaria y subjetiva ya que la conciencia se rebela como una funcin esencialmente intuitiva. Para anticipar lo que ha de realizarse la conciencia lo debe intuir primero. La misin de la conciencia es descubrirle al hombre lo bsicamente necesario. Y esto es siempre, y en cada caso, nico. Se trata de una nica y exclusiva posibilidad de una persona concreta en una situacin concreta, es pues un deber-ser individual que no puede ser abarcado por ninguna ley general, por ninguna ley moral, y en ningn caso es conocible racionalmente, sino solo intuitivamente. Y esta funcin intuitiva es la que corresponde a la conciencia.

Mecanismos de defensa Todos nosotros crecemos mediante el ejercicio de la capacidad de discriminar, la que en s misma es funcin del lmite entre lo propio y lo otro. Tomamos algo del ambiente, le devolvemos algo al ambiente. Aceptamos o rechazamos lo que el ambiente tiene para ofrecernos. Podemos crecer nicamente si en el proceso de tomar, digerimos y asimilamos plenamente. Lo que hemos asimilado verdaderamente del ambiente pasa a ser nuestro para hacer lo que nos plazca. Lo podemos retener o lo podemos devolver en su forma nueva, su destilacin a travs de nosotros. El poder del ahora El Ser es la vida Una, eterna y siempre presente, que est mas all de las miles de forma de vida que estn sujetas al nacimiento y a la muerte. Sin embargo, el Ser no solo est mas all sino que tambin est profundamente dentro de cada forma de vida, constituyendo su esencia mas invisible e indestructible. Esto significa que puedes acceder al Ser ahora mismo, porque es tu yo profundo, tu verdadera naturaleza. Pero no trates de asirlo con la mente, no intentes entenderlo. Solo puedes conocerlo cuando la mente se aquieta, cuando est plena e intensamente presente en el ahora.

TRABAJANDO LOS SUEOS. Interpretaciones en Psicoterapia INTRODUCCIN La interpretacin y mtodo de trabajo con los sueos de Jung. Para este los sueos no solo responden a expresiones simblicas de deseos reprimidos, sino que tambin expresan simbolismos arcaicos y comunes a la humanidad. Estos smbolos se configuran en una especie de memoria humana comn, en el "inconsciente colectivo" en forma de imgenes arquetpicas. Su trabajo con los sueos implica el mtodo de "amplificacin y sntesis con imgenes":la captacin, amplificacin, dialogo y sntesis con las imgenes personales y arquetpicas de los sueos. Ello permitir al sujeto, ademas de captar su significado oculto, abrirse a otras posibilidades creativas de desarrollo personal. El tercer captulo se dedica a la teora y mtodo de trabajo con los sueos de Adler. La finalidad inconsciente se dirige a ensayar y proponer al sujeto vas de solucin a problemas actuales no acabados o anticipados, guiados por su plan o estilo de vida inconsciente. El sueo se constituye as en una especie de ensayo para el futuro. El estilo personal de vida suele responder a la motivacin inconsciente de superioridad y dominio sobre los otros; y se expresa en los sueos de forma metafrica. El terapeuta adleriano usa el mtodo de la "tipificacin de los sueos" de modo que el sujeto identifica las caractersticas comunes que aplica a la percepcin de si mismo, los otros y el mundo, guiados por su estilo de vida, y las soluciones que este propone a travs del sueo. Los terapeutas gestlticos proponen una serie de ejercicios para trabajar los sueos, destacando entre ellos la "focalizacin" (focusing) de las experiencias sensoriales y emocionales que despiertan en el propio cuerpo, y el dialogo con las imgenes o personajes de los sueos a travs de la "sillas", de modo que se represente una escena que permita expresar y construir la experiencia emocional, sus mensajes ocultos y las alternativas que estos proponen. TRABAJANDO LOS SUEOS Interpretaciones en Psicoterapia Jos Evaristo Lujn Jimnez y Juan Jos Ruiz Snchez INTRODUCCIN Aquel viejo cuento que o a Tony de Mello de un gobernador en la India que, renunciando a su status, cargo y posesiones, fue a un monasterio motivado por aprender sabidura. Admitido en el monasterio solicit enseguida entrevistarse con el maestro. A qu vienes? Le pregunt el maestro. A que me ensees sabidura. El maestro, despus de un silencio, respondi escuetamente: la sabidura no puede ensearse. Decepcionado y frustrado el exgobernador se apartaba del monasterio, cuando el maestro le llam matizando: "le he dicho que no puede ensearse, pero no que no pueda aprenderse".

(Jos A. Garca-Monge) Efectivamente, en contadas ocasiones, y slo cuando nos centramos en autores concretos o sobre temas especficos, podemos hablar de teoras o tecnologas humansticas en psicoterapia: con unos principios y corolarios psicolgicos definidos y con tcnicas describibles y comunicables convencionalmente, y ms all de la transmisin inicitica que se genera por la formacin y supervisin prcticas. EL TRABAJO CON LOS SUEOS EN PSICODRAMA Ppartiendo de su notable formacin en poesa y teatro, J.L.Moreno (1889-1974) desarroll el Psicodrama, como un teatro de la verdad y la improvisacin con un fin teraputico. El Psicodrama propone un entorno teraputico grupal donde el paciente se sita como Protagonista, quien de forma improvisada representa una escena traumtica o relevante, ya sea un sueo, un recuerdo infantil, sus problemas relacionales actuales, etc.. El terapeuta psicodramatista acta como un director de escena ayudando al Protagonista a realzar su dramatizacin; para ello recurrir a varios Yo-Auxiliares, que acompaan la accin personificando los papeles del drama; del mismo modo, el resto del grupo se constituye como pblico, que presencia la obra y ser caja de resonancia de los fenmenos psicodramticos escenificados. En el proceso psicodramtico ser fundamental la espontaneidad, se trata de permitir representar al sujeto no slo las situaciones conflictivas de la vida real, sino tambin el poder sobrepasarlas con la creacin dramtica, poniendo en juego todas las facetas de su personalidad, integrndolas a partir de la accin, el movimiento. As, se obtiene una catarsis que es "la suma de todas las emociones que genera la participacin activa en el juego dramtico". sesin psicodramtica consta normalmente de tres fases fundamentales: 1. Precalentamiento: Todos los miembros del grupo (terapeuta, pblico y protagonista) realizan ejercicios similiares a los de entrenamiento de actores (imitacin de gestos, expresin corporal, pantomima, etc.) para fomentar la desinhibicin y la toma de contacto del protagonista con sus problemas y conflictos a trabajar. 2. Dramatizacin: El protagonista sube al escenario y comienza la accin psicodramtica propiamente dicha. En esta fase la produccin a travs de la espontaneidad ser fundamental, y para ello el psicodramatista se servir de todo su arsenal de tcnicas para conducir la sesin: el soliloquio, el espejo, el doble, el cambio de roles, la realidad extra, etc. 3. Verbalizacin: Una vez que el protagonista ha expresado plenamente su problema con la dramatizacin, suele sentirse vulnerable y desvalido. Ante la situacin, el proceso psicodramtico se clausura con el apoyo afectivo por parte tanto del terapeuta como del grupo. Se inicia un dialogo en el que se expresan los momentos de la sesin con los que emocionalmente se ha identificado. Con ello se hace transicin entre la sesin psicodramtica (donde la espontaneidad se libera) y la vida real (donde es necesario controlar el rol que se juega), sirvindose de filtro para trasladar cuanto de aprovechable, saludable y teraputico hay en la espontaneidad del protagonista para su vida real. La

PSICODRAMA de los sueos "Yo comienzo donde usted acaba, usted analiza los sueos en su consulta y yo permito que sean capaces de volver a soar", tal es la diferencia de enfoque que Moreno present en una ocasin a Freud, a propsito del tema que nos ocupa. Como ya hemos referido anteriormente, los sueos son objeto frecuente de trabajo en el enfoque psicodramtico, y suele realizarse dentro del marco grupal acostumbrado, con un precalentamiento inespecfico, pero con una metodologa concreta. Los participantes han de tomar contacto con el espacio imaginario de la escena y posteriormente se les pide que busquen un lugar donde echarse en decbito supino, cierren los ojos e inicien una relajacin. Desde esta posicin, como analoga del proceso de irse a dormir, se les emplaza a recordar los sueos que les venga a la mente, o que hayan sido elegidos como objeto de trabajo: que se recreen en ellos, sus componentes, el contexto, las personas, escenas, etc.. Seguidamente se les invita a incorporarse lentamente, tambin en proceso anlogo al despertar, formar pequeos grupos en los que todos narran sus sueos a los dems y eligen uno para dramatizar, valorando si el contenido es resonante, relevante para el grupo. De esta forma se favorecen las asociaciones grupales con el material expuesto y todo ello llevar a la eleccin del Protagonista. Una vez que ha salido el Protagonista, y para facilitar el inicio del trabajo psicodramtico, se suele pasear con l por la Escena, de modo que la repeticin de lo soado nos da pautas para continuar, pues en este dilogo itinerante conocemos nuevos datos acerca de lo que rodea a lo onrico: Cuando lo so?, Con que frecuencia?, Donde?, etc.. Optamos por comenzar con el dormitorio y el momento de acostarse si: 1- El protagonista no se encuentra preparado para la accin y necesita ms tiempo de preparacin. 2- De lo informado se deduce que ese espacio tiene que ver con situaciones internas o relacionales que se reflejan deformadamente en el sueo manifiesto. 3- Como una informacin ms dentro del proceso de desciframiento del sueo, sera una dramatizacin diagnstica. Si por el contrario el sujeto est preparado o el contenido del sueo no parece relacional, pasamos directamente a la representacin. El trabajo con el sueo comienza con la escena de la descripcin del dormitorio del protagonista, iniciando la dramatizacin con el acto de irse a dormir, para desde el sueo, como si de un despertar imaginario se tratase, dar entrada al propio sueo como objeto de escenificacin. Este procedimiento aporta informacin acerca del soante, no solo el dormitorio, sino tambin sobre con quin duerme y qu postura adopta al dormirse. Al representar el momento en que se so (tngase en cuenta que el sueo a trabajar puede haber surgido hace largo tiempo), facilita datos previos al contenido del sueo, y sirve tambin como atemperacin para la escena del sueo, de tal forma que el Protagonista se centre en su mundo personal, se olvide del pblico y se prepare adecuadamente para la accin, es decir, fundindose calentamiento y dramatizacin en un solo procedimiento.

Una vez que se comienza la representacin del sueo, con Yo Auxiliares escogidos por el Protagonista, los roles que no sean bien desempeados se corrigen mediante la Inversin de Roles, comprobandose las posibles discordancias entre lo verbalmente referido y lo representado. Puede hacerse pasar al Protagonista por todos los Roles del Sueo, pues as se enriquece el material aportado a la hora de la Asociacin de Escenas. La representacin no acaba con la puesta en escena del contenido manifiesto, como hemos visto la Inversin de Roles proporciona nuevas perspectivas a seguir. A veces son las distorsiones las que generan nuevas escenas. Las escenas que proporcionan estos indicadores son representadas, pues son los puntos de referencia que nos llevan a la Escena Latente o Escena Nuclear Conflictiva. Si este encadenamiento de escenas ha proporcionado un cambio en la visin del sueo, se anima al Protagonista a volverlo a soar. Sobre este resoar insiste Zerka Moreno, la esposa de J.L.. Moreno, continuadora de su obra tras su muerte: el Protagonista es el Autor del Guin de la representacin, por lo que a l le compete volver o no al sueo manifiesto y cambiarlo segn lo que se haya dado cuenta en las dramatizaciones. Se le da la oportunidad de trasformar lo acaecido y probarlo en el "aqu y ahora" de la escena. Esto permite que el sujeto pueda seguir soando, pues los temores, amenazas, etc. son modificados por la accin en elementos ms familiares y cercanos al protagonista. No obstante, si durante el psicodrama no se ha producido un cambio suficiente, existen elementos del sueo que determinen la necesidad de seguir profundizando o si el Protagonista demanda dejar las escenas en un momento dado, se respeta esta resistencia y no se le invita a volver a soar el sueo. Esta cadena de escenificaciones de los sueos que sigue a la representacin del sueo manifiesto, revela con extremada facilidad el contenido y los pensamientos latentes. De los aspectos intrapsquicos se pasa a los interaccionales, donde es la vida cotidiana del sujeto, sus expectativas y deseos, lo que se evidencian, es decir se exterioriza de forma interactiva su propia intimidad, pero, como afirma Leutz G. (7), "el reconocimiento del protagonista de la correspondencia entre el sueo psicodramtica. En la fase de Verbalizacin y Comentario Grupal se rehusa todo intento de desentraar los entresijos del sueo del Protagonista, puesto que l ya se ha desnudado en la Escena. El objetivo ahora es incitar a compartir las vivencias que la representacin del sueo y las escenas resonantes que hayan surgido en los asistentes. Se arropa al Protagonista, se desentraa el sentido grupal del sueo y se abre la oportunidad de seguir dramatizando con escenas asociadas de los diferentes componentes del grupo. Es el momento de reflexin tras la accin, donde lo soado se ubica no solo en relacin al pasado sino tambin de manifiesto y las circunstancias de la vida no se alcanza mediante la interpretacin, sino por su 'experiencia de evidencia' en psicodrama". En este contexto remarcamos la frase de Moreno (1969): "La interpretacin est en la actuacin misma", tal es la clave de la terapia

cara al futuro. El Protagonista se erige como Creador de su propia historia, por encima de la atribucin mgica y fatalista del destino o la esperanza pasiva y providencialista de cualquier creencia, haciendose responsable a s mismo como sujeto de su argumento existencial. LA TERAPIA GESTALT DE LOS SUEOS Si para el psicoanlisis freudiano los sueos son la va regia del inconsciente, para la terapia Gestalt, son la va regia de la integracin. Los sueos constituyen un elemento importante en el trabajo teraputico, por cuanto en ellos se reflejan diversas partes de la personalidad del paciente, y se trata de que con ellos el individuo adquiera mayor conciencia de sus polaridades, las reconozca y ponga en juego para resolver sus conflictos personales e integrarlas. Frente a las concepciones psicoanalticas clsicas de anlisis de sueos, el terapeuta gestltico no los estudia de forma intelectualizada, y desde luego, no-interpretativa. En lugar de ello, el sueo se concibe como un mensaje existencial que eventualmente puede ser entendido, aunque no se busca alcanzar tal comprensin pensando acerca de el propio sueo, al modo que propondra el psicoanalista. Se trabaja como una experiencia ms del sujeto, valorndose como si se estuviera realizando en el momento presente. De hecho, el paciente es invitado a narrar el contenido del sueo en tiempo presente. Claudio Naranjo afirmaba que "a veces, las explicaciones son evitaciones". En este sentido, se trata una vez ms de permitir que la experiencia hable por s misma, lo inmediato, "entrar" al sueo en lugar de "traerlo a la mente", vivencindolo en el aqu-ahora teraputico para ganar conciencia de lo que transmite. De este modo, mientras el psicoanlisis trabaja con asociaciones libres a partir de elementos aislados del sueo que luego interpreta, en esta modalidad teraputica, segn Perls, "cuando ms nos abstengamos de hacer inferencias y de decirle al paciente lo que significan sus sueos y lo que significa lo que est sintiendo, ms posibilidad habr de que lo descubra por s mismo sin atenderse a nuestros conceptos o proyecciones". Lo que se pretende es que el paciente reviva sus sueos en el momento presente, en la misma sesin teraputica. "Los sueos son un mensaje existencial... son un mensaje de uno para s mismo, para aquella parte del Yo que quiera atenderlos. Los sueos son probablemente la expresin ms espontnea del ser humano". En sntesis, "un sueo es una proyeccin condensada de nuestra existencia". Siguiendo con lo expuesto por el mismo fundador, en el trabajo de los sueos el terapeuta pide "al paciente que se identifique con todas las partes de su sueo, intente darse cuenta de la paradoja que representa y la resuelva". Considera que "todas las partes diferentes del sueo son fragmentos de nuestra personalidad. Ya que nuestro objetivo es hacer de cada uno de nosotros una persona entera, unificada, sin conflictos; lo que debemos hacer es juntar todos los fragmentos del sueo. Debemos

reposeer estas partes proyectadas, las partes fragmentadas de nuestra personalidad. Debemos reposeer el potencial escondido que aparece en el sueo". Para Perls el trabajo psicoteraputico sobre el sueo supone hallar todos los elementos para captar su sentido, para ello basta con retomarlos a travs de la experiencia que supone la identificacin con cada uno de ellos, de modo que la figura -contenido manifiesto del sueo- y el fondo -contenido latente- sean integrados. La bsqueda y trabajo de polaridades, tan importante en la psicoterapia gestltica, tambin es crucial en los sueos, donde siempre se suelen representar los opuestos: perro de arriba, perro de abajo o el fanfarrn y el insignificante o, como se refiere en psicodrama, rol y contrarrol; se favorece el darse cuenta sobre lo que uno est haciendo las posibilidades de cambio que tiene a su alcance. LA TERAPIA EXPERIENCIAL Y EL FOCUSING Lo corporal como piedra de toque y crisol fundamental del sujeto, es la base del modelo de Gendlin: "Solamente su cuerpo conoce cmo le hacen sentirse sus problemas y el nico que sabe dnde se situn es su cuerpo". As, su modelo teraputico prestar atencin no a los sentimientos en s mismos, sino a cmo stos se inician en el cuerpo, de donde brotarn con unos significados siempre singulares que hay que ayudar a descubrir y reconocer con todos sus matices, pero no ya como un fin en s mismo, como sera lo propio de la introspeccin, el autoconocimiento o la meditacin convencionales, sino porque en ello, en la sensacin-sentida, existe el empuje natural al movimiento, al cambio y crecimiento personal que pretende toda psicoterapia. Una vez ms, no se trata de imponer interpretaciones al cliente al modo como lo hara el psicoanalista, que acaba por tachar de resistencia cualquier objecin a su interpretacin; ni siquiera podemos contentarnos con que el cliente acepte la interpretacin que se le ofrece en tanto que le resulte plausible. Para el Focusing, slo cuando el cliente entra en contacto directo con lo que le paraliza, lo que le hace sntoma, eso que su propio cuerpo aloja y reconoce, lograr movilizar de s mismo los recursos hacia una actuacin ms saludable, ya sea en el plano emocional o de comportamiento. La atencin a lo vivenciado corporalmente es la clave. Para Gendlin, "tras cualquier cosa que la persona dice o hace, se debe prestar atencin al efecto que tiene sobre lo que se experimenta de forma directa", hacer una comprobacin corporal del efecto de nuestra interpretacin, de nuestra palabra como terapeutas. Para este autor, el camino es indiferente, podemos recurrir a cualquier modelo, teora, hermenutica, lo importante es el efecto corporal, la sensacin-sentida que emerge, y que se caracteriza por los siguientes aspectos (Gendlin, 1996): 1. Se constituye en la zona limtrofe entre lo consciente y lo inconsciente. 2. Tiene al principio una cualidad confusa. 3. Se experimenta corporalmente, como un todo, nico y complejo. 4. Se mueve y modifica siguiendo unos pasos que progresivamente llevan al sujeto a su self ms indefinible, menos formulable, pero siempre en direccin

al crecimiento. 5. Slo retrospectivamente podemos confeccionar la explicacin de cada paso. A este proceso de experienciar, que genuinamente ocurre de forma natural y espontnea en la persona cuando funciona desde su integracin personal ms saludable, se remite el procedimiento teraputico bsico del focusing, que en esencia consiste en promover un mtodo estructurado, operativo y secuenciado de funcionamiento en la experienciacin de las vivencias del individuo, de reconocimiento de sus significaciones y los movimientos a que se impulsan stos ltimos desde el propio cuerpo. Este procedimiento general del focusing queda explicitado en el "Manual de Focusing" (1969) que el mismo Gendlin desarroll en los siguientes trminos Esto va a ser exclusivamente para ti. Lo que voy a pedir que hagas lo hars en silencio, para ti mismo. Tmate un rato para relajarte... (5 segundos). Muy bien, ahora para tus adentros, dentro de ti,me gustara que prestaras atencin a una parte muy especial de ti... Presta atencin a esa rea dentro de ti y mira a ver cmo ests ahora mismo. - Fjate en lo que surge cuando te preguntas a ti mismo, "Cmo estoy ahora?", "Cmo me siento?", "Qu es lo ms importante para m en este momento?". - Deja que surja, sea cual sea el modo en que lo haga, y mira cmo es. 30 segundos. Si entre las cosas que acabas de pensar hay un problema tuyo que sientes como importante, contina cerca de l. Si no es as, elige un problema importante para trabajar con l. Mira bien que el problema que elijas sea lo suficientemente importante en tu vida. Elige aquello que te parezca ms significativo. 10 segundos. 1. Es evidente que hay muchas facetas de eso sobre lo que ests pensando -demasiado como para centrarse slo en una de ellas. Pero puedes sentir todas estas cosas juntas. Presta atencin all donde normalmente sientes las cosas y ah puedes adquirir la sensacin de cmo se siente la globalidad del problema. Permtete a ti mismo sentir todo eso. 30 segundos. 2. Mientras prestas atencin a la sensacin global de eso, puedes darte cuenta que quizs surja una sensacin especial. Date permiso para prestar atencin a esa sensacin en particular. 1 minuto.

3. Sigue junto a esa sensacin. No dejes que tan slo sea palabras o imgenes -espera y deja que las palabras y las imgenes surjan de la sensacin. 1 minuto. 4. Si esta sensacin cambia, o se mueve, deja que as sea. Sea lo que sea que pase, sigue la sensacin y prstala atencin. 1 minuto. 5. Ahora, toma lo que te resulta novedoso de la sensacin del problema y hazlo suavemente. A medida que lo sientes, busca nuevas palabras o imgenes que capten aquello que ahora sientes. No tiene por qu haber algo diferente a lo que ya tenas antes. Si se dan palabras nuevas mejor, pero las antiguas pueden ajustarrse igual de bien. Lo importante es que ahora encuentres las palabras o las imgenes que digan lo que te resulta novedoso en este momento. 1 minuto. 6. Si las palabras o las imgenes que ahora tienes sugieren algo diferente, mira a ver de qu se trata. Deja que las palabras o las imgenes cambien hasta que sientas que son las adecuadas, hasta que capten tu sensacin. 1 minuto. Ahora te dejar un ratro para que lo uses como quieras y luego habremos terminado. El trabajo con los sueos en la Terapia Experiencial y Focusing En constraste con los modelos humansticos presentados hasta ahora, en el caso del Focusing podemos afirmar que su creador hace una presentacin exhaustiva y explcita sobre el trabajo con los sueos desde su modelo experiencial. Son variados los trabajos y artculos en los que desarrolla sus aportaciones al tema, incluyendo una monografa dedicada exclusivamente al tema. Para el focusing los sueos no son reducibles a un producto del psiquismo humano, sino que son procesos, expresiones tan propias del organismo, del cuerpo, como la digestin o la respiracin. Esta inmediatez experiencial del sueo, el que haya surgido desde el organismo del individuo la noche anterior (se suele trabajar sobre los sueos ms recientemente vividos por el cliente), es la base de su riqueza de cara al trabajo teraputico. Esto no supone un rechazo del bagaje hermenutico del psicoanlisis; por el contrario, Gendlin considera que "los sueos manifiestan patrones universales descritos por Freud y Jung". El sueo conoce la cultura primitiva, los mitos, la sexualidad, pero tambin es siempre algo nuevo, algo singular del individuo que lo vive en su vida y en su organismo. La LOGOTERAPIA de FRANKLl No es gratuito considerar la Logoterapia de Frankl una psicoterapia humanstica si observamos en ella los siguientes rasgos: * Su fundador se inicia en la disciplina como alumno de Freud, pero posteriormente propone una alternativa a las restricciones metodolgicas que plantea el psicoanlisis ortodoxo, y de las concepciones antropolgicas excesivamente pesimistas, mecanicistas que subyacen al paradigma freudiano.

* La relacin teraputica como ser el ingrediente fundamental de la psicoterapia, ms all del manejo y desarrollo de un arsenal de tcnicas psicoteraputicas. * La recuperacin del concepto de responsabilidad de la persona, frente a la sobredeterminacin mecanicista del Psicoanlisis. La logoterapia recupera el concepto de responsabilidad desde los plantemientos filosfico-existencialistas, muy al modo de la nocin sartriana de libertad. Otros planteamientos humansticos, como por ejemplo el anteriormente expuesto de la Terapia Gestalt, insistirn en esta responsabilidad ms basada en la autoregulacin organsmica del sujeto, la propositividad, subjetividad, y singularidad de la experiencia individual. Para Frankl, el eje fundamental del sujeto humano, ms que la dinmica instintiva y el inconsciente postulados por el psicoanlisis clsico, es la necesidad del individuo de encontrar un sentido para su vida, un significado. Tal significado es la fuerza que mueve al hombre a realizar todas sus acciones. Los sntomas neurticos, la angustia, es el precio que el hombre paga por su evolucin espiritual ante las dificultades que entraa el encuentro del significado de su vida. El trabajo con los sueos en la logoterapia En el aspecto del trabajo con los sueos, Frankl mostrar un declarado inters por los mismos en su enfoque, por cuanto aportan material de anlisis logoteraputico. As queda plasmado, por ejemplo, en su ensayo terico sobre la logoterapia titulado "La presencia ignorada de Dios". Frankl apostar por la emergencia del inconsciente espiritual, de la voluntad de sentido, presentes en los contenidos del sueo con la misma fuerza con que se muestran los materiales elloicos. Tal perspectiva hermenutica sin duda apostar por una posicin ms parsimoniosa, simplista, en el anlisis de los sueos. Para Frankl, lo esencial a exigir del analista en su trabajo ser, en la lnea de las tradicionales reglas de abstinencia y neutralidad, "una imparcialidad incondicional que no le haga cerrar los ojos en lo que se refiere a los hechos de la espiritualidad inconsciente". Por otra parte, en el trabajo logoteraputico, los sueos son valorados como material de mensaje de, y para, el propio paciente. Esto es, no se trata simplemente de materiales que se prestan a la investigacin y anlisis para dilucidar sobre el inconsciente del individuo, como si fuesen simples exudaciones del inconsciente. Muy al contrario, y de forma anloga a como se interpretaban los sueos en los pasajes del Antiguo Testamento, el inconsciente espiritual del individuo apela a ste a su responsabilidad a travs del mensaje del sueo. As, del mismo modo que los impulsos elloicos son reprimidos y condensados en los materiales onricos, la espiritualidad inconsciente del individuo sufre otra forma de represin, ms natural, a modo de "pudor" o "vergenza", no asimilable a la inhibicin neurtica, sino en el modo en que Scheler defenda la legitimidad, la humanidad de tales sentimientos desde su funcin protectora de la intimidad No hace Frankl sin embargo, distincin en la metodologa de anlisis del sueo dentro del proceso teraputico

respecto al psicoanlisis freudiano. ____________________________________________________________________________________________________________________ 5. La interpretacin cognitiva de Ellis y Beck Juan Jos Ruiz Snchez 5.1. Teora de la terapia cognitiva A) DEFINICIN DE TERAPIA COGNITIVA La terapia cognitiva es un tipo de psicoterapia que se basa en un modelo de los trastornos psicolgicos que defiende que la organizacin de la experiencia de las personas en trminos de significado afectan a sus sentimientos y a su conducta (Beck, 1967, 1976). Est relacionada a nivel terico con la psicologa cognitiva, que se ocupa del estudio de los procesos y estructuras mentales. Defiende tambin el mtodo cientfico de investigacin de resultados del tratamiento y un modelo de terapia basado en la colaboracin del paciente con su terapeuta que tiene como fin la comprobacin de los significados personales y subjetivos con la realidad, y el desarrollo de habilidades de resolucin de problemas. Este modelo parte de la existencia de una estrecha relacin entre el ambiente, la cognicin, el afecto, la conducta y la biologa. Destaca el papel de los procesos de pensamiento como factores que intervienen en los trastornos psicolgicos. Los componentes cognitivos (pensamientos, imgenes, creencias..) Se consideran esenciales para entender el funcionamiento normal y trastornado de los humanos. Los otros componentes sealados interactuan con el cognitivo a travs de las estructuras de significados. El significado, es la cuestin central en la terapias cognitivas. Los significados hacen que las personas relacionen sus estados de nimos, pensamientos y conductas. Con el trmino "significado" los psiclogos cognitivos se refieren al sentido de los acontecimientos de la vida para una persona. Estos significados dan sentido a la propia vida actual, los recuerdos, lo que se espera del futuro y como se consideran las personas a si mismas. Beck (1967, 1976) define a la terapia cognitiva como : "Es un sistema de psicoterapia basado en una teora de la psicopatologa que mantiene que la percepcin y la estructura de las experiencias del individuo determinan sus sentimientos y conducta". B) APUNTES HISTRICOS DE LA TERAPIA COGNITIVA : LOS MODELOS DE ELLIS Y BECK En 1958 Albert Ellis crea un mtodo de psicoterapia llamado terapia racional emotiva (actualmente se denomina "terapia racional emotiva conductual" , T.R.E.C) . El corazn de esta terapia es el modelo A-B-C . La mayora de las personas mantienen que sus dificultades emocionales o sus trastornos del comportamiento (punto "C" de "consecuencias", del modelo A-B-C) derivan de los acontecimientos de su vida (punto "A" de "acontecimiento", del modelo A-B-C) . De esta manera, por ejemplo, una persona dice estar deprimida y haber abandonado ciertas actividades por falta de inters (punto "C") a consecuencia de haberle dejado su pareja (punto "A"). Sin embargo no es ese acontecimiento quin determina, al menos directamente, tal estado

emocional, sino ms bien el significado que otorga a tal evento, representado por lo que esa persona se dice para sus adentros en su pensamiento. Este autodilogo interno refleja la importancia que otorga a ese acontecimiento. A su vez, el autodilogo interno representa sus actitudes o creencias personales (punto "B" , de "belief" , creencia en ingls) . En el ejemplo anterior la persona, tras dejarle su pareja (punto A) puede mantener las creencias y conclusiones siguientes : "Mi vida sin ella/el no tiene sentido", "No podr soportar su falta", "Esto no debera haberme ocurrido" (punto B), llevandole a sentirse emocionalmente trastornada (punto C). Cuando las actitudes personales son absolutistas, catastrofistas y generalizadoras conforman un tipo de creencias llamadas "irracionales" . Esas creencias predisponen a la persona al trastorno emocional . El objetivo de la terapia seria hacer consciente esas creencias y proporcionar vas para su modificacin. El modelo de la terapia cognitiva de Beck parte de las investigaciones iniciales de este autor precisamente con los sueos . Beck era partidario del modelo psicoanaltico y trataba de demostrar que los sujetos depresivos tenan elementos simblicos en sus sueos de tipo masoquista. Lo que encontr mas bien en sus investigaciones fueron unos contenidos temticos que reflejaban la visin depresiva del sujeto, contenidos que tendan a distorsionar los pensamientos en el sentido depresivo . En estas investigaciones iniciales se encuentra el inicio de su modelo cognitivo de la depresin y otros trastornos psicolgicos. El modelo de terapia cognitiva de Beck mantiene que los trastornos psicolgicos provienen con frecuencia de maneras errneas de pensar concretas y habituales, maneras que conforman las distorsiones cognitivas. Las "distorsiones cognitivas" derivan a su vez de creencias personales o "significados personales" tcitos o inconscientes aprendidos a menudo en las experiencias de la vida infantil . Esos significados personales conforman un segundo sistema cognitivo de tipo emocional ajeno al sistema racional de pensamiento. Cuando por distintos eventos vitales se activan esos significados personales que permanecan latentes o dormidos, irrumpen en la consciencia e interrumpen el pensamiento racional, a travs de los "pensamientos automticos" (contenidos de pensamiento involuntarios, taquigrficos y rapidsimos) . Esos pensamientos automticos son ajenos al anlisis racional y reflejan las distorsiones del pensamiento guiadas por los significados inconscientes. En el estado de sueo se activaran los significados personales inconscientes, que se expresaran de manera ms arcaica an en forma visual/imgenes . Los significados se habran activado previamente en el estado de vigilia mediante determinadas preocupaciones, estados emocionales y actividadesproblemas relacionales importantes en la vida del sujeto en cuestin . Al estar ahora el sujeto dormido, y en un estado de conciencia con mayor inhibicin an de sus sistema racional de pensamiento, se activara la forma visual imaginaria de los significados (ensueos). Los ensueos contendra las mismas distorsiones cognitivas manifiestas en los pensamientos automticos de la vigilia , y serian expresiones de los significados subyacentes, o supuestos personales .

C) LAS TRES DIMENSIONES DEL SIGNIFICADO Y LOS SUEOS Cada persona tiene unas experiencias subjetivas del mundo. Cada uno de nosotros percibe la experiencia de modo distinto.; y la misma experiencia puede ser percibida de modos distintos en distintas ocasiones. Los psiclogos cognitivos han desarrollado varios conceptos para referirse a este hecho : Lund (1988) habla de "estructuras de significados", Piaget (1951) y Neisser (1976) de "esquemas" y Kelly (1955) de "constructos"; entre otros muchos mas conceptos . Todos ellos para referirse al hecho de que los humanos representamos nuestras experiencias mentalmente. El ncleo de todas las anteriores conceptualizaciones es que los humanos a partir de sus experiencias evolutivas y partiendo de precondiciones biolgicas y de aprendizaje, desarrollan estructuras cognitivas de significados que canalizan su experiencia en el mundo y de si mismos. Los psiclogos cognitivos podran asumir los axiomas de Lund (1988) sobre las "estructuras de significado" : 1-En cierto modo, localizadas en el cerebro 2-Resultantes del desarrollo biogentico y del aprendizaje 3-Constituidas por organizaciones o representaciones mentales de las experiencias personales que son subjetivas . Lund (1988) parte de la hiptesis que las estructuras de significados tienen "tres dimensiones" de lo que puede entenderse por significado: A-Dimensin de extensin: Se refiere a las categoras empleadas por la persona para organizar su experiencia . Los patrones de percepcin y conducta respecto a la relacin del sujeto con el mundo se refieren a esta dimensin. Los conceptos de transferencia psicoanaltica, conductista de generalizacin del estmulo, constructo de la psicologa de Kelly y distorsin cognitiva de Beck, se relacionan con esta dimensin. Respecto al sueo, este representa las categoras con que el sujeto organiza sus experiencias (p.e ver captulo 2 para la "tematizacin" de los sueos). B-Dimensin de intencin: Se refiere a los contenidos de las estructuras de significado. Tolman (1932) habla de "mapas cognitivos", Chomsky (1980) de "representaciones mentales" , Skinner (1974) de "conductas regidas por las reglas" y Beck (1976) de "reglas o supuestos personales", para referirse a los contenidos de los significados . Los sueos representan temas relevantes para el sujeto. Se suelen referir a narrativas o relatos donde ocurre una trama (ver captulo 6, para el estudio constructivista de los sueos). C-Dimensin valor: Hace referencia al significado afectivo. Engloba conceptos como el de "actitud", "motivacin", "deseo", "reforzamiento" e "intereses" postulados por distintas corrientes de la psicologa. El componente afectivo expresa el investimento de valor de los significados. Esta dimensin ha sido puesta de relieve por el psicoanlisis en su teora de los sueos (ver captulo 1). En resumen los sueos expresan significados personales que se refieren a tres dimensiones: como categoriza el sujeto su experiencia, los temas que le importan, y hacia donde apuntan sus deseos o intereses personales.

Los distintos modelos psicolgicos presentados en este libro han dado prioridad a alguna de las anteriores categoras sobre las otras, pero todos ellos se refieren a la cuestin del significado de los sueos. 5.2. El mtodo cognitivo de interpretacin de los sueos En general, los seguidores de la T.R.E.C de Ellis han prestado escasa atencin a la interpretacin de los sueos, y la referencia a los mismos es puntual y casi anecdtica. Suelen mantener los mismos principios de interpretacin formulados por los seguidores de la terapia cognitiva de Beck (Freeman, 1981). A pesar de ello podemos delinear unos aspectos concretos de interpretacin de los sueos, propios de la T.R.E.C de Ellis, que aaden matices diferentes a otras interpretaciones cognitivas. El mtodo en cuestin seguir los siguientes pasos: 1- Los sueos suelen expresar las esperanzas y aspiraciones del soador. En este punto se acepta que los sueos expresan deseos conscientes o inconscientes del soador. Se acepta en trminos generales la formulacin freudiana de los sueos, en cuanto a que expresan deseos de la persona. La T.R.E.C aade a la formulacin freudiana que adems cuando la persona mantiene una baja tolerancia a la frustracin, puede expresar en los sueos una manera alternativa e irracional de conseguir sus propsitos (Dryden, 1990) . En este aspecto la formulacin de Ellis, se asemeja mucho a la interpretacin adleriana: los sueos como intentos de compensacin a sucesos negativos para la persona. 2- Se pide al soador que relate el contenido de sus sueos, o los restos que recuerde del mismo. 3- Se pide al soador que el mismo identifique que metas o deseos parece perseguir en su sueo. 4- Se le pregunta al soador sobre que aspectos de su vida le impediran realizar sus metas. En este punto suele aparecer las ideas irracionales de baja tolerancia a la frustracin. Los sueos no necesariamente expresan metas seguidas de manera irracional, pero cuando se le pregunta al soador sobre aquello que le impedira realizar sus deseos, pueden aparecer cogniciones irracionales de evaluacin de la frustracin. Los sueos por lo tanto, pueden ser una va para evaluar las cogniciones del paciente, y si estn implicadas en otros aspectos de su vida de vigilia. Los primeros estudios de investigacin de Beck (1951, 1963) , cuando aun este autor comparta los principios psicoanalticos, intentaban de demostrar que los sueos de los pacientes depresivos tenan un contenido masoquista, de agresividad vuelta contra ellos mismos . En estos primeros estudios se gui por la propuesta del psicoanalista Saul (1960) sobre los sueos. Saul (1960) parta de que los sueos expresaban realizaciones de deseos del sujeto, igual que otros psicoanalistas. Pero este autor propuso varias innovaciones. Los sueos eran la va regia para entender las motivaciones del paciente, la personalidad del paciente, mas que la entidad abstracta del "inconsciente" . Adems el contenido manifiesto del sueo seria tambin muy importante para entender los temas a los que atenda cada persona . Estas revisiones guiaron el planteamiento de Beck; y en ellas se encuentran los orgenes de su terapia cognitiva .

Los estudios de Beck con los sueos de los pacientes depresivos le llevaron a reformular la hiptesis psicoanaltica de la depresin, y mas tarde el rechazo del mismo psicoanlisis. El contenido de los sueos de los sujetos depresivos no representaban un carcter masoquista, sino sesgos cognitivos de interpretacin negativa y derrotista propios del estado depresivo en cuestin. Estos sesgos cognitivos aparecen en la forma en que el sujeto depresivo interpreta los acontecimientos de su vida, tanto en el sueo, como al estar despierto. En la teora cognitiva de Beck los sueos expresan aspectos de la estructura cognitiva subjetiva, el entramado de significados personales, los esquemas o actitudes personales "inconscientes" . El sujeto en el estado de sueo fisiolgico tiene inhibido su nivel cognitivo ms racional y crtico, al estar desconectado de las presiones del mundo externo, y tiene ms activado su sistema primitivo de significados ms emocionales. En el estado se sueo fisiolgico se activan los componentes ms visuales o analgicos del sistema primitivo de significado, de los significados personales tcitos e idiosincrsicos. Freeman (1981) y Freeman y Boyll (1992) han propuesto un listado de principios para la interpretacin de los sueos dentro de la teora cognitiva de Beck: 1- El sueo tiene que ser entendido en trminos de su contenido temtico (p.e perdida, injusticia, aprehensin, etc) ms bien que simblico. 2- El contenido del sueo es propio de cada soador, y debe ser visto e interpretado dentro del contexto de la vida del soador. Se rechaza la interpretaciones de smbolos generales. 3- El lenguaje y la imaginacin especficos son importantes para el significado del sueo. El clnico intenta identificar las evaluaciones y distorsiones cognitivas implicadas en el relato del sueo. 4- El estado afectivo que produce un sueo suele ser similar a los contenidos relacionados con el mismo en la vida de vigilia. 5- El contenido del sueo es mas importante que su extensin. 6- El sueo es un producto del soador y est bajo su responsabilidad 7- Los sueos pueden usarse cuando el paciente aparece bloqueado en terapia. 8- Se puede sugerir y entrenar al paciente para detectar los significados subyacentes al sueo y cuestionar las posibles cognicionesdisfuncionales que estos pueden expresar. Para ello se le ensea a llevar un registro del sueo, los pensamientos automticos que estos contenidos generan, los significados y emociones asociadas a los mismos, y la peticin de evidencias para los mismos. 9- Por mi parte (Ruiz, 2000) opino que las ocho recomendaciones anteriores se enriquecen exponencialmente si se sigue el principio de interaccin entre cognicin-afecto-conducta mantenido actualmente por la mayora de los terapeutas cognitivos. Podemos acceder al significado de los sueos a travs de la interaccin reflejada en el mismo y su relacin con la vida del soador.

Pensamientos/ Imgenes SIGNIFICADOS Conductas/Relaciones <----->Estado afectivo Podemos acceder al significado del sueo y su relacin con la vida del soador a travs de preguntas del estilo siguiente : a) Preguntas sobre cogniciones : "Qu mensaje parece enviarle su sueo? . Qu tema o preocupacin parece reflejar su sueo? . Qu le hace pensar su sueo? . Qu significa o importancia tiene para usted esas preocupaciones o temas? . Se relacionan con preocupaciones o temas similares de su vida?" . b) Preguntas sobre conductas y relaciones : "Qu cambios en su acciones o relaciones le sugiere su sueo? . Como les afecta usted a esas personas en el sueo, y como les afectan ellas a usted? . Como parece ser sus relaciones entre usted y los otros en su sueo? . Qu le preocupa, le hace pensar y significa para usted esos cambios? . Se relaciona esto con alguna preocupacin sobre cambios en su actividad o relaciones con otras personas en su vida actual ?" . c) Preguntas sobre el estado afectivo : "Qu estado de nimo parece tener usted en el sueo, o que tipo de emociones le sugiere su sueo? . Aparecen emociones como la tristeza, la ansiedad/miedo, el enfado/ira , la euforia, la vergenza, etc? . Qu preocupaciones le sugieren esos sentimientos, que le hace pensar y que significan para usted ?. Se relacionan con su estado afectivo o sentimientos en la actualidad?". Los terapeutas cognitivos han listado las principales distorsiones cognitivas : 1-Abstraccin selectiva o filtraje : Consiste en una especie de visin de tnel donde solo se percibe lo congruente con el estado anmico. De esta manera un sujeto puede soar con temticas de prdida, temor, ira o euforia, ignorando otros aspectos de su experiencia . 2-Pensamiento polarizado : Se perciben los acontecimientos de manera extrema sin tener en cuenta los grados intermedios. El sujeto por ejemplo puede soar con decepciones a sus deseos y verse como un desgraciado , incompetente e intil , o verse en un estado de xtasis maravilloso . La experiencia del sueo adquiere una polaridad extrema sin tonalidades medias. 3-Sobregeneralizacin : El sujeto saca una conclusin general para todos los aspectos de su vida de un evento concreto . Por ejemplo tras un rechazo en el sueo se ve como un desgraciado arruinado. 4-Interpretacin del pensamiento : Se interpretan sin base las intenciones de las dems personas hacia uno, por lo general de manera desfavorable. La suspicacia proyectiva y los sueos persecutorios con temor suelen reflejar esta distorsin. 5-Visin catastrfica : El sujeto adelanta catstrofes y desgracias para su vida o sus intereses. Soar con desgracias, enfermedades y prdidas de diversos tipos, puede estar relacionado con esta distorsin. 6-Personalizacin : Consiste en relacionar sin base los acontecimientos del entorno consigo mismo. Es similar a la interpretacin del pensamiento.

7-Falacia de control : Consiste en verse con un grado de control excesivo sobre las conductas ajenas o incompetente en grado extremo para manejar los propios problemas. Los sueos donde el sujeto esacusado de algo, o pasa algn tipo de prueba puede estar relacionado con esta distorsin . 8-Falacia de justicia : Consiste en la tendencia a valorar como injusto todo aquello que no coincide con los deseos personales . Los sueos donde el sujeto ejecuta actos de venganza, o reclama justicia, se pueden relacionar con esta distorsin . 9-Razonamiento emocional : Consiste en la tendencia a creer que los sentimientos siempre reflejan eventos reales que lo han producido. Si una persona se siente irritada entonces tiene razones legtimas para que los otros le hayan ofendido . Muchos sueos se pueden basar en el propio estado emocional con el que el sujeto se fue a dormir . 10-Falacia de cambio : Consiste en creer que el bienestar de uno mismo depende exclusivamente de los actos de los dems, de que estos cambien su conducta . Los sueos donde uno se percibe satisfecho con cambios imaginados en las personas de su entorno pueden reflejar esta distorsin 11-Etiquetacin : Consiste en otorgar una etiqueta generalizadora a las personas y eventos , usando el verbo ser (p.e "los negros son inferiores") . Similar a la generalizacin . 12-Los deberas : Consiste en la tendencia a exigirse a si mismo, a los otros y a la vida que las cosas tiene que ocurrir por fuerza en una determinada direccin . Cuando el sujeto se ve frustrado en su vida de vigilia en la consecucin de sus deseos, puede soar con la compensacin en sus ensueos de sus deseos. Por lo general esto puede formar parte de la exigencia de intolerancia a la frustracin, y ser "compensado en los sueos". Por ejemplo una persona que se exige tener xito en sus relaciones afectivas y tiene fracasos que vive como intolerables , puede verse en sus sueos rodeado de personas que le complacen afectivamente o sexualmente. 13- Culpabilidad : Consiste en la tendencia a atribuir sin evidencias la responsabilidad de los eventos totalmente a uno mismo o a los dems. Los sueos en relacin a tribunales y castigos, pueden relacionarse con este tema. 14-Falacia de razn : Consiste en el hbito de no escuchar las razones ajenas ante desacuerdos, por creerse uno en posicin de la verdad absoluta . El soar con debates, luchas y disputas donde uno sale vencedor, puede reflejar esta distorsin . 15-Falacia de recompensa divina : Supone la tendencia a esperar que los problemas mejoren mgicamente en el futuro, sin buscar uno mismo soluciones personales. Los sueos donde los problemas se resuelven de manera mgica o por intervencin de instancias superiores y poderosas, pueden relacionarse con esta distorsin. 5.3. Caso clnico Se trata de un varn casado de 35 aos . Presenta un cuadro hipocondraco y dificultades en su relacin de pareja . Relata el siguiente sueo : "Me veo alrededor de una gran mesa con varios amigos y una amiga, que se acerca hacia mi y me dice que le gusto" .

Un primer acercamiento a este sueo, siguiendo el mtodo de Ellis, y teniendo en cuenta el conocimiento previo del caso, podra llevarnos a hipotetizar lo siguiente : a- El sujeto est deseando ser querido afectivamente/sexualmente por una mujer ( o por las mujeres en general) y ser acompaado afectivamente por sus amigos . Expresa un deseo de afecto . b- En el sueo, pasivamente, espera ser complacido en el aspecto anterior. c- En su vida actual tiene problemas de pareja, y es probable que mantenga una actitud de baja tolerancia a la frustracin ante el incumplimiento de sus deseos por parte de aquella d- El sueo le proporciona una compensacin fcil a la insatisfaccin de sus deseos en su vida de pareja . La entrevista con el sujeto respecto a su relacin de pareja, revel que este se senta insatisfecho sexualmente con su mujer, y que "no soportaba" ciertas conductas de esta, como el que se dejara guiar en exceso por sus padres . Es probable que la vida de vigilia y la del sueo revelen problemas similares y sus intentos de compensacin, bajo las creencias irracionales de la baja tolerancia a la frustracin ("No soporto que mis deseos no se cumplan" . "Mis deseos deben ser satisfechos fcilmente sin esfuerzo") . Esta fue la hiptesis inicial que se hizo el terapeuta cognitivo que trataba este caso . El terapeuta , posteriormente , sigui los pasos propuestos por Dryden (1990) al plantear el mtodo de anlisis de sueos de la T.R.E.C de Ellis: 1-Record los restos del sueo (ver relato anterior). 2-Se le pregunto sobre que metas o deseos parece perseguir en su sueo. El sujeto de este sueo refiri : "Para mi es importante tener el afecto de mis amigos y satisfacer mis deseos sexuales". 3- Se le pregunt sobre que aspectos de su vida podran o estaban interfiriendo en la consecucin de las metas/deseos identificados anteriormente : "Mi enfermedad me asla y me estoy separando de mis amigos","Mi mujer no me hace caso, y no quiere tener relaciones sexuales conmigo", "No soporto esta situacin" . Un acercamiento posterior a este sueo, tambin cognitivo, pero esta vez en la lnea de la terapia cognitiva de Beck, consisti en el siguiente procedimiento : 1- El tema del sueo gira en torno a ser apreciado afectivamente por los amigos, incluyendo a una mujer . 2- Se le pregunt al sujeto sobre las cogniciones que le suscitaban su sueo (lo que le hacia pensar y los significados relacionados) : "Me siento bien por que me hacen caso y estn conmigo" . "Me preocupa que mi mujer no me haga caso, me tiene harto" . "Soy una persona enferma que necesita el apoyo de las personas cercanas". 3- Se le pregunt sobre los cambios en las conductas o relaciones conectados con la temtica del sueo : El sujeto relat que en su vida matrimonial su mujer ignora su malestar y no satisface sus deseos de afecto y sexo, que tan solo los hijos le compensan con su afecto . El deseara una actividad afectiva y

sexual ms frecuente con su mujer. Se percibe como incomprendido y abandonado por su pareja, que prefiere la compaa de sus padres (suegros del paciente) a la suya . 4- Igualmente, se le pregunt sobre las emociones suscitadas por el sueo y por la presencia de emociones similares en su vida actual : El relat que es una persona que le gusta mucho el sexo, y que est insatisfecho con su pareja . ltimamente fantasea con frecuencia con relaciones sexuales con mujeres conocidas o de ficcin, o se masturba con estas fantasas . El pensar que su mujer no atiende a sus demandas le irrita y produce discusiones con frecuencia . Por otro lado se siente triste y abandonado . Un factor aadido es el accidente que tubo en su trabajo de albail, desde el que viene padeciendo fuertes dolores (sin hallazgos mdicos hasta el momento), que le producen ansiedad, al pensar que podra tener algo malo no detectado an . Dice que su mujer no le da importancia a esto, enfureciendole y entristeciendole an ms. 5- El terapeuta detect varias distorsiones cognitivas a partir de las "asociaciones cognitivas-afectivas-conductuales" suscitadas por el sueo del paciente : probablemente en su visin de enfermo est implicada una cierta "etiquetacin" , en su ir y malestar de pareja es posible la implicacin de la "falacia de control" (verse como victima y no como partcipe de una situacin conyugal), la "falacia de recompensa divina" (esperar ser querido pasivamente si corresponder el mismo) , y son posibles varias distorsiones ms . Este punto servira al terapeuta para plantear varios puntos a tratar en la terapia cognitiva a fin de producir unos cambios en la perspectiva de los problemas . 6- Los significados subyacentes relacionados con las distorsiones anteriores parecen conllevar la visin de si mismo como enfermo y necesitados de cuidados, el malestar relacional cuando no son satisfechas estas demandas de dependencia y las conductas de apego a travs de la expresin somatizada de las demandas de afecto. BIBLIOGRAFA: - -Ruiz, J.J. ; Cano, J. J. e Imbernn, J. J : Psicoterapia cognitiva de urgencia. Manuscrito en vas de publicacin . -Ruiz, J.J. y Cano, J.J. : Manual de psicoterapia cognitiva. Manuscrito en vas de publicacin.

6. La construccin metafrica narrativa Juan Jos Ruiz Snchez y Vittorio Guidano 6.1. Caractersticas de la psicoterapia constructivista A) LOS MITOS DE LA MODERNIDAD Y EL CONSTRUCTIVISMO EN PSICOTERAPIA El constructivismo es un movimiento filosfico, social y psicoteraputico de la era actual postmoderna que se caracteriza, entre otros rasgos, por la crtica a los mitos de la modernidad an imperantes en las puertas del siglo XXI. La psicologa, la psiquiatra y la psicoterapia han venido compartiendo la idea ilustrada del siglo XVIII de que el conocimiento se concibe como un plan progresivo de adecuacin y representacin de la realidad mediante la razn y la ciencia emprica. Conocer algo equivaldra a representarlo adecuadamente a nivel mental. Mientras ms correspondiera la representacin mental a la

realidad, mayor y mejor seria el conocimiento. De la anterior visin modernista han bebido las psicoterapias conductistas (valor de lo emprico), cognitivas (ajuste cognicin- realidad), sistmicas (observacin de secuencias de interaccin), psicoanalticas (principio de realidad y el yo) y humanistas (autenticidad del sujeto) . Tambin la psiquiatra moderna de raigambre biologicista pretende clasificar con precisin la enfermedad mental y descubrir las verdaderas bases biolgicas del trastorno mental. Pues bien, las psicoterapias constructivistas cuestionan todos los enfoques anteriores por basarse en mayor o menor medida en los mitos de la modernidad. A saber, el mito de la representacin, el mito del objeto, el mito de la realidad independiente y el mito de la verdad. Los cuatros mitos conforman el sndrome del modernismo. El mito de la representacin mantiene que el conocimiento es valido en la medida que se adecua o corresponde con la realidad. La crtica es que para conocer la realidad hay que acceder a esta sin el conocimiento previo que tenemos de ella, lo cual es imposible. El sujeto siempre est presente. El conocimiento es una cuestin de utilidad contextual. El conocer depende de la propia estructura de los humanos, de como estamos constituidos. El mito del objeto mantiene que para acceder al conocimiento hay que borrar las variables extraas a la observacin, al sujeto, para distinguir con claridad al objeto . Nadie ha podido demostrar hasta el momento como se puede observar sin sujeto. La propia definicin de objeto, realidad, materia, etc.. est constituida por nuestra tradicin cultural no por la aprehensin absoluta de algo ajeno a nosotros . El mito de la realidad independiente mantiene que la realidad (el mundo) existe con independencia de lo que podamos pensar y experimentar de ella. Los constructivistas no niegan que esa realidad exista. Lo que se niega es que exista de manera independiente a las prcticas sociales, culturales e histricas de los humanos. La realidad tal como la conocemos, la conoceremos, y la conocimos, depende de nuestra propia constitucin biolgica y psicosocial. El mito de la verdad se basa en se pueden encontrar unos principios universales (cientficos, religiosos, psicolgicos, etc) fuera de la contingencia, la subjetividad y las culturas humana de tipo trascendente. La verdad no estara sujeta a las contingencias del vivir humano. Si la verdad dependiera de la contingencia humana no seria verdadera. Los constructivistas apuntan a que este criterio de verdad es axiomtico y arbitrario, y que esta mantenido por criterios de utilidad y poder social. El conocimiento y la verdad no es independiente de la contingencia humana. La verdad se transmuta en utilidad. El constructivismo no se postula a si mismo como ms verdadero que sus opuestos, ya que el mismo est sujeto a la contingencia humana. Los humanos nos limitamos a contar historias y relatos sobre nuestro conocimiento, a travs de nuestra capacidad lingstica. Estas historias pueden ser ms o menos atractivas o tiles. El constructivismo ve a las otras psicoterapias y la psiquiatra como narrativa de historias que pueden ser viables en determinados sujetos y contextos; distintas historias pero no unas ms verdaderas que otras. La psicoterapia constructivista es una de tantas historias, consciente de serlo sin embargo. B) RASGOS GENERALES DE LAS PSICOTERAPIAS CONSTRUCTIVISTAS

Las psicoterapias constructivistas se definen en general como relaciones cliente-terapeuta que tienen como finalidad la revisin de las construcciones del cliente sobre su experiencia a fin de facilitarle otras ms tiles o viables. El terapeuta se ocupa de la interfaz experiencia/construccin del sujeto cliente. No se trata de una visin exclusivamente cognitiva del ser humano (sus construcciones) ya que destaca la relevancia del afecto (la experiencia como forma de conocimiento) . La formacin de los significados subjetivos y sus disfunciones en el interfaz experiencia/explicacin se constituye en el objetivo de las psicoterapias constructivistas. A nivel filosfico la inspiracin de estas psicoterapias se basa en las concepciones historicistas, contextualistas y constructivistas del conocimiento humano, puesta de relieve por filsofos como Vico, Kant y Vaihinger La realidad humana se constituye en guiones ficticios que orientan las acciones con mayor o menor utilidad . A nivel psicolgico se destaca el papel de construccin de la experiencia que tienen los significados, destacado por psiclogos como Piaget. Barlett, Korzybski y Kelly. Los enfoques constructivistas de la psicoterapia consideran que mediante el lenguaje es posible configurar mltiples realidades. Los seres humanos no pueden acceder a la realidad inmediata ms all del lenguaje, definido ampliamente como el repertorio de expresiones y acciones simblicas que nos proporciona la cultura. A pesar de lo dicho, no se defiende el subjetivismo solipsista de que todas las construcciones son igual de vlidas o tiles. Hay construcciones que encajan peor o mejor en las experiencias subjetivas e intersubjetivas (relaciones con otros) . Cuando el encaje de las construcciones (como nos explicamos las cosas) y las experiencias del sujeto (lo que nos pasa) es inadecuado, aparece el sntoma. El sntoma es un mensaje a elaborar, una posibilidad experiencial inadecuadamente construida (explicada) o pobremente percatada. C) EL POST-RACIONALISMO DE VITTORIO GUIDANO Guidano es uno de los terapeutas constructivistas ms influyentes en la actualidad. Para este psiclogo el problema mas importante que plantea la perspectiva constructivista es el cambio radical que tiene lugar en la forma de entender y concebir la relacin entre el observador y lo observado (Guidano, 1994) . En la posicin empirista/racionalista el observador est frente a una realidad objetiva que existira de manera independiente a el mismo. El observador seria imparcial y objetivo, y su observacin, eliminando las variables extraas, seria imparcial y certera. Cuanto ms certera fuera mas real seria. En la concepcin de Guidano lo anterior no es posible. El observador con su observacin introduce un orden en lo observado mediante su aparato perceptivo, la realidad que observa es codependiente de su construccin de ella. El observador ha dejado de ser una persona neutra y vaca de experiencias y emociones. Lo interesante ahora, segn Guidano, es comprender como el sujeto observador ordena su experiencia en significados, como conoce.

El postracionalismo de Guidano distingue dos aspectos, niveles o dimensiones fundamentales en la experiencia humana: la experiencia inmediata y la explicacin. La experiencia inmediata (el "mi") se refiere a nuestras vivencias, a lo que nos ocurre, algo que no decidimos. Nuestro mundo emocional se relaciona con este nivel. Nuestras emociones bsicas estn regidas por modulaciones o cambios anmicos ligados a los vnculos afectivos preverbales experimentados en las pocas tempranas de nuestras vidas. Operan independientemente de nuestras creencias y explicaciones, por lo que no pueden ser reestructuradas verbalmente como suponen los psiclogos cognitivos racionalistas (p.e Ellis Y Beck) . La dimensin de la explicacin (el "yo") se refiere a como nos explicamos lo que nos sucede a travs del lenguaje que construye teoras y atribuciones, creencias y narrativas (historias) . A travs del lenguaje establecemos distinciones entre lo verdadero y lo falso, lo justo e injusto, lo bueno y lo malo. El conocimiento tcito de la experiencia inmediata o vivencia que tenemos del mundo externo e interno no requiere palabras ni pensamientos ni lenguaje. Es algo que nos acontece, lo queramos o no . Sobre esa experiencia inmediata (y no sobre la adecuacin de la representacin de la realidad) el sujeto se explica, posteriormente, lo que le sucede. Cualquier creencia o explicacin se basa en la experiencia inmediata. Todas las filosofas, teoras cientficas y creencias personales estn fundadas sobre las emociones y no en la racionalidad como se suele mantener. Es ms, sin emociones (experiencias) no puede haber razn (explicacin) . La psicoterapia postracionalista de Guiadano se fundamenta en el trabajo con los niveles de explicacin/experiencia de los clientes a fin de que estos construyan significados alternativos a aquellos con los que su sistema de vida se ha bloqueado. La terapia tiene un carcter eminentemente exploratorio de posibilidades de revisin de las experiencias vividas y sus construcciones alternativas. D) EL MOVIMIENTO NARRATIVO EN PSICOLOGA Uno de los tericos del movimiento narrativo en psicologa es el psiclogo Jerome Bruner (1991) . Este autor propone que hay dos modalidades de pensamiento en la mente humana, en el sistema cognoscitivo (conocimiento) de las personas. Cada uno de estos sistemas conforman maneras diferentes de construir la realidad. Por un lado estara el modo de "pensamiento paradigmtico" y por el otro el "modo narrativo". La modalidad paradigmtica o lgico cientfica tiene que ver con las capacidades humanas de razonamiento, explicacin y anlisis lgico emprico o cientfico. La metfora para representar a este estilo o tipo de pensamiento es la computadora que procesa informacin. La finalidad de este sistema est vinculada a la resolucin de problemas prcticos de la vida diaria . La abstraccin que produce es sistema de pensamiento paradigmtico esta relacionada con los aspectos ms universales o generales del conocimiento .La mayora de las personas suelen creer que es el nico sistema de pensamiento existente; y as lo crean tambin los psiclogos hasta hace 10 o 15 aos .

La modalidad narrativa de pensamiento es menos conocida . A pesar de ello es la modalidad mas antigua del pensamiento humano . Consiste en contar historias a otras personas y a nosotros mismos . Al contar o narrar estas historias vamos construyendo los significados en que nuestras experiencias adquieren sentido . De esta manera el significado surge de la narracin, actividad constante en nuestra vida . La modalidad de abstraccin que produce el modo de conocimiento narrativo se relaciona con el inters por lo particular . Se ocupa de las intenciones de las acciones humanas en su acontecer histrico . La historia suele surgir de aquello que es particular, de lo inesperado y sorprendente . Cosas que no deberan pasar y pasan, que se alejan de lo establecido . Este pensamiento narrativo no sigue una lgica lineal y de razonamiento verbal o matemtico . Se fundamenta en imgenes, es analgico . Funciona por la analoga de las semejanzas . Las imgenes se combinan y juntan en la trama narrativa por la semejanza de sus contenidos y por las similitudes de las tonalidades emotivas que despiertan . Los sueos constituyen un tipo de narrativa . E) EL INCONSCIENTE COGNITIVO Y CONSTRUCTIVISTA La concepcin constructivista del inconsciente es distinta a la psicoanaltica y al del resto de la psicologa profunda (Gonsalves, 1992). Los terapeutas cognitivos semnticos (ver captulo 2 ) y los constructivistas han ido reconociendo cada vez ms el papel de las narrativas tempranas y los procesos inconscientes en la psicopatologa. La mente para los constructivistas est constituida por varios niveles de representacin cognitiva o de conocimientos . Estos niveles estn organizados jerrquicamente . Los niveles profundos y ms centrales controlan y determinan la organizacin y funcionamiento de los niveles ms superficiales . A pesar de que tanto los psiclogos cognitivos semnticos (p.e Beck, captulo 2) como los constructivistas o postracionalistas mantienen la estructura plurinivel de organizacin del sistema cognitivo, con la centralidad del nivel tcito-inconsciente, hay diferencias en su concepcin del nivel inconsciente . Para los cognitivos semnticos (p.e Beck, 1979) el nivel cognitivo inconsciente o primitivo est conformado por esquemas cognitivos que contienen los llamados "Supuestos personales" que son creencias personales e idiosincrsicas conformadas como reglas verbales . Para los constructivistas (p.e Guidano, 1994; Gonsalves, 1992, 1998,) este nivel tcito o inconsciente no est estructurado de manera verbal sino de manera analgica en forma de imgenes y metforas . Esto conllevara la conclusin de que no puede ser trabajado ni modificado mediante los procedimientos racionales y empricos que proponen los terapeutas cognitivos semnticos . Los procedimientos experienciales y narrativos estaran mas adecuados al acceso y trabajo con el sistema cognitivo inconsciente . Para Guidano (1991) las narrativas inconscientes conforman las metforas prototpicas de la experiencia que guan a las experiencias venideras . Estas narrativas derivan de experiencias de vinculacin afectiva del nio con las figuras de apego . Se refieren a "escenas nucleares" y de ellas derivan patrones emocionales bsicos llamados "esquemas emocionales prototpicos" . Estos guiones nucleares regularan a nivel inconsciente la actividad mental humana . F) LOS SUEOS COMO MODALIDAD NARRATIVA

Los sueos son un tipo de trama narrativa con una caractersticas definidas (Dimaggio, Serio y Ruggeri, 1998 ) : En primer lugar reflejan bastante bien la realidad inconsciente o tcita del sujeto, bastante apartada de lo cotidiano, a excepcin de los "residuos diurnos" que ya mencionaba Freud . En segundo lugar, los sueos contienen una trama narrativa que tienen un lugar de la escena, episodios aparentemente desconectados entre si y conectados en esa trama . Adems en el sueo es posible representar escenas que serian imposibles en la realidad por limitaciones fsicas (volar, caer), psquicas (represin) o social (leyes y normas sociales) . Dimaggio y cols. (1998) proponen que el sueo es un caso de "Autonarracin Nuclear Recursiva" : Un tema narrativo, como un cortometraje endomental que la mente proyecta a s misma constantemente , en alternancia con otros temas, bajo la forma de sueo, fantasa, imgenes de relaciones interpersonales o de relaciones consigo mismo, de si mismo con el mundo externo ; que sirven para la construccin, mantenimiento y remodelacin de la personalidad . Los autores anteriores mantienen que las autonarraciones nucleares recursivas son la expresin mas primitiva y profunda del inconsciente humano . Este modelo se basa en el propuesto por Gonsalves, que expondremos mas adelante . Los constructivistas narrativos estn interesados en comprender como la mente tcita o inconsciente integra la experiencia y le otorgan significado . En los modelos constructivistas de la mente el sujeto humano (self) tiene la necesidad de organizar su experiencia fluyente a travs de una narrativa coherente . Estas narrativas se constituyen en contendidos preverbales y analgicos, desarrollados ya en la primera infancia como secuencia de imgenes . Las "narrativas prototpicas" o construcciones mentales ms fundamentales y antiguas evolutivamente hablando, estn organizadas de modo inconsciente y en forma de imgenes o metforas . Los productos mentales como las metforas, las ensoaciones o fantasas en vigilia, y los sueos , estn vinculados a este sistema narrativo prototpico nuclear e inconsciente . G) CMO LA METFORA ESTRUCTURA LOS SUEOS Lakoff (1998) un lingista cognitivo y constructivista entiende a los sueos como un proceso natural a travs del cual se expresan los miedos, deseos y experiencias cargadas emotivamente, por medio de representaciones metafricas. Las metforas son analogas con semejanza de contenido con lo representado en ella, y permiten tanto estructurar el sueo como, descifrandolas acceder a su interpretacin oculta. Dado un "contenido manifiesto del sueo", es decir lo recordado conscientemente del mismo, es posible acceder a su "contenido latente u oculto", es decir los significados inconscientes, a partir de las metforas que conlleva y contextualizandolo en el conocimiento que tenemos de la vida del soador y sus problemas presentes.

Bsicamente, Lakoff (1998) indica identificar los casos generales de analogas presentadas en el sueo y su relacin con el soador. Parte del principio: "lo general es especfico", lo que conlleva identificar las analogas generales presentadas en el sueo y su relacin con la vida y problemas especficos del soador. H) LA PSICOTERAPIA COGNITIVA NARRATIVA DE OSCAR GONSALVES En estos ltimos aos Gonsalves (1992, 1994, 1995) ha desarrollado su teora respecto a los procesos de cambio. Ha partido de la idea de que se puede acceder y modificar de una forma ms adecuada las cogniciones del nivel tcito e inconsciente a partir de los significados metafricos, incluido la produccin y manejo de los sueos. En su modelo de la mente plantea la existencia de dos niveles de funcionamiento humano, el nivel "profundo/tcito/inconsciente" y el "nivel superficial/explcito consciente" . El nivel inferior de funcionamiento es de naturaleza prelgica, ya que se desarrolla en la poca infantil antes del desarrollo del lenguaje, a travs de las experiencias de vinculacin afectiva de apego con los cuidadores . Este nivel profundo e inconsciente regula por completo el sistema cognitivo de la mente humana , y se estructura de manera metafrica y analgica, y no de manera verbal o de reglas como sugera Beck (captulo 2) . Esto explicara la resistencia al cambio de este sistema por vas lgicas, racionales o empricas . En esta terapia se plantea una serie de estrategias, en forma secuencial para elicitar las metforas subyacentes del nivel inconsciente de la mente y la introduccin de metforas alternativas . Con estos procedimientos se producira lo que Gonsalves llama una "implosin de nuevas metforas" , de modo que el cliente desarrolla nuevas formas de construir su realidad . La terapia cognitiva narrativa parte de la concepcin del sntoma y el trastorno psicolgico como resultado de una incapacidad para dar cuenta de la diversidad de experiencias vivenciadas por el sujeto . Cuando el sujeto se encierra en una manera de significar absoluta o preponderante sus vivencias, aparece el sntoma . Esta incapacidad deriva a su vez de la preponderancia de ciertas metforas inconscientes estructuradas como "narrativas prototipos" o secuencias de imgenes entrelazadas por analoga que sesgan la direccin en que se viven las experiencias . La terapia tratara de hacer consciente estas narrativas prototpicas y producir narrativas alternativas, de modo que el sujeto pueda atender a nuevos matices de sus experiencias y construir una realidad de mltiples significados . Los mtodos ms analgicos y menos racionales que pueden permitir un acceso ms fcil y modificar los niveles ms tcitos de la organizacin del conocimiento, son expuestos por Gonsalves de modo secuencial en su proceso de psicoterapia . El proceso y secuencia de los mtodos de esta psicoterapia en orden secuencial serian : 1-Fase de recuerdo : El sujeto aprende a llevar un diario de recuerdos actuales (narrativas diarias) , de cada da, y otro de sus experiencias biogrficas,

uno por ao de vida . Es entrenado en un estado de relajacin a elicitar sus recuerdos . Este mtodo de suave relajacin se mantiene en todas las siguientes fases , y el trabajo se hace en ese estado, para posteriormente anotarlo en un diario . 2- Fase de objetivacin : Los recuerdos anteriores se intentan de apreciar sensorialmente de modo visual, auditivo, gustativamente, por los olores y el tacto que producen su reactivacin vivencial . En esta fase el sujeto es orientado a escoger un recuerdo biogrfico que estime ha jugado un papel central en su vida, la "narrativa prototipo". 3- Fase de subjetivacin : Consta de dos subfases. En la primera el sujeto es enseado a apreciar las emociones relacionadas con sus recuerdos, usando un procedimiento similar al "focusing" de Gendlin. En la segunda subfase aprecia las cogniciones automticas y los significados relacionadas con ellas, que se relacionan con los recuerdos, usando el procedimiento de elicitar los pensamientos y la cadenadescendente de significados, en la lnea de la terapia cognitiva de Beck. Se hace lo mismo con la narrativa prototipo . 4- Fase de metaforizacin : Se instruye al cliente en el uso de metforas para que las aplique a sus narrativas diarias y a su narrativa prototipo . Se ensea al sujeto a usar consignas para producir sus propias metforas: A)Consignas estructurales : P.e . "Si pudieras encontrar un concepto que simbolizara, de forma metafrica, tus experiencias en esta situacin, cual sera ?" B)Consignas de orientacin : P.e . "Si pudieras encontrar una metfora (analoga) de relacin espacial que simbolizara tus experiencias en esta situacin, cual sera ?". C)Consignas fsicas : P.e . "Si pudieras encontrar un objeto o substancia que simbolizara de manera metafrica tu experiencia, cual sera?" D)Resumen : P.e . "De todas las metforas que has desarrollado, cual o que combinacin, cual o qu combinacin simbolizara mejor tu experiencia?" . El cliente trata de desarrollar metforas de sus narrativas cotidianas y de la narrativa prototpica . Posteriormente es invitado a recorrer con la metfora seleccionada de la narrativa prototipo los recuerdos diarios y biogrficos, de modo que aprecie el efecto de la misma en su vida . 5- Fase de proyeccin de narrativas : En esta fase final de la terapia se entrena al cliente a desarrollar una actitud de proyeccin futura y a desarrollar metforas alternativas a la narrativa o guin prototipo . El sujeto es invitado y entrenado en producir metforas alternativas subjetivas. Para ello primero selecciona las metforas alternativas deseadas a proyectar, y despus realiza un proceso similar al que gener la metfora raz o prototipo: objetivacin y subjetivacin de la metfora alternativa en las narrativas diarias y biogrficas. Las consignas de conceptos (consigna estructural), relaciones espaciales (consigna de orientacin) , objetos o sustancias (consigna fsica) y de resumen se emplean tambin para desarrollar las metforas alternativas . P.e , tras seleccionar como deseara el sujeto afrontar esa situacin biogrfica o actual de manera alternativa a la producida por la narrativa prototpica, se le

preguntara por las consignas estructurales ("Si pudieras encontrar un concepto que simbolizara una metfora alternativa a la metfora raz, cual sera?") . Lo mismo se hara con las otras consignas. Una vez producida la metfora alternativa, en el estado de relajacin, el sujeto practica en consulta y despus en casa a aplicarla (proyectarla) en sus recuerdos diarios,biogrficos o situaciones anticipadas o que desea afrontar con otras actitudes . En su aplicacin la metfora alternativa, como ya se ha indicado, es objetivada y subjetivizada. 6.2. El mtodo de implosionar la metfora del sueo El mtodo de trabajo con los sueos basado en la psicoterapia cognitiva narrativa de Gonsalves, sigue una secuencia similar al trabajo con los recuerdos: 1- Se invita al cliente a llevar un diario de sueos. En un estado de relajacin trata de recordar el sueo, y despus de anotar lo recordado. Las notas constituyen su narrativa de sueos diarios. 2- El cliente selecciona un sueo para objetivar : Mientras repasa mentalmente las escenas recordadas de su sueo en el estado de relajacin se pone en contacto con las dimensiones sensoriales del mismo : "Qu experiencias visuales suscita el sueo, que abarca su vista, que ve , como ve que suceden las escenas, qu ngulos observa, etc? , Qu sonidos capta en el sueo?, Qu experiencias olfativas y gustativas elicitan este sueo?, Qu experiencias tctiles y sensaciones de movimiento se producen en el propio cuerpo al tener este sueo ?". 3- El cliente subjetiva su sueo: Mientras recuerda su sueo y lo objetiva se le ensea a concentrarse en su experiencia anterior que recorre lentamente, observa los cambios internos, sin ponerle nombre, y focaliza las experiencias emocionales, a las que finalmente trata de identificar hasta que encajen con el adjetivo propuesto (focusing de Gendlin) . Posteriormente se centra en la cadena de pensamientos automticos que este sueo despierta en su mente, y usando la flecha descendente trata de detectar sus significados subyacentes, como si fuera pelando una cebolla , y descubriendo significados ms profundos o abstractos (p.e "Qu significa esto para m, como y en qu me importa?". A las respuestas obtenidas se le aplica la misma pregunta hasta llegar a significados ms profundos) . 4- El cliente produce una metfora relacionada con su sueo : Usa las consignas estructurales ("Si pudiera encontrar un concepto que representara este sueo, cual sera ?") , espaciales ( "Si pudiera encontrar una metfora de relacin espacial, p.e alto/bajo, profundo/superficial..etc, que simbolizara este sueo, cual sera?"), fsicas ("Si pudiera encontrar un objeto, sustancia o animal que representara este sueo de manera metafrica, cual seria?") y de resumen ("Qu metfora o combinacin de la anteriores representa mejor el sueo?"). El sujeto una vez seleccionada la metfora puede en estado de relajacin volver a reexperimentar su sueo objetivandolo y subjetivandolo desde esta.

5- Proyectar una metfora alternativa: En el caso de que su sueo se construya como una experiencia negativa a resolver o afrontar, se puede plantear el producir una metfora alternativa, que una vez constituida es reintroducida y proyectada en estado de relajacin en el sueo tenido. Ello produce un cambio de afrontamiento y reconstruccin de los significados metafricos problemticos que el sueo ha puesto de manifiesto. 6.3. Caso clnico : En este punto, el autor de este captulo, trata de implosionar la metfora de uno de sus propios sueos acontecido recientemente, y que le han impresionado con gran fuerza. El sueo (cadena de escenas) en cuestin recordado es el siguiente: " En una primera escena me veo caminando por una gran avenida de edificios majestuosos de estilo renacentista, por una amplia plaza. Me encuentro en mi paso con dos amigos, matrimonio de psiclogos a los que tengo gran aprecio, les saludo y prosigo mi paseo. En una segunda escena me veo buscando una biblioteca en una callejuela escondida y obscura, tengo la impresin de haber estado antes aqu. En la tercera escena me veo descendiendo las escalinatas de un gran castillo cogido de la mano de mi hija de 10 aos." En un primer acercamiento general a mi propio sueo, y siguiendo las sugerencias de Lakoff (1991), apareceran los siguientes casos analgicos: 1- Analogas generales de salida a espacios abiertos y con edificios =bsqueda de nuevas experiencias y posibilidades. 2- Analogas de calle oscura, escondida, con poca luz y que tiene una biblioteca oculta= bsqueda del conocimiento oculto e inconsciente. 3- Analogas de salir de un castillo en lo alto y descender una escalinata con mi hija =dejar un lugar seguro y resguardado de lo alto (convicciones conscientes) y bajar a un nivel de los sentimientos (nia) del inconsciente. En resumen: Mi propio sueo podra representar la metfora de iniciar un viaje hacia el mundo de lo inconsciente, un viaje emocionante, pero con el riesgo de abandonar lo seguro y conocido. Mi mismo inters por este libro va en la misma lnea. Un acercamiento a mi sueo, ms detallado, siguiendo el mtodo de implosionar la metfora ha sido el siguiente: Tras la fase de recuerdo intento objetivar mi sueo en estado de relajacin, obteniendose las siguientes conclusiones: Visualizo el cielo azul en el espacio abierto de la avenida, los rostros sonrientes de mis amigos, ando con paso firme y ligero; despus observo la calles oscura donde est la biblioteca . En esta biblioteca encuentro viejos libros polvorientos que leo con gran inters. En la escena del castillo, desciendo con mi hija con un paso pausado, siento la mano caliente de mi hija, veo el viejo torren, clima suave en la piel, no percibo ningn sonido, olor o sabor en la secuencia de escenas. En la fase de subjetivacin, en la escena de la avenida focalizo mi estado emocional interno como "alegre y contento", y se elicitan en mi cabeza los pensamientos automticos y significados asociados siguientes: "Tengo posibilidades de encontrar algo nuevo e interesante" . En la escena de la biblioteca me percibo con un estado interno que simbolizo como de "Intriga y misterio" y mis cogniciones se refieren a : "Aqu hay un conocimiento oculto, viejo

pero siempre presente" . En la escena de mi hija focalizo mi estado corporal y emocional como de "Tranquilo, cmodo y en calma" , con las cogniciones relacionadas de : "Salir de un sitio seguro para explorar nuevas posibilidades" . Intento metaforizar mi sueo con una consigna estructural (concepto) del tipo: "Aventura detectivesca" , espacial : "Viaje a lo profundo" , y fsica : "Submarino". Mi propia metfora global queda de la siguiente manera: "Viaje hacia lo profundo (de mi inconsciente), lleno de posibilidades (de una mayor flexibilidad en mi vida y en mi forma de trabajar como psiclogo)". Como en este caso encuentro en mi sueo mas una experiencia de cambio personal que un problema, no proyecto la metfora encontrada. 7. Psicoterapias imaginativas y sueos Manuel Prez Cmara y Juan Jos Ruiz Snchez 7.1. Teora El reconocimiento del poder teraputico de las imgenes puede tener su punto de partida en la psicologa filosfica de Aristteles (siglo IV a. d. C.). Aristteles sita la actividad imaginativa como una frontera entre lo psquico y lo somtico. Esta interpretacin de carcter holista no fue interrumpida hasta el surgimiento del dualismo cartesiano en el siglo XVII. Hasta Descartes era frecuente considerar que las enfermedades procedan de la imaginacin y que podan tratar de superarse trabajando sobre esta. En el campo psicolgico se da al final del siglo XIX y comienzo del XX una reaparicin de enfoques holistas y una revalorizacin de las imgenes que, si bien dur nicamente hasta el rechazo de los mismos provocado en los aos treinta por influencia de Watson, pueden considerarse como los antecesores del actual movimiento de la oniroterapias. Pierre Janet (1898) para facilitar la superacin de las "ideas fijas" en los pacientes histricos encontr eficaz la prctica de sustituir una imagen por otra, tcnica que segn muestra Crampton (1974) perdura actualmente. Alfred Binet (1922) denomin "mtodo del dilogo" su tcnica provocadora de un peculiar estado de introspeccin en el cual el paciente dialogaba con las imgenes visuales. El alemn Carl Happich (1932), en la lnea de Binet, y en un enfoque teraputico en el que las imgenes ocupaban un espacio primordial, facilitaba el contacto con un estado mental que denominaba "zona mediativa" -intermedia entre el consciente y el inconsciente- y en la que introduca imgenes simblicas como el prado, la montaa, etc. que posteriormente tambin han sido utilizadas por otros modelos teraputicos, entre otros Krestchmer (1969) y Leuner (1977). Probablemente fue Eugene Caslant (1921) el primero en proponer al sujeto la fantasa de ascensin en un espacio imaginario, como tcnica facilitadora del crecimiento personal, elemento imaginario que se aumenta posteriormente en el Ensueo Dirigido de Desoille y en la Psicosntesis de Assagioli. Destacan finalmente como un hito importante de principios de siglo, en la historia de la presencia de imgenes en la psicoterapia, las metodologas de los alemanes J.H. Schultz (1959) y Ludwig Frank (1910), y del suizo Mar Guillerey (1945). El primero, creador, en colaboracin con Luthe, del denominado entrenamiento autgeno", conduca a los pacientes, con la ayuda de imgenes, al logro de las mismas sensaciones fisiolgicas que se experimentaban en los

estados hipnticos y que facilitaba trabajos teraputicos. L. Frank provocaba un tipo de relajacin profunda que daba lugar a la emergencia de imgenes hipnaggicas a las que atribua efectos catrticos. Guillerey prctico ya desde 1925 la fantasa dirigida. En cuanto al paradigma psicoanaltico, su iniciador, Freud, la utiliz un breve tiempo como elemento psicoteraputico, precisamente al abandonar el uso de la hipnosis y preferir un procedimiento que pudiese estar bajo el control del paciente y en concreto el uso de las imgenes de la fantasa. Entre los grandes maestros de la psicoterapia de principios de siglo es imprescindible destacar a Jung como uno de los iniciadores del uso teraputico de las imgenes y que es quien ofrece una influencia de mayor peso en las oniroterapias actuales. Jung entiende la imaginacin como un proceso creativo de la psique que permite una mayor integracin individual, interpersonal y espiritual; y considerando la unidad mente-cuerpo como un proceso vital, interpreta la imaginacin como un medio de percibir y experienciar dicho proceso. Para Jung, la denominada por l "imaginacin activa" es de especial inters en el proceso teraputico, aunque considere arriesgado su uso antes de la fase final de la terapia. Para l las imgenes son activas por si mismas: de ah que no acepte las intervenciones del terapeuta durante sus manifestaciones, ni siquiera en la forma moderada en que lo hace el "Ensueo Dirigido" de Desoille, extremo no compartido por sus seguidores actuales. Considera que el poder de estas imgenes dinmicas, durante la sesin teraputica, es superior al de los sueos, de cara a revelar el inconsciente y para animar la maduracin en el anlisis del paciente. Ya desde los inicios de la revolucin conductista, el tema de las imgenes qued descalificado y eliminado de la investigacin psicolgica. Las imgenes se incluan entre esa serie de "cuestiones especulativas" o "conceptos mentalistas" que segn Watson (1913) no es posible someter a tratamiento experimental, y que, lamentablemente segn l, haban acaparado la atencin de muchos psiclogos introspeccionistas. A partir de estas declaraciones de la cabeza visible del cuerpo de los psiclogos investigadores se comprende, que estos ignorasen la realidad de las imgenes y se centrasen exclusivamente en las asociaciones lingsticas y conductales. Durante unos cuarenta aos, como ha destacado Holt (1964) las imgenes fueron condenadas al ostracismo. Es a partir de los aos sesenta, cuando se manifiesta en representantes de modelos tericos diversos, un decidido retorno a la investigacin psicolgica de las imgenes y de sus aplicaciones teraputicas. ONIROTERAPIAS. MODELOS QUE TRABAJAN PRINCIPAL O EXCLUSIVAMENTE A PARTIR DE LA ESPONTANEIDAD DE LA IMAGEN Ensueo dirigido de Robert Desoille Este mtodo se basa, con palabras de Launay "en la utilizacin, con fines teraputicos, del simbolismo de lo imaginario puesto en movimiento en una especfica relacin entre paciente y terapeuta [...] constituye un mtodo cuya especificidad se apoya a la vez en la produccin de un material simblico y en la comprensin del sentido de ese material" (1982). Probablemente sea Desoille el autor que haya elaborado, por primera vez, de forma sistemtica, un

modelo que facilite, adems de la expresin y anlisis de las experiencias emocionales del sujeto, la movilizacin de tales experiencias para facilitar cambios teraputicos. Entre los autores que Desoille tuvo ms en cuenta y que pueden haber ejercido una mayor influencia sobre l se encuentran Janet, Freud, Jung y Pavlov. El Ensueo dirigido, estado intermedio y desvanecido entre la vigilia y el estado de sueo, entre lo 'fisiolgico' y lo 'psquico', es en esencia el reflejo de aquella reserva inagotable en la que el sujeto haya acumulado desde el nacimiento, sus angustias, sus temores, sus deseos, sus esperanzas permanentes, factores determinantes de su comportamiento frente al mundo exterior." Desoille,1961/74).Los pasos bsicos en la aplicacin de la tcnica -previa una anamnesis mdico-psicolgica- se resumen en: a) Facilitar en el paciente un estado de relajacin muscular y mental y de atencin sobre si mismo, que Desoille entiende como "estado hipnoide". b) Suscitar el ensueo a partir de alguna imagen inicial, y guiarla en su desarrollo a travs de algunas intervenciones especficas. c) Dilogo verbal para facilitar la comprensin de lo que puede revelar el ensueo, en vistas al autoanliss del paciente y su cambio teraputico Desoille, despus de constatar algunas coincidencias en las simbolizaciones imaginarias de los pacientes, estableci el uso habitual de seis" (espada, jarrn, bruja, brujo, dragn, bella durmiente del bosque). La evolucin posterior del Ensueo dirigido ha conducido a un uso ms espontneo de dichas "imgenes iniciales", siendo frecuentemente "la primera imagen que se le ocurra" u otras sencillas como un paisaje, un objeto o un cuadro. Es frecuente la alternancia de sesiones dedicadas a la vivencia del sueo y de sesiones centradas en el anlisis del mismo. Al inicio del ensueo se le indica que inhiba toda actitud crtica, y que recuerde luego todo lo que paso por su mente. Puede considerarse la sucesin de tres etapas en el tratamiento: la fase primera, en la que se practican unos seis ensueos dirigidos, por medio de los cuales se enfrenta al paciente con todo tipo posible de situaciones vitales y se analiza su forma habitual de reaccionar ante ellas; la fase segunda en la que se le facilita el hallazgo de posibles respuestas alternativas no ejercitadas anteriormente y a desarrollar nuevas actitudes; y la fase tercera en la que se le ayuda a pasar de la experiencia imaginaria a la prctica real. Imaginera afectiva guiada de Hans Leuner Su campo de accin abarca el anlisis de la motivacin inconsciente, la interpretacin del simbolismo, los mecanismos de defensa, el papel de la transferencia y la contratransferencia y el significado teraputico de la liberacin de los impulsos afectivos. Pero Leuner tambien reconoce explcitamente que debe mucho a Jung como inspirador de su trabajo, y que este le aporta tambin una base terica para su mtodo, aunque considerando que no viene al caso los tpicos temores expresados por los jungianos respecto a la "manipulacin de los arquetipos". Un principio bsico del mtodo de Leuner afirma que solo debe utilizarse aquel tipo de material imaginario que permita al psiquismo del cliente expresarse espontneamente y sin resistencia. Psicoterapia eidtica de Akhter Ahsen

El pakistan Aktiter Ahsen es el creador de este modelo sumamente original e independiente. Aparecen semejanzas de su trabajo con Jung -cuya influencia tiene peso sobre el autor- y con las oniroterapias europeas de Desoille y Leuner, pero se dan entre otras las siguientes diferencias; a) La imaginera de la terapias eidtica no consiste en narraciones o viajes imaginarios; b) el elemento clave lo constituye la imagen eidtica. Ahsen la define como "una imagen visual normal que es experienciada con pronunciada viveza, aunque no necesaimiriente evocada en el tiempo de la experiencia por una situacin actual, es vista en el interior de la mente o fuera en el sentido literal de la palabra, y esta visin se acompaa de ciertos eventos somticos, como tambin de un sentimiento de significado: la experiencia total en todas sus dimensiones excluye la posibilidad de que sea patolgica". Lazarus creador de un enfoque conductual cognitivo multimodal, tecnolgicamente eclctico no se recat de afirmar: "Comparados con los penetrantes anlisis de Akhter Ahsen sobre la formacin de las imgenes y sobre el proceso eidtico, todos los otros usos clnicos de las imgenes aparecen como singularmente embrionarios" : y refirindose al conjunto del modelo lo considera "un hito en el desarrollo de un sistema de psicoterapia eficaz verdaderamente integrador y comprehensivo". El mtodo de Ahsen se muestra eficaz para una gran variedad de trastornos, pero destaca su efectividad terapetica respecto a los problemas psicosomticos. Ahsen considera probable que la imagen eidtica es el nico suceso psquico "que es fundamentalmente psicosomtico y une mente y cuerpo en un todo singular indiferenciado". Psicoterapia de la imaginacin de Joseph. E. Shorr Shorr define su mtodo de "Psicoterapia de la imaginacin" como: un proceso fenomenolgico y dialgico con mayor nfasis en el significado subjetivo a travs de la modalidad del ensueo (imaginera despierta) e imaginacin. "La proposicin fenomenolgica bsica de la Psicoterapia de la Imaginacin reconoce la necesidad del individuo de llegar a darse cuenta de cmo se define a s mismo en relacin con los otros, y como siente que los otros le definen. Por ejemplo: Cmo yo me veo a m. Cmo yo te veo a ti. Cmo yo veo que t me ves. Cmo yo veo que yo te veo". En su concepcin sobre la personalidad se encuentran integradas las teoras de R.D. Laing y de H.S Sullivan. Shorr tiene presentes la revalorizacin de la funcin de las imgenes que hicieron Jung, Ferenczi, e incluso Fromm, que "aconsej a los analistas practicar el ms pleno uso de su imaginacin y sugiri el uso de los mtodos de imaginacin activa para mejorar el flujo de las asociaciones libres de los pacientes". Para Shorr, el conocimiento de las experiencias imaginarias (visualizaciones) de una persona son un requisito para una comprensin profunda de toda persona como individuo y como integrante del gnero humano. Por otra parte, una ventaja importante, segn l, del uso de la imaginera en la terapia lo constituye frecuentemente el hecho de que conduzca a un incremento de la motivacin y compromiso del terapeuta a causa de la naturaleza dramtica del material recogido. Clasifica una larga serie de tipos de prcticas teraputicas imaginarias -ms de cien tipos- en un conjunto de categoras de las que las principales son: la imaginera espontnea, la fantasa guiada, la fantasa de la imagen de s mismo, imgenes dobles (dos fuerzas, dos muecas, dos animales, etc.), imaginera

corporal, imaginera sexual, imaginera parental, imgenes de la muerte, imgenes de tareas, imgenes catrticas (p.e. la fantasa de enfrentamiento con el padre "malo"), etc. La psicoterapia de la imaginacin trata de situar al paciente, por medio de las visualizaciones mentales, en situaciones especiales que pueden evocarle experiencias de interaccin dolorosas en reas problernaticas de la vida y que le permiten volverlas a experimentar de otras formas, de manera anloga a lo que hemos visto en los mtodos de Desoille y de Leuner, pero con una mayor variedad y flexibilidad en cuanto a los tipos y ejemplos de imaginacin que se aplican. Aqu no aparece la importante presencia de interpretaciones freudianas que perduran en aquellos dos modelos. Los prembulos del procedimiento siguen los pasos habituales de las oniroterapias: relajacin, ojos cerrados, semioscuridad, voz suave del terapeuta, silencio ambiental, etc. A continuacin el terapeuta sugiere el tipo especfico de situacin imaginaria apropiada para provocar un material de inters en el proceso de autoconocimiento o de cambio teraputico. Las respuestas del paciente ayudan a discernir aquello que est dispuesto a examinar, o para lo que est preparado, o lo que parece negar. "Las respuestas del paciente a determinadas situaciones estructuradas frecuentemente conducen de forma precisa a estados emocionales -aqu y abora- que tienen sus races en el pasado. El terapeuta energetiza entonces la situacin y las interacciones personales con el paciente y le anima en su eleccin de accin dentro de la situacin. Esto le ayuda finalmente para una mayor eleccin de accin en su realidad externa". Psicosntesis de Roberto Assagioli Nos encontramos aqu con un modelo que no rene todas las caractersticas de las oniroterapias si por stas entendemos las que recurren a las fantasas guiadas como procedimiento casi exclusivo, a parte de los mtodos de interaccin verbal imprescindibles para el anlisis y elaboracin de lo experimentado en aquellas. De todos modos dado el gran peso y riqueza de matices con que se ha venido utilizando este recurso en Psicosintesis -probablemente no queremos excluirla de este apartado. "La imaginacin en el sentido preciso de de la funcin evocadora y creadora de imgenes, es una de las ms importantes y ms expontaneamente activas en sus dos aspectos aspectos, consciente e inconsciente. Por ello es una de las funciones que debe ser regulada cuando es excesiva o dispersa; desarrollarla cuando es debil inhibida; y finalrnente ampliamente utilizada dada su gran potencia. "Esto explica por qu en la terapia psicosinttica nos ocupamos de ella de forma especial, ms si se tiene en cuenta que el uso de la imaginacin es uno de los medios mejores para alcanzar la sintesis de las diversas funciones" Assagioli no slo recurri al uso de las visualizaciones mentales sino tambin a las imgenes cinestsicas, tctiles, gustativas y olfativas. Al igual que se sostiene en las oniroterapias, en Psicosntesis se tiene en cuenta el caracter de las imgenes como smbolos de contenidos de psiquismo."La tecnica de la fantasa guiada es capaz de revelar material inconsciente del mismo modo que lo hacen los sueos, mientras ofrece la ventaja de permitir que la conciencia y la voluntad de la persona interactue con ese material. Por ello crea un puente entre los niveles consciente e inconsciente de la mente"

OTRAS TERAPIAS QUE INTEGRAN LA IMAGINERA ESPONTANEA Nos referimos aqu a aquellos mtodos que, reconociendo la vida propia de las imgenes mentales, no las emplean como procedimiento exclusivo ni necesariamente el principal. Slo sealaremos las ms difundidas. El Focusng de Eugene Gendlin, recurre con frecuencia a la fantasa guiada y expontnea en dos de los seis movimientos que integran el conjunto del procedimiento: en el primero denominado "Despejar un espacio" y en el segundo "Formar la sensacin-sentida del problema". En el Anlisis Transaccional (A. T.) de Eric Berne. Es destacable el trabajo del A.T. con los cuentos de hadas u otros cuentos o historias de relevancia en la historia emocional del cliente, reviviendo con la fantasa secuencias de los mismos en las que el sujeto se expresa desde el personaje con el que se identifica principalmente, y del que se analizan sus peculiares "posiciones vitales", "mandatos inhibidores", en vistas a facilitar la superacin del "guin de la vida". El mtodo del Diario Intensivo de Ira Progroff, "est especfficamente encaminado a ofrecer un instrumento y tcnicas por las que las personas puedan descubrir dentro de s mismas los recursos que ellas desconocan poseer. Se trata de permitir dirigirles el poder de contacto profundo fuera de las experiencias actuales de su vida, de tal forma que puedan reconocer su propia identidad y armonizarla con la identidad ms amplia del universo tal como lo experimentan" (Progroff, 1975, p. 10). En este mtodo se utilizan una serie de tcnicas basadas especialmente en dilogos imaginarios con partes de uno mismo. En cuanto al Psicodrama de Moreno, y sin necesidad de sealar las diversas variantes del psicodrama que han ido surgiendo a partir de la creacin original de su iniciador, es un hecho que su prctica implica un ejercicio de la fantasa acompaada de movimiento, gesto, interaccin y palabra, bien para intentar desbloquear una situacin traumatizante pasada bien para afrontar una situacin difcil. La Terapia emotivo-reconstructiva de Morrison se interesa en recordar y revivir emocionalmente experiencias primeras en vistas a sustituir el sistema de construccin perjudicial que aquellas suscitaron por otro ms de acuerdo con la realidad actual del adulto. Este procedimiento recurre habitualmente a las imgenes como agentes teraputicos primarios. Otros mtodos con un denominador comn anlogo a los anteriores en cuanto al uso de la imaginera son las diversas variantes de arte terapia y danza terapia. y la programacin neurolingistica de Bandler y Grinder. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CON IMAGENES Podemos distinguir, con Horowitz (1978, 1983), tres Tipos o modos de representacin del pensamiento, o si se prefiere, tres dimensiones de cognicin y expresin: la motriz, la imaginaria, y la lingstica o verbal. Tras un largo perodo de acentuado predominio del lenguaje, en la interaccin terapetica, nos encontramos con un pluralismo de modalidades extendido en los ltimos treinta aos, en buena parte a partir del movimiento psicolgico humanista. Horowitz (1974, 1983), destaca cuatro tipos de usos principales con imagenes:

1) Obtener informacin til para el estudio o diagnstico de un caso. La imagineria peculiar de cada sujeto facilita pronto informacin sobre los conceptos de si mismo, los patrones interiorizados de relacin interpersonal, la capacidad expresiva, los estilos de defensas. 2) Facilitar la comprensin emptica del terapeuta respecto al paciente. Permite al terapeuta formar en su interior imagenes como las descritas en las fantasias y sueos del sujeto, y pede captar contradicciones entre dichas imagenes y la comunicacin verval del cliente que delaten alguna posible dificultad en la relacin. 3) Facilitar la expresin y el trabajo sobre temas conflictivos normalmente evitados o no integrados. Dada la acusada vinculacin de las imgenes con los procesos emocionales, una visualizacin de la experiencia puede permitir la liberacin de emociones y consiguientes cambios. 4) Transformacin de sentimientos y actitudes. Los ejercicios imaginarios, con su comprobado poder evocativo de emociones, pueden practicarse para facilitar los cambios en estas, por ejemplo en situaciones de ansiedad patolgica ante expectativas de sucesos futuros. No son suficientes todava las investigaciones que prueben empricamente la superioridad de la eficacia teraputica de las imgenes, respecto a otros canales de comunicacin, utilizada de forma exclusiva para facilitar el cambio intrasesin de una serie de problemas y en determinadas fases del proceso teraputico. Sheikh y Jordan (1983) sealan la eficacia comprobada de las imagenes respecto a una gran variedad de trastornos neurticos y psicosomticos, trastornos dibersos de ansiedad y fbicos, trastornos depresivos, disfunciones sexuales, insomnio, obesidad. Los usos teraputicos de las imgenes han sido reconocidos en cierta medida por la mayora de las ramas de la psicologa y la psicoterapia, tanto de corte psicoanaltico como conductista, humanista o transpersonal. Algunos enfoques se especializan en guiar a las personas por medio de imgenes habituales como prados, colinas, cuevas o encuentros con seres sabios o guas, que tienen un poder y significado universales. Otros utilizan los smbolos o imgenes onricas propias de la persona de la persona como base para la exploracin individual. Otros apuntan a sacar partido de las imgenes para reducir el estrs y crear cambios positivos en la vida de las personas. Las imagenes se estn aplicando eficazmente no solo en psicologa y psicoterapia sino tambien en medicina, deportes , pedagoga, negocios, formacin de la creatividad y desarrollo espiritual. Prcticamente cualquier actividad humana puede ser potenciada de una manera u otra por medio de las imgenes. No obstante, es de lamentar que a pesar de la multitud de tericos y profesionales que usan actualmente las imgenes y la visualizacin, stas se sigan considerando, desde el punto de vista convencional, como un enfoque "alternativo" y no formen parte integral de las instituciones mdicas o educativas tradicionales (Dina Glouberman, 1989). 7.2. Mtodo: Dilogos dramatizados con las imgenes El enfoque del trabajo con imgenes de Dina Glouberman tiene influencias de la mayora de teoras y prcticas en uso hoy en da. Es por lo que nos vamos a centrar en su mtodo para entender y trabajar los sueos. Introducir el trabajo con los sueos en nuestra vida puede resultar tan emocionante

como introducir las palabras en la vida de un nio, porque tiene el mismo poder y versatilidad y cuanto ms se practica tantas ms posibilidades se abren. Para Dina Glouberman los sueos pueden expresar diversos aspectos subjetivos de la vida del soador desde temores o deseos ocultos, propuestas inconscientes para resolver un problema, mensajes paranormales o predicciones futuras. Pueden expresar todas estas posibilidades y muchas ms. El terapeuta proporciona al soador un mtodo para que el/ella descubra las posibilidades y significados implcitos en su sueo. El mtodo sigue el siguiente procedimiento: 1-Prepararse, despejando un espacio y relajandose: Se invita al cliente a realizar una breve relajacin muscular y mental, buscando un espacio imaginario donde se contemple en paz. 2-Entrar en el sueo: Se invita al cliente a describir su sueo y se le ayuda a que vaya describiendo los personajes, lo que ocurre y el escenario del mismo, como si de un paisaje se tratara, describiendolo como una pelcula de principio a fin; y preguntandole que sensaciones corporales y emociones va despertando tal descripcin. 3-Estudiar el sueo: Desde la descripcin hecha del escenario, se invita al cliente a imaginar que su espritu se eleva y se observa a s mismo/a desde diferentes ngulos, como si el escenario fuera tridimensional. Se le anima a describir desde esa visin espiritual como el yo onrico (el que acontece en el sueo) afronta la situacin, y si le podra el yo espiritual sugerir algo para afrontar mejor o con mas alegra la situacin 4-Convertirse en la imgenes: Se le pregunta al cliente que aspecto, persona o cosa le parece mas importante destacado de su sueo y se le invita a introducirse en esa imagen, bien mentalmente, colocandola antes si, o bien imaginando que est ah puesta sentada en una silla frente al cliente. Se le instruye para preguntarle cualquier cosa que desee a la misma, y tambin para imaginar que cambia de silla y responder como si fuera ese aspecto. Se le anima a describir no solo las preguntas y respuestas, sino tambin las sensaciones fsicas y emociones que tal dialogo va despertando. Se puede proseguir de manera similar con otros aspectos de su sueo. Al final se hace lo mismo reuniendo todos los elementos del sueo como un todo y le pregunta: "Sueo, qu quieres decirme?", y se anima al cliente a ser el sueo y responder. Puede ser de ayuda continuar el sueo: "Qu habra sucedido a continuacin si no hubiese despertado en ese momento?" 5-Integrar los puntos de vista: Cuando se crea que se ha aprendido algo de cada punto de vista, se invita al cliente a volver a su sueo como personaje central, observando a los otros personajes / elementos, y piensa en lo que cada uno le ha dicho, y que ha aprendido en conjunto. Si no ha sido satisfactorio, se invita al sujeto a adoptar un nuevo enfoque o actitud y se le invita a vivir su sueo desde ese enfoque alternativo, hasta que le resulte satisfactorio 6-Revivir y continuar el sueo de forma fructfera: En la lnea anterior se invita al cliente a desarrollar la cualidad alternativa que le sea mas satisfactoria. Si se bloquea, se le sugiere salir un momento del sueo, y preguntarse si le hace falta algo ms, y a volver al sueo, hasta que pueda proseguir de manera mas agradable. Posteriormente se le indica llevar el sueo al futuro, y se le pregunta, como si el sueo interrumpido al despertar continuara, que ocurre, y se le invita a verlo desde diferentes perspectivas y personajes de ese nuevo desarrollo.

7-Agradecer, reflexionar, mirar el futuro y emerger: Cuando el cliente se siente bien respecto a su sueo, se le indica que le agradezca a su inconsciente darle ese sueo, y a su consciente el haberlo trabajado, as como agradecer al inconsciente que integre lo nuevo aportado en esta experiencia, as como el favor de que le aporte nuevas experiencias en un futuro prximo. Para finalizar, antes de abrir los ojos; se invita al cliente a reflexionar sobre que relacin tiene el sueo con su vida, y que nuevos enfoques o soluciones le ha aportado. Se le invita a tomar nota y escribir un resumen de lo encontrado. 7.3. Caso clnico La propia Dina Glouberman presenta un sueo personal al que titula "Perdida en un sueo" : "Hace unos meses so que iva en un tren y que tenia que ir al lavabo. Errneamente pens que esto significaba que tenia que bajar del tren, volver a la estacin anterior y tomar otro tren para proseguir el viaje. No sabia dnde estaba ni cmo se llamaba la estacin anterior. Busqu desesperadamente un plano del metro de Londres y no encontr ninguno. Me sent muy confusa y frustada, pues el plano del metro pareca esquivarme. Me despert muy angustiada sin entender de qu trataba el sueo". Ella comienza a trabajar con este sueo siguiendo el mtodo propuesto convirtiendose en cada uno de los elementos del mismo, conversandocon ellos, a travs de su yo onrico, incluso dandole nstrucciones a este cuando lo ve necesario. De este modo el plano le indica que no le necesita y que confe en si misma para encontrar el camino. El tren le dice que haba comprado un billete, y por lo tanto deba saber donde yo me diriga. El lavabo le dice que tenia derecho a tomar un descanso y que no era necesario cambiar de tren. No tenia nada mas que relajarme y confiar en el tren. Con estas seguridades, se reintroduce en el sueo y lo continua, descubriendo que de pronto conoce su destino, un congreso entre el universo y las naciones, en el que ella representa al universo, no necesitaba ningn mapa, sino mas bien acopio de energas para afrontar las tareas que le esperaban. El sueo tuvo un eplogo, que hace reflexionar a Dina sobre la conexin del inconsciente con el mundo real: Al da siguiente se encontraba en el tren pensando en el sueo, cuando una mujer se le acerc y me dijo que se haba equivocado de tren y si poda ayudarla. Le dijo que se parara en la prxima estacin y que all se informara y cambiara de tren. Le dijo que no tena plano, y ella lo contesto que no lo iva a necesitar. Dina contina relacionando este sueo con otros anteriores donde se v funcionando con prisas y con la necesidad de satisfacer expectativas ajenas, y como iinconscientemente se le indica seguir su propio rumbo y dar un giro a su vida tan ajetreada. De hecho ella es una psicloga bastante ocupada en dar cursos sobre las imgenes y sus usos, y haba dejado demasiado de lado asuntos ms personales. 8. Manejo conductual de pesadillas e intervencin ericksoniana Juan Jos Ruiz Snchez

1. TRATAMIENTO CONDUCTUAL DE LAS PESADILLAS SEGN I.MARKS Curiosamente, como hiciera M.H.Erickson, Marks parte de la investigacin antropolgica de los senoi (Malasia) hecha por Stewart en 1935. Este antroplogo observa como la tribu senoi presentaba un bajo indice de crmenes violentos en sus luchas intracomunales, lo que este investigador atribuye a sus mtodos de educacin y terapia con los nios de esa comunidad . Entre estas prcticas encuentra Marks el curioso mtodo senoi de interpretacin de los sueos. Los senoi, por las maanas en su desayuno animan a sus hijos a relatar los sueos de la noche anterior. Los padres y hermanos mayores aportan sugerencias en esta reunin familiar. Posteriormente los varones se renen en el consejo de la tribu donde se discuten los sueos de los nios, los jvenes y otros adultos de la comunidad. La prctica senoi de interpretacin de los sueos, contiene una gran cantidad del procedimiento conductual de "exposicin": Por ejemplo, el nio relata el sueo de caerse que le provoca ansiedad y terror. Los adultos le responden con entusiasmo que ese es un sueo maravilloso, y le preguntan donde cay y qu descubri. El nio, como es lgico, inicialmente no encuentra nada de agradable en su sueo. Los adultos le corrigen y le insisten que el no se ha dado cuenta del propsito oculto de su sueo, y le indican como relajarse y disfrutar de su sueo de cada, la prxima vez que lo experimente y como se encontrar con espritus y poderes sobrenaturales beneficiosos y bondadosos. En la misma lnea indican al nio como permanecer firmes ante los supuestos personajes o situaciones de peligro, y cmo al hacerle frente se vuelven bondadosos. I.Marks es un terapeuta conductual reconocido por la aplicacin de los procedimientos de exposicin a las neurosis. La exposicin consiste bsicamente en presentar al sujeto una mayor o menor jerarqua de los estmulos temidos (externos e internos, recuerdos, pensamientos, sensaciones, impulsos, situaciones, etc) de manera directa y real (exposicin en vivo) o imaginada (exposicin imaginada), evitando el escape o la evitacin del afrontamiento (prevencin de respuestas), hasta que desciende el nivel de ansiedad . Las tcnicas de exposicin han sido aplicadas combinandolas con entrenamiento en relajacin, y un afrontamiento gradual de estmulos, de menor a mayor nivel de dificultad (desensibilizacin sistemtica), usando supuestos estmulos dinmicos asociados como escenas de castracin (la llamada implosin), usando la combinacin con autoinstrucciones cognitivas (inoculacin al estrs) o usando la exposicin a una jerarqua menor, previniendo la respuesta de escape o evitacin (la exposicin propiamente dicha) . Las tcnicas de exposicin se han mostrado especialmente tiles en el tratamiento de todos los tipos de fobias, el trastorno obsesivo- compulsivo, y otros trastornos de ansiedad. El duelo cronificdo, el trastorno por estrs postraumtico, y las pesadillas pueden responder tambin a los procedimientos de exposicin solos, o asociados a otras intervenciones. En general, cualquier trastorno que tenga como base la evitacin o el escape que reduce la ansiedad, puede ser tributario de la exposicin.

Aunque la terapia de conducta no presenta una teora elaborada sobre la gnesis y las funciones de las pesadillas, los psiclogos conductuales se apoyan en entender a las pesadillas como una respuesta condicionada de miedo y ansiedad ante estresores y dificultades vitales en los nios. En los adultos, aceptan que adems puede aparecer otros procesos psicopatolgicos asociados (p.e trastornos de ansiedad, distimias). Los procedimientos conductuales mas habituales y efectivos para el manejo de las pesadillas recurrentes (que a veces suelen ser de varios aos) han sido los siguientes: -Desensibilizacin sistemtica, -Relajacin sola, -Implosin, -Ensayo de conducta encubierto ("Rehearsal relief") El procedimiento de desensibilizacin sistemtica consiste, tras relatar la pesadilla repetitiva, en sesiones de entrenamiento en relajacin muscular, seguidas de sesiones de representacin imaginada con los ojos cerrados de las diversas partes del sueo en su secuencia, que son mantenidas durante pocos segundos; y que al producir ansiedad, son seguidas de relajacin y vuelta a imaginarlas tras calmarse. Las escenas del sueo suelen ser jerarquizadas desde las que producen menor a mayor malestar; de modo que al sentirse completamente relajado, tras una o varias sesiones, se pasa a la de mayor nivel de dificultad. La implosin conlleva un afrontamiento imaginado a las escenas manifiestas de la pesadilla y a otras supuestamente relacionadas con la dinmica inconsciente del paciente, y que son propuestas por el terapeuta. En este caso se combinan las intervenciones psicodinmicas y conductuales. Suele haber una menor jerarquia, y no se suele emplear la relajacin, sino el afrontamiento masivo de las escenas, hasta que la ansiedad se reduce de manera natural por habituacin. Suele ser dificil de aplicar, y requiere una alta motivacin. El "Rehearsal relief" de I.Marks es sin duda el procedimiento conductual mas aplicable y efectivo, tanto con nios como con adultos. Contiene los elementos claves de la aportacin senoi reseada, los componentes bsicos de la exposicin y se adapta a los recursos naturales de los nios y los adultos. La tcnica de imaginacin emotiva de R.Lazarus aplicada a los temores infantiles, es similar, en este sentido al rehearsal relief. El procedimiento bsicamente consiste en el siguiente proceso: 1-En el caso de los nios, se comienza por pedir que relaten su pesadilla y los elementos-personajes que ms temen de ella. 2-Se le pide al nio que nos identifique los personaje de ficcin o reales que mas admiran por su fuerza, valenta, etc. 3-Se le explica al nio como puede dibujar, jugar con muecos, etc, segn sus preferencias y desarrollar historias o comics, donde por ejemplo, con la ayuda de sus personajes vencen a los peligros o personajes temidos, e incluso estos se van haciendo poco a poco amigos de ellos. 4-El terapeuta a refuerza estas ejecuciones de afrontamiento e indica a los padres como fomentarlas y recompensarlas. El mismo procedimiento puede ser aplicado a otros temores infantiles, junto con afrontamientos ms directos. A los adultos se le puede modelar o sugerir que retomen las escenas del sueo de manera gradual, y relajandose o no, segn lo ms til, imaginar que a cada escena le dan un final feliz o triunfante, guiandose por sus preferencias personales. Junto a este afrontamiento imaginado, se instruye a los adultos y padres de los nios, a identificar los eventos diurnos posiblemente relacionados con las pesadillas y las posibles estrategias de manejo de los mismos.

Nosotros hemos aplicado en el servicio de salud mental de Ubeda (Jan) el rehearsal relief con nios de edad escolar, con pesadillas, con gran efectividad en la mayora de los casos. La aplicacin de Marks (1978) al siguiente caso de un adulto, especifica la aplicacin del rehearsal relief (escenificacin): Se trata de una mujer de 45 aos que tenia uno o dos periodos depresivos al ao desde hacia unos 14 aos. Por esta causa haba sido ingresada en varios hospitales, y haba recibido tratamiento electroconvulsivo y varias medicaciones. Igualmente se le habia diagnosticado en dos ocasiones de epilepsia del lbulo temporal. Junto a sus estados depresivos, y con la misma duracin venia presentando rituales compulsivos de comprobacin respecto a sus pertenencias personales y pesadillas recurrentes. Entre sus antecedentes personales se encuentra una relacin turbulenta entre su padre y su madre. El padre, al que estaba vinculado muere a los 55 aos de cirrosis heptica por alcoholismo, y su madre de cncer cervical a los 60 aos. Al poco tiempo de morir su madre descubre que era hija ilegtima y rompe casi todas las pertenencias que le quedaban de su madre, sintiendose culpable de no sentir pena por su muerte, pero contenta por haberse librado de ella, ya que siempre le haba temido por sus constantes regainas hacia ella. La paciente recibe un ingreso hospitalario donde se le aplica, con su consentimiento, un procedimiento de 30 sesiones exposicin para sus rituales de comprobacin (20 en el hospital ), que despus continuar en casa (10 en casa) , con una reduccin a las seis semanas importante de sus rituales. En la sesin preparatoria del alta hospitalaria relata su pesadilla recurrente, hasta ahora ocultada a otros terapeutas: En la pesadilla recurrente la paciente relata que su madre se encuentra en el tejado y ella va por detrs y la tira a la calle, bajando rpidamente para asegurarse de que realmente est muerta. Se la encuentra en un gran charco de sangre, con la cabeza desprendida del cuerpo, lo que le alegra enormemente. An as observa como sus ojos negros la miran fijamente, y entonces ella se pone sus botas negras y patea su cabeza. Entonces la madre se levanta y de sus ojos salen objetos penetrantes que la dejan a ella sumida en un oscuridad total. En este momento se despierta sudorosa con la sensacin terrible de preguntarse : "Es que la condenada va a vencer siempre?. !La muy condenada!". Marks, sigue el siguiente procedimiento con esta paciente : 1-Hace relatar a la paciente su pesadilla con todo detalle, colocando su brazo alrededor de sus hombros y pidiendole que hablara durante tres sesiones distintas, alcanzando el conjunto unos 20 minutos de relato. Las tres sesiones terminaron con un grito de "mi condenada madre vence siempre", aunque las muestras afectivas parecan menos intensa en la tercera sesin. 2-A continuacin se le anima a poner por escrito una descripcin de la pesadilla e intentar darle un final feliz . Tras el tercer relato ella escribe que con un cuchillo primero y despus con sus propias manos arranca los dos ojos de su madre y los estruja hasta que no queda nada solido, se seca las manos, arrojando la toalla y con la sensacin de haber vencido. Adems la paciente no se dice "mi condenada madre", y el terapeuta le anima a tener una conducta

mas asertiva incluso llamandole "condenado Dr.Marks" . Sus pesadillas comenzaron a decrecer, hasta desaparecer, al igual que sus rituales; aunque ocasionalmente necesito ayuda para sus depresiones. La paciente incluso pudo "llorar" la prdida de su padre durante varias horas. Marsk revisando este caso donde aparecen componentes neurolgicos y psicopatolgicos de tipo , afectivo, obsesivo y pesadillas, observando como estas ltimas permanecen a pesar de la mejora de los rituales y el propio cuadro depresivo, se descartan los terrores nocturnos ligados frecuentemente a patologa temporal y que solo terminan cediendo ante la escenificacin. 2. LA HIPNOTERAPIA ERICKSONIANA Y EL MANEJO DE LOS SUEOS El enfoque de terapia de M.H.Erickson es ideosincrtico. No es de otra escuela de psicoterapia conocida. Es una creacin de l mismo Erickson (Haley, 1997) . Sus presupuestos bsicos son los siguientes: 1-Se centra en la resolucin del sntoma usando la comunicacin natural de la terapia. La comunicacin trata de crear un estado de trance natural comunicandose con el inconsciente del paciente. 2-Considera el funcionamiento inconsciente de la mente no solo como vinculado a la represin y los traumas vividos, sino tambin y esencialmente como los procesos automticos adquiridos en la experiencia y que han sido olvidados conscientemente. Mucho de estos procesos son recursos que pueden usarse para la resolucin del sntoma. 3-El mtodo de comunicacin es la hipnosis ericksoniana. Aunque se puede emplear la induccin hipntica formal, Erickson usa con mayor frecuencia el uso de metforas y estrategias paradjicas en la misma comunicacin cara a cara con el paciente, de modo que de manera natural se produzca el estado de "sugestin" que permita al terapeuta la comunicacin con los procesos automticos e inconscientes del paciente. No es importante que el paciente sea tan siquiera consciente de la intervencin del terapeuta, ya que este trata de comunicarse con el inconsciente y activar sus recursos de resolucin. 4-Las sugestiones son indirectas en su formulacin, usando las metforas (por ejemplo con una pareja que demanda por un problema sexual pero que parecen reticentes a abordarlo directamente, el terapeuta puede plantear la metfora de que cuando ellos comen si prefieren ir directamente al asado, o tomar antes unos aperitivos) . El terapeuta trata de crear un estado de trance espontneo que busca reorganizar la experiencia, recuerdos o esquemas inconscientes, de modo que esa activacin automtica se convierta en un recurso para la resolucin de un problema o sntoma. 5-Los elementos de la hipnosis ericksoniana quedan configurados por los siguientes elementos: a) Orientacin naturalista: El trance se logra en la conversacin natural con el paciente usando las metforas, las paradojas y el doble vnculo (apariencia de opciones limitadas). b) Orientacin indirecta pero directiva : Las sugestiones son invitaciones al cambio formuladas de manera indirecta, pero se busca un cambio mediante tareas directivas.

c) Capacidad de respuesta: No se acepta el mito de que unas personas sean hipnotizables y otras no. Ms bien cada persona responde a sugestiones diferentes; y es tarea del terapeuta buscar la estimulacin adecuada para producirla. M. Kleinhanz (1993) en este sentido propone un cdigo de observacin de la conducta no verbal del paciente para adecuar el tipo de sugestiones. Los seguidores de la programacin neurolingustica (P.N.L) muy influidos por Erickson, usan la codificacin del lenguaje (auditivo, cinestsico, etc) para el mismo fin. d) Orientacin de la utilizacin: Se usa la conducta y el propio lenguaje del paciente para adecuarse a su marco de referencia. La resistencia se puede usar teraputicamente (p.e indicandola) . Esta es una de las muchas aportaciones de Erickson a la terapia sistmica. e) Orientacin hacia el presente y el futuro: Se centra en el aqu y ahora y en la resolucin del problema. f) nfasis en lo positivo: Se usa el reencuadre y la connotacin positiva de la conducta del paciente a fin de facilitar su colaboracin. g) Orientacin en el ciclo vital de la familia: El sntoma es a menudo una seal de que la familia del paciente presenta dificultades para superar las tareas propias del momento de su ciclo vital y familiar. Respecto a los sueos los terapeutas ericksonianos, de manera similar a los adlerianos, suponen que estos son ensayos de afrontamiento de temas importantes en la vida del paciente. Proponen al paciente el trabajo con los sueos para la resolucin activa de sus problemas vitales. La metodologa general que se sigue con un sueo suele conllevar el siguiente proceso: 1-El paciente relata su sueo. 2-El terapeuta pregunta al paciente como se ha sentido en el sueo. 3-Si los sentimientos son negativos para el paciente, se continua preguntndole de que manera no hubiera experimentado ese malestar. 4-Se le propone al paciente el trabajo de trance natural con su sueo: 4.1.Se le pide volver a experimentar la secuencia del sueo, cerrando los ojos y relatando el orden de escenas. 4.2.Se le sugiere que puede modificar cualquier escena vivida del sueo por otra deseada, de como le hubiese gustado actuar, etc. 4.3.Se anima al paciente a expresar sus deseos y necesidades en la escena vivida del sueo, o a afrontarla de modo deseada, de modo que los "temas pendientes" sean afrontados y concluidos. 4.4.Se pone en relacin el afrontamiento y expresin de deseos con los temas y problemas de su vida y como puede ser de utilidad lo manejado en las escenas del sueo. Se le puede preguntar al paciente: "Este sueo y lo que has hecho con el, qu te sugiere para tal tema de tu vida?". En este sentido, el uso de sueos como sugerencia indirecta para manejar ciertos problemas de la vida del paciente puede ser una alternativa a los atascos de la terapia, usando los propios recursos del paciente. El siguiente caso presenta lo expuesto : Se trata de un hombre de 40 aos de edad con crisis de ansiedad desde hace dos aos de evolucin. Ya ha realizado otros tratamientos sin xito y demanda

hipnosis por que cree que puede serle de utilidad. El paciente refiere que sufre a consecuencia de una antigua relacin que el crea resuelta y que le influye negativamente en sus relaciones actuales. Actualmente el paciente convive con una mujer ms joven que l y con la que no se siente demasiado bien. El paciente duda si comprometerse mas con ella o no. Refiere su situacin como confusa y con poca claridad. El terapeuta aprovecha la metfora de la niebla para clarificar su demanda : "Ver niebla e suna situacin angustiante porque no sabes lo que hay detrs..". El terapeuta continua usando esta metfora como una induccin indirecta a la sugestin de demandar al paciente que defina su demanda. A esto, el paciente aclara que hace poco se encontr a su antigua pareja de manera causal al saludarle esta se qued bloqueado con dificultades para respirar. Posteriormente la vuelve a ver con un cochecito de nio, y tras saludarla vuelve a experimentar una crisis de ansiedad. En una de las sesiones el paciente relata un sueo donde el lleva pantalones cortos y una camiseta y se encuentra con su antigua pareja . Ella se le acerca y de manera reiterada le dice "'S, si es verdad!" ; el la esquiva y esta le sigue. Despus la deja atrs y llega a un campo donde observa a una cabra medio enferma y a un perro comiendo. En este punto no recuerda ms. El terapeuta le pregunta como se siente en el sueo, a lo que el paciente responde que se ha puesto a huir y se ha sentido estpido. Al preguntarle de que manera no se hubiera sentido estpido, responde que no huyendo. En es te punto se le propone trabajar el sueo en estado de trance. Para ello comienza recordando de nuevo el sueo con los ojos cerrados y se le propone cambiar cualquier secuencia por lo que el desee. El relato es similar, hasta encontrarse con la exnovia. En este punto el paciente le pregunta a ella si ha tenido un hijo, y ella responde que "Si, si es verdad!". El terapeuta interviene y anima al paciente a expresar todo aquello que necesita expresar y que hasta ahora haba quedado en el aire formando una niebla. El paciente logra "ventilar" la pena y la rabia vivida por el desenlace de la relacin, cerrando as los asuntos pendientes con ella. Aunque este mismo sueo podra haber sido analizado desde otros puntos de vista por sus simbolismos, para los terapeutas ericksonianos lo importante en este caso es ayudar al paciente a afrontar sus "fantasmas" o temas pendientes, como en este caso del paciente con su exnovia. Tras afrontar el sueo, se pueden continuar las sugestiones de relacin con su vida actual y los afrontamientos necesarios. Bibliografa : -Caballo.V: Manual de terapia cognitiva-conductual de los trastornos psicolgicos. Siglo XXI. Madrid,1998. ericksoniana. Aplicaciones en psicoterapia . En Revista de psicoterapia. n29 .Barcelona, 1997. de psicoterapia n29. Barcelona, 1997. -Camino.A y Gibernau.M : Hipnosis -Haley.J : Tpicamente Erickson. En Revista

-Marks.I : Tratamiento de las neurosis. Martinez Roca. Barcelona, 1986

-Revista de psicoterapia n29. Barcelona, 1997. (Nmero monogrfico dedicado a : Hipnoterapia Ericksoniana )

10. ANEXO : TRABAJANDO LOS SUEOS. CUADRO SINPTICO (Ruiz, 2001) Psicoterapia Psicoterapia Psicoterapia Psicoterapia Psicoterapia Psicoterapias Psicoterapias MODELOS Psicoanlisis Analtica Individual Humanista Cognitiva Constructivista Imaginativas conductista y ericksoniana Perls y Gendlin Experiencias emocionales no integradas Guidano y Gonsalves Guiones y narrativas Marks y Erickson Enfoques biolgicos

AUTORES PRINCIPALES QU INDICA EL SUEO (ENSOACIN)

Freud

Jung

Adler

Ellis y Beck Creencias y personales Identificar los

Glouberman

Jouvet

Deseos inconscientes

Arquetipos del Intento de inconsciente colectivo solucin a un problema

Significados construcciones

Automensajes Problemas no Programacin inconscientes resueltos neurobiolgica

Dilogos dramatizados con las imgenes Metforas

Rehearsal relief e hipnoterapia ericksoniana

Modelos animales y mtodos biolgicos

MTODO DE INTERPRETACIN

Asociacin libre

Amplificacin Tematizacin

Focusing y Dramatizacin

Significados Implosin de y Sesgos Cognitivos

Cuatro enfoques de psicoterapia adaptados a la personalidad del paciente 1. LOS CUATRO ENFOQUES EN PSICOTERAPIA Y EL MOVIMIENTO INTEGRADOR (1) Tradicionalmente han sido cuatro los enfoques o modelos dominantes en la psicoterapia psicodinmica, experencial (Humanista), sistmico y cognitivo - conductual. Los modelos psicodinmicos, con su mximo exponente en el psicoanlisis, destacan la importancia del conflicto intrapsquico de naturaleza inconsciente. El mtodo teraputico bsico del psicoanlisis clsico se fundamenta en tres procesos fundamentales: (1) la asociacin libre, (2) el anlisis de los fenmenos de transferencia/contratransferencia y (3) el anlisis de la resistencia. Junto a estos procesos se establecen unas reglas de trabajo para el paciente

(la asociacin libre) y el terapeuta (abstinencia y atencin flotante). Actualmente los modelos psicodinmicos mas aplicados en el contexto de la salud pblica y comunitaria son las psicoterapias breves de orientacin psicodinmica. Estas intervenciones enfatizan la seleccin del conflicto a abordar, un rol ms activo del terapeuta, un periodo ms breve de sesiones preestablecidas y la resolucin de determinados conflictos. Estos enfoques suelen recibir el rechazo de los analistas clsicos por no atenerse a los principios estrictos del psicoanlisis. Sus defensores se consideran dentro de la lnea psicoanaltica y defienden la mayor efectividad de sus terapias breves sobre el psicoanlisis clsico. La psicoterapia breve de orientacin psicodinmica de Strupp, es uno de sus modelos actuales mas elaborados, basados en la investigacin de resultados y presentado como manual de psicoterapia que puede ser contrastado clnicamente y experimentalmente. Los modelos humanistas-experienciales, tienen su referencia ms clsica en los trabajos de Rogers de la "psicoterapia centrada en el cliente" y Perls en su "terapia gestalt". El modelo de psicoterapia de C.Rogers parte de la idea de que la persona posee una tendencia actualizante, una especie de impulso hacia el crecimiento, la salud y el ajuste. La terapia mas que hacer algo al individuo, tratar de crear las condiciones para liberarlo para un crecimiento y desarrollo adecuado. La terapia intenta corregir las condiciones de valoracin externa y proporcionar la oportunidad de vivenciar las experiencias y sentimientos internos negados y reprimidos, de modo que aumente la congruencia del sujeto, entre su autoconcepto, que cambiar y su experiencia que se har mas consciente. El enfoque rogeriano propone tres estrategias bsicas para lograr las anteriores metas : (1) La resonancia emptica del terapeuta hacia la experiencia del cliente, (2) La consideracin positiva incondicional del terapeuta hacia la persona del cliente y (3) La congruencia interna del terapeuta con sus sentimientos vividos en la relacin de terapia . La empata consiste en el esfuerzo continuo del terapeuta por apreciar y comunicar a su cliente una comprensin de los sentimientos y significados comunicados por este. Esto se hace mediante un ciclo de tres fases: 1-La resonancia o armona emptica del terapeuta a las comunicaciones del cliente, donde toma contacto y mantiene una comprensin autntica con la experiencia interna del cliente, atrapando lo ms esencial de esta, 2-La expresin o comunicacin de la empata al cliente con aprecio positivo al cliente y 3-La recepcin del cliente de la empata expresada por el terapeuta que sirve a este como feedback de su comprensin. La consideracin positiva incondicional es el proceso que lleva al terapeuta a dar oportunidades al cliente para expresar sus sentimientos, generalmente inhibidos, para facilitar su autoaceptacin .El terapeuta despeja de su mente la valoracin del cliente por algn criterio externo, y evita corregirle o dirigirle por criterios preestablecidos. Esta actitud conlleva un aprecio hacia los sentimientos y la persona del cliente con todas sus aparentes contradicciones e irracionalidades. Por ltimo, la congruencia se refiere a la autenticidad del terapeuta ante su cliente particular. Para que aquel pueda mostrarse emptico, el terapeuta es coherente con sus propios sentimientos generados en la relacin de terapia. El terapeuta comunica estos sentimientos de manera verbal y no verbal al

cliente. Esto no conlleva la expresin de tales sentimientos de manera impulsiva, sino cuando facilitan el crecimiento experiencial del cliente.

Los

desarrollos posteriores de la terapias humanistas discuten que las tres condiciones bsicas de Rogers para una terapia efectiva sean suficientes (p.e Carkuff, 1979; Greenberg y cols. 1996). Aceptan la necesidad de tales condiciones para una terapia efectiva, pero aaden otras tareas para trabajar con sentimientos o procesos especficos que permaneceran bloqueados a pesar de haber logrado una relacin autnticamente emptica . Las psicoterapias experienciales actuales recogen estos nuevos aportes, aunando el legado de Rogers con las tareas especificas de la terapia Gestalt de Perls. El segundo enfoque humanista mas influyente en la psicoterapia es la terapia Gestalt de Perls. El enfoque gestaltico parte de la nocin del sujeto como tendente a completar su existencia, de manera similar al enfoque de la autorrealizacin-experiencing de Rogers. La terapia gestalt propone tareas especficas para lograr que ocurran tres procesos que faciliten la integracin de esos deseos y necesidades : (1) La valoracin de actualidad : en el aqu y ahora del presente se trabaja con el material apartado o escindido, no en el refugio del pasado o en lla ilusin del futuro , (2) La valoracin de la conciencia y la aceptacin de la experiencia : trabajando con la experiencia sensorial y emocional y evitando el discurso intelectual o las interpretaciones , (3) La valoracin de la responsabilidad e integridad : cada uno es responsable de su conducta por ilgica o extrema que parezca. Las terapias humanistas han sido criticadas por su presentacin excesivamente optimista de la naturaleza humana, de corte rousssiniano, cayendo, para sus crticos en un romanticismo irreal en lo mejor de sus casos; por otro ha sido criticada de un exceso de investigacin sobre procesos con pocos resultados. El modelo cognitivo-conductual se basa en el trabajo con la conducta y los significados personales, segn la preponderancia que cada una de sus tres corrientes actuales de a cada uno de estos aspectos. La primera corriente, por orden de aparicin histrica es el conductismo radical, que ha tenido a Skinner como su mximo representante, entiende la naturaleza humana sujeta a procesos de condicionamiento, sobretodo del condicionamiento operante, que rige no solo la conducta manifiesta, sino tambin la conducta subjetiva o interna como son los los procesos cognitivos-lingsticos . El conductismo radical est centrado en el control de la conducta en funcin de sus consecuencias mediante el anlisis funcional. La segunda corriente, que convive actualmente con la primera y la tercera, es la terapia cognitiva. Sus principales representantes son Ellis y Beck. La terapia cognitiva est especialmente interesada en la importancia del significado disfuncional sobre la psicopatologa. Entienden los terapeutas cognitivos que la mayor parte del sufrimiento humano deriva de creencias irracionales, supuestos o significados personales adquiridos en la experiencia. La funcin del terapeuta cognitivo es ensear al paciente a ser consciente de estos significados disfuncionales, a menudo de carcter inconsciente o preconsciente, y a modificarlos mediante varias va de cambio, que pueden incluir tcnicas de verificacin experimental, debate racional de creencias, aprendizaje de nuevas

conductas, y prcticamente cualquier tcnica de terapia existente que sea efectiva . Los terapeutas cognitivos suelen ser tcnicamente eclcticos al usar procedimientos de cambio efectivo, provenientes de cualquier tradicin psicoteraputica; pero sistemticos en su teora cognitiva del funcionamiento humano. La terapia cognitiva es actualmente el enfoque de psicoterapia ms en boga, cuenta con numerosa investigacin, es el ms reconocido -junto a las aportaciones conductuales- en la psiquiatra internacional y ha aportado mtodos de terapia efectivos para determinados trastornos mentales, entre los que destaca la efectividad sobre la depresin no psictica. Pero se le critica, entre otros puntos : (1) el olvido de la organizacin de los significados personales en estructuras ms centrales versus otras mas perifricas, y por lo tanto los modos distintos de acceder a ellas o su grado/dificultad de cambio, (2) el haber considerado la relacin teraputica como elemento secundario al cambio frente a las tcnicas , cuando esta relacin parece bsica para el mismo cambio cognitivo, y (3) la subordinacin del afecto a la cognicin, cuando interactua con ella, incluso la determina en sus niveles ms profundos, por lo que las vas de cambio supone una exploracin del afecto muchas veces, mas que su modificacin cognitiva ; al menos si se trata de entrar en los niveles ms profundos, tcitos o inconscientes de los significados personales . La tercera corriente de la modificacin de conducta, la ms reciente en el tiempo, son la terapias constructivistas. Se postulan como una alternativa a las terapias cognitivas tradicionales (p.e Ellis y Beck ) . El constructivismo entiende, que la mente humana construye la realidad tanto externa como subjetiva. No existira una realidad externa que es representada por la mente humana, que podra ser ms o menos ajustada a una realidad o verdad ltima, y que por lo tanto cuando fuera desajustada sera "distorsionada" como presuponen los terapeutas cognitivos tradicionales, la ciencia moderna en general, y el resto de las otras corrientes de psicoterapia y la misma psiquiatra . El sujeto en interaccin con su medio fsico-cultural construye su propia experiencia de manera progresiva y evolutiva (Piaget, Guidano). La mente no solo es capaz de influir sobre la conducta, sino sobre lo que se ha venido llamando estmulo ("input"), el mismo concepto de realidad es una construccin subjetiva e histrico-cultural donde las fuerzas de poder imponen sus criterios de lo que debe entenderse por tal cosa. Para los constructivistas este proceso constructivo de la mente de su propia experiencia est regido por reglas abstractas de carcter tcito o inconsciente, operaciones fuera del control consciente. Estos psiclogos introducen una concepcin alternativa al inconsciente dinmico, el "superconsciente" : los procesos tcitos abstractos actan por encima de la conciencia gobernandola, no estando a su margen . Los seres humanos son guiados por guiones de construccin de su experiencia tcitos o no conscientes, que comienzan a actuar a niveles muy tempranos del desarrollo personal, en la vinculacin del nio con sus progenitores. De aqu la importancia que los constructivistas han dado a la teora del apego de Bowlby, como paradigma de la vinculacin afectiva temprana con consecuencias para toda la vida. La terapia constructivista trata de explorar estos guiones tcitos y cmo constrien la experiencia, de modo que al elaborarlos el paciente pueden construirse guiones alternativos. Sus mtodos de terapia son exploratorios ms que centrados en el cambio, esto es as porque se trata de evitar que el terapeuta imponga sus propias construcciones a los pacientes. El terapeuta establece ms bien las condiciones para la exploracin de las reglas tcitas que guan la vida del paciente.

Algunos terapeutas le critican de un exceso de elucubracin terica-filosfica y poco contraste de los beneficios que prometen. El cuarto enfoque psicoteraputico mas importante en la actualidad son la terapias sistmicas: Uno de los puntos centrales de los modelos sistmicos es al Teora General de Sistemas, que aplicada al funcionamiento de una familia, organizacin u otro sistema social implica que la conducta de uno de sus miembros no se puede entender separada del resto de sus miembros . Aplicada al sistema familiar supone : (1) Los miembros de la familia funcionan en interrelacin, donde la causalidad circular sustituye a la causalidad lineal , (2) Cada familia tiene caractersticas particulares de interaccin que mantienen su equilibrio y matizan su grade de cambio o progreso . Las principales escuelas sistmicas se han agrupado en torno a cuatro lneas y sus desarrollos actuales: 1-La Escuela Interaccional (Bateson, Watzlawick, Weaklan y Fish ) . Para estos autores las soluciones intentadas por la familia u otros sistemas para solucionar una situacin problemtica constituyen el verdadero ncleo de los problemas. Las intervenciones de terapia se dirigen a cortocircuitar esas soluciones. Para ello hay que emplear una lgica distinta a la normal ("cambio 1" de hacer lo contrario a lo intentado) y emplear intervenciones paradjicas ("cambio 2") que produzcan cambio en la estructura del sistema. Dentro de esta lnea se han desarrollado tambin estrategias para el abordaje de los problemas individuales. Uno de sus desarrollos actuales mas importantes es la "terapia basada en la solucin" de De Shazer (1993), que partiendo de principios interaccionales se fundamenta ms en las excepciones a los problemas que en las soluciones intentadas. 2-La Escuela Estructural-Estratgica alrededor de la obras de Haley y Minuchin. Destaca las relaciones tradicas (al menos de tres miembros) y el papel de las "alianzas" y "coaliciones" en el funcionamiento de los sistemas. Las alianzas suponen la mayor cercana afectiva entre dos o ms miembros de un sistema en relacin a otros, mientras que la coalicin supone una variante de la alianza constituida contra uno o varios terceros. Las coaliciones, en el caso de las familias, estn formadas por miembros de dos generaciones (p.e un padre y uno de los hijos) frente al otro progenitor (el otro padre). Tiene como consecuencia la disfuncin del sistema y el impedimento de su desarrollo y funciones. Las intervenciones habituales en esta escuela pasan por "redefinir" el problema para el sistema, a fin de que acepten la posibilidad de un cambio, que suele ser mediante una prescripcin paradjica. 3- La escuela de Milan, que gira en torno a la obra de Selvini-Palazzoli . Esta autora se centra mucho en las familias llamadas de "transicin psictica" (con problemas tpicos de trastornos psicticos u anorexia nerviosa). Un punto importante en este enfoque es el anlisis de la demanda de tratamiento, mediante el que se formula la primera hiptesis que cumple el llamado "paciente identificado" en el funcionamiento familiar. A menudo las intervenciones de terapia suponen una "connotacin positiva del sntoma" (a menudo en trminos de sacrificio para un bien mayor de la familia), que viene a ser una redefinicin del problema y las intervenciones paradjicas. 4- Los modelos constructivistas (p.e Procter, Cecchin, Anderson ) . Son los modelos ms modernos y actuales. Suponen un cambio respecto a los tres modelos anteriores, que se haban centrado en la interacciones supuestamente observadas de forma objetiva por el terapeuta. Lo importante ahora no son

las interacciones sino la construccin de significados compartidos por los miembros del sistema (Las "Premisas del sistema"). Las intervenciones se dirigen al cambio de estas premisas, sobretodo a travs de reparar la historia de la familia desde marcos alternativos. Las principales crticas contra las terapias sistmicas se han dirigido a su escaso desarrollo sobre la aplicacin a la terapia individual, la rigidez de criterios de sus terapias ms clsicas que le hacen muy restrictivas para su aplicacin comunitaria, la falta de evidencia emprica de su efectividad en casos tan difciles como los etiquetados de "toxicomanas", "psicosis" y "trastornos de la alimentacin". Se le reprocha adems, de haber olvidado los factores subjetivos y biolgicos como parte tambin de los sistemas. 5.PACIENTE INTERNALIZADOR Y CON BAJA REACTANCIA: PSICOTERAPIA EXPERIENCIAL DE GREENBERG Los pacientes de este grupo junto con sus estrategias de afrontamiento de la ansiedad de tipo subjetivo e intrapsquico presentan adems una buena aceptacin de las directrices teraputicas por su baja reactancia al influjo interpersonal. Un tipo de psicoterapia humanista, que se relaciona tanto con el enfoque rogeriano como con la terapia gestalt, es la psicoterapia experiencial de Greenberg. Se centra en el manejo de significados y emociones personales conflictivas mediante la propuesta de tareas de exploracin especficas en el proceso de la terapia. Tiene por lo tanto una adecuacin apropiada a los pacientes de este tipo. Este enfoque de psicoterapia se adapta a un enfoque tanto de terapia breve como de terapia larga. En el caso de terapia breve, el enfoque es ms activo y pone nfasis en una serie de intervenciones con tareas apropiadas al cliente. En el caso de tratamiento a largo plazo (50 o ms sesiones) de problemas crnicos de la personalidad o de dificultades interpersonales se pone ms nfasis en la relacin interpersonal, aunque las tareas de intervencin se siguen usando en los momentos ms apropiados. Los referentes del enfoque procesual y vivencial son la terapia centrada en el cliente de Rogers, en cuanto a los aspectos relacionales, y la terapia gestaltica de Perls en cuanto a las tareas de intervencin. Sin embargo, el presente enfoque no se limita solo a conjugar ambas terapias humanistas, va an ms all proponiendo un nuevo modelo de la psicopatologa y la psicoterapia que ana tambin elementos de la psicologa cognitiva y la teora de las emociones, todo ello con un enfoque cientfico de la psicologa. La tesis central es que facilitar el cambio teraputico es facilitar el cambio emocional. Las emociones se entienden no como perturbaciones afectivas que hay que controlar, sino como indicadores que dan a la persona su sentido inmediato en el mundo, y , que por lo tanto su exploracin constituye el objetivo central de la terapia. Las teoras clsicas humanistas de Rogers y Perls se basan en entender la psicopatologa como una negacin o distorsin de la experiencia interna causada por la Introyeccin de condiciones de vala externa. El enfoque vivencial ms actual parte de considerar el papel tanto de los procesos cognitivos como los emocionales en la disfuncin y el cambio. Se considera que las personas son creadores activos de significados subjetivos, donde los procesos

mentales de recuperacin y codificacin en la memoria, y la simbolizacin lingstica del conocimiento juegan un rol central. En concreto se consideran cinco aspectos cognitivos que ayudan a comprender como los sujetos construyen sus significados : (1) Los procesos atencionales (los recursos cognitivos de la atencin se relacionan con los niveles, calidad y tipo de concienciacin de la experiencia); (2) la distincin entre procesos cognitivos controlados y automticos (los procesos automticos e inconscientes pueden dirigir la atencin y experiencia consciente de la persona, sobretodo ante temas de fuerte afecto); (3) La distincin entre procesamiento en paralelo y procesamiento automtico (Los clientes procesan mucho material inconsciente que influye en su experiencia consciente, sin que ellos de percaten de ello); (4) Papel de la memoria (la terapia supone un contexto de recuperacin y recodificacin de la experiencia almacenada en la memoria) y (5) Rol del procesamiento esquemtico (Las personas organizan la informacin de su experiencia en unidades molares, que se denominan "esquemas" , que a su vez guan la direccin de las nuevas experiencias venideras, y que por lo tanto pueden impedir el cambio). La experiencia emocional que conforman los sentimientos conscientes tal como los experimenta el sujeto fenomenolgicamente, provienen de la sntesis de al menos tres sistemas no conscientes de su experiencia interna : (1) El sistema expresivo-motor (basado filogeneticamente); (2) El sistema de recuerdo emocional (basado en la memoria episdica de eventos vividos y no conscientes ) y (3) El sistema conceptual (basado en actitudes y significados semnticos no conscientes). Los tres sistemas anteriores se organizan por niveles experienciales en los llamados "Esquemas emocionales". La disfuncin psicolgica no se entiende como producto de una motivacin inconsciente o el producto de emociones reprimidas. Ms bien las personas presentan malestar por la falta de concienciacin adecuada de sus experiencias. La disfuncin proviene tanto de un fallo de la simbolizacin de las emociones (que hace que la informacin que conllevan no se utilicen o se entiendan de manera inadecuada o distorsionada); como de la activacin de esquemas emocionales disfuncionales desarrollados a partir de una experiencia vivida. Cuando los significados conceptuales (razones y atribuciones de la persona para su malestar o el relacional con otros) dominan, contradicen o ignoran la propia experiencia emocional y los propios significados mas subjetivos, la persona presenta disfuncin (disfuncin 1 : de significado emocional, proveniente de una inadecuada sntesis emocional) . Otro tipo de disfuncin (disfuncin 2 : disfuncin esquemtica) proviene de los esquemas generados en las experiencias traumticas crnicas o agudas, que contienen representaciones amenazantes del mundo, del si mismo o los otros. Estos esquemas suelen generar expectativas disfuncionales de abandono, desilusin y no la necesidad de apego. Por lo general en las disfunciones leves o moderadas se presenta una mayor implicacin de la disfuncin de significado emocional (que lleva a un mayor nfasis en el trabajo centrado en tareas) , mientras que en las disfunciones ms graves se suele presentar disfunciones a niveles esquemticos (que lleva a un mayor nfasis en la relacin teraputica para su desconfirmacin ). La psicoterapia procesual y vivencial es un enfoque de tratamiento no directivo, en cuanto trabaja con las vivencias disfuncionales que presenta el propio cliente y que se refieren a malestar emocional y/o relacional (foco "vivencial" de la terapia), y es/puede ser tambin activo, en cuanto trata de facilitar la adecuada simbolizacin de determinadas experiencias emocionales (foco "procesual" de la terapia) .

El terapeuta cuenta con dos vertientes de trabajo respecto al foco vivencial de la terapia: 1-La facilitacin de la relacin teraputica y 2-Las tareas de tratamiento Respecto a la facilitacin de la relacin teraputica, el terapeuta trabaja con dos reas : la armona emptica y el vinculo teraputico. Con la armona emptica intenta como objetivo entrar en el marco de refererencia subjetivo del cliente. Para ello evita formulaciones o ideas preconcebidas del cliente, contacta con el mundo verbal y no verbal de las acciones de este y armoniza con la experiencia de aquel como resonando en l mismo. En los minutos iniciales de la consulta, el terapeuta se permite unos minutos de silencio previos incluso a la entrada de su cliente al despacho, para fomentar la apertura. Tambin suele utilizar preguntas iniciales del estilo : "Sobre que te gustara hablar?...Donde te gustara comenzar?". Usa de manera adecuada la "seleccin emptica" centrandose en lo que el propio cliente presenta como ms vivo e importante en el aqu y ahora. La terapia es "procesual" en cuanto facilita mediante una serie de tareas que se simbolicen las emociones vivenciadas de modo adecuado. La psicoterapia vivencial y procesual trabaja con 6 tipos de tareas o tcnicas teraputicas que son aplicadas en determinados momentos claves, en funcin de una serie de indicadores presentados por el paciente a lo largo del proceso teraputico. De manera resumida el siguiente esquema recoge los indicadores, operaciones teraputicas y el estado final-objetivo de simbolizacin buscado con ellas : 1- Indicador de una reaccin problemtica y despliegue evocador sistemtico: El sujeto cuenta una reaccin tenida por el mismo que le resulta sorprendente para su experiencia habitual (p.e un estallido emocional ante un evento aparentemente trivial). El terapeuta propone explorar esta experiencia mediante el despliegue evocador sistemtico que bsicamente consiste en reexperimentar la escena original, reviviendo la situacin estimular y sus componente cognitivos y afectivos, de modo que se va repasando lentamente hasta que el sujeto logra una nueva visin del si-mismo y el mundo. 2-Indicador de un sentido poco claro o ausente y enfoque vivencial : El sujeto refiere una experiencia interna particular que no entiende y le produce malestar o aturdimiento (p.e el relato de un sueo repetitivo o una sensacin referida inicialmente como angustia, tristeza o ira que no comprende su porqu). El terapeuta le propone el enfoque vivencial (una modalidad avanzada del focusing de Gendlin) . Bsicamente se lleva la experiencia del paciente desde un estado progresivo de relajacin, pasando por un lugar visualizado de exploracin (p.e un claro de un bosque), dejando venir en una especie de asociacin libre las preocupaciones actuales en formas de imgenes, que se van focalizando posteriormente en sus dimensiones sensoriales-emocionales y que se van etiquetando mediante palabras que se ajustan con ellas. Posteriormente el cliente inicia un autodialgo con la experiencia simbolizada a fin de encontrar el meollo del problema y sus posibles soluciones. La finalidad de esta tarea es simbolizar el sentido de las experiencias internas, darles un sentido o significado ms ajustado a la vivencias de las mismas.

3-Indicador de escisin autoevaluadora y dilogo de las dos sillas : El sujeto expresa que dos aspectos de si mismo estn en oposicin conflictiva, expresandose una de ellas de manera coercitiva ("Debera/No debera") o en forma de autoevaluacin global negativa .El terapeuta presenta el dialogo de las dos sillas como forma de integrar ambos polos, de modo que se acepten mutuamente, y se elimine la "escisin". El procedimiento bsico es que en cada silla el cliente asume el rol de cada parte del conflicto de modo que las va identificando y expresando, haciendo resonar a travs del dilogo con la otra parte. La emergencia de una nueva posicin ms integrada suele favorecer una mejor resolucin del conflicto. 4-Indicador de escisin autointerruptora y representacin de las dos sillas : El sujeto relata una experiencia personal donde experimenta impotencia, se siente anulado, desbordado, bloqueado o apabullado. Esos sentimientos derivan de que el cliente percibe que una parte de si mismo est autocontrolando a otra. (Ejemplos son la contencin de los deseos de llorar, gritar y decirse a s mismo que no se haga algo; en una especie de "represin"). El terapeuta trata de que el cliente se sienta autorizado y se d la oportunidad para expresar los sentimientos autointerrumpidos. Bsicamente se presenta una representacin de las dos sillas, donde despus de percatarse de la actividad autointerruptora en una de las sillas, se va apoyando cada vez ms en expresar asertivamente desde la otra silla la necesidad sentida e interrumpida. 5-Indicador de asuntos inacabados y trabajo con la silla vaca : El sujeto expresa sentimientos persistentes no resueltos que generan dolor o resentimiento. El sentimiento no resuelto se relaciona con un otro significativo y presenta signos de interrupcin de expresin de sentimientos hacia esa persona. El terapeuta presenta la modalidad de la silla vaca como forma de llegar a perdonar o al menos entender al otro, conjuntamente con la afirmacin de si mismo como alguien distinto y separado. La silla vaca representa al otro significativo, y desde la silla que ocupa el sujeto se va estableciendo un dilogo con aqul expresando los sentimientos inicialmente reprimidos o autointerrumpidos. 6-Indicador de vulnerabilidad y afirmacin emptica : El sujeto manifiesta un malestar intenso y generalizado, una sensacin de estar desesperado, al lmite de sus fuerzas y capacidades. El terapeuta trata de que el sujeto se sienta comprendido esperanzado y fortalecido. A travs de la afirmacin emptica se facilita que se expresen estos sentimientos tan intensos sin que el terapeuta dirija las acciones ni emita juicios descalificadores, hasta que este parece tocar fondo, y emerger nuevas posibilidades. Aqu las condiciones rogerianas de la relacin teraputica son las funciones prioritarias. Otros enfoques teraputicos aplicables . Ejemplos 1.Terapia Gestalt de Perls, Lowen, 2.Anlisis Transaccional de Berne 4.Terapia experiencial de Gendlin 3.Bioenergtica de

6. PACIENTE EXTERNALIZADOR Y CON ALTA REACTANCIA: PSICOTERAPIA ESTRATEGICA CENTRADA EN LA SOLUCION DE DE SHAZER Los pacientes externalizadores manejan la ansiedad mediante estrategias de afrontamiento basadas en los intentos de manipulacin de su entorno, la implicacin en conductas que desvan la atencin de su malestar, la manipulacin de otras personas, las reacciones impulsivas o la tendencia a estar alerta a las intenciones ajenas. Su alta reactancia les hace propensos a desafiar y oponerse a las directrices de las otras personas, prefiriendo sus actuaciones personales a la colaboracin con otras personas. Las terapias sistmicas estratgicas estn diseadas en gran parte para vrselas con una alta resistencia y con pacientes que usan las estrategias reseadas . La psicoterapia estratgica de De Shazer esta elaborada para usar la resistencia como ventaja para la terapia y es mnimamente directiva, al centrarse ms sobre los propios recursos de los pacientes que las guas de actuacin de cambio propuesta por el terapeuta. Este modelo se construy a partir del supuesto bsico de que todos los pacientes cuentan con fuerzas y recursos para cambiar, y que adems ningn problema sucede de manera permanente durante todo el tiempo, teniendo las llamadas excepciones a la regla. La terapia breve enfocada as trata de catalizar los recursos de los pacientes para que participen en "conversaciones sobre el cambio", lo que parece generar modificaciones rpidas en las creencias y conductas de los pacientes. El modelo teraputico se basa en una serie de supuestos: 1-La resistencia no es un concepto til : Las excepciones constituyen una alternativa mucho ms til. 2-La cooperacin es inevitable : Cualquier cosa que el cliente traiga a terapia se puede utilizar como elemento de cooperacin. Las conductas negativas pueden ser connotadas o reformuladas como intentos de solucin y adems, y sobre todo las excepciones. 3-El cambio es inevitable : Como dicen los budistas el cambio es un proceso continuo, y la estabilidad una ilusin. Todo cambio llegar de manera inevitable como una excepcin. 4-Slo se necesita un pequeo cambio : Las partes de un sistema familiar, o un conjunto de problemas individuales estn interconectados, de modo que un pequeo cambio en un elemento clave del sistema produce efectos en otras partes del sistema. 5-Los pacientes cuentan con las fuerzas y los recursos necesarios para cambiar :Las terapias que enfatizan las fuerzas y recursos de las familias y pacientes para resolver los problemas dan ms resultados mas positivos que otras terapias. 6-Los problemas son intentos fallidos de resolver conflictos : Los problemas derivan de un tipo de solucin, o su combinacin, que implica : a-Se necesita actuar pero no se acta (negacin del problema), b-Se acta cuando no se debe (las cosas deben ser perfectas y todo cambio gradual es despreciable), c-Se acta a un nivel lgico equivocado (Se establece una paradoja del estilo : !S espontneo!). 7-No es necesario saber mucho sobre el problema para resolverlo : Los problemas no se presentan todo el tiempo, hay excepciones temporales y

circunstanciales. El terapeuta adopta el papel de Sherlock Holmes en la bsqueda y desarrollo de estas excepciones. 8-Los pacientes fijan los objetivos del tratamiento : Es importante que el terapeuta induzca a los pacientes a describir como sern las cosas cuando resuelvan el problema actual y que lo describan como si se vieran en una cinta de video. 9-La realidad es definida por el observador y el terapeuta participa en la construccin del sistema terapeticos : Nuestras teoras determinan lo que podemos observar. La visin del "ojo de Dios" objetivo es un mito. Las construcciones que no son ni demasiado parecidas ni demasiado inslitas para el paciente-familia son las que ms posibilidades teraputicas presentan. 10-Existen muchas maneras de enfocar una situacin pero ninguna es mas "correcta" que otra : No hay una explicacin ltima de la realidad. Como terapeutas es importante no aferrarse demasiado a los propios modelos terapeticos. Cuando la propia terapia centrada en la solucin no parece adecuada, !podemos cambiar de enfoque! . Esta terapia no es una panacea. Selekman (1996) siguiendo el anterior enfoque aplicado a adolescentes toxicmanos y sus familias ha presentado el proceso terapeticos seguido : En la segunda consulta (con el paciente individual o este y su familia), tras haber recogido en la primera el motivo de consulta y su contexto; ya inicia la sesin con el planteamiento de (1)"La secuencia del cambio previo al tratamiento" que consiste en una pregunta del estilo : "Que han notado que va mejor desde la 1 vez que vinieron al centro?" . Si la respuesta es afirmativa se indaga sobre el contexto y forma de esas mejoras. Si la respuesta es negativa, y plantean que no ha habido cambio, el terapeuta presenta (2) "La secuencia de la pregunta por el milagro" que supone una pregunta hipottica sobre un cambio imaginado del estilo : "Supongamos que regresan a casa esta noche y mientras duermen se produce tal milagro, de modo que al despertarse se encuentran con tal....que cosas sern diferentes?...como lo habrn logrado?..qu codas serian distintas entre ustedes..?". Si la familia imagina la hiptesis el terapeuta les sigue indagando y generando un contexto de cambio posible. Si la familia es descreda respecto a la posibilidad de los milagros, el terapeuta plantea (3) "La secuencia sobre el manejo del problema" donde se plantea la pregunta : "Por qu las cosas no estn peor?.Que s lo que usted y otras personas estn haciendo para que las cosas no empeoren? ". Si se plantean como en las otras cuestiones, excepciones, el terapeuta se extiende sobre ellas. Si consideran que ninguna estrategia parece til, el terapeuta plantea una nueva opcin (4) "La secuencia pesimista" a travs de una pregunta del siguiente estilo : "Que creen ustedes que pasar si las cosas no mejoran?..que es lo memos que puede hacerse para que eso ocurre en el menor grado?. Adems en esta secuencia pesimista el terapeuta puede contar con cuatro estrategias adicionales : A-Externalizar el problema : Empleando el lenguaje de la familia-paciente se presenta el problema como un elemento extrao que oprime a la familiapaciente B-Preguntar sobre el futuro : Empleando tambin el lenguaje del cliente se pregunta o sugieren cambios futuros y como podran notarlo. C-Rastrear el problema : Se abordan los intentos de solucin hasta el momento y como bloquearlos (en la lnea de Fisch, Weakland y Watzlawick).

D-Preguntas conversacionales : til sobretodo con familias muy pesimistas por el cambio y que han pasado por diversos tratamientos sin mejoria. Se les pide que detallen por qu creen que esas intervenciones no funcionaron y se les pide que ellos mismos aporten nuevas sugerencias. En la primera sesin tambin el terapeuta cuenta con el tipo de paciente o familia que se presenta a terapia. De esta manera si los demandantes presentan "quejas vagas", el terapeuta suele indicar tambin para la prxima sesin la realizacin de una tarea vaga (p.e "Observen cualquier cosa que vaya mejor para la siguiente sesin y que consideren importante de contarme"). Para demandantes que se presentan como "visitantes" derivados por un agente de control social (p.e un juez un mdico o asistente social que indica una terapia) es mejor no prescribir tareas y estar tan solo atento a elogiar excepciones. Para demandantes que "no identifican excepciones" se les plantea la tarea de simular como si el milagro ya hubiese ocurrido. Para demandantes que se "involucran excesivamente con el paciente identificado" se les indica la tarea de convertirse en imprevisibles indicandoles que a partir de ahora hagan algo distinto a lo habitual aunque les parezca extravagante, inslito o ridculo, y presentandolo de modo general. Con demandantes que presentan "excepciones pero que refieren no saber como ocurren o controlarlas" se les indica la tarea de predecir el futuro y tratar de averiguar cuando ocurrir la prxima excepcin. Y con demandantes que presentan "excepciones deliberadas y controladas" se les indica seguir haciendo ms de lo mismo. La segunda y siguiente consultas (mximo de 10) consiste en seguir seleccionado tareas segn la evolucin de los demandantes : (1) Si estos refieren que las cosas van mejor se les pregunta para ampliar y elogiar las excepciones y cambios producidos as como seguirn sabiendo que sus objetivos se van consiguiendo; de modo que se va aumentando los intervalos de citas. (2) Los demandantes que estn confusos o no tiene claro si hay mejorar o no, tambin se sigue una secuencia similar a la anterior y se les prescribe hacer algo distinto. (3) Los demandantes que refieren que estn igual reciben preguntas pidiendoles por lo menos un evento de un da bueno o excepcin ocurrido; si no lo encuentran se continua con plantearle que hicieron al menos para que las cosas no empeorasen, y si la contestacin es tambin negativa, se les formula la tarea de hacer algo distinto como cambiar la secuencia de como ocurre el problema. (4) Los demandantes refieren que estn peor. En este caso el terapeuta inicia la secuencia pesimista (ver referencia anterior) y propone tambin hacer algo distinto (externalizacin del problema, preguntas conversacionales, etc..) En resumen, se trata de generar el mximo de excepciones a los problemas de una manera estratgica y planificada. Esta terapia es de tipo breve (se establece un contrato de 2 sesiones mnimas y un mximo de 10). Supone un enfoque centrado en los recursos y posibilidades mas que en la patologa o problemas, por lo que supone un enfoque innovador y bastante radical respecto a otros planteamientos psicoteraputicos. Es destacable que puede resultar catalizador de refinamientos en otros enfoques terapeticos : Respecto a los planteamientos humanistas se considera que el "potencial de crecimiento" est ya ah a la vista" como excepcin .Respecto a los enfoques conductuales indican de manera directa "que alternativa

hay que reforzar de manera diferencial". Respecto a los enfoques cognitivos y psicodinmicos centrado en lo defectual o conflictivo se plantea la alternativa de la excepcin. Adems a los enfoques cognitivos en la lnea de Beck les indica donde buscar "pruebas de realidad" frente a formulaciones distorsionadas". -Reglas bsicas de la psicoterapia estratgica centrada en la solucin de De Shazer1.Exponga al paciente que el foco de la terapia son las excepciones a sus dificultades, los momentos en que no ocurren los problemas y su anlisis y sus propios recursos. 2.Despus de recoger el motivo de consulta en la primera consulta, ya en la segunda comience la misma preguntando sobre que ha ido mejor desde la consulta anterior . Si la respuesta es afirmativa y hay cosas que han ido mejor, pregunte sobre detalles de la mejora, como y donde ocurri . Si la respuesta es negativa , y no ha habido cambio alguno, contine con las siguientes estrategias : 3.Pregunte por la secuencia del milagro : Supongamos que mientras duermen el problema X ha cambiado y mejorado, de modo que al despertarse notan ese cambio positivo. Que cosas serian diferentes?. Como lo habran logrado?. Que cosas serian distintas entre ustedes/para usted?. Si el/los paciente se enganchan a las preguntas se indaga sobre el cambio posible . Si son descreidos sobre el milagro, se continua con : 4.Preguntar sobre la secuencia de manejo del problema: Por qu las cosas no estn al menos peor?. Que esta/n haciendo para que al menos no empeore?. Nuevamente si se enganchan a la pregunta se indaga el contexto . Si el/los pacientes rechazan que haya algo al menos positivo, el terapeuta continua con : 5.Preguntar sobre la secuencia pesimista :Que es lo que cree/n usted/es que ocurrir si las cosas no mejoran?. Quien sufrir mas?.Que es lo menos que puede hacerse para que eso ocurra al menos en menor grado?. 6.El terapeuta puede usar tambin prescripciones de tareas y reformulaciones basadas en las excepciones : 6.1.Externalizar el problema :Presentar el problema como un elemento extrao que oprime al paciente/familia . 6.2.Preguntar sobre el futuro: Preguntar, sugerir o imaginar cambios futuros y como podran notarlo . 6.3.Rastrear la secuencia del problema-soluciones y proponer intervenciones paradjicas para cortocircuitarlas 6.4.Reformular las posibles resistencias del paciente como estrategias positivas del mismo paciente para afrontar su situacin, incluso animarle a proseguir con ellas . 6.5.Usar preguntar conversacionales : Para familias/pacientes que han pasado por diversos tratamientos sin xito, puede ser adecuado que relaten por que creen ellos que no funcionaron y se les pide nuevas sugerencias para no repetir mas de lo mismo . Otros enfoques teraputicos aplicables .Ejemplos

1.Terapia estratgica de Waztlawick, Weakland y Fish, estructural de Minuchin 3.Terapia sistmica de Milan de Selvini-Palazzoli, sistmicas constructivistas (Procter, Cecchin, Anderson..)

2.Terapia sistmica 4.Terapias

7.PACIENTE EXTERNALIZADOR Y CON BAJA REACTANCIA: PSICOTERAPIA COGNITIVA DE BECK La terapia cognitiva de Beck est diseada sobre el establecimiento de una colaboracin con el paciente para el manejo de sus problemas especficos. Aunque recientemente se ha extendido su aplicacin a problemas ms complejos, como los trastornos de personalidad mantiene su atencin sobre la colaboracin con el paciente y el abordaje de los problemas a partir de un cuidadoso diagnstico. Estos pacientes son tambin los ms adecuados para recibir tratamiento psicofarmacolgico, ya que su inters gira en torno al manejo de sntomasproblemas especficos y suelen ser colaboradores con el tratamiento. Tampoco es de extraar que gran parte de la psiquiatra actual parece encaminada a aunar las intervenciones cognitivas-conductuales con las psicofarmacolgicas. efectivos en pacientes externalizadores y con baja reactancia. La mayor extensin de este captulo se debe al mayor nmero actual de investigaciones sobre la terapia cognitiva sobre los otros enfoques, al mayor conocimiento pormenorizado de uno de los autores de este manual sobre este enfoque, y a la mayor popularidad entre los psiclogos y psiquiatras espaoles de esta terapia. Esto sin embargo, como reseamos no indica que la terapia cognitiva sea el tratamiento ms adecuado para todo tipo de pacientes. Los datos obtenidos por Beck apuntaban ms bien a que los pacientes depresivos "seleccionaban" focalmente su visin de sus problemas presentndolos como muy negativos. Esto unido a los largos anlisis de los pacientes depresivos con la tcnica psicoanaltica habitual, y con escasos resultados para tan alto costo, le hicieron abandonar el campo del psicoanlisis. Su inters se centr desde entonces en los aspectos cognitivos de la psicopatologa y de la psicoterapia. En 1967 public "La depresin" que puede considerarse su primera obra en la que expone su modelo cognitivo de la psicopatologa y de la psicoterapia. Varios aos despus publica "La terapia cognitiva y los trastornos emocionales" (1976) donde extiende su enfoque teraputico a otros trastornos emocionales. Pero es su obra "Terapia cognitiva de la depresin" (1979) la que alcanza su mxima difusin y reconocimiento en el mbito clnico. En esta obra no solo expone la naturaleza cognitiva del trastorno depresivo sino tambin la forma prototpica de estructurar un caso en terapia cognitiva, as como descripciones detalladas de las tcnicas de tratamiento. La obra referida llega as a convertirse en una especie de manual de terapia cognitiva. Ms actualmente el propio Beck ha desarrollado su modelo a los trastornos por ansiedad (p.e "Desordenes por ansiedad y fobias: una perspectiva cognitiva Nosotros, apuntamos sin embargo, que ambos enfoques, parecen ms

(C.T) a otros desrdenes diversos, como por ejemplo: esquizofrenia, obsesin-compulsin, trastornos de la personalidad, trastornos alimenticios, trastornos de pareja...etc. 1- Principales conceptos tericos A-ESTRUCTURA DE SIGNIFICADO Y PSICOPATOLOGA: La terapia cognitiva (C.T) es un sistema de psicoterapia basado en una teora de la psicopatologa que mantiene que la percepcin y la estructura de las experiencias del individuo determinan sus sentimientos y conducta. El concepto de estructura cognitiva suele recibir otros nombres como el de ESQUEMA COGNITIVO y en el mbito clnico el de SUPUESTOS PERSONALES (Beck, 1979). Equivalen tambin a las Creencias segn la concepcin de A. Ellis (1989 y 1990). Con todos estos trminos equivalentes nos referimos a la estructura del pensamiento de cada persona, a los patrones cognitivos estables mediante los que conceptualizamos de forma idiosincrsica nuestra experiencia. Se refiere a una organizacin conceptual abstracta de valores, creencias y metas personales, de las que podemos, o no, ser conscientes. Los esquemas pueden permanecer "inactivos a lo largo del tiempo" y ante situaciones desencadenantes o precipitantes (de orden fsico, biolgico o social), se activan y actan a travs de situaciones concretas produciendo distorsiones cognitivas (procesamiento cognitivo de la informacin distorsionado) y cogniciones automticas (o pensamientos negativos, que seran los contenidos de las distorsiones cognitivas). B-COGNICIN: Se refiere a la valoracin de acontecimientos hecha por el individuo y referida a eventos temporales pasados, actuales o esperados. Los pensamientos o imgenes de los que podemos ser conscientes o no En el sistema de cogniciones de las personas podemos diferenciar: b.1.UN SISTEMA COGNITIVO MADURO -Hace referencia al proceso de informacin real. Contiene los procesos que podemos denominar como racionales y de resolucin de problemas a base de contrastacin de hiptesis o verificacin. b.2. UN SISTEMA COGNITIVO PRIMITIVO -Hace referencia a lo anteriormente expuesto bajo el epgrafe de Supuestos personales. Esta organizacin cognitiva sera la predominante en los trastornos psicopatolgicos. Esta forma de pensamiento es muy similar a la concepcin freudiana de los "procesos primarios" y a la de Piaget de "Egocentrismo" y primeras etapas del desarrollo cognitivo.

C-DISTORSIN COGNITIVA Y PENSAMIENTOS AUTOMTICOS: Los errores en el procesamiento de la informacin derivados de los esquemas cognitivos o supuestos personales recibe el nombre de distorsin cognitiva. Bsicamente seran errores cognitivos. Beck identifica en la depresin no psictica los siguientes: c.1. INFERENCIA ARBITRARIA: Se refiere al proceso de adelantar una determinada conclusin en ausencia de la evidencia que la apoye o cuando la evidencia es contraria. c.2. ABSTRACCIN SELECTIVA: Consiste en centrarse en un detalle extrado fuera de contexto, ignorando otras caractericticas ms relevantes de la situacin, y valorando toda la experiencia en base a ese detalle. c.3. SOBREGENERALIZACIN: Se refiere al proceso de elaborar una conclusin general a partir de uno o varios hechos aislados y de aplicar esta conclusin a situaciones no relacionadas entre si. c.4. MAXIMIZACIN Y MINIMIZACIN: Se evalan los acontecimientos otorgndole un peso exagerado o infravalorado en base a la evidencia real. c.5. PERSONALIZACIN: Se refiere a la tendencia excesiva por la persona a atribuir acontecimientos externos como referidos a su persona, sin que exista evidencia para ello. c.6. PENSAMIENTO DICOTMICO O POLARIZACIN: Se refiere a la tendencia a clasificar las experiencias en una o dos categoras opuestas y extremas saltndose la evidencia de valoraciones y hechos intermedios. Lo esencial es destacar que aunque algunas distorsiones pueden ser especficas de determinados trastornos, lo normal es que estn implicados en diversos trastornos y estados emocionales alterados. Solo la organizacin cognitiva es idiosincrsica y personal a cada individuo, aunque pueden encontrarse semejanzas en sus distorsiones y Supuestos personales. Los pensamientos automticos seran los contenidos de esas distorsiones cognitivas derivadas de la confluencia de la valoracin de los eventos y los Supuestos personales. Las caractersticas generales de los pensamientos automticos son (Mckay, 1981): 5-Suelen conllevar una VISIN DE TNEL: tienden a producir una determinada percepcin y valoracin de los eventos. As tenemos: 5.a.) Los individuos ansiosos se preocupan por la anticipacin de peligros. 5.b). Los individuos deprimidos se obsesionan con sus prdidas. 5.c). La gente crnicamente irritada se centra en la injusta e inaceptable conducta de otros...etc... 2- Conceptualizacin de los problemas Los datos bsicos para la terapia cognitiva consisten principalmente en las cogniciones de los pacientes, fundamentalmente a partir de los pensamientos automticos, se suelen recoger estos de tres fuentes principales: (1) informes orales del mismo paciente al expresar las cogniciones, emocionales y

conductas que experimenta entre las sesiones y referidos a determinadas reas problemticas; (2) los pensamientos, sentimientos y conductas experimentados durante la terapia; y (3) el material introspectivo o de autorregistro escrito por el paciente como parte de las tareas teraputicas asignadas entre las sesiones. Una vez recogidos estos datos bsicos, el terapeuta en colaboracin con el paciente, pueden conceptualizarlo en tres niveles de abstraccin: A- El significado que el paciente da a su experiencia de los hechos pasados, relacionados con sus reas problemticas. Estos datos se suelen obtener a partir de preguntas del siguiente estilo: "Cmo interpretaste la situacin en que te sentiste mal?", "Qu signific para ti el que sucediera x?". B- Los significados dados por el paciente a su experiencia son agrupados por el terapeuta en patrones cognitivos. Tipos comunes (p.e "creer que debe tener apoyo permanente para afrontar las situaciones", "aplicar el rechazo a situaciones personales",etc); (2) En funcin del tipo de error cognitivo o distorsin cognitiva (p.e. "sobregeneralizacin", "polarizacin", etc); y (3) En funcin del grado de realidad y adaptacin de las cogniciones. C- Articular a modo de hiptesis los patrones cognitivos en Significados personales o Esquemas cognitivos subyacentes y tcitos. Esta articulacin permitir formular el ncleo cognitivo a la base de los problemas del paciente y permitir su contrastacin emprica, haciendo esto ltimo en base a las distorsiones cognitivas ms frecuentes, contenidos comunes (p.e empleados en palabras "clave" o expresiones del paciente), como defiende el paciente una creencia y de momentos asintomticos o "felices" del paciente (donde se suele confirmar el reverso del Supuesto Personal.