Está en la página 1de 84

EXHAUSTIVA Y CONCRETA. ORDENAMIENTO RIGUROSO. ANALIZADO EN EL TIEMPO. MALA PRAXIS.

CALIDAD DE ATENCION

CAPACIDAD DE DISERNIMIENTO. DOCENCIA E INVESTIGACION.

CONFIDENCIALIDAD. SEGURIDAD. DISPONIBILIDAD. UNICA. LEGIBLE.

Interrogatorio tiene objetivos

QUE AQUEJA AL PACIENTE (dx ..)

COMO ES LA PERSONA ENFERMA (dx.)

RMP

TERAPEUTICO

REGLAS RIGIDAS

LOS PACIENTES SON DIFERENTES

MED

adaptarse RECOGER LA HC

PAC

EUFEMISMOS ERA DE COLOR?

LIPIRIA COMPAON CHACHO

MAS NATURAL Y MAS COMODO PARA EL PACIENTE

PARTES OFICIALES

A.- NOMBRES Y APELLIDOS. B.-FECHA.

R A Z A

NACIONALIDAD

SEXO

MODIFICACION DE FRECUENCIA. -IM. -CIRROSIS. -CA. PULMON.

FIEBRE REUMATICA

TBC

E D A D

MONONUCLEOSIS INFECCIOSA TIFOIDEA

CANCER

OCUPACION

ANEMIA APLASICA

PROCEDENCIA

ESTADO CIVIL:
DISPEPSIA, TRASMISION SEXUAL ,SICOPATIA. JUNTOS. ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS.

HABITOS TOXICOS : ?

-M.P.n (2) -Relato espontaneo. - registrar hechos y reacciones emocionales. -claro? y entonces? -Estimularlos, encauzarlos o frenarlos. -Agotado el relato.

Cundo?

CUADROS AGUDOS O RECIENTES

PROCESOS ANTIGUOS

Cmo?

INCIDIOSA

BRUSCA O RAPIDAMENTE PROGRESIVA

Por qu?

NEUMONIA INS. CARDIACA

COLICO BILIAR

SINTOMAS ASOCIADOS. TRATAMIENTOS RECIBIDOS

Cundo EMPEZO A SENTIRSE ENFERMO?.


COMO COMENZO LA ENFERMEDAD? CON QUE SINTOMAS SE PRESENTO? Cmo EVOLUCIONARON ESTOS SINTOMAS? ES LA PRIMERA VEZ QUE SE PRESENTAN? TUVO ALGO PARECIDO ANTES? A QUE ATRIBUYE SU ENFERMEDAD? Qu PRECEDIO AL ESTADO DE LA ENFERMEDAD?. REALIZO ALGUNA CONSULTA MEDICA?. Qu EXAMENES COMPLEMENTARIOS SE LE EFECTUARON?. Qu DIAGNOSTICOS SE LE REALIZARON? Qu TRATAMIENTO RECIBIO? Qu REPERCUSION GENERAL HA PROVOCADO LA ENFERMEDAD?

ANTECEDENTES

PERSONALES

HEREDITARIOS Y FAMILIARES

FISIOLOGICOS

PATOLOGICOS

DE MEDIO

HABITOS

-MENOSPAUSIA. -MESTRUACION. -FO G3P2A1 PARTOS DE TERMINO (37) PRETERMINO(22-36) PAP.

TODO TIEMPO PASADO FUE MEJOR

A. PATOLOGICOS.

ENFERMEDADES DE LA INFANCIA

ENFERMEDADES MEDICAS

ANTECEDENTES QUIRURGICOS Y TRAUMATICOS

ANTECEDENTES ALERGICOS

bronquiectasias

VACUNAS

A. PATOLOGICOS.

ENFERMEDADES DE LA INFANCIA

ENFERMEDADES MEDICAS

ANTECEDENTES QUIRURGICOS Y TRAUMATICOS

ANTECEDENTES ALERGICOS

A. PATOLOGICOS.

ENFERMEDADES DE LA INFANCIA

ENFERMEDADES MEDICAS

ANTECEDENTES QUIRURGICOS Y TRAUMATICOS

ANTECEDENTES ALERGICOS

ANTECEDENTES

PERSONALES

HEREDITARIOS Y FAMILIARES

FISIOLOGICOS

PATOLOGICOS

DE MEDIO

HABITOS

ANTECEDENTES

PERSONALES

HEREDITARIOS Y FAMILIARES

FISIOLOGICOS

PATOLOGICOS

DE MEDIO

HABITOS

TIPO CALIDAD CANTIDAD HORARIO

APETITO.
NEOPLASIAS,INFECCIONES Y ENFERMEDADES FEBRILES. DIABETES MELLITUS HIPERTIROIDISMO.

SUEO: 20 HORAS 4-5 HORAS

CATARSIS INTESTINAL

DIURESIS: 1,5 L + 3 POLAQUIURIA SANGRE. INC. URIN.

-0,5

7 cal/gr. Toxica:

dipsomania

12,5%

4-6 %

ABSINTICAS

También podría gustarte