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Manuales de Trabajo en Centros de Atencin a Personas con Discapacidad de la Junta de Castilla y Len

Manual de Evaluacin y Entrenamiento en Habilidades Sociales para Personas con Retraso Mental

Manuales de Trabajo en Centros de Atencin a Personas con Discapacidad de la Junta de Castilla y Len

Manual de Evaluacin y Entrenamiento en Habilidades Sociales para Personas con Retraso Mental
Coordinadores: Beln Gutirrez Bermejo y Mercedes Prieto Garca

Junta de Castilla y Len


Consejera de Sanidad y Bienestar Social Gerencia de Servicios Sociales

Edita: Junta de Castilla y Len Consejera de Sanidad y Bienestar Social Impreso en Espaa. Printed in Spain Diseo y arte final: dDC, Diseo & Comunicacin Imprime: Grficas Andrs Martn, S. L. Depsito Legal: VA- 451/2002

NDICE

EQUIPO DE TRABAJO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 PRESENTACIN DEL MANUAL


FILOSOFA DEL MANUAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 OBJETIVOS DEL MANUAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

QUE SON LAS HABILIDADES SOCIALES?


DEFINICIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 POR QU ES IMPORTANTE TRABAJAR LAS HABILIDADES SOCIALES EN POBLACIN CON RETRASO MENTAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 COMPONENTES DE LAS HABILIDADES SOCIALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 - Componentes no Verbales - Componentes Verbales TIPOS DE HABILIDADES SOCIALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

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EVALUACIN DE LAS HABILIDADES SOCIALES


INTRODUCCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 CUESTIONARIOS DE EVALUACIN DE LAS HABILIDADES SOCIALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Procedimiento de diseo de los cuestionarios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Protocolos de evaluacin de conductas no verbales: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 A) Cuestionario de conductas no verbales en centros de atencin a personas con discapacidad psquica moderadamente afectada B) Cuestionario de conductas no verbales en centros de atencin a personas con discapacidad psquica gravemente afectada Protocolos de evaluacin de conductas verbales: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 C) Cuestionario de conductas verbales para personas con discapacidad psquica moderada y gravemente afectada Representacin grfica de las conclusiones y resultados de la aplicacin de los procedimientos de evaluacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Conclusiones y resultados de la aplicacin de estos cuestionarios . . . . . . . . . . . . 40 OTROS PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45 Observacin directa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Sistema de evaluacin conductual de la habilidad social (Sechs). . . . . . . . . . . . . 46 Observacin en situaciones simuladas o role-play. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Situaciones Qu haras tu si ...? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Otros procedimientos de evaluacin de habilidades sociales . . . . . . . . . . . . . . . .51 Entrevista, Auto-informes, Informe de otros

INTERVENCIN EN HABILIDADES SOCIALES


INTRODUCCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .55 PAQUETE DE ENTRENAMIENTO DE HABILIDADES SOCIALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .57 PROGRAMAS DE INTERVENCIN DE HABILIDADES SOCIALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .61 Programas Conductuales Alternativos (PCA): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .61 Programa de Habilidades Sociales (PSH) Programa de Habilidades de Orientacin al Trabajo (POT) Programa de Habilidades de la Vida Diaria (PVD) Otros programas: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .62 Habilidades Sociales para Adultos con retraso mental PROPUESTAS DE PROGRAMAS DE HABILIDADES SOCIALES DESARROLLADOS EN CENTROS DE ATENCIN A PERSONAS CON DISCAPACIDAD PSQUICA MODERADA Y GRAVEMENTE AFECTADA: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63 Gua estndar para todos los programas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63 Perfil del entrenador de habilidades sociales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .66

ndice
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Programas especficos de Habilidades Sociales trabajados en los centros. . . . . . . 67 Programa 1: Distancia interpersonal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .67 Programa 2: Contacto ocular. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .70 Programa 3: Escucha activa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .73 Programa 4: Seguir instrucciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .77 Programa 5: Pedir ayuda. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .80 Programa 6: Prestar ayuda. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .88 Programa 7: Expresin de sentimientos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .94

ANEXOS

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HOJAS DE REGISTRO PARA LA EVALUACIN DE HABILIDADES SOCIALES DE CADA UNO DE LOS PROGRAMAS Y EJEMPLOS DE CMO RELLENAR ESTAS HOJAS DE REGISTRO

BIBLIOGRAFA

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EQUIPO DE TRABAJO
Rosario Arroyo. Educadora del centro de atencin a personas con discapacidad psquica grave o moderada Monte Mario. Resurreccin Dez Burgos. Educadora del centro de atencin a personas con discapacidad psquica grave Fuentes Blancas. Inmaculada Gmez Nieto. Educadora del centro de atencin a personas con discapacidad psquica grave Nuestra Seora de la Calle. Beln Gutirrez Bermejo. Personal docente de la accin formativa Habilidades sociales para personas con retraso mental, miembro perteneciente a la Universidad de Salamanca. Teresa Hontiveros lvarez. Educadora del centro de atencin a personas con discapacidad psquica grave o moderada Monte Mario. M.a Jos Mas Pardo. Educadora del centro de atencin a personas con discapacidad psquica grave La Salle. M.a ngeles Martn Garzn. Educadora del centro de atencin a personas con discapacidad psquica grave Virgen del Yermo. Gaspar Moreno Arvalo. Educador del centro de atencin a personas con discapacidad psquica moderada El Cid. Mercedes Prieto Garca. Becaria de apoyo al personal docente de la Universidad de Salamanca de la accin formativa Habilidades sociales para personas con retraso mental. Mara Soria Soria. Educadora del centro de atencin a personas con discapacidad psquica grave o moderada ngel de la Guarda.

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PRESENTACIN

El manual que a continuacin se presenta constituye una gua de trabajo en el mbito de las habilidades sociales en personas con retraso mental de diferente nivel. Su elaboracin es el resultado de varios aos de trabajo directo de los profesionales de los centros de atencin a personas con discapacidad dependientes de la Gerencia de Servicios Sociales, asesorados por un equipo tcnico experto en el tema de las habilidades sociales en personas con discapacidad proveniente de la Universidad de Salamanca. Todos los contenidos que aqu se presentan han sido introducidos en la prctica diaria de los centros y revisados hasta la versin de ellos que aqu se propone, tras subsanar todos los fallos y dificultades de los que ha dado cuenta su puesta en prctica diaria. Este manual-gua de habilidades sociales para personas con retraso mental, es el resultado de un proceso constituido por diferentes fases que abarcaron desde la formacin tcnica de los profesionales, pasando por la constitucin de grupos de trabajo con reuniones mensuales hasta la elaboracin de programas especficos y su puesta en prctica. El manual orientado fundamentalmente a la prctica consta de dos sub-apartados diferenciados pero ntimamente relacionados: la evaluacin y la intervencin. Desde una presentacin general de las tcnicas ms habituales utilizadas para evaluar este tipo de habilidades se especifican protocolos concretos elaborados para esta poblacin y se detalla el procedimiento de aplicacin, asmismo se aportan procedimientos generales de intervencin que pueden adaptarse a esta poblacin diana y se ahonda en paquetes especficos de intervencin en habilidades concretas para la poblacin con retraso mental en funcin de su diferente grado de afectacin. En definitiva, este manual pretende ser una gua de evaluacin e intervencin detallada para el trabajo de habilidades sociales en poblacin con distinto grado de retraso mental.

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Los ocho centros de atencin a personas con discapacidad psquica de Castilla y Len cuya responsabilidad corresponde a la Gerencia de Servicios Sociales, y que constituyen los centros de trabajo se dividen en : Centros de atencin a personas con discapacidad psquica moderadamente afectada (antiguo C.O.) y Centros de atencin a personas con discapacidad psquica gravemente afectada (antiguo CAMP). Y son los siguientes: Centro de atencin a personas con discapacidad psquica moderada El Cid. Burgos. Centro de atencin a personas con discapacidad psquica grave Fuentes Blancas. Burgos. Centro de atencin a personas con discapacidad psquica grave Ntra. Sra. de la Calle. Palencia. Centro de atencin a personas con discapacidad psquica moderada o grave ngel de la Guarda. Soria. Centro de atencin a personas con discapacidad psquica grave Pajarillos. Valladolid. Centro de atencin a personas con discapacidad psquica moderada o grave Monte Mario. Bjar. Salamanca. Centro de atencin a personas con discapacidad psquica grave La Salle. Salamanca. Centro de atencin a personas con discapacidad psquica grave Virgen del Yermo. Zamora.

El grupo de trabajo acta organizado en dos sectores: Sector 1: Burgos, Palencia, Soria y Valladolid. Sector 2: Bjar, Salamanca y Zamora.

Cada sector trabaja independientemente en cuanto a la ejecucin de los programas de desarrollo de las habilidades sociales, haciendo puestas en comn mediante reuniones sobre los progresos, dificultades y soluciones aportadas en cada caso. Adems hay reuniones en las que ambos sectores trabajan conjuntamente para el desarrollo de estrategias generales de programacin y formacin, anlisis y difusin de los resultados y elaboracin del manual.

Presentacin

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FILOSOFA DEL MANUAL


GRUPO REGIONAL DE TRABAJO
El manual ha partido de la creacin de grupos regionales de trabajo que haban sido preparados tcnicamente en la importancia, fundamentos y tcnicas de las habilidades sociales. Este grupo de trabajo para el desarrollo de habilidades sociales est compuesto por profesionales de los centros de atencin a personas con discapacidad psquica (grupo de trabajo de cada centro) y por personal docente e investigador de la Universidad (equipo tcnico de la Universidad de Salamanca). La creacin de este equipo es consecuencia del modelo de formacin que actualmente est promoviendo la Gerencia de Servicios Sociales para el rea de centros de atencin a personas con discapacidad. Este modelo de formacin implica capacitar al personal de esos centros a lo largo de un periodo extenso de tiempo, incorporando oportunidades repetidas de aplicacin, revisin, clarificacin y expansin de los conocimientos y del material durante todo el proceso de formacin, centrado en las necesidades reales de formacin del personal de los centros objetivo.

MISIN Y VALORES DEL GRUPO REGIONAL DE TRABAJO


El grupo de trabajo se adhiere a la misin, valores y principios establecidos por la Gerencia de Servicios Sociales para los centros de atencin a personas con discapacidad y trata de proporcionar un servicio de calidad de vida, fomentando la competencia social en los usuarios de cada centro. Esta filosofa se refleja en la doble misin hacia la que se orientan los servicios de vivienda y centros de da de la Gerencia de Servicios Sociales: Proporcionar una vivienda con los apoyos necesarios para satisfacer las necesidades afectivas, sociales, personales y materiales de las personas con discapacidad. Proporcionar oportunidades y apoyos para que la persona adquiera habilidades que faciliten su integracin y participacin en la comunidad. Los valores que sustentan nuestras actividades de apoyo para el trabajo de las Habilidades Sociales en personas con discapacidad psquica son: En Primer lugar, proporcionar apoyos para que las personas con discapacidad atendidas en estos centros logren satisfaccin y bienestar. En segundo lugar, nuestro trabajo tiene valor cuando consideremos que los usuarios pueden: - Participar y aportar cosas valiosas a la comunidad. - Desarrollar sus capacidades. - Tener deseos y aspiraciones, as como necesidad de relaciones interpersonales comparables a las del resto de los ciudadanos. En tercer lugar, consideramos importante promover la participacin de las personas atendidas y de sus familias en los procesos de toma de decisiones que afectan a los servicios que se les prestan.

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Por ltimo, nuestro trabajo tiene valor cuando consideramos que el xito de las actuaciones y de los programas de atencin a personas atendidas depende necesariamente de la participacin de todos mediante un trabajo en equipo.

Este trabajo en equipo en ocasiones, no ha sido todo lo rentable que se consideraba ya que se ha basado con anterioridad en la rehabilitacin como fin. Hoy en da el modelo es el de participacin en la comunidad, basada en la prestacin de apoyos como se puede deducir de lo expuesto en este manual. Hoy nadie es ajeno al hecho evidente de que nuestros centros estn evolucionando. Estamos cambiando de un modelo centrado en el sistema donde los programas se imponan sobre las personas a un modelo centrado en la personas (en el usuario), donde los objetivos vienen del individuo, del conocimiento de sus capacidades, necesidades y deseos, y donde los programas implican una alianza entre el personal de apoyo y la propia persona que precisa los apoyos.

COMO ACTA EL GRUPO DE TRABAJO


El Grupo de Trabajo tiene un carcter ambulante, pudiendo actuar en cualquier centro de la Gerencia de Servicios Sociales y no sustituye a los equipos multiprofesionales adscritos a cada centro, sino que propone trabajar al servicio de esos equipos y otros profesionales o especialistas que pueden estar implicados en cada caso, as como a las familias de las personas con dficit en habilidades sociales. El grupo de trabajo acta como: - un servicio de apoyo para los centros en lo que se refiere a la evaluacin e intervencin, en el caso que nos compete, en el desarrollo de habilidades sociales. - un grupo de consulta para que los responsables de la planificacin tomen decisiones respecto a la prevencin de dficits de habilidades sociales y a la organizacin de los servicios residenciales tomando como base el concepto de calidad de vida. Entendiendo por calidad de vida, un concepto que refleja las condiciones de vida deseadas por una persona en relacin con ocho necesidades fundamentales que representan el ncleo de las dimensiones de la vida de cada uno: bienestar emocional, relaciones interpersonales, bienestar material, desarrollo personal, bienestar fsico, autodeterminacin, inclusin social y derechos. (Robert Schalock, 1996).

FUNCIONES
Como habamos dicho anteriormente, el Grupo de Trabajo Regional est formado por profesionales de los centros de atencin a personas con discapacidad de la Gerencia de Servicios Sociales y por personal docente e investigador de la Universidad de Salamanca. Las funciones para el Grupo de Trabajo formado por los profesionales de cada centro son: - Prepararse en la importancia, fundamentos y tcnicas de las habilidades sociales, con el objetivo de prevenir y trabajar los dficits en dichas habilidades en personas con discapacidad psquica.

Presentacin
- Detectar y evaluar en sus usuarios algn dficit en habilidades sociales, a travs de los diferentes procedimientos de evaluacin. - Trabajar los dficits en habilidades sociales detectados en sus usuarios y seguir dotando a stos de las habilidades necesarias para integrarse en la sociedad.

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Las funciones del Equipo Tcnico (personal docente e investigador) de la Universidad de Salamanca son: - Capacitar y formar al personal de los centros, en funcin de las necesidades reales de formacin, de este personal. - Prolongar las actividades formativas una vez finalizado el periodo inicial de formacin. - Servir de apoyo y orientacin despus de la formacin en todo lo que se refiere a la capacitacin de las habilidades sociales en personas con discapacidad, as como en lo que se refiere a la evaluacin e intervencin en el desarrollo de las habilidades sociales.

OBJETIVOS Y TAREAS DEL GRUPO REGIONAL DE TRABAJO


El objetivo general del Grupo Regional de Trabajo es consolidarse y evolucionar como grupo de asesoramiento interno especializado y de referencia para los profesionales que, trabajan en los centros de atencin a personas con discapacidad pertenecientes a la Gerencia de Servicios Sociales, ayudando y enseando a resolver del modo ms eficaz posible los dficits en habilidades sociales. Este grupo de trabajo se encarga de las siguientes tareas: - Estudiar la incidencia y los factores implicados en la presencia de dficits en habilidades sociales. - Proporcionar asistencia tcnica en el desarrollo de esas habilidades. - Difundir los mtodos de desarrollo de habilidades sociales. - Elaborar un manual de referencia sobre las prcticas eficaces en el desarrollo de habilidades sociales. - Elaborar y desarrollar protocolos de actuacin.

LA ORGANIZACIN DEL GRUPO REGIONAL DE TRABAJO


El Grupo de Trabajo surgi como una continuacin del curso de formacin en Habilidades Sociales realizado por la Gerencia de Servicios Sociales en el ao 1997 en vila, al que asistieron trabajadores de todos los niveles profesionales adscritos a los centros de atencin a personas con discapacidad de la Gerencia de Servicios Sociales . Como ya se ha dicho, est compuesto por profesionales de los centros (Psiclogo, Trabajador Social, Pedagogo, Maestro taller, Educadores, Cuidadores) y personal docente e investigador de la Universidad de Salamanca.

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En cuanto al modo de funcionamiento en asistencia tcnica, se necesita, en primer lugar, que en el centro que demanda el apoyo, exista un profesional encargado de canalizar la demanda y de organizar el equipo que ha de poner en marcha las estrategias propuestas por el grupo de trabajo. Se trata de desarrollar un modelo de asistencia tcnica que podramos denominar basado en un mediador. Estos profesionales que puedan actuar como mediadores sern el psiclogo del centro, el responsable de residencia, el pedagogo, un educador por la amplitud de relaciones que mantienen con todos los niveles de atencin a los usuarios. En todo caso, esta persona se convertir en el profesional de referencia para el grupo de trabajo y ser el encargado de trasladar las acciones que planifique junto con el grupo de trabajo a los profesionales que atienden al usuario que necesita la intervencin, y a otros profesionales o responsables de programas que prestan servicio al centro. En resumen, adems de la direccin del centro y del equipo multiprofesional tenemos los siguientes elementos en el modelo de asistencia tcnica: el usuario, el grupo de profesionales de atencin directa encargados de aplicar el programa (grupo regional de trabajo de cada centro), el mediador o profesional encargado de seleccionar y asesorar a los profesionales de atencin directa y el grupo tcnico de la Universidad, encargado de apoyar en todo momento a los profesionales del centro para alcanzar el objetivo marcado. Una vez que se ha constituido el equipo de asistencia tcnica se inicia un programa ms sofisticado de formacin, que incluye reuniones de trabajo y seminarios especficos en la Universidad o en los distintos centros. El propsito de las reuniones es supervisar individual y colectivamente la aplicacin de los programas de asistencia tcnica que se estn desarrollando con los usuarios, solucionar los problemas que aparezcan y llegar a conclusiones y acuerdos en relacin a cules son los procedimientos ms efectivos, las actividades que han dado los mejores resultados y la forma de motivacin que ha resultado ms eficaz.

OBJETIVOS DE ESTE MANUAL


El objetivo general que se pretende con la elaboracin de este manual es la creacin de una gua de apoyo y consulta que sirva a los profesionales para: Concienciarles de la importancia que tiene la adquisicin y aprendizaje de las habilidades sociales en el desarrollo de relaciones interpersonales adecuadas y la importancia de establecer estas relaciones con los dems para su desarrollo personal y social. Ensearles los conceptos fundamentales relativos a las Habilidades Sociales: componentes verbales y no verbales de su ejecucin, reglas sociales que regulan su empleo, situaciones en las que resulta pertinente emplearlas, cual es su importancia, y porque utilizarlas de un modo correcto y en el momento oportuno reporta beneficios en personas con retraso mental. Ensearles a detectar y evaluar en sus usuarios algn dficit en habilidades sociales, a travs de diferentes procedimientos de evaluacin. Implicarles a la hora de capacitar a sus usuarios en el desarrollo y adquisicin de habilidades sociales.

Presentacin
Capacitarles de procedimientos de enseanza y entrenamiento en habilidades sociales. Desde este manual les ofrecemos diferentes programas de intervencin en habilidades sociales con una gua de pasos a seguir, y diferentes procedimientos y actividades que pueden poner en marcha durante el entrenamiento con los usuarios. Proporcionarles diferentes actividades que permitan el mantenimiento y generalizacin de lo enseado en el entrenamiento.

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Todo ello para que las personas con retraso mental trabajen y practiquen las habilidades necesarias para integrarse en la sociedad, para conseguir que las personas con discapacidad participen de lo que la sociedad les ofrece y sean aceptados por sta.

Qu son las habilidades sociales?

Qu son las habilidades sociales?

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QU SON LAS HABILIDADES SOCIALES?


DEFINICIN

Las habilidades sociales son las Conductas necesarias para interactuar y relacionarse con los dems de forma efectiva y mutuamente satisfactoria. Por tanto es importante destacar que: - Se trata de conductas, esto quiere decir que son aspectos observables, medibles y modificables; no es un rasgo innato de un sujeto, determinado por su cdigo gentico o por su condicin de discapacidad; - Entra en juego el otro. No se refieren a habilidades de autonoma personal como lavarse los dientes o manejar el cajero automtico, sino a aquellas situaciones en las que participan por lo menos dos personas; - Esta relacin con el otro es efectiva y mutuamente satisfactoria. La persona con habilidades sociales defiende lo que quiere y expresa su acuerdo o desacuerdo sin generar malestar en la otra persona. Pero no slo es importante tener habilidades sociales, sino ponerlas en prctica en la situacin adecuada. Esta adecuacin de las conductas al contexto es lo que se denomina Competencia social.

Cuando la persona carece de habilidades sociales puede que afronte las situaciones de dos maneras diferentes : Evitando las situaciones o accediendo a las demandas de los dems con la finalidad de no exponerse a enfrentamientos conducta pasiva. Eligiendo por otros e infringiendo los derechos de los dems para obtener sus metas conducta agresiva .

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Las habilidades sociales o lo que tcnicamente se conoce como conducta asertiva consiste en pedir lo que quieres y negarte a lo que no quieres de un modo adecuado. Conseguir tus metas sin daar a otros. Expresar sentimientos y pensamientos, realizar elecciones personales y sentirse bien con uno mismo.

POR QU ES IMPORTANTE TRABAJAR LAS HABILIDADES SOCIALES EN POBLACIN CON RETRASO MENTAL?
Las habilidades sociales constituyen una de las reas prioritarias en el desarrollo social de cualquier persona, su aprendizaje est condicionado por las experiencias vividas, el entorno en el que nos movamos y los modelos que nos rodeen. En el caso de las personas con retraso mental el desarrollo de habilidades sociales es necesario para:

FAVORECER UNA INTEGRACIN Y DESINSTITUCIONALIZACIN EXITOSA


Si las directrices en las que actualmente nos movemos preconizan la desinstitucionalizacin, la apertura a la comunidad, la verdadera integracin, no podemos perder de vista que esto supone una mayor exposicin, un mayor nmero de contactos, de relaciones con los dems. El entrenamiento en habilidades sociales es la herramienta necesaria para que esta apertura a la comunidad tenga garantas de xito, no slo de cara a la verdadera integracin, sino tambin de cara a la prevencin de una exposicin a mayores situaciones de riesgo.

EVITAR LA APARICIN DE PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO


Las conductas problemticas que en algunas ocasiones presentan algunas personas con discapacidad representan, a menudo, la expresin clara del dficit de una habilidad; son formas de comunicarse, de transmitir diferentes tipos de mensajes: Djame slo, No quiero hacer esto, Prstame atencin o Quiero ese objeto, o realizar esa actividad. El desarrollo de habilidades sociales es el desarrollo de una conducta alternativa que sustituya a la conducta problemtica en la consecucin de su objetivo.

PREVENIR LA APARICIN DE PROBLEMAS PSICOLGICOS


Los dficits en habilidades sociales pueden relacionarse con el desarrollo de problemas de desajuste psicolgico. Las experiencias de vida de algunas personas con retraso mental son una prediccin de su desajuste psicolgico. A veces se les trata como objetos, cuentan con pocos amigos y se les obstaculiza su acceso al mercado laboral. Las personas con retraso mental estn expuestas a estigmatizacin y otras condiciones sociales negativas durante todo su desarrollo, adems numerosos estudios han confirmado que los nios con retraso mental pueden ser rechazados socialmente, abandonados por sus iguales o separados de sus padres y que consiguientemente suelen desarrollar sentimientos de soledad. La aceptacin social a travs del entrenamiento en habilidades sociales favorece la estabilidad personal del sujeto.

Qu son las habilidades sociales?


PREVENIR EL ABUSO SEXUAL

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Determinadas caractersticas de la poblacin con retraso mental junto a factores que rodean a sus condiciones de vida les hacen ms vulnerables a ser objeto de explotacin y utilizacin. Tienen problemas para resistirse a la presin de los otros, o para manifestar negativas ante determinadas demandas, y en estos dficits se entremezclan distintos aspectos, como la dificultad para determinar que en una conducta del otro hay una segunda intencin, o la necesidad de sentirse querido y recompensado. La necesidad de recibir afecto, su desconocimiento de la sexualidad por mitos, excesiva proteccin y su carencia de experiencias en este terreno lleva a la poblacin con retraso mental a ser uno de los colectivos ms vulnerables a ser vctima de abusos sexuales o de otro tipo de manipulaciones por parte de los dems. El entrenamiento en habilidades como rechazar determinadas demandas, o decir que no, puede prevenir muchos de estos episodios. Ya sabemos qu son las habilidades sociales y porqu es importante entrenarlas en personas con retraso mental. A continuacin se desarrollar detenidamente qu aspectos las componen, cules son, cmo evaluarlas y entrenarlas y qu consideraciones deben tenerse en cuenta a la hora de trabajar con esta poblacin.

COMPONENTES DE LAS HABILIDADES SOCIALES


Las habilidades sociales incluyen componentes verbales y no verbales.

LOS COMPONENTES NO VERBALES


Hacen referencia al lenguaje corporal, a lo que no decimos, a cmo nos mostramos cuando interactuamos con el otro. Esto es, a la distancia interpersonal, contacto ocular, postura, orientacin, gestos y movimientos que hacemos con brazos, piernas y cara cuando nos relacionamos con otros. Los componentes no verbales son lo que se denominan habilidades corporales bsicas, prioritarias e imprescindibles antes de trabajar cualquier habilidad social ms compleja. Si la persona a la que pretendo entrenar en habilidades sociales no mira a los ojos cuando habla, o hace excesivas manifestaciones de afecto a sus compaeros cuando interacta con ellos, es imposible que pueda trabajar exitosamente con l habilidades como Decir que no, Seguir instrucciones, etc.. Los componentes no verbales en los que habitualmente presentan dficits algunas personas con retraso mental son el contacto ocular, la distancia interpersonal, el contacto fsico, la expresin facial y la postura. El contacto ocular resulta prioritario en el establecimiento de una comunicacin y relacin eficaz. La mirada directa a los ojos de la otra persona le garantiza que se le est escuchando, que les estamos prestando atencin, adems es necesario en el desarrollo de un aprendizaje eficaz. La distancia interpersonal, esto es la separacin entre dos o ms personas cuando estn interactuando posibilita o dificulta una comunicacin cmoda. La invasin del espacio personal genera malestar y violencia en el interlocutor que luchar por reestablecer una distancia apropiada dando pasos hacia atrs y acelerando el final de la comunicacin.

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El exceso de contacto fsico, como las demostraciones excesivas de afecto a conocidos y extraos es otra de las conductas de las que con frecuencia se quejan los profesionales de atencin directa que trabajan con esta poblacin. El contacto fsico es necesario y til en la comunicacin cuando la relacin que se establezca lo permita. Esto es cuando el conocimiento de la otra persona o la situacin en la que se encuentre requiera de dicha manifestacin; pero nuestra cultura es bastante parca en el despliegue de contacto fsico en las relaciones sociales, la gente no est acostumbrada a ste y por tanto ste le resulta incmodo e invasivo. La expresin facial es la manifestacin externa por excelencia de las emociones. Puede expresar tanto el estado emocional del remitente como indicar un entendimiento del que escucha de los sentimientos de quien los expresa. La expresin facial es clave en las relaciones sociales en donde lo que prima son los sentimientos y las emociones. La postura del cuerpo ayuda al interlocutor a identificar si le ests escuchando. Segn se adopte una postura erguida o relajada la gente conocer si se est o no interesado en lo que se le est contando, adems facilita o dificulta el seguimiento de instrucciones y cualquier otro tipo de aprendizaje. Muy relacionado con la postura est la orientacin del cuerpo. La direccin en la que una persona orienta el torso o los pies es la que quisiera tomar en lugar de seguir donde est. Otras conductas no verbales se relacionan con los gestos y movimientos de brazos y piernas, sin embargo estos aspectos han recibido menos atencin en la poblacin con discapacidad.

LOS COMPONENTES VERBALES


Hacen referencia al volumen de la voz, el tono, el timbre, la fluidez, el tiempo de habla, la entonacin, la claridad y la velocidad y el contenido del mensaje. Todos hemos tenido la experiencia de lo incmodo que resulta hablar con alguien que acapara todo el tiempo de conversacin, o que habla muy deprisa o muy despacio, o que da mil rodeos para contar algo o que su timbre de voz es demasiado agudo. Adems de lo que decimos es importante el modo en que lo decimos.

TIPOS DE HABILIDADES SOCIALES


Existe un gran nmero de habilidades sociales. Su pormenorizacin y detalle depende del criterio que se elija para agruparlas. Podemos encontrar categoras referidas a contextos como familiar, laboral, personal; a personas con las que se utilizan como nios, adultos, profesionales, conocidos, desconocidos, compaeros de trabajo, o al rea concreto al que se refieran, como habilidades bsicas de interaccin social, habilidades para hacer amigos, habilidades conversacionales, habilidades relacionadas con sentimientos, emociones y opiniones, habilidades de resolucin de problemas interpersonales, etc.. En el mbito de la discapacidad se han desarrollado curriculums de habilidades diferentes en funcin del grado de retraso mental al que se dirijen. A continuacin se presentan dos curriculums de habilidades para diferentes grados de retraso mental, el primero de ellos para personas con una necesidad de apoyo intermitente y limitado (personas con retraso mental ligero o medio) y el segundo para personas con necesidad de apoyo extenso y generalizado (personas con retraso mental grave o profundo).

Qu son las habilidades sociales?

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EJEMPLO DE CURRICULUM DE HABILIDADES PARA PERSONAS CON NECESIDAD DE APOYO INTERMITENTE Y LIMITADO (Schumaker, Y; Hazel, Y; y Pederson, C. 1988, Social Skills for daily living). Habilidades corporales bsicas: colocarse en frente de la otra persona, mantener el contacto ocular, utilizar un tono de voz apropiado, expresin facial y postura corporal. Escuchar activamente. Saludar y despedirse. Responder y preguntar. Presentarse. Interrumpir. Conversar. Hacer amigos. Decir y aceptar agradecimientos. Hacer y recibir cumplidos. Disculparse. Aceptar una negativa. Resistirse a la presin de los otros. Hacer y aceptar crticas. Seguir instrucciones. Unirse a actividades de grupo. Negociar. Aceptar y prestar ayuda. Solucionar problemas. EJEMPLO DE CURRICULUM DE HABILIDADES PARA PERSONAS CON NECESIDAD DE APOYO EXTENSO Y GENERALIZADO (Mc Clennen, S.E; Hoekstra, R; y Bryan, J.E. , 1982; Social Skills for severely retarded adults. An inventory and training program. Champaign, Illinois: Research Bess). Interaccin Fsica apropiada Tolera el contacto. Reacciona al contacto. Acepta la orientacin fsica. Coopera cuando se le mueven las manos. Extiende la mano para dar un apretn. Mueve las manos. Mueve las manos con otro. Mueve las manos con un extrao. Permite la manipulacin del cuerpo para ensearle una habilidad nueva. Contacto /manipulacin de objetos Toca objetos familiares de forma independiente. Toca objetos familiares con ayuda. Toca objetos desconocidos de forma independiente. Toca objetos desconocidos con ayuda. Independientemente toca objetos ruidosos. Toca objetos ruidosos con ayuda.

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Reacciona al nombre Responde al nombre. Reacciona al nombre con satisfaccin. Discrimina el nombre. Viene cuando se le llama. Viene cuando le llama un extrao, estando presente el entrenador. Viene cuando le llama un extrao, sin estar presente el entrenador. Sonrisa Cambia la expresin. Sonre cuando le tocan. Sonre cuando le sonren. Sonre cuando se aproxima el entrenador. Sonre cuando recibe un objeto favorito. Sonre cuando elogian la tarea que ha realizado. Sonre cuando le sonre un extrao. Contacto ocular Establece el contacto ocular en la proximidad. Establece el contacto ocular en situaciones de acercamiento. Establece el contacto ocular socialmente. Establece el contacto ocular con un extrao. Interaccin social con el entrenador Responde al entrenador. Recibe objetos del entrenador. Da objetos al entrenador. Inicia la interaccin. Reacciona con agrado cuando el entrenador se acerca. Saluda al entrenador. Busca la interaccin con el entrenador. Desplazarse con el entrenador Anda con el entrenador sin resistirse. Entrenamiento complementario para los alumnos que continan huyendo del entrenador. Anda prximo al entrenador de forma independiente. Anda dentro de una habitacin familiar. Anda dentro de una habitacin desconocida de un edificio conocido. Anda dentro de una habitacin desconocida de un edificio desconocido. Monta en un vehculo sin resistirse. Monta con seguridad en un vehculo. Anda de forma independiente con un extrao.

Qu son las habilidades sociales?


Interaccin en grupo Tolera a otro. Juega al baln con otro. Recibe un objeto de otro. Da un objeto a otro. Sostiene las manos con otro. Se une a un grupo. Se divierte unindose a un grupo Elige unirse a un grupo.

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Fomento de las habilidades de ocio Elige objetos para una actividad de ocio. Inicia actividades de ocio de forma independiente. Detiene una conducta no intencionada (incluida la auto-estimulacin) cuando le ofrecen una actividad de ocio. Inicia de forma independiente una actividad de ocio cerca de otro. Espera Espera para establecer una interaccin cuando el entrenador est sentado cerca. Espera para establecer una interaccin cuando el entrenador est de pie cerca. Aguarda para volver a jugar cuando el entrenador est presente. Espera cuando se le instruye. Espera con otros cuando el entrenador se ha ido Aguarda para volver a jugar si el entrenador no est presente. Espera slo cuando el entrenador se ha marchado. Espera con otros no entrenados cuando el entrenador se ha marchado.

Evaluacin de las habilidades sociales

Evaluacin de las habilidades sociales

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INTRODUCCIN

El dficit en habilidades sociales es una caracterstica definitoria del retraso mental. De hecho en la definicin de la AAMR (Luckasson, 1992) se caracteriza el retraso mental por un funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media que coexiste con limitaciones en diferentes reas de adaptacin entre las que se incluyen las habilidades sociales. Pero como ya se ha comentado anteriormente, las habilidades sociales constituyen un rea extensamente compleja, de tal modo que una persona puede presentar dficits en una habilidad concreta y no en otras o incluso el dficit en una habilidad puede circunscribirse a un contexto especfico y no a otro. Por tanto, el decir que un sujeto tiene dficits en habilidades sociales no resulta operativo a la hora de disear un entrenamiento, ni se cie a la realizacin de una evaluacin especfica de la individualidad. Antes de disear o aplicar ningn programa de entrenamiento resulta imprescindible llevar a cabo una evaluacin rigurosa de la persona a la que va a ir dirigido. Ningn entrenamiento puede, ni debe partir de suposiciones o generalidades. Existen numerosos procedimientos para evaluar las habilidades sociales en poblacin sin retraso mental, sin embargo para personas con retraso mental la oferta es mucho ms limitada, siendo una prctica habitual utilizar los mismos instrumentos que para personas sin tal retraso. A continuacin se exponen procedimientos especficos que han sido diseados minuciosamente para la poblacin con retraso mental derivados de la prctica directa y del conocimiento cientfico extrados sobre la misma.

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CUESTIONARIOS DE EVALUACIN DE LAS HABILIDADES SOCIALES

PROCEDIMIENTO DE DISEO DE LOS CUESTIONARIOS


Una vez realizado el curso de formacin inicial sobre las nociones bsicas de habilidades sociales del que ya hemos hablado, y teniendo en cuenta los escasos sistemas de evaluacin que existen para poblacin con discapacidad: - Los grupos de profesionales de cada uno de los centros, elaboraron en un principio un sistema de evaluacin para habilidades sociales basado en conductas no verbales, diferenciando la evaluacin de conductas no verbales en personas con discapacidad psquica moderadamente afectada y personas con discapacidad psquica gravemente afectada. - Por centros, se hizo una aplicacin piloto para probar la utilidad de estos sistemas de evaluacin diseados. - Con los dos protocolos definitivos, uno para evaluar las habilidades sociales basadas en conductas no verbales en personas con discapacidad psquica moderadamente afectada, y en personas con discapacidad psquica gravemente afectada, que a continuacin se presentan, se pas a la utilizacin de cada uno de ellos en los centros para detectar los dficits de habilidades sociales de un usuario concreto. - Posteriormente se hizo lo mismo con el sistema de evaluacin de conductas verbales. - Se elabor por grupos de profesionales dicho sistema de evaluacin, en este caso, el mismo para personas con discapacidad psquica moderada y gravemente afectada.

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- Se expusieron y debatieron cada uno de los sistemas de evaluacin con la finalidad de elaborar un nico protocolo. - Con el protocolo definitivo (CUESTIONARIO DE CONDUCTAS VERBALES PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD PSQUICA MODERADA Y GRAVEMENTE AFECTADA), se pas a su utilizacin como sistema de evaluacin de habilidades sociales basadas en componentes verbales en cada uno de los centros.

PROTOCOLOS DE EVALUACIN DE CONDUCTAS NO VERBALES


A. CUESTIONARIO DE CONDUCTAS NO VERBALES EN CENTROS DE ATENCIN A PERSONAS CON DISCAPACIDAD PSQUICA MODERADAMENTE AFECTADA Este cuestionario tiene como objetivo valorar los puntos fuertes y dbiles de una persona con discapacidad en el rea de conducta no verbal de las habilidades sociales. La poblacin a la que va dirigido son las personas con discapacidad psquica moderadamente afectada, que son atendidas en Centros Ocupacionales. Los contenidos que se valoran son los aspectos que definen la conducta no verbal: distancia corporal, contacto ocular, contacto fsico, apariencia personal, postura y expresin facial. Las situaciones en las que se ha de pasar son aquellas en las que se da una interaccin social. La evaluacin es cualitativa e individual con vistas a un posterior programa de intervencin.

NOMBRE Y APELLIDOS: FECHA DE NACIMIENTO: PATOLOGAS ASOCIADAS: RGIMEN DE ESTANCIA: FECHA DE EVALUACIN: EVALUADOR: SITUACIN DE EVALUACIN: PROCEDENCIA:

DISTANCIA CORPORAL Respeta la distancia interpersonal (+/- 1 metro) con sus compaeros Respeta la distancia interpersonal con profesionales Respeta la distancia interpersonal con desconocidos

SI

NO

A VECES NO OBSERVABLE

Observaciones:

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CONTACTO OCULAR Establece contacto ocular cuando inicia la comunicacin Responde con contacto ocular durante la comunicacin Este contacto supone una dificultad en la comunicacin SI NO

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A VECES NO OBSERVABLE

Observaciones:

CONTACTO FSICO Permite el contacto fsico en situaciones de aprendizaje Se ayuda en la comunicacin con contactos fsicos Interfiere la comunicacin con contactos fsicos

SI

NO

A VECES NO OBSERVABLE

Observaciones: (se reflejar frecuencia e intensidad)

APARIENCIA PERSONAL Cuida su imagen externa (corporal y vestido) Presenta un apariencia externa acorde con la situacin en la que est Es dirigida su apariencia personal

SI

NO

A VECES NO OBSERVABLE

Observaciones:

POSTURA Gira su cuerpo en actitud de escucha cuando alguien se dirige a l Gira su cuerpo para dirigirse a otra persona Facilita la incorporacin de otro compaero al grupo

SI

NO

A VECES NO OBSERVABLE

Observaciones:

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EXPRESIN FACIAL Se corresponden los gestos con los sentimientos que quiere expresar Mantiene actitud inexpresiva

SI

NO

A VECES NO OBSERVABLE

Observaciones:

B. CUESTIONARIO DE CONDUCTAS NO VERBALES EN CENTROS DE ATENCIN A PERSONAS CON DISCAPACIDAD PSQUICA GRAVEMENTE AFECTADA. Este cuestionario tiene como objetivo evaluar las habilidades sociales bsicas de una persona con discapacidad en el rea de conducta no verbal de las habilidades sociales. La poblacin a la que va dirigido son las personas con discapacidad psquica gravemente afectada. Los contenidos que se valoran son: distancia corporal, contacto ocular, contacto fsico, expresin facial, postura /orientacin y apariencia personal. Este cuestionario est adaptado a la poblacin de los Centros de Atencin a Minusvlidos Psquicos de la Gerencia de Servicios Sociales. Los criterios de aplicacin son: Utilizar los colores indicados ( azul, rojo y amarillo), para registrar las conductas de interaccin del sujeto con los dems (observador, compaeros del usuario y otros profesionales).

NOMBRE Y APELLIDOS: EDAD: FECHA DE NACIMIENTO: PATOLOGAS ASOCIADAS: FECHA DE APLICACIN: OBSERVADOR (NOMBRE Y PROFESIN): PROCEDENCIA:

INTERACCIONA CON: AZUL: Observador ROJO: Compaeros del usuario AMARILLO: Otros profesionales

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CATEGORA Distancia corporal ITEMS Invade tu espacio personal Se aleja cuando intentas comunicarte con l Contacto ocular Establece contacto ocular cuando te comunicas Establece contacto ocular cuando se comunica Contacto fsico Permite contacto fsico Molesta con su contacto fsico (abrazos, besos, etc.) Expresin facial Cambia la expresin ante diferentes situaciones Postura orientacin Su postura facilita la interaccin Apariencia personal Su apariencia personal produce rechazo Expresa agrado ante un cambio en su apariencia Pide un cambio en su apariencia personal SI NO A VECES NO OBSERV.

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OBSERV.

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PROTOCOLOS DE EVALUACIN DE CONDUCTAS VERBALES


C. CUESTIONARIO DE CONDUCTAS VERBALES PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD PSQUICA MODERADA Y GRAVEMENTE AFECTADA. APELLIDOS Y NOMBRE: FECHA DE NACIMIENTO: PATOLOGAS ASOCIADAS: RGIMEN ESTANCIA: FECHA DE EVALUACIN: EVALUADOR: SITUACIN DE EVALUACIN: PROCEDENCIA: HOGAR MEDIO RURAL OTRA INSTITUCIN MEDIO URBANO

Todos los tems que a continuacin se presentan suponen la adecuada puesta en prctica de las habilidades prerrequisito. Si el usuario no tuviera adquirida o presentara dficits en alguna de las habilidades que a continuacin se presentan, especificar en la casilla correspondiente (observaciones) de acuerdo al siguiente cdigo. CO: Contacto ocular DF: Distancia fsica ITEM 1. Inicia la comunicacin 2. Mantiene la comunicacin 3. Finaliza la comunicacin 4. Expresa sentimientos 5. Realiza peticiones 6. Responde a las peticiones de otros 7. Da una negativa o dice que no 8. Acepta una negativa 9. Sabe escuchar de manera activa 10. Se disculpa 11. Sigue instrucciones 12. Participa en actividades
NOTA: La definicin de cada uno de los items aparece en la hoja adjunta.

OC: Orientacin corporal CF: contacto fsico SI NO N.O. Observ.

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Definicin de las distintas habilidades.
1. 2.y 3. Conversar: Ser capaz de llevar una conversacin lo que incluye interrumpir de manera pertinente, saludar, escuchar, preguntar y responder cuestiones y despedirse. 4. Expresar sentimientos: Mediante su comunicacin verbal y no verbal expresa emociones tanto positivas como negativas y tanto en relacin con personas como con actividades y objetos. 5. Realizar peticiones. Pedir ayuda: Reconocimiento de la necesidad de otro para la realizacin de una tarea y peticin de ayuda a la persona adecuada. 6. Responder a las peticiones de otros. Prestar ayuda: Ayudar a otros cuando lo necesiten sin encargarse de la tarea. 7. Resistirse a la presin de los otros. Decir No: Negarse ante las sugerencias ilegales o errneas de otros. 8. Aceptar una negativa: Aceptar un no por respuesta, especialmente de personas con autoridad, sin enfrentarse. 9. Escucha activa: Escuchar atentamente y preguntar sobre ello. 10. Disculparse: Pedir perdn por los errores cometidos de una manera adecuada. 11. Seguir instrucciones: Atender a las instrucciones y ejecutarlas adecuadamente. 12. Participar en actividades: Aproximarse a un grupo de manera adecuada y solicitar unirse a sus actividades.

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Los dos protocolos de evaluacin de conductas verbales y no verbales deben ser cumplimentados por varios profesionales que mantengan diferente relacin con la persona con retraso mental a la que se evala (cuidadores, psiclogos, educadores, pedagogos, maestro taller, fisioterapeuta y responsable de residencia). Los resultados sobre los dficits de cada usuario provendrn de los tems en los que exista mayor acuerdo en las respuestas de los profesionales, as como de la corroboracin de estos dficits mediante la utilizacin de otros procedimientos.

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REPRESENTACIN GRFICA DE LAS CONCLUSIONES Y RESULTADOS DE LA APLICACIN DE LOS PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN


Aplicacin

Estudios 1 y 2. Evaluacin de la conducta no verbal en personas con discapacidad intelectual pertenecientes a centros de atencin a personas con discapacidad psquica moderada y gravemente afectada.

Estudio 3.

Evaluacin de la conducta verbal en personas con discapacidad intelectual pertenecientes a centros de atencin a personas con discapacidad psquica moderada y gravemente afectada.

CONCLUSIONES Y RESULTADOS DE LA APLICACIN DE ESTOS CUESTIONAROS


Se ha realizado un estudio con las personas atendidas en los centros de atencin a personas con discapacidad psquica moderada y gravemente afectada pertenecientes a Gerencia de Servicios Sociales. El objetivo de dicho estudio, era la evaluacin de los dficits en habilidades sociales existentes en los usuarios atendidos en estos centros. El planteamiento era la importancia de las habilidades sociales en personas con discapacidad psquica de cara a la integracin y de cara a dar solucin a otros problemas como la prevencin de abusos sexuales, la prevencin de problemas psicolgicos y de comportamiento. La aplicacin de la evaluacin realizada ha permitido extraer conclusiones de gran inters que confirman (una vez ms) la necesidad de trabajar este tipo de contenidos en la poblacin con retraso mental.

Evaluacin de las habilidades sociales

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A continuacin se detallan los resultados y conclusiones ms importantes de la evaluacin realizada sobre una muestra de 725 usuarios de centros de atencin a personas con retraso mental en conductas verbales y 688 usuarios en conductas no verbales, que fundamentan las habilidades y formato de intervencin que se han trabajado en la parte de intervencin. En todas las habilidades hay al menos un 10% de los usuarios, ya sean de centros de atencin a personas con discapacidad psquica gravemente afectada o de centros de atencin a personas con discapacidad psquica moderadamente afectada que presentan dficit. Las habilidades ms deficitarias en cuanto a conductas no verbales son el apoyo fsico en la comunicacin, la apariencia personal y el contacto ocular en los usuarios de centros de atencin con discapacidad psquica moderadamente afectada; y la distancia interpersonal y la apariencia personal en los usuarios de centros de atencin a personas con discapacidad psquica gravemente afectada. En cuanto a las habilidades sociales relacionadas con conductas verbales en los usuarios de centros de atencin a personas con discapacidad psquica gravemente afectada, los dficits son an ms destacados. Al menos un 50% (en la mayor parte de ellas el 70%) de ellos presenta dficits en cada una de las habilidades, siendo la habilidad con ms porcentaje de usuarios con dficit: Resistirse a la presin de los otros (78%). Por los datos extrados y la representatividad de la muestra podemos concluir que las habilidades sociales son uno de los aspectos claves a entrenar en la poblacin con retraso mental, tanto por ser deficitarios como por su relevancia de cara a una integracin social exitosa.

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CONDUCTAS NO VERBALES DEFICITARIAS EN USUARIOS DE CENTROS DE ATENCIN A PERSONAS CON DISCAPACIDAD PSQUICA MODERADAMENTE AFECTADA.

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CONDUCTAS NO VERBALES DEFICITARIAS EN USUARIOS DE CENTROS DE ATENCIN A PERSONAS CON DISCAPACIDAD PSQUICA GRAVEMENTE AFECTADA EN FUNCION DE CON QUIEN INTERACTUA.

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CONDUCTAS VERBALES DEFICITARIAS EN FUNCIN DEL TIPO DE CENTRO

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OTROS PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN

OBSERVACIN DIRECTA
La observacin en la vida real es el procedimiento de evaluacin ms deseable; consiste en el registro de la frecuencia, duracin y /o calidad de determinadas conductas en el contexto interpersonal en el que se producen. Mediante la observacin se presta atencin directamente al sujeto en distintas situaciones diarias. Constituye un mtodo para la recogida de informacin que presenta algunas ventajas respecto a otros mtodos: Permite obtener informacin de comportamientos tal y cmo estos ocurren. Posibilita recabar informacin de sujetos que no pueden verbalizarla adecuadamente. Necesita de una menor colaboracin por parte de los usuarios de los que se recoge la informacin. Este mtodo tambin presenta algunas dificultades: Es difcil observar conductas que aparecen espordicamente y de manera no previsible, que estn sujetas a la influencia de factores externos extraos que pueden dificultarla, o que no es aplicable a situaciones privadas o ntimas. A causa de estos problemas se han utilizado frecuentemente interacciones simuladas. La gua de observacin SECHS (sistema de evaluacin conductual de la habilidad social) (Caballo, 1988), sistematiza la mayor parte de los parmetros en los que debe obtenerse informacin mediante observacin, describiendo un formato de evaluacin de conductas moleculares manifestadas por un sujeto durante una interaccin social simulada o real. Esta evaluacin la pueden llevar a cabo, tanto personas expertas en habilidades sociales, como colaboradores, y personas sin ninguna clase de entrenamiento en las habilidades sociales pero representativas en su entorno social. stos evalan el

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comportamiento del usuario puntuando de 1 a 5 la adecuacin de cada uno de los elementos moleculares incluidos en el SECHS. Una puntuacin de 3 o superior en una conducta indica que dicha conducta es adecuada (en mayor o menor grado), una puntuacin inferior a 3 indica que dicha conducta no es adecuada y necesita intervencin.

SISTEMA DE EVALUACIN CONDUCTUAL DE LA HABILIDAD SOCIAL (SECHS) (CABALLO, 1988).


COMPONENTES NO VERBALES EXPRESIN FACIAL 1. Cara muy desagradable. Expresiones negativas muy frecuentes. 2. Cara desagradable. Algunas expresiones negativas. 3. Cara normal. Apenas si se observan expresiones negativas. 4. Cara agradable. Algunas expresiones positivas. 5. Cara muy agradable. Frecuentes expresiones positivas. MIRADA 1. Mira muy poco. Impresin negativa. Mira continuamente. Muy desagradable. 2. Mira poco. Impresin algo negativa. Mira en exceso. Desagradable. 3. Frecuencia y patrn de mirada normales. 4. Frecuencia y patrn de mirada buenos. Agradable. 5. Frecuencia y patrn de mirada muy buenos. Muy agradable. SONRISAS 1. Sonrisas totalmente ausentes. Impresin muy negativa. Sonrisas continuas. Muy desagradable. 2. Sonrisas poco frecuentes. Impresin algo desagradable. Sonrisas excesivamente frecuentes. Desagradable. 3. Patrn y frecuencia de sonrisas normales. 4. Patrn y frecuencia de sonrisas buenos. Agradable. 5. Patrn y frecuencia de sonrisas muy buenos. Muy agradable. POSTURAS 1. Postura muy cerrada. Da la impresin de un rechazo total. 2. Postura algo cerrada. Da la impresin de un rechazo parcial. 3. Postura normal. No produce impresin de rechazo. 4. Postura abierta. Da la impresin de aceptacin. 5. Postura bastante abierta. Da la impresin de una gran aceptacin. ORIENTACIN 1. Orientado completamente hacia otro lado. Impresin muy negativa. 2. Orientado parcialmente hacia otro lado. Impresin algo negativa.

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3. Orientacin normal. No produce una impresin desagradable. 4. Buena orientacin. Impresin agradable. 5. Muy buena orientacin. Impresin muy agradable. DISTANCIA / CONTACTO FSICO 1. Distancia excesiva. Impresin de distanciamiento total. Distancia extremadamente prxima e ntima. Muy desagradable. 2. Distancia algo exagerada. Impresin de cierto distanciamiento. Distancia demasiado prxima para una interaccin casual. Desagradable. 3. Distancia normal. Ni agradable ni desagradable. 4. Distancia oportuna. Impresin de acercamiento. Agradable. 5. Distancia excelente. Buena impresin de acercamiento. Muy agradable. GESTOS 1. No hace ningn gesto, manos inmviles. Impresin muy negativa. 2. Algunos gestos pero escasos. Impresin negativa. 3. Frecuencia y patrn de gestos normales. 4. Buena frecuencia y distribucin de los gestos. Impresin positiva. 5. Muy buena frecuencia y distribucin de los gestos. Impresin muy positiva. APARIENCIA PERSONAL 1. Muy desaliado. Apariencia muy desagradable y sin ningn atractivo. 2. Algo desaliado. Apariencia algo desagradable y poco atractiva. 3. Apariencia normal. 4. Buena apariencia. Agradable y atractiva. 5. Muy buena apariencia. Muy agradable y atractiva. OPORTUNIDAD DE LOS REFORZAMIENTOS 1. No refuerza nunca, o bien sus reforzamientos estn siempre fuera de lugar. 2. Refuerza poco, o bien sus reforzamientos estn frecuentemente fuera de lugar. 3. Reforzamiento normal. 4. Reforzamiento bueno, o bien sus reforzamientos encuentran. frecuentemente el momento oportuno. 5. Reforzamiento muy bueno, o bien sus reforzamientos encuentran. siempre el momento oportuno.

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COMPONENTES PARALINGSTICOS VOLUMEN DE LA VOZ 1. No se le oye. Volumen excesivamente bajo. Impresin muy negativa. Volumen extremadamente alto (casi llega al grito). Muy desagradable. 2. Se le oye ligeramente. Voz baja. Impresin algo negativa. Volumen demasiado alto. Desagradable. 3. Voz normal, pasable. 4. Volumen de voz bastante adecuado. Impresin positiva. 5. Volumen de voz muy adecuado. Impresin muy positiva.

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ENTONACIN 1. Nada expresiva, montona, aburrida. Muy desagradable. 2. Poco expresiva, ligeramente montona. Desagradable. 3. Entonacin normal, pasable. 4. Buena entonacin, voz interesante, viva. Agradable. 5. Muy buena entonacin, muy animada y expresiva. Muy agradable. TIMBRE 1. Muy desagradable, muy agudo o muy grave. Impresin muy negativa. 2. Algo desagradable, agudo o grave de forma negativa. 3. Timbre normal, ni agradable ni desagradable. 4. Timbre agradable. Impresin positiva. 5. Timbre muy agradable. Impresin muy positiva. FLUIDEZ 1. Muchas perturbaciones o muchas pausas embarazosas. Muy desagradable. 2. Frecuentes perturbaciones o pausas embarazosas. Desagradable. 3. Pausas y perturbaciones normales. No da impresin negativa. 4. Sin apenas perturbaciones y pausas embarazosas. Agradable. 5. Sin perturbaciones ni pausas embarazosas. Muy agradable. VELOCIDAD 1. Habla extremadamente deprisa. No se le entiende nada. Habla extremadamente despacio. Muy desagradable. 2. Habla bastante deprisa. A veces no se le entiende. Habla bastante despacio. Desagradable. 3. Velocidad normal. Se le entiende generalmente. 4. Velocidad de habla bastante apropiada. Agradable. 5. Velocidad de habla muy apropiada. Muy agradable. CLARIDAD 1. No pronuncia ninguna palabra o frase con claridad. Muy negativo. Articulacin excesiva de las palabras. Muy desagradable. 2. Pronuncia con claridad slo algunas palabras o frases. Negativo. Demasiada articulacin de las palabras. Desagradable. 3. Claridad de pronunciacin normal. 4. Pronuncia las palabras claramente. Agradable. 5. Pronuncia las palabras muy claramente. Muy agradable.

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TIEMPO DE HABLA 1. Apenas habla. Grandes perodos de silencio. Impresin muy negativa. Habla continuamente, sin darle ninguna oportunidad a la otra persona. Muy desagradable. 2. Habla poco frecuentemente. Impresin negativa. Habla en exceso. Desagradable. 3. Tiempo de habla normal. Ni agradable ni desagradable. 4. Buena duracin del habla. Agradable. 5. Muy buena duracin del habla. Muy agradable.

COMPONENTES VERBALES CONTENIDO 1. Muy poco interesante, aburrido, muy poco variado. Impresin muy negativa. 2. Poco interesante, ligeramente aburrido, poco variado. Impresin algo negativa. 3. Contenido normal, cierta variacin. 4. Contenido interesante, animado, variado. Agradable. 5. Contenido muy interesante, muy animado, variado. Muy agradable. HUMOR 1. Contenido muy serio y sin humor. Impresin muy negativa 2. Contenido serio y con muy poco humor. Impresin negativa. 3. Contenido de humor normal. 4. Contenido de humor bueno. Agradable. 5. Contenido de humor muy bueno. Muy agradable. ATENCIN PERSONAL 1. Nunca se interesa por la otra persona, ni le hace preguntas sobre ella. Impresin muy negativa. 2. Apenas se interesa por la otra persona, con pocas preguntas. Impresin negativa. 3. Inters normal por la otra persona. 4. Buen inters por la otra persona, con un nmero adecuado de preguntas sobre ella. Impresin positiva. 5. Muy buen inters por la otra persona, con un nmero muy adecuado de preguntas. Impresin muy positiva. PREGUNTAS 1. Nunca hace preguntas. Impresin muy negativa. Hace preguntas continuamente. Muy desagradable. 2. Hace pocas preguntas. Impresin negativa. Hace preguntas en exceso. Desagradable. 3. Patrn de preguntas normal. Ni agradable ni desagradable. 4. Preguntas variadas y adecuadas. Agradable. 5. Preguntas variadas y muy adecuadas. Impresin muy agradable

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RESPUESTAS A PREGUNTAS 1. Respuestas monosilbicas o muy poco adecuadas. Impresin muy desagradable. 2. Respuestas breves o poco adecuadas. Impresin negativa. 3. Respuestas normales. Impresin ni positiva ni negativa. 4. Respuestas adecuadas y de duracin correcta. Impresin positiva. 5. Respuestas muy adecuadas y de duracin correcta. Impresin muy positiva. NOTA: Al principio de este manual, al hablar de la clasificacin de los componentes de las Habilidades Sociales, distinguamos entre Componentes no verbales y Componentes verbales, y dentro de estos ltimos incluamos los paralingsticos. La gua de observacin SECHS, hace una clasificacin diferente entre Componentes no verbales, Componentes paralingsticos y Componentes verbales, con el objetivo de sistematizar la mayor parte de los parmetros en los que debe obtenerse informacin mediante observacin, a travs de un formato de evaluacin de conductas moleculares.

OBSERVACIN EN SITUACIONES SIMULADAS O ROLE-PLAY


La mayor parte de este tipo de pruebas de interaccin breve constan de tres partes: - Una descripcin detallada de la situacin particular en la que se encuentra el sujeto. - Un comentario hecho por el compaero de rol play y dirigido al individuo evaluado. - La respuesta del sujeto al compaero. La conducta del sujeto, en respuesta al comentario hecho por el colaborador es grabada en vdeo o con magnetfono y despus se analiza en base a una serie de componentes verbales y no verbales.

SITUACIONES QU HARAS TU SI?


Una variacin de las pruebas de interaccin breve o role play, es la utilizacin de tarjetas de situaciones Qu haras tu si? Consiste en el planteamiento de situaciones a travs de tarjetas diferentes cuyo comienzo es Qu haras tu si?. A partir de ah se plantean diversas situaciones en funcin de las habilidades sociales que queramos evaluar; La respuesta de cada usuario a las diferentes situaciones Qu haras t si?, permite al entrenador evaluar aspectos tanto verbales como no verbales implicados en la habilidad social entrenada.

Ejemplos: Habilidad: Realizar peticiones. Pedir ayuda: . Qu haras t si ests en un lugar nuevo y no encuentras el cuarto de bao? . Qu haras t si necesitas ayuda para atarte las botas?

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Habilidad: Dar una negativa. . Qu haras t si tu compaero te propone dar un paseo pero es la hora de comer? . Qu haras t si te ofrecen un trozo de pastel pero no te gusta? Habilidad: Seguir instrucciones: . Qu haras t si tu entrenador te pide que te pongas el abrigo para salir de paseo? . Qu haras t si tus compaeros que estn viendo la TV, te dicen que hables ms bajo?

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OTROS PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN DE HABILIDADES SOCIALES SON:


ENTREVISTA: Es una herramienta fundamental de anlisis, ya que el sujeto es la mejor fuente de informacin sobre su experiencia interpersonal y sobre los pensamientos y afectos asociados con esa experiencia. Pero este procedimiento no es fcil de aplicar con personas con una discapacidad grave. AUTOINFORMES: Son la informacin, descripcin y valoracin que el propio sujeto hace de su comportamiento interpersonal, expresando la imagen que tiene de s mismo y en concreto de su competencia social en las situaciones que le plantean los items del auto-informe. Al igual que la entrevista, es un mtodo difcil de adaptar a personas con discapacidad grave. INFORME DE OTROS: Tambin es una observacin directa pero empleando como evaluadores a individuos que forman parte del contexto social del sujeto: otros profesionales del centro, familiares del usuario, u otros usuarios.

La evaluacin de los dficits en habilidades sociales es la condicin necesaria para el diseo y puesta en marcha de un programa de entrenamiento que pretenda ser efectivo. Esta evaluacin debe realizarse de manera individual, mediante la utilizacin de procedimientos especficamente diseados y adaptados a la poblacin objetivo. Ni un nico procedimiento, ni un nico evaluador garantizan que dicha evaluacin est correctamente realizada. La combinacin de procedimientos y evaluadores es el nico mtodo que garantiza la correcta evaluacin previa a la intervencin.

Intervencin en habilidades sociales

Intervencin en habilidades sociales

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INTRODUCCIN

Una vez realizada la evaluacin, tenemos los datos necesarios para programar y planificar la intervencin. Toda informacin de la que disponemos es importante, tanto los dficits como las capacidades de los usuarios. Tenemos informacin, adems, sobre factores que pueden facilitar o dificultar el proceso de adquisicin de las habilidades a entrenar (discapacidad visual, uso de silla de ruedas, motivacin para el aprendizaje, preferencia de ciertas actividades,...). Todos estos factores deben estar contemplados en el programa de entrenamiento. Un programa de entrenamiento individualizado lo extraeremos de lo que vamos a llamar el paquete de entrenamiento. Dicho paquete incluye todos los pasos que pueden resultar necesarios o tiles para que el programa de entrenamiento en habilidades sociales sea eficaz. Antes de presentar el paquete de entrenamiento es necesario reiterar que lo que hace que un programa de entrenamiento sea efectivo es su adecuacin a las caractersticas de los usuarios a los que va dirigido.

Intervencin en habilidades sociales

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PAQUETE DE ENTRENAMIENTO DE HABILIDADES SOCIALES

Consta de las siguientes partes:

1. INSTRUCCIN O EXPLICACIN VERBAL


Consiste en explicar en qu consiste dicha habilidad, cul es su importancia, por qu utilizarla de manera adecuada reporta beneficios importantes, situaciones en las que resulta pertinente emplearla, reglas sociales que regulan su empleo, componentes verbales y no verbales de su ejecucin y cmo se realiza de forma correcta. Recomendaciones para aplicar las instrucciones: (Gil y Garca Siz, 1993). Deben emplearse a lo largo de todo el entrenamiento, aunque de manera fundamental al inicio de cada sesin y antes de cada entrenamiento. Han de incluir: - Informacin especfica sobre los componentes adecuados. - Explicaciones claras de los mismos, empleando si es preciso, ejemplos. - Razones que justifiquen la importancia de dicha habilidad, as como la necesidad de ejecutarla. Es importante implicar a los usuarios, animndoles a que aporten ejemplos o argumenten la importancia de la habilidad objeto de entrenamiento y aprendizaje. Deben trasmitir la informacin de manera breve, expresada en frases cortas y con un lenguaje adecuado al nivel de comprensin del usuario.

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2. UTILIZACIN DE MODELOS
La habilidad a entrenar se realiza ante los alumnos por parte de un modelo, de forma que la visin de la escena refuerce la explicacin e instruccin verbal. Se aprende mejor cuando las caractersticas del modelo son similares a las de los usuarios que forman parte del entrenamiento, caractersticas como: - La edad. - Pertenencia al mismo grupo o taller. - Que el modelo sea una persona significativa e importante para los usuarios. - El lenguaje utilizado por el modelo sea similar y comprensible por el grupo de usuarios. - Gustos y preferencias por determinadas actividades. Recomendaciones para aplicar el modelado: (Gil y Garca Siz, 1993). Mostrar la habilidad y sus componentes de forma clara y precisa. Exhibir los componentes de mayor a menor dificultad y complejidad, avanzando progresivamente. Repetir la dramatizacin con el fin de favorecer las condiciones del sobre-aprendizaje. Crear condiciones ptimas para la observacin, reduciendo todos aquellos estmulos distractores. La dramatizacin correcta debe ir seguida de consecuencias (materiales, sociales..) positivas.

3. ROLE PLAY
Los usuarios ponen en prctica la habilidad en situacin de aprendizaje. Esto permite realizar varios ensayos, en situaciones diferentes y bajo la supervisin del entrenador. El objetivo de estos ensayos de conducta es aprender a modificar modos de respuesta no adaptativos, reemplazndolos por nuevas respuestas. El role-play, sigue a su vez varios pasos: a) Presentacin del modelo. b) Comentario a la actuacin del modelo: aspectos importantes, resultados. c) Realizacin del role-play por los sujetos. d) Feedback de los compaeros y entrenador. e) Repeticin del role-play (este paso se realiza varias veces, segn el grado de correccin en la realizacin del role-play). f) Evaluacin final.

4. REFORZAMIENTO
Se da a lo largo de todos los ensayos, sirviendo tanto para adquirir nuevas conductas, como para aumentar determinadas conductas adaptativas en la persona.

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Siempre teniendo en cuenta que el refuerzo mas potente es el social, aunque a veces es necesario acompaarlo de refuerzo material. La eficacia del refuerzo depende, en primer lugar de la demora entre la ejecucin de la conducta y la entrega del reforzador. Por lo tanto, la norma es entregar un reforzador de un modo inmediato, tan pronto como sea posible una vez que el comportamiento deseado se ha llevado a cabo, pero como nuestro objetivo es que la conducta se mantenga, hay que ir modificando el programa de reforzamiento: En primer lugar, entregaremos el refuerzo de un modo continuo e inmediato. En segundo lugar, el refuerzo ser continuo y demorado. En tercer lugar, pasamos al refuerzo intermitente, es decir solo de vez en cuando, para que cada vez se asemeje ms a las situaciones naturales.

5. RETROALIMENTACIN
Consiste en proporcionar informacin especfica al usuario para el desarrollo y mejora de la habilidad entrenada. La informacin sobre la ejecucin de la conducta debe hacerse siempre en trminos positivos. Si la ejecucin ha sido inadecuada le animamos a practicarla de nuevo explicndole qu debe cambiar y proporcionndole todas las oportunidades que necesite, si la ejecucin ha sido positiva le reforzamos por ella social y materialmente.

6. ACTIVIDADES PARA LA GENERALIZACIN


Estas actividades ayudan a los usuarios a transferir lo aprendido y entrenado en el contexto de entrenamiento a otros contextos (este es el objetivo final del entrenamiento). Para conseguir la generalizacin es necesario que todos los profesionales del centro (los que hayan formado parte del entrenamiento y los que no) conozcan las habilidades que se estn entrenando y sean conscientes de los programas puestos en marcha con los usuarios para que puedan colaborar en el mantenimiento y generalizacin de las diferentes habilidades. Las tareas para casa son actividades que facilitan la generalizacin; son tareas que el entrenador propone a los usuarios acerca de lo aprendido y ensayado, para que ellos las pongan en marcha en otras situaciones fuera del entrenamiento, como: el comedor, el pasillo, el gimnasio, cuando crean que es oportuno. Requisitos de las tareas para casa: Las conductas componentes en dichas tareas han de haber sido entrenadas previamente. Se han de especificar las conductas a realizar y las situaciones en las que llevarlas a cabo (Cuando ests en el comedor y pidas agua a tu cuidador debes hacerlo mirndole a los ojos, Cuando ests en el gimnasio, y no puedas atar tus zapatillas, pedirs ayuda a alguien que sabes que te puede ayudar) Ensear al sujeto a autorregistrar su desempeo, indicando: qu ocurri, qu pasos dio, cmo valora su desempeo, y cual podra ser el paso siguiente a entrenar. Siempre tener en cuenta el grado de comprensin del sujeto, y su grado de afectacin. Proponer tareas coherentes con las posibilidades de cada usuario.

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Las tareas para casa no estn directamente supervisadas por el entrenador, pero son importantes a la hora de conseguir la generalizacin del aprendizaje, para lo cual tambin deben implicarse los familiares y red social del usuario. Este es el paquete general del entrenamiento. De cualquier manera, a la hora de programar la intervencin deberemos tener en cuenta las caractersticas individuales. As como la capacidad de comprensin al preparar la explicacin e instruccin verbal, a la hora de planificar la forma de dar feedback (en ocasiones pueden darlo los propios compaeros, otras veces debe ser el entrenador). Tambin es necesario utilizar, si las caractersticas de los usuarios lo requieren, otro tipo de ayudas (fsicas o sensoriales) que faciliten la ejecucin de la conducta correcta.

OTROS ASPECTOS IMPORTANTES


El reforzamiento de las conductas adaptativas, de la correcta puesta en prctica de la habilidad que estemos entrenando. Utilizacin de moldeamiento y aproximaciones sucesivas: las conductas que el usuario realice van a ser evaluadas con distinto criterio segn avanza el proceso de entrenamiento. Esto permite que tenga xito desde el principio (algo fundamental para motivar el aprendizaje). En un principio puede ser suficiente con que lo intente, aunque no establezca, por ejemplo, un contacto ocular adecuado y est demasiado lejos (si estamos entrenando por ejemplo, el saludo). Despus se puede incrementar la exigencia hasta llegar a una realizacin correcta. Operativizacin: igual que para la evaluacin es necesario concretar en qu consiste una conducta, esto debe hacerse tambin a la hora de programar la intervencin; si no se hace as, y al igual que pasaba en la evaluacin, podemos encontrar resultados distintos en profesionales distintos. Por ejemplo, decir que un chico tiene una conducta agresiva no es operativo; pero decir que un chico da golpes en la mesa tira los materiales contra la pared si es operativo. No nos interesa lo que el usuario es, sino lo que hace, de modo que no de lugar a distintas interpretaciones por parte de los profesionales que van a intervenir en un programa para esa conducta. Otro factor importante para que estos programas sean efectivos, es la correcta puesta en prctica de actividades para la generalizacin. Los usuarios en muchas ocasiones discriminan claramente un contexto de otro, en funcin de las conductas que van a ser reforzadas, y en funcin de cmo van a ser reforzadas en cada uno de ellos. Este ser, con frecuencia, el gran reto y la garanta de xito para que un programa de entrenamiento posibilite la incorporacin al repertorio habitual de Habilidades Sociales de un usuario. En este sentido, la experiencia llevada a cabo en diversos centros indica que los recuerdos visuales (como carteles, murales y dibujos explicando lo que es cada habilidad, fotos de los usuarios poniendo en marcha una habilidad de un modo correcto) de dichas habilidades pueden ser de una gran efectividad para implicar a otros profesionales en este momento del programa (adems de la correspondiente explicacin escrita y /o verbal de lo que se est haciendo).

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PROGRAMAS DE INTERVENCIN DE HABILIDADES SOCIALES

LOS PROGRAMAS CONDUCTUALES ALTERNATIVOS (PCA). (VERDUGO, 1989A, 1989B, 1996, 1997).
Los PCA incluyen un Programa de Habilidades Sociales (PHS), un Programa de Habilidades de Orientacin al Trabajo (POT) y un Programa de Habilidades para la Vida Diaria (PVD). Los tres programas en su conjunto se crearon como alternativa al currculo acadmico para adolescentes y adultos con discapacidad psquica moderadamente afectada, cuya meta principal es la preparacin para la vida adulta y la integracin sociolaboral. Los PCA plantean la enseanza desde planteamientos cognitivo-conductuales y han demostrado experimentalmente su eficacia logrndose un aumento significativo en la adquisicin y mantenimiento de las habilidades entrenadas, as como su generalizacin a otras actividades.

Programa de habilidades sociales (PSH)


Este programa de Habilidades Sociales, incluye 6 reas (objetivos generales), y agrupa una totalidad de 207 entrenamientos diferentes (objetivos especficos), presentando una detallada descripcin del modo de entrenamiento en cada caso.

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Entrena conductas de adaptacin e integracin en la comunidad, tales como las habilidades de interaccin social para llegar a establecer y mantener relaciones interpersonales, la comunicacin verbal para participar en conversaciones, el desenvolvimiento independiente en la comunidad, el uso del ocio y del tiempo libre, el manejo del dinero en distintas situaciones sociales, la participacin en actos sociales y recreativos, la utilizacin independiente de los transportes y conducta vial, comportamientos ecolgicos y cvicos, medidas de seguridad y comportamiento en situaciones de emergencia, informacin bsica y prctica respecto al consumo, y otras.

Programa de habilidades de orientacin al trabajo (POT).


Este programa entrena habilidades preprofesionales y profesionales especficas y generalizables, que preparan profesionalmente al sujeto para posteriormente aprender un trabajo concreto, reduciendo la necesidad de supervisin y dotndole del mayor nmero de destrezas posible. Se ensean tareas simples que preparan para actividades laborales rutinarias en equipo; el conocimiento, discriminacin y sostenimiento de materiales y herramientas propios de distintas actividades laborales; el manejo de herramientas en la realizacin de tareas simples y complejas; el desarrollo de ciclos de trabajo... Adems se contempla en el programa las visitas a distintos centros laborales de la comunidad inmediata, desarrollando as actividades de orientacin laboral.

Programa de habilidades de la vida diaria (PVD).


Este programa entrena actividades de independencia personal, tales como la higiene y el aseo personal, la limpieza y mantenimiento de distintas dependencias de la casa o del centro, la prevencin de accidentes en el hogar, la compra y conservacin de alimentos, los hbitos necesarios para comer y beber independientemente, la preparacin de comidas y uso de utensilios de la cocina, y otros con objeto de preparar a los individuos para vivir del modo ms autnomo posible, bien con su familia, o bien en otros contextos residenciales independientes.

OTROS PROGRAMAS.
Habilidades sociales para adultos con retraso mental
(McClennen, Hoekstra y Brian, 1980). Es un programa de habilidades sociales bsicas para personas con discapacidad psquica gravemente afectada. Los entrenamientos se centran en habilidades esenciales de la interaccin con los otros, y que a la vez son un prerrequisito para el entrenamiento de otras habilidades de interaccin social ms complejas: interaccin fsica apropiada, contacto /manipulacin de objetos, reaccin al nombre, sonrisa, contacto ocular, interaccin social con el entrenador, fomento de habilidades de ocio, interaccin de grupo.

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PROPUESTAS DE PROGRAMAS DE HABILIDADES SOCIALES DESARROLLADOS EN CENTROS DE ATENCIN A PERSONAS CON DISCAPACIDAD PSQUICA MODERADA Y GRAVEMENTE AFECTADA

GUA ESTNDAR PARA TODOS LOS PROGRAMAS


Los programas que a continuacin se presentan estn basados en el entrenamiento y adquisicin de habilidades sociales en las que se implican tanto componentes verbales como no verbales. Son programas ya puestos en marcha en diferentes centros de atencin a personas con discapacidad psquica de la Junta de Castilla y Len. Todos ellos se basan en una gua de pasos estndar a tener en cuenta y modificar en funcin de la habilidad que se va a entrenar. La sucesin de pasos es la siguiente:

DEFINICIN.
Al definir las Habilidades Sociales es necesario tener en cuenta tanto el contenido como las consecuencias: la competencia social es el conjunto de conductas emitidas por un individuo en un contexto interpersonal que expresa los sentimientos, actitudes, deseos, opiniones o derechos de ese individuo de un modo adecuado a la situacin, respetando a los dems, y que generalmente resuelve los problemas inmediatos a la situacin mientras minimiza la probabilidad de futuros problemas.

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Otras consecuencias de la competencia social son, (Linehan, 1984): - Efectividad para alcanzar los objetivos de la respuesta. - Efectividad para mantener o mejorar la relacin con otra persona en la interaccin. - Efectividad para mantener la autoestima de la persona socialmente habilidosa. En los porques que a continuacin se detallan aparecen ejemplos de definiciones segn estas caractersticas.

RAZONES.
Por qu es importante tener habilidades sociales en general, y por qu es importante tener sta habilidad social? No saber interaccionar con los dems, o no poner en marcha una habilidad social determinada en un momento dado, puede llevar al usuario a tener problemas de comportamiento, problemas de salud mental, dificultades en su integracin, aislamiento social, baja autoestima, fracaso escolar Por ejemplo, no saber decir no, puede llevar al usuario a terminar haciendo algo que no le guste, con lo que despus se va a sentir enfadado, descontento o frustrado (cuando no dijo no a una propuesta de relacin sexual que realmente no quera), o incluso terminar haciendo algo que le cree problemas (cuando no dijo no ante la insistencia de un compaero de saltarse ciertas normas del centro), y por ltimo, no decir no en el momento adecuado puede crear en los dems una impresin incorrecta de lo que el usuario es y de lo que al usuario le gusta realmente. En cambio, saber decir no en el momento oportuno, permite que la persona que hace la propuesta sepa cual es la postura del usuario y cuales son sus sentimientos para que esa persona no intente aprovecharse de l, permite al usuario sentirse bien porque no tiene que hacer algo que no quiere hacer, y reduce la probabilidad de que se le vuelva a hacer una propuesta similar.

REGLAS QUE REGULAN SU EMPLEO:


La sociedad tiene reglas acerca de cmo desempear conductas interpersonales que implican la adecuacin de habilidades sociales. Por ejemplo la manera de hablar a personas de status diferentes: no hablamos igual a nuestro entrenador que a un compaero del centro, o no hablamos igual a un familiar que a una persona que acabamos de conocer. Recordar que las Habilidades Sociales: Son caractersticas de las conductas, no de las personas. Deben contemplarse en el contexto cultural del individuo, as como en trminos de otras variables situacionales. La conducta socialmente habilidosa es situacionalmente especfica (su prctica est influida por las caractersticas del medio). Diferentes situaciones requieren conductas diferentes. Un individuo es habilidoso o no habilidoso en situaciones determinadas. Una persona puede tener la habilidad de dar una negativa bien ante personas extraas, pero no ante familiares.

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Dos personas pueden comportarse de un modo distinto en una misma situacin, o la misma persona actuar de forma diferente en dos situaciones similares y ser consideradas dichas respuestas con el mismo grado de habilidad social. La conducta socialmente habilidosa tiene lugar en un contexto interpersonal, son las conductas necesarias para interactuar y relacionarse con los dems de forma efectiva y mutuamente satisfactoria. Incluyen componentes verbales y no verbales. Contienen aspectos motores, cognitivos y fisiolgicos. Acrecientan el reforzamiento social.

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SITUACIONES EN LAS QUE RESULTA OPORTUNO.


En este apartado se comenta al usuario en que situaciones debe poner en marcha esa habilidad, pero tambin se le advierte de cundo puede no resultar oportuno, por ejemplo: 1. La habilidad de: Hacer amigos resulta oportuno cuando el usuario quiere participar en una actividad grupal con sus compaeros, pero si la persona en concreto de la que el usuario quiere ser amigo, le rechaza, en este caso no sera oportuno poner en marcha dicha habilidad. 2. La habilidad de: Decir que no resulta oportuno por ejemplo, cuando al usuario le piden dinero por la calle, pero si quien le pide dinero, le amenaza con una navaja, en este caso no sera adecuado dar una negativa, sino que lo correcto sera darle el dinero.

PROGRAMACIN Y ACTIVIDADES.
El entrenamiento en habilidades sociales es costoso e implica grandes dosis de paciencia y tiempo, y los logros van sucedindose muy lentamente, pero si nuestro objetivo es la integracin, las habilidades son requisito imprescindible para que sta se produzca de manera exitosa. Como ya se ha comentado anteriormente dependiendo del grado de retraso mental y de cada persona en particular las necesidades de entrenamiento sern diferentes y las habilidades a entrenar tendrn distinto nivel de prioridad. A nivel general, inicialmente y como prerrequisito para entrenar cualquier otra habilidad ms elaborada, as como para la poblacin con mayor grado de afectacin, la prioridad la tienen las conductas no verbales como el contacto ocular, la invasin del espacio interpersonal, determinados cuidados del aspecto fsico y la postura corporal. Estas habilidades servirn de base para el entrenamiento de conductas verbales.

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CMO LLEVAR A CABO EL ENTRENAMIENTO?: PERFIL DEL ENTRENADOR DE HABILIDADES SOCIALES


Hay que tener en cuenta una serie de advertencias y avisos tiles tanto para los profesionales como para todas las personas que se relacionan a diario con esta poblacin: Ten en cuenta que: Las habilidades sociales se aprenden en todo momento y lugar, en todas y cada una de las situaciones en las que nos vemos envueltos y se ven ellos implicados diariamente, por lo tanto la instruccin comprende todo momento en que nos relacionamos y comportamos socialmente delante de ellos. Motiva el aprendizaje: Cualquier aprendizaje tiene que estar precedido de una motivacin. La motivacin es el motor que facilita la predisposicin al aprendizaje. En muchas ocasiones, la motivacin va a consistir en la anticipacin de los beneficios que le va a reportar ejecutar esa conducta una vez aprendida. Implica en la medida de lo posible a las personas que te rodean: Contar al resto de los profesionales lo que ests intentando ensear, para facilitar el aprendizaje y la generalizacin de las habilidades en los usuarios. Convierte el aprendizaje en un juego: Las habilidades sociales tienen la flexibilidad y posibilidades suficientes como para hacer su aprendizaje sumamente divertido Srvele t de modelo: Ejecuta tu la conducta que quieres que aprenda, que vea que tu la utilizas habitualmente y de un modo adecuado. No le ensees algo que tu no haces. Ten en cuenta qu otros factores pueden estar condicionando y dificultando ese aprendizaje. Mide sus posibilidades, No en cuanto al aprendizaje, sino en cuanto a los condicionantes fsicos y cognitivos que pueden limitarlo, adptate a ellos y se sensible al entorno en el que se desenvuelve el sujeto. Utiliza situaciones de transicin y tareas sorpresa: Para asegurar el aprendizaje antes de dejarle que lo ejecute en un medio normalizado; sobre todo cuando entrenes habilidades con cierto riesgo. Tareas Sorpresa: consisten en preparar situaciones con personas diferentes a las del entrenamiento y comprobar la reaccin de los usuarios. Por ejemplo: Habilidad a entrenar: Distancia Interpersonal, un profesional que no form parte del entrenamiento se acerca a un usuario que ha sido entrenado en esa

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habilidad y lo llama para comprobar su reaccin, para comprobar si mantiene la distancia interpersonal con este entrenador. Tareas de transicin: son las tareas de puente entre la sesin de entrenamiento de las Habilidades Sociales y la generalizacin de stas a otros lugares, situaciones y con otras personas diferentes a las implicadas en el entrenamiento. Tanto las tareas sorpresa como las situaciones de transicin son actividades que facilitan la generalizacin de lo aprendido, objetivo ltimo del entrenamiento de las Habilidades Sociales. Fortalece los aprendizajes: Utilizando todos los canales sensoriales, apoyo visual, verbal, sonoro, fsico Ejemplos con la habilidad de Distancia Interpersonal: Apoyo verbal: es la explicacin o instruccin sobre aspectos como: qu es la habilidad de Distancia Interpersonal; en qu consiste; porque es importante aprender dicha habilidad; en que situaciones resulta oportuno ponerla en prctica.. Apoyo visual: acompaamos la explicacin de fotos e imgenes que estn representando la distancia interpersonal adecuada. Apoyo sonoro: utilizamos un silbido de silbato cada vez que el usuario invade la distancia interpersonal del otro. Apoyo fsico: indicamos la distancia interpersonal adecuada estirando el brazo para que lo tome como referencia.

PROGRAMAS ESPECFICOS DE HABILIDADES SOCIALES TRABAJADOS EN CENTROS


Programa 1: Distancia interpersonal

DEFINICIN:
Separacin que debe existir entre dos o ms personas cuando se comunican.(Esta distancia se estima en +/- un metro).

SUPONE:
Respetar la distancia interpersonal con compaeros. Respetar la distancia interpersonal con profesionales. Respetar la distancia interpersonal con desconocidos.

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RAZONES:
Si nos acercamos o alejamos demasiado al comunicarnos con los dems es probable que se sientan invadidos o ignorados y que nos rechacen. Para que estemos ms cmodos y los dems se sientan a gusto con nosotros. Cuando nos acercamos demasiado, los dems se sienten incmodos y cuando nos alejamos pueden pensar que no queremos hablar con ellos. Para que los dems nos acepten mejor. Para que tengan ms en cuenta lo que decimos. Para evitar conflictos. Porque es un acto de buena educacin y cortesa.

SITUACIONES EN LAS QUE RESULTA OPORTUNO:


Hay muchas situaciones que requieren una distancia interpersonal adecuada: Visitas de familiares. Encuentros con amigos. Relacin con el personal ( saludos, peticiones, trabajo) Relacin con extraos que vienen al centro (repartidores, tcnicos, familiares de visita de otros). Saludos al pasar.

COMPONENTES:
Distancia adecuada. Postura y orientacin correcta. Contacto ocular directo. Tono de voz agradable.

PROGRAMACIN Y ACTIVIDADES: 1. Instruccin o explicacin verbal:


Apoyo verbal: le decimos que hay que mantener la distancia interpersonal adecuada, basndonos en las siguientes cuestiones: - Cual es la distancia interpersonal adecuada. - Por que es importante mantener la distancia interpersonal adecuada. - Consecuencias de realizarla de un modo adecuado. - Consecuencias de no realizarla de un modo correcto.

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Apoyo visual: podemos acompaar la explicacin verbal de fotos e imgenes que representan la distancia adecuada. Apoyo fsico: indicamos la distancia adecuada estirando el brazo para que lo tome como referencia. Cuando veamos una situacin no correcta, haremos lo siguiente: extendemos el brazo y la palma de la mano y le decimos: ALTO. Apoyo sonoro: utilizamos un silbido de silbato cada vez que un usuario invada la distancia interpersonal del otro.

2. Utilizacin de modelos:
El entrenador modela la habilidad representando escenas en las que se demuestra la distancia interpersonal adecuada (con la familia, con compaeros, con otros profesionales, con desconocidos) En primer lugar se lleva a cabo el modelado entre dos entrenadores que representan la situacin interpersonal adecuadamente, teniendo en cuenta todos los componentes implicados. En segundo lugar realiza la habilidad el entrenador con un usuario, siempre reforzndole cada vez que lo haga bien. Tercer lugar: modela la habilidad un usuario que ya es competente en dicha habilidad con otro usuario que no lo es. Cuarto lugar: representan la situacin dos usuarios que tienen dficit en dicha habilidad. Por ltimo se puede representar y modelar la distancia interpersonal adecuada en grupo. Se darn apoyos verbales y fsicos siempre que sea necesario, as como los refuerzos que hayamos preparado para cada uno.

3. Role-Play:
Seguir practicando y entrenando esta habilidad en otras situaciones diferentes como: - Con la familia (visitas familiares). - Encuentros con compaeros o amigos. - Encuentros con desconocidos dentro y fuera del centro. - Encuentros con el personal del centro. - En el taller de actividades. - En el comedor/ sala de estar. - En los descansos. - En relaciones de pareja. - En el autobs.

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4. Actividades que facilitan la generalizacin:


Generalizar la habilidad a otras personas y usuarios que no han formado parte del programa, informando del entrenamiento que se est realizando con los usuarios a todos los profesionales del centro para que puedan participar en las actividades implicadas en la generalizacin y puesta en prctica de esta habilidad. Ejemplos de otras actividades: Extender el brazo: para que aprendan cual es la distancia interpersonal adecuada, utilizamos ayudas fsicas y gestuales, por ejemplo: cuando un usuario se va a acercar al entrenador, ste ltimo extiende el brazo y le dice ALTO(de tal manera que la longitud del brazo represente la distancia correcta). Lnea roja: pintar una lnea roja indicando la distancia interpersonal adecuada en el suelo, despus el entrenador va llamando a los usuarios de uno en uno hasta la lnea roja sin pasarse. Dando refuerzo material y social cada vez que no pisen ni pasen de la lnea. Carteles: poner carteles en el centro indicando con dibujos y mensajes cual es la distancia interpersonal correcta. Los carteles con dibujos irn explicados con frases como ALTO, NO TE PASES. Misiones sorpresa: preparar situaciones con personas diferentes a las del entrenamiento y comprobar la reaccin de los usuarios. Por ejemplo: un profesional que no ha participado en el entrenamiento, va por el pasillo y se dirige a uno de los usuarios que forman parte del grupo de entrenamiento.

Programa 2: Contacto ocular


DEFINICIN:
Establecer, mantener y responder con la mirada cuando nos comunicamos con los dems.

SUPONE:
Al comunicarse con otra persona, es importante dirigirse a ella MIRNDOLA a los ojos y procurando que ste contacto ocular no se produzca ni en exceso ni en defecto. Establecer contacto ocular cuando se inicia la comunicacin. Responder con contacto ocular a la comunicacin. Mantener ese contacto ocular durante la comunicacin.

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Una funcin de la mirada es sincronizar, acompaar o comentar la palabra hablada. La mirada mutua implica que se ha hecho contacto ocular con otra persona.

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La gente que mira ms, es vista como ms agradable, pero la forma extrema de mirada fija es vista como hostil y dominante. Si el oyente mira ms produce ms respuesta por parte del que habla, y si el que habla ms, mira ms es visto como persuasivo y seguro. El mirar ms intensifica la impresin de algunas emociones, como la ira, mientras que el mirar menos intensifica otras, como la vergenza. La gente mira ms a aquellas personas que le agradan.

RAZONES:
Casi todas las interacciones de los seres humanos dependen de miradas recprocas. Cuando dos o ms personas hablan, es importante mirar a los ojos: slo as estamos seguros de que nos escucha y que le interesa lo que le decimos. Importante para que tengan ms en cuenta lo que decimos. Para que nos acepten mejor. Para vencer la timidez.

SITUACIONES: Hay muchas situaciones en las que es importante mantener un contacto ocular adecuado:
Cuando nos presentan a alguien. Cuando estamos hablando con un amigo. Cuando alguien se dirige a nosotros. Cuando alguien nos da una instruccin o nos est enseando algo.

COMPONENTES:
Distancia interpersonal adecuada. Postura y orientacin correcta. Expresin facial adecuada.

PROGRAMACIN Y ACTIVIDADES: 1. Instruccin:


Explicacin verbal: Debes mirar a los ojos de la persona con la que hablas. El entrenador explica la importancia que tiene al comunicarse con otra persona, mirarla a los ojos: para que tengan en consideracin lo que decimos. para que nos escuchen. para que se interesen por nosotros.

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para animar a la otra persona a hablar y dar su opinin. para se aceptados. para vencer la timidez. Apoyo fsico: guiar al usuario con la mano extendida para que levante la mirada, a la vez que le damos la instruccin verbal. Se pueden mantener ocupadas las manos del usuario con algn objeto muy valorado por l, en el caso en el que el usuario tienda a taparse los ojos con las manos.

Apoyo visual: nos ayudamos de imgenes que representen un contacto ocular directo adecuado.

2. Utilizacin de modelos:
El entrenador modela la habilidad representando escenas en las que demuestra contacto ocular correcto. Esta actividad puede tener varios pasos: * El entrenador y un usuario (que sabemos que s mantiene contacto ocular) modelan una situacin delante del usuario a entrenar. El entrenador se dirige al usuario y establece una comunicacin con l, como el contacto ocular ha sido correcto, se refuerza al usuario diciendo: Muy bien, as se hace, cuando se habla con otra persona, hay que mirarla a los ojos y dirigirse a l, como t lo estas haciendo. * El entrenador y el usuario (ste usuario ha estado observando la situacin anterior y la actitud de las personas que han estado dialogando). El entrenador se dirige hacia el usuario con dficit, para mantener una pequea conversacin, reforzando por el contacto ocular que exprese por mnimo que sea: Bien, pero hay que mirar a los ojos un poco ms. * El usuario interacta con otro compaero (sin dficit). En este caso el entrenador supervisa la situacin utilizando las guas verbales y fsicas que sean necesarias, as como los refuerzos pre-elegidos por el usuario. * El usuario se motivar por cada incremento en su contacto ocular y por la aprobacin de su conducta (feed-back).

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3. Role-Play:
Seguir practicando y entrenando el contacto ocular en otras situaciones: Con un familiar. Con un desconocido. Cuando un entrenador da una orden. Con la pareja .

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4. Actividades que facilitan la generalizacin:


Informamos del entrenamiento que se est realizando con los usuarios a todos los profesionales del centro para que participen en actividades implicadas en esta habilidad. Ejemplos: Un profesional que no ha formado parte del entrenamiento se acerca al usuario llamn dole por su nombre para comunicarse con l. Un familiar en una visita interacta con el usuario. Estando en el taller ocupacional, un entrenador llama al usuario por su nombre.

Programa 3: Escucha activa


DEFINICIN:
Escuchar cuidadosa y atentamente lo que la persona dice y estar seguro que se ha entendido lo que dice.

SUPONE:
- Escuchar atentamente. - Preguntar sobre lo que has escuchado, garantizando as que lo has comprendido. - Acompaar la escucha con gestos correlativos que demuestren que estas atendiendo. Ejemplo: seguir con la mirada los gestos del locutor, movimientos faciales expresivos correspondientes a lo que estas escuchando, asentimientos con la cabeza, sonrisas - Observar al interlocutor dando muestras de comprensin de los mensajes que se reciben o si no es as, expresar claramente que no se comprende lo que se est escuchando. - Estar seguro de que le has entendido. - Hacer preguntas y responder a las preguntas que te hagan. - Durante el transcurso de la conversacin, interpretar emociones y sentimientos de la persona que est hablando en base a su expresin verbal y no verbal. - Participar de la conversacin pidiendo la palabra, escuchando sin interrumpir, respetando los turnos de intervencin. - Escuchar activamente a personas de autoridad.

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RAZONES:
Evitar malentendidos. Hacer las cosas correctamente. Hacer ms amigos e interesarse por ellos. Compartir experiencias, deseos, ilusiones, opiniones Fomentar la empata y ponerse en el lugar del otro. Seguir instrucciones de un modo correcto.

SITUACIONES EN LAS QUE RESULTA OPORTUNO:


Cuando alguien nos quiere contar algo. Cuando nos dan una orden o instruccin. Cuando alguien nos pide ayuda. Cuando trabajamos en equipo. Cuando queremos incorporarnos a una actividad grupal ya empezada y nos explican las instrucciones.

COMPONENTES:
NO VERBALES: Mantener contacto ocular. Tono de voz agradable. Expresin facial agradable. Postura y distancia correcta. Gestos faciales que indiquen que ests recogiendo la informacin escuchada.

OTROS:
Escuchar a la persona. Manifestar que te est interesando lo que dice con expresiones como: Mmm, Aja, Ya, de verdad?, Ah,si?, que sealan al que habla que se le est prestando atencin y animan tambin a seguir hablando. Resumir lo que la persona dice. Preguntar sobre lo que no hayas entendido o si necesitas ms informacin. Decirle que le entiendes y que ests de acuerdo.

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PROGRAMACIN Y ACTIVIDADES:
1. Instruccin o explicacin verbal a los sujetos de :

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Qu es la habilidad de Escucha Activa y en que consiste: escuchar cuidadosa y aten tamente lo que la persona dice y estar seguro de que se ha entendido y si no es as preguntar. Porque es importante llevarla a cabo de un modo adecuado: Es importante para hacer las cosas correctamente; evitar malentendidos; hacer amigos; interesarse por ellos; compartir experiencias, ilusiones Consecuencias de aprender esta habilidad: hacer amigos; aprender cosas; ser reforzado y halagado Consecuencias de no llevar a cabo esta habilidad de un modo correcto: que la perso na que nos habla no tenga inters por seguir hablando; incluso que se enfade con nosotros; no compartir opiniones, ideas con los dems; no enterarse de lo que te dicen y no hacer bien las cosas; Una vez que hemos hecho una introduccin verbal a los sujetos de lo que es la habilidad, y siempre teniendo en cuenta su nivel de comprensin, pasamos a escenificar todo lo explicado anteriormente en diferentes situaciones:

2. Utilizacin de modelos: Una actividad que puede fomentar la escucha activa, puede ser : el entrenador o profesional lee una historia a otro grupo de profesionales. Una historia sencilla, con partes muy bien secuenciadas, un protagonista clave y un contenido divertido y que enganche. Una vez leda la historia, el entrenador hace preguntas acerca del contenido de la historia, como: cul es el nombre del protagonista?, a qu se dedicaba?, cmo acaba la historia? , dando refuerzos materiales y sociales a cada respuesta correcta. Siempre informando previamente a los usuarios que se daran estos refuerzos cuando un sujeto supiera la respuesta adecuada, para as mantener la atencin y motivacin a lo largo de toda la historia. Despus el entrenador cuenta otra historia similar, con la misma secuenciacin pero ya a los usua rios, advirtindoles previamente que deben estar muy atentos y escuchar cuidadosamente, ya que reforzar cada respuesta correcta que se de a las preguntas que har al final de la historia. Despus de esta historia, puede haber otra contada por un usuario que tenga un adecuado nivel de lenguaje y se haga comprender; de este modo el entrenador estar entre los interlocutores sirviendo de modelo a la hora de escuchar activamente la historia: prestando atencin, no interrumpiendo, llevando a cabo gestos que indiquen que esta comprendiendo la historia y le interesa lo que esta oyendo, preguntando cuando crea que no ha comprendido algo, respondiendo de un modo adecuado a las preguntas, respetando los turnos de intervencin En el caso en el que los sujetos tengan ms dficits y problemas de comprensin, previo a todo esto, se puede poner un video a los sujetos de cmo escuchar atenta y cuidadosamente una historia.

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Tambin en estos casos, se puede ayudar el entrenador a la hora de contar la historia de dibu jos, fotos, diapositivas que correspondan a lo que est contando, de tal manera que se incremente la atencin de los usuarios. Adems de reforzar cada vez que escuchen atentamente, pregunten si no han comprendido algo, respondan adecuadamente a las preguntas sobre la historia, tengan en cuenta los componentes implicados en esta habilidad, como: contacto ocular, manifestaciones de inters (Mmm, de verdad?) es importante que en aquellos casos en los que no lo hacen bien le demos retroalimentacin de que no lo estn haciendo bien, decirle el porque, explicndole cual sera la forma adecuada y dndole tantas oportunidades como necesiten. Nota: Selecciona historias que tengan algn mensaje, sean relevantes para ellos o de actualidad

3. Role-Play en diferentes situaciones: Es decir, seguir practicando y entrenando la habilidad, en otras situaciones diferentes a la de contar historias, como: Cuando una persona de autoridad nos pide que sigamos una instruccin. Cuando nos estn explicando las reglas de un juego. Cuando alguien nos est contando un problema y quiere que le ayudemos.

4. Actividades que facilitan la generalizacin: Es importante que la habilidad la adquieran y la puedan generalizar en otros contextos en los que se requiera. Es decir, generalizar la habilidad de escucha activa con otras personas y usuarios que no hayan formado parte del entrenamiento. Ejemplos de otras actividades (explicacin y ejemplo): El reportero Uno de los miembros del grupo hace de reportero, esto es, entrevista a otro sobre diferentes aspectos, por ejemplo: sobre sus actividades favoritas; Despus el reportero cuenta ante una cmara lo que le ha dicho el entrevistado (se pueden utilizar micrfonos, cmaras para conseguir que la actividad sea ms atractiva y motivante).

El Loro Se colocan los usuarios en crculo, uno de ellos tiene que dar sus preferencias acerca de algo, por ejemplo: su comida favorita, el siguiente tiene que decir lo que ha dicho su compaero y adems aportar sus preferencias, y as sucesivamente; dando refuerzos a aquellos que sigan las reglas adecuadamente.

Intervencin en habilidades sociales


Programa 4: Seguir instrucciones
DEFINICIN:
Atender a lo que otros te dicen que hagas y hacerlo.

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SUPONE:
Atender. Comprender la orden. Tener voluntad para realizarla (querer realizarla, motivacin). Recordar la instruccin. Ejecutarla correctamente. Que las caractersticas del sujeto sean las adecuadas (cognitivas, posibles dficits sensoriales..). Solo seguir instrucciones que sean razonables. Seguir instrucciones de personas de autoridad. Seguir instrucciones de reglas y leyes. Como instructor: - Dar instrucciones claras y precisas, procurando mantener la atencin del interlocutor. - Asegurarnos de que nos ha entendido la instruccin.(a ver, qu te estoy diciendo). - Comprobar el resultado, reforzando al sujeto si lo ha hecho bien, y si no dndole otras oportunidades.

RAZONES:
Incrementa la confianza en uno mismo. Permite el aprendizaje. Permite realizar determinados trabajos y actividades. Facilita la integracin en actividades grupales. Ahorra tiempo y esfuerzo. Reduce la probabilidad de equivocarse o fracasar. Permite conseguir objetivos y metas. Permite conseguir refuerzos sociales y sentirse halagado.

SITUACIONES EN LAS QUE RESULTA OPORTUNO:


Cuando un profesional te ensea o pide que realices alguna cosa. Cuando no sabes hacer algo o haces algo por primera vez. Cuando te enfrentas a una Enseanza Programada. Para que un grupo de trabajo funcione.

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COMPONENTES VERBALES Y NO VERBALES.


Contacto ocular (que nos mire mientras le indicamos la instruccin) Escucha activa (escuchar atentamente y preguntar sobre ello garantiza la comprensin de la orden). Preguntar si ha entendido bien la instruccin. Asegurarse que responde que seguir la instruccin. Observar que empieza a hacer lo que te ha dicho. Distancia fsica y posicin adecuada.

PROGRAMACIN Y ACTIVIDADES.
1. Instruccin. Se le proporciona a los usuarios una instruccin verbal de: - Qu es la habilidad de Seguir Instrucciones y en que consiste. - Porque es importante llevarla a cabo de un modo adecuado. - Consecuencias de aprender y practicar eficazmente esta habilidad. - Consecuencias de no llevar a cabo esta habilidad de un modo correcto. 2. Tarjetas Que haras t si? Garantizan la escucha y comprensin de la instruccin, y permiten reforzar por cada respuesta adecuada y as motivar al sujeto y al resto. Ejemplos: (para usuarios con discapacidad psquica moderadamente afectada). Qu haras t si el profesional te hace un gesto con la cabeza (de eso no lo hagas) cuando ests haciendo algo? Qu haras t si el profesional te dice que las plantas del invernadero estn secas? (o similar, dependiendo del taller ocupacional) Qu haras t si te dicen que esperes antes de cruzar la carretera? Qu haras t si el profesional te dice: Cllate que estamos en el aula Habla ms bajo que tus compaeros estn viendo la TV? Qu haras t si te mandan una tarea del taller ocupacional y no sabes hacerla? Qu haras t si el profesional te pide que limpies el suelo que has manchado? Confecciona 10 tarjetas de situaciones Qu haras t si? relacionadas con la habilidad Seguir Instrucciones adaptadas a los usuarios con los que vas a trabajar. Actividad: (para usuarios con discapacidad psquica gravemente afectada). Con un grupo de sujetos, por ejemplo sentados en crculo, el entrenador va pidiendo ordenes muy sencillas y claras a cada uno de ellos:

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Daniel: mrame, si la orden se cumple se le da un refuerzo como: muy bien Daniel me has mirado, es estupendo, de tal manera que el refuerzo de cada uno motive a los dems a implicarse en la actividad y aprendizaje de seguir instrucciones. Javier: dale la caja (el objeto depender de lo que t consideres ms atractivo para el grupo) a Ana, si Javier no lo hace, podemos repetir la instruccin, si aun sabiendo que la instruccin ha sido comprendida, no la lleva a cabo, podemos ayudarle fsicamente, es decir: podemos llevar la mano de Javier hasta la caja, y una vez que la tenga en su mano, guiarle hasta Ana. Despus reforzarle socialmente: muy bien, Javier, lo has hecho. As sucesivamente con diferentes instrucciones, pero siempre teniendo en cuenta el nivel de comprensin de cada sujeto. Siempre proponiendo refuerzos muy motivantes que incrementen la confianza en si mismos y la atencin hacia las tareas y actividades que propone el entrenador. 3. Utilizacin de modelos: El entrenador ayudado de otro profesional pueden llevar a cabo un modelado en el que haya previamente una explicacin (EXPLICACIN O INSTRUCCIN VERBAL) a los sujetos, clara y sencilla de porqu es importante aprender a seguir instrucciones y las consecuencias y ventajas que tiene llevar a cabo esta habilidad de un modo adecuado (la explicacin verbal podr ser ms extensa o menos dependiendo del grado de afectacin de los sujetos). Una vez hecha esta introduccin, entrenador y otro profesional pueden llevar a cabo un MODELADO de cmo seguir instrucciones sencillas correctamente. Instrucciones en diferentes contextos, que tengan que ver con hbitos cotidianos, sencillos pero importantes, por ejemplo: En la mesa: Psame el agua, Empieza a comer; (Siempre teniendo en cuenta que a la vez que enseamos la habilidad de seguir instrucciones hay que poner nfasis y ensear los componentes incluidos en cada caso: por ejemplo: distancia interpersonal, contacto ocular, postura adecuada). Podemos dedicar cada da de la semana a ensear a seguir instrucciones en un contexto determinado, para que asocien las tareas e instrucciones con contextos concretos y esto facilite el entrenamiento. Por ejemplo: Lunes: entrenar instrucciones relacionadas con los hbitos, modales a la hora de comer; Martes: entrenar instrucciones relacionadas con actividades grupales; Mircoles: entrenar instrucciones relacionadas con seguir y respetar horarios; Jueves: entrenar instrucciones relacionadas con obedecer a las personas de autoridad; Viernes: instrucciones relacionadas con hbitos de limpieza. Es importante contextualizar las instrucciones para que los usuarios aprendan cmo comportarse en cada momento y porqu es importante hacerlo bien; Esto lo conseguimos ayudndonos de refuerzos que previamente los sujetos han visto cmo el entrenador los daba a otros usuarios cada vez que llevaban a cabo una orden recibida de un modo correcto. Fomentando as la motivacin hacia la realizacin de la tarea. Cualquier aprendizaje debe estar precedido de la motivacin, ya que sta es la que facilita la predisposicin a dicho aprendizaje.

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4. Actividades para facilitar la generalizacin Ayudados por otros profesionales del centro, podemos generalizar la habilidad aprendida en los sujetos, amplindola a otras personas y usuarios que no han formado parte del entrenamiento. Para ello pueden servirte las siguientes sugerencias: Pedir a otro profesional que ordene algo a uno de los sujetos entrenados para ver cual es su reaccin. Un profesional diferente a los que han participado en el entrenamiento explique las reglas de un nuevo juego.

Programa 5: Pedir ayuda


DEFINICIN:
Pedir ayuda significa solicitar a otra persona que haga algo por ti ya que tu solo no puedes hacerlo.

SUPONE:
Reconocimiento de la necesidad de otro para la realizacin de una tarea. Identificar que personas pueden ayudarte en distintas ocasiones. Pedir ayuda a la persona adecuada y en el momento adecuado. Pedir ayuda solo cuando realmente lo necesitamos. Acercarte a la persona, saludar y formular la peticin de ayuda mediante expresin ver bal adecuada y lenguaje corporal congruente con lo que decimos. Hay que explicar lo que necesitamos: - de forma clara y especfica. - explicando la importancia que tiene para nosotros lo que necesitamos. - utilizando un tono amable, cordial y educado.(Sabes? Me gustara que me echaras una mano en .....) para que la otra persona se sienta cmoda. - pedir, no exigir. Agradecer y valorar la ayuda recibida. Decir frases de agradecimiento y algn cumpli do o alabanza. te lo agradezco muchsimo;eres muy amable. Buscar otras alternativas cuando la persona nos niega la ayuda y no enfadarse. Por ejemplo: intentar expresarse mejor, volver a repetir la peticin de ayuda explicando mas las razones, buscar otra persona para que nos ayude...

RAZONES:
Si pedimos ayuda de un modo aceptable, podemos resolver problemas que se nos presentan y nos afectan. Cuanto mejor pidamos ayuda, ms posibilidad hay de que los dems nos respondan de forma positiva.

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Cuando hacemos una peticin de forma adecuada, la otra persona sabe exactamente lo que queremos y lo importante que es para nosotros que nos ayuden. Cuando se expresa una peticin de forma amable y considerada, hay ms posibilidades de conseguir lo que queremos. Permite realizar trabajos y actividades nuevas. Permite aprender a hacer cosas. Permite conseguir objetivos y metas que por ti solo no conseguiras. Facilita la integracin en actividades grupales. Ventajas de pedir ayuda de un modo adecuado: Que los dems conozcan nuestras necesidades, de forma amable y no amenazante. Que los dems se preocupen e interesen ms por nosotros. Inconvenientes de pedir ayuda de un modo inadecuado: Que la otra persona se enfade o se sienta incomodo. Que la persona se niegue. Que piensen que somos maleducados e irrespetuosos.

SITUACIONES EN LAS QUE RESULTA OPORTUNO:


Cuando estas triste y tienes algn problema. Cuando tienes que hacer algo y no sabes no puedes hacerlo por ti slo. Cuando necesitas ms informacin y apoyo para realizar un trabajo.

COMPONENTES:
Distancia interpersonal adecuada. Postura /orientacin adecuadas. Establecer y mantener contacto ocular. Expresin verbal adecuadas y lenguaje corporal congruente con lo que decimos. Tono de voz amable y cordial. Gestos cordiales, sonrisa. Escucha Activa. Seguir Instrucciones.

PROGRAMACIN / ACTIVIDADES:
1. Instruccion verbal: Las instrucciones ayudan a descomponer la respuesta social global en componentes que se pueden identificar y ensear. Son explicaciones claras y precisas que funcionan como instigadores de la ejecucin de la habilidad de pedir ayuda.

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Consiste en ensear al usuario el concepto de la habilidad de pedir ayuda a travs de las siguientes cuestiones: Qu es la habilidad de pedir ayuda y en qu consiste? Pedir ayuda significa solicitar a otra persona que haga algo por ti ya que tu solo no puedes hacerlo. Por que es importante llevarla a cabo de un modo adecuado? - Para hacer las cosas correctamente. - Para facilitar el aprendizaje. - Para realizar trabajos y actividades nuevas. - Para conseguir objetivos y metas. - Para hacer amigos. Consecuencias de no llevar a cabo esta habilidad de un modo correcto: - Si pedimos ayuda de un modo grosero y con exigencias, nos rechazaran y no conseguiremos hacer las cosas de un modo correcto. - Probablemente tampoco nos ayuden en otra ocasin futura. Explicar los componentes no verbales, verbales y conductuales implicados en esta habilidad: - Mirar a la persona, y decir su nombre. - Mantener el contacto ocular. - Usar un tono de voz agradable. - Expresin verbal y lenguaje corporal congruente con lo que decimos. - Expresin facial agradable. - Gestos cordiales, sonrisa.... - Agradecer su ayuda. - Mantener una postura corporal erguida y relajada. - Distancia interpersonal adecuada. - Seguir Instrucciones - Escucha Activa.

Cuando miras a los dems, ellos saben que les ests hablando y escuchando. Tienes contacto ocular para mostrar que tu dices la verdad y ests siendo sincero. Mantenemos el contacto ocular ya que es requisito para establecer un comunicacin y relacin eficaz. Cuando haces peticiones en un tono de voz agradable, la otra persona sabe que tu eres sincero y realmente necesitas ayuda. Con una expresin verbal adecuada y lenguaje corporal congruente con lo que decimos, la otra persona se da cuenta de que realmente lo necesitamos y que esperamos que nos tome en serio. Una expresin facial agradable, gestos cordiales, sonrisa... ayuda a la otra persona a sentirse ms cmodo contigo.

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Agradecer su ayuda a los dems es una buena manera de favorecer una buenas relaciones. Mantener una postura corporal adecuada ayuda a los dems a saber que ests interesado en su respuesta y que escuchars lo que te digan. Con una distancia interpersonal correcta, conseguimos que la interaccin resulte cmoda para todos. Seguir instrucciones y Escucha Activa de un modo adecuado, para que la otra persona se de cuenta de que realmente nos interesa que nos ayuden y que estamos agradecidos por ello.

(Mc Clennen, S.L.; HOEKSTRA, R.R; y BRYAN, J.E.; 1980)

Esta instruccin o explicacin verbal de cada uno de los componentes implicados en la habilidad objeto de entrenamiento puede ir acompaada de la representacin, modelado de cada uno, por parte del entrenador. Si el usuario tiene un nivel de comprensin bastante bueno, adems de la instruccin verbal por parte del entrenador, despus se pueden hacer unas preguntas al usuario sobre lo explicado para comprobar si lo ha entendido, por ejemplo: Qu es para t pedir ayuda? Por qu es importante para t saber pedir ayuda? Cundo debes /no debes pedir ayuda? A quin debes /no debes pedir ayuda? Dnde?. Cmo se ha de pedir ayuda?

2. Modelado: Una vez que hemos hecho una introduccin verbal a los usuarios de que es la habilidad de pedir ayuda incluyendo sus componentes, y siempre teniendo en cuenta su nivel de compresin, pasamos a escenificar todo lo explicado en diversas situaciones de modelado. El objetivo del modelado es favorecer la adquisicin de la habilidad de pedir ayuda a travs de la observacin de modelos que ejemplifican dicha habilidad de un modo correcto y que reciben reforzamiento por ello. El modelado se puede llevar a cabo con diferentes pasos y diferentes modelos: a) Modelado entre entrenadores (educadores, cuidadores, maestro taller....) b) Modelado entre entrenador y usuario. c) Modelado entre usuarios.

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a) Primero el entrenador hace de modelo con otro entrenador al que le tiene que hacer una peticin de ayuda. El entrenador modela y ejemplifica situaciones en las se pide ayuda a otras personas sealando los pasos correctos en cada caso, con todos sus componentes implicados , explicando cada uno de ellos a la vez que los va representando y recibiendo refuerzos por su ejecucin correcta. Ejemplo: El entrenador no puede cerrar una caja de plstico y le pide ayuda a otro entrenador pensando que al tener una caja igual, puede saber como ayudarle a cerrarla. Se dirige a l diciendo su nombre y manteniendo un contacto ocular directo, con distancia interpersonal y postura corporal adecuadas; en un tono cordial le explica su problema y le dice que le gustara que le ayudara a cerrar la caja, mientras el otro entrenador le ayuda el primero le agradece el haberle escuchado y ayudado, y cuando ya esta cerrada la caja, le vuelve a dar las gracias .

b) Representan la misma escena el entrenador y un usuario, para que haya mas variedad de modelos y esto facilite la generalizacin.

c) Representan la misma escena ahora dos usuarios, para facilitar la generalizacin, ya que el modelado por parte de los iguales es muy importante.

3) Prctica, Role-play: Una vez que el sujeto recibe las instrucciones verbales de la habilidad objetivo y observa varios modelos que muestran las conductas necesarias para conseguirlo, ha de ensayar y practicar esas conductas para incorporarlas en su repertorio. Es importante que las situaciones que se crean para efectuar la dramatizacin o role-playing, sean lo mas parecidas posible a la realidad para que se favorezca la transferencia de lo aprendido en el aula hasta los escenarios naturales en los que se desenvuelve el usuario: Ejemplos de situaciones para trabajar la habilidad de pedir ayuda durante el role-play. Un usuario en silla de ruedas necesita ayuda para pasar por la puerta. Un usuario invidente necesita orientacin para llegar al comedor. Un usuario necesita ayuda para abrocharse el abrigo cuando sale de paseo. Un usuario necesita ayuda para sentarse y levantarse. Eres un usuario nuevo y no sabes dnde est el comedor porque todava no conoces el centro. Ests realizando una tarea y no sabes muy bien lo que tienes que hacer. No alcanzas un objeto y pides a otro compaero que te lo acerque. No puedes abrir una puerta y pides al entrenador que lo haga por t.

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El usuario practica la habilidad de pedir ayuda siguiendo las instrucciones verbales y la representacin de los modelos en diferentes situaciones, bajo la supervisin y apoyo del entrenador. A lo largo de todo este entrenamiento se deben reforzar las respuestas correctas (incluyendo los componentes implicados en esta habilidad), aportando feedback o retroalimentacin, es decir la informacin sobre la ejecucin de la conducta que debe hacerse siempre en trminos positivos. Si la ejecucin ha sido inadecuada le animamos a practicarla de nuevo explicndole qu debe cambiar y proporcionndole todas las oportunidades que necesite, si la ejecucin ha sido positiva le reforzamos por ella social y materialmente. Le damos informacin sobre qu aspectos de la habilidad se realizaron correctamente, resaltando los aspectos mas relevantes, como: Que bien has pedido ayuda a Marcos!; Has expresado muy claramente lo que necesitabas!, Procura hablar en un tono de voz mas alto, Estupendo cmo mirabas a la otra persona!, que aspectos fueron inadecuados, incorrectos, dando pistas y /o sugiriendo nuevas situaciones, y reforzando cada vez que lo haya hecho correctamente.

Aspectos a tener en cuenta sobre el feedback o retroalimentacin: Si la retroalimentacin la ofrecen otros miembros del grupo deberan ser entrenados para que fuesen positivos y la presentaran de tal manera que fuera beneficiosa para el usuario. La retroalimentacin debe concentrarse en la conducta , no en la persona. La retroalimentacin debe empezar por lo positivo , con sugerencias para la mejora y el cambio si es necesario. La retroalimentacin suele realizarse inmediatamente despus, o incluso de forma simultnea, ya que consiste en proporcionar informacin al usuario del grado de competencia que ha mostrado en la ejecucin de la habilidad social que esta siendo objeto de aprendizaje, para que pueda perfeccionarla.

Aspectos a tener en cuenta durante el reforzamiento: En cuanto al refuerzo, se dar cada vez que el usuario desempee la habilidad o alguno de sus componentes de un modo adecuado. Podemos usar diferentes tipos de reforzadores como: materiales, sociales, de actividad... Al principio, conviene administrar el refuerzo cada vez que el usuario emita la conducta adecuada o su aproximacin, es decir refuerzo continuo, para luego, una vez que la habilidad o la mayor parte de sus componentes ya se han adquirido, pasar a reforzar solo de vez en cuando, es decir refuerzo intermitente, y as conseguir mas similitud con las situaciones naturales y el mantenimiento y la generalizacin de la habilidad.

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4) Actividades para trabajar la habilidad de pedir ayuda: 1. Contar historias en las que se describe una situacin en la que se pide ayuda. 2. Trabajar en grupos con juegos en los que se requiere la ayuda de todos los participantes para conseguir llegar al final; Por ejemplo construir una torre de diferentes piezas. Un usuario empieza a poner piezas, y tiene que ir pidiendo que le acerquen las dems piezas, que le ayuden a sujetar las que ya tiene... 3. Actividad que incluye la habilidad de pedir ayuda y responder a peticiones de otros (prestar ayuda). Se leen diversas situaciones en las que a veces el protagonista se encuentra en una situacin en la que tiene que pedir ayuda (cara AYDAME), y otras que describen una situacin en la que el usuario se da cuenta de que puede echar una mano a un compaero que lo necesita (PUEDO AYUDAR). Segn se van leyendo, se van relacionando con la cara de AYDAME o PUEDO AYUDAR.

Situaciones que se identificaran con la cara PUEDO AYUDAR: - Ves a un compaero que se ha tropezado con la alfombra y se ha cado al suelo. - Ves a una compaera que va cargada con muchos libros en los brazos y una caja en cada mano. - Un compaero tiene problemas para atravesar la puerta con la silla de ruedas. - Vais a salir de paseo y te das cuenta de que tu compaero tiene problemas para abrocharse los botones de su abrigo. Situaciones que se identificaran con la cara AYDAME: - En el comedor, has vertido el vaso del agua y te has empapado la camisa, necesitas decrselo a alguien. - Quieres colgar tu chaqueta en una percha, pero no alcanzas, pides ayuda a tu cuidador. - Ests haciendo una tarea de taller, pero no recuerdas los pasos a seguir. - Eres capaz de ponerte tus zapatos, pero no puedes atarte los cordones, pides ayuda a alguien que pueda hacerlo. 5) Tarjetas que haras t si... Esta actividad es ms apropiada para usuarios con buen nivel de comprensin: Se elaboran diferentes tarjetas en la que se exponen situaciones en las que se requiere la ayuda de otra persona. Se puede trabajar en grupo, de tal manera que cada usuario escoge una tarjeta, el entrenador lee en voz alta la situacin que describe y el usuario debe dar una respuesta correcta, si as lo hace le damos el refuerzo previamente establecido y pasamos al siguiente usuario y la siguiente tarjeta. Si no dan la respuesta correcta, le damos mas oportunidades y pedimos que le ayuden los dems participantes del grupo, para que todos colaboren.

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Por ejemplo: "Qu haras t si vas a salir de paseo y no puedes abrocharte los botones de tu abrigo?". "Qu haras t si se te han cado sin querer todas las fichas del puzzle y solo no puedes recogerlas?" "Qu haras t si no recuerdas la actividad del taller que tocaba para hoy?" "Qu haras t si no encuentras el material necesario para trabajar en tu actividad de hoy?" "Qu haras t si no puedes subir solo las escaleras?"

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NOTA: Elabora 10 tarjetas "Qu haras t si...? relacionadas con la habilidad de "Pedir Ayuda" adaptadas a los usuarios con los que vas a trabajar.

6) Actividades que facilitan la generalizacin: Una consideracin importante para cualquier programa de enseanza de habilidades sociales consiste en cmo incrementar la eficacia para asegurar que las habilidades sociales recientemente establecidas se aplicarn en situaciones apropiadas fuera del marco de la enseanza. Para conseguir la generalizacin es necesario que todos los profesionales del centro (los que hayan formado parte del entrenamiento y los que no) conozcan las habilidades que se estn entrenando y sean conscientes de los programas puestos en marcha con los usuarios para que puedan colaborar en el mantenimiento y generalizacin de las diferentes habilidades. El entrenador, aprovecha las variadas situaciones naturales que se producen en el centro (aula, comedor), relacionadas con la ayuda y trata de que el usuario generalice a estas situaciones los aspectos entrenados en las situaciones de instruccin verbal, modelado y role-play. El entrenador supervisa que, la peticin de ayuda se haga de forma correcta y refuerza estas conductas en situaciones naturales (en diferentes situaciones y con diferentes personas).

Actividades: - Crear posters con dibujos que representen una situacin en la que una persona necesita ayuda, y ponerlos en diferentes aulas y partes del centro. - Dedicar un da a la semana a practicar esta habilidad dndole instrucciones como: - Durante el da de hoy tienes que observar a tres personas pidiendo ayuda. - Anota las veces que has pedido ayuda durante el da de hoy: a quien has pedido ayuda, como lo has hecho, que has dicho, como te has sentido cuando te has prestado ayuda.

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Programa 6: Prestar ayuda


Programa de Prestar Ayuda / Responder a Peticiones de Ayuda.

DEFINICIN:
Prestar ayuda supone ayudar a otra persona porque no puede hacerlo ella sola y nos pide directamente que la ayudemos o vemos nosotros que necesita ayuda.

SUPONE:
Prestar ayuda: - Reconocimiento de que el otro necesita ayuda. - Escuchar atentamente lo que se nos pide. - Asegurarnos de que hemos comprendido la peticin. - Pensar si somos la persona indicada para satisfacer su peticin. - Si la peticin no es directa y nosotros vemos que una persona necesita ayuda, acercarnos a ella y preguntarle si necesita que le echemos una mano. - Ayudar a la otra persona de tal manera que se sienta cmoda. - Trabajar la empata con los dems, ponerse en su lugar para comprender porque necesita ayuda.

Negarse a prestar ayuda: - Identificar situaciones en las que tiene que decir que no a peticiones de ayuda porque: son peticiones poco razonables o excesivas. no puedes o no sabes hacer lo que le piden. - Exponer las razones de la negativa. - Prever las consecuencias de esa negativa. - Disculparse ante la persona que nos ha pedido ayuda. - Remitirla a otras personas que le puedan ayudar.

RAZONES:
- Cuando se presta ayuda, la persona es vista como mas agradable y es querida por los dems. - Para hacer amigos e interesarse ms por ellos. - Si te interesas por los dems, ellos tambin lo harn por ti. - Cuando ayudas a los dems, tambin te ayudarn a ti cuando lo necesites, sern amables contigo, hablarn contigo y te incluirn en sus actividades. - Cuando ayudas a los dems el trabajo es ms fcil, y muestras que eres un buen amigo.

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SITUACIONES EN LAS QUE RESULTA OPORTUNO:
- Cuando un compaero se encuentra en apuros y te pide que le eches una mano. - Cuando un compaero tiene dificultades con una tarea. - Cuando te pide informacin para poder realizar su trabajo. - Cuando te das cuenta de que un compaero por si solo no puede hacer algo.

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COMPONENTES:
- Distancia Interpersonal adecuada. - Contacto ocular directo. - Postura /orientacin adecuadas. - Expresin verbal y lenguaje corporal congruente con lo que decimos. - Ponerse en el lugar del otro: empata. - Escucha Activa. - Seguir instrucciones.

PROGRAMACIN / ACTIVIDADES:
1. Instruccion verbal Las instrucciones ayudan a descomponer la respuesta social global en componentes que se pueden identificar y ensear. Consiste en ensear al usuario el concepto de la habilidad de prestar ayuda a travs de las siguientes cuestiones: Que es la habilidad de Prestar Ayuda y en que consiste? Prestar ayuda supone hacer algo por otra persona porque no puede hacerlo ella sola y nos pide directamente que la ayudemos o vemos nosotros que necesita ayuda. Por que es importante llevarla a cabo de un modo adecuado? - Para que la otra persona que est en apuros pueda llevar a cabo su objetivo. - Para hacer amigos. - Para que los dems te consideren amable, se interesen por ti y te tengan en cuenta. Consecuencias de aprender esta habilidad: - Aprender cosas. - Hacer amigos. - Aprender a ponerse en el lugar del otro y practicar la empata. - Interesarse por los dems.

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Consecuencias de no llevar a cabo esta habilidad de un modo correcto: Si no prestas ayuda (pudiendo hacerlo) o lo haces de un modo inadecuado, sers visto como poco amigable, los dems pensarn que no muestras inters por ellos, no te tendrn en cuenta en sus actividades y probablemente cuando tu lo necesites no te ayuden. Explicar los componentes no verbales, verbales y conductuales implicados en esta habilidad: - Mirar a la persona. - Establecer el contacto ocular. - Usar un tono de voz agradable. - Expresin verbal y lenguaje corporal congruente con lo que decimos. - Expresin facial agradable. - Mantener una postura corporal erguida y relajada. - Distancia interpersonal adecuada. - Escucha Activa. - Seguir Instrucciones. - Empata.

Cuando estableces y mantienes un contacto ocular adecuado consigues que esa persona se de cuenta de que le estamos escuchando y que estamos interesados en lo que nos esta diciendo. Tener una expresin facial agradable y mantener una distancia interpersonal adecuada, una postura corporal erguida y relajada ayuda a que la otra persona tambin se sienta cmoda y relajada. Expresin verbal y lenguaje corporal congruente con lo que decimos para que la persona se de cuenta de que somos sinceros y estamos dispuestos a ayudarle. Escuchar atentamente a la persona para saber lo que necesita, asegurndonos de que le hemos comprendido, para ello podemos preguntarle o pedirle mas informacin con un tono de voz agradable. Seguir instrucciones, es decir hacer lo que la persona necesita siempre que nosotros podamos, y no sea una exigencia exagerada, y hacerlo de manera que la persona se sienta cmoda. Trabajar la empata para ponernos en el lugar del otro, y comprender porqu necesita ayuda, y as motivarnos a ayudar a los dems.

(Mc Clennen, J.L; HOEKSTRA, R.R; y BRYAN, J.E., 1980)

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La explicacin verbal de cada uno de los componentes de la habilidad de Prestar Ayuda, puede ir acompaada de la representacin o modelado de los mismos por parte del entrenador para que esto complemente la instruccin. Si el usuario tiene un nivel de comprensin bastante bueno, adems de la instruccin verbal por parte del entrenador, despus se pueden hacer unas preguntas al usuario sobre lo explicado para comprobar si lo ha entendido, por ejemplo: Qu es para ti prestar ayuda? Por qu es importante para ti saber prestar ayuda? Cundo debes /no debes prestar ayuda? A quin debes /no debes prestar ayuda? Dnde? Cmo se ha de prestar ayuda?

2. Modelado Una vez que hemos hecho una introduccin verbal a los usuarios de que es la habilidad de prestar ayuda, siempre teniendo en cuenta su nivel de compresin, pasamos a escenificar todo lo explicado en diversas situaciones de modelado. El modelado se puede llevar a cabo con diferentes pasos y diferentes modelos: a) Modelado entre dos entrenadores. b) Modelado entre un entrenador y un usuario. c) Modelado entre dos usuarios.

a) Primero el entrenador hace de modelo con otro entrenador al que tiene que responder a una peticin de ayuda. El entrenador modela y ejemplifica situaciones en las se presta ayuda a otras personas sealando los pasos correctos en cada caso, con todos sus componentes implicados , explicando cada uno de ellos a la vez que los va representando. Ejemplo: El entrenador representa una escena en la que responde a una peticin de ayuda del otro entrenador que va cargado de libros y no puede abrir la puerta. Otro ejemplo en el que la peticin de ayuda no es directa: Javier es un compaero del centro que tiene dificultades para moverse y a veces necesita ayuda, por ejemplo cuando van al gimnasio y tienen que bajar muchas escaleras, En este caso el entrenador que est modelando esta situacin lo primero que hace es cerciorarse de que Javier necesita ayuda, y preguntarle si quiere que le eche una mano, despus le ayuda, sonrindole y dicindole cosas amables como :hoy te ests esforzando mucho.

b) Representan la misma escena el entrenador y un usuario, para que haya mas variedad de modelos y esto facilite la generalizacin.

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c) Representan la escena dos usuarios. El modelado por parte de los usuarios es muy importante para los iguales. 3) Prctica, Role-play. Una vez que el sujeto recibe las instrucciones verbales de la habilidad objetivo y observa varios modelos que muestran las conductas necesarias para conseguirlo, ha de ensayar y practicar esas conductas para incorporarlas en su repertorio. Es importante que las situaciones que se crean para efectuar la dramatizacin o role-play, sean lo ms parecidas posible a la realidad para que se favorezca la transferencia de lo aprendido en el aula hasta los escenarios naturales en los que se desenvuelve el usuario. El usuario practica la habilidad de prestar ayuda siguiendo las instrucciones verbales y la representacin de los modelos en diferentes situaciones, bajo la supervisin y apoyo del entrenador. Se dramatizan distintos ejemplos de prestar ayuda. Si se trabaja en grupo, cada usuario tiene que practicar la habilidad de responder a peticiones de ayuda dos veces, y otras dos veces ayudar a otras personas sin que te lo hayan pedido. Ejemplos: Un compaero est intentando colocar la mesa y no puede el solo. La mochila de tu compaera pesa mucho y te pide que se la lleves un rato. Ves a un familiar de un compaero en el hall, que parece perdido. Recordar que despus de cada representacin se da retroalimentacin de como lo han hecho, poniendo nfasis en los aspectos positivos, y reforzando los mismos. Y dando oportunidades , incitando, orientando, prestando ayudas verbales, fsicas...cuando no lo han hecho de un modo correcto, o cuando tienen dificultades para practicar la habilidad y sus componentes. 4) Actividades para trabajar la habilidad de prestar ayuda. CONTAR HISTORIAS EN LAS QUE SE DESCRIBE UNA SITUACION EN LA QUE LOS PROTAGONISTAS NECESITAN AYUDA: En grupo, se pide a los usuarios que escuchen una historia atentamente en la cual los protagonistas necesitan que se les preste ayuda. Se les pide que presten atencin ya que al final se harn preguntas sobre la historia para identificar los componentes implicados en la habilidad de Prestar Ayuda Ejemplo de historia: Personajes: Mara, Juan, Sara, ngela y Luis. - Mara: Juan, Juan necesito que me ayudes. - Juan: Hola Mara ahora no puedo hablar. - Mara: Juan, prate un minuto y aydame a envolver esta caja tan grande, es muy importante.

Intervencin en habilidades sociales


- Juan: No puedo pararme, tengo que irme. - Sara: Hola Juan, prate y aydame a inflar estos globos, es muy importante. - Juan: No puedo pararme, tengo prisa. - ngela: Juan, por favor, aydame a llevar estos pasteles, es muy importante. - Juan: No, no puedo llego tarde. - Luis: (enfadado): Hola Juan. - Juan: Por fin he llegado, no te enfades, hace un da maravilloso.

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- Luis: Ser un da maravilloso, pero no para mi. Hoy es mi cumpleaos y mis amigos dijeron que vendran a mi fiesta. ngela traera pasteles, Sara traera los globos, y Mara dijo que envolvera mi regalo. Pero no estn aqu! - Juan: Qu?, quieres decir que ngela, Sara y Mara venan de camino a tu fiesta de cumpleaos? - Luis: Pens que estaran aqu pero no habrn querido venir. - Juan: Claro que han querido venir, como yo tena prisa cada uno de ellos me pidi ayuda, pero no quise pararme. Me siento mal, por qu no me pare para ayudarles? Preguntas: Qu es lo que hace cada personaje? Qu personajes de la historia necesitan ayuda? Por qu Juan no se par a ayudarles? Por qu Luis est triste? Escuch Juan lo que sus amigos le pedan? Por qu ahora Juan se siente mal?

REPRESENTACIN DE HISTORIAS EN LAS QUE SE PRESTA AYUDA CON MARIONETAS. Inicialmente las puede manejar el entrenador como modelo, para posteriormente ir implicando a los usuarios y conseguir su motivacin hacia la actividad. Teniendo en cuenta que durante la representacin de la historia, las marionetas tambin deben poner nfasis y demostrar los componentes implicados en la habilidad de Prestar Ayuda, como son: distancia interpersonal, tono de voz amable, contacto ocular, escucha activa, seguir instrucciones.... 5) Tarjetas qu harias tu si... Se elaboran diferentes tarjetas con el encabezamiento: Qu haras tu si...? que describen situaciones en las que una persona necesita ayuda y otra se da cuenta de ello y le presta ayuda. El entrenador lee una tarjeta en voz alta, el usuario debe describir lo que el hara en esa situacin, por ejemplo: se lee la situacin: Que haras tu si ves a tu compaero cargado con un montn de libros?. Respuesta del usuario: El usuario al ver a su compaero, primero reconoce

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que necesita ayuda:Estoy pensando que mi compaero va cargado con demasiados libros, creo que podra ayudarle a llevar algn libro, voy a preguntarle si me necesita, Marcos, quieres que te lleve algn libro?. Siempre que el usuario de una respuesta correcta, se le refuerza y se le da retroalimentacin poniendo nfasis en los aspectos positivos de su conducta.
Nota: Elabora 10 tarjetas Qu haras t si...? relacionadas con la habilidad de Prestar Ayuda, adaptadas a los usuarios con los que van a trabajar.

6) Actividades que facilitan la generalizacin Para conseguir la generalizacin es necesario que todos los profesionales del centro (los que hayan formado parte del entrenamiento y los que no), conozcan las habilidades que se estn entrenando y sean conscientes de los programas puestos en marcha con los usuarios para que puedan colaborar en el mantenimiento y generalizacin de las diferentes habilidades sociales entrenadas. El entrenador, aprovecha las variadas situaciones naturales que se producen en el centro (aula, comedor), relacionadas con la habilidad de prestar ayuda y trata de que el usuario generalice a estas situaciones los aspectos entrenados en las situaciones de instruccin verbal, modelado y role-playing. El entrenador supervisa que, la habilidad de prestar ayuda (tanto responder a peticiones como ayudar sin una peticin directa), se haga de forma correcta y refuerza estas conductas en situaciones naturales (en diferentes situaciones y con diferentes personas). ACTIVIDADES QUE FACILITAN LA GENERALIZACIN: Poner psters, fotografas...por el centro en los que se representa en dibujos una escena en la que un compaero ayuda a otro en algo determinado. Observar a otros compaeros prestando ayuda a los dems en situaciones no regladas. Se dibuja una mano grande que representa la habilidad de Prestar Ayuda, y manos pequeas alrededor, cada da en una mano pequea se pone la foto o nombre del usuario que le toca prestar ayuda a alguien que el crea que lo necesite. En pster o cartel se puede exponer en un lugar del centro donde lo vean todos, usuarios y otros profesionales que no estn implicados en el entrenamiento de habilidades sociales.

Programa 7: Expresin de sentimientos.


DEFINICIN:
Dar a conocer lo que sientes en un momento determinado acerca de lo que alguien te ha dicho, lo que alguien te ha hecho, o acerca de algo que te ha pasado.

Intervencin en habilidades sociales


SUPONE:
Expresin facial que muestre lo que tu realmente ests sintiendo.

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Los sentimientos a veces se muestran sin usar palabras; la expresin facial es la manifestacin externa por excelencia de las emociones. Expresin corporal congruente con la expresin facial y verbal; es decir que los gestos, la postura y orientacin de tu cuerpo acompaen y complementen a la expresin facial y verbal acerca de la expresin de un sentimiento concreto. Expresin verbal coherente con la expresin facial y corporal, (tono de voz y entonacin adecuados....). Tener en cuenta e identificar a que personas vas a expresar tus sentimientos, as como identificar el momento y situacin oportunos. Desarrollo de la empata (habilidad para responder a las emociones de los otros).

RAZONES:
Tener una expresin facial, corporal y verbal agradable al expresar por ejemplo, el sentimiento de alegra, hace que los dems se sientan a gusto contigo, te consideren como amigo y te tengan en cuenta en sus actividades. Cuando mantenemos una expresin facial, corporal y verbal agradables (sonrisas, gestos cordiales, agradecimientos..) ayudamos a la otra persona a que se sienta cmoda en la interaccin. Al expresar lo que sientes a los dems, stos tendrn en cuenta tu situacin; si expresas por ejemplo tu entusiasmo por una actividad, tus compaeros te invitarn a participar en sta. Pero si no muestras ningn inters en ellos ni en la actividad, tus compaeros no sabrn si realmente quieres participar o no. La expresin facial correcta y acorde con lo que sentimos, la postura corporal y gestos correspondientes y la expresin verbal adecuada ayuda a los dems a saber como nos sentimos en un momento determinado. Ayuda a darnos a conocer a los dems, para que conozcan nuestros gustos, nuestros intereses, nuestra motivacin por determinadas actividades. Facilita hacer amigos. Tambin es importante saber interpretar los sentimientos de los dems, su expresin facial, su postura, sus gestos, su expresin verbal, para saber cmo tenemos que comportarnos con ellos. Si aprendemos a interpretar estas claves faciales, corporales y verbales, evitaremos conflictos y malentendidos con los compaeros. Saber que cosas nos agradan y cules nos causan malestar, enfado, irritacin o vergenza nos ayuda a conocernos mejor a nosotros mismos.

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SITUACIONES EN LAS QUE RESULTA OPORTUNO:


Cuando quieres contar a alguien algo que te ha pasado. Cuando pides un favor que es importante para ti. Cuando necesitas ayuda. Cuando cuentas a alguien lo que sientes por l / ella. Cuando alguien te cuenta lo que siente. Cuando alguien te ha hecho un regalo y le das las gracias. Cuando saludas a alguien que hace tiempo que no veas y te hace mucha ilusin. Cuando quieres hacer un cumplido a un compaero. Cuando expones tus razones para rechazar una negativa determinada.

COMPONENTES:
Expresin Facial. Expresin Corporal. Expresin Verbal (entonacin, tono de voz....) Postura y Orientacin del cuerpo. Gestos. Apariencia Personal. Contacto ocular directo. Distancia interpersonal adecuada. Escucha Activa.

PROGRAMACIN Y ACTIVIDADES:
La expresin de sentimientos es una de las habilidades mas difciles de trabajar en poblacin con discapacidad, por eso proponemos varias sugerencias de actividades empezando por tareas en las que usamos varios apoyos sensoriales que nos van a servir de ayuda a la hora de facilitar a los usuarios la familiarizacin y adquisicin de la expresin de sus propios sentimientos. 1) Instruccin verbal: Le proporcionamos una explicacin verbal (siempre teniendo en cuenta el nivel de comprensin de los usuarios), de: - En que consiste la habilidad de Expresin de Sentimientos. - Porque es importante practicarla de un modo adecuado. - Que podemos conseguir practicando esta habilidad eficazmente.

Intervencin en habilidades sociales


2) Actividades de expresin de sentimientos con apoyos sensoriales: ACTIVIDAD UTILIZANDO EL SENTIDO DEL GUSTO:

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Proporcionamos a los usuarios diferentes alimentos, unos de sabor amargo o salado, (limn, sal) y otros de sabor dulce, (helado, pastel, golosinas). El objetivo es que los usuarios discriminen la sensacin que tienen ante cada uno de los sabores, ante los sabores amargos y salados tendrn una sensacin desagradable, y ante los sabores dulces tendrn una sensacin agradable, y as asocien esta sensacin con la expresin facial de la misma que ellos observaran delante del espejo, para que reconozcan y se familiaricen con las expresiones de esas diferentes sensaciones. ACTIVIDAD UTILIZANDO EL SENTIDO DEL TACTO: Proporcionamos diferentes objetos al tacto, unos sern speros (estropajo, lija) y otros sern suaves (pelota de terciopelo, un peluche), y as discriminar las diferentes sensaciones al tocar los objetos y la expresin facial de las mismas delante del espejo. ACTIVIDAD UTILIZANDO EL SENTIDO DEL OLFATO: Proporcionamos objetos de olores diferentes y opuestos, por ejemplo; uno con olor agradable como un perfume suave, una flor, y otro desagradable como olor de acetona, o alcohol. El objetivo es el mismo, que discriminen la sensacin agradable al oler un perfume y la sensacin desagradable al oler el alcohol y que relacionen estas sensaciones con una expresin facial, corporal y verbal diferente para cada caso, y que se familiaricen con esas sensaciones y sus expresiones correspondientes, a la vez que se miran en el espejo. ACTIVIDAD UTILIZANDO EL SENTIDO DEL OIDO: Proporcionamos dos clases de ruidos, uno muy fuerte y desagradable, como un fuerte silbido de silbato y otro agradable como una meloda, para que aprendan a discriminar la sensacin y expresin facial de sta ante cada caso. Estas son actividades bsicas y prioritarias que se pueden poner en marcha antes de pasar a otras actividades en las que la expresin de sentimientos ser ms elaborada. Con los apoyos sensoriales utilizados y con variedad de ejemplos para facilitar la posterior generalizacin, los usuarios se van adaptando a la discriminacin de sensaciones, y van aprendiendo la diferencia de expresar unas sensaciones agradables de otras desagradables al realizar estas actividades delante de un espejo. Tambin se pueden realizar en parejas, para que cada uno vea en su compaero las diferentes expresiones faciales, corporales y verbales ante sensaciones distintas.

3) Otras actividades: CARAS EN BLANCO Lee frases o pequeas historias de personas que tengan un determinado sentimiento y pide a los usuarios que sobre un cara en blanco y con diferentes recortes de las partes de la cara, intenten plasmar ese sentimiento.

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Ejemplos: Cmo te sentiras si cuando llegas a tu casa, tu madre te ha preparado tu pastel favorito? El sentimiento relacionado sera: FELIZ. Los recortes elegidos seran: una gran sonrisa, boca hacia arriba, ojos brillantes. Imagina que estoy bebiendo de mi copa favorita, una que me regalo mi abuelo a quien aprecio mucho, se cae sin querer y se rompe. El sentimiento relacionado sera: TRISTE. Los recortes elegidos seran: boca pequea y hacia abajo, ojos con lgrimas. Qu pasara si mi hermana pequea me rompe la copa a propsito? El sentimiento relacionado sera: ENFADO. Los recortes elegidos seran: boca enseando los dientes, frente apretada con arrugas, ojos un poco cerrados. Cmo se sentira tu amigo si un perro grande le empieza a ladrar y le persigue? El sentimiento relacionado sera: MIEDO. Los recortes elegidos seran: boca muy abierta para gritar y pedir ayuda, ojos muy abiertos, cejas levantadas. Otros sentimientos que se podran trabajar son : sorpresa, vergenza.

BSQUEDA DE SENTIMIENTOS: Proporciona revistas variadas, cuentos y pide a los usuarios que localicen ejemplos de determinados sentimientos entre las diferentes imgenes. Y proporciona tambin revistas en las que aparezcan personas con discapacidad para facilitar el reconocimiento en los usuarios de diferentes expresiones faciales. CONTAR HISTORIAS: (Para usuarios con discapacidad psquica moderadamente afectada principalmente) Contar historias como la de Pedro y Marta e identificar los sentimientos y los componentes asociados a la expresin facial, corporal y verbal descritos.

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Por el parque est paseando y cantando Marta, una chica que esta sonriendo, saltando, dando palmadas, rindose, y llevando de la mano su libro favorito. Cmo se siente Marta? FELIZ. Cmo est expresando Marta ese sentimiento?: Expresin Facial: sonrisa, ojos muy abiertos. Expresin Corporal: palmadas, dando saltos. Expresin Verbal: j, j ,. cantando. Cuando tu te sientes feliz cmo lo expresas? Pedro es otro chico al que un amigo le pregunta como ests Pedro? Pedro frunciendo el ceo, apretando sus dientes y saltando sobre sus pies contesta: mal porque me han robado el libro que me regal mi amigo y era mi favorito, como encuentre a quien me lo ha quitado se va a arrepentir...... Cmo se siente Pedro? ENFADADO. Cmo est expresando Pedro ese sentimiento?: Expresin Facial: frunciendo el ceo, boca enseando los dientes y apretndolos. Expresin Corporal: saltando sobre sus pies. Expresin Verbal: cmo encuentre a quien lo ha quitado... Cuando tu te sientes enfadado, cmo lo expresas? Pedro esta paseando por el parque y descubre que ha sido Marta quien le ha quitado su libro, sale corriendo tras de ella, gritndole que le devuelva el libro, Marta temblando y con los ojos muy abiertos ve a Pedro y escapa corriendo, abre su boca para pedir ayuda:socorrooo, y se tapa los odos para no oir las voces de Pedro. Cmo se siente Marta? ASUSTADA, MIEDO. Cmo lo expresa? - Expresin Facial: abre sus ojos, abre su boca para pedir ayuda. - Expresin corporal: no para de correr, se tapa los odos para no oir las voces de Pedro, tiembla. - Expresin Verbal: grita y dice socorrooooo. Cuando tu te sientes asustado/a, cmo lo expresas? Marta esta caminando lentamente con la cabeza hacia abajo, llorando y con una postura inclinada , una compaera le pregunta que le pasa y Marta responde: Yo crea que poda coger el libro de Pedro, pero el se ha enfadado y me lo ha quitado, y me ha dicho que nunca ms volver a hablar conmigo. Me arrepiento de haberle cogido el libro. Cmo se siente Marta? TRISTE. Como lo expresa? Expresin Facial: ojos con lgrimas, boca hacia abajo. Expresin Corporal: postura inclinada, cabeza hacia abajo, camina lentamente. Expresin Verbal: llorando:no me gusta que Pedro se enfade conmigo Cuando tu te sientes triste, cmo lo expresas?
NOTA: Recordar que cada una de estas actividades debe estar precedida por la anticipacin de algn refuerzo previamente seleccionado, que ayude a motivar a los usuarios hacia el aprendizaje de la habilidad de expresin de sentimientos. Dicho refuerzo / s se darn cada vez que los usuarios desarrollen adecuadamente la habilidad o alguno de sus componentes.

Anexos

Anexos
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HOJAS DE REGISTRO PARA LA EVALUACIN DE LAS HABILIDADES SOCIALES


HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES HABILIDAD: DISTANCIA INTERPERSONAL
USUARIO: CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA: FECHA DE INICIO DEL ENTRENAMIENTO: ENTRENADOR / OBSERVADOR:
SITUACION FECHA SITUACIN REGLADA* PROFESIONALES SI NO A VECES

COMPAEROS

OTROS

PROFESIONALES SITUACIN NO REGLADA*

COMPAEROS

OTROS

Situacin Reglada: situacin que est siendo o que ha sido entrenada, por ejemplo distancia interpersonal con compaeros. Situacin no Reglada: situacin que no ha formado parte del entrenamiento y que puede formar parte de las actividades de generalizacin, por ejemplo distancia interpersonal con nuevos compaeros.

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EJEMPLO DE CMO RELLENAR ESTA HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES HABILIDAD: DISTANCIA INTERPERSONAL
USUARIO: Mara CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA: Silla de ruedas. FECHA DE INICIO DEL ENTRENAMIENTO: 10-10-2000 ENTRENADOR /OBSERVADOR: Cuidador/a
FECHA SITUACIN REGLADA (Situacin que est siendo entrenada) PROFESIONALES SITUACION SI NO A VECES

31-10-2000

Interaccin con el entrenador

COMPAEROS

Interaccin con otro usuario

OTROS

Interaccin con un desconocido

SITUACIN NO REGLADA (Situacin que no forma parte del entrenamiento, es decir situaciones de generalizacin)

PROFESIONALES

Interaccin con un cuidador de otro taller

COMPAEROS

Interaccin con un nuevo usuario

OTROS

Interaccin con un familiar de otro usuario

HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES HABILIDAD: CONTACTO OCULAR


USUARIO: CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA: FECHA DE INICIO DE ENTRENAMIENTO: ENTRENADOR/ OBSERVADOR:
FECHAS SITUACIN* CONSEGUIDO SI NO OBSERVACIONES A VECES AYUDAS REFUERZOS

Nota: Situaciones en las que evaluamos la puesta en prctica del contacto ocular por parte del usuario. Por ejemplo: cuando interacciona con familiares, compaeros del centro, con el entrenador, con otros profesionales, con desconocidos; Cuando le presentan a alguien o l se presenta a otras personas; cuando tiene que pedir ayuda o pide un favor a alguien; Cuando participa en una conversacin.

Anexos
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EJEMPLO DE CMO RELLENAR ESTA HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES HABILIDAD: CONTACTO OCULAR
USUARIO: Daniel. CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA: Ninguna FECHA DE INICIO DE ENTRENAMIENTO: 10-10-2000 ENTRENADOR/ OBSERVADOR: Psiclogo.
FECHAS SITUACIN* CONSEGUIDO SI NO X OBSERVACIONES A VECES Apoyo verbal, dndole la orden de: Daniel mirame a los ojos cuando te hablo Refuerzo social: Muy bien Daniel, me has mirado. AYUDAS REFUERZOS

03.11-2000

Un familiar se dirige a l por su nombre

Nota: Situaciones en las que evaluamos la puesta en prctica del contacto ocular por parte del usuario. Por ejemplo: cuando interacciona con familiares, compaeros del centro, con el entrenador, con otros profesionales, con desconocidos; Cuando le presentan a alguien o l se presenta a otras personas; cuando tiene que pedir ayuda o pide un favor a alguien; Cuando participa en una conversacin

HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES HABILIDAD: ESCUCHA ACTIVA


USUARIO: CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA: FECHA DE INICIO DEL ENTRENAMIENTO: OBSERVADOR /ENTRENADOR: LUGAR /SITUACIN:
PASOS Escucha atentamente SI NO A VECES OBSERVACIONES AYUDAS REFUERZOS

Pregunta sobre lo escuchado Responde a preguntas Acompaa la escucha con gestos correlativos Participa pidiendo la palabra, sin interrumpir y respetando los turnos de intervencin.

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EJEMPLO DE CMO RELLENAR ESTA HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES. HABILIDAD: ESCUCHA ACTIVA
USUARIO: Isabel CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA: Ninguna FECHA DE INICIO DEL ENTRENAMIENTO: 10-10-2000 OBSERVADOR /ENTRENADOR: Educador/ a. LUGAR /SITUACIN: Taller ocupacional en el cual el entrenador explica a los usuarios cmo cuidar las plantas (cuando se riegan, porqu necesitan sol)
SOS cucha atentamente SI NO A VECES X OBSERVACIONES Depende de la motivacin que en ese momento tenga hacia la tarea del taller. Le da un poco de vergenza preguntar sus dudas y curiosidades acerca de la tarea. AYUDAS Crear actividades relacionadas con la explicacin en las que los usuarios puedan colaborar y aportar ideas. Motivacin hacia la tarea, enfatizando ideas curiosas: Las plantas tienen mucho que ver con nuestra salud REFUERZOS Refuerzo social: alabar al sujeto delante de los dems cuando presta atencin correctamente (Isabel, hoy has estado muy atenta a la explicacin). Reforzar material y socialmente cada vez que haga un pregunta sobre el tema que se esta hablando.

gunta sobre lo escuchado

sponde a preguntas ompaa la escucha con gestos relativos ticipa pidiendo la palabra, sin errumpir y respetando los nos de intervencin.

X X Siempre que el tema le guste y le resulte atractivo. Ayudas visuales: videos, revistas, fotos atractivas relacionadas con la tarea que se esta explicando. Refuerzo social.

Refuerzo social, elogiar su comportamiento y cortesa.

HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES HABILIDAD: SEGUIR INSTRUCCIONES


USUARIO: CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA: FECHA DE INICIO DEL ENTRENAMIENTO: OBSERVADOR/ ENTRENADOR: LUGAR /SITUACIN: TIPO DE INSTRUCCIN: (simple o compleja)
PASOS Atiende a la instruccin Comprende la orden SI NO A VECES OBSERVACIONES AYUDAS REFUERZOS

Tiene la voluntad para realizarla (quiere realizarla) Recuerda la orden La ejecuta correctamente

Anexos
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EJEMPLO DE CMO RELLENAR ESTA HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES. HABILIDAD: SEGUIR INSTRUCCIONES
USUARIO: Javier CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA: Problemas de visin FECHA DE INICIO DEL ENTRENAMIENTO: 10-10-2000 OBSERVADOR/ENTRENADOR: Maestra de Taller. LUGAR/SITUACIN: Tiempo de ocio TIPO DE INSTRUCCIN: (simple o compleja). Simple: Ponerse el abrigo antes de salir a dar un paseo.
PASOS Atiende a la instruccin SI X NO A VECES OBSERVACIONES AYUDAS Apoyo verbal: explicarle que se va a sentir mejor si se pone el abrigo REFUERZOS Refuerzo social, alabndo la atencin que pone cuando le ordenamos algo.

Comprende la orden

Tiene la voluntad para realizarla (quiere realizarla)

Cuando est cansado y no quiere salir, le cuesta seguir la instruccin y ponerse el abrigo.

Ayuda fsica: llevamos el abrigo hasta l y le repetimos que se lo ponga.

Refuerzo social: Le damos una palmada en la espalda, diciendo muy bien, te has puesto el abrigo para salir a la calle

Recuerda la orden La ejecuta correctamente

X X Debido a sus problemas de visin, a veces no se abrocha bien los botones del abrigo. Ayuda fsica: Le guiamos e indicamos como colocar los botones. Refuerzo Social*: Muy bien has colaborado en la ejecucin de la instruccin Refuerzo de actividad: alargar la hora del paseo, o permitirle que elija donde ir.

Recordar que el refuerzo social consiste en una expresin acerca de la conducta del usuario. Si hacemos un elogio acerca de su persona (eres un buen chico, difcilmente podr establecer la relacin de contingencia entre la conducta y el refuerzo. Adems cuando el elogio se dirige a la persona como tal, en lugar de a su conducta, el usuario puede volverse demasiado pendiente de las felicitaciones proporcionadas por otras personas y desencadenar problemas de autoestima. Ejemplo de refuerzo social inadecuado: Estoy orgulloso de ti, eres un buen chico. Ejemplo de refuerzo social adecuado: Estupendo, has resuelto muy bien la ejecucin de la orden.

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HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES HABILIDAD: PEDIR AYUDA


USUARIO: CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA (silla de ruedas, invidente, motivacin..) FECHA DE INICIO DEL ENTRENAMIENTO: ENTRENADOR / OBSERVADOR:
FECHA ITEM 1. Reconoce la necesidad de otro para realizar una tarea. 2. Pide ayuda a la persona adecuada. 3. Explica lo que necesita de forma clara, se hace entender. 4. Pide ayuda de un modo cordial, amable y sin exigir. 5. Practica los componentes implicados en esta habilidad correctamente. 6. Agradece y valora la ayuda que los dems le dan. PERSONAL Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros SI NO A VECES OBSERVACIONES

EJEMPLO DE CMO RELLENAR ESTA HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES HABILIDAD: PEDIR AYUDA
USUARIO: Gerardo CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA(silla de ruedas, invidente, motivacin..) FECHA DE INICIO DEL ENTRENAMIENTO: ENTRENADOR / OBSERVADOR: Psiclogo.
FECHA ITEM 1. Reconoce la necesidad de otro para realizar una tarea. 2. Pide ayuda a la persona adecuada. 3. Explica lo que necesita de forma clara, se hace entender. 4. Pide ayuda de un modo cordial, amable y sin exigir. 5. Practica los componentes implicados en esta habilidad correctamente. 6. Agradece y valora la ayuda que los dems le dan. PERSONAL Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros SI X X X X X X X X X X X X X X X X X X NO A VECES OBSERVACIONES

Anexos
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HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES HABILIDAD: PRESTAR AYUDA


USUARIO: CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA (silla de ruedas, invidente, motivacin). FECHA DE INICIO DEL ENTRENAMIENTO: ENTRENADOR / OBSERVADOR:
FECHA ITEM 1. Reconoce situaciones en las que otra persona necesita ayuda. 2. Se interesa y preocupa por alguien que est en una situacin en la que necesita ayuda. 3. Se acerca a la persona y pregunta amistosamente si necesita ayuda. 4. Escucha atentamente lo que le piden. PERSONAL Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros SI NO A VECES OBSERVACIONES

5. Hace lo que la persona necesita siempre que puede. 6. Se niega a prestar ayuda cuando no puede o no sabe. 7. Practica los componentes implicados de un modo adecuado.

EJEMPLO DE CMO RELLENAR ESTA HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES HABILIDAD: PRESTAR AYUDA
USUARIO: Luis CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA (silla de ruedas, invidente, motivacin) FECHA DE INICIO DEL ENTRENAMIENTO: ENTRENADOR /OBSERVADOR: Enfermera
FECHA ITEM 1. Reconoce situaciones en las que otra persona necesita ayuda. 2. Se interesa y preocupa por alguien que est en una situacin en la que necesita ayuda. 3. Se acerca a la persona y pregunta amistosamente si necesita ayuda. 4. Escucha atentamente lo que le piden. PERSONAL Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros SI X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X NO A VECES OBSERVACIONES

5. Hace lo que la persona necesita siempre que puede. 6. Se niega a prestar ayuda cuando no puede o no sabe. 7. Practica los componentes implicados de un modo adecuado.

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HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES HABILIDAD: EXPRESIN DE SENTIMIENTOS


USUARIO: CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA(silla de ruedas, invidente, motivacin) FECHA DE INICIO DEL ENTRENAMIENTO: ENTRENADOR / OBSERVADOR:
FECHA ITEM 1. Tiene una expresin facial que muestra lo que realmente est sintiendo. 2.Expresin corporal (gestos, postura, orientacin) coherente con la expresin facial y verbal. 3.Expresin verbal (tono, entonacin) coherente con la expresin facial y corporal. 4.Reconoce su propia expresin facial. PERSONAL Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros SI NO A VECES OBSERVACIONES

5.Identifica a las personas adecuadas para expresar sus sentimientos. 6. Identifica situaciones oportunas para expresar sus sentimientos. 7. Reconoce la expresin de los sentimientos de otros. 8. Desarrolla la empata.

9.Practica los componentes implicados en esta habilidad de un modo adecuado.

Anexos
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EJEMPLO DE CMO RELLENAR ESTA HOJA DE REGISTRO DE HABILIDADES SOCIALES HABILIDAD: EXPRESIN DE SENTIMIENTOS
USUARIO: Gerardo. CONSIDERACIONES DEL USUARIO A TENER EN CUENTA (silla de ruedas, invidente, motivacin) Problemas de visin. FECHA DE INICIO DEL ENTRENAMIENTO: ENTRENADOR /OBSERVADOR: Psiclogo.
FECHA ITEM 1. Tiene una expresin facial que muestra lo que realmente est sintiendo. 2.Expresin corporal (gestos, postura, orientacin) coherente con la expresin facial y verbal. 3.Expresin verbal (tono, entonacin) coherente con la expresin facial y corporal. 4.Reconoce su propia expresin facial. PERSONAL Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros Profesionales Compaeros Otros SI X X X NO A VECES OBSERVACIONES

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

5.Identifica a las personas adecuadas para expresar sus sentimientos. 6. Identifica situaciones oportunas para expresar sus sentimientos. 7. Reconoce la expresin de los sentimientos de otros. 8. Desarrolla la empata.

9.Practica los componentes implicados en esta habilidad de un modo adecuado.

Bibliografa

Bibliografa

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Manuales de Trabajo en Centros de Atencin a Personas con Discapacidad de la Junta de Castilla y Len
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