Derrame pleural: acumulacin de lquido en la cavidad pleural.

DEFINICION De acuerdo a la composicin del lquido pueden clasificarse en EXUDADOS y TRASUDADOS

ETIOLOGIA Insuficiencia cardaca Hipoalbuminemia Cirrosis

Trasudado

- Neumona - Blastomicosis - Coccidoidomicosis - Tuberculosis - Histoplasmosis - Criptococosis - Absceso subdiafragmtico - Artritis reumatoidea

Exudado

Pancreatitis TEP Tumores LES Ciruga cardaca Traumatismo de trax Frmacos (hidralazina, isoniazida) SNG o VVC

Sntomas Dolor que aumenta con la respiracin (inicial pleuritis) Tos seca persistente Disnea Trepopnea

Examen fsico INSPECCION Decbito lateral sobre el derrame Choque de la punta desplazado contralateralmente Respiracin costal superior Taquipnea Abombamiento del hemitrax afectado Disminucin de la movilidad respiratoria PALPACION

PERCUSION:

Regin anterior

Regin posterior

AUSCULTACION