CARRERA DE INGENIERA EN SISTEMAS COMPUTACIONALES PERIODO 201__ - 201__ CICLO ___ DATOS PERSONALES DEL (A) ALUMNO(A)
APELLIDOS:.................................................. NOMBRES:. CDULA DE CIUDADANA: PASAPORTE:..
CDIGO ESTUDIANTIL:..NIVEL A CURSAR:..
LUGAR DE NACIMIENTO: PROVINCIA CANTN PARROQUIA FECHA DE NACIMIENTO:. SEXO: NACIONALIDAD:. ESTADO CIVIL. NOMBRE DEL CNYUGE:. LUGAR DE RESIDENCIA: TELFONO FIJO:TELFONO CELULAR:. CORREO ELECTRNICO:.. APELLIDOS Y NOMBRES DEL PADRE: APELLIDOS Y NOMBRES DE LA MADRE:.. TRABAJO, NOMBRE DE LA EMPRESA:.. TRABAJO, DIRECCIN:.. TRABAJO: TELFONO: CARNET DE AFILIACIN AL IESS: