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El asma es una enfermedad inflamatoria de la va area en la que muchas clulas y elementos celulares juegan un papel.

La inflamacin crnica produce un aumento de la hiperrespuesta bronquial que provoca episodios recurrentes de sibilancias, dificultad respiratoria, opresin torcica y tos, particularmente por la noche o al amanecer. Estos episodios van asociados generalmente a una obstruccin generalizada, pero variable, al flujo areo, que es reversible espontneamente o con tratamiento

Tos

Disnea

Sibilancias

Predisponentes
Atopia Gentica

Causales
Alergenos dentro de la casa (caros, cucarachas, etc.) Alergenos externos (plenes, hongos, etc.) Sensibilizadores ocupacionales Infecciones virales

Contribuyentes
Infecciones respiratorias, bajo peso al nacer Contaminacin, tabaquismo

Exposicin al alergeno Infecciones respiratorias Ejercicio e hiperventilacin Conservadores y aditivos Alimentos, frmacos, qumicos Emociones Cambios climticos / contaminantes Aspiracin de substancias irritantes

Inflamacio n bronquial

Remod elado de la via aerea

Dao epitelial

Obstrucci on

Broncoc onstricci on

Anamnesis Espirometra y flujo espiratorio mximo

Variabilidad diaria

Prueba de provocacin con ejercicio Prick test/IgE Rx

Tipo

Da

Noct. FEV1 ( PEF

Severo Cont. Frec. < 60% > 30% Presistente Moderado Diar. >5/m > 60-80 > 30% Presistente Leve Presistente 3-6/s 3-4/m > 80% 20-30% Leve <2/s <2/m > 80% < 20% Intermitente

CATEGORIA

EJEMPLOS DE MEDICACIN GENRICA Beclometasona, budesonida, flunisolida, fluticasona, triamcinolona. Cromoglicato de sodio, nedocromil de sodio. Zafirlukast, zileutn. Salmeterol (inhalado), albuterol (comprimidos). Teofilina.

Corticosteroides inhalados

Cromoglicato y nedocromil inhalados Modificadores de los leucotrienos (comprimidos). Agonistas beta2 de accin prolongada Teofilina (comprimidos o lquido).

Diagnstico en base a valoracin de sntomas y objetivos Grado de severidad Leve Moderada Control ambiental y educacin Inhalacin de Agonistas 2 PRN Corticosteroides inhalados Grave

Modificadores

Leucotrienos

GRACIAS

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