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NOMBRE
TELFONO C. ELECTRNICO
HA PRESENTADO OTRA QUEJA POR EL MISMO MOTIVO? ANTE QUE RGANO? DEFENSOR DEL PUEBLO
SI
OTROS
............................de...........................de........................... Firma:
Unidad de Atencin al Ciudadano, Consejo General del Poder Judicial, C/ Trafalgar 27-29 28071 Madrid. Tfno.: 91 700 58 68 Fax: 91 700 58 67 Correo electrnico: atencion.ciudadano@cgpj.es EJEMPLAR PARA LA ADMINISTRACIN
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HA PRESENTADO OTRA QUEJA POR EL MISMO MOTIVO? ANTE QUE RGANO? DEFENSOR DEL PUEBLO
SI
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............................de...........................de........................... Firma:
Unidad de Atencin al Ciudadano, Consejo General del Poder Judicial, C/ Trafalgar 27-29 28071 Madrid. Tfno.: 91 700 58 68 Fax: 91 700 58 67 Correo electrnico: atencion.ciudadano@cgpj.es EJEMPLAR PARA EL INTERESADO
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