Fotografa de la portada: Nuno Silva

Primera edicin: Junio 2011

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........................................................................................................... ltloqo 1
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! "#$%&'()(*+$,+)$%-(,(.$ /
................................................................................... 8oscooJo el embotozo 4
.................................................................. La declsln de Lener hl[os 4
...................... no me quedo embarazada. Cue alLernauvas Lengo? 3
............................... l embotozo mes o mes. lo poe se ve y lo poe oo se ve. 14
..................................................... rlmeros slnLomas de embarazo 14
............................................... uel prlmer mes al noveno en deLalle 16
..................................................................... AftootooJo los comblos fslcos J0
........................................... Se pone guapa la mu[er embarazada? 30
................. Camblos en el cuerpo de la mu[er duranLe el embarazo 31
.......................................... AumenLo de peso duranLe el embarazo 33
............................ Lvolucln del peso de feLo duranLe el embarazo 34
.............................................................. vla[ar duranLe el embarazo 37
..................................................................................... ltepotooJo el potto 40
......................................................... Clases de preparacln al parLo 40
....................................................... ConLracclones de 8raxLon Plcks 43
........... Los reglsLros: monlLorlzacln feLal en el nal del embarazo 44
...................................... Los ulumos dlas anLes del parLo: la espera 43
............................................................................ SlnLomas de parLo 47
...................... unde dar a luz: Sanldad ubllca vs Sanldad rlvada 48
........................................................................ La anesLesla epldural 49
................................................................. Ll parLo mlnuLo a mlnuLo 34
...................................................................................... LplsloLomla 37
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...................................... lo ptlmeto coosolto ol qloecloqo eo el embotozo 60
............................................................................ coqtofos eo el embotozo 62
................................................................................... Lcogranas 2u 63
.............................................................................. Lcogranas 3u/4u 63
Anllsls Lorgen o ueLesex: conoce el sexo del bebe en la semana 8
......................................................................................................... 67
...................................................................................... 1toosloceoclo oocol 69
........................................................................ 1tlple 5cteeoloq o 1tlple 1est 70
.............................................................................................. Amoloceotesls 72
............................. 1est Je O5olllvoo. lJeoufcooJo lo Jlobetes qestocloool 74
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! "&'()(*+$7$,()%=($ >>
............................................... cooJo teoet bljos? lo qeoetoclo Jel eoto 78
......................................... cooJo ooooclot poe boscomos oo embotozo? 81
.................................................................. cooJo ooooclot el embotozo? 81
............................................................................................... Nlo o olo? 8J
..................................... x?: Cmo se deLermlna el sexo del bebe? 84
..................................................................................... 5exo eo el embotozo 84
.......................................................................... Los prlmeros meses 84
........................................................................... Llegan los camblos 83
................................................................. Leyendas y precauclones 83
......................................... ulscoslooes Je potejo coo lo lleqoJo Je los bljos 86
............................................. lteseotoclo eo socleJoJ Jel beb. los vlsltos 87
.............................. ltos y coottos Je lo potetolJoJ/motetolJoJ moJetoos 89
.................................. Menos uempo de calldad con nuesLros hl[os 90
!!!!!!!!!! ?+&,#35(53+4%.@$%4A%)&%:(:%.$7$+-)+.$,)+'#%&(.$A)%51%4-%.$ <B
............................................................................... mbotozos oo JeseoJos 9J
................................................................................ Las alLernauvas 93
.................................................................................... mbotozos Je tlesqo 95
....................................................................................... mbotozo ctplco 97
................................................................................................. sploo blfJo 99
.............................................................. locompoublllJoJ kn. el foctot kn 101
.......................................................... lofecclooes Je otloo eo el embotozo 102
.................................................................................................... llstetlotls 104
........................................................................................... lloceoto ptevlo 105
....................................................................................... 5olploqlus ctolco 106
............................................................................................ 1oxoplosmosls 108
..................................................................... 0teto toblcoJo o oteto septo 110
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ".,%53(#$59#1#(.$&(:)%$ CCB
............................................................. clolos moJte Je cotJo omblllcol 11J
.......................................... 8oocos Je 5ooqte Je cotJo umblllcol (85cu) 116
... kecoqlJo y olmoceoomleoto Je lo 5ooqte Je cotJo. cooto coesto? 118
........................................................... 8oocos lobllcos vs 8oocos ltlvoJos 121
.......................................... uullJoJ teol Je lo 5ooqte Je cotJo umblllcol 12J
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! "#$'%'9$D($4(53:+$ CBE
........................................................................... los ptlmetos Jlos Je vlJo 127
......................................................................................... Meconlo 127
........................................................ Llmpleza del cordn umblllcal 128
........ erdlda de peso del bebe duranLe los prlmeros dlas de vlda 129
....................................................... Ll prlmer dla del bebe en casa 131
............................................... La prlmera noche del bebe en casa 132
............................ Ll sueno del bebe: la lmporLancla del descanso 133
.......................................................................... l poetpetlo o cooteoteoo 1J6
........................................................ Culdados y recomendaclones 136
......................................................... vlslLa puerperal a la maLrona 139
............................................................................. ltoebos ol teclo ooclJo 141
.................................. rlmera vlslLa al pedlaLra despues del parLo 141
.......................... ueLeccln de la hlpoacusla congenlLa en el bebe 142
........... rueba del Laln: deLeccln de enfermedades congenlLas 144
..................................................................................... loctooclo motetoo 146
Prlogo
Una dulce espera es un libro eminentemente prctico, con
informacin detallada y sencilla del increble proceso de nueve
meses de duracin que es el embarazo, proporcionando las claves
para disfrutarlo sin miedos y con total plenitud.
El libro est dividido en diferentes secciones, facilitando su lectura y
la localizacin de la informacin.
En la primera de ellas se describe el embarazo por etapas, incluso
antes de haberse producido ste. Los primeros sntomas de
embarazo, del primer al noveno mes en detalle, los cambios sufridos
por el cuerpo de la embarazada o la evolucin del peso del feto. Una
vez llegado el momento del parto, cmo podrs identificar sus
sntomas o dnde dar a luz? debes utilizar la anestesia epidural en tu
caso concreto?
El parto minuto a minuto es un artculo muy especial con el que
disfrutar de la experiencia de un parto real de casi 10 horas de
duracin, contado con todo lujo de detalle.
En la segunda seccin, Pruebas ginecolgicas y visitas mdicas,
se revisan y explican las pruebas mdicas comnmente realizadas
durante el embarazo: ecografas (2D, 3D/4D), translucencia nucal,
triple screening, amniocentesis, test de OSullivan, etc. as como otras
tcnicas novedosas de reciente creacin como el anlisis Lorgen.
Aunque desde el punto de vista estrictamente fisiolgico el embarazo
es un proceso que afecta exclusivamente a la mujer, no deben
olvidarse las implicaciones que ste puede llegar a tener en la
relacin de pareja. Desde la decisin de tener hijos, pasando por el
sexo durante el embarazo hasta las discusiones de pareja, estos y
otros temas son tratados sin reservas en la seccin Embarazo y
pareja.
En ocasiones, el embarazo es un camino arduo no exento de
problemas: embarazos de riesgo, ectpicos, la incompatibilidad RH,
listeriosis, placenta previa, toxoplasmosis, etc. Una seccin prctica
Una Dulce Espera
repleta de consejos para estar preparados ante las Complicaciones,
enfermedades y problemas frecuentes que se presentan durante
el embarazo.
Un tema de tremenda actualidad es objeto de la siguiente seccin:
Especial clulas madre. Mucho se ha hablado durante los ltimos
meses acerca de las clulas madre, pero realmente se conoce lo que
son y para qu sirven? Qu es un Banco de Sangre de Cordn
Umbilical y cunto cuesta? Y si quiero donar, podr hacerlo?
La ltima parte del libro se centra en dar la bienvenida al recin
nacido. Sus primeros das de vida, la prdida de peso. Qu es el
meconio o cmo limpiar el cordn umbilical? Las pruebas realizadas
al beb y su desarrollo mes a mes. En qu percentil se encuentra, se
estar alimentando adecuadamente? Tambin se describen algunos
de los riesgos y complicaciones ms conocidos: apneas, partos
prematuros, muerte sbita, ALTE, celaca, etc.
La embarazada podr ilustrarse con las recomendaciones y cuidados
durante el puerperio o las mejores prcticas relativas a la lactancia
materna: entender la importancia del calostro, cmo prevenir los
bultos en el pecho durante la lactancia y qu hacer en caso de que
aparezcan, qu es una mastitis, etc.
No poda dejar de comentarse una informacin de inters general
como la relativa a la ayuda de 2500 ! por nacimiento, formalmente
conocida como deduccin por maternidad. Quines pueden
beneficiarse de ella? En qu casos corresponden 3500 !? Qu
trmites deben seguirse para solicitarla?
Que disfrutes...
Una Dulce Espera
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!"
Una Dulce Espera
1. Buscando el embarazo
La decisin de tener hijos
Duante la paternidad hay muchos
momentos cruciales, sin duda. Sin
embargo, existe un momento en la
vida de toda persona que resulta ser
decisivo y el desencadenante de
todos los dems. La decisin de ser
padres. Realmente quiero tener
hijos? O no?
Parece obvio, pero no lo es tanto.
Son muchos los interrogantes que
hacen aparicin, muchas las dudas y no menos los obstculos a
sortear.
En primer lugar, hay que analizar la razn para tener hijos. Hay
tantas razones como parejas, pero entre las ms comunes se
encuentran las siguientes:

La edad: el ritmo de vida actual, los bajos salarios, la dificultad

de acceder a una vivienda digna, los hbitos a los que la pareja no
quiere renunciar, etc. son las causas del por qu la gente joven
tarda cada vez ms en tener hijos. Realmente, el aumento de la
edad a la hora de tener el primer hijo tiene sus pros y sus
contras. La parte positiva es que la pareja es ms madura, se
conoce ms, ha vivido ms, luego tendr ms y mejores cosas
que ofrecer a sus hijos. La negativa, los hijos tendrn padres
mayores, menos activos pero, sobre todo, existe un riesgo
creciente de sufrir algn tipo de dificultad o problema durante el
embarazo y el parto.

Las presiones: stas pueden venir tanto de la propia pareja,

cuando uno de los dos quiere tenerlos pero el otro no lo tiene
tan claro; de la familia, con unos padres que estn ansiosos por
Una Dulce Espera
ser abuelos; como del propio entorno, familiares, amigos,
conocidos, etc.

El abur r i mi ent o o l os pr obl emas de par ej a:

desgraciadamente, son muchos los casos en los que se llega a un
punto en la pareja que, bien por falta de conexin bien por la
existencia de problemas serios, creen que van a solucionarlos con
la llegada de los pequeos. Sin embargo, esto ser el
desencadenante de problemas an mayores.

Me apetece: sin duda, la mejor de todas. Cuando hacemos las

cosas porque realmente nos apetecen y con el consenso de la
pareja, siempre sern bienvenidas y un motivo de felicidad.
Al final, cada uno es libre de hacer lo que desee. Sin embargo, y
como aconseja el refrn, no dejes para maana lo que puedas hacer hoy. Se
tiende a pensar que "dentro de un ao las cosas estarn mejor, y ser
un mejor momento". Sin embargo, si se est preparado, con ganas y
la situacin lo permite, el mejor momento suele ser ahora mismo.
No me quedo embarazada. Qu alternativas tengo?
Una vez tomada la compleja decisin de tener hijos, la pareja suele
ponerse manos a la obra con mucha alegra, optimismo y bro. Se
tiende a pensar que el embarazo llegar a la primera de cambio.
Esto no puede ser tan difcil. Con la de sustos que tuvimos de jvenes
con los preservativos...
La realidad es que lograr un embarazo no resulta tan inmediato
como nos pensbamos. Raras ocasiones se produce antes de la
primera menstruacin. Lo normal es que el proceso lleve unos pocos
meses. Tanto es as que entidades como la Seguridad Social no nos
incluirn en sus programas de reproduccin asistida hasta que no
llevemos, como mnimo, un ao intentndolo.
Lo cierto es que hoy en da, las parejas cada vez tardan ms concebir.
Estas son algunas de las causas:
Una Dulce Espera
Hbitos: el ritmo de vida actual no favorece en nada la tarea de
procrear. El estrs de una vida acelerada, el consumo de alcohol,
tabaco, la vida sedentaria...son factores que no ayudan.
La edad: no es lo mismo tener hijos a los 20 aos que a los 35.
El paso de los aos es uno de los grandes enemigos a la hora de
tener hijos, factor que puede convertirse en peligroso para
madres primerizas o primparas. A partir de los 35 aos, el
embarazo es considerado automticamente como" embarazo de
riesgo.
El semen: en los varones jvenes, la calidad del semen ha
disminuido considerablemente en las ltimas dcadas.
Psicolgicas: probablemente, las peores de todas. Del
entusiasmo y motivacin de los primeros meses de intento, se
pasa a la frustracin y el desnimo. El coito pasa a convertirse en
una obligacin y una obsesin, causando un alto nivel de estrs
en la pareja que influye muy negativamente.
Algunos consejos que pueden ser tiles cuando se busca un
embarazo:
Tener" hbitos saludables. Reducir o eliminar el consumo de
alcohol y tabaco, hacer ejercicio para tonificar el cuerpo. La
actividad fsica siempre es beneficiosa para el organismo. Si no se
puede hacer deporte, dar paseos diarios es una buena alternativa.
Aprovechar los"das de fertilidad!de la mujer. Son pocos al mes
por lo que no deberan desaprovecharse.
Tener" relaciones sexuales con frecuencia. En este sentido,
existen algunas" leyendas urbanas" acerca de cmo la frecuencia de
las relaciones influye en la calidad y cantidad del semen, como
la" regla que dice que la frecuencia viene marcada por la edad
segn la frmula (edad del varn x 2 / 10). Esto querra decir
que para un hombre de 30 aos, la frecuencia sera de (30 x 2 /
10) = 60 / 10 = 6. Es decir, cada 6 das!! No creo que esta regla
sea cierta, pero pienso que la cantidad de semen es un factor a
Una Dulce Espera
considerar. Por ejemplo, tener relaciones cada dos das puede
resultar una frecuencia bastante satisfactoria.
Relajarse y disfrutar del proceso!!"Es el mejor consejo que se
puede ofrecer. En ocasiones, con el paso de los meses, se
convertir en misin casi imposible, pero hay que ser conscientes
que el estrs, el agobio y las preocupaciones se convertirn en
nuestro mayor enemigo.
A continuacin se presentan en detalle algunas de las tcnicas
existentes y ms utilizadas por las parejas con problemas de
fertilidad: Inseminacin Artificial, Fecundacin in Vitro y donacin
de semen u vulos.
La Inseminacin Artificial"(IA) y la Fecundacin In Vitro (FIV)
son dos tcnicas de reproduccin asistida. Como su nombre indica,
la reproduccin asistida es un proceso que permite la fertilizacin, es
decir, la unin de las clulas reproductoras masculinas y femeninas.
!
INSEMINACIN ARTIFICIAL
La Inseminacin Artificial es una tcnica sencilla que consiste
en"depositar espermatozoides en la cavidad uterina mediante una simple cnula
(catter).
Cundo se utiliza
La inseminacin artificial est especialmente indicada para los
siguientes casos:
Hombres: en caso de esterilidad masculina, principalmente
cuando existen problemas en la calidad del esperma,
obstrucciones que impidan su correcta salida o impotencia
sexual.
Mujeres: en caso de esterilidad femenina, principalmente
aquellos problemas que impidan la correcta circulacin de
los espermatozoides en su camino hacia las trompas de
Una Dulce Espera
Falopio, lugar donde normalmente se producira la
fertilizacin.
Por otra parte, la pareja tiene que cumplir una serie de" requisitos
mnimos!para que la tcnica tenga ciertas garantas de xito:
REM (Recuento de Espermatozoides mviles) superior a 5
millones/mililitro.
Inexi st enci a de r i esgo de enf er medades como
la"toxoplasmosis, VIH, Hepatitis B o C.
La mujer tiene que tener en perfecto estado, al menos, una de
las trompas de Falopio.
Cmo se realiza la inseminacin artificial
La inseminacin artificial es un proceso muy sencillo que consta de 3
simples pasos:
1. En primer lugar debe estimularse la" ovulacin, pues ser
necesaria para que pueda producirse un embarazo. Sin
embargo, esta estimulacin debe ser moderada para evitar
embarazos mltiples.
2. Por otra parte, el hombre debe proceder a la" recogida del
semen, en el tpico bote estril, normalmente mediante
masturbacin. A continuacin, la muestra debe llevarse a un
laboratorio especializado en menos de una hora, intentando
que no sufra grandes variaciones de temperatura. Una vez en
el laboratorio, procedern a la separacin de aquellos
espermatozoides de mayor calidad. stos sern los que
utilicen para incrementar las probabilidades de xito del
proceso.
3. Con el esperma clasificado, se proceder al" depsito del
semen! en la cavidad uterina. El proceso es muy sencillo e
indoloro, y se utiliza una simple cnula (catter).
Un par de semanas ms tarde, se puede comprobar si la tcnica ha
tenido xito.
Una Dulce Espera
Pros y contras de la inseminacin artificial
Como toda tcnica de reproduccin asistida, tiene sus ventajas e
inconvenientes.
Ventajas:
Es una tcnica" indolora, por tanto, no necesita de ningn tipo
de anestesia.
Adems, el procedimiento es muy sencillo y, en comparacin con
otras tcnicas, muy"poco invasivo.
Su sencillez tiene una implicacin econmica directa, es una
tcnica de"bajo coste.
El esperma se deposita directamente en el tero, por lo que no
tendr que atravesar el moco cervical y los espermatozoides
podrn llegar con mayor facilidad hasta el vulo.
Inconvenientes:
Pueden producirse embarazos mltiples (entre el 12 y 30% de los
casos), siendo ms frecuente en mujeres jvenes.
Tambin se incrementa el riesgo de sufrir un" embarazo
ectpico"hasta un 4%.
Aunque la probabilidad es baja, pueden sufrirse infecciones o
desarrollar alergias a los componentes qumicos con los que se
trata el semen.
En un 20% de los casos pueden producirse abortos naturales,
normalmente en las primeras semanas del embarazo.
El! xito de la tcnica," aunque depende de muchos factores, es
notable. Si en un embarazo natural la probabilidad es del 20 o 30%
por cada ciclo ovulatorio, en el caso de la inseminacin artificial es
de un 14%, para mujeres menores de 35 aos. Evidentemente, a
mayor edad menor probabilidad de xito: 4% por ciclo para mayores
de 35 aos, y 0,5% por ciclo para mayores de 40 aos.
Una Dulce Espera
Esta tcnica suele utilizarse durante 4-6 ciclos ovulatorios. Si pasados
estos 4-6 ciclos no se ha conseguido el embarazo, se recomienda
probar otro tipo de tcnicas ms complejas, como la Fecundacin In
Vitro (FIV). Sin embargo, la tasa de xito! para esos 4 ciclos
ovulatorios es alta, del orden del"45%.
!
FECUNDACIN IN VITRO
La Fecundacin In Vitro es una" tcnica compleja que consiste en la
extraccin de los vulos de la mujer para, posteriormente, fecundarlos en el
laboratorio con los espermatozoides del hombre."Pasados unos das, los embriones
se depositan en el tero de la mujer.
Cundo se utiliza
La Fecundacin In Vitro est especialmente indicada para los
siguientes casos:
Hombres: en caso de esterilidad masculina, con alteraciones
moderadas del semen pero con un REM (Recuento de
Espermatozoides mviles) superior a 1 milln/mililitro.
Mujeres: en caso de esterilidad femenina, cuando existe
obstruccin de las Trompas de Falopio, alteraciones
ovulatorias o endiometrosis.
La FIV, al ser un mtodo ms intrusivo, se aplica posteriormente a la
Inseminacin Artificial, cuando sta se ha intentado en un mximo
de 6 ocasiones sin xito.
Cmo se realiza la Fecundacin In Vitro
La Fecundacin In Vitro es un proceso complejo que consta de los
siguientes pasos:
1. En primer lugar debe estimularse la" ovulacin" de manera
controlada, de manera que se aumente el nmero de ovocitos.
Cuanto mayor sea el nmero de ovocitos que se extraigan, mayor
Una Dulce Espera
nmero de embri ones podrn for marse y mayores
probabilidades de producirse un embarazo.
2. Despus se realiza la" puncin ovrica, tcnica con la que se
extraen los vulos. El procedimiento se realiza con una fina
aguja guiada por ecografa y con anestesia local, por lo que
es"indolora.
3. Por su parte, el hombre debe proceder a la"recogida del semen
de manera similar a la descrita en la Inseminacin Artificial.
4. Con el ovocito extrado y el esperma recogido, se produce la
inseminacin de los ovocitos"en una placa de cultivos. La placa
se deja en un incubador, que recrea las condiciones del tero
materno.
5. Los"embriones"que se formen se"cultivarn"durante unos pocos
das, hasta que estn listos para su" transferencia" al tero
materno mediante un simple catter. El nmero de embriones
que se transfieren depende de cada caso.
El resto de embriones sobrantes de buena calidad puede
congelarse para un uso posterior. La congelacin permite saltarse los
4 primeros pasos del proceso, por lo que es una tcnica ms
econmica. Adems, puede utilizarse en el caso de no haberse
producido un embarazo o, en caso de xito, reservarlos para un
futuro cuando la pareja desee tener ms hijos.
Inconvenientes de la Fecundacin In Vitro
Estos son algunos de los inconvenientes que tiene la FIV:
Pueden producirse" embarazos mltiples. Si se transfieren 2
embriones, se tiene un 5% de probabilidad de tener un embarazo
de gemelos. Si se transfieren 3 embriones, la probabilidad de
gemelos aumenta al 12% y la de trillizos es del 3%.
En el 20% de los casos se producirn" abortos naturales. Eso
quiere decir que 1 de cada 5 embarazos no saldrn adelante.
Una Dulce Espera
En algunos casos, puede producirse una hiperestimulacin
ovrica.
La probabilidad de sufrir un"embarazo ectpico"es mayor que en
el caso de un embarazo natural, entre el 2 y 5% de los casos.
El! xito de la FIV," aunque depende de muchos factores, puede
decirse que es de un 40% en mujeres menores de 35 aos, del
27-36% en edades comprendidas entre los 35 y 37 aos, del 20-26%
entre los 38 y 40 aos, y se reduce a un 10-13% para aquellas mujeres
mayores de 40 aos.
!
DONACIN DE SEMEN Y VULOS
La"donacin de semen y vulos es otra de las alternativas con las
que cuentan las parejas con dificultades a la hora de concebir. De
hecho, la mayora de parejas con problemas de fertilidad necesitarn
recurrir a la donacin de" gametos (vulos y espermatozoides), que se
utilizarn en tcnicas de reproduccin asistida como la Fecundacin
In Vitro"y la"Inseminacin Artificial.
Los gametos donados se almacenan en lo que se conocen
como"bancos de semen"o"bancos de vulos.
La donacin de semen es muy conocida, puesto que se lleva
utilizando muchos aos. Sin embargo, la donacin de vulos es algo
relativamente ms novedosa y desconocida.
Puede donar cualquiera?
No todo el mundo puede ser donante. El perfil habitual,
independientemente de si se trata de mujeres u hombres, es el de una
persona joven, la mayora universitarios, con una edad comprendida
entre los 18 y 35 aos, y que se encuentren en un buen estado tanto
fsico como psicolgico. Adems, es importante que el donante no
sufra de enfermedades congnitas, genticas o hereditarias.
Cuando alguien se decide a hacerse donante y se acerca a una clnica
especializada, le realizarn una entrevista en detalle con el objetivo de
Una Dulce Espera
conocer el historial mdico! del donante y las enfermedades que
sufran sus familiares ms cercanos (padres, abuelos, hermanos).
Tambin se realizarn diferentes anlisis en bsqueda de
enfermedades como el Sida, Hepatitis, etc.
En Espaa, la donacin es voluntaria y annima y, adems," est
remunerada. En el caso de los hombres, se paga a una media de 30!
por donacin y, en el caso de las mujeres, sobre los 600!.
La donacin de vulos
Cuando se busca un donante femenino, lo primero que se hace es
buscar una con unos rasgos fsicos parecidos a los de la receptora de
los vulos. Una vez identificada, se procede a realizar una
estimulacin hormonal para sincronizar ambos ciclos menstruales, el
de la donante y el de la receptora.
Acto seguido, se procede a la extraccin de los vulos
mediante"puncin ovrica. El proceso se realiza con una fina aguja
guiada por ecografa y con anestesia local, por lo que es una tcnica
indolora.
La donacin de vulos se utiliza normalmente en procesos
de" Fecundacin In Vitro, donde el vulo extrado de la donante se
insemina con el esperma del padre y, despus del cultivo, se
transferirn al tero materno.
La donacin de espermatozoides
En el caso de los hombres, la tcnica es mucho ms sencilla. La
donacin se realiza mediante masturbacin, y el semen suele
utilizarse para diferentes pruebas de laboratorio y procesos
de"Inseminacin Artificial.
La"calidad del semen!es un factor muy importante a la hora de su
donacin, con un REM (Recuento de Espermatozoides Mviles) de
20 millones/mililitro. Un donante puede serlo en mltiples
ocasiones, pero el mismo semen no puede utilizarse para ms de 4
gestaciones, para evitar posibles casos de consanguinidad.
Una Dulce Espera
2. El embarazo mes a mes: lo que se ve y
lo que no se ve.
En las siguientes pginas se describen con todo lujo de detalle los
nueve meses del embarazo, haciendo hincapi no solamente en
aquello que se ve, lo obvio, lo explcito, sino tambin en todo lo que
se refiere al desarrollo del feto en el tero materno y a los increbles
cambios que se producen en el cuerpo de la mujer embarazada.
Primeros sntomas de embarazo
No todas las mujeres sufren los mismos sntomas embarazo, y una
mujer puede perfectamente sufrir sntomas distintos en embarazos
distintos. Cada mujer y cada embarazo son nicos, aunque a
continuacin se describen los sntomas ms frecuentes embarazo.
Los retrasos
La primera seal de alarma llega con los retrasos en la menstruacin.
Sin embargo, son los retrasos un sntoma inequvoco de estar
embarazada? Nada ms lejos de la realidad. La regularidad de la
menstruacin vara para cada mujer, de modo que hay algunas cuyo
cuerpo funciona como un reloj, y en otras ocurre todo lo contrario.
Incluso en los casos de mayor regularidad, existen muchos agentes
externos que pueden condicionar la aparicin de los famosos
retrasos. Por ejemplo los viajes, la ingesta de medicamentos,
anticonceptivos, el estrs, hacer dieta, etc.
Experiencia previa
Aquellas mujeres que ya han sido madres con anterioridad, conocen
perfectamente las sensaciones que produce el estar embarazada por
lo que, en algunos casos, se darn cuenta enseguida de su situacin
de buena esperanza. Algunas, incluso, se darn cuenta antes de tener
siquiera un retraso.
Una Dulce Espera
La temperatura corporal
Aunque suena a mtodo desfasado, todava se sigue utilizando.
Menos que antes, pero todava hay quienes confan en el hecho de
que, cuando se produce el embarazo, la temperatura se mantiene
ligeramente por encima de 37 al finalizar el ciclo y sufrir el primer
retraso. Tambin hay que indicar que es un mtodo, obviamente, ms
engorroso.
Signos evidentes de embarazo
Hay una serie de signos que pueden proporcionarnos pistas de que
se estn produciendo cambios debidos al embarazo. Los ms
comunes son:
Nauseas/vmitos: los ms conocidos y tambin de los ms
engorrosos de todos. Normalmente se presentarn por la
maana.
Estreimiento: no es raro que se presenten episodios de
estreimiento durante todo el embarazo pudiendo, incluso,
provocar la aparicin de las molestas hemorroides.
Orina:!la embarazada se orinar con mayor frecuencia.
Sueo:! como suele decirse, algunas embarazadas" se duermen por
las esquinas, el sueo puede invadirlas a cualquier hora y en
cualquier lugar.
Gustos alimenticios: podrn apetecerle alimentos que antes le
desagradaban, apareciendo incluso los famosos antojos.
Apetito: podr variar, tanto por exceso como por defecto.
Olores: el olfato se agudiza de manera sensible, provocndole el
rechazo de algunos olores.
Estado emocional: puede llegar a ser muy variable, pasando de
un extremo a otro con facilidad.
Pechos: aumentarn tanto el volumen como la tensin de los
pechos.
Una Dulce Espera
Sin embargo, tampoco es raro que una mujer que no est
embarazada y lo est buscando presente todos estos sntomas y
muchos ms. Puede hablarse de embarazo psicolgico, alimentado
por el deseo de quedarse en estado.
Finalmente, pueden optarse por utilizar los test de embarazo para
salir de dudas antes de que la naturaleza muestre sntomas ms
evidentes o confirme los que existen. Sin embargo, hay que
comentar que estos test no son fiables 100%. Al final, lo nico que
podemos hacer es esperar.
Del primer mes al noveno en detalle
Fotografa: Hagit
!
EL PRIMER MES DE EMBARAZO (SEMANAS 1 A 4)
El primer mes de"embarazo, o al menos gran parte de l, es uno de
los que pasan ms desapercibidos. Tal vez ser porque, hasta que la
mujer no tiene la primera falta de la menstruacin, no se empieza a
pensar seriamente que el embarazo ya es un hecho.
Adems de lo realmente obvio, como las faltas, este primer mes est
protagonizado principalmente por los sntomas de embarazo.
Una Dulce Espera
Como ya se ha comentado, no tienen por qu sufrirse todos, ni todas
las mujeres los sentirn con la misma intensidad. Tampoco tienen
por qu ser los mismos para una misma mujer en embarazos
distintos.
Lo que se ve
Esta es una de las razones por las que este mes es el que pasa ms
desapercibido." Apenas hay signos perceptibles! de lo que est
ocurriendo. Aparte de la retirada de la menstruacin, muchas
mujeres notarn que los"pechos!empiezan a crecer muy ligeramente.
Hay algo, sin embargo, que no deja de ser llamativo y es la capacidad
que tienen algunas "abuelas" de detectar embarazos de manera
prematura. Quin no ha escuchado alguna vez la expresin "Tienes
cara de embarazada" a alguna abuela?
Lo que no se ve
En este primer mes, lo que no se ve lo es todo.
Se produce la" fecundacin. De la unin en las trompas de
Falopio del espermatozoide y el vulo, se formar el" huevo
o zigoto"(primera clula embrionaria).
El" embarazo" comienza oficialmente cuando se produce la
nidacin del huevo en el tero, unos 9 das despus de
haberse formado.
Las clulas internas del huevo dan lugar al"embrin.
El embrin adquiere su forma definitiva y comienzan a
desarrollarse los rganos.
Cunto mide
Al finalizar el primer mes, el embrin medir unos 5 milmetros.
Una Dulce Espera
!
EL SEGUNDO MES DE EMBARAZO (SEMANAS 5 A 8)
As como el"primer mes de embarazo"ha pasado algo desapercibido,
al menos en su parte inicial hasta que la pareja es consciente de que
el embarazo es una realidad, en el segundo mes de gestacin se
presta atencin con los cinco sentidos.
Las hormonas continan desencadenando infinidad de procesos
fisiolgicos, los"sntomas del embarazo"continan y harn compaa
a la embarazada hasta finalizar el primer trimestre. De hecho, algunas
mujeres se encontrarn felizmente embarazadas y otras, en cambio,
estarn sufriendo grandes molestias que les harn recordar el difcil
camino de no retorno emprendido.
En ocasiones parecer como si la madre naturaleza quisiera que se
recordase que la maternidad es un duro proceso.
Lo que se ve
Poco a poco los signos del embarazo sern ms y ms visibles, y
aquellos que cuenten con experiencia podrn identificarlos ms
fcilmente que el resto. Por ejemplo, los" pechos! continan con su
imparable proceso de dilatacin. Poco a poco, la mujer ir aflojando
los tirantes y la espalda de los sostenes, y en el futuro cercano deber
pensar en ir aumentando la talla.
Por otra parte, la embarazada notar que" salivar! ms, sufrir
episodios de estreimiento! y" orinar! con mayor frecuencia.
Probablemente el mes que viene comenzar a levantarse por la
noche al bao.
Otro signo curioso es el del" sueo. Algunas embarazadas se
quedarn literalmente"dormidas por las esquinas.
Lo que no se ve
Como en el primer mes, la gran revolucin contina en el interior del
tero. El embrin contina su desarrollo y comienzan a formarse los
dientes. Asimismo, los rganos siguen formndose. En las
extremidades, se individualizan los dedos de pies y manos.
Una Dulce Espera
Hasta el momento, el embrin no ha adoptado una forma demasiado
humana. Ser a partir del mes que viene cuando lo haga. Adems, al
finalizar este segundo mes de gestacin finalizar el perodo
embrionario. A partir de entonces se denominar"feto.
Cunto mide
Al finalizar el segundo mes, el embrin mide unos 3-4 cm y pesa
unos 2-3 gr.
!
EL TERCER MES DE EMBARAZO (SEMANAS 9 A 13)
El embarazo avanza y se encuentra en la recta final del primer
trimestre. El tiempo pasa muy rpido y muy despacio al mismo
tiempo. Por una parte, al finalizar este mes se habr superado 1/3 del
embarazo. Sin embargo, por otra, la embarazada se da cuenta de
que"el embarazo es un proceso muy largo.
Finalizar con xito el tercer mes de embarazo es un verdadero
premio. De hecho, la mayora de las complicaciones que pueden
poner fin a un embarazo suelen hacer acto de presencia durante el
primer trimestre. Precisamente por este hecho, muchas parejas
deciden que es el momento de anunciar" al mundo" que estn
embarazados.
Por otra parte, aquellas mujeres que sufrieron los" sntomas de
embarazo" en su versin ms incmoda, poco a poco empezarn a
sentirse mucho mejor y empezarn a disfrutar de verdad de su
embarazo.
Lo que se ve
El tero" ha empezado a crecer. Aunque todava es relativamente
pequeo, ya ha alcanzado el tamao de una gran naranja. Gracias a
sus paredes elsticas, en unos meses llegar a medir 33 cm y albergar
una capacidad de 4 5 litros.
Una Dulce Espera
Aunque el crecimiento del tero no es algo visible, s que es el
causante directo del aumento de tamao de la tripa de la
embarazada. Todava es pronto y los cambios en la tripa apenas son
perceptibles, pero poco a poco la"mujer empieza a engordar.
Aunque ser en el monitor de un ecgrafo, llega el momento de ver
por primera vez al futuro beb. Es la"ecografa de las 12 semanas.
El feto apenas mide 10 cm, pero son ms que suficientes para
verlo" nadar a sus anchas en un mar de lquido amnitico, distinguir
perfectamente todas sus extremidades y escuchar el latido fetal.
Un gran hito en el embarazo!!... algo inolvidable.
Lo que no se ve
En este tercer mes, el embrin ha pasado a denominarse" feto.
Empieza a adquirir la tpica forma humana, con la diferenciacin
de extremidades, cambio en la forma de la cabeza, etc. Incluso,
en esta etapa tan temprana del embarazo, se diferencian los
rganos sexuales. Sin embargo, en la ecografa todava no son
visibles.
Los rganos del feto, en desarrollo, entran en funcionamiento.
Por ejemplo, el feto"comienza a orinar"en el lquido amnitico.
El futuro beb comienza a moverse, aunque estos
movimientos todava no son perceptibles y la madre no los nota.
Habr que esperar, aproximadamente, a la semana 16 para
empezar a sentir"las esperadas pataditas.
Cunto mide
Al finalizar el tercer mes, el feto mide unos 12cm (cabeza-pie) y pesa
unos 65gr.
Una Dulce Espera
!
EL CUARTO MES DE EMBARAZO (SEMANAS 14 A 18)
El primer trimestre ha finalizado, comienza el" 2 trimestre del
embarazo.
Fsicamente, los" sntomas del embarazo" han desaparecido, por regla
general, y la embarazada se encontrar mucho mejor. Su cara se
ilumina con la vida que alberga, y escuchar repetidamente aquello
de "qu guapa est".
A estas alturas del embarazo, estar ms que familiarizada con
la" rutina mdica" que rodea el proceso. Control de peso, tomar la
tensin, analticas, ecografas. Sin embargo, si el seguimiento lo
realiza la Seguridad Social, en el cuarto mes no se tienen consultas
programadas lo cual generar un cierto estado de ansiedad al no
tener noticias de la evolucin del feto, ms an despus de
haberlo"conocido"en la"ecografa del mes pasado.
Lo que se ve
La tripa poco a poco va tomando forma y tamao. Si alguien
quera mantener el embarazo en secreto, cada vez va a
resultar ms difcil camuflar la tripa. El feto todava es
pequeo, pero el nido que lo alberga va tomando forma.
Con la tripa, algo que tambin empieza a aumentar
notablemente es el peso de la mujer, una diferencia media
de unos 4kg con respecto al comienzo del embarazo.
Durante los 3 primeros meses el aumento ha sido muy
moderado, pero en este cuarto la lnea comienza a ser
ascendente de verdad, y no dejar de serlo durante el resto
del embarazo.
Otro gran cambio visible se produce no en la mujer
embarazada, sino en"su pareja. Para el hombre es un punto
de inflexin, como si el embarazo comenzara en el 2
trimestre. Hasta ahora, solo haba visto quejarse a su mujer,
pero apenas ningn cambio fsico que le hiciera entenderlo.
Ahora ya ha visto a su futuro hijo en la ecografa, empieza a
Una Dulce Espera
ver una tripa de verdad, empieza a ser realmente consciente
de lo que est sucediendo.
Lo que no se ve
La evolucin del feto sigue su extraordinario ritmo. En este mes
habr desarrollado el" sentido del tacto" y" del gusto, tragando gran
cantidad de lquido amnitico que lo familiarizar con su sabor.
La piel! poco a poco va ganando grosor, aunque todava es
transparente. Esa piel es la que cubre unas" manos! que ya estn
completamente formadas, con las que tocar objetos de los que
inicialmente se apartar. Con los meses, tender a agarrar aquello que
se encuentre y meter su dedo en la boca.
En este mes tiene lugar uno de los grandes eventos del
embarazo:" las primeras pataditas del beb. Al principio es una
ligera sensacin como de burbujeo en el bajo vientre, como gases.
Despus se sienten como ligeros toquecitos y, al finalizar el mes,
incluso la pareja puede empezar a notarlas simplemente con poner
las manos encima de la tripa.
Cunto mide
Al finalizar el cuarto mes, el feto mide unos 20cm (cabeza-pie) y pesa
unos 250gr.
!
EL QUINTO MES DE EMBARAZO (SEMANAS 19 A 23)
El quinto mes supone cruzar la lnea del ecuador del proceso. De
hecho, cuando finalice este mes quedar menos de la mitad del
embarazo. Como suele decirse en el argot marinero, todo va"viento en
popa.
En este mes se reanudan las visitas mdicas programadas: visita a la
matrona, analticas, etc. Las que no pasaron la" toxoplasmosis, cada
da se acordarn ms del bocadillo de que chorizo y el jamn
serrano.
Una Dulce Espera
En este mes se produce otro de los grandes acontecimientos del
embarazo. Por fin se conocer el sexo!del futuro beb. Ser!nio
o nia? Es un buen momento para pensar en"el nombre y empezar a
pintar la habitacin de los clsicos azul o rosa pastel. Las ecografas
no son una ciencia exacta, esperemos que el mdico no se
equivoque...
Lo que se ve
El crecimiento del feto es exponencial. Cada vez es ms grande, y
eso se ve reflejado en" la tripa de la embarazada, cada vez ms
hermosa. Dentro de poco, la forma de andar de la embarazada
empezar a cambiar para compensar el cambio de centro de
gravedad.
Con el tamao del feto, crece el" peso de la embarazada. ste habr
aumentado de media unos 5,5kg con referencia al principio del
embarazo. A partir de ahora, frases como "qu gorda te ests poniendo" o
"cmo est la gordita?" formarn parte de vuestra rutina social.
Lo que no se ve
El feto cada vez se mueve ms. Lo que hasta ahora haban
sido ligeros toquecitos, a partir de ahora pueden llamarse
realmente pataditas.
A ese movimiento se le unen actos reflejos como el
de"chuparse el dedo, que le durar hasta pasado un tiempo
despus del nacimiento.
En esos mismos dedos han aparecido" huellas digitales y
uas.
Cada vez tiene ms"pelo en la cabeza. Ser esta la causa de
la acidez de estmago que padecen algunas embarazadas? Al
menos eso es lo que decan las abuelas, aunque no tiene
ningn fundamento fisiolgico.
El sexo del feto est definido por completo. Sin embargo,
no siempre ser posible verlo en la" ecografa. A veces se
Una Dulce Espera
mueve tanto o est colocado en una posicin tal que no es
posible averiguar si es nio o nia. En ese caso, habr que
esperar a la prxima.
Cunto mide
Al finalizar el quinto mes, el feto mide unos 30 cm (cabeza-pie) y
pesa unos 650gr.
!
EL SEXTO MES DE EMBARAZO (SEMANAS 24 A 27)
El sexto mes pone" fin al 2 trimestre del embarazo. Parece
mentira, pero a partir de aqu solo quedar 1/3 del proceso. En este
mes se repiten analticas (orina, sangre," toxoplasmosis, etc.) y
tambin se aprovecha para realizarse el Test de OSullivan" para la
deteccin de la diabetes gestacional.
Tambin toca visita al gineclogo, con el correspondiente control de
la tensin, peso y bsqueda del latido fetal. Dependiendo de la
Comunidad Autnoma o localidad de residencia, durante el 6 o 7
mes comenzarn las"clases de preparacin al parto. Charlas, vdeos y
ejercicios que ayudarn a afrontar con mayores garantas y
conocimientos el final del embarazo.
Lo que se ve
El feto cada vez se" mueve ms. Las" pataditas" ya no lo son
simplemente, la embarazada puede notar movimientos
completos del feto en el vientre e, incluso, ver ste palpitar y
abultarse pronunciadamente cuando adopte ciertas posturas
(a veces algo molestas de lo tirante que puede llegar a
ponerse la piel).
La tripa tiene un tamao considerable, y crece a un ritmo
importante. El"peso de la embarazada"habr aumentado unos
6,5 kg respecto al comienzo del embarazo.
Lo que no se ve
Una Dulce Espera
Hace unos meses, cualquier "objeto" (como el cordn umbilical o la
pared del tero) que el feto tocara provocara en l una reaccin de
rechazo, separndose de l o encogiendo las extremidades. Sin
embargo, ahora agarrar los objetos e, incluso, se" chupar el
pulgar. Es un acto reflejo que persistir incluso despus del
nacimiento y, con suerte, puede llegar a verse en las ecografas.
Tambin se notarn movimientos peridicos que duran desde unos
segundos a pocos minutos. Se trata del" hipo" y, aunque pudieran
parecer pataditas, su ritmo peridico permite distinguirlo de ellas. El
hipo es un buen sntoma de desarrollo.
En cuanto a los rganos, el pulmn! del feto todava est
muy" inmaduro.! De hecho, si naciera en estos momentos tendra
dificultades para sobrevivir. Los avances en neonatologa, sin
embargo, permiten que nacimientos cada vez ms prematuros
tengan mayores probabilidades de salir adelante.
Cunto mide
Al finalizar el sexto mes, el feto mide unos 37 cm (cabeza-pie) y pesa
unos 1,000gr.
!
EL SPTIMO MES DE EMBARAZO (SEMANAS 28 A 31)
El"sptimo mes de embarazo es el primero de la cuenta atrs en el
ltimo trimestre del embarazo. Al igual que el" cuarto mes, resulta
bastante anodino en cuanto a pruebas mdicas se refiere. Visita a la
matrona y continuacin con las" clases de preparacin al parto son
parte de la rutina.
Llegado este punto," el tiempo parece detenerse. Hasta ahora el
embarazo haba pasado bastante rpido, pero algunas embarazadas
empezarn a contar los das en lugar de las semanas. Sobre todo
aquellas madres que hayan tenido"hijos prematuros"o embarazos no
finalizados, querrn" ayudar a que pase el tiempo y tener un" parto a
trmino.
Una Dulce Espera
Lo que se ve
Poco a poco"el feto se mueve menos. Cada vez es ms grande y el
espacio del que dispone en el tero se le va quedando pequeo, si
bien nunca dejar de moverse durante todo el embarazo y se tienen
que sentir de manera frecuente sus"pataditas. Los movimientos cada
vez son ms pronunciados y contundentes, y cuando mueva sus
extremidades se marcarn en la estiradsima piel de la tripa.
El" peso de la embarazada habr aumentado unos 7,5 kg desde el
comienzo del embarazo.
Lo que no se ve
Los"ojos del feto"se abren por completo.
El desarrollo de los rganos contina su evolucin. En el
sptimo mes, estmago e intestinos se encuentran en
funcionamiento.
El odo interno se encuentra totalmente desarrollado y en
su sitio. El feto oye, se sobresalta con ruidos fuertes y su
comportamiento puede verse influenciado por la msica que
suene a su alrededor. Es el momento idneo para comenzar
a hablarle y escuchar msica relajante.
Cunto mide
Al finalizar el sptimo mes, el feto mide unos 42 cm (cabeza-pie) y
pesa unos 1,500gr.
!
EL OCTAVO MES DE EMBARAZO (SEMANAS 32 A 35)
El" octavo mes de embarazo! es, oficialmente, el penltimo en el
proceso. Adems, es el mes ms probable de nacimiento en el caso
de" partos prematuros. El incremento de la edad" media en la mujer
embarazada tiene gran parte de la culpa.
Las ltimas revisiones mdicas tienen una gran importancia. Por un
lado, la revisin ginecolgica podra aconsejar una moderacin de
Una Dulce Espera
la dieta para evitar ganar ms peso, o del consumo sal para controlar
la tensin arterial, etc. Por otra parte, en la" ltima ecografa
programada"veremos la posicin que ha adoptado (de manera casi
definitiva) el feto para el parto (podlico o ceflico) y volvern a
estimar su peso (con la estimacin, el mdico podra aconsejar
reposo o, en presencia de problemas, un parto programado). Con el
fin de las"clases de preparacin al parto"se comienza a ser consciente
del final del embarazo.
Lo que se ve
El feto cada vez tiene mayores dificultades para moverse, el
espacio con el que cuenta cada vez es ms escaso. Aunque la
frecuencia de las" pataditas" es cada vez menor, el futuro beb tiene
ms fuerza por lo que se ver la tripa de la embarazada "palpitar"
con sus movimientos.
Lo que no se ve
El feto suele elegir en el octavo mes su" posicin para el
parto, casi de manera definitiva (podlico o ceflico).
Aunque todava podra darse la vuelta y cambiar de posicin,
lo habitual es que la mantenga hasta el momento del parto.
La" piel! del feto, hasta ahora muy transparente, se va
cubriendo con una capa de grasa que mejora de manera
notable su aspecto.
Contina tragando una gran cantidad de lquido amnitico,
un sabor muy familiar desde el" cuarto mes de embarazo, a
travs del cual ingiere algunos nutrientes.
Debido a la gran cantidad de lquido ingerida, el feto orina
mucho.
Cunto mide
Al finalizar el octavo mes, el feto mide unos 47 cm (cabeza-pie) y
pesa unos 2,500gr." El feto ha ganado peso de forma espectacular
con respecto al sptimo mes.
Una Dulce Espera
!
EL NOVENO MES DE EMBARAZO (SEMANAS 36 A 40)
El"noveno"mes!es, para la mayora de las mujeres y segn la teora, el
ltimo mes del embarazo. No hay que olvidarse de aquellos bebs
que nacieron prematuros"o los que retrasarn su llegada algunos das,
incluso semanas.
El embarazo es un largo proceso cuyo fin es el de desarrollar el
organismo del futuro beb para que pueda sobrevivir de manera
autnoma fuera del organismo de la madre. Este proceso toca a su
fin en el momento del!parto.
La misin de este ltimo mes de embarazo es que el feto
coja"fuerza, gane peso"y"tamao para afrontar con xito el parto y
su posterior vida en el exterior del tero. La acumulacin de grasas
en este ltimo mes le ayudar a soportar la prdida de calor que se
produce durante el parto, as como la prdida de peso durante los
primeros das de vida.
Para preparar el nacimiento y controlar que todo se est
desarrollando adecuadamente, se realizarn los" registros,
la" monitorizacin fetal con la que puede controlarse el latido,
contracciones uterinas y bienestar general del feto. En esas sesiones,
se realizan exploraciones o tactos vaginales. Una analtica de sangre y
la recogida de muestras (vagina y ano) en busca del contagio por
estreptococo, completan las revisiones mdicas previas al parto.
Aparte de las" implicaciones" fsicas del nacimiento del beb en la
mujer embarazada (en este ltimo mes su movilidad se ha visto
bastante mermada, y gestos comunes como abrocharse los zapatos
se han convertido en arduas tareas), no hay que olvidar
las" psicolgicas,! ms acusadas en las primparas o primerizas.
Pronto ser madre, lo cual puede causar episodios de ansiedad,
nerviosismo porque todo salga bien: el parto, el beb...Adems,
cuando nazca el beb abandonar un estado con el que se senta
cmoda y que tantas satisfacciones le habr aportado: el embarazo.
Una Dulce Espera
La! rotura de aguas," contracciones" o la" expulsin del tapn
mucoso avisan de que el momento ha llegado. Es hora de coger la
canastilla y dirigirse al hospital. El beb va a nacer.
Cunto mide
En el momento del nacimiento, un beb de tamao medio medir
unos 50cm (cabeza-pie) y pesar unos 3,000-3,500gr." La" evolucin
del peso del beb durante los ltimos meses ha sido espectacular.
Una Dulce Espera
3. Afrontando los cambios fsicos
Fotografa: Bianca de Blok
Durante el embarazo el cuerpo de la mujer sufre espectaculares
cambios, algunos provocados por los procesos qumicos
desencadenados por las hormonas y otros ms directamente
relacionados con el desarrollo del feto: aumento de peso, del pecho,
del torrente sanguneo, el pulso, estreimiento...
Se pone guapa la mujer embarazada?
Granitos, manchas en la piel, hormonas disparadas, vmitos,
nuseas...Parece una novela de terror, pero son algunos de
los"sntomas de embarazo"y reacciones diversas del organismo de las
embarazadas. Con este prlogo, qu puede haber de cierto en el
dicho de que"la mujer embarazada se pone ms guapa?
Se dice que, desde tiempos prehistricos, la belleza de las
embarazadas aumentaba para retener al hombre cerca de ellas y que
dejaran de buscar "compaera". La forma de la naturaleza de abrirse
camino y garantizar la continuidad de la especie.
Una Dulce Espera
Aunque no existe una justificacin fisiolgica del fenmeno, existen
multitud de leyendas urbanas" e" historias de abuelas capaces de
adivinar el sexo y fecha de nacimiento de los bebs, casi incluso antes
de producirse el embarazo.
Son muchos los"cambios que sufre el cuerpo de la mujer durante el
embarazo, pero implican que la embarazada est ms guapa?
Algunos de ellos" ciertamente s que! mejoran el aspecto general,
como el aumento del flujo sanguneo, que provoca un brillo especial
en cabellos, ojos y piel, o el aumento del tamao de los pechos, que a
las mujeres con el pecho pequeo les har sentirse ms atractivas.
Sin embargo, otros cambios implicarn lo contrario. Granitos,
aparicin de vello en el rostro, pequeas manchas, hinchazn, sueo,
cansancio... no contribuirn demasiado a que la embarazada se sienta
mejor con su fsico.
Tal vez, no ser el estado de felicidad"en el que se encuentra una
embarazada lo que hace que la " mujer tenga un aspecto envidiable?
Porque cuando uno se siente feliz, cuando uno se siente bien y lleno
de ilusin, el rostro se ilumina y el resto se da cuenta de ello
Cambios en el cuerpo de la mujer durante el
embarazo
El" embarazo es un proceso increble, que conlleva cambios
increbles. Es increble que una nueva vida pueda surgir de nuestras
clulas reproductoras, y ms increble es an el proceso de
conversin de esa unin celular en un ser humano. Cmo afecta al
cuerpo de la mujer embarazada?
Lo que se ve

Uno de los cambios ms obvios que sufre la embarazada lo

sufren" los pechos. Desde el inicio del embarazo, los pechos
empezarn poco a poco a crecer, a hincharse. El cambio de talla
de sujetador ser una realidad: una alegra para algunas, una
pesadilla para otras.
Una Dulce Espera
El crecimiento en volumen implicar un crecimiento en peso.
Adems, tendrn picores, ligeros pinchazos, el pezn sobresaldr
visiblemente, las aureolas oscurecern y en ellas aparecern
pequeos bultitos, conocidos como los" tubrculos de Montgomery.
Por si fuera poco, se marcarn las venas.

Otro cambio espectacular lo sufrir" la figura femenina, y no

solo por la aparicin de la contundente tripa. Durante el
embarazo, y como preparacin para soportar el peso (cada vez
mayor) del feto, el tronco de la mujer se va arqueando poco a
poco, los hombros se van echando para atrs y las caderas se
acoplarn para dejar paso al beb en el momento del parto. Es
una transformacin en toda regla.

Aunque podra haberse incluido en el apartado de las cosas que

no se ven, debido a su implicacin directa en el aumento del
tamao de la tripa no poda dejar de mencionarse el tero. De
un peso inicial de 50 gr, un tamao de 6,5 cm y una capacidad de
2-3ml, el tero pasar a pesar 1,5kg, medir 33 cm y tener una
capacidad de 4 5 litros.
Lo que no se ve
Como en todo lo relativo al embarazo, lo ms espectacular es lo que
el ojo humano no puede percibir a simple vista. La lista de cambios
fisiolgicos es interminable. A modo de resumen, estos son algunos
de los ms importantes:
La" sangre: durante el embarazo el torrente sanguneo aumenta
en 1,5 litros su volumen.
El" pulso: el aumento de la cantidad de sangre implicar un
aumento en la frecuencia cardaca de unos 10 15 latidos/
minuto para poder bombear toda esa cantidad de sangre.
La" respiracin: a veces se tendrn ciertas dificultades, ms
cuanto mayor sea el tamao del feto y ms espacio ocupe
internamente.
Una Dulce Espera
La" boca: adems de un nivel mayor de saliva, las encas estarn
muy sensibles, con facilidad para sangrar, y hay que vigilar la
posible aparicin de caries.
Las" venas: se dilatan, se notar hinchazn de piernas y
probablemente hagan su aparicin las antiestticas varices.
La" tensin: disminuir al tener los vasos sanguneos dilatados.
Normalmente en el tercer trimestre se recuperar el nivel
normal.
Estreimiento: una de las grandes molestias del embarazo,
producido por un menor trnsito digestivo.
La" vejiga: cada vez estar ms comprimida, lo cual provocar
una necesidad creciente de visitar el cuarto de bao.
Las"hormonas: cmo olvidarse de las hormonas. Ellas cuidan de
que el embarazo se desarrolle adecuadamente y son las que
desencadenan todos los procesos internos.
Aumento de peso durante el embarazo
Es de sobra conocido que durante el embarazo la mujer experimenta
un considerable aumento de peso. Pero, cunto es lo normal y
aconsejable?
La importancia de la dieta
Durante el embarazo hay que cuidarse en muchos sentidos. Uno de
ellos, es la alimentacin. sta debe ser sana y equilibrada, y nada
mejor que la tpica dieta mediterrnea para llevar un embarazo
saludable.
Debe evitarse, sobre todo, la ingesta de alimentos de preparacin
industrial, como la bollera, patatas fritas y, en general, todos
aquellos caprichos coloquialmente denominados marranadas o chuches
y que tanto gustan.
Ahora tienes que comer por dos
Una Dulce Espera
Probablemente, una de las grandes mentiras que se han ido
transmitiendo de padres a hijos y que todava se continan oyendo.
Es cierto que el! feto! tiene sus necesidades (ms cuanto ms
avanzado est el embarazo) y hay que satisfacerlas, pero de ah a
pegarse atracones sin sentido hay una gran diferencia.
Durante los primeros meses hay que comer raciones normales y,
segn avanza el embarazo, se incrementar paulatinamente la
cantidad de comida. Lo aconsejable sera comer piezas de fruta entre
horas, para calmar la sensacin de hambre y continuar con una dieta
saludable.
Cunto debo engordar
Lo normal en un embarazo es! engordar de 9 a 12 kg. Adems,
durante los primeros meses se gana poco peso y es durante los
ltimos meses del embarazo cuando se pueden ganar unos 2 kilos/
mes.
Ingerir demasiada comida y ganar un peso excesivo es del todo intil,
desde el punto de vista de cubrir las necesidades del futuro beb. En
el extremo opuesto, aquellas mujeres que estn algo obsesionadas
con el peso, no tengan una dieta adecuada y no engorden lo que
deberan, pudieran estar poniendo en peligro su embarazo.
Evolucin del peso de feto durante el embarazo
Durante los 9 meses que dura el embarazo, se realizan
varias" ecografas" que permiten controlar y monitorizar el desarrollo
del feto. En ellas uno de los parmetros ms importantes que se
estiman es el peso. Aunque las mediciones no son ms que
estimaciones sujetas a la pericia del tcnico o mdico, con sus
mrgenes de error, son un gran indicativo de la normalidad del
desarrollo del futuro beb.
A continuacin se muestra una grfica en la que se representa la
evolucin del peso mes a mes (expresada en gramos) en un rea
Una Dulce Espera
sombreada, frente al tamao del feto que se representa con una lnea
punteada (expresada en centmetros).
Esta es una version de evaluacin de Una Dulce Espera. Esperamos
que la lectura haya sido de tu agrado y te haya aportado informacin
valiosa para el dulce momento que ests viviendo.
Para continuar disfrutando de Una Dulce Espera, puedes adquirir tu
copia en la Web http://www.papaenapuros.com/una-dulce-espera-
libro-de-embarazo/

Una Dulce Espera