Alcalda del Municipio Iribarren Direccin de Planificacin y Control Urbano Barquisimeto - Estado Lara

SOLICITUD DE LA CONSTANCIA DE ADECUACION A LAS VARIABLES URBANAS FUNDAMENTALES.

FECHA:____/____/____ Ciudadano: Arq. Juan Alberto Chirinos Rojas Direccin de Planificacin y Control Urbano. Su Despacho.Yo,________________________________________________,titular de la C.I.N_____________, en mi carcter de propietario_______________representante legal______________ de un inmueble ubicado en:____________________ _____________________________________________ _____________________________________________Cdigo Catastral N_____________________de conformidad con lo previsto en el Articulo 12 de la Ordenanza sobre Procedimiento de Construccin, le manifiesto mi intencin de iniciar los trabajos de: Construccin nueva Demolicin Ampliacin La propuesta tiene un rea: Menor a 60 M Mayor a 60 M Reparacin Restauracin

Acompao la presente notificacin de los recaudos que exige la citada Ordenanza en su Articulo 12, la cual declaro (mos) conocer, aceptar, certificar los documentos y planos consignados. Sin ms que hacer referencia me despido de usted. Atentamente.PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL: _________________________________________________ C.I:____________________Firma:___________________________Telefono:_________________________ PROFESIONALES RESPONSABLES DEL PROYECTO CERT. DE NOMBRES Y APELLIDOS C.I.V N SOLVENCIA N

PROFESIONALES Prof. Responsable

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TELFONO

Para obras mayor a 60 M2 deben firmar: Residente Arquitectura Clculo Estructural Inst. Sanitarias Inst. Elctricas Inst. Mecnicas Decreto 2.195 Clculo Hidrulico