INTERVENCIÓN EN CRISIS por: Graciela Soto Hernández RESUMEN Este capítulo tiene como objetivo colaborar a la formación de las

personas interesadas en lograr una adecuada intervención en una crisis: proporcionarle elementos para identificarla, proponerle una postura terapéutica y un modelo de intervención con enfoque humanista existencial. INTRODUCCIÓN Existen muchas definiciones de CRISIS. Slaikeu (1984) dice que "Es un estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado principalmente por la incapacidad del individuo para abordar situaciones particulares utilizando métodos acostumbrados para la solución de problemas. Para L. R. Brito "La crisis se siente como un abismo entre el pasado que ya no es vigente y un futuro que todavía no está constituido". Para Jerry Long Jr. La persona está en crisis cuando sufre una pérdida severa que no está manejando exitosamente, y siente ira sublimada, está estancada en la etapa de depresión, y sufriendo un vacío existencial. Los estudiosos coinciden en que toda crisis conlleva peligro y oportunidad. Y es casi siempre, necesaria una intervención, esta puede hacer la diferencia en las decisiones que tome la persona en crisis. LA INTERVENCIÓN EN CRISIS es definida por Slaikeu como "un proceso de ayuda dirigida a auxiliar a una persona o familia a soportar un suceso traumático de modo que la probabilidad de efectos negativos como daños físicos o emocionales se aminore y la probabilidad de crecimiento se incremente". Debe contemplar la necesidad de procesar el dolor sentido en lo más profundo del corazón, hasta trascenderlo y encontrarle sentido dentro de la propia vida. Su finalidad es, que el que sufre no sólo logre el nivel de funcionamiento que tenía antes de la pérdida, sino que se trascienda a sí mismo y busque el sentido de su vida sin aquello que ya no tiene. Las pérdidas sufridas en la vida y las crisis que generan, son necesarias para el crecimiento humano espiritual. VARIABLES QUE INFLUYEN EN EL DESENLACE DE UNA CRISIS Hay tres variables que influyen en el desenlace de cualquier crisis:  LA SEVERIDAD DEL SUCESO PRECIPITANTE: Hay sucesos que son devastadores en sí mismos por lo que casi siempre dan lugar a una crisis, por ejemplo: la muerte o pérdida de un ser amado, una violación, desastres naturales, etc.

Hay sucesos que desencadenan una crisis dependiendo del significado que le da al suceso, el momento en el que se presenta, la cantidad de eventos inesperados o desagradables a los que haya estado sometida la persona.  LOS RECURSOS PERSONALES:

Las características innatas y las adquiridas a lo largo de la vida a través de experiencias. (experiencia no es lo que

vivimos, sino el sentido y significado que le damos a lo que vivimos). La personalidad, que es la suma de los dones regalados y el trabajo personal que se ha hecho con estos dones. Además el nivel de conciencia, el manejo de la libertad, de la voluntad de sentido y de la responsabilidad, la postura existencial, las actitudes personales, los valores, la auto-estima, la capacidad de autodistanciamiento, el sentido del humor y la resolución adecuada o no de crisis anteriores. Se observan pocos recursos personales cuando: no se acepta la situación límite, no se es capaz de encontrar sentido al sufrimiento, cuando la persona puso en el centro de su existencia lo que perdió. Los pocos recursos personales pueden provocar que la crisis (duelo) sea difícil y hasta imposible de resolver adecuadamente sin ayuda profesional.  LOS RECURSOS SOCIALES: consisten en quién o quiénes están presentes en el momento del suceso y cómo reaccionan, cómo auxilian a la persona.

La intervención puede ir desde atención médica, asesoría legal, apoyo emocional, hasta la ayuda para establecer contacto con instancias que puedan prestarles el apoyo necesario. DURACIÓN DE UNA CRISIS Algunos teóricos piensan que la crisis es un estado agudo de desequilibrio repentino y de corta duración. O'connor (1990) habla de que la resolución del duelo es hasta de 2 años. Cabe hacer una diferencia entre lo que es la restauración del equilibrio y la resolución de la crisis. Restaurar el equilibrio se refiere a la reducción de los síntomas y los signos, pero no equivalente a que se ha resuelto contructivamente la crisis. Es posible que la manera en que se logre el equilibrio momentáneo, pueda cauzarle después mucho más daño. TIPOS DE CRISIS Crisis naturales- se dan naturalmente, por las etapas del desarrollo personal, de la pareja o la familia. Crisis circunstanciales- se originan por un evento que provoca la pérdida de algo: bienes materiales, emocionales, mentales, morales o espirituales: como un ser querido, la inocencia, un trabajo que represente seguridad, la fe o confianza. Crisis existenciales- se dan cuando se tiene que optar entre dos valores importantes. Crisis totales- cuando se afecta todo lo económico, emocional, la salud, el área familiar, laboral. FASES DE UNA CRISIS Horowtz (1976) propone las siguientes reacciones de una persona ante una situación de crisis. La descripción de las mismas es de mi autoría. El llanto se refiere a las reacciones inmediatas al impacto del suceso y pueden ser unas muy obvias como gritar,

como un velo delgado. encuentra un para qué a la vivencia. La integración consiste en que la persona acepta lo que sucedió. La intrusión se caracteriza por la abundancia de sentimientos e ideas de dolor sobre la pérdida. ideas o decisiones muy negativas y riesgosas que pueden ser expresadas o no. inseguros. Porque el interés sin el conocimiento es insuficiente. es necesario sentir interés en las personas. otras en la fase de intrusión buscan la negación. También es indispensable saber identificar los signos que presenta la persona que está viviendo una crisis. no pensar en lo que pasó y realizar actividades como si nada hubiera pasado. En esta se ha iniciado la integración de la experiencia. Y tender a la auto-trascendencia. sirve como una defensa para no desplomarse. Presentar actitudes negativas. ni "volverse loco". por lo que muy probablemente sientan vacío existencial.llorar. mecanismos de defensa. Algunas personas pasan directamente de la fase del llanto a la intrusión sin pasar por la negación. las personas pueden sufrir alteraciones físicas. Entre más los exprese más se "desgasta" el impacto que le produjo el suceso. Cuando no se resuelve la crisis. egoistas. En la mente aparecen imágenes del suceso una y otra vez. herramientas para dar sentido a sus vidas y una postura más sana ante su existencia. y ganar fortaleza. admite que el suceso la llevó al desequilibrio. Es importante hacer notar que esta fase puede estar presente. CÓMO INTERVENIR EN UNA CRISIS Para intervenir en una crisis. Los reconoce. pánico y/o desmayo. su libertad y su responsabilidad. frialdad. Cuando las personas logran la fase de consumación se puede decir que resolvieron la crisis. La fase de penetración es la parte del proceso en el que la persona penetra en sus sentimientos y sentimientos. pero es capaz de encontrar en esta una oportunidad de crecimiento. Hacen el papel de víctima o de victimario. o ya ha sido integrada a la vida de la persona. amargura e infelicidad. deseando y tratando de olvidar (llegan a ser olvidadizas) esto puede ser porque el dolor aumenta en la fase de intrusión y desean evitarlo. Esto las dota de mayor seguridad. que le permite enfrentar en el futuro de una mejor manera los sucesos críticos y las situaciones límite. Incapacitadas para establecer relaciones interpersonales sanas y profundas. agresivos. El sentimiento no desaparece pero ya no desequillibra. Y otras no tan obvias como un nudo en la garganta y llanto silencioso. su intuisión. Mostrar máscaras de dureza. desconfiados. Bloquean su voluntad de sentido. emocionales. y sentir soledad. ¿Qué se debe OBSERVAR? . La consumación es la última fase de la de la crisis. soberbios. y/o mentales. Y desde luego cómo intervenir. durante todo el proceso del duelo. indiferencia. fortaleza. La negación también puede presentarse casi inmediatamente al suceso.los acepta y expresa. Del llanto puede pasar a la negación que conlleva el bloqueo del impacto y se puede acompañar de entorpecimiento emocional. incluso en sueños que apabullan a la persona. Tornarse resentidos.

El que interviene debe tener claro qué quiere y qué puede aportar para ese encuentro. El clima emocional básico que debemos crear en el encuentro para que la persona se sienta aceptada a pesar de sus "vergüenzas" y entendida a pesar de su confusión. O rostro cansado. deprimida. ansiosa. Se logra con actitudes mínimas pero muy humanas: . mediante el Diálogo Socrático. desesperación. Nuestra apertura y honestidad. que es capaz de brindarle la ayuda necesaria. ira contenida o expresada. sus pensamientos. ansiosa. para que haga lo escencial y logre resolver su crisis. o la no ayuda si eso es lo que necesita. impotente. desorientadas. segura y comprendida por otro Ser Humano. aceptada. O si ha habido cambios en sus relaciones interpersonales y sus actividades. comer compulsivamente. MODELO DE INTERVENCIÓN A continuación explicaré mi MODELO de INTERVENCIÓN El Primer paso es ESTABLECER EL ENCUENTRO.Básicamente consiste en lograr una relación de persona a persona.Si la persona presenta cambios en su habitual comportamiento: O puede estar tensa. agotada. cansada. aislada. desorganizada.. debilidad. gris. ojeroso por el insomnio. aislamiento y desamparo. distraida. establecer un puente que permita el ENCUENTRO HUMANO en el que la persona en crisis pueda sentirse escuchada. triste. sentimientos y tiempos. O si siente el deseo de salir de su malestar. Respetando la individualidad me atreveré a hacer algunas sugerencias personales: Lo mínimo que podemos ofrecerle al otro Ser Humano es una sonrisa sincera de bienvenida. O ha experimentado soledad. sin energía. gastritis. desesperanza. pero no sabe cómo y se siente incapaz de enfrentarse y superar la situación. mirada sin brillo. Reconocerlo como alguién especial. una mirada "de verdad". colón irritable. O trastornos alimentarios: poco apetito. pasiva. O sufre dolores de cabeza. Se debe INDAGAR. soledad. amarlo como ser humano. y garganta frecuentes. irritable. intentando percibir cómo llega incluso antes de que empiece a hablar. confundida. calidez. angustiada. O se siente confundida. piel poco humectada. tos. una voz afectuosa. si la persona: O tiene sentimientos de desamparo. O trastornos del sueño: insomnio o sentir sueño y ganas de dormir todo el tiempo. respetada. acogida. respeto a su persona. enojada. Que lo sostiene y contiene.

actitudes... sus autodeterminismos. Respeto a su espacio y su tiempo...mirarlo. También es indispensable comprender el fondo de su problemática. para intentar comprender como percibe la vida. Vislumbrar sus carencias y darle los soportes adecuados para que la misma persona se pueda reestructurar (dejar sus anteriores modos de funcionar y relacionarse y descubrir otros nuevos) Hacerle sentir que confiamos en sus recursos. prestarle toda nuestra atención.Consiste en intentar "ver su mundo como si fuera nuestro mundo". Aceptar. se explora pasado. validar y acoger sus sentimientos. El que ayuda puede proponer las alternativas de solución que identifique. a pesar de su comportamiento pasado o presente."tensando su espíritu". Establecer una relación humana diferente a la que han tenido. la situación. DE LAS DIMENSIONES DE LA CRISIS Y MANEJO DE LOS SENTIMIENTOS. a sí misma. . Esto le hará sentir más fuerte. que pueden elegir y encarnar nuevos valores y estilos de vida. La confianza en la persona y en su esfuerzo sincero para cambiar es terapéutica. entender su propio marco de referencia. Es necesario que analice los pros y los contras de cada alternativa. problemas y pendientes personales) y externas (todas las que son producidas por personas o situaciones ajenas). Después utilizando diálogo socrático se busca que la persona genere nuevos significados y alternativas. Encontrar sus partes positivas y hacérselas ver. y busca el sentido. un modelo de estar con el otro diferente al vivido. su sistema de creencias. El segundo paso es el ANÁLISIS EXISTENCIAL. por ejemplo: las actitudes que presentó y significados que les dió a dichos sucesos. menos impotente. así será más fácil para ellos aceptarse y vivir en el mundo que los rodea. Todo esto con el objetivo de hacer devoluciones que le faciliten una mejor comprensión de las posibilidades que puede encontrar si cambia de perspectiva. presente y futuro inmediatos. El tercer paso consiste en facilitarle ENCONTRAR NUEVOS SIGNIFICADOS Y ALTERNATIVAS DE RESOLUCIÓN. pero sólo después de que la persona lo haya hecho. aún cuando veamos que sean pocos en ese momento. Al analizar las dimensiones y características del problema. poder transmitirle que nos importa lo que dice y cómo se siente cuando lo dice. También debe contemplar los posibles obstáculos que pueda encontrar la persona en su plan de estrategias e identificar los pasos de las soluciones. el mundo. tanto para cubrir sus carencias como la situación de crisis. Del pasado se revisan los sucesos que fueron ocurriendo y que hicieron una cadena hasta el suceso precipitante de la crisis. miedos. Para lograr este clima debe estar convencido que las personas tienen la capacidad de cambiar.eliminar todas las interferencias internas ( distracciones. Y los recursos personales con los que contó. anhelos.Al explorar las posibles soluciones o alternativas se indaga cómo ha intentado resolver el problema. sus valores.Escucha atenta. Se explora y priorizan las necesidades que deben atenderse inmediatamete y los que se pueden posponer. interrumpir su discurso si es necesario para preguntarle algo que hemos observado como importante. es decir captar su mundo interno. es decir cuál o cuáles son sus carencias que le impiden tomar una postura diferente. Invitar a la persona a hablar y escucharla atentamente para identificar los elementos importantes y observar fenomenológicamente su comunicación no verbal.

Es también muy importante y consiste en establecer un procedimiento que permita revisar el progreso.En el cuarto paso se APELA AL ESPÍRITU para BUSCAR EL SENTIDO. LA AUTOTRASCENDENCIA y TOMAR ACCIONES CONCRETAS. Que cree que tiene la solución a los problemas de las personas y el perfecto manejo de las crisis. La postura directiva sólo es recomendable cuando haya peligro de alta mortalidad para la persona en crisis o alguién más. Auténticidad. "poseedor" de la razón y de la verdad que dá por entendido lo que no ha escuhado porque "ya lo sabe" (interpreta).Se refiere a implementar lo que se convino en la etapa anterior. Y cuando la persona no es capaz de cuidar de sí misma por encontrarse muy perturbada emocionalmente. ACTITUDES DEL QUE INTERVIENE Hay dos posturas del que interviene: la facilitadora o la directiva. Impacto de personalidad. Pero en ambas. es decir. y hasta tomar parte en la acción. Confrontación. . la postura adecuada es la facilitadora. De ser posible se debe involucrar a otras personas cercanas a quien padece la crisis. considerando la seguridad integral de la persona en crisis. Cuando la persona puede hacer las cosas por sí misma. puede ser a través del encuentro personal o telefónico. Implica marcar más directrices. de que lo admire y reconozca y lo vea como "gurú". La postura profesional sugerida está alejada de toda actitud soberbia que considere al que ayuda como un "ser superior". Al intervenir se debe buscar que la persona haga cuanto sea capaz de hacer y solamente cuando la situación afecte fuertemente a su capacidad de actuar. El seguimiento permite complementar la retroalimentación: si se encuentra que la acción convenida no resultó como se esperaba. se debe especificar quién llamará. que tiene la necesidad de que el otro lo crea inteligente. el que interviene debe poseer actitudes. Empatía. se regresa a la segunda etapa para redefinir el problema y reestructurar las acciones de resolución. Relación al momento. Respeto. Porque su crecimiento es superior al de los demás... enterado de todo y hasta adivinador. el que ayuda puede tomar un papel más activo. Se tiene que tomar en cuenta el aspecto legal y el ético por las implicaciones que se dan. Auto-realización. Para intentar acompañar a otro "ser doliente" (Frankl) en el proceso de resolución de su crisis se necesitan actitudes especiales como: Congruencia. La diferencia se refiere únicamente a las acciones que deben realizarse. decidir CÓMO poner en práctica las acciones. que le permitan establecer un ENCUENTRO HUMANO. Interés positivo. El quinto paso EL SEGUIMIENTO. Y CUÁNDO. Auto-revelación. Especificidad.

la creatividad y el sentido de oportunidad. evocativa. cambio de perspectiva perfeccionista por perspectiva humana. asumir un papel consolador. L. (2000). logoancla. identificación de temas. 3. 46-56. modificación de actitudes. etc. habilidades técnicas y hasta nuestras limitaciones al servicio de la persona. la propuesta es "sumar" (Viktor Frankl) por lo que debemos poner todo lo que este a nuestro alcance y sea benéfico para la persona que sufre una crisis. minimiza. derreflexión. R. error de lenguaje. es escencial la intuición. conclusiones. Ricardo Peter: concepto del límite. racionalizar. elucidatoria. icónica. J. D. ERRORES QUE DEBEN EVITARSE Error de contenido. y combinaciones de técnicas clínicas desarrolladas por: La Logoterapia de Viktor Frankl y la terapia Espiritual de Elizabeth Lukas: diálogo socrático. moralizar monologar. reflejo del sentimiento. generalizar. error de profundidad. Dirigir. Crear y adecuar nuestros conocimientos. ser inquisitivo. Son muy importantes también los tipos de Preguntas. Long Jr. resumen. Aplicación de la Logotrrapia en la intervención en crisis. España: Desclée De Brower. error de significado. (1999). . aptitudes. huir del problema de la persona. superficializar. Revista Mexicana de Logoterapia. identificarse. La Terapia de la Imperfección del Dr. Guttmann. intensión paradójica. diálogo ingenuo. de indigencia. actitud de misericordia y compasión ante las fallas propias y las ajenas. abstraer. axiológicos. debatir. Hay preguntas decuadas y preguntas inadecuadas. Complementando con otros métodos terapéuticos. Intervención en la crisis y más allá: utilizando la logoterapia para trascender el trauma. fijarse en un punto. ética del límite. dogmatizar. Logoterapia para profesionales: trabajo social significativo. Porter propone los siguientes tipos de preguntas: Reiterativa. BIBLIOGRAFÍA Brito. HERRAMIENTAS PARA INTERVENIR Es importante contar con todas las herramientas posibles: Además de las recursos antes mencionadas. proyectar. (1996). El Modelo de Intervención es de enfoque Humanista Existencial se consideran conceptos antropológicos. Cabtree L.Auto-trascendencia.

Peter. (2003). se ha trabajado en la formación de personas que intervengan en momentos de crisis emocional. Lukas. como primera ayuda emocional. Imbernón González y Cano Sánchez. por personas que no cuentan con una formación profesional en el área de la salud mental. 14-37. (1997). E. El procedimiento de ayuda. dando como resultado. orientadores. con el propósito de atender una demanda poblacional que se incrementa día a día. En la tristeza pervive el amor.Revista Mexicana de Logoterapia. Lukas. E. (1994). Jacobson. Argentina: San Pablo. A. por maestros. a los profesionales de la psicología. personal del equipo de salud. El modelo de intervención en crisis es planteado por Slaikeu. Primeros Auxilios Psicológicos para intervenir con personas en Crisis Emocional Psicólogo Juan Carlos García Ramos psicgarcia@yahoo. Sifineos. a plantear nuevas formas de intervención. R. esto es. México: Fomento Editorial BUAP. México: Fomento Editorial BUAP. R. desarrollados y modificados por L Rapaport. la exigencia de ofrecer más y más servicios de salud mental ha llevado. Intervención en crisis. México: Manual Moderno. breves y rápidas. En la Ciudad de Santiago de Querétaro. utilizado por este grupo poblacional. Querétaro. posteriormente fueron ampliados. Psicoterapia en dignidad. N Parad. Peter. tiene sus delimitaciones para proteger el mal uso del modelo y sólo se destacan elementos básicos para la primera ayuda emocional: Los Primeros Auxilios Psicológicos. K. España: Paidós. D Kaplan. Los Primeros Auxilios Psicológicos han tenido un proceso conceptual evolutivo y construccionista de poco tiempo. retomado por autores de la terapia cognitiva conductual de urgencia: Ruiz Sánchez. Slaikeu. padres de familia y jóvenes lideres. Una terapia para la persona humana. Considerando la escasez de personal competente para responder de manera inmediata y atingente una emergencia psicológica. (1995). desde el año de 1995 se han compilado diversos materiales y experiencias donde se procura la formación de especialistas que ofrezcan una intervención urgente y un tratamiento corto a personas que pasen por una situación emocional crítica. (2002).com. Actualmente conocemos los trabajos latinoamericanos sobre la psicología de emergencias y por el Centro de Intervención en Crisis de Jalisco (México) coordinado por el Mtro. M. Strickler y P.mx Presentación En la actualidad. ¿Teorías de las Crisis? La teoría está basada en los trabajos de Lindemann y Caplan. 2. Honra tu límite: fundamentos filosóficos de la terapia de la imperfección. el material que se describe. . Las bondades del modelo propuesto permite ser utilizado.

es posible que al resolver la crisis. en donde se observaron las reacciones y disturbios emocionales subsecuentes a determinados eventos sociales en situación de desastre. Si esto sucede. la crisis puede ser superada y además la persona aprende a emplear nuevas reacciones adaptativas que le pueden servir en el futuro. los patrones de procesos psicológicos no son estáticos. Los aportes a la teoría de la Intervención en Crisis señalan que. Estos puntos son las situaciones críticas que suceden durante la vida de una persona y que tienen el potencial de mejorarla o empeorarla. así como las necesidades. también implica una oportunidad. Además. pueden ser evaluados para efectos de prevención en Salud Mental. deben todos de considerarse determinantes de la conducta.. sino que están en constante cambio desde que una persona nace hasta que muere. físicas y sociales. .La capacidad de la persona para tolerar el estrés y la ansiedad. 3. Las aproximaciones teóricas de Lindemann permitieron desarrollar las técnicas de Intervención en Crisis. Lindemann y Caplan precisaron los aspectos más importantes de la Salud Mental : el estado del yo. De manera que.El repertorio de mecanismos que tiene la persona y que mantienen su equilibrio biopsicosocial. los instintos y los impulsos del individuo. es necesario basarse en las siguientes áreas: 1. la etapa de maduración en la que se encuentre y la cualidad de su estructura de personalidad. Erick Erickson propuso el concepto de que la crisis no solamente contiene un potencial patológico sino que también es una oportunidad de crecimiento y desarrollo. sin perder el equilibrio. Las demandas materiales. El presente texto es una actualización de dichos aportes. la persona madure a etapas superiores y se sienta con un mejor estado mental y emocional que el que tenía antes de la crisis. a la vez que la crisis representa un riesgo. Así mismo.. Dichas aproximaciones se refieren al mantenimiento de la Salud Mental y a la prevención de la desorganización emocional. realizado para difundir los Primeros Auxilios Psicológicos en la Ciudad de Querétaro. Caplan propone que todos los elementos que componen la vida emocional de los seres humanos. y es vivida como un estado doloroso y de intenso sufrimiento.El grado que tiene la persona para reconocer la realidad y enfrentar los problemas. Una crisis es la respuesta a eventos peligrosos o amenazantes. De la escuela psicoanalítica se desprende la idea de que existe un equilibrio que involucra varias fuerzas y que mantiene la homeostasis ante la presencia de un conflicto psíquico. Estos procesos forman un continuo el cual puede ser comprendido más fácilmente si se hace un examen transversal en diversos puntos de éste. 2.José Francisco Gutiérrez Rodríguez. a cargo del Psicólogo Juan Carlos García Ramos y Colaboradores. está basado en el estudio sobre una comunidad. menciona que para evaluar dichos aspectos del Yo. De la escuela cognitivista se toman los conceptos del énfasis en las áreas fuertes y el potencial de crecimiento que tiene cada individuo. Es por esto que tiende a movilizar reacciones muy poderosas para ayudar al sujeto a aliviar su malestar y a recuperar el equilibrio o la situación que existía antes del inicio de la crisis.

la persona responde según sea su percepción del evento. cognitiva y conductual). lo cual la inhabilita aún más para encontrar una solución. un tratamiento de recuperación de hemoglobina.¿Crisis Emocionales? En determinado momento de la vida. utilizando métodos no acostumbrados para la solución de problemas y obteniendo un resultado radicalmente positivo o negativo. que inicia una serie reacciones en cadena. los ubicaría en riesgo de padecer graves problemas psicológicos y trastornos mentales. Los eventos pueden ser anticipados y predecibles o bien inesperados y accidentales. se encuentra en franco desequilibrio. El individuo enfrenta un problema ante el cual sus recursos de adaptación. la cual. Como resultado de todo esto la persona experimenta una mayor tensión y ansiedad. administrando la dosis de medicamentos correctos y/o iniciando un trabajo terapéutico de reajuste mental. Con el propósito de restablecer el equilibrio emocional que preparé o evite tal tratamiento especializado. Estado Vulnerable: Tipo de reacción subjetiva ante el evento peligroso. de casi todos los seres humanos. ¿Cuáles son las características de la Situación de Crisis? Evento Peligroso: Acontecimiento estresante. de una terapia breve cuyo principal objetivo es dar apoyo psicológico. La intervención con el uso de Primeros Auxilios Psicológicos resulta tan atingente como la de un paramédico cuando procede a detener una hemorragia arterial y deja a posteriori. Una persona que atraviesa por un estado de crisis se encuentra en una momento vitalmente importante para continuar el curso de su vida. donde debiera utilizar los métodos acostumbrados para la solución de problemas y lograr un estado de adaptación. generalmente. ayudando a la persona en el preciso momento en que ésta lo requiere o solicita. de no ser resuelta adecuadamente. el evento es emocionalmente significativo y ha implicado un cambio radical en su vida. . interno o externo a nuestro mundo personal. se presentan una serie de sucesos que llevan a enfrentar un estado de crisis emocional. por lo mismo. No importa qué tipo de crisis sea. caracterizado principalmente por una incapacidad de la persona para manejar situaciones particularmente conflictivas. es necesario una primera intervención. La intervención a cabo por un profesional de la Salud Mental puede ofrecer una ayuda inmediata. Una crisis es un estado temporal de trastorno y desorganización. caracterizado principalmente por una incapacidad del sujeto para manejar (emocional y cognitivamente) situaciones particulares. El problema rebasa sus capacidades de resolución y. ¿Qué es un estado de Crisis? Es un momento de trastorno y desorganización (emocional. que ocurre en el curso de la vida. así como sus mecanismos de defensa usuales no funcionan satisfactoriamente.

Agotamiento: La persona puedo haber manejado efectivamente. entendiéndose como una ayuda breve e inmediata de apoyo y rescate a la persona para reestablecer su estabilidad emocional y facilitarle las condiciones de un continuo equilibrio personal. y durante tiempo prolongado. la tensión excitante lo ha invadido. Posteriormente se llega a un periodo de reajuste gradual y resignificación. l . puede experimentar “visión en túnel”. acompañado por preocupaciones o ideas distorsionadas por los eventos.Factor Precipitante: Eslabón entre los eventos causantes de la tensión y el estado vulnerable. José Francisco Gutiérrez Rodríguez. cae en estado de choque emocional. reforzando mecanismos de afrontamiento y adaptación. ¿Qué son los Primeros Auxilios Psicológicos? Es la intervención psicológica en el momento de Crisis. Como no existe un aviso previo que permita al individuo asumir el impacto. ubicado en el Estado de Jalisco. alteraciones cognoscitivas. o bien puede ser un incidente sin importancia aparente Estado de Crisis Activo: El individuo se encuentra en estado de desorganización. México. lo cual incapacita los mecanismos de enfrentamiento. convirtiéndolo en un estado peligroso lo suficientemente poderoso para iniciar la crisis. y coordinado por el Mtro. la duración será de 1 a 4 horas. exceso de actividad sin objetivo o inmovilización. Querétaro. ¿Cómo surge la técnica de los Primeros Auxilios Psicológicos? Se construye a partir de un proceso teórico-técnico de trabajo multidisciplinario. México. coordinado el Psicólogo Juan Carlos García Ramos. el cual. la situación de emergencia pero llega a un punto de agotamiento en el cual no tiene más fuerza para afrontar la situación y sus mecanismos adaptativos “casi se desintegran” Choque: Un cambio repentino en el entorno de la persona provoca que las emociones sean liberadas de manera explosiva. incorpora las siguientes experiencias metodológicas: l El Modelo utilizado en el Centro de Intervención en Crisis (CIC). su proceso homeostático se desequilibro. La apertura del Centro de Intervención en Crisis Emocional (CICE) en la Ciudad de Santiago de Querétaro.

El énfasis en la oportunidad se considera para reducir el peligro de respuestas violentas .l De las aportaciones de la psicología de emergencia. es el tratamiento que se elige en situaciones de crisis. Interpersonal y Conductual) Cierta comprensión de los eventos precipitantes relevantes que condujeron al desequilibrio.1964). se requiere que la ayuda esté disponible de modo inmediato y en una ubicación de fácil acceso (puede ser en servicios de emergencia o en teléfonos de ayuda). comunidad. Modificaciones a la teoría de la crisis por autores de la terapia cognitiva conductual de urgencia: Ruiz Sánchez. Pensar y Sentir lo hasta ahora sucedido. Strickler y Sifineos. El modelo de intervención en crisis planteado por Slaikeu. Identificación de los recursos de ayuda y rescate que se pueden utilizar: Personales. el proceso de ayuda para que las personas puedan recuperar el equilibrio después de un incidente crítico puede tomar de 1 a 6 semanas (Caplan. Imbernón González y Cano Sánchez. Conceptos ampliados. Jacobson. familia. Desarrollar habilidades de afrontamiento efectivo. Afectivo y Somático. l l l l ¿Cuáles son los Objetivos de la Atención ? · · Alivio en lo inmediato de los síntomas de reacción. Puesto que la experiencia de crisis es un periodo de alto riesgo para la persona como para su familia. autoestima. profesionales. Dar seguimiento a la intervención o asegurar su atención especializada posteriormente. Restauración de un nivel de funcionamiento CASIC mínimo: (Cognitivo. asertividad y solución de conflictos. Parad. · · · · • Principios Clínicos de los Primeros Auxilios Psicológicos Oportunidad: Una ayuda terapéutica breve y de urgencia. difundida en la Unión Americana y en países de Latinoamérica. con tiempo limitado. etcétera. desarrollados y modificados por Rapaport. Iniciar nuevas formas de Percibir. La teorías de Lindemann y Caplan. Kaplan.

Intervención en crisis Terapia Psicológica Breve ¿Por cuánto tiempo? De minutos a horas ¿Por cuánto tiempo? De semanas a meses. se encamina a la resolución de la crisis de manera que el incidente respectivo se integre a la trama de la vida en la persona alterada. Intervención de Primer y Segundo Momento Podemos comenzar por describir los Primeros Auxilios Psicológicos. o intervención en crisis de primera momento. que abarca la asistencia inmediata y de modo usual lleva sólo una sesión (encuentro interpersonal). Aún más. La intervención en crisis de segundo momento o terapia psicológica. se refiere a un proceso terapéutico breve que va más allá de la restauración del afrontamiento inmediato y. 1ª.(autodestructivas) y. Valoración: Es importante que la valoración abarque tanto la fortaleza como la debilidad de cada una de las áreas personales (CASIC) implicados en la crisis. reducir el peligro de muerte y enlazar a la persona en crisis con los recursos sociales de ayuda. o potencializar su capacidad creativa para superar el momento crítico. esto puede y debería ejecutarse por parte de las personas que perciban la necesidad en el momento y lugar en que aquella surge. . Se puede instruir a los hijos. en un sistema red de amigos). La información acerca de qué está mal en la vida de una persona (como el desmoronamiento de la relación matrimonial) se complementa con la información acerca de qué es aún funcional (alguien. Metas: Lo principal es ayudar a la persona a recuperar su nivel de funcionamiento emocional equilibrado. que tenía antes del incidente que precipitó la crisis. Los Primeros Auxilios Psicológicos pretenden ofrecer apoyo emocional. al mismo tiempo. del mismo modo. El efecto que se desea para el individuo es que emerja listo y mejor preparado para encarar el futuro. para capitalizar la motivación del paciente para hallar un nuevo planteamiento para afrontar las circunstancias del suceso. Intervención en crisis Primeros Auxilios Psicológicos 2da. maestros o estudiantes. padres. para que se den primeros auxilios físicos en situaciones de urgencia médica.

el primero es que la persona sienta que se le escucha. clero. estudiantes lideres. el maltrato domestico. dónde. consultorios. cómo”. cuándo. Analizar las dimensiones del problema: La indagación se enfoca a tres áreas: a) presente b) pasado inmediato y c) futuro inmediato. establecer la apertura/disposición para afrontar el futuro. el descubrimiento de una infidelidad. orientadores vocacionales. centros de día. abogados. estableciendo lineamientos reflexivos y sentimientos encontrados. enfermeras. la discusión con un hijo adolescente. entiende y apoya. iglesias.) ¿Dónde? Ambiente informal: hospitales. y a escucharse.) ¿Por parte de quién? Psicoterapeutas y Orientadores: psicología. ¿Cuál es el procedimiento? La meta de los Primeros Auxilios Psicológicos es restablecer la homeostasis emocional. etc. etc. A si mismo. etc. hogares. qué. se invita a la persona a hablar. líneas telefónicas de urgencia. médicos. ¿Cuáles son las metas? Restablecer el equilibrio. qué piensas. el control de los componentes subjetivos de la situación y comenzar el proceso de solución del problema. ¿Cuáles son las metas? Resolver la crisis. psiquiatría. La tarea es escuchar cómo la persona en crisis visualiza la situación y se comunica con nosotros. reelaborar y recolocar el incidente de crisis. reducir la mortalidad. El futuro inmediato se enfoca hacia cuáles son los eventuales riesgos . dar apoyo de contención. enfermería psiquiátrica. supervisores. trabajadores sociales. etcétera). lugar de trabajo.¿Por parte de quién? Padres de familia. etc. Realizar contacto psicológico: Se define este primer contacto como empatía o “sintonización” con los sentimientos y necesidades de una persona durante su crisis. el primer contacto psicológico puede servir para reducir el dolor de estar solo durante una crisis. ¿Dónde? Ambientes formal: clínicas. 2. cómo te sientes. policía. rescate de eventualidades de riesgo y enlazar con recursos profesionales de ayuda. lo que a su vez conduce a una disminución en la intensidad de sus ansiedades. El objetivo es auxiliar a la persona a dar pasos concretos hacia el afrontamiento de la crisis. Existen varios objetivos del primer contacto psicológico. oficina escolar. centros de salud mental. acepta. escuelas. qué puedes hacer” (como la muerte de un ser querido. Existen Cinco componentes estratégicos de los Primeros Auxilios Psicológicos 1. pero en realidad se dirige a algo más que esto. consejería pastoral. trabajo social. el abandono del cónyuge. el despido. maestros. lo cual incluye el manejo adecuado de los sentimientos. sobre lo sucedido (los hechos) y dar cuenta de sus reacciones (sentimientos y actitudes) ante el acontecimiento. ordenar el incidente a la trauma de vida. El presente hace referencias a “qué sucedió. El pasado inmediato remite a los acontecimientos que condujeron al estado de crisis y su indagación implica preguntas cómo: “quién.

El interventor tomará un actitud facilitadora o directiva. cara a cara o por teléfono o correo electrónico. Una segunda cuestión es la importancia de analizar los obstáculos para la ejecución de un plan en particular. Contactar SI Escuchar de manera cuidadosa y refleja los sentimientos y la naturaleza de los hechos. El objetivo es en realidad muy limitado: no es más que dar el mejor paso próximo. Verificar el progreso: Implica el extraer información y establecer un procedimiento que permite el seguimiento para verificar el progreso de ayuda. Esto implica llevar o “acompañar” a la persona en crisis a generar alternativas seguido de otras posibilidades. Iniciar pasos concretos: Implica ayudar a la persona a ejecutar alguna acción concreta. NO Soslayar las señales de “peligro” NO Dar la razón del "problema" . 4. reducción de la mortalidad y cumplimiento del enlace con fuentes de apoyo. en la ayuda al paciente para tratar con la crisis. dada la situación. Sondear posibles soluciones: Implica la identificación de un rango de soluciones alternativas tanto para las necesidades inmediatas como para las que pueden dejarse para después. Dimensionar el problema SI Plantear preguntas abiertas SI Llevar a la persona a una mayor claridad SI Evaluar la mortalidad NO Depender de preguntas de si/no NO Permitir abstracciones continuas. NO Contar tu "propia historia” NO Ignorar sentimientos o hechos NO Juzgar.para la persona y prepararse para las soluciones inmediatas. 3. El objetivo es ante todo completar el circuito de retroalimentación o determinar si se lograron o no las metas de los Primeros Auxilios Psicológicos: el suministro de apoyo. El seguimiento puede suceder mediante un encuentro posterior. ¿Qué SI hacer? y ¿qué NO hacer? en los Primeros Auxilios Psicológicos: 1. según las circunstancias. regañar o tomar partido 2. SI Comunicar aceptación. 5.

sólo sí debes serlo NO Intentar resolverlo todo ahora NO Tomar decisiones que comprometan por largo tiempo NO Ser tímido o prometer cosas NO Retraerse de tomar decisiones cuando parezca necesario 5. Posibles soluciones SI Alentar la lluvia de ideas SI Trabajar de manera directa por bloques SI Establecer prioridades NO Permitir la visión de pasar por un túnel NO Dejar obstáculos sin examinar NO Permitir una mezcolanza de necesidades 4. .Seguimiento SI Hacer un convenio para recontactar SI Acordar un segundo encuentro SI Evaluar los pasos de acción NO Dejar detalles en el aire o asumir que el paciente continuará la NO acción de plan por sí mismo NO Dejar la evaluación a alguien más Recomendaciones básicas para la atención de personas en estado de crisis por pérdida o potencialmente autodestructiva.Acción concreta SI Dar un paso cada vez SI Establecer metas específicas de corto plazo SI Confrontar cuando sea necesario SI Ser directivo.3.

con mucha frecuencia. Ayude al individuo a encontrar metas y objetivos realistas. hay que decirle. Los estados de dolor psíquico se relacionan. se debe entender cual fue la pérdida y qué significado tiene para la persona. Posteriormente. . evitar comentarios idealistas. Cuando exprese que no hay nada por lo que quiera vivir. NO ENTRE EN DEBATE. NO DISCUTA. con una pérdida importante. MOTIVARLO PARA QUE SEA MAS PROPOSITIVO. Intente crear un deseo inmediato de vida. NO DÉ CONSEJOS DIRECTOS. y el haber explorado todas sus opciones. Es necesario mantenerse en la catarsis emocional de lo que implica el problema. Plantear alguna actividad para más tarde y para un día siguiente. HAGA LAS 4 PREGUNTAS CLAVE: ¿Cuales son sus ideas relacionadas con su dificultad o problema? ¿Qué ha hecho usted para mejorar esta situación? ¿Qué es lo que ha impedido solucionar el problema? ¿Tiene usted alguien que le ayude a solucionar su problema? DEJE QUE EL SUJETO ESTABLEZCA EL RITMO. POSIBLES Provea cierto sentido de logro control sobre la situación y de como va a reaccionar ante dicha situación. reforzando sus pequeños logros. Eso lo hará sentirse culpable y desesperado. VALORE LAS ÁREAS MÁS AFECTADAS. En toda persona. SEA PACIENTE. No contestar preguntas tales como: “Deme usted DISCUTA una razón para vivir”. establecer lo que es bueno y malo (conveniente o inconveniente) de la situación. Nunca se dan consejos directos ni se arma sólo el rompecabezas. Establezca confianza y movilice sus recursos. hasta que se establezca un vínculo de confianza importante. por lo que su discurso es incoherente y distorsionado. El proceso de Crisis comprende manifestaciones en la estructura CASIC IDÉNTIFIQUE LA PÉRDIDA. Si el pensamiento de la persona es muy negativo o distorsionado. SUGIERA OPCIONES POSIBLES. Guíe a la persona. es necesario motivarle a la acción sencilla y clara. el dolor y enojo PROBLEMA predominan. que imagine que la detendría a cometer dicho acto. es necesario enfocarse en esa parte. SUJÉTESE AL DESEO DE VIDA. NO CONFRONTAR O INTERPRETAR. No rechazar nada de lo que la persona diga. no de explicaciones complejas ni obligue a la persona a modificar su estado emocional. No apresurar a la persona. aún con alto riesgo suicida. entonces. Cuando se esta desorganizado.ENFÓQUESE EN EL PROBLEMA. Tenga conocimiento de los lugares o profesionales a los que pueda referir a las personas. busque posibilidades y dé opciones para su elección. hay una parte VIDA que quiere vivir.

EL PERFIL O ESTRUCTURA CASIC Conductual. Gama de conductas agradables (reforzantes) y desagradables (aversivas). suspicaz. Interpersonal. creencias religiosas. descanso.” MANTENGA LA CONVERSACIÓN. como un igual). En orden siempre en relación al problema. los vecinos. el tacto. Afectiva. filosofía de la vida. distorsión o negación de los afectos a las circunstancias. el estado general de relajación/tensión. aislado). los amigos. adecuación. fortalezas y problemas interpersonales. número de amigos. Al inicio la persona puede no haber querido proporcionarlos y DATOS probablemente al final coopere y pueda darlos. depresión. Dicho compromiso puede ser AYUDA tan solo hacer una llamada telefónica. papel asumido con los distintos amigos íntimos (pasivo. Sentimientos acerca de cualquiera de los comportamientos citados arriba. explotador. AL FINAL PIDA LOS DATOS. metas vitales y las razones para su validez. dolores de cabeza. evite las preguntas personales. presencia de cualquiera de los siguientes pensamientos: catastrofización. Ejemplo “Que otras cosa hay para Ud. estilo interpersonal básico (congeniante. NO PROMETA LO QUE NO ES POSIBLE. etc. alucinaciones. ira. líder. Sensaciones placenteras o dolorosas experimentadas. frecuencia del contacto con ellos y con los conocidos. identificación de síntoma sistémico. uso de drogas y tabaco. dieta (hábitos de comida y bebida). salud. presencia de cualquiera de los siguientes: actos suicidas. Habilidades para resolver conflictos o salir de situaciones de gran tensión. o bien acudir a alguna institución que le brinde la ayuda adecuada. sumiso. autoimagen. Enfocada en el o ella. comportamiento sexual. presencia de ansiedad. sobregeneralización.HABLE DE VARIOS TÓPICOS. Patrones de trabajo. hablarse a sí mismo . sensibilidad de la visión. Habilidades sociales. representaciones mentales distorsionada acerca del pasado o el futuro. manipulador.” o “Que otras posibilidades tiene. Ya que esto puede provocar que se pierda la credibilidad y la confianza. los compañeros de escuela o trabajo. Naturaleza (asertiva o conflictiva) de las relaciones con otras personas: la familia. homicidas o de agresión. dependiente) Cognoscitiva. alegría. malestares estomacales y cualquier otro trastorno somático. Se intenta regresar el control de sus actos a la persona. interacción. independiente. enfermedades relevantes actuales y pasadas. ejercicio. Actividades y conductas manifiestas. estilo de la resolución de conflictos (asertivo. Manera de dormir y sueños diurnos y nocturnos usuales. ESTABLEZCA UN COMPROMISO DE BÚSQUEDA DE AYUDA. Emociones sentidas con más frecuencia. la percepción y el oído. el gusto. ¿se expresa o se ocultan los sentimientos? Somática. Funcionamiento físico general. agresivo. delirios. Influencia del consumo de sustancias y alimentos Presencia o ausencia de tics. temor. así como la posibilidad de que reciba ayuda especializada. hábitos de sueño. USE SIEMPRE UN SENTIDO DE ESPERANZA.

e. una enfermedad física.e. Estos supuestos personales permanecen "inactivos o dormidos" a lo largo del tiempo en la memoria. rabia o depresión) y trastornos de conducta (p. instituciones Otras tensiones anteriores al incidente Los supuestos personales son la forma en que la persona da sentido y significado a su experiencia pasada. y ante determinadas situaciones desencadenantes (p. Funcionamiento CASIC previo a la crisis. lo mismo si es un golpe severo aislado. la sociedad. un acontecimiento importante en la vida personal) se "activan o despiertan" y actúan a través de situaciones concretas produciendo a menudo determinados errores del pensamiento (distorsiones cognitivas) que a su vez se relacionan recíprocamente con determinados estados emocionales y conductas. Las distorsiones cognitivas se expresan a través de las cogniciones de las personas (pensamientos e imágenes conscientes y preconscientes) que aparecen en las situaciones donde hay una intensa alteración emocional (p. inmediatamente anterior a la crisis incluye el énfasis en lo siguiente: Los medios anteriores para enfrentar y resolver problemas Los recursos personales y sociales más patentes Las fortalezas y debilidades más notables en el funcionamiento CASIC Conflictos irresueltos o asuntos inconclusos que pudieran reactivarse por el incidente Relativa satisfacción o insatisfacción con la vida La etapa del desarrollo previa a la crisis Excedentes y carencias en cualquiera de las áreas de funcionamiento CASIC Metas y estructuras vitales para lograr objetivos Bondad del ajuste entre el estilo de vida y los suprasistemas familia.de manera irracional. ideas e imágenes incomoda recurrentes.e. idealización paranoide. actitud general (positiva/negativa) hacia la vida. Expectativas sobre la terapia y atribuciones de cambio. La valoración de funcionamiento CASIC de la persona. grupos sociales. actual y expectativas futuras. como la pérdida de un ser querido o una relativamente menor es la gota que derrama el vaso después de una acumulación de tensiones. racionalizaciones. la comunidad. ansiedad. Una breve historia acerca del desarrollo es necesaria. conducta de escape fóbica o problemas de relación de pareja). A estas cogniciones se les denominan "pensamientos automáticos" . Recuerdos. a fin de apreciar de modo completo la desorganización y el desequilibrio que sigue a un incidente precipitante particular.

El principal objetivo aquí es determinar (evaluar) el impacto del incidente precipitante en las cinco áreas del funcionamiento CASIC del individuo: Conductual: ¿Cuáles actividades (acudir al trabajo. etc. fortalecido o dañado por la crisis? ¿Cuáles estrategias de afrontamiento se han intentado. aislamiento. enfermedad). comer y así sucesivamente) han sido las más afectadas por el incidente de crisis? ¿Cuáles áreas no han sido afectadas por la crisis? ¿Cuáles conductas se han incrementado. por ejemplo. ¿Cual es la naturaleza exacta de la pérdida. cirugía. dormir. a la escuela.Funcionamiento CASIC durante la crisis. dependencia. y cuáles son los efectos de ésta sobre otros funcionamientos del organismo? ¿Hay antecedentes de uso de drogas o sustancias que participan en el estado de crisis? ¿Requiere medicación alguna? Interpersonal: ¿El impacto de la crisis de la persona sobre el inmediato mundo social de la familia y los amigos resulta adaptativo o se encuentra en franca desadaptación? ¿Es posible hacer uso de la red y de los sistemas sociales de ayuda? Valorar la ayuda disponible de la familia o los amigos ¿Cuál es la actitud interpersonal que se adopta durante el tiempo de la crisis.? . y cual fue el relativo éxito/fracaso de cada uno Afectiva: ¿Cómo se siente la persona con las secuelas del incidente de crisis? ¿Airado? ¿Triste? ¿Deprimido? ¿Aturdido? ¿Se expresan libremente los sentimientos o se mantienen ocultos? ¿Los sentimientos expresados son los adecuados en el manejo de la persona? ¿El estado afectivo da algunas claves como para la etapa de translaboración de las crisis? Somática: ¿Existen molestias físicas asociados con el incidente de crisis? ¿Es esto una reactivación de problemas anteriores o es algo “totalmente nuevo”? Si la crisis proviene de una pérdida física (pérdida de un miembro corporal.

6. tales como “yo debería haber sido capaz de manejar esto” Patrones ilógicos de pensamiento acerca de resultados inevitables Los patrones usuales para hablarse a sí mismo El estado del dormir Imágenes de una fatalidad inminente Fantasías destructivas LOS CUATRO INDICADORES PARA RESOLVER CRISIS TAREAS Supervivencia física Expresión de sentimientos Dominio cognoscitivo Adaptaciones conductuales/Interpersonales ACTIVIDAD DE LA PERSONA EN CRISIS 1. Señalar tareas acerca de la nutrición. 5. Preservar la vida (impedir el suicidio u homicidio) Mantener la salud Hacer uso de medicamentos Otorgar los Primeros Auxilios Psicológicos. 4.Cognoscitiva: Las expectativas o metas vitales perturbadas por el incidente de crisis Las reflexiones o pensamientos introspectivos usuales El significado del incidente precipitante en la parcialidad y totalidad de la vida Presencia de los “debería”. el ejercicio y la relajación Orientar sobre los cuidados físicos . 3. 2.

Accidentes. 11. y alentar modos apropiados de expresión. Trastornos Psicológicos por Adaptación a nuevas situaciones. 9. Asistir a la persona en la adaptación de creencias. Instruir sobre el desarrollo de habilidades sociales. cognitivas y emocionales APLICACIÓN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS A SITUACIONES DE RIESGO Y TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Depresión Adicciones. 8. 14. expectativas y al hablar de si mismo 16.7. sus expectativas. Procurar fortalecer o cambiar los patrones cotidianos de desempeño de un rol y las relaciones con las personas a la luz del (los) incidente (s) de crisis Reflexionar con el paciente los cambios que pueden requerirse en cada una de las áreas principales 18. Instruir a la persona acerca del papel de los sentimientos en el funcionamiento psicológico global. ideas. 10. asignaciones de tareas para la casa y cooperación de la red social para facilitar el cambio en cada área 20. Analizar los pensamientos previos a la crisis y las expectativas. utilizar sesiones de terapia. 19. Expresar y reconocer los sentimientos relacionados con la crisis. Adaptar/cambiar creencias. Enfermedades terminales. con atención particular sobre como se siente la persona acerca de distintos momentos de crisis. planes y el impacto del incidente en cada una de estas áreas. Comprender la relación entre el incidente de crisis y las creencias de la persona. 15. . Problemas de pareja y familiares. Reflexionar sobre el incidente de crisis y las circunstancias. de manera socialmente apropiada Explorar sobre el incidente de crisis. Confrontar el suceso de crisis con las potencialidades y limitaciones de la persona 17. sueños y metas para lo inmediato 12. Elaborar una comprensión basada en la realidad acerca del incidente de crisis. asuntos inconclusos. autoimagen y planes 13.

Aptitudes y habilidades laborales y lúdicas. Ideación y tentativa suicida. Epilepsia. Manía Factores de protección Capacidad del individuo para afrontar su propia existencia. Disfunción sexual. Manejo del estrés. Estrés. Capacidad para la vida afectiva y para el goce. Autonomía de ideas. Adicción. Violencia intrafamiliar. La reflexión constante de deseos y anhelos que lleven por el rumbo hacia un destino apetecido. Construcción adecuada de la identidad personal. pérdida o duelo Apoyo a víctimas de delitos sexuales.Separación. Estrés Postraumático Reacción psicótica. Duelo. Sida. Despersonalización. Saber por sí mismo que es lo correcto y lo incorrecto en cada circunstancia. Angustia. Pánico Fobia. Crisis del desarrollo o situacionales Desarrollo infantil y adolescente. Conciencia de llevar el "timón de vida" de su propia realidad y no de los acontecimientos. Factores de riesgo Limitación en el ejercicio de la libertad interna necesaria. Cáncer Depresión. Separación-individuación. . Supone simplemente asumir la realidad vital y encararla con todas sus consecuencias. divorcio. concretar y controlar lo que se tiene que hacer y lo que se tiene que pensar. Procurar establecer.

12. El Sexo que se calla. 8. México 1991. 2. Editorial Alambra. Giusti. Ezequiel NietoCardoso. Hudson O ´Hanlon y M. el arte de vivir. Merril F. y No. Instituto Mexicano de Psicoterapia Psicoanalítica para Adolescentes. Editorial Pax México. 5. México 1995. Ayuda breve y de emergencia. México 1992. Lorraine Sherr. Martha Patricia Duarte Sánchez. Construcción distorsionada de ideas. 3. Weiner Davis. 10 "La crisis de la pareja" "Divorcio". No.Priorizar necesidades innecesarias sobre las necesidades básicas. México 1992. Documento: Guía para los miembros de la Clínica IMPPA. El poder de la persona. Baja tolerancia a la frustración. W. 3 "La emoción" "La agresividad". Editorial Trillas. 11. En elaboración. Ed. Juan Carlos García Ramos. España 1994. Ed. 9. 7. Conceptualización General de la Víctima-Victimario y Sumario Jurídico. El arte de morir. BIBLIOGRAFÍA 1. Raquel Rodosh de Heiblum. 6. Joan Corbella Roig. 10. Ed. Autoestima dañada. Ensayos sobre Desarrollo Humano. España 1990. México 1990. El arte de separarse. Editorial Universidad Autónoma de Querétaro. Muerte y Duelo. Venus María Castellón y Castellón. Editorial Folio. Control emocional y salud mental. Agonía. México 1996. Diana Sullivan Everstine y Louis Everstine. Raber y George Dyck. México 1997. Manual Moderno. Manual Moderno. 4. COVAC. México 1988. En búsqueda de soluciones (un nuevo enfoque en psicoterapia). Carl Roger. Paidós. Cuadernos sobre el comportamiento humano. Comunicación asertiva deficiente. Eduardo. Documento: "Acciones de Prevención en depresión y suicidio". .

Editorial fondo de Cultura Económica. Manual: VII Jornada Universitaria para la Salud Mental "Detección. Manual Diagnóstico y estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV). 29. 25. 30. 14. Manual de Psicoterapia Intensiva. . Editorial Trillas. Ed. España1991.P. 15. 16. Prevención y Psicoanálisis. México 1998. Editorial Plaza y Valdés. México 1994. México 1997. VII Jornada Universitaria para la Salud Mental . Editorial Promesa. La diversidad de las emociones.C. Manual de Capacitación: "Como mejorar la Autoestima y la Asertividad ". Niños maltratados (Diagnóstico y Terapia Familiar). VI Encuentro de Instituciones que brindan apoyo psicológico por teléfono. Intervención en las crisis. Gómez del Campo. MC. Herbert Strean. José Luis Trueba Buenfil y José Luis Trueba Lara. Plaza y Valdés. Guadalajara. Universidad de Guadalajara. Intervención en Crisis. España 1995. Es Amor o es Adicción?. 27. 24. Editorial Masson. Manual: Programación Neurolinguistica. Stefano Cirillo y Paola Di Blasio. Material: Repercusiones psicosociales del estrés postraumático en una población de Damnificados de las explosiones en Guadalajara. José Francisco. 22. Universidad de Guadalajara. Una Alternativa en el Tratamiento de Urgencias Psicológicas. Ed. 26. Karl A. Noviembre 1996. 20. Loreto García Muriel. 28. Francisco José Gutiérrez Rodríguez. Editorial Paidós. Manual: Centro de atención sociojurídica a víctimas de Delito Violento. 17. El proceso terapéutico. Manuales de seguridad ciudadana: "Evite ser víctima de secuestro" y "Evite ser víctima". Brenda Schaeffer. Neuropsicofarmacología. Víctor Uriarte. Cecilia Moise. Estela del Carmen Ruiz Camacho. Editorial Patria. Colegio de Profesionales de la Psicología del Estado de Jalisco. manejo y prevención de crisis emocionales". Guadalajara. Manual: Curso Taller "Intervención en Crisis". Olbeth Hansberg. Paidós. 21.13. 23. Centro de Intervención en Crisis. 19. 18. Editorial Pax-México. La comunicación (una experiencia de vida). México 1988. A. Slaikeu. Editorial Manual Moderno. México 1994. La pareja infiel. abril 1997. noviembre de 1996. México 1988. S.

Michael Durrant y Chevyl White. Revista REDES No. 5. Elina. Editorial Paidós. 35. México 1999. 33. Editorial Gedisa. España 1992. Cía Ricón. 32. Barcelona 1993. Argentina 1991. Silvia Di Segni y Colaboradores.31. "Intervención en crisis con menores en riesgo". Terapia del abuso sexual. Editorial Paidós. Problemas del campo de la salud mental. . Editorial Piados. Charo Ventosa Villagrá y Magdalena Pola Maseda. Psicoterapia psicoanalítica focal y breve. Ed. Lluis Farre y Monserrat Martínez. Red de redes. 34. México 1991. Paidós. Nora Debas.

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