INTERVENCIÓN EN CRISIS por: Graciela Soto Hernández RESUMEN Este capítulo tiene como objetivo colaborar a la formación de las

personas interesadas en lograr una adecuada intervención en una crisis: proporcionarle elementos para identificarla, proponerle una postura terapéutica y un modelo de intervención con enfoque humanista existencial. INTRODUCCIÓN Existen muchas definiciones de CRISIS. Slaikeu (1984) dice que "Es un estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado principalmente por la incapacidad del individuo para abordar situaciones particulares utilizando métodos acostumbrados para la solución de problemas. Para L. R. Brito "La crisis se siente como un abismo entre el pasado que ya no es vigente y un futuro que todavía no está constituido". Para Jerry Long Jr. La persona está en crisis cuando sufre una pérdida severa que no está manejando exitosamente, y siente ira sublimada, está estancada en la etapa de depresión, y sufriendo un vacío existencial. Los estudiosos coinciden en que toda crisis conlleva peligro y oportunidad. Y es casi siempre, necesaria una intervención, esta puede hacer la diferencia en las decisiones que tome la persona en crisis. LA INTERVENCIÓN EN CRISIS es definida por Slaikeu como "un proceso de ayuda dirigida a auxiliar a una persona o familia a soportar un suceso traumático de modo que la probabilidad de efectos negativos como daños físicos o emocionales se aminore y la probabilidad de crecimiento se incremente". Debe contemplar la necesidad de procesar el dolor sentido en lo más profundo del corazón, hasta trascenderlo y encontrarle sentido dentro de la propia vida. Su finalidad es, que el que sufre no sólo logre el nivel de funcionamiento que tenía antes de la pérdida, sino que se trascienda a sí mismo y busque el sentido de su vida sin aquello que ya no tiene. Las pérdidas sufridas en la vida y las crisis que generan, son necesarias para el crecimiento humano espiritual. VARIABLES QUE INFLUYEN EN EL DESENLACE DE UNA CRISIS Hay tres variables que influyen en el desenlace de cualquier crisis:  LA SEVERIDAD DEL SUCESO PRECIPITANTE: Hay sucesos que son devastadores en sí mismos por lo que casi siempre dan lugar a una crisis, por ejemplo: la muerte o pérdida de un ser amado, una violación, desastres naturales, etc.

Hay sucesos que desencadenan una crisis dependiendo del significado que le da al suceso, el momento en el que se presenta, la cantidad de eventos inesperados o desagradables a los que haya estado sometida la persona.  LOS RECURSOS PERSONALES:

Las características innatas y las adquiridas a lo largo de la vida a través de experiencias. (experiencia no es lo que

vivimos, sino el sentido y significado que le damos a lo que vivimos). La personalidad, que es la suma de los dones regalados y el trabajo personal que se ha hecho con estos dones. Además el nivel de conciencia, el manejo de la libertad, de la voluntad de sentido y de la responsabilidad, la postura existencial, las actitudes personales, los valores, la auto-estima, la capacidad de autodistanciamiento, el sentido del humor y la resolución adecuada o no de crisis anteriores. Se observan pocos recursos personales cuando: no se acepta la situación límite, no se es capaz de encontrar sentido al sufrimiento, cuando la persona puso en el centro de su existencia lo que perdió. Los pocos recursos personales pueden provocar que la crisis (duelo) sea difícil y hasta imposible de resolver adecuadamente sin ayuda profesional.  LOS RECURSOS SOCIALES: consisten en quién o quiénes están presentes en el momento del suceso y cómo reaccionan, cómo auxilian a la persona.

La intervención puede ir desde atención médica, asesoría legal, apoyo emocional, hasta la ayuda para establecer contacto con instancias que puedan prestarles el apoyo necesario. DURACIÓN DE UNA CRISIS Algunos teóricos piensan que la crisis es un estado agudo de desequilibrio repentino y de corta duración. O'connor (1990) habla de que la resolución del duelo es hasta de 2 años. Cabe hacer una diferencia entre lo que es la restauración del equilibrio y la resolución de la crisis. Restaurar el equilibrio se refiere a la reducción de los síntomas y los signos, pero no equivalente a que se ha resuelto contructivamente la crisis. Es posible que la manera en que se logre el equilibrio momentáneo, pueda cauzarle después mucho más daño. TIPOS DE CRISIS Crisis naturales- se dan naturalmente, por las etapas del desarrollo personal, de la pareja o la familia. Crisis circunstanciales- se originan por un evento que provoca la pérdida de algo: bienes materiales, emocionales, mentales, morales o espirituales: como un ser querido, la inocencia, un trabajo que represente seguridad, la fe o confianza. Crisis existenciales- se dan cuando se tiene que optar entre dos valores importantes. Crisis totales- cuando se afecta todo lo económico, emocional, la salud, el área familiar, laboral. FASES DE UNA CRISIS Horowtz (1976) propone las siguientes reacciones de una persona ante una situación de crisis. La descripción de las mismas es de mi autoría. El llanto se refiere a las reacciones inmediatas al impacto del suceso y pueden ser unas muy obvias como gritar,

incluso en sueños que apabullan a la persona. pero es capaz de encontrar en esta una oportunidad de crecimiento. Presentar actitudes negativas. mecanismos de defensa. Y otras no tan obvias como un nudo en la garganta y llanto silencioso. CÓMO INTERVENIR EN UNA CRISIS Para intervenir en una crisis. inseguros. Los reconoce. El sentimiento no desaparece pero ya no desequillibra. Bloquean su voluntad de sentido. pánico y/o desmayo. encuentra un para qué a la vivencia. ni "volverse loco". desconfiados. Tornarse resentidos. su libertad y su responsabilidad. La intrusión se caracteriza por la abundancia de sentimientos e ideas de dolor sobre la pérdida. herramientas para dar sentido a sus vidas y una postura más sana ante su existencia. Y desde luego cómo intervenir.llorar. sirve como una defensa para no desplomarse. su intuisión. Algunas personas pasan directamente de la fase del llanto a la intrusión sin pasar por la negación. Esto las dota de mayor seguridad. Cuando las personas logran la fase de consumación se puede decir que resolvieron la crisis. amargura e infelicidad. por lo que muy probablemente sientan vacío existencial. ¿Qué se debe OBSERVAR? . frialdad. Hacen el papel de víctima o de victimario. otras en la fase de intrusión buscan la negación. Y tender a la auto-trascendencia. soberbios. y sentir soledad. es necesario sentir interés en las personas. como un velo delgado. durante todo el proceso del duelo. y ganar fortaleza. Incapacitadas para establecer relaciones interpersonales sanas y profundas. La negación también puede presentarse casi inmediatamente al suceso. deseando y tratando de olvidar (llegan a ser olvidadizas) esto puede ser porque el dolor aumenta en la fase de intrusión y desean evitarlo. que le permite enfrentar en el futuro de una mejor manera los sucesos críticos y las situaciones límite. En la mente aparecen imágenes del suceso una y otra vez. Porque el interés sin el conocimiento es insuficiente. La fase de penetración es la parte del proceso en el que la persona penetra en sus sentimientos y sentimientos. La consumación es la última fase de la de la crisis. agresivos. egoistas. las personas pueden sufrir alteraciones físicas. y/o mentales. La integración consiste en que la persona acepta lo que sucedió. ideas o decisiones muy negativas y riesgosas que pueden ser expresadas o no. Del llanto puede pasar a la negación que conlleva el bloqueo del impacto y se puede acompañar de entorpecimiento emocional.los acepta y expresa. Mostrar máscaras de dureza. o ya ha sido integrada a la vida de la persona. También es indispensable saber identificar los signos que presenta la persona que está viviendo una crisis. fortaleza. no pensar en lo que pasó y realizar actividades como si nada hubiera pasado. admite que el suceso la llevó al desequilibrio. Cuando no se resuelve la crisis. emocionales. indiferencia. En esta se ha iniciado la integración de la experiencia. Entre más los exprese más se "desgasta" el impacto que le produjo el suceso. Es importante hacer notar que esta fase puede estar presente.

debilidad. establecer un puente que permita el ENCUENTRO HUMANO en el que la persona en crisis pueda sentirse escuchada. tos. desorganizada. pero no sabe cómo y se siente incapaz de enfrentarse y superar la situación. Se debe INDAGAR. colón irritable. O si ha habido cambios en sus relaciones interpersonales y sus actividades. MODELO DE INTERVENCIÓN A continuación explicaré mi MODELO de INTERVENCIÓN El Primer paso es ESTABLECER EL ENCUENTRO. desesperanza. pasiva. deprimida. O se siente confundida. confundida. sin energía. una mirada "de verdad". calidez. Reconocerlo como alguién especial. Nuestra apertura y honestidad. sentimientos y tiempos. ansiosa. respeto a su persona. acogida. ojeroso por el insomnio. triste. El que interviene debe tener claro qué quiere y qué puede aportar para ese encuentro. intentando percibir cómo llega incluso antes de que empiece a hablar.Básicamente consiste en lograr una relación de persona a persona. ansiosa. aislada. irritable. angustiada. piel poco humectada. Se logra con actitudes mínimas pero muy humanas: . que es capaz de brindarle la ayuda necesaria. aislamiento y desamparo. enojada. sus pensamientos. gastritis. distraida. comer compulsivamente. Respetando la individualidad me atreveré a hacer algunas sugerencias personales: Lo mínimo que podemos ofrecerle al otro Ser Humano es una sonrisa sincera de bienvenida.. mirada sin brillo. mediante el Diálogo Socrático. si la persona: O tiene sentimientos de desamparo. O trastornos del sueño: insomnio o sentir sueño y ganas de dormir todo el tiempo. segura y comprendida por otro Ser Humano. agotada. desesperación. gris. soledad. y garganta frecuentes. O ha experimentado soledad. aceptada. El clima emocional básico que debemos crear en el encuentro para que la persona se sienta aceptada a pesar de sus "vergüenzas" y entendida a pesar de su confusión. O si siente el deseo de salir de su malestar. o la no ayuda si eso es lo que necesita. O rostro cansado. desorientadas. impotente. una voz afectuosa. amarlo como ser humano. ira contenida o expresada. para que haga lo escencial y logre resolver su crisis.Si la persona presenta cambios en su habitual comportamiento: O puede estar tensa. cansada. respetada. O trastornos alimentarios: poco apetito. Que lo sostiene y contiene. O sufre dolores de cabeza.

Consiste en intentar "ver su mundo como si fuera nuestro mundo". Encontrar sus partes positivas y hacérselas ver. que pueden elegir y encarnar nuevos valores y estilos de vida. Todo esto con el objetivo de hacer devoluciones que le faciliten una mejor comprensión de las posibilidades que puede encontrar si cambia de perspectiva. El tercer paso consiste en facilitarle ENCONTRAR NUEVOS SIGNIFICADOS Y ALTERNATIVAS DE RESOLUCIÓN. También debe contemplar los posibles obstáculos que pueda encontrar la persona en su plan de estrategias e identificar los pasos de las soluciones. es decir captar su mundo interno.. problemas y pendientes personales) y externas (todas las que son producidas por personas o situaciones ajenas). Para lograr este clima debe estar convencido que las personas tienen la capacidad de cambiar.eliminar todas las interferencias internas ( distracciones. es decir cuál o cuáles son sus carencias que le impiden tomar una postura diferente. entender su propio marco de referencia. DE LAS DIMENSIONES DE LA CRISIS Y MANEJO DE LOS SENTIMIENTOS. por ejemplo: las actitudes que presentó y significados que les dió a dichos sucesos. validar y acoger sus sentimientos. Se explora y priorizan las necesidades que deben atenderse inmediatamete y los que se pueden posponer. poder transmitirle que nos importa lo que dice y cómo se siente cuando lo dice. Es necesario que analice los pros y los contras de cada alternativa. la situación. Invitar a la persona a hablar y escucharla atentamente para identificar los elementos importantes y observar fenomenológicamente su comunicación no verbal. se explora pasado. Establecer una relación humana diferente a la que han tenido. Respeto a su espacio y su tiempo. El segundo paso es el ANÁLISIS EXISTENCIAL. así será más fácil para ellos aceptarse y vivir en el mundo que los rodea.Escucha atenta. a sí misma. anhelos. actitudes. sus valores.. Al analizar las dimensiones y características del problema. aún cuando veamos que sean pocos en ese momento. un modelo de estar con el otro diferente al vivido. presente y futuro inmediatos. Aceptar. Esto le hará sentir más fuerte. Después utilizando diálogo socrático se busca que la persona genere nuevos significados y alternativas. La confianza en la persona y en su esfuerzo sincero para cambiar es terapéutica. a pesar de su comportamiento pasado o presente. miedos. Vislumbrar sus carencias y darle los soportes adecuados para que la misma persona se pueda reestructurar (dejar sus anteriores modos de funcionar y relacionarse y descubrir otros nuevos) Hacerle sentir que confiamos en sus recursos. El que ayuda puede proponer las alternativas de solución que identifique. para intentar comprender como percibe la vida.mirarlo. Y los recursos personales con los que contó. prestarle toda nuestra atención. También es indispensable comprender el fondo de su problemática. Del pasado se revisan los sucesos que fueron ocurriendo y que hicieron una cadena hasta el suceso precipitante de la crisis.Al explorar las posibles soluciones o alternativas se indaga cómo ha intentado resolver el problema. y busca el sentido. sus autodeterminismos. . tanto para cubrir sus carencias como la situación de crisis.."tensando su espíritu". menos impotente. interrumpir su discurso si es necesario para preguntarle algo que hemos observado como importante. pero sólo después de que la persona lo haya hecho. el mundo. su sistema de creencias..

La diferencia se refiere únicamente a las acciones que deben realizarse. que le permitan establecer un ENCUENTRO HUMANO. Al intervenir se debe buscar que la persona haga cuanto sea capaz de hacer y solamente cuando la situación afecte fuertemente a su capacidad de actuar. . Auto-realización. La postura directiva sólo es recomendable cuando haya peligro de alta mortalidad para la persona en crisis o alguién más. Porque su crecimiento es superior al de los demás. El quinto paso EL SEGUIMIENTO. es decir. enterado de todo y hasta adivinador. ACTITUDES DEL QUE INTERVIENE Hay dos posturas del que interviene: la facilitadora o la directiva.Es también muy importante y consiste en establecer un procedimiento que permita revisar el progreso. LA AUTOTRASCENDENCIA y TOMAR ACCIONES CONCRETAS. Auténticidad. Pero en ambas. Empatía. se regresa a la segunda etapa para redefinir el problema y reestructurar las acciones de resolución. el que ayuda puede tomar un papel más activo. decidir CÓMO poner en práctica las acciones. Se tiene que tomar en cuenta el aspecto legal y el ético por las implicaciones que se dan. De ser posible se debe involucrar a otras personas cercanas a quien padece la crisis. Auto-revelación. "poseedor" de la razón y de la verdad que dá por entendido lo que no ha escuhado porque "ya lo sabe" (interpreta). la postura adecuada es la facilitadora. Para intentar acompañar a otro "ser doliente" (Frankl) en el proceso de resolución de su crisis se necesitan actitudes especiales como: Congruencia. Impacto de personalidad. y hasta tomar parte en la acción.. Relación al momento. Implica marcar más directrices. Confrontación. Cuando la persona puede hacer las cosas por sí misma. que tiene la necesidad de que el otro lo crea inteligente. Respeto. Y CUÁNDO. Que cree que tiene la solución a los problemas de las personas y el perfecto manejo de las crisis. puede ser a través del encuentro personal o telefónico.En el cuarto paso se APELA AL ESPÍRITU para BUSCAR EL SENTIDO. el que interviene debe poseer actitudes.Se refiere a implementar lo que se convino en la etapa anterior. se debe especificar quién llamará. La postura profesional sugerida está alejada de toda actitud soberbia que considere al que ayuda como un "ser superior". Especificidad. de que lo admire y reconozca y lo vea como "gurú".. considerando la seguridad integral de la persona en crisis. El seguimiento permite complementar la retroalimentación: si se encuentra que la acción convenida no resultó como se esperaba. Interés positivo. Y cuando la persona no es capaz de cuidar de sí misma por encontrarse muy perturbada emocionalmente.

y combinaciones de técnicas clínicas desarrolladas por: La Logoterapia de Viktor Frankl y la terapia Espiritual de Elizabeth Lukas: diálogo socrático. asumir un papel consolador. reflejo del sentimiento. derreflexión. Son muy importantes también los tipos de Preguntas. Ricardo Peter: concepto del límite. axiológicos. L. conclusiones. J. generalizar. es escencial la intuición. Logoterapia para profesionales: trabajo social significativo. (1999). (1996). Porter propone los siguientes tipos de preguntas: Reiterativa. Intervención en la crisis y más allá: utilizando la logoterapia para trascender el trauma. icónica. La Terapia de la Imperfección del Dr. resumen. huir del problema de la persona. cambio de perspectiva perfeccionista por perspectiva humana. debatir. Hay preguntas decuadas y preguntas inadecuadas. error de significado. diálogo ingenuo. R. intensión paradójica. BIBLIOGRAFÍA Brito. elucidatoria. logoancla. modificación de actitudes. moralizar monologar. etc. (2000). ética del límite. El Modelo de Intervención es de enfoque Humanista Existencial se consideran conceptos antropológicos. Guttmann. D. Revista Mexicana de Logoterapia. error de profundidad. ERRORES QUE DEBEN EVITARSE Error de contenido. evocativa. 46-56. 3. la propuesta es "sumar" (Viktor Frankl) por lo que debemos poner todo lo que este a nuestro alcance y sea benéfico para la persona que sufre una crisis. identificarse. proyectar. Aplicación de la Logotrrapia en la intervención en crisis. aptitudes. actitud de misericordia y compasión ante las fallas propias y las ajenas. ser inquisitivo. habilidades técnicas y hasta nuestras limitaciones al servicio de la persona. fijarse en un punto. dogmatizar.Auto-trascendencia. . identificación de temas. Complementando con otros métodos terapéuticos. superficializar. Long Jr. abstraer. minimiza. error de lenguaje. España: Desclée De Brower. de indigencia. racionalizar. Crear y adecuar nuestros conocimientos. HERRAMIENTAS PARA INTERVENIR Es importante contar con todas las herramientas posibles: Además de las recursos antes mencionadas. Dirigir. Cabtree L. la creatividad y el sentido de oportunidad.

14-37. Honra tu límite: fundamentos filosóficos de la terapia de la imperfección. D Kaplan. la exigencia de ofrecer más y más servicios de salud mental ha llevado. (2002). El procedimiento de ayuda. (2003). desarrollados y modificados por L Rapaport. a plantear nuevas formas de intervención. 2. padres de familia y jóvenes lideres. Primeros Auxilios Psicológicos para intervenir con personas en Crisis Emocional Psicólogo Juan Carlos García Ramos psicgarcia@yahoo. Psicoterapia en dignidad. dando como resultado. Los Primeros Auxilios Psicológicos han tenido un proceso conceptual evolutivo y construccionista de poco tiempo. E. (1995). utilizado por este grupo poblacional. En la tristeza pervive el amor. España: Paidós. orientadores.Revista Mexicana de Logoterapia. se ha trabajado en la formación de personas que intervengan en momentos de crisis emocional. posteriormente fueron ampliados. El modelo de intervención en crisis es planteado por Slaikeu. R. N Parad. E. Jacobson. . A. Intervención en crisis. En la Ciudad de Santiago de Querétaro. Argentina: San Pablo. personal del equipo de salud. por personas que no cuentan con una formación profesional en el área de la salud mental. Querétaro. Slaikeu. por maestros. Actualmente conocemos los trabajos latinoamericanos sobre la psicología de emergencias y por el Centro de Intervención en Crisis de Jalisco (México) coordinado por el Mtro. desde el año de 1995 se han compilado diversos materiales y experiencias donde se procura la formación de especialistas que ofrezcan una intervención urgente y un tratamiento corto a personas que pasen por una situación emocional crítica. México: Manual Moderno. Lukas. con el propósito de atender una demanda poblacional que se incrementa día a día. Lukas.com. Peter.mx Presentación En la actualidad. México: Fomento Editorial BUAP. como primera ayuda emocional. Strickler y P. (1997). Peter. ¿Teorías de las Crisis? La teoría está basada en los trabajos de Lindemann y Caplan. Sifineos. Las bondades del modelo propuesto permite ser utilizado. a los profesionales de la psicología. (1994). Considerando la escasez de personal competente para responder de manera inmediata y atingente una emergencia psicológica. M. retomado por autores de la terapia cognitiva conductual de urgencia: Ruiz Sánchez. México: Fomento Editorial BUAP. el material que se describe. Imbernón González y Cano Sánchez. Una terapia para la persona humana. esto es. tiene sus delimitaciones para proteger el mal uso del modelo y sólo se destacan elementos básicos para la primera ayuda emocional: Los Primeros Auxilios Psicológicos. R. breves y rápidas. K.

La capacidad de la persona para tolerar el estrés y la ansiedad. Si esto sucede. la crisis puede ser superada y además la persona aprende a emplear nuevas reacciones adaptativas que le pueden servir en el futuro. y es vivida como un estado doloroso y de intenso sufrimiento. Así mismo. a la vez que la crisis representa un riesgo. Además. Dichas aproximaciones se refieren al mantenimiento de la Salud Mental y a la prevención de la desorganización emocional. está basado en el estudio sobre una comunidad. De manera que. Lindemann y Caplan precisaron los aspectos más importantes de la Salud Mental : el estado del yo. De la escuela psicoanalítica se desprende la idea de que existe un equilibrio que involucra varias fuerzas y que mantiene la homeostasis ante la presencia de un conflicto psíquico. sin perder el equilibrio. pueden ser evaluados para efectos de prevención en Salud Mental. De la escuela cognitivista se toman los conceptos del énfasis en las áreas fuertes y el potencial de crecimiento que tiene cada individuo. es necesario basarse en las siguientes áreas: 1.El grado que tiene la persona para reconocer la realidad y enfrentar los problemas. deben todos de considerarse determinantes de la conducta. Una crisis es la respuesta a eventos peligrosos o amenazantes. realizado para difundir los Primeros Auxilios Psicológicos en la Ciudad de Querétaro. Erick Erickson propuso el concepto de que la crisis no solamente contiene un potencial patológico sino que también es una oportunidad de crecimiento y desarrollo. Las aproximaciones teóricas de Lindemann permitieron desarrollar las técnicas de Intervención en Crisis. Caplan propone que todos los elementos que componen la vida emocional de los seres humanos. es posible que al resolver la crisis. menciona que para evaluar dichos aspectos del Yo. Los aportes a la teoría de la Intervención en Crisis señalan que. en donde se observaron las reacciones y disturbios emocionales subsecuentes a determinados eventos sociales en situación de desastre. a cargo del Psicólogo Juan Carlos García Ramos y Colaboradores. Estos puntos son las situaciones críticas que suceden durante la vida de una persona y que tienen el potencial de mejorarla o empeorarla.. sino que están en constante cambio desde que una persona nace hasta que muere. 2.. así como las necesidades. también implica una oportunidad. Es por esto que tiende a movilizar reacciones muy poderosas para ayudar al sujeto a aliviar su malestar y a recuperar el equilibrio o la situación que existía antes del inicio de la crisis. .José Francisco Gutiérrez Rodríguez. 3. El presente texto es una actualización de dichos aportes. la persona madure a etapas superiores y se sienta con un mejor estado mental y emocional que el que tenía antes de la crisis. físicas y sociales. Las demandas materiales. los instintos y los impulsos del individuo. Estos procesos forman un continuo el cual puede ser comprendido más fácilmente si se hace un examen transversal en diversos puntos de éste. los patrones de procesos psicológicos no son estáticos.El repertorio de mecanismos que tiene la persona y que mantienen su equilibrio biopsicosocial. la etapa de maduración en la que se encuentre y la cualidad de su estructura de personalidad.

Con el propósito de restablecer el equilibrio emocional que preparé o evite tal tratamiento especializado. . que inicia una serie reacciones en cadena. los ubicaría en riesgo de padecer graves problemas psicológicos y trastornos mentales. caracterizado principalmente por una incapacidad del sujeto para manejar (emocional y cognitivamente) situaciones particulares. que ocurre en el curso de la vida. cognitiva y conductual). Estado Vulnerable: Tipo de reacción subjetiva ante el evento peligroso. Una persona que atraviesa por un estado de crisis se encuentra en una momento vitalmente importante para continuar el curso de su vida. generalmente. Una crisis es un estado temporal de trastorno y desorganización.¿Crisis Emocionales? En determinado momento de la vida. El individuo enfrenta un problema ante el cual sus recursos de adaptación. La intervención con el uso de Primeros Auxilios Psicológicos resulta tan atingente como la de un paramédico cuando procede a detener una hemorragia arterial y deja a posteriori. El problema rebasa sus capacidades de resolución y. administrando la dosis de medicamentos correctos y/o iniciando un trabajo terapéutico de reajuste mental. utilizando métodos no acostumbrados para la solución de problemas y obteniendo un resultado radicalmente positivo o negativo. la cual. se encuentra en franco desequilibrio. Como resultado de todo esto la persona experimenta una mayor tensión y ansiedad. un tratamiento de recuperación de hemoglobina. el evento es emocionalmente significativo y ha implicado un cambio radical en su vida. ¿Qué es un estado de Crisis? Es un momento de trastorno y desorganización (emocional. caracterizado principalmente por una incapacidad de la persona para manejar situaciones particularmente conflictivas. se presentan una serie de sucesos que llevan a enfrentar un estado de crisis emocional. ¿Cuáles son las características de la Situación de Crisis? Evento Peligroso: Acontecimiento estresante. de casi todos los seres humanos. donde debiera utilizar los métodos acostumbrados para la solución de problemas y lograr un estado de adaptación. la persona responde según sea su percepción del evento. así como sus mecanismos de defensa usuales no funcionan satisfactoriamente. La intervención a cabo por un profesional de la Salud Mental puede ofrecer una ayuda inmediata. Los eventos pueden ser anticipados y predecibles o bien inesperados y accidentales. No importa qué tipo de crisis sea. es necesario una primera intervención. lo cual la inhabilita aún más para encontrar una solución. ayudando a la persona en el preciso momento en que ésta lo requiere o solicita. de no ser resuelta adecuadamente. interno o externo a nuestro mundo personal. por lo mismo. de una terapia breve cuyo principal objetivo es dar apoyo psicológico.

el cual. convirtiéndolo en un estado peligroso lo suficientemente poderoso para iniciar la crisis. La apertura del Centro de Intervención en Crisis Emocional (CICE) en la Ciudad de Santiago de Querétaro. la tensión excitante lo ha invadido. coordinado el Psicólogo Juan Carlos García Ramos. puede experimentar “visión en túnel”. y coordinado por el Mtro. Posteriormente se llega a un periodo de reajuste gradual y resignificación. Agotamiento: La persona puedo haber manejado efectivamente. ubicado en el Estado de Jalisco. su proceso homeostático se desequilibro. exceso de actividad sin objetivo o inmovilización. reforzando mecanismos de afrontamiento y adaptación. entendiéndose como una ayuda breve e inmediata de apoyo y rescate a la persona para reestablecer su estabilidad emocional y facilitarle las condiciones de un continuo equilibrio personal.Factor Precipitante: Eslabón entre los eventos causantes de la tensión y el estado vulnerable. incorpora las siguientes experiencias metodológicas: l El Modelo utilizado en el Centro de Intervención en Crisis (CIC). acompañado por preocupaciones o ideas distorsionadas por los eventos. México. o bien puede ser un incidente sin importancia aparente Estado de Crisis Activo: El individuo se encuentra en estado de desorganización. México. l . José Francisco Gutiérrez Rodríguez. la situación de emergencia pero llega a un punto de agotamiento en el cual no tiene más fuerza para afrontar la situación y sus mecanismos adaptativos “casi se desintegran” Choque: Un cambio repentino en el entorno de la persona provoca que las emociones sean liberadas de manera explosiva. Como no existe un aviso previo que permita al individuo asumir el impacto. cae en estado de choque emocional. y durante tiempo prolongado. lo cual incapacita los mecanismos de enfrentamiento. la duración será de 1 a 4 horas. Querétaro. alteraciones cognoscitivas. ¿Qué son los Primeros Auxilios Psicológicos? Es la intervención psicológica en el momento de Crisis. ¿Cómo surge la técnica de los Primeros Auxilios Psicológicos? Se construye a partir de un proceso teórico-técnico de trabajo multidisciplinario.

Afectivo y Somático. Conceptos ampliados. El énfasis en la oportunidad se considera para reducir el peligro de respuestas violentas . Desarrollar habilidades de afrontamiento efectivo. l l l l ¿Cuáles son los Objetivos de la Atención ? · · Alivio en lo inmediato de los síntomas de reacción. Puesto que la experiencia de crisis es un periodo de alto riesgo para la persona como para su familia. desarrollados y modificados por Rapaport. Jacobson. Kaplan. el proceso de ayuda para que las personas puedan recuperar el equilibrio después de un incidente crítico puede tomar de 1 a 6 semanas (Caplan. · · · · • Principios Clínicos de los Primeros Auxilios Psicológicos Oportunidad: Una ayuda terapéutica breve y de urgencia. comunidad. Identificación de los recursos de ayuda y rescate que se pueden utilizar: Personales. Pensar y Sentir lo hasta ahora sucedido. La teorías de Lindemann y Caplan. Strickler y Sifineos. autoestima.l De las aportaciones de la psicología de emergencia. Imbernón González y Cano Sánchez. Parad. Modificaciones a la teoría de la crisis por autores de la terapia cognitiva conductual de urgencia: Ruiz Sánchez. difundida en la Unión Americana y en países de Latinoamérica. profesionales. Restauración de un nivel de funcionamiento CASIC mínimo: (Cognitivo. asertividad y solución de conflictos. Interpersonal y Conductual) Cierta comprensión de los eventos precipitantes relevantes que condujeron al desequilibrio. El modelo de intervención en crisis planteado por Slaikeu. Dar seguimiento a la intervención o asegurar su atención especializada posteriormente. etcétera. familia. es el tratamiento que se elige en situaciones de crisis. se requiere que la ayuda esté disponible de modo inmediato y en una ubicación de fácil acceso (puede ser en servicios de emergencia o en teléfonos de ayuda). con tiempo limitado. Iniciar nuevas formas de Percibir.1964).

Los Primeros Auxilios Psicológicos pretenden ofrecer apoyo emocional. para capitalizar la motivación del paciente para hallar un nuevo planteamiento para afrontar las circunstancias del suceso. El efecto que se desea para el individuo es que emerja listo y mejor preparado para encarar el futuro. 1ª. La información acerca de qué está mal en la vida de una persona (como el desmoronamiento de la relación matrimonial) se complementa con la información acerca de qué es aún funcional (alguien. esto puede y debería ejecutarse por parte de las personas que perciban la necesidad en el momento y lugar en que aquella surge. maestros o estudiantes. para que se den primeros auxilios físicos en situaciones de urgencia médica. se refiere a un proceso terapéutico breve que va más allá de la restauración del afrontamiento inmediato y. . que tenía antes del incidente que precipitó la crisis. Aún más. Intervención de Primer y Segundo Momento Podemos comenzar por describir los Primeros Auxilios Psicológicos. Se puede instruir a los hijos. reducir el peligro de muerte y enlazar a la persona en crisis con los recursos sociales de ayuda. Valoración: Es importante que la valoración abarque tanto la fortaleza como la debilidad de cada una de las áreas personales (CASIC) implicados en la crisis. Intervención en crisis Primeros Auxilios Psicológicos 2da. padres. al mismo tiempo. o intervención en crisis de primera momento. del mismo modo. o potencializar su capacidad creativa para superar el momento crítico. Intervención en crisis Terapia Psicológica Breve ¿Por cuánto tiempo? De minutos a horas ¿Por cuánto tiempo? De semanas a meses. en un sistema red de amigos). Metas: Lo principal es ayudar a la persona a recuperar su nivel de funcionamiento emocional equilibrado.(autodestructivas) y. La intervención en crisis de segundo momento o terapia psicológica. que abarca la asistencia inmediata y de modo usual lleva sólo una sesión (encuentro interpersonal). se encamina a la resolución de la crisis de manera que el incidente respectivo se integre a la trama de la vida en la persona alterada.

establecer la apertura/disposición para afrontar el futuro. acepta. lo cual incluye el manejo adecuado de los sentimientos. Existen Cinco componentes estratégicos de los Primeros Auxilios Psicológicos 1. consejería pastoral. rescate de eventualidades de riesgo y enlazar con recursos profesionales de ayuda. A si mismo. iglesias. Realizar contacto psicológico: Se define este primer contacto como empatía o “sintonización” con los sentimientos y necesidades de una persona durante su crisis. escuelas. El futuro inmediato se enfoca hacia cuáles son los eventuales riesgos . oficina escolar. el primero es que la persona sienta que se le escucha. El objetivo es auxiliar a la persona a dar pasos concretos hacia el afrontamiento de la crisis. el abandono del cónyuge. sobre lo sucedido (los hechos) y dar cuenta de sus reacciones (sentimientos y actitudes) ante el acontecimiento. ordenar el incidente a la trauma de vida. qué piensas. ¿Dónde? Ambientes formal: clínicas. El presente hace referencias a “qué sucedió. reducir la mortalidad. médicos. enfermería psiquiátrica. psiquiatría.) ¿Por parte de quién? Psicoterapeutas y Orientadores: psicología. 2. lo que a su vez conduce a una disminución en la intensidad de sus ansiedades. orientadores vocacionales. supervisores. la discusión con un hijo adolescente. abogados. se invita a la persona a hablar. centros de día. etcétera). cómo te sientes. dar apoyo de contención. lugar de trabajo. y a escucharse. centros de salud mental. ¿Cuáles son las metas? Restablecer el equilibrio. Existen varios objetivos del primer contacto psicológico. maestros. el primer contacto psicológico puede servir para reducir el dolor de estar solo durante una crisis.) ¿Dónde? Ambiente informal: hospitales. trabajo social. pero en realidad se dirige a algo más que esto. qué. ¿Cuáles son las metas? Resolver la crisis. hogares. estudiantes lideres. estableciendo lineamientos reflexivos y sentimientos encontrados. etc. Analizar las dimensiones del problema: La indagación se enfoca a tres áreas: a) presente b) pasado inmediato y c) futuro inmediato. clero. el despido. el control de los componentes subjetivos de la situación y comenzar el proceso de solución del problema. consultorios.¿Por parte de quién? Padres de familia. entiende y apoya. La tarea es escuchar cómo la persona en crisis visualiza la situación y se comunica con nosotros. líneas telefónicas de urgencia. etc. El pasado inmediato remite a los acontecimientos que condujeron al estado de crisis y su indagación implica preguntas cómo: “quién. el maltrato domestico. cuándo. etc. policía. trabajadores sociales. cómo”. ¿Cuál es el procedimiento? La meta de los Primeros Auxilios Psicológicos es restablecer la homeostasis emocional. reelaborar y recolocar el incidente de crisis. enfermeras. el descubrimiento de una infidelidad. etc. dónde. qué puedes hacer” (como la muerte de un ser querido.

El seguimiento puede suceder mediante un encuentro posterior. en la ayuda al paciente para tratar con la crisis. SI Comunicar aceptación. regañar o tomar partido 2. Iniciar pasos concretos: Implica ayudar a la persona a ejecutar alguna acción concreta. Verificar el progreso: Implica el extraer información y establecer un procedimiento que permite el seguimiento para verificar el progreso de ayuda. El objetivo es ante todo completar el circuito de retroalimentación o determinar si se lograron o no las metas de los Primeros Auxilios Psicológicos: el suministro de apoyo. cara a cara o por teléfono o correo electrónico. 4. El interventor tomará un actitud facilitadora o directiva. El objetivo es en realidad muy limitado: no es más que dar el mejor paso próximo. Una segunda cuestión es la importancia de analizar los obstáculos para la ejecución de un plan en particular. NO Soslayar las señales de “peligro” NO Dar la razón del "problema" . reducción de la mortalidad y cumplimiento del enlace con fuentes de apoyo. 5. Esto implica llevar o “acompañar” a la persona en crisis a generar alternativas seguido de otras posibilidades. ¿Qué SI hacer? y ¿qué NO hacer? en los Primeros Auxilios Psicológicos: 1. Contactar SI Escuchar de manera cuidadosa y refleja los sentimientos y la naturaleza de los hechos. según las circunstancias. Sondear posibles soluciones: Implica la identificación de un rango de soluciones alternativas tanto para las necesidades inmediatas como para las que pueden dejarse para después. dada la situación.para la persona y prepararse para las soluciones inmediatas. 3. Dimensionar el problema SI Plantear preguntas abiertas SI Llevar a la persona a una mayor claridad SI Evaluar la mortalidad NO Depender de preguntas de si/no NO Permitir abstracciones continuas. NO Contar tu "propia historia” NO Ignorar sentimientos o hechos NO Juzgar.

Posibles soluciones SI Alentar la lluvia de ideas SI Trabajar de manera directa por bloques SI Establecer prioridades NO Permitir la visión de pasar por un túnel NO Dejar obstáculos sin examinar NO Permitir una mezcolanza de necesidades 4. sólo sí debes serlo NO Intentar resolverlo todo ahora NO Tomar decisiones que comprometan por largo tiempo NO Ser tímido o prometer cosas NO Retraerse de tomar decisiones cuando parezca necesario 5. .Acción concreta SI Dar un paso cada vez SI Establecer metas específicas de corto plazo SI Confrontar cuando sea necesario SI Ser directivo.Seguimiento SI Hacer un convenio para recontactar SI Acordar un segundo encuentro SI Evaluar los pasos de acción NO Dejar detalles en el aire o asumir que el paciente continuará la NO acción de plan por sí mismo NO Dejar la evaluación a alguien más Recomendaciones básicas para la atención de personas en estado de crisis por pérdida o potencialmente autodestructiva.3.

evitar comentarios idealistas. Nunca se dan consejos directos ni se arma sólo el rompecabezas. y el haber explorado todas sus opciones. con mucha frecuencia. NO DÉ CONSEJOS DIRECTOS. Intente crear un deseo inmediato de vida. Tenga conocimiento de los lugares o profesionales a los que pueda referir a las personas. busque posibilidades y dé opciones para su elección. No contestar preguntas tales como: “Deme usted DISCUTA una razón para vivir”.ENFÓQUESE EN EL PROBLEMA. hasta que se establezca un vínculo de confianza importante. Los estados de dolor psíquico se relacionan. Establezca confianza y movilice sus recursos. No rechazar nada de lo que la persona diga. Eso lo hará sentirse culpable y desesperado. SUGIERA OPCIONES POSIBLES. Ayude al individuo a encontrar metas y objetivos realistas. SEA PACIENTE. MOTIVARLO PARA QUE SEA MAS PROPOSITIVO. es necesario motivarle a la acción sencilla y clara. es necesario enfocarse en esa parte. el dolor y enojo PROBLEMA predominan. . reforzando sus pequeños logros. El proceso de Crisis comprende manifestaciones en la estructura CASIC IDÉNTIFIQUE LA PÉRDIDA. No apresurar a la persona. Si el pensamiento de la persona es muy negativo o distorsionado. SUJÉTESE AL DESEO DE VIDA. En toda persona. VALORE LAS ÁREAS MÁS AFECTADAS. no de explicaciones complejas ni obligue a la persona a modificar su estado emocional. hay una parte VIDA que quiere vivir. NO DISCUTA. por lo que su discurso es incoherente y distorsionado. NO CONFRONTAR O INTERPRETAR. aún con alto riesgo suicida. POSIBLES Provea cierto sentido de logro control sobre la situación y de como va a reaccionar ante dicha situación. Plantear alguna actividad para más tarde y para un día siguiente. HAGA LAS 4 PREGUNTAS CLAVE: ¿Cuales son sus ideas relacionadas con su dificultad o problema? ¿Qué ha hecho usted para mejorar esta situación? ¿Qué es lo que ha impedido solucionar el problema? ¿Tiene usted alguien que le ayude a solucionar su problema? DEJE QUE EL SUJETO ESTABLEZCA EL RITMO. Guíe a la persona. que imagine que la detendría a cometer dicho acto. hay que decirle. Cuando exprese que no hay nada por lo que quiera vivir. se debe entender cual fue la pérdida y qué significado tiene para la persona. NO ENTRE EN DEBATE. entonces. Cuando se esta desorganizado. establecer lo que es bueno y malo (conveniente o inconveniente) de la situación. con una pérdida importante. Es necesario mantenerse en la catarsis emocional de lo que implica el problema. Posteriormente.

alegría. sensibilidad de la visión. hablarse a sí mismo . NO PROMETA LO QUE NO ES POSIBLE. frecuencia del contacto con ellos y con los conocidos. Sentimientos acerca de cualquiera de los comportamientos citados arriba. agresivo. número de amigos. adecuación. el gusto. malestares estomacales y cualquier otro trastorno somático. Ya que esto puede provocar que se pierda la credibilidad y la confianza. Al inicio la persona puede no haber querido proporcionarlos y DATOS probablemente al final coopere y pueda darlos. Ejemplo “Que otras cosa hay para Ud. Manera de dormir y sueños diurnos y nocturnos usuales. dieta (hábitos de comida y bebida). descanso. Patrones de trabajo. Enfocada en el o ella. independiente. comportamiento sexual.” MANTENGA LA CONVERSACIÓN. ESTABLEZCA UN COMPROMISO DE BÚSQUEDA DE AYUDA. metas vitales y las razones para su validez. los amigos. alucinaciones. temor. interacción. Sensaciones placenteras o dolorosas experimentadas. representaciones mentales distorsionada acerca del pasado o el futuro. enfermedades relevantes actuales y pasadas. delirios. aislado). Dicho compromiso puede ser AYUDA tan solo hacer una llamada telefónica. o bien acudir a alguna institución que le brinde la ayuda adecuada. filosofía de la vida. En orden siempre en relación al problema. EL PERFIL O ESTRUCTURA CASIC Conductual. depresión. uso de drogas y tabaco. suspicaz. USE SIEMPRE UN SENTIDO DE ESPERANZA. ¿se expresa o se ocultan los sentimientos? Somática. homicidas o de agresión. presencia de cualquiera de los siguientes: actos suicidas. autoimagen. los compañeros de escuela o trabajo. Funcionamiento físico general. Influencia del consumo de sustancias y alimentos Presencia o ausencia de tics.” o “Que otras posibilidades tiene. presencia de cualquiera de los siguientes pensamientos: catastrofización. ejercicio. ira. identificación de síntoma sistémico. el estado general de relajación/tensión. salud. líder. la percepción y el oído. así como la posibilidad de que reciba ayuda especializada. presencia de ansiedad. dependiente) Cognoscitiva. estilo interpersonal básico (congeniante. dolores de cabeza. los vecinos. manipulador. Gama de conductas agradables (reforzantes) y desagradables (aversivas). Interpersonal. evite las preguntas personales.HABLE DE VARIOS TÓPICOS. fortalezas y problemas interpersonales. Emociones sentidas con más frecuencia. explotador. sobregeneralización. como un igual). estilo de la resolución de conflictos (asertivo. Afectiva. el tacto. sumiso. AL FINAL PIDA LOS DATOS. creencias religiosas. papel asumido con los distintos amigos íntimos (pasivo. Habilidades para resolver conflictos o salir de situaciones de gran tensión. hábitos de sueño. Se intenta regresar el control de sus actos a la persona. Actividades y conductas manifiestas. Naturaleza (asertiva o conflictiva) de las relaciones con otras personas: la familia. etc. distorsión o negación de los afectos a las circunstancias. Habilidades sociales.

La valoración de funcionamiento CASIC de la persona. Estos supuestos personales permanecen "inactivos o dormidos" a lo largo del tiempo en la memoria. un acontecimiento importante en la vida personal) se "activan o despiertan" y actúan a través de situaciones concretas produciendo a menudo determinados errores del pensamiento (distorsiones cognitivas) que a su vez se relacionan recíprocamente con determinados estados emocionales y conductas. y ante determinadas situaciones desencadenantes (p. instituciones Otras tensiones anteriores al incidente Los supuestos personales son la forma en que la persona da sentido y significado a su experiencia pasada. ideas e imágenes incomoda recurrentes. lo mismo si es un golpe severo aislado. actual y expectativas futuras.e. Funcionamiento CASIC previo a la crisis. Recuerdos. Expectativas sobre la terapia y atribuciones de cambio. rabia o depresión) y trastornos de conducta (p. una enfermedad física. actitud general (positiva/negativa) hacia la vida.e. A estas cogniciones se les denominan "pensamientos automáticos" . a fin de apreciar de modo completo la desorganización y el desequilibrio que sigue a un incidente precipitante particular.de manera irracional. idealización paranoide. inmediatamente anterior a la crisis incluye el énfasis en lo siguiente: Los medios anteriores para enfrentar y resolver problemas Los recursos personales y sociales más patentes Las fortalezas y debilidades más notables en el funcionamiento CASIC Conflictos irresueltos o asuntos inconclusos que pudieran reactivarse por el incidente Relativa satisfacción o insatisfacción con la vida La etapa del desarrollo previa a la crisis Excedentes y carencias en cualquiera de las áreas de funcionamiento CASIC Metas y estructuras vitales para lograr objetivos Bondad del ajuste entre el estilo de vida y los suprasistemas familia. la comunidad. la sociedad. Una breve historia acerca del desarrollo es necesaria.e. conducta de escape fóbica o problemas de relación de pareja). Las distorsiones cognitivas se expresan a través de las cogniciones de las personas (pensamientos e imágenes conscientes y preconscientes) que aparecen en las situaciones donde hay una intensa alteración emocional (p. racionalizaciones. como la pérdida de un ser querido o una relativamente menor es la gota que derrama el vaso después de una acumulación de tensiones. grupos sociales. ansiedad.

y cuáles son los efectos de ésta sobre otros funcionamientos del organismo? ¿Hay antecedentes de uso de drogas o sustancias que participan en el estado de crisis? ¿Requiere medicación alguna? Interpersonal: ¿El impacto de la crisis de la persona sobre el inmediato mundo social de la familia y los amigos resulta adaptativo o se encuentra en franca desadaptación? ¿Es posible hacer uso de la red y de los sistemas sociales de ayuda? Valorar la ayuda disponible de la familia o los amigos ¿Cuál es la actitud interpersonal que se adopta durante el tiempo de la crisis. por ejemplo. dependencia. ¿Cual es la naturaleza exacta de la pérdida. etc. fortalecido o dañado por la crisis? ¿Cuáles estrategias de afrontamiento se han intentado. y cual fue el relativo éxito/fracaso de cada uno Afectiva: ¿Cómo se siente la persona con las secuelas del incidente de crisis? ¿Airado? ¿Triste? ¿Deprimido? ¿Aturdido? ¿Se expresan libremente los sentimientos o se mantienen ocultos? ¿Los sentimientos expresados son los adecuados en el manejo de la persona? ¿El estado afectivo da algunas claves como para la etapa de translaboración de las crisis? Somática: ¿Existen molestias físicas asociados con el incidente de crisis? ¿Es esto una reactivación de problemas anteriores o es algo “totalmente nuevo”? Si la crisis proviene de una pérdida física (pérdida de un miembro corporal. enfermedad). dormir. a la escuela. comer y así sucesivamente) han sido las más afectadas por el incidente de crisis? ¿Cuáles áreas no han sido afectadas por la crisis? ¿Cuáles conductas se han incrementado. aislamiento. cirugía.Funcionamiento CASIC durante la crisis.? . El principal objetivo aquí es determinar (evaluar) el impacto del incidente precipitante en las cinco áreas del funcionamiento CASIC del individuo: Conductual: ¿Cuáles actividades (acudir al trabajo.

5. Señalar tareas acerca de la nutrición. 6.Cognoscitiva: Las expectativas o metas vitales perturbadas por el incidente de crisis Las reflexiones o pensamientos introspectivos usuales El significado del incidente precipitante en la parcialidad y totalidad de la vida Presencia de los “debería”. Preservar la vida (impedir el suicidio u homicidio) Mantener la salud Hacer uso de medicamentos Otorgar los Primeros Auxilios Psicológicos. el ejercicio y la relajación Orientar sobre los cuidados físicos . 3. tales como “yo debería haber sido capaz de manejar esto” Patrones ilógicos de pensamiento acerca de resultados inevitables Los patrones usuales para hablarse a sí mismo El estado del dormir Imágenes de una fatalidad inminente Fantasías destructivas LOS CUATRO INDICADORES PARA RESOLVER CRISIS TAREAS Supervivencia física Expresión de sentimientos Dominio cognoscitivo Adaptaciones conductuales/Interpersonales ACTIVIDAD DE LA PERSONA EN CRISIS 1. 2. 4.

ideas. Expresar y reconocer los sentimientos relacionados con la crisis. Trastornos Psicológicos por Adaptación a nuevas situaciones. sueños y metas para lo inmediato 12. 10. Instruir sobre el desarrollo de habilidades sociales. Accidentes. Elaborar una comprensión basada en la realidad acerca del incidente de crisis. Asistir a la persona en la adaptación de creencias. Instruir a la persona acerca del papel de los sentimientos en el funcionamiento psicológico global. 8. 9. asuntos inconclusos. utilizar sesiones de terapia. Confrontar el suceso de crisis con las potencialidades y limitaciones de la persona 17. de manera socialmente apropiada Explorar sobre el incidente de crisis. Procurar fortalecer o cambiar los patrones cotidianos de desempeño de un rol y las relaciones con las personas a la luz del (los) incidente (s) de crisis Reflexionar con el paciente los cambios que pueden requerirse en cada una de las áreas principales 18. Adaptar/cambiar creencias. . asignaciones de tareas para la casa y cooperación de la red social para facilitar el cambio en cada área 20. con atención particular sobre como se siente la persona acerca de distintos momentos de crisis. 14. expectativas y al hablar de si mismo 16.7. autoimagen y planes 13. 19. Enfermedades terminales. cognitivas y emocionales APLICACIÓN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS A SITUACIONES DE RIESGO Y TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Depresión Adicciones. sus expectativas. Comprender la relación entre el incidente de crisis y las creencias de la persona. y alentar modos apropiados de expresión. Reflexionar sobre el incidente de crisis y las circunstancias. Analizar los pensamientos previos a la crisis y las expectativas. planes y el impacto del incidente en cada una de estas áreas. 15. 11. Problemas de pareja y familiares.

Crisis del desarrollo o situacionales Desarrollo infantil y adolescente. pérdida o duelo Apoyo a víctimas de delitos sexuales. . Adicción. Estrés Postraumático Reacción psicótica. divorcio. Separación-individuación. Supone simplemente asumir la realidad vital y encararla con todas sus consecuencias. Factores de riesgo Limitación en el ejercicio de la libertad interna necesaria. Epilepsia. Angustia. La reflexión constante de deseos y anhelos que lleven por el rumbo hacia un destino apetecido. Construcción adecuada de la identidad personal. Manía Factores de protección Capacidad del individuo para afrontar su propia existencia. Procurar establecer. Disfunción sexual. Sida. Duelo. Violencia intrafamiliar. Estrés. Saber por sí mismo que es lo correcto y lo incorrecto en cada circunstancia. Capacidad para la vida afectiva y para el goce. Manejo del estrés. Despersonalización. concretar y controlar lo que se tiene que hacer y lo que se tiene que pensar. Autonomía de ideas. Ideación y tentativa suicida.Separación. Pánico Fobia. Cáncer Depresión. Aptitudes y habilidades laborales y lúdicas. Conciencia de llevar el "timón de vida" de su propia realidad y no de los acontecimientos.

México 1996. 9. Merril F. Ed. Joan Corbella Roig. Ed. 8. 5. México 1992. El Sexo que se calla. Editorial Trillas. México 1991. España 1990. Ed. 10. Construcción distorsionada de ideas. Control emocional y salud mental. Paidós. Weiner Davis. 4. Lorraine Sherr. Venus María Castellón y Castellón. Ezequiel NietoCardoso. 2. 6. Ensayos sobre Desarrollo Humano. el arte de vivir. 3. México 1995. Raber y George Dyck. Cuadernos sobre el comportamiento humano. Editorial Alambra. México 1990. Documento: "Acciones de Prevención en depresión y suicidio". Giusti. COVAC. 7. Editorial Pax México. 12. Martha Patricia Duarte Sánchez. Raquel Rodosh de Heiblum. El arte de separarse. Comunicación asertiva deficiente. El arte de morir. Editorial Folio. . Carl Roger. 10 "La crisis de la pareja" "Divorcio". En búsqueda de soluciones (un nuevo enfoque en psicoterapia). Manual Moderno. España 1994. 11. No. Conceptualización General de la Víctima-Victimario y Sumario Jurídico. Agonía. Diana Sullivan Everstine y Louis Everstine. En elaboración. Muerte y Duelo. México 1997. Editorial Universidad Autónoma de Querétaro. Eduardo. México 1992. y No. Documento: Guía para los miembros de la Clínica IMPPA. México 1988. Instituto Mexicano de Psicoterapia Psicoanalítica para Adolescentes. Baja tolerancia a la frustración. Ayuda breve y de emergencia. 3 "La emoción" "La agresividad". Autoestima dañada. W. Manual Moderno. El poder de la persona. Juan Carlos García Ramos.Priorizar necesidades innecesarias sobre las necesidades básicas. BIBLIOGRAFÍA 1. Hudson O ´Hanlon y M.

20. Universidad de Guadalajara. Es Amor o es Adicción?. Paidós. México 1994. Manual: VII Jornada Universitaria para la Salud Mental "Detección. 25. MC. La pareja infiel. México 1988. 15. Editorial Trillas. Colegio de Profesionales de la Psicología del Estado de Jalisco. Brenda Schaeffer. 21. 16. 30. Editorial fondo de Cultura Económica. Neuropsicofarmacología. A. Manual Diagnóstico y estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV). Plaza y Valdés. Estela del Carmen Ruiz Camacho. Una Alternativa en el Tratamiento de Urgencias Psicológicas.C. noviembre de 1996. Guadalajara. Francisco José Gutiérrez Rodríguez. 17. México 1988. 23. Prevención y Psicoanálisis. Ed. VI Encuentro de Instituciones que brindan apoyo psicológico por teléfono. Manual: Programación Neurolinguistica. Manual: Centro de atención sociojurídica a víctimas de Delito Violento. Editorial Paidós. 26. Noviembre 1996. Olbeth Hansberg. Editorial Manual Moderno. abril 1997. Herbert Strean. Ed. Slaikeu. España 1995. Centro de Intervención en Crisis. Editorial Masson. Guadalajara. . Niños maltratados (Diagnóstico y Terapia Familiar). 29. 27. VII Jornada Universitaria para la Salud Mental . España1991. manejo y prevención de crisis emocionales". La comunicación (una experiencia de vida). 18. Gómez del Campo. Material: Repercusiones psicosociales del estrés postraumático en una población de Damnificados de las explosiones en Guadalajara. Manual: Curso Taller "Intervención en Crisis". Manuales de seguridad ciudadana: "Evite ser víctima de secuestro" y "Evite ser víctima". Editorial Promesa. S. Loreto García Muriel. 24.P. 19. México 1997. Víctor Uriarte. Intervención en las crisis.13. El proceso terapéutico. Manual de Psicoterapia Intensiva. México 1998. Cecilia Moise. Stefano Cirillo y Paola Di Blasio. 14. Universidad de Guadalajara. Editorial Patria. Editorial Pax-México. Intervención en Crisis. La diversidad de las emociones. José Francisco. José Luis Trueba Buenfil y José Luis Trueba Lara. 28. México 1994. Manual de Capacitación: "Como mejorar la Autoestima y la Asertividad ". 22. Editorial Plaza y Valdés. Karl A.

Red de redes. Editorial Paidós. Revista REDES No. Elina. Nora Debas. España 1992. 32. Editorial Paidós. Terapia del abuso sexual. Lluis Farre y Monserrat Martínez. Charo Ventosa Villagrá y Magdalena Pola Maseda. . México 1999. Problemas del campo de la salud mental. Silvia Di Segni y Colaboradores. Argentina 1991. Editorial Gedisa. México 1991. Paidós. 34. 5. 33. Cía Ricón. Ed.31. Michael Durrant y Chevyl White. 35. "Intervención en crisis con menores en riesgo". Psicoterapia psicoanalítica focal y breve. Barcelona 1993. Editorial Piados.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful