PLACENTACIN: Implantacin y placenta

SE 10

Implantacin: Bases celulares y moleculares

SE 11

Relacin materno-fetal

PLACENTACIN:
PERSPECTIVAS CLNICAS DE ASPECTOS FILOGENTICOS

VIVIPARIDAD
IMPLANTACIN:

Fecundacin y desarrollo embrinario Intercambios regulados TIPO DE PLACENTA (Organizacin tisular) RECONOCIMIENTO MATERNO DE LA GESTACIN UNIDAD MATERNO-PLACENTO-FETAL (Primates)

PLACENTA:

INTERFASE TERO-PLACENTARIA
CRECIMIENTO: PAEG SOBREVIDA: TRMINO MEDIO INTERNO MATERNO: SALUD
RCIU PREMATURO GESTOSIS

PLACENTACIN: CONSIDERACIONES FILOGENETICAS

Humana

ONTOGENIA
PLACENTA HUMANA: - DISCOIDEA - COTILEDONEA - DECIDUAL - HEMOCORIAL - CORIOALANTOIDEA - VELLOSA

PLACENTACIN: IMPLANTACIN
INTERACCIONES RECPROCAS MLTIPLES ENDOMETRIO
FASE SECRETORA - RECEPTIVIDAD UTERINA (ventana de implantacin) - REACCIN DECIDUAL

SINCRONIZACIN

BLASTOCISTO
ECLOSIN (Hatching) ORIENTACION BLASTOCISTO DIFERENCIACIN TROFOB. CORION

RECONOCIMIENTO MATERNO DE LA GESTACIN

FUNCIN ENDCRINA DEL TROFOBLASTO (GCH) CICLO SEXUAL TRIFSICO (CUERPO AMARILLO)

Primera Semana del Desarrollo Embrionario

FERTILIZACIN

Blastocisto

http://virtualhumanembryo.lsuhsc.edu

Eclosin

http://virtualhumanembryo.lsuhsc.edu

APARATO GENITAL FEMENINO: TERO. ENDOMETRIO

tero preimplantatorio (fase secretora)

Epitelio
Vacuolas basales ricas en glucgeno

Estroma

Edema Infiltracin leucocitaria Sntesis y secrecin de prolactina,

Cambios morfolgicos Aumento de la secrecin Aumento de la permeabilidad capilar (efecto de PG)

Glndulas Vasos

MICROSCOPA ELECTRNICA DE SUPERFICIE. EPITELIO UTERINO. FASE SECRETORA DEL CICLO

VENTANA DE IMPLANTACIN: RECEPTIVAD ENDOMETRIAL FASE SECRETORA MEDIA PRESENCIA DE PINPODOS

FASE SECRETORA TEMPRANA AUSENCIA DE PINPODOS (UTERO-DOMINIO)

Ventana de implantacin. Receptividad endometrial

Expresin de Integrina F3

PLACENTACIN: ETAPAS DE LA IMPLANTACIN

BLASTOCISTO: TROFOBLASTO MACIZO CELULAR INTERNO

Etapas de implantacin
Aposicin Adhesin estable Invasin

Rev Endocr Metab Disord. 2002 May;3(2):119-26. Review

Aposicin-Adhesin

N Engl J Med, Vol. 345, No. 19 November 8, 2001

Etapas de implantacin
Aposicin Adhesin estable Invasin

Int. J. Morphol.,22(4):313-322, 2004

Embriologa Humana.Hamilton-Boyd-Mossman 1975

Invasin: mecanismos de regulacin

N Engl J Med, Vol. 345, No. 19 November 8, 2001

Invasin

N Engl J Med, Vol. 345, No. 19 November 8, 2001

EMBRIN HUMANO. 11-12 das. IMPLANTACIN

Modalidades de formacin del sincisiotrofoblasto: procesos de fusin primaria y secundaria

Corion

RELACIN ENTRE EL TROFOBLASTO Y LAS GLNDULAS UTERINAS

ESPACIO INTERVELLOSO VELLOSIDAD DE ANCLAJE DECIDUA BASAL

Decidua basal

DECIDUALIZACIN: Reprogramacin morfolgica y bioquimica del estroma endometrial. A travs de este proceso de diferenciacin las celulas deciduales adquieren capacidad para: la invasion trofoblstica REGULAR el efecto de estimulos inflamatorios y oxidativos el sistema inmunitario materno (a nivel local)

Ubicacin temporal: (inicio) Mitad de la fase lutea del ciclo sexual femenino (fase progestacional) Independiente de la preez??? Semin Reprod Med. 2007 Nov;25(6):445-53

APARATO GENITAL FEMENINO: TERO. ENDOMETRIO

CORION

DECIDUA BASAL LECHO PLACENTARIO

Invasin Trofoblasto no Velloso

LECHO PLACENTARIO: REMODELACIN DE ARTERIAS ESPIRALADAS

Trofoblasto intramural (IMT) ntima (INT) (citoqueratina-HE)

Trofoblasto Intramural Material Fibronoide (PAS)

Msculo Liso Vascular (actina alfa)

PLACENTACIN: RESUMEN
PRIMER TRIMESTRE: IMPLANTACIN: - CONTACTO--APOSICIN - ADHESIN - INVASIN PRIMARIA - INVASIN SECUNDARIA: Remodelacin vascular CORION: - FRONDOSO/VELLOSIDADES

SE-10

PLACENTA:

- REGIONALIZACIN DEL CORION - CORIOAMNIOTICA (CORION LEVE) - CORIOALANTOIDEA

SE-11

- REGIONALIZACIN DE LA DECIDUA - PLACENTA DEFINITIVA PLACAS: CORIAL BASAL LECHO PLACENTARIO: REMODELACIN VASCULAR

fin

PLACENTACIN: FILOGENIA TIPOS DE PLACENTA:

PATRONES MACROSCOPICOS

PATRONES HISTOLOGICOS