Anatoma del ojo

En esta pgina muestro en forma esquemtica, sin mayores descripciones, la anatoma del ojo humano. Los esquemas son lo ms explicativo posible y se han repetido en diferentes formas para hacer ms clara la anatoma ocular.

La esclera de color blanco est cubierta por la conjuntiva, que es una capa muy laxa de tejido que contiene los pequeos vasos sanguneos que podemos ver en la superficie del ojo. Mirando desde frente, en este esquema no vemos la crnea que cubre el iris. La crnea, de forma cncava, es la primera de las dos lupas que tiene el ojo para enfocar las imgenes. La otra lupa es el Cristalino o Lente que est inmediatamente detrs de la pupila y el iris. Ntese que la pupila es de color negro. Independientemente del color del iris la pupila normal siempre es negra. Una pupila de otro color es patolgica. Generalmente en algunas enfermedades se pone gris - blanquecina ( catarata parcial) o blanca total (leucocoria), Esto puede corresponder a enfermedades como una catarata total, una parasitosis como la toxocariasis ocular o un retinoblastoma. El Retinoblastoma es un cncer de la retina, que afecta a los nios, con frecuencia de carcter hereditario. Tratado oportunamente tiene un xito de visin y sobre vida sobre el 95%.

Una pupila de forma irregular, no perfectamente redonda se llama DISCORIA y se produce por inflamaciones que adhieren la pupila al cristalino que est inmediatamente detrs de ella.

Al dilatar la pupila se puede ver muy fcilmente el Fondo de Ojo. Un examen de Fondo de Ojo consiste en mirar a travs de la pupila, lo que est en el fondo de el ojo es la Retina con su Mcula y el Nervio ptico.

Pupila dilatada ............Esquema fondo de ojo ...............Fondo de ojo normal

La Mcula. Al centro de la retina se encuentra una pequea mancha llamada Mcula, esta es la zona de mayor concentracin de conos. Estas son las clulas que permiten la visin de los colores y de los detalles de los objetos, como las facciones de una persona, la lectura, enhebrar una aguja, poner la llave en una cerradura, etc. Con la mcula se enfoca los objetos que miramos.

Las letras se encuentran enfocadas en la mcula.

En el resto de la retina predominan los bastones que nos permiten la visin nocturna. La periferia de la retina, ms all de la mcula, nos permite la visin de campo visual, el cual nos da una amplitud de visin de 180 grados horizontal (con ambos ojos) y 135 grados vertical. La mcula, en su visin de detalles solo utiliza los 13 centrales, todo el resto est dado por la retina alrededor de la mcula.

Esquema de Va Lagrimal.

La glndula lagrimal principal o primaria se encuentra debajo de la ceja y prpado superior sector externo. En ella se producen las lgrimas que baan el ojo. Esta lgrima no se obstruye, si as fuera no habra produccin de lgrimas. Lo que comnmente se llama obstruccin lagrimal corresponde a obstruccin en las vas para sacar las lgrimas del ojo, por esto el ojo se llena de lgrimas y llora (epifora) Las obstruccin puede ser a nivel de los puntos lagrimales, de los canalculos, o del conducto lagrimal que desemboca hacia la parte posterior de la fosa nasal y uno se traga las lgrimas insensiblemente. Las lgrimas no son solo agua, tienen mltiples elementos qumicos protectivos y su constitucin es en capas. Una capa de mucina, una capa acuosa y una capa lipdica. La mucina y lpidos se

producen el las glndulas lagrimales secundarias que se encuentras por dentro de los prpados. Hay otras causas de epifora como irritacin corneal como lcera, alergia conjuntival, medicamentos de uso ocular por irritacin, cuerpos extraos, conjuntivitis crnicas, factores ambientales irritativos, etc. Incluso una mala distribucin de las lgrimas, por defecto en sus componentes, puede producir epifora que paradjicamente debe tratarse administrando ciertos tipos de lgrimas artificiales.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Objetivos Conjuntivitis Uvetis Catarata Blefaritis Presbicia Hipermetropa Miopa Astigmatismo rbol del conocimiento Certificacin mdica Glosario Bibliografa INTRODUCCIN Los ojos en todos los pacientes son un instrumento con el que cuenta el cuerpo humano para poder visualizar muchos de los objetos que lo rodean. La medicina, en especial la optometra son indispensable para la generacin de nuevos conocimientos y para la bsqueda de soluciones a los principales problemas de visin en la poblacin. El sistema experto que aqu se maneja es un proyecto pequeo, el cual intenta proporcionar al profesional de la salud una mejor perspectiva de anlisis al momento de diagnosticar una enfermedad de los ojos. Para el especialista en optometra es esencial adquirir conocimientos y habilidades bsicas para la incorporacin del sistema experto en su vida profesional, este sistema pretende ayudar a descifrar de una manera ms exacta la enfermedad, y fue diseado con ayuda de un reconocido optmetra para hacer esta informacin mucho ms valedera. OBJETIVOS General: Reconocer y analizar las diferentes enfermedades de los ojos para dar al paciente un excelente tratamiento resolviendo as todos los sntomas presentados. Especficos:

y y y

Conocer a fondo la sintomatologa presentada por cada uno de los pacientes. Disear un sistema experto, acorde a las necesidades presentadas por el servicio de Salud, permitiendo un mejor anlisis de las enfermedades. Distinguir cuales son las diferencias entre una enfermedad y las otras. 1.

2. CONJUNTIVITIS 1.1. Definicin: Inflamacin o infeccin de la membrana que recubre los prpados (conjuntiva). 1.2. Causas, incidencia y factores de riesgo: La conjuntiva est expuesta a las bacterias y a otros irritantes. Las lgrimas ayudan a proteger la conjuntiva diluyendo las bacterias y lavndolas. Adems, las lgrimas contienen enzimas y anticuerpos que inhiben el crecimiento bacteriano. La conjuntivitis es la enfermedad del ojo ms comn en el hemisferio occidental y su severidad vara de una inflamacin leve con lagrimeo a una inflamacin severa que causa daos y muerte de los tejidos. Hay muchas causas para la conjuntivitis, pero la ms comn es la infeccin viral; los dems tipos son causados por agentes bacterianos, clamidiales, micticos y parasitarios. El ojo rojo es una enfermedad especfica causada por una bacteria (del tipo hemfilus). Las manifestaciones virales y bacterianas de la conjuntivitis son muy contagiosas y pueden propagarse entre los nios con gran rapidez, causando, en ocasiones, epidemias locales. 1.3. Tipos de Conjuntivitis
y y y y y

Conjuntivitis vernal Conjuntivitis viral Conjuntivitis alrgica Crnica Conjuntivitis alrgica Aguda conjuntivitis neonatal 1.3.1. Conjuntivitis Vernal Inflamacin de parte de los ojos (conjuntivitis), asociada con las estaciones, que se estima es de origen alrgico. 1.3.2. Conjuntivitis Viral La conjuntivitis bacterial se distingue por un drenaje espeso y amarillento en el ojo enfermo el cual puede evitar que se pueda abrir el ojo con facilidad. La conjuntivitis viral usualmente es acompaada por un drenaje aguado en los ojos e inflamacin a un lado de los odos. La conjuntivitis viral usualmente aparece junto con una gripa. 1.3.3. Conjuntivitis Alrgica Crnica Esta es menos comn y potencialmente ms severa que la conjuntivitis aguda. Esta es causada por un alergeno al cual la persona est casi siempre expuesta (polvo, comida, etc.) Como no ocurre en el tipo de conjuntivitis aguda en la crnica hay muy poca evidencia de inflamacin. Sin embargo rasquia y el ardor estn presentes. La sensibilidad a la luz puede ser un problema. 1.3.4. Conjuntivitis Alrgica Aguda Parece ser el tipo ms frecuente relacionado con las alergias de la estacin. Causa de repente una suave o severa inflamacin de la conjuntiva y los prpados. La conjuntiva aparece plida pero los vasos sanguneos muy visibles. Rasquia y ardor son los sntomas ms prominentes.

Tambin usualmente el lagrimeo es abundante. Las personas con sta clase de conjuntivitis casi siempre tienen sntomas nasales. 1.3.5. Conjuntivitis Neonatal Infeccin del ojo del recin nacido adquirida durante su paso a travs del canal de nacimiento. 1.4. Prevencin Una buena higiene puede ayudar a prevenir el contagio de conjuntivitis:
y y y y y

Evitar tocarse los ojos con las manos Lavarse las manos con frecuencia Reemplazar los cosmticos para los ojos con regularidad No compartir las toallas ni los pauelos Uso y cuidados apropiados de las lentes de contacto 1.5. Sntomas

y y y y y y y

Lagrimeo aumentado Dolor de ojos Enrojecimiento de los ojos Sensacin arenosa en los ojos Visin borrosa Sensibilidad a la luz Costras que se forman en el prpado durante la noche 1.6. Signos y exmenes Examen de los ojos Cepillado de la conjuntiva para su anlisis Tratamiento Se recomienda seguir el tratamiento recomendado y evitar la contaminacin cruzada lavndose las manos despus de tocar el ojo afectado. Se debe llamar al mdico s: El aumento del lagrimeo es significativo, prolongado o est asociado con otros sntomas de causa desconocida 1. 2. UVEITIS 2.1. Definicin: Inflamacin del tracto uveal que involucra el iris, el cuerpo ciliar y la coroides del ojo. 2.2. Causas, incidencia y factores de riesgo: La uvetis afecta la vea, la capa entre la esclertica y la retina, que tambin abarca el iris, el cuerpo ciliar y la coroides. Algunas de las causas de la uvetis pueden ser las alergias, las infeccin, la exposicin a los qumicos, trauma o puede ser desconocida.

La forma ms comn de uvetis es la anterior, la cual afecta el iris. Esta condicin tambin se denomina iritis o uvetis no granulomatosa. La inflamacin est asociada con enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoidea o la espondilitis anquilosante. Este trastorno puede afectar nicamente a un ojo y es ms comn en las personas jvenes y de mediana edad. Los antecedentes de enfermedades autoinmunes son un factor de riesgo. La uvetis posterior afecta la parte posterior del tracto uveal y puede involucrar la capa de clulas coroides, la capa de clulas retinianas o a ambas. La uvetis posterior generalmente se produce despus de una infeccin sistmica; sin embargo, es difcil cultivar el organismo que se encuentra dentro del ojo. Por lo tanto el diagnstico se basa en exmenes clnicos y de laboratorio. La toxoplasmosis es una de las causas ms comunes de uvetis congnita en los bebs. La inflamacin ocasiona reas con manchas debido a la cicatrizacin que corresponden a las reas donde se pierde la visin. El grado de prdida de la visin depende del tamao y de la localizacin de la cicatrizacin. Si la parte central de la retina, denominada mcula, se afecta, entonces la visin central se deteriora. La uvetis posterior que afecta a uno o ambos ojos, se puede producir por cualquiera de las siguientes causas:
y y y y y y y y

toxoplasmosis Histoplasmosis Tuberculosis Sarcoidosis Enfermedad de Kawasaki Soriasis Sndrome de Reiter Sfilis 2.3. Prevencin El tratamiento de las enfermedades causales del problema puede ayudar a prevenir la uvetis en algunas personas. 2.4. Sntomas:

y y y y y y y

Enrojecimiento del ojo Ardor, prurito y secrecin del ojo Visin borrosa Sensibilidad a la luz Se ven manchas oscuras que flotan Pupilas pequeas Dolor en el ojo 2.5. Signos y exmenes: El examen ocular puede revelar los signos de la uvetis. Se puede realizar un examen con lmpara de hendidura y es posible que se necesite un examen fsico y exmenes de laboratorio para descartar las causas subyacentes. 2.6. Tratamiento

Cuidados en el hogar: Para la fatiga o el cansancio ocular se recomienda el reposo, no se necesita ningn otro tratamiento. Si el reposo no es efectivo, se recomienda consultar con el mdico o con el oftalmlogo. Si se sospecha o se confirma la presencia de conjuntivitis, hay que evitar tocar el ojo afectado y luego frotar el otro ojo dado que esta condicin es muy contagiosa. Se debe llamar al mdico si: Los ojos inyectados de sangre persisten por ms de uno o dos das Se presenta dolor ocular y problemas visuales sin causa aparente 2.6.1. Uvetis Anterior La aplicacin de compresas calientes durante 10 minutos 3 4 veces al da proporcionan alivio sintomtico. Se pueden prescribir analgsicos. Los anteojos oscuros proporcionan alivio para la sensibilidad a la luz y las gotas para dilatar los ojos ayudan a aliviar el dolor ya que evitan el movimiento del iris inflamado. Adems, las gotas o los ungentos corticoides ayudan a reducir la inflamacin. 2.6.2. Uvetis Posterior El objetivo del tratamiento es determinar la causa subyacente de la inflamacin. El tratamiento es compatible con el de las enfermedades sistmicas como la toxoplasmosis, la tuberculosis, la sarcoidosis, etc. Si la respuesta a la terapia antimicrobiana no resulta favorable, se pueden suministrar corticoides. 1. 2. CATARATA 3.1. Definicin: rea nublada en el cristalino del ojo. 3.2.Causas, incidencia y factores de riesgo: El cristalino del ojo suele ser claro y transparente; cuando se nubla u opaca se llama catarata. Las cataratas pueden presentarse poco despus del parto en cuyo caso se denominan cataratas congnitas. Las cataratas en el adulto se desarrollan a una edad avanzada, tienden a ser un problema familiar. Los factores ambientales pueden acelerar su aparicin. La catarata puede desarrollarse en cualquier momento en el transcurso de la vida de un individuo, despus de una lesin ocular cuando la cpsula del cristalino se daa o como respuesta a enfermedades metablicas como la diabetes. Las cataratas congnitas son cataratas que estn presentes desde el momento del nacimiento o aparecen poco despus. Pueden ser familiares, pueden ser causadas por infecciones congnitas como la rubola o pueden estar asociadas con trastornos metablicos como la galactosemia. Los factores de riesgos son las enfermedades metablicas heredadas, los antecedentes familiares de cataratas y una infeccin viral materna. Las cataratas en los adultos suelen estar asociadas al envejecimiento y tienen un desarrollo lento y sin dolor con una gradual prdida de la visin. Los problemas visuales, antes de manifestarse totalmente, pueden ser precedidos por una dificultad para ver de noche, halos

alrededor de las luces o resplandor al mirar las luces y, finalmente, por una agudeza visual disminuida incluso durante el da. Las cataratas en los adultos se clasifican en inmaduras, maduras e hipermaduras. El cristalino que an mantiene reas claras se denomina catarata inmadura. Una catarata madura es completamente opaca, mientras que la catarata hipermadura tiene una superficie lquida que se filtra a travs de la cpsula y puede causar inflamacin. 3.3. Prevencin La principal medida de prevencin consiste en controlar las enfermedades asociadas y evitar la exposicin a los factores conocidos que promueven la formacin de cataratas. Se deben usar lentes de sol durante el da si se est al aire libre para reducir la exposicin de los ojos a la luz ultravioleta. Algunos lentes de sol no filtran los rayos ultravioleta que son perjudiciales, por lo que se debe consultar con un oculista o con el vendedor de la tienda ptica para asegurarse que los lentes que se estn comprando filtran la mayor cantidad posible de rayos UV. 3.4. Sntomas:
y y y y y y

Visin nublada o difusa Cambios en la manera de ver los colores Cambios frecuentes en la frmula de los lentes de correccin Visin deficiente en la noche, sobre todo al manejar, causada por los efectos de las luces brillantes Visin doble manchas blancas o nubladas en el cristalino del ojo 3.5. Signos y exmenes:

y y y y y y y y

examen oftalmolgico estndar examen con lmpara de hendidura ultrasonografa del ojo Los otros exmenes que pueden realizarse (en raras ocasiones) son: prueba del brillo examen de sensibilidad de contraste examen de visin potencial microscopia fotogrfica especular 3.6. Tratamiento: El tratamiento en los casos de cataratas se realiza slo para mejorar la visin. Algunas personas mejoran su visin al cambiar los lentes, con lentes bifocales ms fuertes o usando una lupa, mientras que otras eligen someterse a una ciruga de cataratas. Si las cataratas no molestan a la persona, el tratamiento no suele ser necesario. Hay ocasiones en las que puede haber un problema ocular adicional que el mdico necesita ver o tratar y la catarata impide la revisin del mdico. En estos casos, la ciruga de cataratas puede ser necesaria para permitir un apropiado tratamiento del otro problema ocular. 3.6.1. Ciruga: La ciruga de cataratas consiste en la remocin del cristalino del ojo, reemplazndolo con uno

artificial. El mdico debe discutir las opciones con el paciente y juntos tomar una decisin sobre el tipo de remocin y reemplazo del cristalino que sea mejor para el paciente. 3.6.2. Remocin del cristalino: Hay tres tipos diferentes de ciruga que pueden hacerse para la remocin de un cristalino con cataratas. La ciruga extracapsular consiste en la remocin quirrgica del cristalino dejando la mitad posterior de la cpsula intacta (la externa cubre el cristalino). La facoemulsificacin se realiza suavizando el cristalino con ondas sonoras y extrayndolo mediante una aguja, y se deja la parte posterior de la cpsula. La ciruga intracapsular implica la remocin de todo el cristalino, incluida la cpsula. Esto se hace en muy raras ocasiones. 3.6.3. Reemplazo del cristalino: Las personas que tienen ciruga de cataratas suelen recibir un cristalino artificial, que es un disco plstico llamado cristalino intraocular y que es colocado en la cpsula del cristalino dentro del ojo. Hay otras opciones como lentes de contacto o lentes para cataratas. El mdico y el paciente deben decidir juntos cul es la mejor opcin. La ciruga puede realizarse en un hospital o en un centro ambulatorio y el paciente puede irse cuando el mdico lo indique. La mayora de las personas no necesita quedarse hospitalizada durante la noche, pero necesita de un amigo o familiar que los traslade a sus hogares y permanezca con ellas durante uno o dos das para ayudarlas con las instrucciones mdicas que deben seguir. La recuperacin total del ojo puede tomar varios meses, por lo que el mdico debe verificar el progreso peridicamente, para asegurar que el paciente recibe los cuidados que necesita para una recuperacin total del ojo. 1. 2. BLEFARITIS 4.1. Definicin: Inflamacin de los bordes del prpado. 4.2. Causas, incidencia y factores de riesgo: La blefaritis tiene mltiples causas pero generalmente es causada por dermatitis seborreica, una infeccin bacteriana, o combinacin de ambas, alergias, o infestacin con piojos (en las pestaas). La blefaritis se caracteriza por un exceso de produccin de aceite de las glndulas cerca del prpado que crea un ambiente favorable para el crecimiento de bacterias. Los prpados se muestran rojos e irritados, con escamas que cuelgan de la base de las pestaas. La blefaritis puede estar asociada con orzuelos y calacio repetidos. 4.3. Prevencin La limpieza cuidadosa de los prpados ayuda a restaurar el ambiente normal del prpado. 4.4. Sntomas:

y y y y y y y

Prpados con costra y enrojecidos Prpados inflamados Prpados con ardor y picazn Sensacin granular al parpadear Prdida de pestaas Ojos inyectados de sangre Dolor de ojo 4.5. Signos y exmenes: Un examen de los prpados es, por lo general, suficiente para diagnosticar la blefaritis. 4.6. Tratamiento: Dependiendo de la causa, la medicina aplicada al prpado (tpica), tal como antibiticos y/o corticosteroides (ver corticoesteroides - tpico - baja potencia) tratan la infeccin y reducen la inflamacin. Una limpieza cuidadosa de los prpados con una gasa sin pelusa sumergida en agua tibia ayuda a retirar las costras. A menudo, se puede usar un champ suave de beb para la limpieza. Los piojos se pueden eliminar asfixindolos mediante la aplicacin de vaselina en la base de las pestaas. 1. 2. PRESBICIA 5.1. Definicin: Prdida progresiva, relacionada con la edad, del poder de enfoque del cristalino que ocasiona hipermetropa. 5.2. Causas, incidencia y factores de riesgo: El poder de enfoque del ojo, que depende de la elasticidad inherente del cristalino, se pierde gradualmente con el proceso de envejecimiento. Esto provoca una disminucin gradual de la capacidad del ojo para enfocar los objetos que se encuentran a poca distancia. Aproximadamente despus de los 45 aos, la persona se da cuenta que necesita tener el material de lectura a una mayor distancia para poderlos enfocar mejor. La presbicia se presenta en todas las personas en un cierto grado como consecuencia normal del proceso de envejecimiento. 5.3. Prevencin Se desconoce. 5.4. Sntomas:

y y y y

Disminucin en la capacidad para enfocar objetos cercanos Tensin ocular Ojos cansados Dolor de cabeza 5.5. Signos y exmenes:

Se debe realizar un examen general de los ojos que abarca un examen oftalmolgico de rutina y un examen con el fin de determinar la prescripcin adecuada de las lentes o anteojos. Entre los exmenes se encuentran:
y y y y y y

Agudeza visual Examen de refraccin Integridad muscular Examen con lmpara de hendidura Examen de retina Ceguera para los colores 5.6. Tratamiento: La presbicia se puede corregir con anteojos y lentes de contacto y, en la mayora de los casos, basta con adicionarles bifocales. La frmula se debe cambiar gradualmente debido a que la capacidad para enfocar disminuye con el paso del tiempo. Aproximadamente a los 65 aos, los ojos han perdido casi toda la elasticidad necesaria para enfocar, pero todava se puede leer, aunque a una distancia mayor, con ms luz o con letras ms grandes. Las personas que no necesitan anteojos para ver a distancia slo requieren medio anteojos o anteojos para leer. 5.6.1. Expectativas (pronstico): La visin se puede corregir con anteojos y lentes de contacto. 1. 2. HIPERMETRIOPIA 6.1. Definicin: Es un error en el enfoque visual que ocasiona dificultad para ver objetos cercanos. 6.2. Causas, incidencia y factores de riesgo: La hipermetropa se presenta cuando las imgenes visuales no se enfocan directamente en la retina sino detrs de ella, este defecto en la visin se puede ocasionar porque el globo ocular es demasiado pequeo de adelante hacia atrs o porque el cristalino es demasiado dbil. La hipermetropa es usualmente congnita y si es leve, los nios pueden superar esta condicin a travs de un proceso de ajuste del ojo (acomodacin). Con el proceso de envejecimiento, se presenta la necesidad de usar gafas o lentes de contacto para corregir la visin. Los antecedentes familiares de hipermetropa son uno de los factores de riesgo de esta enfermedad. 6.3. Prevencin Aunque no se conoce ningn tipo de prevencin para esta enfermedad, el conocimiento de riesgos como los antecedentes familiares, permite una intervencin y un diagnstico tempranos. 6.4. Sntomas:

y y

Visin borrosa de objetos cercanos Cansancio ocular

y y

Dolor ocular Dolor de cabeza 6.5. Signos y exmenes: Un examen ocular general puede incluir:

y y y y y y

Agudeza visual Refraccin Ceguera para los colores Integridad del msculo Lmpara de hendidura Examen de la retina 6.6. Tratamiento: La hipermetropa se puede corregir fcilmente con el uso de anteojos o de lentes de contacto y aunque tambin existen tcnicas quirrgicas para corregirla, stas frecuentemente no se utilizan. 1. 2. MIOPA 7.1. Definicin: Error de enfoque visual que causa dificultad para ver objetos distantes. 7.2. Causas, incidencia y factores de riesgo: Con este trastorno, los objetos que estn cerca pueden verse claramente, mientras que los que se encuentran a distancia se ven borrosos. Esta condicin es el resultado de centrar la imagen visual delante de la retina en vez de hacerlo directamente en ella. Puede producirse porque el globo ocular es muy largo en su dimensin antero posterior (de adelante hacia atrs). La visin corta se desarrolla a veces en nios en edad escolar y hasta el perodo de los 20 aos, despus de lo cual por lo general se estabiliza. Hasta ese momento, puede desarrollarse rpidamente y requiere cambios frecuentes de lentes o lentes de contacto. Afecta a hombres y mujeres por igual y los antecedentes familiares de visin corta constituyen un factor de riesgo. 7.3. Prevencin Se desconoce. 7.4. Sntomas:

y y y y

Visin borrosa de objetos distantes Entrecerrar los ojos Vista cansada Dolores de cabeza 7.5. Signos y exmenes: El examen ocular general o examen oftlmico estndar por lo general comprende:

agudeza visual

y y y y y

examen de refraccin daltonismo exmenes de integridad muscular examen con lmpara de hendidura examen retinal 7.6. Tratamiento: La visin corta se compensa fcilmente con el uso de anteojos y lentes de contacto. La queratotoma radial es un procedimiento quirrgico que puede mejorar o corregir la visin corta en algunas personas. 7.6.1. Expectativas (pronstico): Si la visin corta no se detecta y se trata a tiempo, puede traer consecuencias sociales, emocionales y educativas para un nio. 1. 8.1. Definicin: Es una condicin en la cual la crnea del ojo est curvada asimtricamente, ocasionando una visin distorsionada. 8.2. Causas, incidencia y factores de riesgo: El astigmatismo es una condicin muy comn y su causa es desconocida. Generalmente se presenta desde el nacimiento, puede ocurrir al mismo tiempo que la miopa o la hipermetropa y tiende a ser constante. Un grado menor de astigmatismo se considera normal y no requiere de correccin. 8.3. Prevencin Se desconoce. 8.4. Sntomas: Dificultad para enfocar diversos objetos tales como palabras impresas y lneas 8.5. Signos y exmenes: Examen oftalmolgico rutinario con una prueba de refraccin 8.6. Tratamiento: El tratamiento para este defecto de la visin son los anteojos o los lentes de contacto diseados especialmente para contrarrestar la desigualdad de la crnea.

ASTIGMATISMO 2. ARBOL DEL CONOCIMIENTO