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El Seguro General se financia con los aportes de los empleadores que por ley
corresponde al 3.41 % de valor de la nómina salarial. Por su parte, el Seguro
Social Campesino se financia con el 1% del valor de la nómina de modo tripartito:
0,35 % del valor de la nómina de los asegurados urbanos, 0.35 % de aporte de los
empleadores y 0.30 % de aporte del Estado, a lo que se adiciona una cuota
mensual simbólica de los jefes de familia, de 1% del salario mínimo vital; es decir,
es un régimen financiado solidariamente por el Programa General del IESS y por
el Estado.
Los Servicios de Salud Municipal tienen a cargo las Direcciones de Higiene para
atender problemas de salud ambiental y de control sanitario. En los últimos años
varios Municipios han avanzando en la organización de servicios de salud
preventivos y curativos. No obstante, aún son pocos los Municipios que disponen
de servicios de salud de tipo ambulatorio 32 unidades6 y sólo dos son de carácter
hospitalario, a cargo del Municipio del Distrito Metropolitano de Quito.
El Subsector Privado está integrado por entidades privadas con fines de lucro
(Hospitales, Clínicas, Dispensarios, Consultorios, Farmacias y las Empresas de
Medicina Pre-pagada) y las organizaciones privadas sin fines de lucro como
diversas ONG´s, organizaciones populares de servicios médicos, asociaciones de
servicio social, etc., las cuales representan el 14.6 % de los establecimientos del
país. Los servicios privados se financian por el gasto directo de las familias.
Las entidades privadas para su funcionamiento deben estar registradas y
autorizadas por el MSP. Se estima que 13.684 personas trabajan en este
subsector, de ellas 12.025 en instituciones con fines de lucro y 1.659 en
establecimientos sin fines de lucro. Cuenta con una capacidad instalada de 367
establecimientos con internación, mayormente tipo Clínicas, 351 con fines de lucro
y 16 sin fines de lucro, y 148 unidades de tipo ambulatorio (1 con fines de lucro y
147 sin fines de lucro). Igualmente existen 10.000 consultorios médicos
particulares, la mayoría ubicados en las principales ciudades, la mayoría con
infraestructura y tecnología elemental. También existen empresas de Medicina
Pre-pagada y cubren un 2.2% de la población de los estratos de medianos y altos
ingresos.