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Formato Inclusión SISBEN

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Formato inclusión de personas

SOLICITUD DE INCLUSIÓN PERSONAS SISBÉN III FIP No__________________
Fecha:
Municipio Departamento

DD / MM / AAAA

yo______________________________________________ con CC _______________________ Por medio de la presente solicito muy comedidamente la INCLUSION de la persona(s) relacionada(s) a continuación: No. De Ficha No del Hogar No de orden del solicitante

DATOS DE LA PERSONA(S) A INCLUIR Nombres y Apellidos Tipo Documento Número de Documento Sexo Parentesco

**Tenga en cuenta que quien firme esta solicitud debe: • Ser mayor de edad y anexar fotocopia de la cedula de ciudadanía. • Estar registrado en la misma encuesta con la persona que solicita incluir. • Debe incluir fotocopia del documento de la persona(s) que va a incluir. Cordialmente,

_______________________________ CC de OBSERVACIONES

Recuerde que cualquier modificación realizada a la ficha puede afectar su puntaje actual

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