Delve Hlorimon, MD. Record. Internal & General Medicine Nombre del paciente;____________ Fecha: 383 Fort Washington Avenue Suite 1F. New York, NY 10033. Tel 212-761-081 ax and voiee-mai 347-102-3093 —htp:/vw.mislud.com MINIEXAMEN DEL ESTADO MENTAL (MINI-MENTAL STATE EXAMINATION, MMSE) ORIENTACION PUNTOS — PUNTAJE 1 UEn qué aro estamos? Un qué estacién estamos? Un que fecha estamos? GEn qué dia estamos? UEn qué mes estamos? 2. {Déndeestamos? ___;,Cusl es el nombre del estado? {Cuil es 6! nombre del condado? {ual es el nombre de la ciudad/oueblo? {ual 0s el nombre de ia cirica Un qué piso estamos? LETT MATRICULA 3) Pregunte al paciente sl Usted pusde’ poner « prucba eu memotla: Lueg0 clara y lentamente, haciendo una pause de aproximademente un segundo después de cada elemento, nombre tres objetos no relacionados entre si (or ejemplo, manzana, mesa, moneda). Después de mencionar los tres, pida al paciente que los repita. La primera repeticién determina la puntuacién (de 0 a 3), pero continie repitionde el nombre de los objetos hasta que el paciente mencione los 3, Repita la prueba hasta 6 veces, 3 ATENCION Y CALCULO 4, Pida al paciente que, comenzando por el numero 100, cuente hacia atras en series: de siete. Deténgase después de cinco substracciones (93, 86, 79, 72, 65). Califique el ndmero total de respuestas correctas. Si el paciente no puede hacer o no pasa esta prueba, pidale que deletree la palabra “MUNDO” de atras para adelante. La puntuacién se asigna segtin el nimero de letras en el orden correct (ODNUM = 5, ODNM = 4, ODUNM = 3, UM = 2, ODNMU = 1). 5 RECUERDO 5. Preguntar por los nombres de los tres objetos aprendidos en la pregunta 3. Asigne un punto por cada respuesta correcta, 2 LENGUAJE 6, Sefale un lapiz y un rela} Pida al paciente que nombre cuando Ud. los sefiala, 2 7. Pida al paciente que repita lo siguiente: “Mejor solo que mal acompaniado* 1 8. Pide al paciente que siga una orden de tres pasos: — Tome el papel con la mano derecha. —Doble el papel ala mitad ~Ponga el papel en el piso. 3 9. Pida al paciente que lea y siga las siguientes indicaciones: ‘CIERRE LOS OJOS". (Escribalo en letras grandes) 1 10. Pida al paciente que escriba una frase que evel eli. (La frase debers contener un sujeto y un verbo y deberd tener sentido Ignore errores do ortografia al asignar puntaje.) 1 11, Pida al paciente que copie la figura a la derecha. (Asigne un punto si so preservan los lados ¥ angulos y silos lados que se intersectan forman un cuadréngulo,) 1 Love: MMSE > 21 Moderado: MMSE 1020 TOTAL 0 Sevoro: MMSE <9