José Daniel Albán 3ºC Medicina

 Datos de Filiación
-Nombre.-D.

-Sexo.- Mujer

-Edad.- 25 años.

-Estado Civil.- Actualmente tiene una relación

-Estudios.- Actualmente cursa el 3er año de Enfermería

-Profesión.- Estudia

-Nivel Socio/Económico.- Medio Alto

 Motivo de Consulta
-Vino a consulta después de haber realizado un intento suicida, además de tener
recurrentes fantasías relacionadas con el tema.

-Se siente sola el mundo y poco comprendida por la familia.

-Llamó al consultorio luego de ingerir una mezcla de Whisky y Diacepam.

 Hábitos
-Abusa de Marihuana y Alucinógenos en repetidas ocasiones, desde los 15 años.

-Bebe en exceso.

-Practica Deportes Extremos con su pareja actual, la cual es paracaidista.

 Antecedentes Patológicos Personales

-No refiere

 Antecedentes Patológicos Familiares

-Su padre murió cuando ella tenía 5 años de cáncer

-Vive sola con su madre.

 Antecedentes Psicológicos Personales

-Repetidas crisis depresivas por terminar relaciones con sus anteriores enamorados.

-Ataques de Ira rompiendo objetos en casa, resultantes de peleas con su actual

relación
José Daniel Albán 3ºC Medicina

-Angustia por aparentes abandonos de su actual pareja

 Percepción
-Orientada en espacio y tiempo.

-Atención, divaga por algunos momentos.

-Memoria en buen estado

 Esfera Cognitiva
-Pensamientos recurrentes relacionados con el abandono de su actual pareja.

-Razonamiento Coherente

-Lenguaje Coherente y Fluido.

 Conducta Motora
-Movilidad normal, esta siempre acompañada con su novio, no le gusta caminar sola, y
no sale de casa sino es con un acompañante, el cual siempre es su novio o bien su
madre.

 Insight
-Nulo

 Diagnóstico
-Se llega a la conclusión de que la paciente presenta Trastorno Límite de la
Personalidad.