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Cestodos

Cestodos grandes
 Taenia saginata (4-10 m long.)
 Taenia solium (hasta 5 m long.)
 Diphyllobothrium spp. (hasta 20 m
long.)
Cestodos
Cestodos pequeños
 Hymenolepis nana (25-40 mm. long.)
 Hymenolepis diminuta (20-60 cm. long.)
 Dipylidium caninum (10-50 cm. long.)
 Raillietina spp. (20-120 cm. long.)
 Inermicapsifer madagascarensis (25-45
cm. long.)
Taenia saginata
Hospedero definitivo: Los humanos.
Hospedero intermediario: Ganado vacuno. En el intestino
del animal los huevos dejan escapar la oncosfera que se
evagina e invade la pared intestinal y migra
preferentemente al tejido celular graso, donde se
desarrolla el cisticerco, Cysticercus bovis.
El hombre se infecta al ingerir carne de vaca cruda o
insuficientemente cocinada. Una vez desarrollado el
adulto en su intestino, puede sobrevivir sin tratamiento
eficaz hasta 30 años.
Taenia solium
Hospedero definitivo: Los humanos.
Hospedero intermediario: Ganado porcino y el hombre. En
el intestino los huevos dejan escapar la oncosfera que se
evagina e invade la pared intestinal y migra
preferentemente al tejido conjuntivo interfascicular del
músculo, donde se desarrolla el cisticerco, Cysticercus
cellulosae. También pueden invadir otros tejidos y
órganos.
El hombre se infecta al ingerir carne de cerdo cruda o
insuficientemente cocinada. Una vez desarrollado el
adulto en su intestino.
Síntomas
 Las infecciones leves se muestran
asintomáticas, algunas veces molestias
abdominales.
 Salida de proglótides por las márgenes
del ano.
Diagnóstico
 Macroscópico: observación en
el fresco o por tamizaje.
- A partir del escolex
- A partir de los proglotides
(uso de lactofenol)
 Microscópico: examen directo,
técnicas de concentración y ZN
modificado
- A partir de los huevos
Principales diferencias entre especies
T. saginata T. solium
Escolex 4 ventosas. 4 ventosas. Doble
No ganchos. corona de ganchos.
P. maduros 2 lóbulos ováricos. 3 lóbulos ováricos.
Esfínter vaginal. No esfinter vaginal.
P. grávidos Más de 12 ramas. Menos de 12 ramas.
Dicotómicas. Dendríticas.
Huevos (ZN) Positivo. Negativo.
T. saginata T. solium

 
Tratamiento
 Preventivo:
- Evitar el consumo de carne cruda o
insuficientemente cocinada.
- Evitar el fecalismo al aire libre.
 Curativo:

Praziquantel
Niclosamida
Quinacrina
Mebendazol
Género Hymenolepis

 Hymenolepis nana.
 Es la más pequeña de las especies de tenias
humanas.
 El hombre se infecta por la ingestión de huevos o
por la ingestión de las larvas (cisticercoide)
 El adulto reside en el intestino delgado.
Especialmente en el íleon.
 Los proglótides se desintegran en el Intestino
delgado y los huevos salen infectantes. En el medio
exterior no viven por más de 10 días.
Hymenolepis nana.

Modo de infección: Huevos ingeridos por medio


de agua, alimentos o manos contaminadas con
heces.
Una forma alternativa de infección es la
autoinfección interna.
Cuando los huevos son ingeridos por insectos,
dentro de ellos se desarrolla el cisticercoide, que
puede infectar a humanos y roedores.
La vida del adulto es de 4 - 6 semanas, pero la
autoinfección permite que la parasitosis dure por
años.
Cuadro clínico
 Dolor abdominal
 Diarreas, en casos graves enteritis.
 Deshidratación
 Malabsorción.
Diagnóstico
Examen directo y técnicas de
concentración
Hymenolepis diminuta
Distribución Geográfica:
Cosmopolita, con mayor frecuencia en climas templados y en niños.

Características Clínicas:
La mayoría de las infecciones son asintomáticas.  Algunas ocasiones
anorexia, dolor abdominal.

Diagnóstico de Laboratorio:
El diagnóstico depende de la demostración de los huevos en las
heces. Las técnicas de Concentración son útiles, y el examen seriado
incrementa la probabilidad de detectar infecciones ligeras.
Hymenolepis diminuta

Los huevos de Hymenolepis diminuta son


redondos o ligeramente ovales.  Tamaño: 70 a
86 µm por 60 a 80 µm, con una membrana
externa estriada y una membrana interna
delgada. El espacio entre ambas membranas
esta limpio o finamente granular. La oncosfera
tiene 6 ganchos.
Dipylidium caninum
Distribución Geográfica:
Cosmopolita, con mayor frecuencia en climas templados y en
niños.

Características Clínicas:
 La mayoría de las infecciones son asintomáticas.  Algunas
ocasiones síntomas digestivos moderados. La eliminación de
proglótides es lo más notable.

Diagnóstico de Laboratorio:
El diagnóstico depende de la demostración de proglótides típicos o
las cápsulas oviferas en las heces o en el ambiente.
Dipylidium caninum

Ejemplar adulto de Dipylidium caninum. 


Dipylidium caninum

Proglótides de Dipylidium caninum.  Tamaño promedio para el


proglótide maduro: 12-15 mm × 3 mm. Tiene dos poros genitales, uno
situado en el medio, a cada lado. Estos pueden eliminarse aislados o en
cadenas.
Dipylidium caninum

Cápsulas ovíferas de Dipylidium caninum. Los proglótides de Dipylidium


caninum contienen estas cápsulas que son entre redondas y ovoides y contienen
de 5 a 15 (a veces más) huevos. En la figura a la izquierda se observan 8 huevos.
Dipylidium caninum

Huevos de Dipylidium caninum son entre redondos y ovales


(tamaño promedio de 35 a 40 µm; rango de 31 a 50 µm por 27 a
48 µm) y contiene una oncosfera que tiene 6 ganchos.
Diphyllobothrium latum
El adulto reside en el intestino delgado donde
logra alcanzar hasta 10 metros o más. Expulsa
hasta 1,000,000 de huevos al día los que
salen al exterior con las heces.
Los humanos adquieren la infección al ingerir
pescado crudo o mal cocinados.
Distribución geográfica: Peninsula
escandinava, Finlandia, Alaska, Canadá,
Estados Unidos. En Latinoamérica, en Chile,
Perú. En Cuba (un solo reporte de un caso
autóctono).
Cuadro clínico
 Muchas veces asintomático
 Molestias vagas
 Lo fundamental es la deficiencia clínica de
Vitamina B 12

Diagnóstico
Examen directo y técnicas de concentración
Tratamiento
 Preventivo:
Consumo de alimentos bien cocinados
Congelación de los alimentos del mar a -10
grados Celsius por 24 horas, antes de
comerlos.

 Curativo: Praziquantel
Inermicapsifer madagascariensis
Pequeña especie de tenia

Características
 Es inerme
 Mide de 27 a 42 cm
 Poros genitales unilaterales.
 Proglotides grávidos con cápsulas ovíferas, con
un número de 6 a 11 huevos de 55 micras, con
un embrión hexacanto excéntrico.
Inermicapsifer madagascarensis
Tamaño relativo de los huevos de nematodos y cestodos
Tamaño relativo de los proglótides grávidos y escólex de cestodos
Tratamiento
 Preventivo

 Curativo
. Niclosamida: 2 gr/ dosis única.
Niños: 50 mg/kg dosis única.
Aclarar: para H. nana, y Taenia spp.

Praziquantel: 5-10 mg/kg. dosis única


Para H. nana 25 mg/kg dosis única

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