RCP NEONATAL

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2000 AAP/AHA
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REANIMACION NEONATAL

Preguntas
Libre de meconio?
sí Calor
Respira o llora? Vía aérea limpia
secar
Buen tono muscular?
Rosado?
De término?
REANIMACION NEONATAL

Preguntas
Libre de meconio? No
Respira o llora? Pasos básicos
De reanimación
Buen tono muscular?
Rosado?
De término?
REANIMACION NEONATAL
RN con meconio
si
Vigoroso? Pasos iniciales

No Negativa

Aspiración directa de
traquea

Si se deteriora, parar aspiración

y recuperar,
Positiva
Continuar con pasos iniciales
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Aspiracion de traquea en RN con meconio no vigoroso
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PASOS BASICOS REANIMACION

Calor
Posición, Aspirar (B-N)
Secar, estimular, retirar campos,
reposicionar
Dar oxígeno si es necesario
REANIMACION NEONATAL
REANIMACION NEONATAL
REANIMACION NEOANTAL
Evaluar
Respira
Respiración, FC y color Cunero
FC >100, Rosa

Apnea o FC <100

Ventila Cuidados
PPI 30”con FiO2 100% intermedios
FC > 100, Rosa

FC <60 FC >60

PPI más FC < 60 epinefrina

Compresiones torácicas
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Si no respira o si la FC es menor de 100,
iniciar presión positiva intermitente (PPI)
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REANIMACION NEONATAL
REANIMACION NEONATAL
REANIMACION NEONATAL

Un ciclo lleva 4 eventos

Un minuto lleva 90C y 30R
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adrenalina Volumen
REANIMACION NEONATAL
Bicarbonato
REANIMACION NEONATAL
10% de los RN requieren de alguna asistencia
1% requiere de una asistencia vigorosa
Nunca estimular con compresas frías, estimulación
rectal, nalgadas.
Todo niño en apnea se considera secundaria por lo
que hay que dar ventilación
Se debe dar PPI con reservorio para asegurar FiO2
100% (sin reservorio 40%)
El espesor de meconio no indica aspiración traqueal
Solo se aspira el niño no vigoroso con meconio
REANIMACION NEONATAL
 No reanimar Menos de 400 gr
Menos de 23 semanas
Trisomias 13, 18
Anencefalia
 Parar maniobras después de 15 minutos
en asistolia
Important Points in the Neonatal Resuscitation Flow
Diagram

 Heart rate < 60 additional steps needed

 Heart rate > 60 chest compressions can be stopped
 Heart rate > 100 positive-pressure ventilation can be
stopped
 Asterisk (*) endotracheal intubation may be considered at
several steps
 Timeline – 30 seconds if no improvement, then proceed
to next step

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