Enfermedades exantemáticas y afines:

Diagnóstic Tratamiento /
Causa Incubación Contagiosidad Exantema Clínica
o habitual Complicacions
5 dias antes de
Centrífugo, rojo, Fiebre alta Sintomático
la erupción
Morbilivirus maculopapuloso Tos, coriza,
1-2 hasta 5 días
Sarampió n (Paramyxovirus) Confluente conjuntivitis, Clínico Meumonía, otitis,
semanas después
ARN Descamación fotofobia encefalitis
Máxima en
furfurácea Koplik PEES
pródromos
Centrifugo, rojo,
maculopapuloso Fiebre Sintomático
Menos confluente, moderada
7 días antes del puede serlo en la cara Malestar Artritis de
Togavirus 2qa-3 Clínico
Rubeola exantema hasta Enantema general pequeñas
ARN semanas Serologías
7 días después (Forchheimer) Adenopatías articulaciones,
Semejante al retroauricular encefalitis
sarampión, pero de es y cervicales infrecuente
evolución más rápida
Clínico
En primeras
3 días de
24-36 hrs.,
Exantema sú bito fiebre alta, Sintomático
es
(roseola Herpes virus 6 1-2 Tronco, maculoso o que cesa con
¿? característic
infantum o 6ª ADN semanas maculopapuloso el exantema Convulsiones
a la
enfermedad) Niños 6 meses febriles
leucocitosis
– 2 años
con
neutrofilia
Megaloeritema El “bofetón” Sintomático
(eritema Parvovirus B19 1-2 Maculopapuloso en
¿? Abefril Clínico
infeccioso, 5ª ADN semanas tronco Recurrencial con
enfermedad) Reticulado el ejercicio
 Diagnóstic Tratamiento /
Causa Incubación Contagiosidad Exantema Clínica
o habitual Complicacions
Sintomático
Es la más
Aciclovir en casos
contagiosa
Síndrome graves
Virus varicela- Unos días antes Vesículas sobre base Clínico
2-3 febril
Varicela zoster (VVZ) de la clínica eritematosa, dispersas Aislable en
semanas moderado Impetiginización
ADN hasta que todas Polimorfo lesiones
Prurito Síndrome Reye,
las vesículas
SNC
son costras
Neumonía
Sintomatico
Corticoides, si
Síndrome
existe obstrucción
febril
Inconstate, a veces Clínico de la via aérea
Virus de Adenopatías
Mononucleosis 1-7 Incluso meses desencadenad por Paul-Bunnell
Epstein-Barr Faringoamigd
infecciosa semanas después ampicilina Linfocitos Anemia
ADN alitis
Tronco atipicos Rara rotura
Esplenomegali
esplénica
a
Enfermedadde
Duncan
En la fase Difuso,
aguda, hasta 24 maculopapuloso “en Penicilina
Clínio
Str.grupo A hrs. después de lija” Amigdalitis
Escarlatina 3-5 días Cultivo
(Pyogenes) comenzar Signo de Pastía Fiebre Fiebre reumática
faríngeo
tratamiento Facies de Filatov Glomerulonefritis
antibiótico Descamación foliácea
Edema/Eritema
Labios rojos y Fiebre AAS + Ig
¿Superantígeno agrietados Adenopatías
Kawasaki ¿? No Clínico
? Lengia en fresa Conjuntivitis Aneurismas
Descamación en dedo Muy variable coronarios
de guante
Esquema antibiótico empírico
EDAD ANTIBIÓ TICOS
< 1 meses Ampicilina 50-100 mg/kg, cada 6 horas + Gentamicina 2,5 mg/kg, cada 8 horas. ó Cefotaxima 50
mg/kg, cada 8 horas.

1 a 3 meses Ampicilina 50-100 mg/kg, cada 6 horas + Cefotaxima 75 mg/kg, cada 6-8 horas
ó Ceftriaxona 50 mg/kg, cada 12 horas ó Vancomicina 15 mg/kg, cada 6 horas. (áreas de neumococo
R)
3 meses a 21 años Cefotaxima 75 mg/kg, cada 6-8 horas. (máximo 12 gramos al día)
ó Ceftriaxona 50 mg/kg, c/ 12 hrs (máx. 4 g/día)+ Vancomicina 15 mg/kg, c/ 6 hrs. (máx. 1 g/dosis)
ó Rifampicina 10 mg/kg, cada 12 horas (máximo 600 mg/día)

Esquema antibiótico de RN a 2 meses

ANTIBIÓ TICOS ESQUEMA
StreptococcusA ó Penicilina G o Ampicilina (dosis similares) Menor de 7 días 200 mg/kg/día, cada 8 hrs.
B
Listeria Continuar con Ampicilina
Bacilo Gram (-) Continuar con Ampicilina + Cefotaxima

Esquema antibiótico en niño mayor de 2 meses

EMPÍRICO ANTIBIÓ TICOS ESQUEMAS
Neumococo Penicilina sódica ó 500 UI/kg/día, cada 6 horas.
continuar con Ceftriaxona

Meningococo Ídem
Haemophilusinfluenzaeb Continuar con Ceftriaxona