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DE CAJAMARCA
Facultad de Medicina Humana
Histología d e la Pie l
Doc
D oc ent
en t e:
e MCs Blga . Carmen Medina
Rod ríg u e z .
Inte g r a n t e s:
s
ØA ré v a l o F rí a s , E d i n s o n
Fran k l i n .
ØI noñ á n V í l c h e z , M a n u e l
Á nge l .
ØM art o s V á s q u e z , C é s a r
Augu s t o .
PIEL
Tiene una masa total mayor que
la de cualquier otro órgano del
cuerpo.
Consiste en tres capas:
◦ Externa o epidermis, es avascular
deriva del ectodermo.
◦ Dermis, nutre a la epidermis a
través del liquido intersticial.
◦ Hipodermis, o tejido subcutáneo.
Funciones de la piel
Barrera eficaz contra los
microorganismos patógenos.
Es casi impermeable
Protege contra la los efectos
dañinos que resulta de la
absorción exclusiva de la luz
ultravioleta
Órgano excretorio auxiliar por
medio de la sudoración
La vitamina D se sintetiza en la
piel expuesta a la luz
ultravioleta.
Contiene terminales nerviosas
aferentes que pueden originar
diversos tipos de sensaciones.
El color y textura de la piel señala
la presencia de diversos
trastornos:
◦ Ictericia
◦ Cianosis
◦ exantemas
Exantema máculo papular por
anticonvulsivantes
.
Ictericia de piel
Las células de la epidermis se
desplazan cada vez mas lejos
de su fuente de nutrientes de la
dermis, mueren y se
transforman en queratina
muerta.
En base al engrosamiento relativo
de la queratina se clasifica en
piel gruesa y piel delgada.
Piel gruesa
Cubre la palma de la mano y de
los pies
Tiene una epidermis reativamente
gruesa 0.4-0.6 mm
La epidermis esta formada por 5
capas:
◦ Estrato germinativo
◦ Estrato espinoso
◦ Estrato granuloso
◦ Estrato lucido
◦ Estrato corneo
Psoriasis
Se caracteriza por áreas de la piel
marcadas de color rojo a
pardusco
Se debe a la proliferación de
excesiva en la epidermis
Dermis
Consiste en dos capas de tejido
conectivo fusionadas entre si:
◦ Capa papilar: mas delgada,
formada por tejido conectivo laxo
◦ Capa reticular: mas gruesa formada
por tejido conectivo irregular,
fascículos gruesos de fibras
colagenas
Glándulas sudoríparas
ecrinas
Son glándulas tubulares simples
distribuidas en todo el cuerpo
excepto en los labios y en
algunas partes de los genitales
externos
Consisten en una parte secretora
y un conducto secretor
Piel delgada
Cubre toda la piel con excepción
de la palma de las manos y de
los pies.
Difiere de la piel gruesa por que
incluye folículos pilosos.
Incluye glándulas sudoríparas en
menor numero que la piel
gruesa.
Las papilas dérmicas que nutren
la epidermis son de menor
altura, mas anchas y menos
En la epidermis además de los
queratinocitos incluye a:
◦ Melanocitos: se originan de la
cresta neural, y producen la
melanina.
◦ Células de langerhans: de origen
mieloide, y participan en las
respuestas inmunitarias cutáneas.
◦ Células de merkel: a cada una de
las cuales llegan terminaciones
nerviosas aferentes.
PIGMENTACIÓN
DE LA PIEL
Contenido de carotenos
+
Cantidad de capilares
+
Color de la sangre que circula por
los capilares de la dermis
+
MELANINA = COLOR
¿Qué es la MELANINA?
Pigmento de color marrón o negro
que se produce en forma natural
en el cabello, piel, iris, coroides
ocular.
El contenido relativo explica la
diferente coloración de la piel
(negro, café, amarillo o blanco)
EN TODAS LAS PERSONAS HAY
ALGO DE MELANINA.(ALBINAS)
¿Quién es el productor de la
MELANINA?
Lascélulas productoras de
melanina son los MELANOCITOS.
¿Dónde se ubican los
MELANOCITOS?
Cresta neural ESTRATO
GERMINATIVO
(ESPINOSO Y BASAL)
(debajo o entre)
Son de tipo dendrítico
SUS PROLONGACIONES
DENDRÍTICAS SE EXTIENDEN
ENTRE LOS QUERATINOCITOS
(-)
+Numerosos
(-)
+Melanizados
(-)
Se distribuyen en toda la epidermis.
(germinativo)
UNIDAD DE MELANINA
EPIDÉRMICA
UN MELANOCITO + GRUPO DE
QUERATINOCITOS A LOS QUE
PROVEE DE MELANINA
¿Cómo se sintetiza la
MELANINA?
Se lleva a cabo en el interior de los
MELANOCITOS
Los MELANOCITOS necesitan una ENZIMA
para poder sintetizar la melanina .
TIROSINAZA
¿Quién es el productor de la
TIROSINAZA?
También se lleva a cabo en el
interior de los MELANOCITOS
(RER)
COMPLEJO DE GOLGI (las
envuelve en vesículas
membranosas)
MELANOCITO
GRANO DE MELANINA
MELANOSOMA
PREMELANOSOMA
CG NUCLEO
RER
PREMELANOSOMA (E.S.MELANINA ,
ACTIVIDAD DE TIROSINASA )
CUANDO NO
EXISTE
ACTIVIDAD
TIROSINÁSICA
NO HAY
PRODUCCIÓN DE
MELANINA
FUNCIÓN DE LA MELANINA
GRANULOS DE MELANINA (emigran por las
prolongaciones de los melanocitos )
TRANSFERIDOS
AL INTERIOR DE LAS CÉLULAS EPITELIALES
(depósitos de melanina) ESTOS GRÁNULOS
SE LOCALIZAN EN POSICIÓN
SUPRANUCLEAR.
DONDE OFRECEN MÁXIMA
PROTECCIÓN AL ADN CONTRA LA
RADIACIÓN (UV 280-320nm)
¿QUÉ SUCEDE EN LA PIEL
CUANDO TE EXPONES A LA
LUZ SOLAR?
EL OSCURECIMIENTO DE LA PIEL
ES UN FENÓMENO BIO-FÍSICO
FÍSICO OSCURECIMIENTO RÁPIDO
DE LA MELANINA PREEXISTENTE.
BIOLÓGICO ACELERACIÓN DE LA
BIOSÍSTESIS DE MELANINA
RESPUESTA
INMUTITARIA DE LA
PIEL
CELULA DE LANGERHANS
EPIDERMIS
> PARTE SE SITÚAN EN EL E.
GERMINATIVO (ESPINOSO)
POSEEN RECEPTORES:
PARA INMUNOGLOBULINAS(SEGMENTO Fc)
Y PARA EL FACTOR C3 DEL COMPLEMENTO.
Estas células toman los antígenos presentes en la piel y los
transportan a los nódulos linfáticos, activando el sistema
inmunológico para proteger el cuerpo contra los
patógenos.
FUNCIÓN:
*PROCESAN Y ACUMULAN EN SU SUPERFICIE LOS
PELO
Finas estructuras QUERATINIZADAS que
se desarrollan a partir de una
invaginación de la epidermis en la
dermis. FOLÍCULO PILOSO.
BLANDA DURA
- + CISTINA
- + ENLACES
BISULFURO
TODA LA PIEL CORTEZA Y CUTÍCULA DE LOS PELOS
PLACAS UNGUEALES DE DEDOS DE M Y P
NO FORMAN GRÁNULOS DE QUERATOHIALINA
FOLÍCULO PILOSO
MATRIZ grupo de células que se
sitúan sobre la PAPILA de t.
conectivo provisto de capilares.
Las células en proliferación de la
matriz también producen otra
estructura LA VAINA RADICULAR
INTERNA (rodea al pelo crece junto
con él, separa de la VRE , SE
EXTIENDE SOLO EN UNA PARTE DEL
FOLÍCULO , Q BLANDA) se observan
gránulos en proceso de
queratinización G. TRICOHIALINA
MELANOCITOS SE DISTRIBUYEN
EN LA MATRIZ (Prolongaciones
aportan melanina a las células
epiteliales de la CORTEZA DEL
PELO)
Al microscopio solo se observan
pigmentos de tres colores
NEGRO, PARDO Y AMARILLO
ESTRUCTURA
DEL PELO
MEDULA CENTRAL
QUERATINA BLANDA
CUTÍCULA Y CORTEZA
DE QUERATINA DURA.
CUTÍCULAcélulas
aplanadas y delgadas
dispuestas en la
superficie como las
TEJAS DEL UN TECHO
apuntan hacia arriba
Los bordes libres de éstas
células se entrelazan
con las células de VRI
cuyos bordes libres
CRECIMIENTO DEL PELO ES
CÍCLICO
FASE DE CRECIMIENTO. Las
células de la matriz siguen
proliferando y el pelo se alarga
FASE DE REPOSO. La matriz se
vuelve inactiva y se atrofia, la
raíz del pelo se desprende y
asciende por el folículo
S u p e rficia l
Pro fu n d o
Vascularización Cutánea
E p id e rm is
P le x o
D e rm is Pa p ila r
su b p a p il
ar
P le x o D e rm is
cu tá n e o R e ticu la r
H ip o d e rm is
Vascularización Cutánea
Además existen estructuras
llamadas “Glomus”
Entre arteriolas y vénulas
Abundantes en zonas acrales
Actuan como intercambiadores de
flujo
Inervación Cutánea
N e rvio s d e la p ie l
Te rm in a ció n
A xo n a l: D isco
D e sm o so m d e M e rke l
as
Corpúsculos de Meissner
Encargados del tacto, sobretodo
durante el desplazamiento.
Ubicados en la capa papilar de la
dermis.
Abundan en superficies palmares y
plantares, párpados, genitales
externos y pezones.
Son terminaciones en espiral de un
axón, rodeado por células de
Schwann aplanadas, dentro de
cápsula oval.
Corpúsculo de Meissner
Corpúsculos de Pacini
Perciben la presión y las
vibraciones.
Ubicados en la dermis y tejido
subcutáneo.
Dedos de las manos, genitales
externos y mamas.
Constan de un único axón rodeado
de láminas concéntricas de células
aplanadas.
Apariencia de cebolla cortada.
1 a 2 mm de longitud por 0,5 a 1
Corpúsculos de Pacini
Te rm in a ció
n a xo n a l
a m ie lín ica
N ú cle o
C e n tra l
1 e r n ó d u lo
C á p su la
La m in a d a
V a in a d e
m ie lin a
Corpúsculos de Ruffini
Perciben los cambios de
temperatura relacionados al
calor.
Se ubican en las capas profundas
de la dermis y tejido celular
subcutáneo.
La fibra aferente se ramifica en
forma arborecente de ramas
terminales que originas otras
ramas aplanadas, extendidas
entre fibras colágenas.
Corpúsculos de Ruffini
Bulbo Terminal de Krauze
No se conoce con certeza su
función (mecanorreceptor o
termoreceptor).
Ubicados en la capa papilar de la
dermis. Conjuntiva palpebral,
lengua, mucosa bucal y
faríngea, y genitales externos.
La fibra aferente se ramifica
varias veces dentro de una
cápsula fibras.
Forma de red enrollada.
Bulbo Terminal de Krause
Terminaciones Nerviosas
Libres
Detectan el dolor y los cambios de
temperatura.
Se ubican en las capas basales de la
epidermis, en posición
perpendicular a la superficie de la
piel. Otras están en la dermis
papilar con una disposición
paralela a la superficie.
Son los receptores más simples: Las
fibras nerviosas aferentes se
quedan desprovistas de mielina y
células Schawann al entrar a la
Terminaciones Nerviosas
Libres
Uñas
P la ca
U ngeal
E p o n iq u io
H ip o n iq u io
S u rco
ungeal
Le ch o M a triz
ungeal ungeal
Injertos de piel
Trasplante de la epidermis y parte
superficial de la dermis.
A u to in je rto
Iso in je rto
S e g ú n su
p ro ce d e n c
H o m o in je rto o
ia A lo in je rto
H e te ro in je rto o
X e n o in je rto
Cicatrices queloideas
Cicatrices muy gruesas,
crecen más allá de los
límites de la herida.
Ocurren cuando el
cuerpo sigue
produciendo colágeno
cuando la herida ya ha
curado.
Son más comunes en
tronco, lóbujos de las
orejas y hombros.
Se tratan con
medicación esteroidea,
Z-Plastía
Reposicionar la cicatriz
para que descanse más
acorde a los pliegues de
la piel donde será menos
evidente.
No todas las cicatrices son
suceptibles a esta
técnica.
La cicatriz antigua se
extirpa y se hacen
nuevas incisiones a cada
lado creando pequeños
colgajos triangulares de
piel.
Cicatrices hipertróficas
Son gruesas, rojas y
sobreelevadas.
Generalmente
mejoran por su
cuenta, aunque
toma uno o más
años, o necesitan la
ayuda de
esteroides.
Se extirpa la cicatriz,
y se cierra la
incisión para que
Cicatrices Faciales
Hay muchos modos de
hacer una cicatriz facial
menos notable. La
técnica más usada es la
refección y sutura de la
misma.
Algunas cicatrices
faciales pueden ser
suavizadas usando una
técnica llamada
dermoabrasión.
La dermoabrasión deja la
superficie de la piel