Festival de Animación Chimba – Concurso de Animación para aficionados 

Ficha de inscripción: 
 
 
Más información y bases del concurso: festivalchimbo.blogspot.com l  festivalchimbo@hotmail.com l 087310 126 – 093223696 
 
 
Nombres y apellidos del realizador (es): ______________________________________________________________________ 
 
Edad:     ____________________________________________    Ciudad: ___________________________________________ 
                                                 
Números de  teléfonos: ___________________________________________________________________________________ 
 
Dirección de correo electrónico: ____________________________________________________________________________ 
 
Título académico o carrera en curso: ________________________________________________________________________ 
 
Lugar de estudio trabajo: __________________________________________________________________________________ 
 
La inscripción supone la participación y la aceptación de las bases del concurso. 
 
 
Firma: ______________________________________________    Fecha: ____________________________________________ 
 
 
Por favor, reenvíe la Ficha de Inscripción con todos los datos que se le solicita. Guarde la Ficha Técnica: deberá adjuntarla con 
su cortometraje.   

Recuerde que usted puede entregar su trabajo en cualquiera de los puntos de recepción hasta las 18h00 del martes 23 de 
noviembre de 2010.