ONFALITIS

 Es una inflamación, generalmente de tipo

infeccioso, en la base del muñón umbilical o
en el ombligo.

 El cordón umbilical se desprende habitualmente

entre el 8º y 10º día.
 La cicatrización de la herida que queda suele
producirse entre el 3º y 5º días después de la caída.

Dentro de las primeras 48 horas de vida, el ombligo se coloniza en un 99% de los

casos con microorganismos del canal de parto y de las manos de los cuidadores,
los gérmenes más frecuentemente identificados son Staphylococcus aureus,
Streptococcus beta hemolítico y Escherichia coli.
 Favorecida por la deficiente inmunidad del RN
 Por técnicas poco asépticas en el manejo del cordón
 En el cateterismo de los vasos umbilicales
 Relacionado con el contacto personal paramédico o
aun de los familiares, Parto prolongado, Ruptura
Prematura de membranas
 La importancia de este padecimiento radica en que
pueda ser el punto de origen de una septicemia, al
diseminarse la infección por los vasos umbilicales

 Es importante señalar que el cordón umbilical es

la principal vía de entrada fundamental del tétanos neonatal
 Clostridium tetani, secundario a condiciones sanitarias
precarias durante el parto
 Cuadro Clínico

 Enrojecimiento periumbilical
 Hipersensiblidad
 Secreción serosa en la base del cordón
 Lo más frecuente es un cordón con secreción y que no cicatriza
 Hasta: Secreción seropurulenta de olor fétido, progresión de la infección. Septicemia
 Edema y eritema periumbilical, posible celulitis y debería pensarse en fascitis
necrosante
 Distensión abdominal y dilatación generalizada de las venas de la pared abdominal,
sugieren una progresión al sistema venoso portal
 Tratamiento y Recomendaciones

 El Dx precoz y el Tx oportuno se basa principalmente en el cuadro clínico en los cultivos

de la secreción, catéter y sangre para el aislamiento de la bacteria causal. Cuidado del
cordón hasta su momificación y desprendimiento hasta 3 días después

 Local: Mantener lo más limpio y seco al cordón, no utilizar cremas, colonias o talco en
polvo.
 No al uso de fajas, vendas elásticas , higiene del cuidador y del medio ambiente
 Empleo de sustancias antisepticas tipo Isodine, Alcohol o Merthiolate. Agua y Jabón
neutro

 Sistémico: Amikacina 7.5mg/kg c/12hr IM + Dicloxacilina 100mg/kg/d 3 dosis o

Penicilina G sódica 50,000U/kg cada 12hr. Esto hasta el reporte del cultivo que nos indique
el agente causal y antibiótico a que es sensible