ENVENENAMIENTO POR

MORDEDURA DE SERPIENTES
• MORTALIDAD ANUAL DE 30 000-40 000
CASOS OMS
• INCIDENCIA ANUAL DE MORDEDURA
EN E.U. 8 000 CASOS CON
MORTALIDAD DE 50.
• SERPIENTES VENENOSAS
(viperidae.columbridae,elapidae,crotalida
e hidrofidae)
 MORDEDURA DE SERPIENTES

• CANTIDAD DE VENENO INYECTADO

30-50mg
• CONTENIDO DE GLÁNDULAS
SALIVALES 5-35mg
• VENENOS:
PROTEOLÍTICOS,COAGULANTES,
HEMOLÍTICOS Y NEUROTÓXICOS
• PASO MASIVO Y RÁPIDO DE VENENO
A LA SANGRE PRODUCE SHOCK Y CID
 SERPIENTES VENENOSAS
MORFOLOGÍA
1.-PAR DE COLMILLOS ÚNICOS EN MAXILAR
SUPERIOR.
2.-PUPILA DE ABERTURA VERTICAL
3.-CABEZA GRANDE Y DE CONTORNO
TRIANGULAR CON CUELLO ANGOSTO
4.-CUERPO GRUESO Y COLA ROMA
5.-ESCAMAS NO APAREADAS DETRÁS DE LA
NARIZ
6.-ORIFICIO ENTRE OJO Y VENTANA DE LA
NARIZ
 SERPIENTES VENENOSAS
CUADRO CLÍNICO:
• DOLOR. EDEMA. FLOGOSIS
• EQUÍMOSIS, FLICTENAS Y LINFOADE-
NOPATIA
• NECROSIS. FIEBRE. SÍNCOPE
• NAUSEAS. VÓMITO Y DOLOR ABDOMINAL
• AQUIARRITMIAS. SOPOR
• CONVULSIONES. SIALORREA
• SHOCK. CID
 SERPIENTES VENENOSAS
TRATAMIENTO:
• REPOSO. EXTREMIDAD ENTABLILLADA
• BANDA CONSTRICTORA ANCHA EN ZONA
PROXIMAL A LA MORDEDURA COMPRESIÓN
PARA IMPEDIR RETORNO VENOSO SUPERF.
Y LINFÁT.
• INSICIÓN LINEAL NO > 1cm NI MAS PROF. DE
3mm ENTRE LAS MARCAS DE LOS
COLMILLOS
 SERPIENTES VENENOSAS
TRATAMIENTO (Continua)
• SUCCIÓN DE VENENO POR 30min.CON
ASPIRADOR, ASPIRADOR DE LECHE O
BOCA SI NO TIENE HERIDAS
• LA INSICIÓN Y ASPIRACIÓN NO ES
EFECTIVA SI SE REALIZA 15min.
DESPUÉS DE LA MORDEDURA
• SUERO ANTIVIPERINO ES BÁSICO EN
EL Tx.
 SERPIENTES VENENOSAS
TRATAMIENTO (Continua)
• CONSERVAR EL SUERO ENTRE 4-6GC
FUERA DEL ALCANCE DE RAYOS SOLARES
• DESENSIBILIZACIÓN RÁPIDA CON 0.1ml,
LUEGO 0.25ml Y COMPLETAR LOS 5ml IM o
SC
• ATROPINA. NEOSTIGMINA
• SI EXISTE INFECCIÓN POR CLOSTRIDIUM
ASOCIAR PENI-CLINDA
• CORTICOSTEROIDES. NO ES ÚTIL