a) Nmero de ambientes: Disear el plano de la infraestructura del

Establecimiento de Salud.

5.- RECURSOS FISICOS

a

Antecedentes de infraestructura:

Construido por: (ordenar)

Municipio

MS yD SEDES

Iglesia

ONGs

Privado

FFAA

Otros

Municipio

MS yD SEDES X

Iglesia

ONGs

S. Social

Privado

FFAA

Otros

S. Social

Propiedad de:

Mantenimiento: Fecha de ltimo mantenimiento ..

Condiciones del Establecimiento de Salud.

Estado actual:

Bueno

Regular

Estructura base
CATEGORA

CEMENTO
PIEDRA
TIERRA
OTROS

M
X

Techo
B

M
X

CATEGO
RA
CALAMINA
TEJA
MADERA
OTROS

Acabado interior
CATEGORA
CEMENTO
ESTUCO
MADERA
CERAMICA
OTROS

Tipo de paredes
CATEGORA
LADRILLO
ESTADO
ADOBE ACTUAL
MADERA
B
R
M
OTROS
X

Acabado exterior
CATEGORA
CEMENTO
ESTUCO
MADERA
CERAMICA
OTROS

Malo

M
X

Piso
B

M
X

CATEGO
RA
CEMENTO
ESTUCO
MADERA
CERAMICA
OTROS

ACCESO AL AGUA
(CAERIA, POZO, ACEQUIA,
RIO, OTRO)
AGUA POTABLE
LUZ
ALCANTARILLADO
TELEFONO
INTERNET

P: Permanente I: Interrumpido- N: No cuenta

M
X

d) Servicios bsicos del establecimiento

CATEGORA

TEMPORALIDAD
P
I
N
X

X
X
X
X
X