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Pares Craneales
Pares Craneales
Llevan la informacin sensitiva de las vsceras, son la parte aferente den SNA. Conducen desde:
glndulas salivales (VII), faringe, trompa auditiva y odo medio (IX) y las vsceras
cervicoabdominales en general (X). Las neuronas sensitivas primarias tienen su cuerpo en
ganglios anexos a los pares craneales y conducen hacia ncleos del TE.
Par I Olfatorio
Nervio sensorial, relacionado con el olfato. Alojado en el surco orbitario interno, en la cara
inferior del lbulo frontal, rostral a la cintilla olfatoria.
Receptores: son las prolongaciones perifricas de las neuronas bipolares en el epitelio olfatorio
del techo de las fosas nasales.
1er Neurona: son las mismas clulas que son receptores. Sus prolongaciones centrales forman
los filetes olfatorios que atraviesan la lmina cribosa del etmoides y penetran en el bulbo
olfatorio donde hacen sinapsis con la 2da neurona.
2da Neurona: clulas mitrales y clulas en penacho. A su vez, las clulas mitrales hacen
sinapsis con las clulas granulares, cuyos axones forman fibras secundarias que penetran la
cintilla olfatoria.
Par II - ptico
Nervio sensorial, pertenece al SNC porque surge de una evaginacin del diencfalo.
Se extiende desde la cara posterior del globo ocular, en la rbita, atraviesa el conducto ptico
junto con la arteria oftlmica, y se dirige hacia el quiasma ptico en la fosa craneal anterior.
1er Neurona: clulas bipolares de la capa nuclear interna de la retina, que hacen sinapsis con
la 2da neurona.
2da Neurona: clulas ganglionares de la capa de clulas ganglionares de la retina. Sus axones
salen del globo ocular por la papila, formando el Nervio ptico, que se decusa formando el
quiasma ptico (unin de ambos nervios pticos) Despus del quiasma las fibras forman las
cintillas pticas, y van a hacer sinapsis con la 3ra neurona.
3ra Neurona: son clulas del cuerpo geniculado externo del tlamo, desde ac las fibras tienen
2 caminos:
1. Fibras que van hacia el tubrculo cuadrigmino superior y el rea pretectal.
2. fibras que forman el Haz Geniculocalcarino, que termina en los labios de la cisura calcarina
en el lbulo occipital, constituyendo el rea visual primaria (rea 17 de Brodmann)
ASE: son fibras sensoriales que traen informacin de receptores especficos asociados con
formaciones accesorias desarrolladas en las paredes corporales, el globo ocular.
Apenas sale del SNC pasa entre la arteria cerebral posterior y la cerebelosa superior en la fosa
craneal posterior. Luego recorre la pared lateral del seno cavernoso e ingresa a la rbita por la
hendidura esfenoidal, por dentro del anillo de Zinn. All se divide en sus dos ramas terminales:
- Superior: inerva los msculos recto superior y elevador del prpado superior
- Inferior: inerva al recto inferior, oblicuo menor y da una rama para el ganglio ciliar.
ESG: inerva motoramente msculos extrnsecos del ojo, que son esquelticos y voluntarios.
EVG: inerva tambin msculos intrnsecos del ojo que se encargan de la miosis y acomodacin
de la pupila: msculo del cuerpo ciliar y esfnter de la pupila. Estas fibras preganglionares
parasimpticas transcurren por la rama terminal inferior y alcanzan el Ganglio Ciliar donde
estn las neuronas postganglionares, cuyos axones pasan a los nervios filiares cortos que
inervan los msculos.
Par IV Pattico
Nervio motor, encargado de inervar el msculo oblicuo mayor del ojo. Es el nico par que nace
de la cara posterior del TE.
Origen real: ncleo del IV par, a nivel de los tubrculos cuadrigminos inferiores del
mesencfalo.
Origen aparente: por debajo de los TCI, cara post del mesencfalo.
Rodea el TE hacia delante y pasa a la fosa craneal media donde se introduce en el seno
cavernoso. Avanza e ingresa por la hendidura esfenoidal, por fuera del anillo de Zinn, e ingresa
a la orbita donde termina en el msculo oblicuo mayor.
Par V Trigmino
Nervio mixto, posee 3 ramas:
- Nv Oftlmico (sale por la hendidura esfenoidal)
- Nv Maxilar Superior (sale por el agujero redondo mayor)
- Nv Maxilar Inferior (sale por el agujero oval)
Origen real:
Tiene 1 ncleo motor de origen:
- Ncleo Masticador, porcin medial de la protuberancia rostral
Tiene 3 ncleos sensitivos de terminacin:
- Ncleo mesenceflico (sustancia gris periacueductal)
- Ncleo sensitivo principal (protuberancia rostral)
- Ncleo trigeminoespinal (en el BR hasta la metmera C2) Este constituye una elevacin en el
bulbo llamada tuber cinerum
Se dirige hacia delante hasta la Fosa de Gasser, donde la rama sensitiva forma el Ganglio
Semilunar, del que emergen sus 3 ramas. La motora pasa por debajo del ganglio y sale del
crneo por el agujero oval, unindose al Nv Maxilar Inferior, proporcionando el componente
motor para los msculos de la masticacin.
ASG: el nervio trae informacin sensitiva general de cara, rbita, fosas nasales, boca y senos
paranasales. Las neuronas sensitivas primarias estn en el Ganglio de Gasser. Las
prolongaciones perifricas se extienden hasta receptores en las zonas nombradas. Las
prolongaciones centrales ingresan al TE por la raz sensitiva del nervio y llegan a los ncleos
trigeminoespinal y sensitivo principal.
Origen real: ncleo del motor ocular externo, en la protuberancia. Este ncleo esta rodeado
por la rodilla del facial, y juntos forman la eminencia teres en el piso del IV ventrculo.
Origen aparente: surco bulboprotuberancial, a los lados del agujero ciego, por arriba de las
pirmides.
El nervio ingresa al seno cavernoso e ingresa a la rbita por la hendidura esfenoidal, por
dentro del anillo de Zinn.
ESG: se encarga de inervar motoramente al msculo recto interno del ojo, que es esqueltico,
voluntario y no derive de arcos branquiales sino de la pared corporal.
Origen real:
Posee 2 ncleos motores de origen:
- Ncleo motor del facial (en la porcin caudal de la protuberancia; estas fibras forman la
rodilla del facial que rodea al ncleo del motor ocular externo)
- Ncleo salival superior: en la calota protuberancial
Posee 3 ncleos sensitivos de terminacin:
- Ncleo trigeminoespinal (en el BR hasta la metmera C2)
- Ncleo del fascculo solitario (en BR, delante del piso del IV ventrculo)
- Ncleo gustativo (en BR, delante del piso del IV ventrculo)
Origen aparente: surco bulboprotuberancial, por arriba de la oliva, por medio de dos races: Nv
Facial y Nv Intermediario de Wrisberg.
Ambas races se introducen en el orificio del CAI y luego, en el fondo, en el Acueducto del
Facial, excavado en el peasco del temporal. El facial todo el acueducto y salen del crneo por
el agujero estilomastoideo. En su trayecto da ramas intra y extrapetrosas.
Ramas intrapetrosas:
- Nv petroso superficial menor
EVE: se encarga de la inervacin motora de los msculos de la mmica, que son esquelticos y
voluntarios, derivados de los arcos branquiales. Las neuronas que lo hacen estn en el ncleo
motor del facial y recorren el nervio para alcanzar los msculos mediante las ramas: auricular
posterior, temporofacial y cervicofacial.
AVE: participa en la va gustativa: aprovechando ramas del trigmino, trae el gusto de los 2/3
posteriores de la lengua y del paladar. Los cuerpos de las neuronas sensitivas primarias se
encuentran en el Ganglio Geniculado (anexo) y las prolongaciones centrales ingresan por el
nervio intermediario y terminan en el ncleo gustativo. Las prolongaciones perifricas van:
- Desde la lengua, primero por el nervio lingual (rama del maxilar inferior del V par) y luego por
la cuerda del tmpano y el tronco del facial hasta el Ganglio Geniculado, donde se encuentra la
1er neurona. Los axones entran en el bulbo y hacen sinapsis con la 2da neurona en el ncleo
gustativo. Los axones de la segunda neurona forman el Tracto Solitariotalmico y llegan a la
3er neurona en el ncleo ventroposteromedial del tlamo. A travs del brazo posterior de la
cpsula interna, llegan a la corteza cerebral (rea 43 de Brodmann) en la circunvolucin
parietal ascendente.
- Desde el paladar primero por los nervios palatinos y el esfenopalatino, pasan por el ganglio
esfenopalatino SIN hacer sinapsis (es autnomo) y luego siguen por el vidiano y por el petroso
superficial hasta llegar al ganglio.
ASG: trae sensibilidad de la piel de la oreja. Los cuerpos de las neuronas estn en el Ganglio
Geniculado. Las prolongaciones perifricas alcanzan la piel de la oreja por el tronco del facial
primero y luego por la rama del CAE. Las prolongaciones centrales ingresan al TE por el
intermediario, terminando en el ncleo trigeminoespinal.
AVG: le da sensibilidad a las glndulas que inerva. Los cuerpos neuronales estn en el ganglio
geniculado. Las prolongaciones perifricas llegan hasta las glndulas por los mismos caminos
que las vas eferentes, pero pasan por los ganglios autnomos sin hacer sinapsis. Las
prolongaciones centrales entran al TE por el intermediario y terminan en el ncleo del
fascculo solitario (el que recibe toda la informacin visceral en el TE)
Origen real:
- Ncleos Vestibulares: superior, inferior, medial, lateral. Complejo nuclear que se extiende en
la porcin superior del BR y protruye en el piso del IV como rea vestibular
- Ncleos cocleares: ventral y dorsal. En la unin bulboprotuberancial.
Origen aparente: salen las dos porciones juntas por el surco bulboprotuberancial, por la fosita
lateral.
Cruza la zona del ngulo pontocerebeloso (entre pednculo cerebeloso medio y BR) e ingresa
al CAI donde se divide en sus ramas coclear y vestibular. Atraviesan el conducto y cada rama
alcanza sus receptores.
Receptores:
Para la rama coclear: rgano de Corti, en la cclea.
Para la rama vestibular: manchas acsticas, en utrculo y sculo, y crestas ampulares, en los
conductos semicirculares, en la cclea tambin todos.
Antes de llegar a los receptores tienen sus ganglios anexos: ganglio espiral y ganglio vestibular.
Nervio Coclear:
1er Neurona: son las clulas bipolares del Ganglio Espiral. Sus axones constituyen la porcin
coclear del VIII par y unidos a la rama vestibular ingresan al CAI. La rama coclear penetra el TE
por el surco bulboprotuberancial, cerca del ngulo pontocerebeloso, para hacer sinapsis con la
2da neurona.
2da Neurona: se ubican en los ncleos cocleares dorsal y ventral. El dorsal constituye el
tubrculo acstico en el piso del IV ventrculo.
Las fibras del dorsal se decusan y ascienden formando el lemnisco lateral hasta el TCI.
Las fibras del ventral cruzan la lnea media y constituyen el cuerpo trapezoide, terminan
ascendiendo por el lemnisco lateral del lado opuesto.
Nervio Vestibular:
1er Neurona: clulas bipolares del Ganglio Vestibular en el CAI. Sus axones forman la rama
vestibular del par VIII, que ingresa al TE por el ngulo pontocerebeloso y termina:
a) En el lbulo floculonodular del cerebelo
b) Haciendo sinapsis con la 2da neurona
Los axones que se originan del lateral forman el Haz Vestibuloespinal directo, que desciende
por el cordn lateral de la ME.
Los que se originan de los ncleos medial e inferior ingresan en el cerebelo y forman el Haz
Vestibulocerebeloso.
Todos los ncleos envan fibras al fascculo longitudinal medial, relacionado con los
movimientos conjugados de los ojos y de la cabeza.
Par IX Glosofarngeo
Nervio mixto
Origen real:
Ncleos motores de origen:
- Ncleo Salival Inferior (parte inferior de la protuberancia)
- Ncleo Ambiguo (BR)
Ncleos sensitivos de terminacin:
- Ncleo Trigeminoespinal
- Ncleo del fascculo solitario
- Ncleo gustativo
Origen aparente: el nervio emerge por el surco retroolivar, junto con el X y el XI, pero mas
superior.
Atraviesa el ngulo pontocerebeloso y sale del crneo por el agujero rasgado posterior.
Presenta un ganglio anexo superior y uno inferior. Ingresa al espacio maxilovertebrofarngeo,
pasa entre las dos cartidas y da ramas para odo medio, faringe y lengua:
- Nervio Timpnico
- Nervio petroso profundo mayor
- Nervio petroso profundo menos
- Ramos carotdeos
- Ramos para los msculos estilofarngeo, estilogloso y glosoestafilino
- Ramos farngeos
- Ramos tonsilares
EVG: es responsable del aumento de la secrecin parotdea. El ncleo salival inferior tiene las
neuronas preganglionares que salen por el nervio. Pasan al nervio timpnico, luego al petroso
profundo menos y llegan hasta el Ganglio tico donde estn las neuronas postganglionares.
Estas neuronas alcanzan la partida a travs de del nervio auriculotemporal, rama del maxilar
inferior del V par.
AVG: trae la informacin sensitiva visceral de la lengua, faringe, trompa de Eustaquio y odo
medio. Los cuerpos de las neuronas estn en el ganglio inferior. Las prolongaciones perifricas
corren por las distintas ramas del nervio y las prolongaciones centrales ingresan al TE para
llegar al ncleo del fascculo solitario.
AVE: trae la informacin gustativa del 1/3 posterior de la lengua. Los cuerpos de las neuronas
sensitivas primarias estn tambin en el ganglio inferior. Las prolongaciones centrales entran
por el nervio al TE y terminan en el ncleo gustativo.
ASG: trae informacin sensitiva de la piel de la oreja. El cuerpo de las neuronas esta en el
ganglio superior. Las prolongaciones perifricas llegan a la oreja a travs de la anastomosis que
tiene el par con el Facial. Las prolongaciones centrales se dirigen al ncleo trigeminoespinal.
Origen real:
Tiene 2 ncleos motores de origen:
- Ncleo motor dorsal del vago
- Ncleo Ambiguo
Y 3 ncleos sensitivos de terminacin:
- Ncleo Trigeminoespinal
- Ncleo del fascculo solitario
- Ncleo Gustativo
Sale del crneo por el agujero rasgado posterior, donde presenta un ganglio anexo superior y
uno inferior. Entra al espacio maxilovertebrofarngeo, desciende formando parte del PVN del
cuello, ingresa al trax por su orificio superior y baja por detrs de los pedculos pulmonares,
sigue bajando por detrs (derecho) y por delante (izquierdo) del esfago hasta el orificio
esofgico del diafragma. El derecho termina en el plexo solar y el izquierdo en el estmago y el
hgado.
AVG: trae la informacin sensitiva de las mismas vsceras. Las neuronas sensitivas primarias
estn en el ganglio anexo inferior. Sus prolongaciones perifricas se dirigen a las paredes
viscerales donde estn los receptores. Las prolongaciones centrales terminan en el ncleo del
fascculo solitario.
AVE: el vago tambin trae informacin gustativa. Los cuerpos de las neuronas primarias estn
en el ganglio inferior y traen la informacin gustativa de la base de la lengua y la epiglotis. Las
prolongaciones perifricas corren por el ramo interno del nervio larngeo superior hasta el
ganglio. Las prolongaciones centrales llegan hasta el ncleo gustativo.
ASG: trae informacin sensitiva de la piel de la oreja. Las neuronas sensitivas primarias estn
en el ganglio superior del vago. Las prolongaciones perifricas llegan hasta la oreja por la
anastomosis del nervio con el facial. Las fibras centrales llegan hasta el ncleo
trigeminoespinal.
Par XI Espinal
Nervio motor. Es el nico que tiene dos races de origen muy separadas, que se juntan al
formar un tronco nervioso, y se separan en seguida en sus ramas.
Origen real:
- Ncleo ambiguo (componente craneal) Formacin reticular bulbar.
- Ncleo espinal (componente espinal) Columna celular del asta anterior hasta los primeros 6
segmentos medulares.
Origen aparente:
La raz bulbar sale del surco retroolivar del BR
La raz espinal sale de la cara lateral de la ME por varias races que se unen y ascienden hacia el
agujero occipital, para unirse con la raz bulbar, y salir juntas por el agujero rasgado posterior
como nervio espinal.
1. Inerva a los msculos ECM y trapecio, que son msculos esquelticos, voluntarios y
derivados de los arcos branquiales. Las fibras nacen del ncleo espinal, corren primero por la
raz inferior, luego por el tronco nervioso y despus por la rama externa hasta llegar a los
msculos
2. Inerva la musculatura larngea, llegando a ella por la anastomosis que tiene con el vago, a
travs de su rama larngea recurrente. La musculatura cumple las mismas caractersticas
(esqueltica, derivada de los arcos branquiales) Las fibras nacen del ncleo ambiguo, salen por
la raz superior, siguen por el tronco nervioso y pasan por la rama interna al vago, para llegar a
los msculos de la laringe.
Origen real: ncleo del hipogloso en el BR. Forma el trgono del hipogloso que protruye en el
piso del IV ventrculo.
Origen aparente: surco preolivar, entre la pirmide y el complejo olivar inferior, mediante
varias races que se unen formando el hipogloso que sale del crneo por el agujero condileo
anterior.
Se dirige al espacio maxilovertebrofarngeo, luego pasa por el hiato hioglosomilohioideo.
Termina inervando los msculos de la lengua.
ESG: la musculatura de la lengua es esqueltica y deriva de las paredes corporales. Las fibras se
originan del ncleo del hipogloso y a travs del nervio llegan hasta los msculos de la lengua.