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PRESENTACIN

Se entiende por parte de la prtesis odontolgica a diferencia de las


dems ramas protsicas, concretamente la prtesis total bimaxilar o
mono maxilar, a la prtesis inmediata o de implante se requiere de
un tratamiento tcnico quirrgico previo; o la prtesis sobre dientes
remanentes previamente tratados y preparados.
Es una rehabilitacin fisiolgica porque involucra las funciones de la
masticacin, deglucin, fontica, esttica y eventualmente
adaptacin psquica.
De la patologa clsica de la edentacion total, que es la perdida de
todos los dientes de ambos maxilares o de uno solo.
Donde los objetivos a darse sern:

Habilitar al paciente para masticar hasta que obtenga una


adecuada nutricin

Satisfacer los requerimientos estticos para preservar la


apariencia del paciente

Ayudar al paciente a hablar tan bien como si conservara sus


dientes naturales

Informar al paciente acerca de los cambios esperados en los


tejidos de soporte y convencerlo de la necesidad de una revisin
peridica y de un nuevo tratamiento en caso necesario.
Para esto se necesitara que una Prostodoncia cumpla diversas
caractersticas tales como:

Imitar las formas, colores y funciones de los rganos que


reemplazan o suplementan, sirviendo de estmulo al equilibrio
orgnico

No traumatizar ni irritar los tejidos

No provocar molestias al portador

Las dentaduras deben ser tiles, de buen aspecto y cmodas


PRACTICA N 01

CONFECION DE CUBETAS INDIVIDUALES


1.- Introduccin:

La cubeta es un elemento utilizado para recepcionar, confinar llevar y


controlar el materia de impresin.
La cubeta individual se confecciona para un caso especfico a partir
de un modelo primario y su diseo permite conseguir una impresin
ms exacta y detallada

2.- Objetivo general


-

Confeccionar cubetas individuales

3.- Objetivos especficos


-

Identificar las estructuras anatmicas de los modelos primarios


superior e inferior.
Disear en los modelos primarios las zonas de alivio y la
extensin correcta de las cubetas individuales superior e
inferior.
Confeccionar correctamente una cubeta individual superior y
otra inferior siguiendo los lineamientos indicados en la presente
informe
Verificar la correcta extensin y adaptacin de la cubeta
individual sobre los tipodones desdentados.

4.- Material e instrumental:


-

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juego de modelos primarios.


lpiz bicolor (azul/rojo)
lamina de cera base
taza de goma.
esptula para cera.
cuchilla para yeso.

2 medidores de 40 cc aproximadamente cada uno.


Mechero ms alcohol.
Fosforo
Esptula para cera
Esptula Le Crom.
2 platinas de vidrio de 15 cm x 15cm
Aislante para acrlico
Mascarilla
4 porciones de acrlico de curado rpido (polvo y liquido)
Yeso piedra

Jeringa descartable de 10 cc
1 vaso dappen
4 monedas de 2 mm de espesor.
Mango de bistur N 3 y hoja N 15
Piedras para desgaste rosada.
Lija para agua.

5.- Procedimientos:
1. Identificamos las estructuras anatmicas de ambos modelos
primarios
Modelo superior:
2. Delimitamos con azul el fondo de surco vestibular y las
inserciones de los frenillos. Luego trazamos una lnea de surco
hamular a surco hamular, que pase 2 mm por detrs de las
foveolas palatinas, esta lnea nos indica la extensin posterior
de la cubeta individual.
3. Identificamos y delimitamos con rojo las tuberosidades, papila
incisiva, rugosidades palatinas prominentes y si estuviese
presente el torus palatino.
4. Colocamos el modelo primario sobre la mesa, trazamos una
lnea sobre la cresta del reborde alveolar desde el limite mesial
de la tuberosidad derecha hasta el lmite mesial de la
tuberosidad izquierda.

5. Trazamos con lpiz rojo una lnea paralela a la lnea azul 2mm
hacia el reborde, hasta llegar a las lneas que delimitan las
tuberosidades. Esta lnea roja delimitara la extensin de la
cubeta hacia vestibular.
Las zonas delimitadas por los trazos rojos sern zonas de alivio
en la confeccin de la cubeta individual superior.
Modelo inferior
6. Delimitamos con lpiz azul el fondo de surco vestibular, fondo
de surco lingual y las inserciones de los frenillos. Unimos ambas
lneas por la parte posterior de cada papila retromolar. Esta
ltima nos determinara el lmite posterior de la cubeta
individual.
7. Identificamos y delimitamos con lpiz rojo ambas papilas
retromolares, coincidiendo en la parte posterior con la lnea azul
antes trazada.
8. Trazamos con lpiz rojo por vestibular y lingual, una lnea
paralela a la lnea azul 2mm hacia el reborde, hasta llegar a las
lneas que delimitan las papilas retromolares. Esta lnea roja
delimitara la extensin de la cubeta hacia vestibular y lingual.
9. Colocamos el modelo en la mesa de trabajo y con el lpiz rojo
paralelo a la mesa, trazamos una lnea sobre la cresta alveolar
desde el limite mesial de la papila retromolar derecha, hasta el
lmite mesial de la papila retromolar izquierdo.
Las lneas delimitadas por los trazos rojos sern zonas de alivio en la
confeccin de la cubeta individual inferior
ALIVIO DE LOS MODELOS:
1. Flameamos y adaptamos la cera base al modelo en las zonas de
alivio indicadas, suavemente y cortamos el exceso de cera con
la esptula.

Confeccin de las cubetas individuales


Cubeta individual superior:
1. Aislamos los modelos aplicando una capa delgada
aislantes .
2. Mezclamos en un pote de vidrio 2 porciones de polmero
y 1 porcin de yeso piedra, hasta lograr una mescla
homognea. Y agregamos monmero hasta lograr su
saturacin completa.
3. Tapamos el pote de vidrio y esperamos que
la mezcla este en un estado plstico.
4. Colocamos en la mesa de trabajo una platina de vidrio
hmeda y en cada esquina una moneda, retiramos la
mezcla del pote de vidrio con ayuda de una esptula a una
bolsita de plstico dndole una forma de esfera.
5. Colocamos la masa en el centro de la platina de vidrio y con
otra platina hmeda presionamos hasta que contacten las
monedas.
6. Separamos cuidadosamente la platina superior,retiramos la
mezcla
y adaptamos al modelo sin alterar el grosor inicial.
7. Recortamos inmediatamente con el bistur los
excesos de masa.

8. Moldeamos el mango de la cubeta con los excesos


eliminados del modelo. Humedeciendo con el
monmero adherimos en forma vertical a la
cubeta en la zona correspondiente, Esperamos
que autopolimerise.

:
:
..
Rodetes del maxilar superior :

Delimite con un lpiz rojo la papila incisiva y marque un punto


central. Mida 8mm desde este punto en direccin vestibular y
mrquelo en el zcalo del modelo. Esta marca determinar la
posicin aproximada del borde incisal de la parte anterior del
rodete Punto O . Determinamos la lnea media del maxilar, que
pasa por el rafe medio y marque sus proyecciones en la parte
anterior y posterior de la base del zcalo (lnea M).
Trazamos una lnea perpendicular a la lnea media, por el centro
de la papila incisiva.(lnea A). y por el borde posterior de la
papila incisiva (lnea B) y sobre esta lnea marque los puntos
que cruzan ambas cimas de reborde (punto x) y marque sus
proyecciones en el zcalo.).
Este ltimo punto indicar la posicin de la cspide de los
caninos.
Delimitamos ambas tuberosidades, y marcamos un punto en la
parte ms prominente y media (punto Y) y unimos con el punto
X, trazando una lnea sobre la cima de reborde (lnea C).
Repetimos en el lado opuesto. Trazamos una lnea transversal
que una las partes anteriores de la tuberosidad y otra que una
las partes medias de la tuberosidad y marcamos sus
proyecciones en el zcalo.
Guindonos de las lneas trazadas, a la cera de damos una
forma de arco con una inclinacin anterior de aproximadamente
15 hacia vestibular.
Debemos conseguir una altura anterior de 22mm medida desde
el fondo de surco
vestibular en la zona de caninos y una altura posterior de
20mm medida desde el fondo de surco vestibular a nivel de la
parte media de la tuberosidad..
Desgaste el rodete por palatino hasta

conseguir un grosor de 5mm, obteniendo


una inclinacin apox. De 30.desgastamos
8mm en la zona posterior.
Rodetes del maxilar inferior:
1. Delimitamos con lpiz rojo la papila incisiva
y marcamos un punto central medimos 8 mm
desde este punto en direccin vestibular y
marcamos en el zcalo del modelo. Esta marca
determina la posicin aproximada del borde i
ncisal de la parte anterior del rodete punto O.
determinamos la lnea media del maxilar, que
pasa por el rafe medio y marcamos sus
proyecciones en la parte anterior y posterior
en la base del zcalo.
Registro de Arco Gtico Intraoral para obtener la relacin cntrica a una
determinada dimensin vertical oclusiva

Tenemos que tener en cuenta : El paciente debe estar sentado


con la cabeza erguida y el cuello recto, no en hiperextensin.
Esto se logra acomodando la cabeza del paciente en una
posicin tal que la basal mandibular con la boca cerrada, debe
estar paralela al piso.

Se coloca una platina de aluminio en el rodete inferior a la


altura del plano oclusal y otra platina en el superior pegada a la
bveda del paladar del rodete. Ambas se pegan calentando el
metal.

En la platina superior se encuentra un tornillo con su respectiva


tuerca de ajuste, este tornillo termina en forma aguzada para
marcar el arco gtico en la platina inferior, que previamente se
ha manchado con negro de humo. La funcin del tornillo es
mantener la dimensin vertical oclusiva durante las excursiones
y registrar el arco gtico durante el movimiento mandibular.
En el rodete superior se realiza una ventana vestibular de dos
centmetros de ancho para ver el movimiento del tornillo sobre
la platina inferior.
Realizamos los movimientos de lateralidad derecha e izquierda;
y protrusin. Estos movimientos no deben ser excursiones

extremas, sino que esta siempre limitado al contacto de los


rodetes, fabricados en compuesto de modelar.
Con estos movimientos mandibulares se genera una figura en la
platina inferior de arco gtico
Debe sacar el rodete inferior de la boca del paciente para
perforar un agujero en el vrtice del arco, para que la punta del
tornillo entre y quede estable cuando se realiza la fijacin en
cntrica
Para que el la punta aguzada del tornillo entre en la platina
inferior, desgaste un milmetro el rodete superior en toda su
extensin, respetando el plano de oclusin determinado por la
Regla de Fox.

El mtodo de registro intraoral con arco gtico es el ms fiel para


reproducir la relacin cntrica oclusiva.

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