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CDIGO

FORMATO

VERSIN
FECHA

INSPECCION DE VIBROPISON

HOJA

OBRA:

FIRMA:

PLANTA:

FECHA:
OPERATIVO

CDIGO

VERIFIQUE EL NIVEL DEL


COMBUSTIBLE.

VERIFIQUE EL NIVEL DEL ACEITE DEL MOTOR.

REVISE EL INDICADOR
DEL FILTRO DE AIRE.

CAMBIE EL FILTRO SI ES
NECESARIO.

VERIFIQUE EN EL
CONDICI{ON DE LA FIBRA O
INDICADOR EL NIVEL
REMACHE
DE ACEITE.

REVISE GRIETAS O FUGAS EN LA MANGUERA DE


COMBUSTIBLE, LA TAPA DEL TANQUE Y EN LAS
CONEXIONES. REEMPLAZAR SI NECESARIO.

CONTROLE EL AJUSTE Y
BUEN ESTADO DEL FUELLE.

SI

NO

OBSERVACIONES

BUENO

MALO

SUPERVISOR / JEFE DE AREA


ELABORADO
Jefe de SSMA

REVISADO
Comit de SSMA

APROBADO
Gerente General

CDIGO

FORMATO

VERSIN
FECHA

INSPECCION DE VIBROPISON

HOJA

OBRA:

FIRMA:

PLANTA:

CDIGO

VERIFIQUE EL NIVEL DEL


COMBUSTIBLE.

VERIFIQUE EL NIVEL DEL ACEITE DEL MOTOR.

REVISE EL INDICADOR
DEL FILTRO DE AIRE.

CAMBIE EL FILTRO SI ES
NECESARIO.

VERIFIQUE EN EL
CONDICI{ON DE LA FIBRA O
INDICADOR EL NIVEL
REMACHE
DE ACEITE.

REVISE GRIETAS O FUGAS EN LA MANGUERA DE


COMBUSTIBLE, LA TAPA DEL TANQUE Y EN LAS
CONEXIONES. REEMPLAZAR SI NECESARIO.

CONTROLE EL AJUSTE Y
BUEN ESTADO DEL FUELLE.

OBSERVACIONES

BUENO

MALO

SUPERVISOR / JEFE DE AREA

ELABORADO
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REVISADO
Comit de SSMA

APROBADO
Gerente General

OPERATIVO

SI

NO

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