CAUSAS

Enfermedades Infecciosas crnicas: Tuberculosis,

Endocarditis Infecciosa, Osteomielitis, Infecciones
Urinarias, Abscesos pulmonares, Infecciones
micticas, SIDA.
Enfermedades inflamatorias crnicas: Artritis
Reumatoide, Lupus eritematoso sistmico (LES),
Colitis Ulcerosa, Infarto Agudo al miocardio,
Sarcoidosis, Traumatismos extensos, Quemaduras
extensas.
Enfermedades Neoplsicas: Hematolgicas
(Leucemias, Linfomas, Mieloma), No hematolgicas
(Carcinomas metastsicos, Hipernefroma).

DIAGNOSTICO
Transferrina <16 %, LO NORMAL ES >20%
Ferritina >100 o150 mg/l
Hierro srico
Sino usar:
sTfR/ Log ferritina
<1 confirma anemia enf crnica
>2 coexistencia de AEC o ADFe
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TRATAMIENTO

Neoplasias la epo es eficaz y en la

ERC tambin.
En las dems tratar la enf de fondo y
la anemia se va normalizar.
Puede haber una mezcla de anemia x
enf cronica y por def de Fe entonces
dar Fe de tx.

1 amp de EPO tiene 1000 U se

da cada 48 horas
1.
2.
3.

4.

TRATAMIENTO

Anemia no severa no requiere tto

Tratar la enfermedad subyacente
Dar fe en enfermedades crnicas cuando
coexistencia de deficiencia de Fe serico
(inflamatorias)
EPO eficaz en ERC y algunas neoplasias dar Fe
laprimera sem hasta la EPO funcione
1. En pacientes con EPO disminuido + sd anmico
2ss: Hb , Fe srico ; no rpta suspender
2. si se da EPO asociado a Fe con precaucin (hemocromatosis)
3. se da EPO, si EPO srico <500 mU/ml
dosis: 100 300 UI/kg subcutnea 3vcs x ss
resultado 4 a 8 ss (Hb 0.5)
A las 6 ss sube 1 hb aprox

DX DIFERENCIAL

>mente normocitico, si un pte

neoplsico,
Usualmente no da anemias severas sallvo
las por enf renal cronica y neoplasias y el
tx puede o no ser transfusion.
Cuando hay cmpromiso cardiorespiratorio
o nefropatas hay q tranfundirles.
Usar EPO 1 amp 2000 U,
Fe dar sustrato a la EPO para q haga
efecto inmediato.