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Identificacin:
Nombre:
Edad:
Direccin:
Motivo de consulta:
Antecedentes escolares:
Sexo: F/M
Fecha de nacimiento:
Fono:
Fecha:
Escuela:
Curso:
Atiende
Se concentra
Tranquilo
Impulsivo
Corpus lingstico:
Habla
Velocidad:
Ritmo:
Normal
Normal
Lenguaje:
Nivel fonolgico
Metra:
Bislabos
Trabantes:
Buena produccin
Nivel semntico
Nominacin
Taquilalia
Disfluente
Bradilalia
Tartamudez
Trislabos
Omite
Polislabos
Sustituye
Animales
tiles de aseo
Estructura de la oracin:
simples
Responde preguntas:
personales
Obedece ordenes:
Simples
Comprensin general durante la evaluacin:
Objetos
Frutas
Categora
Acciones
Verduras
semicomplejas
abiertas
semicomplejas
Adecuada
Colores
tiles escolares
complejas
cerradas
complejas
Deficiente
Nivel pragmtico
Intencin comunicativa:
Verbal
Contacto visual:
Manejo de la conversacin: Inicia tpico
Quiebres:
Reconoce
Toma de turnos:
adecuada
-saludar:
-comentar:
-Pedir:
No verbal
Mantiene tpico
Repara
inadecuada
gestos
vocalizaciones
gestos
vocalizaciones
gestos
vocalizaciones
Finaliza tpico
verbalizaciones
verbalizaciones
verbalizaciones
Conductas comunicativas
-responder: gestos
vocalizaciones
-contestar:
gestos
vocalizaciones
tempranas:
Atencin:
auditiva
visual
Caracterizacin sintomtica
rganos fonoarticulatorios
Labios: - Tonicidad:
Normal
Hipotona
-Frenillo:
Normal
Corto
-Tamao:
Normal
Macroglosia
-Frenillo:
Normal
Corto
Lengua
Posicin:
Normal
Descendida
:
Paladar seo:
Normal
Alto
Ojival
Velo del paladar: -vula:
Normal
Bfida
Desviada
Amgdalas:
Normales
Hipertrficas
Ausentes
Funciones prearticulatorias
Respiracin
-Modo:
Nasal
Mixto
-Tipo:
Abdominal
Mixto
Deglucin:
Normal
Atpica
Voz
Intensidad
Resonancia
Tono
Normal
Normal
adecuado
Audicin
Identifica fuente sonora:
Observaciones:
Fuerte
Hipernasal
Al agudo
verbalizaciones
verbalizaciones
conjunta
Hipertona
Ausente
Microglosia
Operado
Interdental
Figurado
Ausente
Bucal
Costal superior
Dbil
Hiponasal
Al grave
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Firma y timbre Fonoaudiloga