Ctedra I de Fisiologa Humana Facultad de Medicina Universidad nacional del Nordeste

FISIOLOGIA DEL EJERCICIO

D uran te la rea liza cin de eje rcicio f s ic o participan p rc ticame nte todo s los s iste mas y
rg anos del cue rpo huma no. A s el siste ma musc ular es el e fec tor de las rd enes m otoras
gen erad as en e l sist ema ne rvios o cen tral, sien do la p articipa cin de ot ros s iste mas (c omo e l
ca rdiov asc ular, pu lmo nar, e ndoc rino, re nal y ot ros) fund ament al p ara el apo yo en erg tico
hac ia el t ejid o mu scu la r pa ra m ante ner la ac tividad mot ora.
E n est a exp osicin no s cen tra remos e n los asp ect os met ablicos y adap tac io nes qu e
se da n e n los dife rent es rg anos y s is tema s de nues tro organismo , cua ndo rea lizam os
ejerc ic ios de c ualqu ier nat ura lez a.
Las resp ues tas f is io lg ic as inmed iat as al e je rcicio son c ambios s bito s y tran sitorio s
que se da n en la fu ncin d e un de term ina do rg ano o sist ema o b ien los ca mbios f unc ion ales
que s e pro duc en d uran te la realizac i n d el ejerc ic io y des aparece n inmed iat amen te cua ndo
finaliza la ac tivi dad .
S i el ejerc ic io (o cua lqu ier o tro e st mulo) persist e en fre cue ncia y duracin a lo largo
del tiempo , se v an a produc ir a dapt acione s en los s is te mas de l org anismo q ue fa cilitarn las
res pue st as fisiolgicas c uand o s e realiz a la act iv id ad fs ic a nuev amen te.

U T I LI Z A C IN
EJ ERCI CI O FI S I CO.

DE

S U S T R AT O S

M E T A BOLI C OS

D UR A NTE

EL

La co ntra cc in mus cu lar du rant e el e je rcicio fs ic o es pos ible grac ia s a un proces o de

trans forma cin de energ a. La ene rga qu mica que se almac ena en los e nla ces de las
molc ulas de los dife rent es su strato s me tab lic os (el A T P es la mo l cula int ermed ia ria en es te
pro ces o) es tra nsf orma da e n en erg a me cn ic a (F igu ra1).

Fig. 1: La ruptura de un enlace rico en energa de la molcula de ATP proporciona energa qumica que
provoca cambios en la ultraestructura de la miosina para que se produzca el proceso de la contraccin muscular
E n es ta tran sfo rmac i n gra n parte de la ene rga liberada se p ierde e n fo rma de ca lor o
ene rg a trm ic a; es to t ie ne su v ent aja ya qu e el aumen to de temp erat ura provo ca v ariacion es
en diferente s reac ciones me ta blic as med iad as por com ple jo s e nzimt ic os , p osibilita ndo que
es tas reac ciones sea n m s ef ic ie ntes desd e un punt o de vist a energt ic o; por e sta raz n se
rec omiend a re aliz ar u n a dec uado ca len tamient o a nte s d e la eje cuc i n d e un en tren amiento .

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Los s ust rat os met ablicos qu e pe rmiten la pro ducc in d e A T P pro ced en d e las
res erv as del o rgan is mo o de la inges tin diaria d e aliment os.
Los s us trat os mas ut ilizad os en la s dif eren tes ru tas me tab lica s dura nte el ejercicio
f sico so n l os H ID RA T OS D E C AR B ON O Y LA S GR A S AS .
Los S IS T E MAS E N ER G T IC OS a pa rtir de los cua le s s e prod uce la res nt esis d el A T P
para realiz ar el ejerc ic io f sico so n (F igura2)
1. E l sist ema de los f osf gen os: A T P y fo sfo cre atina (P C)
2. La gluc lisis ana erb ic a
3. S is tem a ae rbico u oxida tivo

F ig. 2: R utas me tab lica s en e l orga nis mo para la ob ten cin d e e nerg a a t rav s de
la re s ntesis d e las molcula s de A T P
La part ic ip acin de s to s du rant e el ejerc icio f sico dep ende de la i n t e n s i dad y
d ur ac i n d el mismo.

1)

SISTEMA DE LOS FOSFAGENOS O SISTEMA ANAERBICO

ALACTICO:

P ropo rciona e nerg a en ac tividad d e muy alta int ens ida d y co rta du rac in , y ta mbin al
inic io de c ualquier act iv id ad f s ic a.
Los sus tra tos ms important es s on el AT P y P C ; otros s on el A D P , AM P, G T P y UT P . T od os
tienen enlac es fo sfa tos de alta ene rga .

ATP: se hidroliza gracias a la enz im a A T Pa sa ub ic ada en las c abe zas de mios in a para
des enc ade nar el des plaza mie nto de la ac tina que da lugar a la con tra ccin .
La en erg a que se libera en la hidrlisis de una mo l cula de AT P durante e l ejerc ic io es de
aproximad ament e 7 300 caloras (de pend e d e t emperatura y pH mu sc ula r)

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A T P + H 2O = A D P +P
E st a en erg a libera da s e u tiliza adem s que para rea lizar trabajo m usc ular, tamb i n
para proc es os de s n tes is met ab lico s y o tras f unc ion es celulare s.
S us res erv as en la c lula se ago tar n en 1 seg undo durant e el e sf uerz o f s ic o.

FOSFOCREATINA (PC): permite la resntesis

rpida de ATP, luego de su utilizacin, ya que

la t rans formacin de e nerg a no s e lleva r a c abo en su aus enc ia.
E st a res nte sis se re aliz a me diante u na reac cin ca talizad a p or la c reat in quinas a
(C P K)
Qu e s e a ctiv a c on e l aume nto de la co nce ntra cin de A D P
A DP + P C + H = A TP + C
Las reservas de P C en la c lula musc ular se agot ar an e n 2 se gund os dura nte
ejerc ic ios mu y int enso s s i la clula disp usiera so lo de es te sus tra to p ara ma nte ner e l
trabajo des arrollado.

1 ) GLUCLISIS ANAERBICA
A t rav s de e st e s is tem a s lo los hidrat os de ca rbon o pued en m etab oliz ars e e n e l
cito sol d e la clula mu sc ular p ara obt ener ene rga sin que part ic ipe d ire ct ament e e l ox geno .
Gracias a st e s e p uede n re sinte tizar 2 AT P p or cada molc ula d e gluc osa .
P ropo rciona energa s uficien te pa ra man tene r una int ens ida d de ejercicio des de p oc os
se gund os h ast a 1 m inu to. El pa so d e gluco sa al int erior c elula r s e rea liza por t ran sporte
fa cilita do (difu sin fa cilita da) gracias a un tra nsp orta dor de membra na llam ado GL UT 4, y las
rea cc io nes de la c lu la.
P or ot ro lado pa rec e que el aume nto cidos gras os libres (A GL) lim it a la c apt ac in y
el co nsu mo de gluc os a en las lt ima s et apa s de un ejerc ic io prolon gado , cu ando el glu cg eno
mus cu lar y la gluc emia s on bajos.
E l p aso de gluc osa a gluco sa 6 fos fat o (G6 P) en la c lu la musc ular es irrev ers ible por
lo qu e n o pu ede sa lir d e all.
D uran te el c ata bolis mo de gluco sa a piruv ato en e l c itoplas ma, el rend imient o
ene rgt ic o net o equ iv ale a la res ntes is de 6 mo l culas d e AT P , 2 AT P se f orma n en c it osol(
por gluc lis is a naerbica) y 4 A T P en la m it ocon dria p or la reo xidac i n d el N A DH , si n o s e
pud ie ra re oxidar el NA D H p or es ta v a, e l p iru vat o es ca paz de h ace rlo , reduc i ndos e a AC ID O
L C T IC O s in que s ea n ece saria la pre sen cia d e ox g eno.
A CI DO P I RUV I CO + NA D H + H + = A C. L CTI CO + NA D
E nto nce s, a trav s d e la g luc lis is an aer bic a s lo s e fo rman 2 mo l c u las d e A TP
y 2 mo l c u las d e c i d o lc t i c o que pro voc an e st ados de acido sis me tab lic a cu ya
co nse cue ncia meta blic a e s la FATI GA M USCULAR .
E l cido lc tico se dis oc ia tot alm ente al pH norm al de la c lula mus cular dand o lugar a
lact ato e ion es hidrg enos .
Los hidrog eniones debe n ser t ampo nado s en la c lula pa ra mant ene r el e sta do c id obas e.

E l bicarb onat o (HC O3) es el sis tema ms ut iliz ado por lo qu e al u nirse con un ion
hidr geno aume nta la produc cin de dixido de carbono (CO 2 ) dura nte el ejerc ic io inte nso .

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Esquema general de la utilizacin anaerbica de la glucosa por la clula muscular. Gluclisis

2)

SISTEMA AEROBICO

Los hidrat os de c arb ono, las g ras as y e n menor g rado las pro te nas p uede n ser
ut iliz ado s para la obt enc i n de energa a trav s del c iclo de Krebs ; dic ha en erg a es muc ho
may or que la que s e ob tiene por la v a de la gluclisis.
E n el c ic lo de K re bs s e o btiene AT P y se forma C O2 y hidro genione s, cuy os ele ct rone s
so n trans ferido s a la cad ena resp ira toria m it oco ndrial, d onde reac ciona n c on O 2 fo rmand o H 2O
y g enerando mayo r ca ntidad de ene rg a por el a cop lam ien to e ntre los fe nmen os d e ox ida cin
y red ucc i n.

Hidratos de carbono (oxidacin del piruvato)

E l piruv at o form ado en la gluc lis is a l ingre sar e n la m it oco ndria es t ran sfo rmado e n
ac etil C o-A p or la piruv ato de shidro gena sa, y as in gres a al c ic lo de K re bs. La f unc in m s
import ant e de s te ci cl o es la de ge nera r ele ct rones para s u pas o por la ca dena resp ira toria
en dond e a tra vs de la fos forilac in ox ida tiva se resint etiza gra n ca ntidad de AT P . La e nzima
limita nte es la I S OCI T RA T O D E SH ID RO GE N AS A que es inh ib ida p or el AT P y e stimulad a por
el A D P. A de ms tan to el A DP como el A T P e st imulan e in hiben,
res pec tivame nte, e l
trans port e de la c ade na d e elec tro nes
( F igu ra 3).

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F igura 3
C omo resu lt ado de un entrenamien to fs ic o d e resist enc ia va ria s enz imas d el ciclo y de
la c aden a respira toria duplican su ac tividad , a dems de au ment ar e l nmero y tama o d e las
mitoc ond ria s.
E l rendimient o en ergt ic o n eto de e ste met abolismo aer bic o e s de 36 AT P f rent e a lo s
2 AT P que se obt ien en en la gluclisis anae robia. (F ig ura 4).

Figura 4. Clculo del rendimiento energtico neto que se obtiene utilizando la glucosa como
combustible.

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E n las f ase s de repos o la gluc osa s e a lma cena en e l orga nis mo tra s fos forilars e en
fo rma de glu cg eno a t rav s d e la glu cg eno s in tet asa (g lu c o g en o g n es i s). A l realiz ar
ejerc ic ios es n ece sario la rupt ura d e es te p ara obte ner g lu cos a, proc eso que rec ib e el no mbre
de g lu c g en o li s i s y qu e re sinte tiza 1 mo l cula de A T P , es po r es o que el rendimient o
ene rgt ic o neto es de 37 A T P.
A dem s d e es tos me can is mos se deb en c ons id erar la glu c on eog n e s i s q ue e s la
s nte sis de gluc osa a p artir de a min oc ido s, glicerol y lac ta to; y la glu c ogn e s i s que es la
s nte sis de gluc os a a p art ir de l piruv ato , de los c uales el primero p uede llegar a repre sent ar
durant e el e je rcicio hast a u n 4 5% de la produc cin hep tica de gluco sa.

LPIDOS
S on una f uent e ina got able de energa du rant e el ejerc ic io y aumen ta su u tiliza cin a
med ida que a ument a la dura cin de l mismo . S u met abo lismo es p urame nte a erb ic o y a l
ut iliz ars e co mo sus tra to ene rgt ic o pro duce u n ahorro de h. d e carbono c uy o agot amiento s e
relac io na con la f atiga mus cular en lo s e je rcicios de la rga dura cin.
Los triglic ridos de los ad ip ocitos se romp en por la a cc i n d e la lipa sa (lip lis is ) en
glic ero l y c id os gra sos (AG ), el primero ac ta c omo pre cursor gluc oneo gnic o m ien tras que
los A G so n tra nsp orta dos h ast a la c lula musc ular en do nde t ras s uf rir u na se rie de ca mbios
en el citop las ma in gres an a la mito cond ria g rac ias a u n tran spo rtad or, la carnit in a, y all se
pro duc e la be ta-ox id acin que da c omo resu lt ado la form acin de molc ula s d e ac etil Co-A que
ingre san al c ic lo de K rebs c on u n rendimiento de 12 A T P cad a un a.(F igu ra 5 ).

Figura 5. Movilizacin y utilizacin de los depsitos de grasa.

E n el ejerc ic io hay un au mento de la ac tividad simpt ic a ad ren al y un a disminuc i n de
insu lina que es timula n los pro ces os de lip lisis.
E l con sum o de los A G de pend e d e v arios fac to res:

1)
2)
3)

F lujo s angu neo mus cu lar (m s impo rtan te)

In tens idad y durac in d el ejerc ic io
Grado de entrenamient o

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4)

D iet a

E l ent rena mie nto de res iste ncia prov oca :

A umen to de la mas a mitoc ond ria l.
A umen to de la act iv idad de la carnit in a.
U na m ejo ra g lo bal de la en trad a d e los c ido s gras os a la matriz mitoc ond ria l.
A l agot ars e los deps itos de glu cg eno, se forman a part ir de los A G los cu erp os
ce tn ic os q ue pu eden s er u tiliza dos como fuen te d e ene rga y s e demo st r que en los sujet os
ent ren ados es tn au ment adas las enz im as imp lica das en la ut iliz ac i n de las cet ona s.

PROTENAS
A port an de u n 4-15% de la en erg a tot al en los ejercic ios de larga d urac i n (may ores
de 60 minut os). E n s to s s e ha d emos tra do un aumen to e n las c onc ent rac io nes san gun eas de
los amino cidos le u c i n a y a la n i n a que reflejan un a ument o de los proce sos prot eoltic os a
nive l hep tico y mus cular.
Los grupos NH 2 s on conv ert id os en U RE A mient ras que s us ca rbon os e st ruct ura les s on
trans forma dos en piruv ato , a cet il C o-A o en alg unos d e los intermediarios del c iclo de K reb s.
E l ejerc ic io modific a 3 proc es os im port ante s del met abolismo de la s p rot ena s:
A umen ta la p rodu ccin de amonio (NH 4) a part ir de la d esa min acin del
1)
A T P que oc urre cu ando la t asa de pro duc cin d el A T P su pera a la de form acin.
A umen to de la pro duc cin de urea en el h gado en los ejerc icios de
2)
larga duracin, qu e e s e liminada por la orin a.
A umen ta la ox idac i n d e los amino cidos c on balanc e nitrog enad o
3)
neg ativo , sob re tod o los de cad ena ram if ic ada ( por e j. leuc ina) que s on c atab oliz ados
en e l m sc ulo esq ueltico , s us c arbo nos se o xidan y los residuo s nitrogen ados
participan en la f orma cin d e alanina que ac ta com o su st rato gluco neog nico en e l
h gado (c ic lo de la alanina -gluc osa ).

F ig. 6- C iclo d e la a la nin a

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ADAPTACIONES ORGANICAS EN EL EJERCICIO

D uran te el ejerc ic io se pro duc en m odificac io nes ad ecu adas y co ordinad as en tod o
el organ is mo a niv el de los d is tinto s s is te mas fun cionales . Ellos son :
C ardioc irc ulato rio
R esp ira tori o
H em at ol gico
E ndoc rino
R enal, ent re o tros .

RESPUESTAS Y ADAPTACIONES CARDIOCIRCULATORIAS

E n e l eje rcic io el sis tema ca rdiova sc ula r t ie ne 3 fu nciones :
A dapt ar el flujo s ang une o a los msc ulos ac tivos .
1)
E liminar lo s produ ct os de d ese cho .
2)
C ola bora r en los proc es os de term orreg ulacin.
3)
La res pue sta es t regu lad a p or d if eren tes mec anism os:
N ERV I OS OS : s e prod uce un au ment o de la ac tivida d nerv iosa s imp tica y una
disminu cin de la act iv id ad paras impt ic a me dia do por 2 c ont roles:
a) ce n t ral: s on impuls os n erv ios os des cen diente s d e la co rtez a c ere bral ha cia el
ce ntro vas omo tor d el b ulb o raq ude o. E s te c ontrol se inicia s imu lt nea ment e con la orde n
mot ora de lo s m sc ulos act uant es , e s la llama da resp ues ta antic ipa toria .
b) re f le jo : qu e se prod uce des pus que com ien za la c ont rac cin mu sc ula r y son
impulso s q ue se originan en rec epto res de ms culos y articulac io nes (ergorre cep tore s),
s tos s on de 2 t ip os: m eca norre cep tore s (se nsibles a lo s efe cto s mec nicos de la
co ntracc i n); y mat abolorrece ptores, q ue evala n la efic acia del f lu jo de s angre e n
relac i n a el a ument o de de manda me tab lic a. E st os impulso s so n con duc id os po r fibras
nervios as tipo II I y t ip o IV res pec tivame nte ha sta el cen tro ca rdiores pirato rio. De f orma
co le ctiv a, ta nto los imp uls os del coma ndo c ent ral como los del ref le jo p erifric o
co ndiciona n la resp ues ta simpt ic a d uran te el es fuerzo.
Los e fec tos de l SN S s on:
S o bre el c o raz n :
cronot rp ic o (+ )
dro motrpico (+)
inotrpico (+).
T odo est o lle va a un au ment o en la f racc in de eye cc in y e n el vo lume n s is tlic o q ue
en def in it iv a p roduc en un aumen to del ga st o c ard aco y de la pre sin arte rial sist lic a.
S o b re lo s v a s o s s a n gu n e os :
va soc ons tric cin en los te rritorios inac tivo s
va sod ilat acin en los m sc ulo s act iv os .
H u mo rale s : e sto s a la v ez s on d e dife rent es tipos :
por el ejerc ic io s e pro duc e a nivel t is ular u n au ment o d e C O2, una
disminu cin de la P aO 2 (pres in arte rial pa rcial d e O 2) y un de sc enso d el pH que
pro duc en u na v aso dilat acin arte riola r; s on los den ominado s re f le jos n ut ri c i o s o de
s e n s i bi li dad t r f i c a.

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a dems s e produc en u na s erie de me tab olito s q ue p ermiten una

A UT O RR E GU LA CIO N LO CA L de la pre sin s angu nea d e perf us in , que s on: aumen to de l
pot as io, c ido lc tico, ad enos ina, hista min a, pros tac iclin a, etc .
por lt imo se po ne en marcha una re gulacin h ormon al q ue increment a la
pro duc cin de c at eco lamina s, gluca gn, P NA , S .R .A , Aldos te rona y AD H .(F igura 7)

F ig. 7. Res pue st a de va sod ilat acin regu la da p or m ecan is mos hu morales

RE S P UE S T A HI D R ODI NA M I CA : en el c ual se prod uce un a ument o de l re torno v enos o

que es un f act or de cisivo en el au ment o del ga st o ca rdiaco en la a ct iv ida d fs ic a a l p rodu cir el
llen ado ve ntricu la r du rant e la di st ole .
E st e au ment o d el ret orno ve nos o s e p roduc e por:
la v enoc ons tric cin produ cida por el S NS ,
1)
el bombe o a ct iv o de la s angre por la c ont rac cin mus cular s obre t odo
2)
de miembro s inf eriores ,
ac cin de la bo mba asp ira tiva torcica y ,
3)
el aume nto de las resist enc ia s v asc ulares perif ricas a niv el de los
4)
te rritorios esp l cnico , cu tne o, re nal y m sc ulos inac tivos . Lo s va sos de la piel se
co ntraen inicialmente pero s i el ejerc ic io c ont in a se d ilat an para elimin ar el calor
ex ces ivo que se pro duce en la c ont racc in m usc ular.
Los e fec tos de l r et or n o v en oso s obre el a para to card io vas cu lar so n:
Mayo r d is tens in d e la a ur cula d erec ha que prod uce un aume nto de la
hiperexc it abilida d y un au ment o de la frecu enc ia cardac a a utom tica ( REFL EJO DE
BA I M B RI DG E) ,
A umen to de las f ibras mio crdic as qu e lle van a un a ument o d e la fuerza
de co ntra cc in , d e la frac cin de eye cc in , d el vo lu men s ist lico y del g ast o c ard ac o .
( LE Y DE F RA NK S T A R LI N G )( F igu ra 8)

DISERTANTES: ACOSTA FELQUER, Laura, DE LA ROSA, Marcelo

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F ig. 8: Mecanismos reguladores de la respuesta hidrodinmica.

GASTO CARDIACO. D uran te e l eje rcicio e l a umen to d el gas to c ard ac o s e

pro duc e en forma line al y direc ta ment e pro porc io nal a la inte nsida d del t rabajo realiz ado has ta
llegar a u na inte nsida d del 6 0-70% del co nsu mo mx imo de O2 (V O2 m x. ), e st e es la c ant ida d
mx im a de O 2 qu e el org anismo puede abs orbe r, t rans portar y c ons umir po r unidad de t ie mpo
(ml x k g x min ). A pa rtir de ese mom ento t ien de a la es tab ilid ad has ta lleg ar al 8 0-90% en
don de pu ede inclus o disminuir po r la t aqu ic ardia ex ce siva qu e disminuy e el llen ado dias tlico
y por lo t anto el v olumen sist lic o.(F igu ra 9 )
El V OL UM E N S I S T O LI CO aum enta linealmen te ha sta 4 0-60% de la V O2 m x. ,
luego tien de a e sta biliza rse hast a llega r a 90 % en don de disminuy e p or la t aquica rdia
ex ces iva. E s to oc urrir a en s uje tos sed enta rios o po co en tre nados mientras q ue en individu os
dep ort is tas bien ent renad os el vo lum en s is t lico aume nta prog res iv amen te h ast a e l mximo
es fue rzo porque tiene n a umen tada la c apa cidad dias tlic a por una may or diste nsibilida d d el
ve ntrcu lo izquierdo.
La FRE CUENCI A CARDIACA aum enta linea lme nte c on e l e sf uerz o. L a misma
dep ende ad ems de diversos f act ores :
e dad: FC m x. t e ri c a = 22 0 - e d ad e n a o s
g rado de ent rena mien to fs ico.
t ip o de ejerc ic io: en e l es tt ic o aume nta e xc lus ivame nte mien tras que e n el din mico
lo ha ce ju nto co n e l volumen s is tlic o.
t empe ratu ra y h umeda d de l ambient e.
p res in at mosf rica .

DISERTANTES: ACOSTA FELQUER, Laura, DE LA ROSA, Marcelo

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hora del da.

Figura 9: Respuesta del gasto cardaco (GC), del volumen sistlico (VS) y de la frecuencia cardaca (FC)
durante la realizacin de un ejercicio de intensidad creciente.
C on resp ect o a la P RE S ION A RTE RI AL p odem os dec ir qu e la sist lic a a umen ta
ta nto e n los ejerc ic io s din micos c omo en los es t ticos mient ras la ma nio bra de Va ls alva.
E l a ument o de la pre sin s is tlica es may or que el d e la pres i n diast lic a por lo q ue
se c ons tat a un au mento de la presin diferencial.
U na vez f in aliz ado el eje rcicio ex is te un de sc ens o rpido de la pres i n arte ria l co mo
co nse cue ncia d e la disminuc i n del ga st o ca rda co, la va sod ilata cin y la disminuc in de l
ret orn o v enos o por lo qu e n o e s a con sejab le det ener s bitame nte el e jercicio lo que pu ede
pro voc ar: males tar, v rt igo , lipot imia, et c.
E l ent rena mie nto de re siste ncia tiend e a re duc ir los valores de rep oso de la tens in
art erial, ta nto s is tlica c omo dias tlica po r lo q ue se lo u tiliza c omo t erap ut ic a de pa cient es
hipertens os .
Las a dapt acion es ind ucida s p or e l entrenamien to son:
Hipertrof ia c ard aca
A ument o d el vo lum en s is t lico
B radica rdia en re poso
Dism inu cin de la veloc id ad d e c ondu cc in .

RESPUESTAS Y ADAPTACIONES RESPIRATORIAS

E l sist ema res pirato rio en el ejerc ic io t ien e 3 fu ncione s b sic as :
Ox ig enar y disminuir la acido sis metab lic a d e la s ang re v eno sa que
1)
es t hiperc pnic a e hipox mica.
Man tene r b aja la re sist enc ia va sc ula r pu lmo nar.
2)
R educ ir el pa so de agua al es pac io inte rst ic ia l.
3)
S e p rodu cen modific acione s a nive l de la ve ntila cin pulmonar, d if usin y tra nspo rte de
g ase s.

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A)

Ventilacin pulmonar

D uran te el ejerc ic io int ens o la fre cue ncia res piratoria (F R ) en pers onas sana s pue de
alca nza r 35 -45 r.p .m. lleg ando has ta 60-70 r.p .m. en dep ortist as de alto niv el.
E l volume n c orrien te puede lleg ar h ast a los 2 litros.
La ve ntila cin pulmona r p uede alcan zar v alo res 17 ve ces ma yores que en el repos o
(10 0 L /min) y s e m odifica ant es, du rant e y de spu s del ejerc icio. La m is ma t ie ne 3 fa ses :
FASE I : la v ent ilac i n au ment a en fo rma brus ca . (d urac i n: 30-50 se g.)
FAS E I I : e l aumen to se hac e m s gradu al (3 -4 min .)
FAS E I I I : se e sta biliza (s olo e n eje rcicios d e int ens id ad lev e o moderada)(F ig ura
10).

F igura 10: R esp ues ta ven tilat oria al ejerc ic io de in tens idad mode rada.
D uran te e l e je rcicio lev e o m oderado e l v olumen es pirado (V E) aumen ta en f orma linea l
co n re spe cto al co nsu mo de O2 (V O2) y c on la produ cc i n de CO 2 (V C O2) cuy o c oc ien te
V E /V O2 es ig ual a 20-25.
E st e aume nto s e de be a u n aume nto mayo r del vo lu men c orrient e en comp arac i n a la
frecu enc ia res pirato ria .
C uand o el e jercicio es muy inten so y se in st ala un a ac idosis met ablica la re lac in
V E /V O2 s e ha ce c urv iln ea y el aume nto d e la V E es a exp ens as d e la F R , al no alcan zarse la
fa se II I se p rodu ce un au ment o des prop orc ion ado de la V E e n relacin a l V O2 po r lo qu e su
co cient e p uede lleg ar a 35-40.
E l p unt o en e l c ual s e pro duce es a res pues ta des prop orcion ada s e de nomina u m br al
v e n t i lat o ri o y c orre spo nde apro ximada mente al 5 5-65% de la V O2 mx.
D uran te la rec upe rac i n pos ejerc ic io se p rodu ce u na prime ra fa se d e disminu cin
bru sc a d e la V E y ot ra fas e d e dism inu cin grad ual.
C on re spec to a la V /Q po demo s de cir que en el ejerc ic io lige ro s e mant ie ne s emejant e
al del re poso (0, 8), e n el mod erado tan to la V E co mo la pe rfu sin s e hac en m uch o ms
unifo rmes en to do el pulmn, hay un rec lutamien to de los cap ilare s pulmon ares y un aumen to
del d i metro de los mis mos .

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Mient ras que e n el ejercic io int ens o hay un aumen to d esproporcionad o de la V E c on el

cu al la re la cin V / Q pu ede aume nta r ha sta 5

B) Difusin de gases
La cap acida d de difus i n del O 2 s e t rip lica grac ias al aumen to de la s upe rficie de
intercam bio .
E n est ado de re pos o la P O2 de l ca pilar y d el alv olo s e ig uala en lo s primero s 0, 25
se g. del
trns it o d el e rit roc it o en c ont act o con la memb rana alve olar que es de 0,7 5 seg. en
to tal; en el ejerc ic io al au ment ar el flujo san gu neo el tiemp o de trns it o disminuy e a 0, 50
0, 25 p ero mientras no desc ienda ms , la cap acida d de difus in s e mant ien e.

C) Transporte de gases en sangre

D uran te e l e jercicio la h emoglob ina aume nta 5-10% debido a la p rdida d e lquido s y al
trasv as e de los mis mos de sde el c ompartimie nto va sc ula r al m usc ular (hemoc onc ent rac i n).
La d i fe r en ci a a rt e r i oven os a est au men t ad a d e b i d o a l a mayor ex t ra cci n d e O2
por pa rte de las c lulas musc ulares a ctiv as.
E l au ment o de hidro genione s, d el C O2, de la te mpera tura y del 2,3 DP G de splaz an la
cu rva de disoc iacin de la hemo globina hacia la derech a.
La mio globina q ue f acilit a el trans port e de O2 en el in terior de la c lula mus cu lar has ta
la mito con dria pa rec e au ment ar sus c onc entracione s grac ia s a l entrenam ien to de resist enc ia .
E l t rans porte d e CO 2 des de la c lula has ta los pulmone s s e rea liza principalmen te p or
el s is tem a de l bicarb onat o.

REGULACION DE LA VENTILACIO N
L os mec anismo s resp ons ables de la hiperv ent ilac i n q ue s e prod uce en el ejercicio
so n:

1 ) Es t mu lo c en t ral: P ro viene del c ent ro resp ira torio y del hipot lamo.
2 ) P o t e nc i a c i n a c o rt o plaz o : Es un mec anismo no s ens orial int rns ec o q ue prov oc a

una am plific acin de la re spu est a v ent ilat oria a c ualquier est mu lo. S e enc uen tra en las
neu rona s del tronc o c ereb ral.
3 ) M e c an i s mo d e re t ro ali m en t ac i n : I nte grad o po r do s grupo s:
Re t r o a li m e n t a c i n r e s p i r a t o r i a : qu imiorre cep tores c ent rales, perif rico s y
rec ept ores e n m scu lo s resp ira torios , pulmone s y v as a reas .
Re t r o a li m e n t a c i n n o r es pi r at or i a : rece pto res en ms cu lo s, se nos c arot de os,
rec ept ores v eno sos y ca rd acos .
4 ) M e c an i s mo s t erm o rre gu lat o ri o s .
D e es to s m ecan is mos reg ulatorios a lgu nos pre dom ina n e n un a f ase y otros en otra .
FASE I: P redom ina n el es t mulo cen tral pot enc iad o por la ret roaliment acin
muscu lar.
FASE II : A los dos a nte rio res s e le suma n la pote nciac i n a co rto p laz o, la ac cin
del p ota sio e n los se nos ca rot deo s y la de los ga ses s angu neo s.
FAS E I I I: A c tan to dos los mec anismo s.

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E n la rec upera cin:

F as e rpida : represe nta la de sap aricin de l c omand o cen tra l y d e lo s mec anism os
de ret roaliment acin mus cular.
F as e lent a: represe nta la des apa ric in d e la p ote nciac in a cort o plaz o,
man tenin dos e el fac tor est imu la dor qu e es el aumen to d e pot as io y los o tro s mec anism os
que s e v an a ir a jus ta ndo has ta llega r al e st ado bas al.

RESPUESTAS Y ADAPTACIONES
EJERCICIO

HEMATOLGICAS AL

E n ge neral po demos de cir que los de port is tas que realizan una a ct iv ida d f sica in tens a
y de la rga dura cin (ciclis ta s, nad adore s, co rredo res et c.) prese ntan au mento s del v olu men
plas mtico , des cen so del hemat ocrit o y del recue nto erit roc it ario y con cen trac io nes b aja s de
hem oglob ina , h ie rro y f erritina .
.

VOLUMEN SANGUNEO
M o d i f i c ac i o n e s d e l v o lu m en s an gu n e o :
A umen to del v olumen plasm tico (en persona s entrenad as)
c au s as :
aumen to de a ld ost eron a
aumen to de renina-ang io tens ina-aldos terona
[ ret enc in de N a+ y ag ua va soc ons tricc i n]
D is min ucin del v olumen plasm tico : (e n p erso nas no ent rena dos)
c a u s as :
prdida de l quidos po r s udoracin

aum ento de la presin hidros tt ic a cap ilar por aumen to de la

T A M (tens in a rteria l media).

SERIE ROJA:
M o d i f i c ac i o n e s d e l v o lu m en eri t ro c i t a ri o :
(ob servac io nes co ntradict orias)
H emat oc rito aume ntad o en in dividuos en tren ados (po r au ment o de la eritropoy etina )
ent re 16% a 18 %
H emoc onc entracin y aumen to d e he mato crito (ha sta los 60 min des pus d e la
ac tividad f sica )
H emodilucin (has ta 4 8hs des pus de u n ejerc ic io norma l) y no rmalizac i n de l
hem atoc rito
H emlis is int rav asc ular de los glbulos rojo s viejos (a ument o de hemo glo bina
plas mtica lib re, bilirrub in a t otal, pot asio) en ejercic ios int enso s.
S eudo an emia (reduc cin de la visc os ida d s ang une a) o ane mia diluciona l
A umen to d el 2-3 DP G y des viacin de la cu rva de disoc ia cin a la derec ha.
M o d i f i c ac i o n e s d e c a t i o n es : (en ejerc ic ios in tens os )
A umen to del s odio

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A umen to del po tas io

[p or d is minucin de la V F G y rabdo mi lisis]

SERIE BLANCA
aum ento de glbu los blan co s
Cau s as :
P or demargin acin (pa so de leu coc it os d esd e el pool ma rginal)
P or aume nto de glucoc ort ic oides
R esp ues ta inf la mato ria (po r les ion es hs tica s q ue gene ralment e au ment an los
p olimorfonu cleare s circu lan tes .
P L AQUETA S :
A umen to de p la quet as (dep ende de la inte nsidad de l eje rcicio)
P or liberacin del po ol es pl nico, de la m dula s ea y le cho va sc ula r pu lmo nar.
A umen to de la a grega cin plaq ueta ria ( le sin en dot elial por e l au ment o de f lu jo y
tu rbulenc ia.
COA G UL ACI N:
A ument o d e la coa gulacin (ha sta 60 min lueg o de l ejercic io)
A umen to de f ac tore s V I II I X X X I I ( ac orta mie nto del K P T T )
F ibrinlis is a ument ada (ha sta 60 min lueg o de l ejercic io)
A umen ta has ta 10 v ec es su va lor normal
H ay aume nto del ac tiva dor tisu la r de l plasming eno (tP A )

RESPUESTAS Y ADAPTACIONES RENALES AL EJERCICIO

Modificaciones de la hemodinamia renal:
D i sm in uc i n de l f lu jo s a ng u ne o r en al
D i sm in uc i n de l f lu jo p l as m ti co r en al
[ pro po rc io na l a l a in te ns i da d de l ej er ci c io (3 0-7 5% d el n orm al )]

Cau s as :
A umen to de A D H
A umen to de R en ina y A ngiote nsina II
A umen to de la act iv idad simpt ic a
D is min ucin del v olumen de F iltrado Glomeru lar (h ast a un 50 %)
Cau s a:
V aso con st ric cin de la art eriola a fere nte y eferen te

Modificaciones del volumen de orina:

D is min ucin del v olumen urinario
A umen to del v olu men urinario
so lu tos )

ejerc icio int enso (p or a ument o d e A D H)

ejerc ic io mod erado (po r e liminacin de

Otros:
H em at uria
P rot ein uria
[a ument o d e p ermea bilidad glomeru la r po r hipox ia re nal en ejerc ic io s int ens os ]
BIBLIOGRAFIA

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1.

Tresguerres JA. Fisiologa Humana 2 edicin 1999 . Editorial

Ineramericana

Lpez Chicharro J, Fernndez Vaquero A. Fisiologa del ejercicio- 1995

2.
Editorial Panamericana
Ganong W. Fisiologa Mdica 1998 Edicin Manual Moderno
3.
Gingolani H, Houssay A . Fisiologa Humana 2000 (7 edicin) Editorial
4.
El Ateneo
Apuntes de la Ctedra de Medicina del Deporte 20025.
Comroe JA. Fisiologa de la respiracin - 1983 Editorial Interamericana
6.

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