Nutricin

Obesidad y
Osteoporosis
Dr. Enrique Gmez Jimnez

Dra. Adriana Abascal Johnson

NUTRICIN
Generalidades:

La nutricin en la edad adulta es de suma

importancia, para mantener el estado de
bienestar y evitar las enfermedades, sobre
todo con el fin de evitar los trastornos
crnicos.
El 50% de la mortalidad por enfermedades
crnicas pueden modificarse, con los
factores relacionados con el estilo de vida,
como lo es la nutricin.*
* U.S. Departament of Health and Human Services (DHHS), "Healthy People 2000: National Health
Promotion and Disease Prevention Objetives"

Definicin:
Ingesta de alimentos en relacin con las
necesidades dietticas del organismo. (1)
Conjunto de procesos biolgicos, psicolgicos
y sociolgicos, involucrados en la obtencin,
asimilacin
y
metabolismo
de
los
nutrimentos por el organismo. Es un proceso
celular que ocurre en forma continua y est
determinado por la interaccin de factores
genticos y ambientales; entre los ltimos se
destaca la alimentacin y factores de tipo
fsico (clima, altitud, etc.). (2)
1.
2.

OMS
NORMA OFICIAL MEXICANA DE NUTRICIN.

Por lo tanto:
Nutricin:
Conjunto de procesos fisiolgicos
Los

alimentos,
nutrientes

se

transforman

en

Para incorporarse al organismo de los

seres vivos
Obtener energa y materias primas
Asegurar el correcto funcionamiento de

los rganos.

Funciones de los alimentos

Aporte energtico:
Es

el principal para realizar cualquier

actividad que se desempee

Los aportes de hidratos de carbono,

protenas y grasas deben estar dados en

una proporcin adecuados para lograr un
correcto
funcionamiento
del
sistema
metablico.

Funciones de los alimentos

Aporte plstico:
Las protenas son parte bsica de la

estructura de toda clula viviente y ejercen la

funcin indispensable de construccin de
tejidos.
Por otro lado uno de los minerales ms

importantes dentro de esta funcin es el calcio

que cumple un papel fundamental en la
contraccin muscular y en la transmisin de los
impulsos nerviosos.
Por ltimo, las grasas tambin intervienen en

la funcin plstica con el sistema nervioso.

Funciones de los alimentos

Aporte regulador:
Se

obtiene por la incorporacin

organismo de vitaminas y minerales.

al

Por ejemplo, las vitaminas funcionan como

catalizadoras de las reacciones bioqumicas

permitiendo la liberacin de energa.

Funciones de los alimentos

Aporte de reserva:
Es

el almacenamiento de hidratos de
carbono y grasas en el organismo para
colaborar en el metabolismo energtico a la
hora de un esfuerzo.

Las grasas son fcilmente acumulables, por

tanto
no
presentan
problemas
almacenamiento ni disponibilidad.

de

Los hidratos de carbono son acumulados

como glucgenos por el hgado y msculos y

se va metabolizando a glucosa y as
convirtiendo en energa.

En conclusin:
El hombre necesita para su nutricin de 45 a
50 substancias qumicas definidas, entre
ellas:
Hidratos de carbono
cidos grasos esenciales
Aminocidos esenciales
Vitaminas
Minerales

DE DONDE LOS OBTENGO?

Grupos de alimentos
Verduras y frutas:
Aportan principalmente agua, fibra,
vitaminas (antioxidantes) y minerales.
Cereales:
Aportan principalmente hidratos de
carbono (energa)
Leguminosas y alimentos de origen
animal:
Aportan principalmente protenas, hierro,
grasas y vitaminas.

Requerimientos nutricionales en
adultos
Las recomendaciones de energa disminuyen
con la edad debido a la reduccin en la masa
magra y al descenso en la actividad fsica.
Los requerimientos de protenas en el adulto
descienden debido al equilibrio que existe
entre la sntesis de protenas y su
degradacin.
Los
requerimientos
de
vitaminas
permanecen relativamente estables en el
adulto, con la salvedad de las mujeres en
edad frtil y del adulto activo en extremo.

OBESIDAD
Desde 1980, la obesidad se ha ms que duplicado
en todo el mundo.
El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor
principal de riesgo de defuncin en el mundo
Cada ao fallecen por lo menos 2,8 millones de
personas adultas como consecuencia del sobrepeso o
la obesidad.
Mxico tiene el 2 lugar a nivel mundial de obesidad,
el cul se ha incrementado un 167% en los ltimos
11 aos.

1 de cada 5 nios tiene problemas de sobrepeso.

Mxico ocupa el 4to lugar en Obesidad Infantil
La obesidad puede prevenirse.
* OMS Nota descriptiva; Mayo de 2012

Definicin
El sobrepeso y la obesidad se definen
como una acumulacin anormal o
excesiva de grasa que puede ser
perjudicial para la salud.
La causa fundamental es un desequilibrio
energtico entre caloras consumidas y
gastadas

* OMS

Factores predisponentes
Aumento en la ingesta de alimentos
hipercalricos que son ricos en grasa, sal y
azcares pero pobres en vitaminas, minerales
y otros micronutrientes.
Descenso en la actividad fsica como resultado
de la naturaleza cada vez ms sedentaria de
muchas formas de trabajo, de los nuevos
modos de desplazamiento y de una creciente
urbanizacin.
Adicciones a sustancias como alcohol y
tabaco, que alteran el adecuado metabolismo
basal y causan enfermedades concomitantes.

Tipos de obesidad
Obesidad androide o central o abdominal:
Se asocia a un mayor riesgo de dislipemia,

diabetes, enfermedad
mortalidad en general.

cardiovascular

de

Obesidad ginecoide o perifrica:

Se relaciona principalmente con problemas de

retorno venoso en las extremidades inferiores y

con artrosis de rodilla.

Obesidad de distribucin homognea:

Se

asocia
frecuentemente
a
diabetes,
hipertensin, y puede progresar hasta llegar a
la insuficiencia respiratoria.

Consecuencias
Enfermedades cardiovasculares como:
hipertensin, cardiopata y enfermedad vascular
cerebral, (principal causa de defuncin en 2008)
Diabetes.
Trastornos del aparato locomotor (osteoartritis).
Cnceres (del endometrio, la mama y el colon).
Disminuye resistencia a enfermedades
infecciosas.
Los clculos biliares son ms frecuentes en
obesos.
Reduccin del apetito sexual.

Consecuencias
Reduccin de la eficiencia laboral.
Incremento de ansiedad y problemas
psicolgicos adicionales.
Disminuye el promedio de vida.
Sentido inadecuado de inseguridad, vala
y competencia.
Frustracin.
Problemas de carcter.
Infelicidad y/o Depresin.

Como saber si la padezco

Con el ndice de masa corporal (IMC), que
es un indicador simple de la relacin
entre el peso y la talla; se utiliza para
identificar el sobrepeso y la obesidad en
los adultos.
IMC igual o superior a 25 = Sobrepeso.
IMC igual o superior a 30 = Obesidad.

IMC =
PESO (kg.)
TALLA (mts.)2
* OMS

Como limitarla
Disminuir
la
ingesta
energtica
procedente de la cantidad de grasa total.
Aumentar el consumo de frutas y
verduras, as como de legumbres,
cereales integrales y frutos secos.
Limitar la ingesta de azcares.
Realizar una actividad fsica peridica
Lograr un equilibrio energtico, entre
caloras consumidas y gastadas.

OSTEOPOROSIS
Generalidades:

Cerca de 100 millones de personas en el

mundo presentan osteoporosis, estn en
riesgo de padecerla o sufren de alguna otra
enfermedad
que
produzca
prdida
de
sustancia sea.
Su incidencia es mayor en pacientes de edad
avanzada, no slo en mujeres menopusicas.
La tercera edad es un grupo poblacional cada
vez mayor dentro de la comunidad mundial.

Definicin
Significa "huesos porosos"
Enfermedad generalizada del hueso
caracterizada por:
Prdida progresiva de los mineral de la matriz

sea.
Aumento de resorcin osteoclstica del hueso.
Disminucin marcada, de la cantidad total de
hueso en el esqueleto.

Causas
Es mas comn en mujeres, al cesar la
produccin de hormonas por el ovario, algunas
mujeres, pueden sufrir una prdida ms
acelerada y rpida de masa sea, que llega a
producir la llamada osteoporosis
postmenopusica
En los varones, solo se presenta en casos de
alcanzar larga vida, debido a una
desmineralizacin sea
Tambin se presenta en pacientes sedentarios,
o con inactividad, debido a una atrofia de
huesos.

Factores predisponentes
Herencia caucsica (gente blanca) o asitica.
Constitucin delgada, con huesos pequeos.
Antecedentes de fracturas o alteraciones
posturales en familiares mujeres de edad
avanzada.
Deficiencia de estrgenos
Edad avanzada.
Dieta baja en calcio.
Estilo de vida sedentaria, poco o nada de
ejercicio.
Uso excesivo del alcohol y tabaco
Uso excesivo de frmacos: hormonas tiroideas,
corticoides y anticonvulsivos.

Afecciones mas comunes

Las fracturas ms comunes se localizan
en:
La mueca,
La columna,
Y en menor medida, en el hombro.

Tres son los lugares de afectacin tpica

en la osteoporosis:
Columna vertebral,
El cuello del fmur
La porcin terminal del antebrazo.

Sntomas
Los enfermos suelen
denunciar dolor.
las deformaciones
esquelticas, casi siempre
de la columna vertebral, de
preferencia una cifosis.
Con los aos se
acompaa, de evidente
disminucin de peso y la
talla.
Fracturas patolgicas.

Como prevenirla
Durante la adolescencia y la juventud, tomar
una cantidad adecuada de calcio en los
alimentos.
Realizar un ejercicio fsico correcto.
Suprimir el tabaco y el alcohol, con el fin de
que se forme una buena cantidad de masa
sea.
En mujeres posmenopusicas:
incrementar en su dieta la ingestin de calcio.
Ingerir mas cantidades de vitamina D
Programa de actividad fsica

ALIMENTACIN DEL ADULTO SANO

Las comidas deben de reunir
caractersticas
generales,
de
alimentacin correcta; deben ser:

las
la

Completas
Equilibradas
Suficientes
Variadas
Inocuas
Adecuadas a las circunstancias particulares

Ingesta de agua
El agua es importante para nuestro
cuerpo porque:
Regula la temperatura corporal
Nos ayuda a mantener la piel sana
Sirve como lubricante
Es la base para la saliva y los lquidos que
rodean las articulaciones
Ayuda a la eliminacin de desechos
corporales como la orina y heces
Es esencial para la digestin y hasta
previene el estreimiento

Jarra del buen beber

Recomendaciones
Equilibrar el consumo de energa con la
actividad fsica para alcanzar o mantener un
peso saludable.
Consumir una gran variedad de alimentos
en cantidades moderadas, combinando
todos los grupos de alimentos.
Elegir los productos elaborados con cereales
enteros (es decir, con cascarilla) sobre los
refinados, por su mayor contenido de fibra.

Recomendaciones
Moderar el consumo de alimentos de origen
animal debido a que contienen cantidades
apreciables de lpidos
Preferir el consumo de pescados (por su
elevado contenido de cidos grasos n-3) y
aves sobre el de carnes rojas.
Favorecer el consumo de atn envasado en
agua sobre el que se presenta en aceite,
pues los cidos grasos n-3 tienden a
disolverse.

Recomendaciones
Consumir todos los das semillas de
leguminosas por su bajo contenido de lpidos y
su apreciable contenido de fibras y protenas.
Reducir el uso de grasas animales en la
preparacin de los alimentos. En su lugar,
utilizar aceites vegetales, siempre en forma
moderada.
Limitar el consumo de grasas vegetales, como
la manteca vegetal y las margarinas, por su
elevado contenido de cidos grasos trans.

Recomendaciones
Aumentar el consumo de verduras y frutas,
sobre todo crudas y de color verde o
amarillo, as como las frutas ctricas, pues
aportan fibra, vitaminas y nutrimentos
adems de poseer una baja densidad
energtica.
Incrementar el consumo de las verduras de
la familia de las crucferas (col, colecitas de
Bruselas, coliflor y brcoli) ya que contienen
sustancias que contribuyen a la prevencin
de ciertos tipos de cncer.

Recomendaciones
Mantener un consumo adecuado de
calcio, importante para prevenir la
osteoporosis y reducir el riesgo de
hipertensin.
Preferir las fuentes de calcio bajas en
lpidos, como los productos lcteos
descremados o semidescremados, las
tortillas, los charales y las sardinas, as
como las verduras de hoja verde, y
acompaarlas de fuentes de vitamina C.

Recomendaciones
Moderar la ingestin tanto de alimentos
ahumados por su elevado contenido de
hidrocarbonos aromticos policclicos, como
de productos curados o de salchichonera,
pues contienen nitratos y nitritos, ya que los
componentes citados en ambos casos se
pueden
convertir
en
sustancias
carcinognicas.
En caso de ingerir bebidas alcohlicas,
limitar el consumo diario a una bebida en
mujeres o dos bebidas en hombres.

Recomendaciones
Restringir el uso de azcar, sal y grasa en la
preparacin de los alimentos, as como el
consumo de productos industrializados, que
ocultan su gran contenido de estos
componentes.
Como puede apreciarse, no hay necesidad de
eliminar ningn alimento de la dieta.
Se trata simplemente de hacer ajustes que
sern mayores o menores, de acuerdo con de
los hbitos alimentarios del individuo.

Ejercicio
El ejercicio fsico le ayudar a:

Consumir caloras
Mejorar el nivel de sus grasas en la sangre
Ayuda a controlar el apetito.
Permite conservar la musculatura corporal,
evitando perder protenas.
Aumenta el metabolismo.
Reduce los factores de riesgo asociados a la
obesidad
En las mujeres despus de la menopausia
contribuye a evitar la descalcificacin de los
huesos.
Tiene efectos psicolgicos positivos: combate
ansiedad y estrs.
Ayuda al mantenimiento de peso a largo plazo.

POR SU ATENCIN

GRACIAS