Mecanismo de accin de las insulinas

Estimulo de la captacin de glucosa, mediante el favorecimiento de la translocacin de los

glucotransportadores GLUT-4 a la membrana plasmtica en musculo y tejido adiposo.
Estimulo de la sntesis de glucgeno e inhibicin de su degradacin en hgado y musculo.
Estimulo del metabolismo oxidativo de la glucosa (glucolisis).
Inhibicin de la gluconeognesis heptica.
Estimulo de la captacin y almacenamiento de grasas por el tejido adiposo
Inhibicin de la lipolisis en tejido adiposo
Estmulo a la sntesis e inhibicin de la degradacin de protenas

Cmo debe tratarse la hipoglicemia en el paciente D Tipo1?

a. Pacientes con glicemias de 60 a 70 MG/dl concientes, deben recibir hidratos
de carbono en
forma de glucosa 20 g en adultos y 0,3 g/Kg. en nios. Con sto se espera un
aumento de 45 a 65 MG/dl en la glicemia.
b. Pacientes con compromiso de conciencia, convulsiones o vmitos, deben
recibir una
inyeccin IM de glucagn 0,5 mg en menores de 12 aos, 1 mg en mayores de
12 aos; o bien
10 a 30 mcg/Kg. Administracin de solucin glucosada al 10 a 30% , en dosis
de 200 a 500
mg/Kg.

Esquema insulina cristalina en urgencias con hiperglicemia

150-200mg/dL
201-250mg/dL
251-300mg/dL
301-350mg/dL
>igual
351mg/dL

2UI
4UI
6UI
8UI HGT+RESIDENTE
10UIHGT+RESIDENTE

Cundo realizar los controles de glicemia capilar para evaluar la

accin de las distintas
dosis administradas?
El efecto de las dosis de insulina rpida, se controlan a las 2 horas de
administrada, lo que
permite saber si la dosis fue adecuada.
Las dosis de insulina basal deben evaluarse por el efecto a la hora de mayor
accin y/o por las glicemias preprandiales.

Diferencias entre jeringa de insulina y tuberculina

Jeringa de insulina: Tienen una capacidad de 1 mL de medicamento. La jeringa tiene

marcas que van de 10 a 100. Las marcas de 100 equivalen 1 mL. Las marcas de 50
equivalen 1/2 mL.

Jeringa de tuberculina: Esta jeringa tiene una capacidad de 1 mL de medicamento.

Tiene una aguja un poco ms larga que la de una jeringa de insulina. Esta jeringa tiene
marcas cada 0.1 mL. Viene graduada en mL y no es exacta en su implementacin de
insulina.