1.

Tipos de quemadura de 2 grado Superficial y Profunda

Superficial: son quemaduras que van afectar la epidermis incluso pueden
abarcar superficialmente la dermis, hay presecencia de bullas, ampollas y
dentro de las ampollas la dermis estar roja, no se habla de injerto.
Profunda: abarcan toda la epidermis y la dermis, e incluso pueden llegar a
comprometer cierto grado la grasa subcutnea. Habera presencia de ampollas
y al romperse las ampollas el fondo es como blanquecino indicando que es una
quemadura mas profunda y comienza a haber la necesidad de poner injerto.
2.Bocio nodular Toxico?
//aparece en personas mayores de 50 aos de edad Despus de varios aos,

suficientes
ndulos tiroideos se vuelven autnomos para precipitar hipertiroidismo.
Con frecuencia, la presentacin es insidiosa, ya que algunas veces
el hipertiroidismo slo se torna aparente cuando los pacientes reciben dosis
bajas de supresores de hormona tiroidea para el bocio. Algunos sujetos
tienen toxicosis por T3, en tanto que otros sufren hipertiroidismo aptico,
fibrilacin auricular o insuficiencia cardiaca congestiva. El hipertiroidismo
tambin puede desencadenarse por frmacos que contienen y como medios de contraste y el
agente antiarrtmico amiodarona (fenmeno
de Jodbasedow). Los signos y sntomas del hipertiroidismo son similares
a los de la enfermedad de Graves, pero menos serios y sin manifestaciones
extratiroideas.
Estudios diagnsticos. Las pruebas sanguneas son similares a las empleadas
en la enfermedad de Graves, con concentraciones bajas de TSH y
aumento de T4 y T3 libres. La captacin de yodo radiactivo tambin se incrementa
y muestra mltiples ndulos con aumento de la captacin y supresin
de la glndula restante.

Adenoma toxico Enf de plummer?

El hipertiroidismo por
un solo ndulo con funcin intensa casi siempre ocurre en pacientes jvenes
que detectan el crecimiento reciente de un ndulo antiguo, junto con
los sntomas de hipertiroidismo. Los adenomas txicos se caracterizan por
mutaciones somticas en el gen del receptor para TSH, aunque pueden
presentarse tambin las mutaciones en el gen estimulante de la protena G
(gsp).12 La mayor parte de los ndulos tiroideos hiperfuncionales o autnomos
tienen un tamao de al menos 3 cm antes que haya hipertiroidismo.
La exploracin fsica suele revelar un ndulo tiroideo solitario sin tejido
tiroideo palpable en el lado contralateral. La gammagrafa con RAI
muestra un ndulo caliente con supresin del resto de la glndula tiroides.
Estos ndulos rara vez son malignos. Los ndulos ms pequeos pueden
tratarse con medicamentos antitiroideos y RAI, pero rara vez producen
hipertiroidismo. Se recomienda la intervencin quirrgica (lobectoma
y reseccin del istmo) para tratar a los sujetos jvenes y aquellos con ndulos
ms grandes.

3.El Hipotiroidismo en nios? //Cretinismo

4. porque se produce el Bocio endmico? //

Deficiencia de yodo, bociogenos dieteticos

5. Donde se producen los carcinomas malignos en las glndulas?// glndulas

salivales menores
6. que es Ranula?//es la obstruccion o la presencia de una ruptura del conducto
salival, prcticamente se da en las glndulas sublinguales. La obstruccion en la
salida del conducto provoca que se acumule mucina y se forme una
tumefaccin a nivel del piso de la boca.
7. Principal causa de Hipotiroidismo?// Tiroiditis de Hashimoto
8. Carcinoma mas frecuente de las glndulas Tiroideas?// Carcinoma papilar.
9. Px presenta golpe en la regin costal posterior izquierda presenta lipotimia
10. Enfermedad de de Buerger tromboangitis obliterante?
//es una enfermedad inflamatoria segmentaria progresiva no ateroesclertica
que afecta ms a menudo arterias de pequeo y mediano calibre,
venas y nervios de las extremidades superiores e inferiores.
edad es entre los 20 y 50 aos, y el trastorno se encuentra
ms a menudo en varones que fuman.
La causa de tromboangitis obliterante
se desconoce; sin embargo, el consumo o exposicin al tabaco es esencial
tanto para el diagnstico como para la progresin de la enfermedad.
Desde el punto de vista histopatolgico, ocurre trombosis en arterias y
venas de pequeo y mediano calibre con agregacin de leucocitos polimorfonucleares,
formacin de microabscesos y clulas gigantes multinucleadas.
La fase crnica de la enfermedad muestra disminucin en la hipercelularidad
y recanalizacin frecuente de la luz vascular. Las lesiones
en etapa terminal muestran trombos organizados y fibrosis vascular.
Las oclusiones son segmentarias
e intermitentes con formacin amplia de colaterales, las cuales se
conocen como colaterales en sacacorchos.
El tratamiento de la tromboangitis obliterante incluye la interrupcin
estricta del tabaquismo.
11. Formula de Parkland?// 4ml X % superficie corporal quemada X peso en Kg del Px
12. Diferencias entre colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn?
// colitis ulcerosa
1.solo afecta al colon no hay afect. De Intestino delgado.
2. hay presencia de pseudopolipos.
3. los Px presentan Hematoquecia
4. lesiones continuas.
enfermedad de Crohn
1.

Afecta al intestino delgado.

2.
3.
4.
5.
6.

Afeccion fistulizante
No hay sangrado
Lesiones salteadas.
Enfermedad fibroestenotica.
El Txde esta enfermedad es medico, la parte quirrgica se orienta mas a complicaciones.

13. Grados de quemaduras?

// grado I abarca solamente la capa mas superficial de la epidermis.

Superficial: son quemaduras que van afectar la epidermis incluso

pueden abarcar superficialmente la dermis, hay presencia de bullas, ampollas
y dentro de las ampollas la dermis estar roja, no se habla de injerto.
Grado II

Grado II Profunda: abarcan toda la epidermis y la dermis, e incluso pueden

llegar a comprometer cierto grado la grasa subcutnea. Habera presencia de
ampollas y al romperse las ampollas el fondo es como blanquecino indicando
que es una quemadura mas profunda y comienza a haber la necesidad de
poner injerto.
Grado III son mas profundas y pueden abarcar todo lo que es tejido celular
subcutneo y empieza afectar la musculatura. Aqu hay necesidad de hacerle
injertos al px.
Grado IV afecta todas las capas, musculos, tendones, hueso y a veces hay
necesidad de amputar.

14. Factores de Riesgo para la ateroesclerosis obliterante?

// Sedentarismo
Tipo de dieta
HTA
Tabaquismo
Hiperlipidemias
Trastornos en el metabolismo de la homocisteina.
15. factores de riesgo para una trombosis venosa?
// Estasis venosa
Hipercualbilidad
Lesin del endotelio.
16. Criterios para referir Px con quemaduras segn ABC

// a- Via area
b- Respiracion y C- circulacin; sacar al Px del Shock hipovolemico y
controlarlo.
17. Sintomas de una insuficiencia arterial crnica?
// Claudicacion intermitente
Dolor de reposo tenebrante.
Frialdad del miembro
Cambios en el color de la piel ; palidez, rubicundez, cianosis.
Atrofia drmica, cada del bello y alteraciones ungulares, hiperqueratosis,
ulceras arteriales.
Edema+++
18. Sintomas de una insuficiencia arterial aguda?

19.Medidas de prevencin Insuficiencia Venosa?

// usar medias de descanso.
Evitar estar sentado o de pie x periodos prolongados.
Tener cuidado con ulceras abiertas o infecciones.

20. que es una Hernia?

// Protusion del contenido de una cavidad a otra a travs de un orificio que
puede ser congnito o adquirido.
21. Clasificacion de las hernias Interna?
// Hernia obturatriz
Hernia Diafragmatica

Hernias de la regin lumbar:

Hernia de petit
Hernia de Grynfelt.
22. Hernia femoral se considera directa o indirecta? // Directa
23. Defina que es una hernia indirecta?
// es la que atraviesa oblicuamente el anillo inguinal interno en direccin del
anillo inguinal externo y acaba en el escroto o cuando la hernia protruye por
arriba de los vasos epigstricos inferiores.
24. defina que es una hernia en pantaln?
// es aquella hernia que tiene un componente tanto dierecto como indirecto, es
decir va a protruir a travs del anillo inguinal interno y a travs del triangulo de
Hesselbach .
25. los triangulos donde se dan las hernias lumbares?
//triangulo superior: Grynfelt
Inferior: Petit
26. limites del triangulo de Hasselbach?
// parte superior: Vasos epigstricos inferiores
Cara interna: ligamento inguinal
Parte medial: Borde del recto abdominal.
27. Causas de trauma vascular?
//

Heridas penetrantes

Heridas no penetrantes
Lesiones iatrognicas Pueden presentarse en procedimientos
como la arteriografa, ciruga para hernias de disco pueden
lesionarse los vasos ilacos; las punciones femorales en nios
pueden llevar a trombosis por dao de la ntima.
28. tipos de lesiones penetrantes en trauma vascular?
// Laceracin: es un desgarro o ruptura parcial de un vaso

Transeccin: es la prdida completa de la continuidad de un

vaso.
Perforacin: son lesiones puntiformes producidas por objetos
de pequeo calibre, como perdigones.
Fstula arterio-venosa: cuando el mecanismo de la lesin
compromete tanto la arteria como la vena paralela a ella y no se
hace el reparo vascular inmediato
Aneurismas falsos: llamados tambin seudoaneurismas. Si la
lesin vascular no comunica con el exterior, se produce un
hematoma que usualmente obliga a una intervencin quirrgica.
29. tipos de sangrado en una lesin arterial y una venosa?

En las lesiones arteriales la hemorragia es profusa; pulstil y

rutilante; en las venosas es menos abundante y oscura
//

Arterial:Es el menos frecuente, pero el ms grave. La sangre que se libera de una arteria
es de color rojo brillante y suele salir con mucha fuerza, a menudo en saltos rtmicos que
coinciden con las contracciones del corazn.
Venoso: la sangre es de color rojo oscuro y fluye lentamente.
30.el otro nombre para la tromboangeitis obliterante?
// Enfermedad de Buerger
31. Manifestaciones Clx de la tromboangeitis obliterante?
// Los pacientes al inicio acuden con claudicacin de pie, pierna, brazo o mano,
las cuales pueden confundirse con problemas articulares o neuromusculares.
La progresin de la enfermedad ocasiona claudicacin de la pantorrilla
y por ltimo dolor isqumico en reposo con ulceracin de dedos de los
pies, o dedos de las manos.