15 de Abril de 2015

Estimada PhD. Erika Cyrus

Permtame saludarla y esperar que goce de buena salud. La presente es
para solicitar una revisin de la prueba de grado de licenciatura del
estudiante Diego Alonso Castro Villalobos, ya que en considero que las
respuestas de las preguntas que se expondrn ms adelante, deben de
considerarse como vlidas por los motivos que describir.
I Contenido (Tcnicas de Evaluacin I)-Respuesta Corta-Pregunta
numero 1:
Pregunta: En la evaluacin del dolor de la escala ALICIA, escriba lo que
representa cada letra. Valor 6 Puntos, Un punto por cada respuesta
correcta.
En respuesta a la anterior pregunta se coloc lo siguiente: AAumenta/disminuye, L-Localizacin, I-Irradiacin, C-Cualidades del dolor, IInicio, A-Alivia.
Justificacin: debido a que en la antologa no se incluye la descripcin
deseada de la Mnemotecnia ALICIA, cualquier mnemotecnia que se utilice
siempre y cuando respete los criterios de evaluacin del dolor, debe de ser
considerada una respuesta correcta, por lo cual solicito ser revisada mi
respuesta, ya que los criterios que se escribieron son criterios que se
evalan en la escala del dolor.
Se adjunta un extracto de un artculo cientfico que respalda mi respuesta
(Anexo 1)

III Contenido (Ejercicios Teraputicos I)-Seleccin nica-Pregunta

numero 4
Pregunta: La respuesta al ejercicio se produce por lo general con una
frecuencia cardiaca mxima de
La repuesta que se marc en este tem fue la opcin: D) 50-60%
Justificacin: la repuesta marcada, se justifica que ante la ausencia del dato
suministrado en la antologa de pruebas de grado de licenciatura el cual es
La respuesta al ejercicio se produce por lo general con una frecuencia
cardiaca mxima de 70-85% en el cual el dato 70-85% no aparece en
ninguna de las opciones, se marc la opcin D, ya que segn las zonas de
entrenamiento segn la frecuencia cardiaca mxima, la Zona 1 (FC Max
Intensidad 50-60%) sugiere que es adecuada para personas desentrenadas,
con un bajo nivel o en personas que cursen una rehabilitacin cardiaca, por
lo cual la opcin D, es la opcin que mejor se adecua a niveles teraputicos
iniciales y para evitar poner en riesgo la vida del paciente si se desconocen
datos que prueben que no se encuentra en esta Zona de entrenamiento. Por
lo cual solicito que la pregunta sea revisada nuevamente

Se adjunta un sustrato de un artculo cientfico que respalda mi respuesta

(Anexo 2)

V Contenido (Terapia Fsica Aplica)-Respuesta Corta-Pregunta numero 1

Pregunta: de las anomalas del tono muscular, mencione dos
caractersticas de cada una. Valor 4 puntos, un punto cada respuesta
correcta
En respuesta a la anterior pregunta se coloc lo siguiente:
Espasticidad: Afecta al SNC, Presenta Babinsky
Rigidez: Afecta SNP, Se mantienen los ROM

Justificacin: En el libro Fisioterapia en neurologa (de Bisbe, Segarra y

Santoyo) la definen como la alteracin motora caracterizada por un
incremento reflejo de estiramiento tanto tnico como fsico, dependiente de
la velocidad, que se produce en consecuencia de un anormal procesamiento
intraespinal de la entrada de aferencias sensitivas o la alteracin de su
regulacin por los centros nerviosos suprameduales (inhibitorios en su
mayora), la espasticidad se origina por la lesin de motoneurona superior,
es decir, la que sale de la corteza motora hasta llegar a su sinapsis en la
mdula espinal, con todo lo que ello supone a nivel fisiolgico, incluyendo
en ello las interneuronas inhibidoras (como Ib y las recurrentes) que
provocan una exagerada respuesta motora de las motoneuronas gamma y
alpha y las interneuronas excitatorias. Por lo cual se tiene que considerar la
respuesta de que afecta al SNC.
Para la rigidez de nuevo uso el libro de Fisioterapia en neurologa como
fuente, y la define como una resistencia al movimiento pasivo que est
presente incluso durante la movilizacin lenta de las extremidades.
A nivel neurofisiolgico, existe una mala coordinacin por la contraccin
entre la musculatura agonista y antagonista, lo que llamamos comnmente
la alteracin de la inervacin recproca. Todo ello tiene origen en los centros
motores que llaman extrapiramidales (es decir, los que no forman parte de
la va cortico-espinal, o va voluntaria) as que tenemos una alteracin de los
movimientos involuntarios, afectando vas motoras como vestibulo-espinal,
rubro-espinal y reticulo-espinal (son las que salen de los ganglios basales),
todos ellos implicados en los sndromes parkinsonianos. Ya que se ven
afectadas las vas motoras que salen de los ganglios basales y los ganclios
basales esta involucrados en el SNP genera que la respuesta de rigidez que
afecta al SNP tenga que ser evaluada nuevamente.
Se adjunta un artculo que respalda mi respuesta (Anexo 3)

Por lo cual mediante las presentes apelaciones, solicito que sean revisadas y
tomas en cuenta.

Muchas gracias por su tiempo.

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Diego Alonso Castro Villalobos
1-1435-0729