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N REGISTRO:

REGISTRO DE C

DATOS DEL EMPLEADOR:


1

RAZN SOCIAL O DENOMINACIN


SOCIAL

RUC

DOMICILIO
(Direccin, distrito, departamento, provincia)

CONSORCIO GRUPO CONSTRUCTOR


RASC.
MARCAR (X)
INDUCCIN

CAPACITACIN

ENTRENAMIENTO

X
10

TEMA:

11

FECHA:

12
13
14

NOMBRE DEL CAPACITADOR:

N HORAS
APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS CAPACITADOS

15

N DNI

16

REA

Hoja9B1
19

Nombre:
Cargo:
Fecha:
Firma:

RESPONSABLE DEL REGISTRO

REGISTRO DE CAPACITACIN PROGRAMADA

o, provincia)

ACTIVIDAD
ECONMICA

N TRABAJADORES
EN EL CENTRO LABORAL

CONSTRUCCION

MARCAR (X)
ENTRENAMIENTO

17

FIRMA

18

SIMULACRO DE EMERGENCIA

OBSERVACIONES

ONSABLE DEL REGISTRO

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