Enfisema pulmonar

Tipos

Centroacinar
Panacinar
Acinar distal
iregular

etiologa

Cigarrillo
Deficit de alfa1

antitripsina

Sintomas:

Disnea
Tos
expectoracin
Perdida de peso
Sibliancias
Fatiga
ansiedad

Sntomas fsicos
Inspeccin

Agrandamiento de trax
Cifosis dorsal
Curvatura anormal de esternn
Respiracin: rpida y muy superficial
Tiraje suprasternal y clavicular

palpacin

percusin

Hipersonoridad global
reduccin de la matidez

cardiaca
Vibraciones vocales
Difcil percepcin del

choque de la punta.

auscultacin
Disminucin del murmullo vesicular

Examen radiolgico

Horizontalidad del

diafragma y las costillas,

con aumento de dimetro
vertical
Diafragma deprimido

Atelectasia

Reduccin volumtrica
Obstruccin
Perdida del surfactante
Implica: colapso pulmonar

etologa
Obstruccin bronquial
Compresin extrnseca
Perdida de surfactante
Colapso pulmonar

sntomas
Tos
Disnea
Dolor torcico
Expectoracin

Inspeccin
Retraccin torcica
Tiraje
Respiracin superficial
Movilidad torcica disminuida

Palpacin:

disminucin

Percusin

auscultacin

Ausencia de murmullo
matidez

vesicular

Imagen radiolgica
Desviacin de la trquea y

el mediastino hacia el lado

afectado
Disminucin del tamaodel
pulmn por el colapso
Disminucin del espacio
intercostal.
Aumento del hemidiafragma
correspondiente.
Aumento de la cisura (S de
Golden).
Hiperdensidad radiolgica
por la falta de aire.