Está en la página 1de 1

Cusco, 15 de Julio de 2015

SEOR
PRESIDENTE DEL COMIT FARMACOLOGICO HNAGV - CUSCO
Ciudad.-

De mi especial consideracin:

Por medio de la presente de dirijo a su Despacho con la finalidad de solicitar la compra


del medicamento RANIBIZUMAB 10mg MI/0.25/ml, 03 ampollas para la paciente
asegurado TURPO APAZA BERNAB con DNI N 25003215 y con seguro social N
4706201TPAZB003,

que

presenta

el

diagnostico

de

EDEMA

MACULAR

SECUNDARIO A. OBSTRUCCIN DE RAMA VENOSA RETINAL, OJO IZQUIERDO.


Cabe indicar que el Edema macular por obstruccin de rama venosa, es una de las
indicaciones aceptadas para el uso del RANIBIZUMAB.
Se adjunta informacin bibliogrfica que sustenta el pedido
Aprovecho la oportunidad para expresarle mis consideraciones especiales.
Atentamente