Emergencias

1.GESTION DE RESIDUOS:supone una parte importante de la estrategia de lucha contra las

alteraciones higinicas y la transmisin de enfermedades.TIPOS DE RESIDUOS: slidos,
hospitalarios, peligrosos.2.ELIMINACIN Y TRATAMIENTO DE LOS
RESIDUOS:EMPAQUETADO HERMETICO: Se envasan y despus se trasladan a una planta de
tratamiento especfica.TIPOS DE EMPAQUETADO HERMETICO:se embasan y despus se transladan
a una planta de tratamiento especifico,Radiactivo-Reactivos-Medicamentos.INCINERACION
SIMPLE:Residuos combustibles,cadveres humanos.-INCINERACION A ALTAS TEMPERATURAS: se
lleva a cabo hornos cermicos que alcanza altas temperaturas en poco tiempo y se queman residuos
sanitarios (biocomtaminantes y resto de frmacos).ENTERRAMIENTOS: hay que utilizar limitantes
de la putrefaccin (cal viva)*cadveres de animales y personas.FOSA SEPTICA:deposito cerrado en
el que se almacenan los residuos(letrinas)*Escrecciones humanas.3.RESIDUOS SOLIDOS:-En
general se incrementan los restos de envases y embalajes (cartn, papeles y plsticos),-Se reduce la
generacin de materia orgnica,-El almacenamiento, se utilizan recipientes impermeables y con tapa
hermtica, plstica o metlicas en lugares inaccesibles, a insectos, roedores y otros animales (15mt.
max. de la vivienda),-Se orientara a la poblacin a utilizar bolsas de plstico o papel con el fin de
facilitar la recoleccin y limpieza.4.MANEJO DE ESCOMBROS:-La mayora de los desastres
generan grandes cantidades de escombro,-Se seleccionaran mtodos de demolicin rpidas y
efectivos que faciliten el rescate de personas,-Las dos tareas ms importantes en el manejo de los
escombros es:*Aprovechamiento de los materiales valorizables Y *Escombreras: Lugares para
disponer adecuadamente aquellos residuos que no se pueden aprovechar.5.RESIDUOS
HOSPITALARIOS:-FASE DE TRIAGE, generan residuos peligrosos por su potencial infeccioso.
sern almacenados en recipientes identificados, preferentemente bolsas de plstico rojas-FASE DE
ATENCIN A LA VCTIMA, el manejo de los residuos ser similar a las situaciones
normales:*Residuos biocontaminantes, mediante incineracin o autoclavado,*Residuos
punzocortantes desinfectado, eliminacin mediante fosas,*Residuos qumicos, tratados en reas de
especial seguridad(celdas de seguridad) o reas en zonas de enterramiento.

.-MEDICAMENTOS, ser recomendable la incineracin directa o disposicin en celdas de

seguridad.6.RESIDUOS PELIGROSOS, afecta ocasionalmente instalaciones industriales, depsitos
o comercios en los que se almacenan productos peligrosos,Sustancias corrosivas, explosivas,
inflamables y toxicas.-7.DESINFECCIN: tcnica que permite eliminar los organismos patgenos
de las superficies son las que se puede entrar en contacto:Mtodos fsicos: son los ms ventajosos,
se basan en la utilizacin Y Mtodos qumicos: varios formatos casi siempre en disolucin
acuosa.(derivados del amonio cuaternario, cido fenico, clorofenoles y
yodoforos).8.DESINSECTACIN: Intenta eliminar los insectos en lugares de asentamiento humano
cuya presencia supone un gran peligro para la transmisin de enfermedades.TIPOS:Insecticidas:
actan por contacto con los insectos provocndole alteraciones nerviosas y paralisis (piretroides
sintticos y carbamatos),Repelentes de insectos: provocan sensaciones desagradables que les hace
huir, se han utilizado con xito en zona de alto riesgo de Paludismo
(M1960)9.DESRATIZACIN:Consiste en eliminar a los roedores ya que estos son trasmisores de
enfermedades y destruyen alimentos.TIPOS:FISICOS: se basan en la colocacin de trampas (poco
efectivos)QUMICOS: utilizacin de sustancias toxicas.DOSIS NICA: compuestos qumicos que
matan a los roedores tras una sola ingesta.DOSIS REPETIDAS: compuestos qumicos
anticoagulantes hacen su efecto con el consumo repetido.10.RIESGOS PARA LA
SALUD:FACTORES DE RIESGO:Hacinamiento,Grandes desplazamientos poblacionales,Densidad de

poblacin,Malas condiciones higinicas(contaminacin agua y alimentos),Psimas condiciones

sanitarias,Malnutricin.ENFERMEDADES TRANSMISIBLES:POR AGUA Y/O ALIMENTOS:Fiebre
tifoidea: evacuacin de heces y orina,Envenenamiento por alimentos: agua salubre para beber y
aseo,Clera: lucha contra las moscas y plagas.PERSONA A PERSONA:-Por contacto:Diarreas no
especficas: servicios de aseo adecuado,Hepatitis infecciosa: vacunas.-Por la respiracin:Viruela:
correcta vacunacin antes del desastre,Tuberculosis: Vacunas en lactante.Por vectores:Peste: lucha
antivectorial,Fiebre recurrente: vigilancia de la enfermedad,Malaria: aislamiento y
tratamiento.Complicaciones de heridas:Ttanos: vacunacin y antitoxina tetnica tras la exposicin.

1.PROCEDIMIENTOS DE RECOGIDA DE DATOS POR CCE (CENTRO DE COORDINACION DE

EMERGENCIAS).EQUIPO: Constituido por operadores sanitarios, mdico jefe de sala y
coordinadoresRECURSOS:FUNCIONAMIENTO DE LOS CCE:El teleoperador lleva a cabo el primer
interrogatorio, en ocasiones resuelve la demanda segn protocolos especficos, cuando no es as se
la pasara al consultor mdico.RECOGIDA DE DATOS:Orienta del tipo de accidente, lugar exacto,
importancia, numero y gravedad de las vctimas. (no se obviar ningn dato). Se debe recabar
informacin de tipo profesional.PREGUNTAS MAS RELEVANTES:Que sucede?,Donde es el
accidente?,Cuantas victimas hay?.2.PROCEMIENTO DE COORDINACIN EN EL CCE:SISTEMA
DE REGULACIN MDICA DE LLAMADA:Jefe de sala junto a un locutor.Segn la magnitud de la
crisis se activara a personal para reforzar, se habilitaran otros canales de radio y se reservara una
lnea telefnica particular para la comunicacin del jefe de sala con el exterior.SISTEMA DE
DESPACHO DE LLAMADA:El coordinador activa a personal de direccin (responsable poltico) y
alerta a los niveles de respuesta que precisan para constituir sus propios gabinetes de
crisis.3.REDES INTEGRADAS DE COMUNICACIONES SANITARIAS:CENTRALITA:Tiene varias
terminales de entrada y salida de llamadas,Permite atender varias llamadas a la vez.SISTEMA DE
RADIO CODIFICADO:Red Trucking:Gestin de llamadas preferentes ,Se usa para la comunicacin de
organizaciones y cuerpos dependientes de la administracin.SISTEMAS INFORMATICOSRespuestas
a las llamadas:Facilita informacin a cerca de los tiempos en que la comunicacin ha estado
pendiente,Admite la transferencia de llamadas entre unos terminales y otros,Permite la asignacin
de prioridades.PERIFERICOS DE COMUNICACIN:Auriculares y micrfonos integrados:Posibilita
recibir y transmitir mensajes para la red telefnica habitual, la red de radio e incluso equipos
informticos.4.PROCEDIMIENTOS DE COORDINACION EN AREA DE CRISIS:1 PUNTO DE
DEMANDA ACTUALIZADO, Constituido por medicos o por el profesional de mayor rango de
experiencia. El responsable tiene que asumir las labores de organizacin de la crisis y designara los
jefes de equipo.2 JEFE DE EQUIPO DE TRIAJE, valora los riesgos potenciales de su actuacin, har
una 1 clasificacin de las victimas.3JEFE DE EQUIPO DE TRATAMIENTO,

se encargara de asistir y estabilizar mdicamente a los pacientes. Dispondr la colocacin de los

hospitales de campaa y otras dependencias si es necesario,4JEFE DE EQUIPO DE TRANSPORTE,
se encargara de balizar la zona con su personal y dispondr el lugar donde se situaran las
ambulancias,5JEFE DE COMUNICACIONES, va ha ser la voz en su coordinacin y en los distintos
equipos, permanecer al lado del jefe del PMA,6En crisis de gran magnitud que precise la
intervencin de varios puntos, ser necesario contar con el coordinador de un PMSAN y sus
funciones sern:coordinacin de equipos,relaciones con la autoridades, prensa,con los puestos de
mando que colaboran de otros equipos que colaboran con los sanitrios (polica,
bomberos).5.TRANSMISIONES EN EMERGENCIAS:LAS CLAVES DEL PROCESO DE

COMUNICACIN SON,LAS TRANSMISIONES CONTITUYEN UNOS DE LOS PILARES BASICOS DE

LA MEDICINA PREHOSPITALARIOS:Permite al usuario pedir ayuda al coordinador , gestionar con
eficacia los recursos y a los equipos operativos multiplicar sus capacidades.UTILIDADES DE LAS
TRANSMISIONES.6.SISTEMAS FUNDAMENTALES DE TRANSMISIONES:ALAMBRICOS,
TELEFONA CONVENCIONAL.VENTAJAS:Gran difusin,Confidencialidad,Mayor fiabilidad,Amplia y
progresiva versatilidad,Transmisin de voz y datos,Fcil manejo,Costo
reducido.INCOVENITENTES:Soporte alambrico estable,Instalaciones fijas,Altos costos de
mantenimiento,Vulnerabilidad(catstrofe).SISTEMAS INHALMBRICOS:VENTAJAS:No necesitan
soporte fijo y Econmicas de explotar.INCONVENIENTES:Menor versatilidad,Sofisticacin de
uso,Limitaciones geogrficas importantes,No confidencialidad.TIPOS:Radiocomunicaciones:
comunicaciones realizadas por medio de ondas electromagnticas. Son rpidas, seguras y eficaces
en situaciones de emergencia.MIXTOS O INTEGRADOS TELEMATICAMENTE,FUSIN ENTRE
COMUNICACIONES INFORMATICOS (funcionan de manera integrada informatica, telefonia y
radios.SISTEMAS INTEGRADOS:Los centros de coordinacin han puesto en funcionamiento la
posibilidad de integrar redes alambricas, inhalmbricas y mixtas (procesos datos se presentan en
ordenacin alfanumrica, se gravan y se inutilizan conversaciones entre varios
corresponsales).TELEFONIA MOVIL:Incorpora la ventajas del telfono alambrico y la posibilidad de
uso sin instalacin,Insustituible en UVI movil que desplazan pacientes fuera del rea metropolitana,
en el que la cobertura de la radio no es

posible.COMUNICACIONES VA SATLITE (INTELSAT, HISPASAT).USO DEL TELFONO EN

EMERGENCIAS:Los principios bsicos:Ser breves,evitar explicaciones complejas,evitar llamadas en
horas punta,no comer mientras hablamos.Informaciones bsicas:Identificacin personal,Motivo de la
llamada,N de telfono desde el que se efecta la llamada,Localizacin de la emergencia.Aspectos a
tener en cuenta en el uso del telfono.Cuando recibimos la llamada:No dejar sonar el telfono
durante demasiado tiempo,Atender con rapidez,Identificarse,Transmitir serenidad,Ayudar a recoger
el mensaje,Librarse de llamadas inoportunas,Tener a mano un bloc de notas,Vigilar nuestras
expresiones.USO DE LA RADIO EN EMERGENCIAS:Variar equipos:HF (ondas decametricas),VHF:
Frecuencias ms altas que las anteriores, pero menor alcance.Tipos: estacin fija, estacin mvil
(walkie talkie),Estacin porttil (Trucking).Componentes esenciales de los equipos de
transmisin,Sistema de alimentacin (fuente de energa):Emisor: componente que enva la seal
acstica o digital.Antena: elemento radiante y receptor de la onda emitida.Receptor: componente
convencional de recepcin de la seal acstica o digital (complejo emisor-receptor).CODIGOS DE
COMUNICACIN POR RADIO:Definicin: Sistema abreviado equivalente o clarificador de mensajes
ms largos.Tipos de cdigos:Cdigo RS: para control entre estaciones optimiza la comunicacin
entre dos emisoras y verifica las condiciones de cada una de ellas.Cdigo sanitario: con el objeto de
simplificar el uso de las transmisiones sanitarias y adems proteger su confidencialidad. Eje.
Sistema CIE-9.Cdigo Q: identifica mensajes. EJE. QRV (estar listo preparado),Cdigo ICAO
(interco): es el alfabeto internacional de identificacin de letras y nmeros se emplea para deletrear
palabras en situaciones de entendimiento difcil entre dos estaciones.1.INTRODUCCIN:La
evacuacin es un proceso que implica el movimiento de pacientes entre diferentes estaciones
asistenciales,La noria implica la secuencia permanente de transporte,El desplazamiento de una
vctima entre dos puntos se decide por las caractersticas de gravedad, condiciones del terreno, el
medio de transporte disponible, el punto de recogida y entrega, la ruta y eventualidades durante el
desplazamiento.,El electo de transporte, es el soporte fsico que permite el desplazamiento de la
victima en camilla y ambulancia.2.DEFINICINES:Equipos de rescate y salvamento: grupos de
profesionales con

preparacin y material especfico para rescatar a las vctimas en la zona de impacto.Transporte

sanitario: movimiento de pacientes entre dos puntos.Noria: flujo continuo de medios de transporte,
permite movimiento ininterrumpido y unidireccional de vctimas entre dos formaciones
mdicas.Escaln mdicos: formacin sanitaria fija o eventual , en la que se presta un nivel
asistencial concreto.PCAMB: estructura sanitaria eventual, concentracin y carga de todas las
vctimas clasificadas, prximos a PMA.PMA: formacin sanitaria eventual, se concentraran vctimas
y recursos mdicos disponibles.(El PMA se encuentra en el rea de socorro),Sus funciones
asistenciales son: Clasificacin, etiquetado y colocacin de la vctima para ser evacuada.CONTROL
DE LAS AMBULANCIAS: UVI mviles, en situaciones de catstrofe cada UVI ofrece diferentes
opciones asistenciales:1.Puede constituir una cama de medicina intensiva para asistir pacientes de
primera categora y transformarlos en segunda, que despus se trasladan en ambulancias menos
equipadas,2Varias unidades colocadas en semicirculo prxima al punto de impacto, componen un
servicio centralizado de medicina intensiva, para estabilizar vctimas, que se transportan en un
segundo tiempo o desde una noria anexa,3Cuando las circunstancias lo permitan, estas unidades
sern usadas como elemento de transporte, al final de la intervencin.Vehculos para gestin de
catstrofes (VIR):Son unidades de intervencin inmediata, dotados de material especfico para la
atencin de multiples vctimas, diseado para disminuir los tiempos de respuesta de UVI
mvil.Caractersticas:Seguridad en la conduccin,Rapidez,Gran capacidad de maniobra,Versatilidad
para todo tipo de terreno,Misma dotacin de personal e igual capacidad asistencial que UVI mvil.
PCAMB.rgano responsable del flujo de pacientes hacia los centros hospitalarios,Su instalacin
debe ser precoz y apoyada por todos los componentes del sistema de emergenci8as y fuerzas del
orden.,En caso de grandes desastres puede haber varios puntos de carga.Misiones:Impedir que las
vctimas sean evacuadas por elementos ajenos a la organizacin sanitaria,Filiar cada vctima que
salga de rea de socorro,Comprobar que cada evacuado lleve la tarjeta de evacuacin,Asegurar
hasta donde sea posible la asistencia durante el transporte,Anotar cuidadosamente el lugar al que se
evacue cada paciente,Evitar que los conductores de ambulancias, abandonen las mismas o se
dediquen a tareas asistenciales,Evitar que los vehicul.

vehculos aparquen interrumpiendo el flujo,Controlar y organizar los voluntarios en beneficio de la

organizacin.4.DISPERSION DE PACIENTES:Entre un 11-15% de las vctimas de una catstrofe
precisan asistencia a nivel de cuidados crticos,Niveles de asistencia a pacientes crticos de los
hospitales:Nivel III: capacidad de estabilizacin inicial de los pacientes crticos pero con capacidad
muy limitada de resolucin de esta patologa.Nivel II: capacidad de resolucin de patologa crtica
salvo algunos casos especficos como ciruga cardiaca, neurociruga o traumas graves.Nivel I:
capacidad y estructura de tratamiento y resolucin de las patologas ms graves que requieren
cuidados intensivos.5.FICHA DE EVACUACIN HOSPITALARIA:Cuando se evacue un herido al
hospital debe llevar una ficha con los datos mas relevantes,En la ficha de evacuacin hospitalaria
debe aparecer:Datos de filiacin o un n nico que no se repita con otro herido:Genero,Edad
aproximada,Patrn lesional o quemadura,Grado de prioridad determinada por triage,Destino del
paciente,Datos.Los servicios + modernos disponen de sistemas informticos para poder trasmitir a
la red de hospitales.