Fisiologa del intestino delgado.

Efectos inhibitorios del reflejo enterogstrico del duodeno por la actividad del
ploro.
Las seales nerviosas transmitidas desde el duodeno al estomago
constantemente y en especial cuando el estomago esta vaciando alimento hacia el
duodeno. Estas seales desempean un papel importante en el grado de actividad
de la bomba pilrica, que a si vez tiene relacin con el ritmo del vaciamiento del
estomago.
Los productos de desintegracin en la digestin protenica tambin dan como
resultado este reflejo. Haciendo mas lento el rito del vaciamiento del estomago, as
se da lugar a un tiempo mas largo para una digestin adecuada de protenas en la
parte alta del intestino delgado.

Movimientos del intestino delgado.

Los movimientos en el intestino delgado a cualquier nivel, se
pueden dividir en contracciones del mezclado y contracciones
de propulsin. En gran parte esta separacin es artificial, por
que prcticamente todos los movimientos del intestino
delgado provocan ambos pero la clasificacin usual de estos
puede ser de contracciones de segmentacin que es igual a la
de mezclado y de propulsin.
En las contracciones de mezclado cuando una porcin del
intestino delgado es distendida por el quimo, esto
desencadena contracciones concntricas localizadas y
espaciadas a lo largo del intestino, estas contracciones tienen
lugar con ritmo de 11 a 12 por minuto en el duodeno y con
ritmo progresivamente ms lento hasta aproximadamente 7
por minuto en el leon terminal. La longitud de cada una de las
contracciones solo es de un centmetro aproximadamente, de
manera que cada serie de contracciones provoca
segmentacin del intestino delgado, dividindolo en
segmentos espaciados que tienen la forma de una cadena de
salchichas.

Cuando un aserie de contracciones de segmentacin se

relajan, empieza una nueva serie pero al diferencia que se
comienzan en otro punto del intestino entre los que antes
estaban contrados y es as como las contracciones de
segmentacin cortan el quimo repetidas veces por minuto de
la misma forma que estimulan la mezcla progresiva de las
partculas de alimento solido con las secreciones del intestino
delgado.
Mientras que los movimientos de propulsin hacen que el
quimo sea impulsado a lo largo del intestino delgado por
ondas peristlticas.
Estas se producen en cualquier parte del intestino delgado y
se desplazan en direccin anal con velocidad de 0.5 a 5 cm
por segundo, mucho mas rpidamente en el intestino
proximal, mas lentamente en el terminal.
Normalmente son muy dbiles y suelen desaparecer despus
de avanzar algunos centmetros, de manera que el
desplazamiento del quimo es mucho ms lento. El resultado
del movimiento del quimo por el intestino delgado, en
promedio es de 1 cm solamente por minuto, eso significa que
normalmente se necesitan entre 3 a 10 horas para que el
quimo pase desde el ploro a la vlvula ileocecal.
La actividad peristltica aumenta mucho despus de una
comida. Esto depende de la penetracin del quimo en el
duodeno y tambin del reflejo gastroenterico iniciado por
distensin del estomago, este reflejo aumenta el grado global
del excitabilidad del intestino delgado, incluyendo aumento de
motilidad y aumento de secrecin.
El reflejo peristltico que se da en el intestino delgado se da a
causa de la distensin circunferencial, que a su vez excita
receptores en sus paredes y estos desencadenan un reflejo
mienterico local, que comienza con contraccin del musculo

longitudinal en una distancia de varios centmetros, seguido

de la contraccin del musculo circular. Simultneamente el
proceso contrctil se desplaza en direccin anal, por virtud del
peristaltismo.el movimiento de contraccin longitudinal del