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Peinado&Al UnAcercamiento Al Coste de La Dependencia en España
Peinado&Al UnAcercamiento Al Coste de La Dependencia en España
RESUMEN
En las ltimas dcadas, las sociedades industrializadas se han encontrado con un
problema demogrfico con fuertes consecuencias sociales y econmicas, nos referimos al
fenmeno de la dependencia de las personas mayores. Espaa ha aprobado recientemente la
Ley de Promocin de la Autonoma Personal y Atencin a Personas en Situacin de
Dependencia, esta ley de carcter universal y pblico pretende garantizar la atencin y
cuidados de las personas que la padecen implicando a todas las Administraciones en el ejercicio
de sus competencias. Es una cobertura de gran envergadura no slo por el nmero de personas
que se cubrirn sino por el gran coste econmico y de recursos que sern precisos.
En el trabajo que presentamos en este Congreso, que forma parte de un estudio amplio
sobre la dependencia en Espaa, realizaremos un acercamiento a la cuantificacin econmica
del coste al que se debern enfrentar a nivel nacional, y en concreto las Comunidades
Autnomas de Andaluca y Extremadura. Para ello, utilizando tcnicas actuariales estudiaremos
la tasa de prevalencia de la dependencia mediante el anlisis de la Encuesta sobre
Discapacidades, Deficiencias y Estados de Salud de 1999.
Palabras claves: dependencia, long-term care, estudio actuarial.
Clasificacin JEL (Journal Economic Literature): I12
1. INTRODUCCIN
Empieza a estar en la actualidad social y econmica de nuestro pas un trmino
que era desconocido hace unos aos para la mayora de la poblacin, aunque sus
consecuencias si eran sobradamente conocidas, se trata del fenmeno de la dependencia
de las personas mayores.
El reciente Proyecto de Ley de Promocin de la Autonoma Personal y Atencin
a las Personas en Situacin de Dependencia (5 de Mayo de 2006) establece la
dependencia en su Artculo 2 de definiciones como el estado de carcter permanente
en que se encuentran las personas que, por razones derivadas de la edad, la
enfermedad o la discapacidad, y ligadas a la falta o a la prdida de autonoma fsica,
mental, intelectual o sensorial, precisan de la atencin de otra u otras personas o
ayudas importantes para realizar actividades bsicas de la vida diaria
En la presente comunicacin y siguiendo una lnea de investigacin llevada por
los autores desde hace unos aos, nos proponemos acercarnos a la cuantificacin
econmica del gasto que origina caer en situacin de dependencia. Para ello, hemos de
hacer un anlisis de la tasa de prevalencia de la dependencia en Espaa, tambin lo
haremos para las Comunidades de Andaluca y Extremadura, estudiaremos la
supervivencia de las personas dependientes, nos aproximaremos al capital necesario
para hacer frente a una situacin de dependencia a lo largo del tiempo de un miembro
de la unidad familiar y llegaremos al estudio del coste de las personas dependientes en
nuestro pas. Para la consecucin de estos objetivos haremos uso de la estadstica y
matemticas actuariales que deberemos adecuar a este nuevo riesgo.
2.
ESTUDIO
DE
LA
TASA
DE
PREVALENCIA
DE
LA
DEPENDENCIA.
El clculo de la tasa de prevalencia de dependencia para cada edad nos indicar
la proporcin de casos de dependencia sobre el total de poblacin a esa edad, con este
dato podremos aproximar el nmero de personas que padecen dependencia de una
determinada regin tanto por edad como por sexo. Estudiaremos esta tasa partiendo del
estudio de las funciones actuariales asociadas a la dependencia.
2
l x = l xa + l xd
l xd
l xd = l x x
La funcin
las salidas por fallecimiento de dependientes. Este colectivo tiene una nica causa de
salida pero s se producen entradas por lo que se le considera efectivo simple1, por esto,
la funcin
Ayuso, M.; Corrales, H.; Guilln, M.; Prez-Marn, A.M. y Rojo, J.L. (2001).
Tasa
0,20000
Hombres
0,15000
Mujeres
0,10000
0,05000
87
84
81
90 +
Edad
78
75
72
69
66
63
60
0,00000
0,45
0,40
0,35
0,30
0,25
0,20
0,15
0,10
0,05
0,00
Nacional
Andaluca
87
90
84
81
78
75
72
69
66
Extremadura
63
60
Tasa
Edad
Sea
l xdd
dd
x +t
=l
t 1
dd
x
(1 q xd+r )
r =0
donde
sobreviva en estado de dependiente a la edad x+1. Esta frmula nos permitir obtener su
evolucin con la edad hasta su total extincin y realizar una tabla de mortalidad de
dependientes. Es evidente, y as se dice en numerosos artculos2, que la mortalidad de
un dependiente es superior a la de un activo a esa misma edad q x > q x , por tanto,
d
q x es la mortalidad
l x , que no considera
qi
2
3
q i es del 96,59%.
e
Donde
p xdd es
= E[t ] = t p
t =1
x dd
dd
x
l x +t
dd
t =1 l x
Edad inicial
65 aos
75 aos
85 aos
Con estos resultados, queremos destacar que una persona que padece
dependencia se encuentra con que su vida no ha acabado, sino que tiene un largo
nmero de aos por delante de supervivencia y es importante que su calidad de vida no
se vea mermada en la medida de lo posible.
Con
Dependencia
2.855,56
6.159,14
567,97
58,91
9.641,58
Dependencia
leve
1.600,42
2.575,51
105,59
58,91
4.340,43
Dependencia Dependencia
grave
severa
2.689,51
4.318,55
5.942,48
10.042,90
177,45
284,93
58,91
58,91
8.868,35
14.705,29
Los costes totales de una persona con dependencia severa ascienden a 14.705,29
. Es importante hacer un inciso para establecer un paralelismo entre las graduaciones
de la dependencia de los diferentes estudios, estableceremos como dependencia
severa la denominada gran dependencia definida en el Proyecto de Ley4.
4.2. Coste econmico privado de una persona dependiente.
Cuando una persona cae en dependencia, es fcil pensar que adems de
significar un fuerte golpe emocional en el seno familiar, significa un incremento notable
del coste econmico destinado a su cuidado. En este apartado pretendemos acercarnos a
cuantificar el capital con el que se debera contar para poder hacer frente a los costes
inherentes al estado de dependencia que como vimos en el epgrafe 3.3., con el clculo
Gran dependencia: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades bsicas de la vida
diaria varias veces al da y, por su prdida total de autonoma fsica, mental, intelectual o sensorial
necesita la presencia indispensable y continua de otra persona.
XIV Jornadas de ASEPUMA y II Encuentro Internacional
Donde: v = (1 + i )
t
1
t
2
El capital actual equivalente a los costes anuales dependera por tanto de la edad
d
en que se cayera en dependencia. C = b a x Proponemos en este trabajo, para un tramo
10
d
x
9,35
8,92
8,51
8,11
7,72
7,35
6,99
6,65
6,33
6,02
5,73
5,46
5,19
4,94
4,70
4,46
Capital Actual
137.450,79
131.213,50
125.118,68
119.205,61
113.504,54
108.034,95
102.807,42
97.825,39
93.086,49
88.583,67
84.304,10
80.233,13
76.350,71
72.634,50
69.056,88
65.585,64
Mujeres
d
x
13,38
12,88
12,39
11,90
11,41
10,92
10,43
9,94
9,45
8,96
8,47
7,99
7,52
7,07
6,63
6,21
Capital Actual
196.721,38
189.402,21
182.142,21
174.928,72
167.743,21
160.562,16
153.363,09
146.141,75
138.913,87
131.708,96
124.565,34
117.528,23
110.644,64
103.962,90
97.525,45
91.353,43
Aos
De 0 a 5
De 6 a 64
De 65 a 90+
Nacional
40.847.371
2.286.010
5,60%
31.602.845 77,37%
6.958.516 17,04%
Andaluca
7.357.558
474.742
6,45%
5.808.846 78,95%
1.073.970 14,60%
Extremadura
1.058.503
61.073
5,77%
795.443
75,15%
201.987
19,08%
Espaa
Hombres
Mujeres
Andaluca
Hombres
Mujeres
N de dependientes
543.616
Coste
7.994.035.498,26
211.593
3.111.539.518,99
332.023
4.882.495.979,27
118.459
1.741.968.501,04
43.703
642.667.747,18
74.755
1.099.300.753,86
17.688
260.106.612,73
Hombres
7.771
114.273.990,97
Mujeres
9.917
145.832.621,75
Extremadura
11
AO
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
TOTAL
APORTACIN
400.000.000
678.685.396
979.364.617
1.160.330.812
1.545.425.613
1.673.884.768
1.876.030.564
2.111.571.644
2.212.904.397
12.638.197.811
5. CONCLUSIONES.
Tras estudiar la tasa de prevalencia de la dependencia en Espaa hemos
realizado un acercamiento al nmero de personas actualmente en dependencia tanto a
nivel nacional como para Andaluca y Extremadura. Debido a que la competencia sobre
la cobertura de la dependencia recae sobre las Comunidades Autnomas y que su
financiacin se equipar a la aportacin del Estado, resulta importante establecer la
cuantificacin de su aportacin y el nmero de personas que deber atender. Cuando la
Ley se apruebe, se establecer la cofinanciacin por parte de los beneficiarios, este es un
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punto a tener en cuenta puesto que aunque se trate un derecho universal, aquellos que
hagan uso de los servicios ofertados por el estamento pblico deben pagar parte del
coste en funcin de su renta y patrimonio. Con esto, la poblacin debe concienciarse de
que se ha de contar con un capital para hacer frente a esta contingencia, cantidad que
hemos aproximado en el supuesto de no percepcin de ayuda por parte del Estado, o
bien, transferir el riesgo de padecer dependencia a un tercero asegurador.
6. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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