Edicin N 9

GUIAS DE ATENCIN INTEGRAL BASADAS EN LA EVIDENCIA

PARA PATOLOGIAS OCUPACIONALES (GATISO). PARTE III
En esta Edicin:
Hipoacusia neurosensorial
Dermatitis de contacto ocupacional
Benceno y sus derivados
Plaguicidas inhibidores de la Colinesterasa
Estilos de vida saludable
Avisos de inters

Es para nosotros un gusto

poder entregar a ustedes
una edicin ms del boletn
Gaceta Informativa, con l
terminamos la presentacin
de las GATISO.
Esperamos haber transmitido informacin til para
ustedes y su empresa, pues
nuestro objetivo no es otro
que brindar un servicio
completo como proveedores de salud ocupacional.
Si bien es cierto cada empresa debe crear polticas
de salud ocupacional de
acuerdo a sus propios riesgos, las guas muestran
unos lineamientos bsicos
sobre la fuente el medio y
el individuo, que aplicados
a cada empresa, mejoraran

las condiciones de salud de

los trabajadores y los ndices de accidente de trabajo
y enfermedad laboral se
reduciran.
Tambin creemos que estas
guas nos ayudan a programar mejor los exmenes de
ingreso y peridicos que
deben hacerse a cada trabajador.
Igualmente queremos invitarlos a que sigan leyendo
la seccin Estilos de Vida
Saludable, para esta edicin
hablaremos del yoga, el
auge que ha tenido en esta
poca y lo bien que resulta
practicarlos para nuestra
salud fsica, mental y espiritual.

HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL
La exposicin a ruido se considera uno de los principales factores de riesgo involucrados en
el origen de la hipoacusia relacionada con el trabajo, sin embargo, para determinar el origen de la hipoacusia se den tener en cuenta otros factores adicionales que actan relacionados con esta, tales como la edad, los traumatismos craneales, el tabaquismo, algunas
enfermedades sistmicas y la exposicin a ciertos qumicos, entre otros.
La Hipoacusia es la disminucin de la capacidad auditiva por encima de los niveles definidos de normalidad. Para la poblacin adulta y en particular para la expuesta a ruido la clasificacin empleada define la prdida desde 25 dB (NIOSH 1998).
La Hipoacusia neurosensorial inducida por ruido es producida por la exposicin prolongada
a niveles peligrosos de ruido en el trabajo, aunque su compromiso es predominantemente
sensorial por lesin de las clulas ciliadas externas, tambin se han encontrado alteraciones
a nivel de las clulas ciliadas internas y el nervio auditivo.

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WEB:
www.ocupacionaljb.com

El diagnstico de la HNIR
depende la representacin
clsica en un audiograma
clnico (va area y va sea),
la cual mide el umbral de
percepcin en tonos puros
calibrados desde 250 hasta
8000Hz. El registro audiomtrico debe realizarse como
parte de la evaluacin pre
ocupacional, idealmente antes de ingresar al cargo, al
cambiar de actividad laboral
dentro de la misma empresa,
que implique el aumento de
la dosis de ruido, durante el
seguimiento como parte del
programa de vigilancia y al
momento del retiro del trabajador. Las audiometras
pre ocupacionales (ingreso)

se deben realizar en cabina

sonoamortiguada evaluando
va area y va sea con
reposo auditivo mnimo de
12 horas, las audiometras
de seguimiento registran
solo va area y deben realizarse terminada la jornada
laboral o muy avanzada la
misma, esto con el fin de
registrar las posibles variaciones entre la de ingreso y
la de control, en caso tal se
debe realizar una confirmatoria con los mismos lineamientos de la de ingreso y
se debe realizar dentro de
los siguientes 30 das de la
audiometra que mostr
cambio. En caso de confirmar la alteracin auditiva se

debe recomendar valoracin por especialista as

como la valoracin por medicina del trabajo.
Se recomienda la utilizacin
adecuada de la proteccin
auditiva acorde con el nivel
de exposicin a ruido (copa,
insercin moldeable, insercin desechable).
Algunos de los trabajadores
con ms
riego son los
agentes de call center, conductores, trabajadores de
aeropuertos, entre otros.

DERMATIITS DE CONTACTO OCUPACIONAL

Es la respuesta de la piel a un

RECOMENDACIONES:

Es im-

Dentro de las medidas de pre-

agente exgeno. Puede ser de

portante hacer un inventario

vencin se recomienda el uso

dos tipos:

irritativa, cuando

detallado de todos los agentes

de cremas de barrera, cremas

es resultado de una exposicin

qumicos, as como de los pro-

humectantes con alto conteni-

cutnea a un irritante sin que

cesos, con el fin de identificar

do lpido durante y despus

haya respuesta inmunolgica;

anticipadamente agentes cau-

del trabajo, uso de guantes

o alrgica, que es una res-

sales de dermatitis ocupacio-

para procedimientos hmedos

puesta especfica a un agente

nal. Una vez identificados los

con recubrimiento interno de

causante de alergia.

productos irritantes, se propo-

algodn, si son de ltex que

nen cambios.

no tengan talco. Tambin se

con mayor riesgo a sufrir de

En la fuente: como puede ser

recomienda no usar anillos o

dermatitis son los agricultores,

cambiar el producto peligroso

trabajadores de la construc-

por uno menos nocivo, o limi-

cin, floristas, trabajadores de

tar las cantidades empleadas,

la industria de alimentos , pe-

o cambiar de forma o estado

secar suavemente.

luqueros, trabajadores de las

fsico el producto;

La vigilancia mdica debe cen-

empresas de aseo, mecnicos,

En el medio: implementando

trarse en la identificacin tem-

Algunos de los trabajadores

trabajadores de oficina y de
textiles.
Signos y sntomas: Segn el
tipo de dermatitis, la zona
afectada puede presentarse
roja, con ardor o prurito, tambin puede presentarse rese-

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ca, con escamas o fisuras.

medidas de ingeniera como

ventilacin o aislamiento.
En el receptor: uso de EPP
tanto respiratoria como drmica y dispositivos mecnicos de
manipulacin y programas de
educacin de los trabajadores.

reloj en el trabajo y una vez

terminado ste, lavar bien las
manos con agua y jabn y

prana

de

sensibilizacin

sntomas y las evaluaciones

mdicas deben hacerse cada
seis meses los dos primeros
dos aos y cada ao a partir
del tercer ao.
El tratamiento debe ser orientado por el dermatlogo.

BENCENO Y SUS DERIVADOS

El benceno es un hidrocarbu-

de la visin de colores, alte-

ro aromtico utilizado en la

raciones del equilibrio, tras-

produccin de plstico, cau-

tornos del dolor y del tacto.

cho sinttico, pinturas, pesti-

Efectos motores: Debilidad,

centracin respecto a los VLP

temblor, falta de coordina-

y as mismo se deben progra-

cin, convulsiones.

mar las evaluaciones peridi-

Efectos cognitivos: Alteracio-

cas del los trabajadores ex-

cidas, detergentes, perfumes,

frmacos

disolventes,

adems hace parte de la gasolina.

Estos

solventes

orgnicos

(grupo BTX-EB), tienen la

caracterstica de causar trastornos no especficos del sistema nervioso, debido a la

nes de la memoria, confusin, lentitud mental, delirio.

Efectos del estado de nimo
y la personalidad: Ansiedad,
depresin, irritabilidad.

hace

Para estimar cualitativamen-

afines a todos los tejidos con

te la exposicin a los agentes

alta cantidad de grasa en el

del grupo BTX-EB por va

cerebro o mdula espinal.

drmica se debe tener en

liposolubilidad que los

Efectos

generales:

Prdida

del apetito, cefalea, somnolencia, sed.

Efectos sensitivos: Deterioro

cuenta: el grado de severidad del efecto txico, la parte del cuerpo en contacto
con la sustancia y el tipo de

exposicin.
La exposicin se clasifica de
acuerdo al porcentaje de con-

puestos directa o indirectamente.

Como estrategias de control
recomendada la rotacin del
personal o la reduccin en los
tiempos de exposicin, la utilizacin de EPP respiratoria
drmica y ocular y implementacin de programas de educacin para los trabajadores
que incluyan conocimiento del
riesgo normas de higiene y
seguridad, manejo de emer-

LA OBESIDAD Y EL
CONSUMO DE LICOR
O SUSTANCIAS PSICOACTIVAS FAVORECEN EL DESARROLLO
DE NEUROTOXICIDAD POR BTX EB

gencias y uso de EPP.

PLAGUICIDAS INHIBIDORES DE LA COLINESTERASA

Cuando se presenta una exposicin
efectos de acuerdo con la va y la

bientalmente.

abdominal, diarrea, visin borrosa,

taquicardia. Cuando hay compromiso
del sistema nervioso central puede
presentarse un rpido deterioro del

presentarse en diferentes momentos

durante la fabricacin distribucin,

cate-

goras previamente evaluadas am-

dosis, algunos pueden ser: dolor

La exposicin a plaguicidas puede

y clasificarlos de acuerdo a

a PIC pueden identificarse diferentes

estado de conciencia. En la fas aguda se presenta un mayor riesgo de

mortalidad.

transporte, almacenamiento carga o Para identificar el peligro se debe

aplicacin de los mismos. Este es un hacer un inventario de los plaguici-

La vigilancia mdica se puede apoyar fuertemente en la medicin de la

enzima acetilcolinesterasa, para exposiciones fuertes se recomiendan
controles trimestrales.
Se deben tener siempre en cuenta
las intervenciones en la fuente, el
medio y el trabajador, adems de la
proteccin personal.

riesgo que de debe controlar en das, revisar las fuentes de informacualquier grupo ocupacional que pre- cin tcnica y de peligrosidad de las
sente exposicin a este producto, sustancias, hacer un inventario de
especialmente agricultores de arroz, procesos e identificar las circunstan-

algodn, hortalizas, frutas y flores, cias de exposicin de la fuerza laboas como trabajadores del sector ral.
pecuario y trabajadores que realicen Intervenciones para el control: Confumigacin.
formar grupos de exposicin similar

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ESTILOS DE VIDA SALUDABLE

Su mayor beneficio es que regula

La carne, el pescado, los huevos,

las rutinas, lo que proporciona un

el alcohol y las drogas, el exceso

mayor bienestar al acabar con los

de comida y los embutidos produ-

malos hbitos

cen pesadez, embotamiento men-

Adems ayuda a combatir los

tal, aletargamiento y enfermedad.

problemas de estrs, digestivos,

La calidad de vida puede mejorar

de espalda o depresiones.

enormemente gracias a la toma

YOGA

Liberar tensiones, corregir malas

de conciencia de la dimensin de

El yoga es una prctica de medita-

respiracin son algunas de las

cin milenaria de origen hinduista

prcticas que proporcionan una

y budista que se hace en pro del

vida saludable.

desarrollo espiritual. En la actualidad, por el ritmo de vida del mundo occidental, se ha popularizado
para combatir el estrs.
Quien practica este mtodo de
relajacin adquiere la armona
entre lo fsico , psicolgico y espiritual.
Adems de la tranquilidad que
produce esta prctica se logra la
proteccin de la salud fsica a
travs de la meditacin que proporciona bienestar y serenidad.
Es una terapia alternativa que da
la opcin de integrar una rutina
fsica, lecciones de respiracin, y
mtodos de relajacin todo en
uno.

posturas e incorporar rutinas de

Otros de los beneficios que se

logran con la prctica del yoga es
tener un cuerpo flexible para liberar tensiones y dolores.
Se recomienda una prctica de
dos horas semanales.
El yoga ensea lo importante de
tener una alimentacin equilibrada, especialmente con alimentos
frescos, sin conservantes, como
frutas, verduras, semillas, frutos

la existencia haciendo de ella un

prctica consciente y responsable
que trasciende lo individual para
transformarse en una accin social positiva y responsable para
con otros seres.
Un estudio determin que 20 minutos diarios de meditacin y
ejercicios de yoga disminuyen el
estrs, aumentan el autoestima, y
mejoran la calidad del sueo
Se

recomienda

para

personas

contrabajos de alta responsabilidad, ejecutivos, o quienes manejen personal, especialmente.

secos, pan integral, lcteos, legumbres y cereales.

Alimentos muy picantes, cidos o
salados imprimen excesivo movimiento y excitabilidad del cuerpo
y la mente.

AVISOS DE INTERES
Los invitamos a visitar nuestra nueva pgina web www.ocupacionaljb.com
Les recordamos que tambin manejamos tcnicas alternativas de relajacin como la camilla china de masajes.
Queremos participarles de nuestro nuevo smbolo de salud ocupacional, Juan Segurito ser el mensajero de todos los datos de inters con que vamos a capacitar a nuestros trabajadores y pacientes en las carteleras que estn dentro de la institucin.

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