PUEBLA I

SOLICITUD DE INSCRIPCIN AL SERVICIO SOCIAL

EXTERNO (

INTERNO ( )
DATOS DEL PRESTADOR DEL SERVICIO SOCIAL

NOMBRE:
APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NMERO DE MATRCULA:
TURNO

NOMBRE(S)

GENERACIN
SEMESTRE

PLANTEL

CARRERA:
DATOS DEL PROGRAMA
NOMBRE
NO. DE REGISTRO

HORARIO:

FECHA DE INICIO
DIA

MES

AO

DIA

MES

AO

FECHA DE TERMINACIN
LUGAR DONDE SE LLEVAR A CABO EL SERVICIO SOCIAL

CON EL FIN DE DAR CUMPLIMIENTO A LO PRESCRITO POR LA LEY REGLAMENTARIA DEL

ARTICULO 5 CONSTITUCIONAL, EL SUSCRITO ACEPTA SUJETARSE A LOS REGLAMENTOS
CORRESPONDIENTES Y CUMPLIR EL PERIODO MANIFESTADO, ASI COMO OBSEVAR UNA
CONDUCTA EJEMPLAR DURANTE LA PERMANENCIA EN EL LUGAR DE TRABAJO, DE LO
CONTRARIO NO SERA EXTENDIDA LA CONSTANCIA QUE ACREDITE LA PRESTACIN DE DICHO
SERVICIO.
ATENTAMENTE

AENOR

Empresa
Registrada
ER-0675/2003

PUEBLA I

FORMATO DE REGISTRO DE LA DEPENDENCIA PARA EL

DESARROLLO DEL SERVICIO SOCIAL.
NOMBRE DE LA DEPENDENCIA:
RAMO:

GUBERNAMENTAL:

INICIATIVA PRIVADA:

R.F.C.:
TITULAR:
CARGO:

DOMICILIO DE LA DEPENDENCIA
CALLE:
COLONIA:
CODIGO POSTAL:
TELEFONO Y/ O CORREO ELECTRONICO:

AENOR

Empresa
Registrada
ER-0675/2003

PUEBLA I

CONSTANCIA DE ACREDITACION DE SERVICIO SOCIAL

EXTERNO

( )

INTERNO ( )

C. M.C. JOSE JUSTO GALLEGOS RAMIREZ

ENCARGADO DEL DESPACHO DE LA DIRECCIN
CONALEP PUEBLA I
PRESENTE
POR ESTE CONDUCTO COMUNICO A USTED QUE EL C.
CON MATRICULA:
DE LA CARRERA PROFESIONAL TCNICO BACHILLER EN:

CUMPLIDO

SATISFACTORIAMENTE

CON SU

SERVICIO

SOCIAL

DE

ACUERDO AL

PROGRAMA:
CON REGISTRO NMERO
DEL DA

DURANTE EL PERIODO COMPRENDIDO

DE

DEL AO

ACUMULANDO UN TOTAL DE

480

AL

DE

DEL AO

HORAS MISMO QUE REALIZO.

EN:

PARA LOS USOS LEGALES QUE CONVENGAN AL INTERESADO, SE EXTIENDE LA PRESENTE

A LOS

DIAS DEL MES DE

DE DOS MIL

ATENTAMENTE

FIRMA DE JEFE INMEDIATO DEL PRESTADOR DE

SERVICIO SOCIAL

AENOR

Empresa
Registrada
ER-0675/2003

PUEBLA I
INFORME TRIMESTRAL DEL SERVICIO SOCIAL

REPORTE Nm.

FECHA

NOMBRE:
MATRCULA

GRUPO

TURNO

NOMBRE DE LA INSTITUCIN DONDE REALIZA EL SERVICIO SOCIAL

DEPARTAMENTO DONDE REALIZA EL SERVICIO SOCIAL:

HORARIO DE PRESTACIN DE SERVICIO SOCIAL DE:

REALIZADO DEL DA

A
AL

TOTAL DE HORAS ACUMULADAS:

ACTIVIDADES DESARROLLADAS DURANTE EL PERIODO

FIRMA DEL PRESTADOR DEL SERVICIO

SOCIAL

FIRMA DE Vo. Bo. DEL SUPERVISOR

DE LA INSTITUCION

AENOR

Empresa
Registrada
ER-0675/2003