CDIGO:

FORMATO NICO DE SOL

ICITUDES

1. CONSECUTIVO:

2. FECHA DE RADICACIN:

DD/MM/AAAA

Pgina 1 de 1

3. CENTRO EN DONDE SE RADICA:

DATOS ESTUDIANTE
5.

Programa:

0-30-04-2014

PGINAS:

PROCEDIMIENTO RELACIONADO: INSCRIPCIN Y MATRCULA

4. Documento de identidad:

F-7-2-1
VERSIN:

6. Nombres y apellidos:
7. Correo electrnico institucional:
Certificacin
Constancia

8. Correo electrnico alternativo:

Aplazamiento perio
Adicin de cursos
9. Nmero telefnico mvil:
10.Nmero telefnico fijo:
Cancelacin de periodo
Aplazamiento de cursos

Duplicado de carnet Reintegro

Actualizacin de datosHomologacin

Cancelacin de cursos
Cambio de mediacin

Cambio de centro

Examen de suficiencia

Cambio de programa
13 Curso acadmico

11 TIPO DE SOLICITUD

12. JUSTIFICACIN PARA LA SOLICITUD:

14

Cdigo

15. Crditos

16. Novedad

DATOS DEL RECIBO DE PAGO

17. ANEXA RECIBO DE PAGO:

SI

18. No. de recibo:

20. Banco:
22. APROBACIN:

NO
19. Valor:

21. Fecha de consignacin:

SI

DD/MM/AAAA
NO

23. OBSERVACIONES

24. ESTUDIANTE

DATOS DE LOS CURSOS CON NOVEDADES

25. REGISTRO Y CONTROL

26 ASESORA ACADMICA

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