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CONVULSIONES

NEONATALES
IRM Jonathan Guerrn

Definicin
Descarga paroxstica, hipersincrnica de un grupo
de neuronas corticales

Mizrahi E., Plouin P., and Kellaway P. Neonatal Seizures. In Eds. Engel J., and Pedley T. EPILEPSY: The
Comprehensive CD-ROM. Lippincot, Williams and Wilkins, 1999

Hipoxia /
Isquemia

Errores
Congnito
s
Metabolis
mo

Infeccin

Factores de
Riesgo
Hipoglice
mia
Hipocalce
mia
Hipomagn
esemia

Hemorragi
a

Malformac
iones
Congnita
s

Alteraciones en la produccin de energa


Falla de la bomba de sodio-potasio ATP
dependiente

Hipoxemia
Isquemia
Hipoglicemia

Alteraciones de la membrana celular


Aumento en la entrada de sodio
Exceso en la salida de potasio
Excesiva despolarizacin

Hipocalcemia
Hipomagnesemia

Dependencia de
Piridoxina
Fenmenos
Hipxico
Isqumicos
Relacin anormal neurotransmisores
inhibitorios exitatorios
Excesiva despolarizacin

ampistol J. Convulsiones y sndromes epilpticos del recin nacido. Formas de presentacin, protocolo de estudio y tratamiento.
ev Neurol 2000; 31(7): 624-631.

Diagnstico
Historia Clnica + Examen Fsico
Glucosa, electrolitos, magnesio, calcio.
Cultivos de sangre, orina, lcr
EEG
Eco Transfontanelar

Manejo
Etiologa
Conocida

Hipoglucemia: 2-4
ml/kg de glucosa al 20
- 30%

Hipocalcemia: 1-2 ml
de gluconato de calcio
2,5-3% en 5 min con
control EEG y de
frecuencia cardaca.

Hipomagnesemia:
sulfato de magnesio a
2-8 ml al 2-3% lento

Garaizar Axpe C, Villaverde Bello


A, Prez Concha T, Herrera Isasi
M, lvarez Ruiz de Larrinaga A.
Frmacos antiepilpticos
utilizados en la infancia. Nuevos
productos y nuevos conceptos.
An Pediatr 2003; 58(2): 136-145.

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