SOLICITUD DE CONVENIOS A

HONORARIOS

CDIGO:
R-DPAC-GP-01

Departamento de Recursos Humanos

Direccin de Personal y Administracin de Campus

VERSIN:00

I.- IDENTIFICACIN PERSONAL

NOMBRE COMPLETO
RUN

FECHA NACIMIENTO

DOMICILIO
TELFONO

MAIL

PROFESIN
ESTADO CIVIL
NACIONALIDAD

SOLTERO

CASADO

VIUDO

DIVORCIADO

(OBLIGATORIO)

II.- TRABAJO EN OTRAS REPARTICIONES PBLICAS O UNIVERSIDAD

DE ANTOFAGASTA
TRABAJA EN OTRA
REPARTICIN
PBLICA O UA

SI

N HORAS
(DEBE ADJUNTAR EL
HORARIO, SEGN
ANEXO 1)

NO

NOMBRE
REPARTICIN
PBLICA
REEMPLAZO
INFORMACIN
ADICIONAL
REQUERIDA

_________________
(Nombre quien reemplaza)

PRORROGA

PRIMER CONVENIO
CREACIN DE

CARGO

III.- DETALLE TRABAJO A REALIZAR

TRABAJO A REALIZAR
(DESCRIBIR DE
MANERA DETALLADA
LA LABOR A
REALIZAR)
PERODO
FORMA DE
JUSTIFICACIN DE
PAGO

DESD
E

HASTA

CONTROL DE ASISTENCIA (DEBE COMPLETAR ANEXO 2).

ENTREGA DE INFORME MENSUAL.
ACTA DE NOTAS.

N HORAS

ACADMICAS
TOTALES

MONTO BRUTO
TOTAL
(INCLUDO EL 10%)

CANTIDAD DE
CUOTAS

CRONOLGICAS
SEMANALES

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HONORARIOS

CDIGO:
R-DPAC-GP-01

Departamento de Recursos Humanos

Direccin de Personal y Administracin de Campus

VERSIN:00

VALOR CUOTAS
CON CARGO A
CON DERECHO A
VITICO

CDIGO

SI

NOMBRE CENTRO DE COSTO O PROYECTO

NO

DENTRO DE LA REGIN
REGIN

TENDR DERECHO A PERCIBIR POR CONCEPTO DE HONORARIOS, EL

PAGO POR PRODUCTIVIDAD CIENTFICA-TECNOLGICA

FUERA DE LA

SI

NO

IV.- CONVENIO HONORARIO SOLICITADOS PARA PROYECTOS

SI
INDICAR N DE DECRETO QUE LO OFICIALIZA:
_________________
(ADJUNTAR ESTRUCTURA DE COSTO)
PROYECTO
OFICIALIZADO?

NO
INDICAR EL ESTADO DE TRMITE:
___________________________
___________________________
SI

EL PROYECTO CUENTA
CON CENTRO DE
COSTO?

FINANCIAMIENTO DEL
CONVENIO HONORARIO

INDICAR N CENTRO DE COSTO: ______________

NO

SI
EL PROYECTO ES FINANCIADO 100% CON RECURSOS
EXTERNOS
NO
MONTO

MONTO FINANCIAMIENTO EXTERNO__________________;

FINANCIAMIENTO INTERNO U.A.__________________________

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HONORARIOS

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VERSIN:00

NOMBRE Y FIRMA JEFE SOLICITANTE

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HONORARIOS

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Direccin de Personal y Administracin de Campus

VERSIN:00

ANEXO 1: HORARIO OTRA REPARTICIN PBLICA O U.A.

DA

MAANA
ENTRADA

TARDE
SALIDA

LUNES
MARTES
MIRCOLES
JUEVES
VIERNES
SBADO
DOMINGO

ANEXO 2: HORARIO

ENTRADA

SALIDA

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HONORARIOS

CDIGO:
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Direccin de Personal y Administracin de Campus

VERSIN:00

I.- JORNADA CORTADA

DA

MAANA
ENTRADA

TARDE
SALIDA

LUNES
MARTES
MIRCOLES
JUEVES
VIERNES
SBADO
DOMINGO

II.- JORNADA CONTINUA

DA
LUNES
MARTES
MIRCOLES
JUEVES
VIERNES
SBADO
DOMINGO

ENTRADA

SALIDA

ENTRADA

SALIDA