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UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
DPTO. CS. MORFOLGICAS
CTEDRA DE ANATOMA
ASIGNATURA: ANATOMA HUMANA
Profesor: Dr. Ricardo Esparragoza Montero

UNIDAD: TRAX
TALLER SOBRE MEDIASTINO Y CORAZN
A. Competencias a evaluar en el taller:

1. El estudiante ubica y delimita el mediastino en la cavidad torcica.


2. Divide y subdivide el mediastino, e identifica cada una de las estructuras
que se localizan en cada divisin y/o subdivisin.
3. Esquematiza la circulacin mayor y menor
4. Reconoce las diferentes cmaras, y vlvulas cardacas
5. Establece diferencias morfolgicas entre las distintas cmaras cardacas
6. El cursante describe la situacin y orientacin del corazn
7. Precisa las referencias anatmicas para delimitar el rea cardaca en la
pared torcica anterior
8. Conoce la localizacin de las estructuras que conforman el sistema de
conduccin del corazn
9. Reconoce el territorio de irrigacin de las arterias coronarias

B. Preguntas y ejercicios:
1. Qu es el mediastino? Cules son sus lmites?
Es el espacio extra pleural que existe entre ambos pulmones. Sus
lmites son el istmo cervical u oprculo torcico por arriba, el
diafragma por abajo, la columna y arcos costales por atrs y el
esternn por delante.

ESPARRAGOZA R: TALLER DE MEDIASTINO Y CORAZN

2. Describa el plano que divide el mediastino en superior e inferior


Este se divide en superior e inferior por medio de un plano
horizontal que va desde el ngulo esternal (Louis) por delante
hasta el disco intervertebral T4-T5 por detrs.

3. Especifique el contenido en las siguientes divisiones del Mediastino:


Divisin o
subdivisin del
mediastino

Vsceras

Timo, Trquea,
Esfago y
Msculos pre
vertebrales.
SUPERIOR

INFERIOR
SUBDIVISIN
ANTERIOR

SUBDIVISIN
MEDIO

Elementos vasculares

Nervios

(arterias, venas o linfticos)

Venas
braquioceflicas
derecha e izquierda,
Vena Cava Superior
(Porcin Extra
pericrdica), Arco de
la Aorta y sus ramas
(Tronco Arterial
Braquioceflico,
Arteria cartida
comn izquierda y
arteria subclavia
izquierda) y
Conducto Torcico.

Timo en el
nio, grasa y
ndulos
linfticos.

Ramas de vasos
torcicos internos y
vasos linfticos.

Pericardio
Fibroso y su
contenido
(Corazn y

Porcin inicial de los


grandes vasos,
porcin intra
pericrdica de la

Nervios
Vagos,
Nervios
Frnicos,
Nervios
Larngeos
Recurrente
s.

N/A

Nervios
Frnicos.

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Grandes
Vasos).

Esfago y
Ndulos
linfticos
SUBDIVISIN
POSTERIOR

vena cava superior y


la aorta ascendente.

Aorta torcica o
descendente, Venas
cigos y
Hemicigos,
Conducto Torcico y
Vasos Linfticos.

Nervios
Vagos,
Plexo
Esofgico,
Nervios
Esplcnico
s Torcicos
y Troncos
Simpticos
Torcicos.

4. Esquematice la circulacin mayor o sistmica y la circulacin menor o


pulmonar.

Circulacin Menor o Pulmonar: esta incluye al ventrculo


derecho, tronco pulmonar, arterias pulmonares, capilares
pulmonares, venas pulmonares y aurcula izquierda. El
ventrculo derecho, gracias a sus contracciones musculares,
impulsa la sangre desoxigenada al tronco pulmonar y de all, a
los pulmones. En estos ltimos ocurre el intercambio gaseoso o
hematosis que oxigenar la sangre venosa y esta, como sangre
arterial, pasa a la aurcula izquierda por medio de las venas
pulmonares para retomar la circulacin sistmica y ser
distribuida al resto del organismo. En esta circulacin, las
arterias transportan sangre carboxigenada o desoxigenada
mientras que las venas transportan sangre rica en oxigeno.

Circulacin Mayor o Sistmica: esta comprendida por el


ventrculo izquierdo, la arteria aorta y todas las arterias que de

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ella se originan, capilares sanguneos, y venas que finalmente


llevaran la sangre a la aurcula derecha (venas cavas superior e
inferior). Tambin forman parte de esta circulacin el sistema
linftico, por medio de los dos conductos principales, torcico a
la izquierda y linftico derecho. La sangre arterial, proveniente
de la circulacin pulmonar, pasa desde la aurcula izquierda al
ventrculo izquierdo, el cual la impulsa hacia la arteria aorta, de
donde de distribuir al resto del organismo. Una vez en los
rganos y capilares sanguneos, esta sangre oxigenada
experimentara cambios fisicoqumicos que la transformaran en
sangre carboxigenada, la cual ser drenada por el sistema
venoso hasta la aurcula derecha por medio de las venas cavas
superior e inferior hacia la circulacin pulmonar. En este punto
las venas transportan sangre desoxigenada mientras que las
arterias transportan sangre rica en oxigeno.

5. Establezca la situacin y orientacin de corazn.


Esta situado en la cavidad torcica, en la parte inferior del
mediastino, especficamente el mediastino medio. Su forma es
la de una pirmide o cono, con un eje que va desde el vrtice o
pex hasta la base del mismo, orientado de inferior a superior,
de izquierda a derecha y de anterior a posterior, es decir, una
orientacin oblicua.

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6. Dibuje en rea cardiaca. Resalte la anatoma de superficie del pex


cardiaco.

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7. Mencione tres diferencias entre las aurculas y los ventrculos.

Diferencia en el grosor y estructura de sus paredes. Las


paredes de los ventrculos son mas gruesas y sus
superficies internas son irregulares por la presencia de
trabculas carnosas o musculares y msculos papilares.

Las

Aurculas

tienen

comunicacin

con

estructuras

vasculares venosas (venas cavas superior e inferior y


venas pulmonares). Los ventrculos tienen comunicacin
con

estructuras

arteriales

(Grandes

arterias:

tronco

pulmonar y aorta ascendente).

Detalles anatmicos nicos: Las aurculas presentan en


su pared septal (tabique interauricular) una depresin, la
fosa oval. Los ventrculos derecho e izquierdo por su parte
presentan

las

respectivamente,

vlvulas
en

tricspide

relacin

con

y
los

mitral
orificios

auriculoventriculares.

8. Mencione tres diferencias entre el ventrculo derecho y el izquierdo

El ventrculo derecho recibe sangre carboxigenada o


desoxigenada

proveniente

de

la

aurcula

derecha

mientras que el ventrculo izquierdo recibe sangre

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oxigenada como producto final de la circulacin pulmonar


de la aurcula izquierda.

El grosor de sus paredes vara de acuerdo a la fuerza


necesaria para bombear la sangre. El ventrculo derecho
tiene una pared muscular menos desarrollada en vista de
que requiere menor fuerza para bombear la sangre del
corazn a los pulmones. Por otro lado el ventrculo
derecho posee una pared muscular bastante desarrollada
ya que la fuerza requerida para bombear la sangre al
resto del cuerpo es mucho mayor.

El ventrculo derecho presenta tres grupos de msculos


papilares mientras que el ventrculo izquierdo solo
presenta dos grupos de estos msculos (carece de
msculos papilares septales).

9. Identifique las estructuras que conforman el sistema de conduccin del


corazn (cardionector) y precise donde se localizan:
Estructura que conforma
el sistema de conduccin

Ndulo Sinoatrial o
Sinoauricular ( De
Keith y Flack o
Marcapasos del
Corazn)

Localizacin

Irrigacin

Parte posterior de la
pared Anterolateral de
la aurcula derecha, al
nivel de la
desembocadura de la
vena cava superior
(Extremo Superior de
la Cresta Terminal).

Arteria Sinoatrial
o Sinoauricular,
rama de la
arteria auricular,
rama de la
arteria coronaria
derecha (en la
mayora de los

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casos).

Ndulo
Auriculoventricular
(o de Aschoff-Tawara)

Haz o Fascculo
Auriculoventricular
(de His)

En el interior del
Tabique interauricular,
cerca del orificio de
desembocadura del
seno coronario y de la
valva septal de la
vlvula tricspide.

Cara derecha de la
porcin membranosa
del tabique
interventricular. Al
alcanzar la parte
inferior de la porcin
membranosa del
tabique, se subdivide
en dos ramas,
derecha e izquierda,
que se extienden a lo
largo de las paredes
derecha e izquierda
respectivamente del
tabique
interventricular hasta
el vrtice de los
ventrculos. La rama
izquierda del haz
Auriculoventricular a
su vez se divide en un
fascculo izquierdo
anterior y otro

Arteria
Auriculoventricul
ar, rama de la
arteria
interventricular
posterior, rama
terminal de la
arteria coronaria
derecha.

Primordialmente
las Arterias
septales
(perforantes)
anteriores rama
de la arteria
interventricular
anterior, rama
terminal de la
arteria coronaria
izquierda.

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posterior.

Plexo Cardiaco de
Clulas de Conduccin
Ventricular o Red de
Purkinje

Toda la extensin de
las paredes
ventriculares, por
debajo del endocardio.

Ramas
ventriculares,
ramas de las
arterias
interventriculares
anterior y
posterior, ramas
terminales de las
arterias
coronarias
izquierda y
derecha
respectivamente.
Tambin pueden
participar en su
irrigacin las
arterias
marginales
derecha e
izquierda.

10. En el dibujo indique el territorio de la arteria coronaria derecha y el de la


coronaria izquierda:

a) Estructuras o porciones del corazn que irriga la coronaria


derecha:

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La arteria coronaria derecha emite ramas vasculares


destinadas a las paredes de la aorta y el tronco
pulmonar, entre ellas una rama destinada al cono
arterioso. Ramas auriculares anteriores destinadas a
la aurcula derecha (caras superior y posterior) y esta a
su

vez

emite

una

rama

destinada

al

ndulo

Sinoatrial o Sinoauricular. Tambin emite ramas


auriculares y ventriculares en su trayecto por el
surco coronario en cara anterior del corazn que irrigan
aurcula derecha (cara anterior) y ventrculo derecho. Su
rama terminal, que surge en la cara diafragmtica del
corazn, por su trayecto en el surco interventricular
posterior,

la

arteria

interventricular

posterior,

emite ramas para las paredes inferiores de ambos


ventrculos y ramas septales posteriores que irrigan
el tabique interventricular. Esta ltima a su vez emite
una rama destinada al ndulo Auriculoventricular.
b) Estructuras o porciones del corazn que irriga la coronaria
izquierda:
Emite ramas vasculares destinadas a las paredes de
la aorta y el tronco pulmonar, entre ellas una rama
tambin destinada al cono arterioso. De sus ramas
terminales, la arteria circunfleja en su trayecto por el
surco coronario entre la base y cara diafragmtica del
corazn, enva ramas para la aurcula y ventrculo
izquierdos. Tambin da ramas auriculares izquierdas
anteriores, intermedias y posteriores que irrigan la
orejuela y caras superior y medial de la aurcula
izquierda con el tabique interatrial y parte superomedial
de la aurcula derecha; Cara lateral o izquierda de la

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aurcula izquierda; Y cara posterior de la aurcula


izquierda

respectivamente.

Por

ultimo

la

arteria

circunfleja da ramas ventriculares como la marginal


izquierda y la posterior izquierda que irrigan el
ventrculo izquierdo. Su otra rama termina, la arteria
interventricular anterior, en su trayecto por el surco
interventricular
derechas

anterior

izquierdas

emite

ramas

destinadas

ventriculares
las

paredes

anteriores de ambos ventrculos. Y por ultimo tambin


emite ramas septales anteriores destinadas a irrigar los
dos tercios anteriores del tabique interventricular.

Bibliografa recomendada
Latarjet, M.; Ruiz-Liard, A. 2004. Anatoma Humana. 4 edicin. Buenos Aires, Argentina.
Mdica Panamericana
Rouvire H, Delmas A. 2.005. Anatoma humana descriptiva, topogrfica y funcional. 11 Ed.
Masson. Barcelona, Espaa.
Moore K, Dalley A. Anatoma con orientacin clnica. 2002. 4 Ed. Panamericana.

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