Solicitud de inscripcin en el registro nacional de trabajadores de construccin civil RETCC

Seor(a) Sub Director (a) de Registros Generales de la Direccin Regional de Trabajo y Promocin
del Empleo de .. :
Yo ... ( nombre completo ) , identificado(a) con DNI Nro. .. con domicilio en
( direccin ) , distrito de ., Provincia de .. y Regin de . ,
ante ustedes con el debido respeto me presento y sealo:
Que , al ser un (a) trabajador (a) que requiere realizar actividades de construccin civil de manera
personal , subordinada y remunerada , solicito se me inscriba en el Registro Nacional de
Trabajadores de Construccin Civil RETCC , de conformidad con el Reglamento del RETCC ,
aprobado mediante Decreto Supremo Nro. 005-2013-TR.
A tal efecto , cumplo con manifestar lo siguiente :
I.- CAPACITACION ( Marque la alternativa aplicable )
1. Se cuenta con constancias o certificados de capacitacin ( .. ) ; los cuales se adjuntan a la presente
conforme a lo detallado a continuacin :
Institucin

Fecha de la capacitacin

2.- No aplicable por tratarse de la primera inscripcin ( )

II. EXPERIENCIA LABORAL ( Marque la alternativa aplicable )

1.- Se cuenta con certificados de trabajo ( .. ) . Tales certificados han sido emitidos por :
Entidad empleadora

RUC

Fecha de ingreso

Fecha de cese

2. Bajo Declaracin Jurada , manifiesto no contar con certificados de trabajo , sin embargo , doy
cuenta de las labores realizadas en el ltimo ao ( .)

Entidad empleadora

RUC

Fecha de ingreso

Fecha de cese

3. Bajo Declaracin jurada manifiesto no contar con experiencia laboral ( .)

III.- ANTECEDENTES ( Marque la documentacin a presentar )
1. Certificado de antecedentes policiales ( )
2. Certificado de antecedentes judiciales ( . )
3. Certificado de antecedentes penales ( .. )
IV. AFILIACION SINDICAL : ( nicamente en caso que corresponda )
Cumplo con sealar que en la actualidad me encuentro :
-

Afiliado ( a) a una organizacin sindical ( .)

Denominacin de la organizacin sindical o nmero de registro :

No afiliado (a) a una organizacin sindical ( .)

Por lo expuesto :
Seor(a) Sub Director(a) de Registros Generales de la Direccin Regional de Trabajo y Promocin
del Empleo de . , solicito la inscripcin en el Registro Nacional de
Trabajadores de Construccin Civil RETCC , de conformidad a lo establecido en nuestro
ordenamiento jurdico.
Ciudad .
Da .. de mes de ao ..

.
Firma del trabajador