ECOGRAFA ABDOMINAL

PARA
MDICOS DE FAMILIA

www.slideshare.net/TalleresItinerantesSAMFyC

franguerrero72@yahoo.com

ECOGRAFA

TCNICA EN LA CUAL SE UTILIZAN LOS

ULTRASONIDOS, PARA QUE AL ATRAVESAR LAS
DIFERENTES ESTRUCTURAS GENEREN "ECOS"
DE DIFERENTES AMPLITUDES DANDO LUGAR A
IMGENES QUE PERMITEN ANALIZAR LOS
RGANOS POR LOS QUE ATRAVIESAN

ECO
ECO

SONIDO

TIPOS DE SONIDO

INFRASONIDOS: < 15 Hz.

SONIDO AUDIBLE: 20-20000 Hz

ULTRASONIDOS DIAGNSTICOS:
1.5-20 MHz

EFECTO PIEZOELCTRICO

Fenmeno de transformacin de la
energa elctrica en acstica y
viceversa en un cristal.

CONCEPTOS IMPORTANTES
Interfase Reflectante: Superficie capaz de
reflejar los sonidos. Esta barrera o interfase
existe entre dos medios contiguos con diferente
Impedancia Acstica.

CONCEPTOS IMPORTANTES
Impedancia acstica: resistencia al paso de las
ondas de un tejido, producto de la densidad del
medio por la velocidad de propagacin del
sonido. Los slidos tienen una alta impedancia
acustica (transmiten mal el sonido), mientras
que los lquidos, las partes blandas y los gases
tiene una baja impedancia acstica (transmiten
bien el sonido).

CONCEPTOS IMPORTANTES
Atenuacin: Es la prdida de energa que
experimenta un haz de ultrasonidos al atravesar
un medio como consecuencia de su absorcin,
reflexin, refraccin y/o difusin.

CONCEPTOS IMPORTANTES
Absorcin: Prdida de energa que se produce
cuando un haz de ultrasonidos atraviesa un
medio, haciendo que las partculas que lo
componen comiencen a vibrar; debido al roce
entre dichas partculas una parte de la energa se
transforma en calor. Cuanto mayor es la
absorcin menor es la penetracin de los
ultrasonidos en el medio. Tiene relevancia la
frecuencia: a menor frecuencia menor absorcin
y mayor penetracin, a mayor frecuencia, mayor
absorcin y menor penetracin.

CONCEPTOS IMPORTANTES
Reflexin: Fenmeno por el cual cuando un
haz de ultrasonidos llega a una interfase
reflectante una parte del haz se refleja en forma
ecos (ultrasonidos reflejados) y la otra parte
contina hacia la siguiente interfase. Cuanto
mayor sea la diferencia de impedancia acstica
entre los dos medios que separa la interfase,
mayor ser el eco.

CONCEPTOS IMPORTANTES
Refraccin: Fenmeno por el que el haz de
ultrasonidos es desviado cuando incide con un
determinado ngulo sobre una interfase
reflectante situada entre dos medios en los que
la velocidad de dichos ultrasonidos es diferente.

EL ECGRAFO

FUNCIONAMIENTO
DEL ECOGRAFO

TRANSDUCTOR

UNIDAD DE
PROCESAMIENTO

TIPOS DE TRANSDUCTORES

CONVEX

SECTORIAL

LINEAL

INTRACAVITARIO

PRINCIPIOS BSICOS

CORTES ECOGRFICOS.

IMGENES ELEMENTALES.

ARTEFACTOS

LESIONES BSICAS

CORTES ECOGRFICOS

LONGITUDINALES.

TRANSVERSALES.

OBLICUOS.

CORTES LONGITUDINALES
ANTERIOR

CAUDAL
CRANEAL

POSTERIOR

CORTES TRANSVERSALES
ANTERIOR

DERECHA
IZQUIERDA

POSTERIOR

CORTES OBLICUOS
SUPERFICIAL
DERECHA

IZQUIERDA

PROFUNDO

IMGENES ELEMENTALES

ANECOICAS.

HIPOECOICAS.

HIPERECOICAS.

IMGENES ANECOICAS
El haz de ultrasonido atraviesa un medio sin interfases reflectantes

IMGENES HIPOECOICAS

En el interior de la estructura anormal existen interfases de menor

ecogenicidad o en menor nmero que en la estructura normal
que la circunda.

IMGENES HIPERECOICAS

En el interior de la estructura anormal existen interfases de mayor

ecogenicidad o en mayor nmero que en la estructura normal que
la circunda.

ARTEFACTOS

Imgenes no esperadas en la ecografa

normal, que no corresponden a estructuras
reales y que pueden provocar confusin en
el explorador

REFUERZO ACSTICO
POSTERIOR

Se produce cuando el ultrasonido atraviesa un

medio sin interfases en su interior y pasa a un
medio slido ecognico. Es casi caracterstica
exclusiva de imgenes qusticas en el seno de
estructuras slidas.

SOMBRA ACSTICA
POSTERIOR

Se produce cuando el ultrasonido choca con una

interfase muy ecognica y no puede atravesarla no
detectndose ninguna imagen detrs de esta
interfase tan ecognica. Es muy caracterstico de
las litiasis biliares y renales y de las calcificaciones
musculares.

REVERBERACIONES

Se producen cuando el haz de ultrasonidos incide

sobre una interfase que separa dos medios de muy
diferente impedancia acstica, como por ejemplo
entre un slido ecognico y gas en el tubo digestivo
o entre slido y hueso.

COLA DE COMETA
Ocurre cuando el haz de ultrasonidos choca contra una
interfase estrecha y muy ecognica apareciendo detrs de
esta interfase una serie de ecos lineales. Es muy
caracterstico de los adenomiomas de pared vesical, cuerpos
extraos muy ecognicos y tambin pequeas burbujas de
aire en el seno de un medio slido.

IMAGEN EN ESPEJO

Se produce cuando una interfase muy ecognica se encuentra

delante de otra imagen curva tan ecognica como ella
producindose una sobra acstica posterior.

LESIONES BSICAS

SLIDAS

LQUIDAS

QUISTE SIMPLE

HOMOGNEAS

QUISTE
COMPLEJO

LQUIDO LIBRE

HIPOECOGNICAS
ISOECOGNICAS
HIPERECOGNICAS

HETEROGNEAS

QUISTE SIMPLE

QUISTE COMPLEJO

PARASITARIO

TUMORAL

INFLAMATORIO

ABCESOS

LQUIDO LIBRE

L.O.E. HIPOECOGNICA

L.O.E. ISOECOGNICA

L.O.E. HIPERECOGNICA

LOE HETEROGNEA