Dr. BERLY MANRIQUE O.

Blgo. JAIME CASTILLO D.

APARATO REPRODUCTOR
FEMENINO

OVARIOS

TROMPAS
UTERINAS

UTERO

VAGINA

GENITALE
S
EXTERNOS

Figura 22-1. rganos internos del sistema reproductor femenino.

OVARIOS
FORMA

DE ALMENDRA

DIMENSIONES

3 x 1.5 cm

GROSOR

1 CM

EPITELIO GERMINATIVO
TNICA ALBUGNEA
REGIN CORTICAL
REGIN MEDULAR

COMPONENTES

EPITELIO
PAVIMENTOSO O CBICO SIMPLE
TNICA
CAPA DE TEJIDO CONJUNTIVO DENSO (DA COLOR
BLANQUECINO AL OVARIO)

REGIN CORTICAL

REGIN MEDULAR

PREDOMINAN LOS FOLCULOS OVRICOS

(CONTIENEN LOS OOCITOS)
LOS FOLCULOS SE LOCALIZAN EN EL ESTROMA
CORTICAL.
CONTIENE FIBROBLASTOS (SE DISPONEN COMO
REMOLINOS).

DE TEJIDO CONJUNTIVO LAXO VASCULARIZADO

NO EST LIMITADO CLARAMENTE DE LA REGIN
CORTICAL.

DESARROLLO INICIAL DEL OVARIO

SE LOCALIZAN EN LOS PRIMORDIOS GONADALES.
CLULAS GERMINATIVAS
PRIMORDIALES

SE TRANSFORMAN EN OOGONIAS.
AL TERCER MES DE VIDA INTRAUTERINA CONSTITUYEN LOS
OOCITOS PRIMARIOS.
LOS OOCITOS PRIMARIOS ESTN RODEADOS POR CLULAS
APLANADAS O FOLICULARES.

CONSTITUIDO POR UN OOCITO RODEADO POR UNA O MS CAPAS DE

CLULAS DE LA GRANULOSA.

FOLCULOS OVRICOS

LOS FOLCULOS PRIMORDIALES (VIDA FETAL), FORMADOS POR 1 SOLO

OOCITO, RODEADO DE 1 SOLA CAPA DE CLULAS FOLICULARES
APLANADAS.
LOS GOLCULOS PRIMORDIALES ESTN RODEADOS POR UNA LMINA
BASAL QUE LA SEPARA DEL ESTROMA CONJUNTIVO.

Figura 22-2. Diagrama esquemtico del ovario de una mujer en

edad frtil en el que se muestran sus principales componentes:
epitelio germinativo, tnica albugnea, regin cortical y regin
medular.

Figura 22-3. Parte de un corte de ovario que muestra las regiones

cortical y medular.

CRECIMIENTO FOLICULAR
ETAPA

PUBERTAD

INICIADO

POR FOLCULOS
PRIMORDIALES

COMPREDEN

MODIFICACIONES DEL OOCITO

MODIFICACIONES DE CLULAS FOLICULARES
MODIFICACIONES DE LOS FIBROBLASTOS DE LA
ESTROMA
ESTIMULADA POR LA FSH (HIPFISIS)
PASOS:
1
CRECIMIENTO DEL OOCITO Y DIVISIN MITTICA DE CLULAS FOLICULARES. SE
FORMAN CAPA NICA DE CLULAS CUBOIDEAS FOLCULO PRIMARIO
UNILAMINAR.
2
PROLIFERACIN DE CLULAS FOLICULARES ORIGINANDO LA CAPA GRANULOSA
ORIGINA FOLCULO PRIMARIO MULTILAMINAR (PREANTRAL).
3
SE SECRETA LA ZONA PELUCIDA (CAPA AMORFA GLUCOPROTEICA)
APARECE LQUIDO FOLICULAR (ENTRE CLULAS FOLICULARES)
LAS CLULAS DE LA GRANULOSA FORMAN UNA CAVIDAD (ANTRO FOLICULAR).
ORIGINA LOS FOLCULOS SECUNDARIOS O ANTRALES.

SE FORMAN EL CMULUS OOPHORUS (CLULAS DE LA GRANULOSA EN LA

PARED DEL FOLCULO).
SE FORMA CORONA RADIATA (CLULAS FOLICULARES QUE RODEAN AL OOCITO).
LA ESTROMA FORMA LAS TECAS FOLICULARES (EXTERNA E INTERNA).
EN CADA CICLO MENSTRUAL UNO DE LOS FOLCULOS CRECE MS Y SE
CONVIERTE EN FOLCULO DOMINANTE.
CUANDO EL FOLCULO ALCANZA SU DESARROLLO MXIMO ORIGINA EL
FOLCULO MADURO, PRE OVULATORIO O DE GRAAF.

OVULACIN

ROTURA PARCIAL DE LA PARED DEL FOLCULO MADURO Y

LIBERACIN DEL OOCITO.
OCURRE HACIA LA MITAD DEL CICLO MENSTRUAL (CICLO DE
8 DAS)
ESTIMULADA POR LA HORMONA LUTEINIZANTE (GLNDULA
HIPFISIS) .

Figura 22-4. Tipos de folculos ovricos, desde el primordial hasta

el maduro. En este esquema no se han mantenido las proporciones
relativas de los folculos.

Figura 22-5. Regin cortical del ovario. El ovario est recubierto por el epitelio
germinativo, que descansa sobre la tnica albugnea.
Los folculos primordiales, cada uno formado por un oocito rodeado de una capa
de clulas foliculares aplanadas, estn presentes en gran cantidad en la porcin
ms externa de la regin cortical.

Figura 22-6. Regin cortical del

ovario. Aparte de folculos
primordiales formados por un
oocito y por clulas foliculares
aplanadas, existen folculos en
la fase inicial de crecimiento
(folculo primario unilaminar),
los cuales estn formados por
un oocito rodeado por una capa
de clulas foliculares cuboides,
tambin denominadas clulas de
la granulosa.

Figura 22-7. Folculo ovrico

preantral formado por un
oocito y por varias capas de
clulas de la granulosa. El
oocito est rodeado por zona
pelcida.

Figura 22-8. Electromicrografa de barrido de un ovario en la que se muestra

un oocito rodeado por clulas foliculares. El oocito est recubierto por la
zona pelcida, que se observa como una malla irregular.

Figura 22-9. Parte de un

folculo antral. Las cavidades
(A) que se forman en la capa
granulosa se fusionan y
forman una gran cavidad
o antro. El oocito est rodeado
por la zona pelcida. Las
clulas de la granulosa (G)
rodean el oocito y revisten la
pared del folculo.
Puede observarse una teca
alrededor del folculo.

Figura 22-10. Folculo antral que contiene un oocito rodeado por un conjunto
de clulas de la granulosa que forman la corona radiata y se apoya en las
clulas de la granulosa que conforman el cumulus oophorus. Las clulas
restantes de la granulosa forman la pared del folculo y rodean un gran antro.
El folculo est rodeado por una teca.

Figura 22-11. Pequea porcin de la pared de un folculo antral en la que se observa

el antro, la capa de clulas de la granulosa y las tecas. La teca interna rodea el
folculo y sus clulas se tien dbilmente porque su citoplasma contiene gotitas
lipdicas, lo cual es una caracterstica de las clulas productoras de esteroides. La
teca interna est rodeada por la teca externa, que se contina con la estroma
ovrica. Una membrana basal separa la capa granulosa de la capa interna.

CUERPO
LTEO

DESPUS DE LA OVULACIN CELULAR DE LA GRANULOSA

Y DE LA TECA INTERNA FORMAN UNA GLNDULA
ENDOCRINA TRANSITORIA.
UBICADA EN LA CAPA CORTICAL DEL OVARI.
EL INTERIOR DEL CUERPO LTEO PRESENTA RED
VASCULAR SANGUNEA Y LINFTICA.

SON CLULAS DE LA TECA INTERNA FOLICULAR.

CLULAS
INTERSTICIALES

ESTN AISLADAS O EN GRUPOS EN LA ESTROMA

CORTICAL.
PERMANECEN DESDE LA INFANCIA HASTA LA MENOPAUSIA.
ESTIMULADAS POR LA LH, SECRETAN ESTEROIDES.

Figura 22-14. Pequea porcin de

un cuerpo lteo. La mayora de las
clulas presentes en la figura son
clulas granuloso-lutenicas.

TROMPAS UTERINAS
FORMA SON 2 TUBOS MUSCULARES. MVILES LONGITUD 12 CM APROX.
EXTREMOS

INFUNDBULO CERCA AL OVARIO, POSEE LAS FIMBRIAS

INTRAMURAL SE ABREN EN EL TERO.

CONSTITUCIN HISTOLGICO
PARED
DE LA
TROMPA

EPITELIO
MUCOSO

UNA CAPA MUCOSA (PRESENTA VARIACIN EN NMERO Y TAMAO)

UNA GRUESA CAPA MUSCULAR LISA (CIRCULAR INTERNA Y LONG. EXTERNA)
UNA CAPA SEROSA, FORMADA POR UNA LMINA VISCERAL DEL PERITONEO.

FORMADA POR CLULAS COLUMNARES SIMPLE

PRESENTA LMINA PROPIA DE TEJIDO CONJUNTIVO LAXO
CON CLULAS CILIADAS Y SECRETORAS INTERCALADAS
LA SECRECIN TIENE FUNCIONES NUTRITIVAS Y PROTECTORAS EN RELACIN CON EL OOCITO
LA SECRECIN PROMUEVE LA ACTIVACIN DE LOS ESPERMATOZOIDES.

Figura 22-17. Parte de la pared

de la trompa uterina. La mucosa
intensamente plegada indica
que esta regin est prxima al
ovario.

Figura 22-18. El epitelio que

recubre la trompa uterina est
formado por clulas ciliadas y
clulas secretoras no ciliadas,
que se tien ms intensamente.
Las clulas ciliadas contribuyen
al transporte del oocito o del
cigoto hacia el tero.

TERO
FORMA DE PERA

PARED DEL
TERO

MIOMETRIO

CUERPO
UTERINO

FONDO DEL TERO PARTE SUP. DEL CUERPO FORMA

DE CPULA.
CERVIX O CUELLO PORCIN ESTRECHA, SE ABRE A LA
VAGINA.

CAPA SEROSA EXTERNA CONSTITUIDA POR

MESOTELIO, TEJIDO CONJUNTIVO O ADVENTICIA
(TEJIDO CONJUNTIVO SIN MESOTELIO).
MIOMETRIO GRUESA CAPA DE MSCULO LISO.
ENDOMETRIO MUCOSA UTERINA. .
LAS FIBRAS ESTN SEPARADAS POR TEJIDO CONJUNTIVO.
LA MUSCULATURA LISA EST FORMADA POR 4 CAPAS:
LA 1 Y LA 4 CAPA FORMADA POR FIBRAS DISPUESTAS
LONGITUDINALMENTE.
LA 2 Y LA 3 CAPA CONTIENEN VASOS SANGUNEOS
DURANTE EL EMBARAZO LAS CLULAS MUSCULARES
SECRETAN PROTENAS Y SINTETIZAN GLUCGENO.
DESPUS DE LA GESTACIN, HAY DEGRADACIN
ENZIMTICA DEL COLGENO.

ENDOMETRIO

IRRIGACIN
ENDOMETRIAL

FORMADO POR EPITELIO Y UNA LMINA PROPIA (CON

GLNDULAS TUBULARES).
LAS CLULAS QUE RECUBREN LA CAVIDAD UTERINA
FORMAN UN EPITELIO COLUMNAR SIMPLE CON
CLULAS CILIADAS Y SECRETORAS.
EL EPITELIO GLANDULAR PRESENTA CLULA CILIADAS
EXCEPCIONALES.
EL TEJIDO CONJUNTIVO DE LA LMINA PROPIA ES RICO
EN FIBROBLASTOS CON ABUNDANTE MATRIZ
EXTRACELULAR.
CAPA BASAL PROFUNDA, ADYACENTE AL
ENDOMETRIO, FORMADA POR TEJIDO CONJUNTIVO E
INICIO DE LA GLNDULA UTERINA.
CAPA FUNCIONAL FORMADA POR EL RESTO DEL
TEJIDO CONJUNTIVO, PORCIN FINAL Y
DESEMBOCADURA GRANULAR COMO POR EL EPITELIO
SUPERFICIAL.
PARTE DE LAS ARTERIAS ARQUEADAS, SITUADAS EN
LAS CAPAS MEDIAS
UNA RAMA SON LAS ARTERIAS RECTAS, QUE
IRRIGAN LA CAPA BASAL.
LA OTRA RAMA SON LAS ARTERIAS ESPIRALES, QUE
IRRIGAN LA CAPA FUNCIONAL.

CICLO
MENSTRUAL

LA PROLIFERACIN, DIFERENCIACIN Y SECRECIN DE

CLULAS EPITELIALES DEPENDEN DE LOS ESTRGENOS
Y LA PROGESTERONA.
EL ENDOMETRIO SUFRE MODIFICACIONES
ESTRUCTURALES PERIDICAS POR INFLUENCIA DE
HORMONAS OVRICAS.
DURANTE LA FASE PROLIFERATIVA EL ENDOMETRIO EST
RECUBIERTO POR UN EPITELIIO COLUMNAR SIMPLE. LAS
GLNDULAS POR EPITELIO COLUMNAR SIMPLE Y LAS
CLULAS EPITELIALES SE PREPARAN PARA UNA MAYOR
ACTIVIDAD SECRETORA.
DURANTE LA FASE SECRETORA EL ENDOMETRIO ALCANZA
SU MXIMO GROSOR POR CRECIMIENTO DE LA MUCOSA.
AL FINAL DEL CICLO MENSTRUAL EL ENDOMETRIO SE
REDUCE A UNA CAPA MUY DELGADA Y AL INICIAR UN
NUEVO CICLO MUCOSO SE RECONSTRUYE POR DIVISIN
CELULAR.

Figura 22-21. Capa superficial del

endometrio en la fase proliferativa,
en la que se muestra el epitelio
superficial y las glndulas uterinas
rodeadas por la lmina propia de
tejido conjuntivo laxo.

Figura 22-22. Glndula uterina

rectilnea en un endometrio en la
fase proliferativa. Se observa
tambin el msculo liso del
miometrio.

CERVIX
UTERINO

PORCIN CILNDRICA MS BAJA DEL TERO.

LA MUCOSA TAPIZADA POR EPITELIO COLUMNAR SIMPLE
SECRETOR DEL MOCO.
TIENE POCAS FIBRAS DE MSCULO LISO Y ABUNDANTE
TEJIDO CONJUNTIVO
LA PORCIN EXTERNA DE LA CERVIX EST RECUBIERTA
POR EPITELIO PAVIMENTOSO ESTRATIFICADO.
LA MUCOSA DE EL CERVIX CONTIENE GLNDULAS
MUCOSAS RAMIFICADAS.
DURANTE EL EMBARAZO LAS CLULAS GLANDULARES
SECRETAN LQUIDO MUCOSO ABUNDANTE Y MUY VISCOSO.
DURANTE LA OVULACIN LAS SECRECIONES SON FLUIDAS
Y FACILITAN LA PENETRACIN DEL ESPERMA EN EL TERO.
EN LA FASE GESTACIONAL, LAS SECRECIONES SON MUY
VISCOSAS E IMPIDEN EL PASO DEL ESPERMA Y DE
MICROORGANISMOS AL INTERIOR DEL TERO.

VAGINA

PARED
VAGINAL

NO TIENE GLNDULAS.
CONSTA DE 3 CAPAS: MUCOSA, MUSCULAR Y ADVENTICIA.
EL MOCO VAGINAL SE ORIGINA EN LAS GLNDULAS DEL
CERVIX.
EN LA MUJER ADULTA EL EPITELIO DELA MUCOSA VAGINAL ES
PAVIMENTOSO ESTRATIFICADO.
EL EPITELIO VAGINAL SINTETIZA Y ACUMULA ABUNDANTE
GLUCGENO.
LA LMINA PROPIA CON TEJIDO CONJUNTIVO LAXO RICO EN
FIBRAS ELSTICAS. ADEMS PRESENTA LINFOCITOS Y
NEUTRFILOS.
LA MUCOSA VAGINAL TIENE ESCASAS TERMINACIONES
NERVIOSAS.
LA CAPA MUSCULAR LISA FORMA FIBRAS EN HACES
LONGITUDINALES Y POCAS HACES CIRCULARE.
LA ADVENTICIA (TEJIDO CONJUNTIVO DENSO), ES RICO EN
FIBRAS ELSTICAS GRUESAS, QUE UNE LA VAGINA A TEJIDOS
ADYACENTES.
EN EL TEJIDO CONJUNTIVO DE SU PARED EXISTEN UN PLEXO
VENOSO, EXTERNO, HACES NERVIOSAS Y GRUPOS DE
CLULAS NERVIOSAS.

GENITALES EXTERNOS
LA VULVA CONSTITUIDA POR: CLTORIS, LABIOS MENORES Y LABIOS MAYORES.

VESTBULO

CLTORIS

ESPACIO DE LA ABERTURA EXTERNA DE LA VAGINA

CON INCLUSIN DE LABIOS MENORES.
PRESENTA ABERTURAS GLANDULARES MAYORES O
GLNDULAS DE BARTHOLIN. STAS SON
HOMLOGAS A LAS GLNDULAS
BULBOURETRALES MUSCULINAS.
LA URETRA TAMBIN SE ABRE EN EL VESTBULO.
LAS GLNDULAS VESTIBULARES MENORES, SE
LOCALIZAN ALREDEDOR DE LA URETRA Y CLTORIS.

HOMLOGO DEL PENE (ORIGEN EMBRIONARIO)

FORMADO POR 2 CUERPOS ERECTILES QUE
REMATA EN UNA GLNDULA CLITORIANA
ATROFIADA Y UN PREPUCIO.
EST RECUBIERTO POR EPITELIO PAVIMENTOSO
ESTRATIFICADO.

LABIOS MENORES

LABIOS MEYORES

* LOS GENITALES
EXTERNOS

PLIEGUES DE MUCOSA VAGINAL CON TEJIDO

CONJUNTIVO Y FIBRAS ELSTICAS.
RECUBIERTO POR EPITELIO PAVIMENTOSO
ESTRATIFICADO CON CLULAS QUERATINIZADAS
SUPERFICIALES.
PRESENTA GLNDULAS SEBCEAS Y
SUDORPARAS EN SUPERFICIES EXTERNA E
INTERNA.
PLIEGUES DE PIEL CON GRAN CANTIDAD DE
TEJIDO ADIPOSO Y UNA DELGADA CAPA DE
MSCULO LISO.
POSEE ABUNDANCIA DE GLNDULAS SEBCEAS Y
SUDORPARAS EN AMBAS SUPERFICIES.

POSEEN ABUNDANTE TERMINACIONES NERVIOSAS

SENSORIALES TCTILES CORPSCULOS DE
MEISSNER Y PACINI (ESTMULO SEXUAL).

Figura 22-26. Epitelio pavimentoso estrati.cado

de la vagina, que
descansa sobre un tejido conjuntivo denso. El
citoplasma de las
clulas epiteliales es claro a causa de la
acumulacin de grandes cantidades
de glucgeno.