DECLARACIN PENDIENTE NO VLIDA.

FALTA CDIGO DE VERIFICACIN

SECCIN PRIMERA
INFORMACIN RESERVADA

DECLARACION JURADA DE INGRESOS BIENES Y RENTAS

LEY 27482
DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD
ENTIDAD

GOBIERNO REGIONAL ANCASH

DIRECCION

CAMPAMENTO VICHAY S
N,INDEPENDENCIA,HUARAZ,ANCASH

EJERCICIO
PRESUPUESTAL

2015

DATOS GENERALES DEL DECLARANTE

OPORTUNIDAD DE PRESENTACIN

DNI/CI

DNI

(Marcar con una X la correspondiente opcin)

APELLIDO PATERNO

SUAREZ

32043072

AL INICIO

APELLIDO MATERNO RAMOS

ENTREGA PERIDICA

NOMBRES

SAMUEL EMILIO

AL CESAR

ESTADO CIVIL

CASADO

DATOS DEL CONYUGE

DIRECCION

PROLONGACION AMAZONAS
S/N, CARHUAZ, ANCASH
NUMERO SN
,CARHUAZ,CARHUAZ,
ANCASH,PERU

DNI/CI

DNI

APELLIDO
PATERNO

AYALA

APELLIDO
MATERNO

ACUA

NOMBRES

GLORIA ADITA

RUC

CARGO FUNCION O
LABOR

JEFE DE UNIDAD

DETALLE CARGO
FUNCION

JEFE DE UNIDAD DE
SERVICIOS Y EQUIPO
MECANICO.

FECHA ASUME

27/01/2015

07109727

RUC

FECHA CESE

TIEMPO SERVICIO

A 0

M 1

21

DECLARACION DEL PATRIMONIO

I . INGRESOS
SECTOR
PUBLICO

SECTOR
PRIVADO

TOTAL

REMUNERACIN BRUTA MENSUAL

(Pago por planillas,sujetos a rentas de quinta
categora)

0.00

0.00

0.00

RENTA BRUTA MENSUAL POR

EJERCICIO INDIVIDUAL
(Ejercicio individual de profesin,oficio u
otras tareas - renta de cuarta categora

0.00

0.00

0.00

(Predios arrendados, subarrendados o

cedidos)

0.00

0.00

0.00

(Bienes muebles arrendados, subarrendados o

cedidos )

0.00

0.00

0.00

(Intereses originados por colocacin de

capitales, regalias, rentas vitalicias etc.)

0.00

0.00

0.00

(Dietas o similares)

0.00

0.00

0.00

OTROS INGRESOS MENSUALES

S./

DECLARACIN PENDIENTE NO VLIDA. FALTA CDIGO DE VERIFICACIN

TOTAL INGRESOS

0.00

N FICHA - REGISTRO PUBLICO

VALOR S/.
AUTOVALUO S./

II .BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES

(PAIS O EXTRANJERO)

TIPO DE BIEN

DIRECCIN

TERRENO - HERENCIA PASAJE

CHUCCHUN
NUMERO SN
, PERU,
ANCASH,
CARHUAZ,
CARHUAZ

FICHA 0000042744

2,377.89

TERRENO - HERENCIA PASAJE PAMPA

NUMERO SN
, PERU,
ANCASH,
CARHUAZ,
MARCARA

FICHA 0000055928

3,554.58

CASA - HERENCIA

PROLONGACION
AMAZONAS
NUMERO SN
, PERU,
ANCASH,
CARHUAZ,
CARHUAZ

FICHA 0000007457

30,055.86

TERRENO - COMPRA
Y VENTA.

AVENIDA JOSE
LA ROSA
SANCHEZ CHUCCHUN
NUMERO S-N
OTRO FUNDO
CHUCCHUN ,
PERU, ANCASH,
CARHUAZ,
CARHUAZ

FICHA 0007108067

43,079.08

TOTAL BIENES INMUEBLES

79,067.41

III .BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES

(PAIS O EXTRANJERO)

VEHCULOS
VEHICULOS CAMIONETA
OTROS

MARCAMODELO-AO
JEEP WRANGLER AO
1992

PLACA/CARACTERISTICAS
PLACA C6U243 TRANSMISION
MECANICA 85 000 KM, PUERTAS 2

DESCRIPCIN

MENAJE DE CASA
VARIOS
(INCLUYE
ELECTRODOMESTICO
S)
Nota : Pinturas,joyas,objetos de arte,antiguedades(valores mayores a 2 UIT por rubro)

CARACTERISTICAS
NINGUNO

VALOR S./
30,000.00

VALOR S./
3,000.00

TOTAL BIENES MUEBLES

33,000.00

IV. AHORROS, COLOCACIONES, DEPSITOS E INVERSIONES EN EL SISTEMA FINANCIERO DEL DECLARANTE Y

SOCIEDAD DE GANANCIALES
(PAIS O EXTRANJERO)

ENTIDAD FINANCIERA

INSTRUMENTO FINANCIERO

VALOR S./

TOTAL AHORROS

0.00

V. OTROS BIENES E INGRESOS DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES

(PAIS O EXTRANJERO)

DETALLE DE LOS INGRESOS

SECTOR
PUBLICO

SECTOR
PRIVADO

TOTAL S./

DETALLE DE LOS BIENES

ARMAS PISTOLA MARCA BERETTA CALIBRE 9MM.
TOTAL DE OTROS BIENES E
INGRESOS

3,000.00
3,000.00

DECLARACIN PENDIENTE NO VLIDA. FALTA CDIGO DE VERIFICACIN

ACREENCIAS Y OBLIGACIONES A SU CARGO

DETALLE DE LA ACREENCIA U OBLIGACIN A SU CARGO (TIPO DE DEUDA)

MONTO S./

OBLIGACION BANCOS SCOTIABANK PRESTAMO PERSONAL PLAZO DE PAGO 2

AOS

8,000.00

OBLIGACION BANCOS BANCO DE COMERCIO PRESTAMO PERSONAL

PRESTAMO A CANCELAR 2 AOS

4,000.00

OBLIGACION BANCOS BANCO DE LA NACION PRESTAMO PERSONAL

PRESTAMO A CANCELAR 2 AOS.

4,200.00

TOTAL DEUDA

16,200.00

NUMERO DE PERSONAS DEPENDIENTES A SU CARGO

FECHA DE ELABORACION

3
18/03/2015

--------------------------------------------FIRMA DEL DECLARANTE

DECLARACIN PENDIENTE NO VLIDA. FALTA CDIGO DE VERIFICACIN

SECCIN SEGUNDA
INFORMACIN PBLICA
DECLARACIN JURADA DE INGRESOS Y DE BIENES Y RENTAS
LEY N 27482
DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD
ENTIDAD

GOBIERNO REGIONAL ANCASH

DIRECCIN

CAMPAMENTO VICHAY S N

EJERCICIO PRESUPUESTAL

2015

DATOS GENERALES DEL DECLARANTE

DNI/CI

32043072

APELLIDO PATERNO

SUAREZ

APELLIDO MATERNO

RAMOS

NOMBRES

SAMUEL EMILIO

OPORTUNIDAD DE PRESENTACIN
(Marcar con una X la correspondiente opcin)
AL INICIO

ENTREGA PERIDICA
AL CESAR
DECLARACIN DEL PATRIMONIO
RUBROS DECLARADOS

SECTOR PBLICO

SECTOR PRIVADO

INGRESOS MENSUALES *

TOTAL S/.
0

BIENES **

112067.41

OTROS ***

3000

Nota:
* Incorpora el total del rubro I de la Seccin Primera
** Incorpora el total del valor de los rubros II y III de la Seccin Primera
*** Incorpora el total del valor de los rubros IV y V de la Seccin Primera

OTRA INFORMACIN QUE CONSIDERE EL OBLIGADO

TOTAL S/.